周奚钟中医药治疗疣状胃炎要点
大黄乌梅消疣汤
大黄乌梅消疣汤
[药物组成] 酒制大黄，乌梅，鸡内金、薏苡仁、半枝莲，苍术、仙鹤草、百合、乌药、荔枝核、炮穿山甲、炒僵蚕，川栋子。
加减：湿热痰血中阻者，加海螵蛸、贝母、乳香、没药、三七、孩儿茶；肝胃郁热者，加化肝煎；肝脾不和者，加逍遥散；泛酸嗳气重者，加代赭石、海螵蛸、夏枯草；胃脘痛甚者，加醋延胡索；胆汁反流或大便干结者，重用大黄。
[适用病症] 疣状胃炎。
[用药方法] 每天1剂，水煎2次，共取药液300毫升，混匀后分早、晚服。
30天为1个疗程。
治疗期间饮食宜清淡易消化食物，忌食生冷煎炸辛辣之品。
按：疣状胃炎的病因至今尚未完全清楚。
中医学认为，本病虽有湿热痰血中阻、肝胃郁热、肝脾不和之分，但内有郁滞是其共同的病理特征。
郁滞日久造成胃壁局部经络阻滞，致气血痰火互结，热毒腐肉所致胃粘膜糜烂后，又受其邪毒(包括胆汁反流、胃酸过多等)不断侵袭胃粘膜下肌层，持续多年不愈，痰瘀热互结，故在胃窦部产生疣状病理产物。
大黄乌梅消疣汤中的大黄苦寒，泻热荡涤胃腑热毒腐肉；乌梅性味酸，可蚀恶肉消息肉；配乌药、川楝子、荔枝核活血行瘀，调气止痛，使邪毒下行，从大便而解；炒僵蚕性味咸辛平，化胃膜之痰而除瘢痕；炮穿山甲性味咸寒，祛瘀散结而治恶疮；薏苡仁清热利湿排脓；半枝莲清热解毒，抗肿瘤；鸡内金善化瘀积且以脏补脏；百合除心下痞满、腹胀；仙鹤草能增强自身免疫力，抗炎消肿；苍术人太阴、阳明二经，健脾调胃。
诸药合用，共奏化瘀消痰、清热解毒、消肿祛疣之功，并可提高自身免疫力，可见大黄乌梅消疣汤治疗疣状胃炎，只要辨证准确，可获较好的疗效。
中医治疣方案
中医治疣方案第1篇中医治疣方案一、背景概述疣是一种常见的皮肤病，由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起。
在我国，中医治疗疣具有悠久的历史和丰富的临床经验。
本方案旨在结合现代医学与传统中医理论，制定一套合法合规的中医治疣方案，为疣患者提供人性化的治疗建议。
二、治疗原则1. 辨证论治：根据疣的类型、病因、病机、病程及患者体质，采用个性化的治疗方法。
2. 整体观念：注重疣与全身脏腑、经络、气血、阴阳的关系，调整机体内外环境，提高免疫力。
3. 安全有效：选用无毒、副作用小的中草药，确保治疗过程安全可靠。
4. 结合西医：在中医治疗的基础上，结合西医抗病毒、调节免疫等治疗手段，提高疗效。
三、治疗方案1. 药物治疗：（1）内治法：根据辨证分型，选用以下方剂进行治疗。
1) 风湿热毒型：治宜清热解毒、祛风利湿。
方选麻黄连翘赤小豆汤加减。
2) 湿热瘀毒型：治宜清热利湿、活血化瘀。
方选龙胆泻肝汤加减。
3) 肝肾阴虚型：治宜滋补肝肾、养阴清热。
方选知柏地黄汤加减。
4) 气血两虚型：治宜益气养血、调补脾肾。
方选归脾汤加减。
（2）外治法：采用以下外用药物进行治疗。
1) 硬化剂：如5%的氟尿嘧啶、5%的碘酊等，局部涂抹，每日1-2次。
2) 中药外敷：如雄黄、冰片、青黛等，按比例研末，加入适量凡士林调成膏状，外敷患处，每日1次。
2. 非药物治疗：（1）针灸治疗：选取局部穴位，如曲池、足三里、三阴交等，采用平补平泻法，每周2-3次。
（2）拔罐疗法：在疣体周围拔罐，以局部皮肤潮红为度，每周2次。
（3）激光治疗：适用于疣体较小、数量较少的患者。
术后注意保持创面清洁，防止感染。
四、注意事项1. 治疗期间，患者应保持良好的作息时间，避免过度劳累。
2. 饮食宜清淡，忌食辛辣、油腻、海鲜等发物。
3. 保持局部皮肤清洁，避免搔抓，防止疣体扩散。
4. 定期复诊，根据病情变化调整治疗方案。
5. 治疗期间，患者应避免性生活，防止病毒传播。
五、疗效评价1. 痊愈：疣体完全消退，皮肤恢复正常，随访3个月无复发。
消疣煎配合内镜下热极治疗疣状胃炎35例临床观察
样 胃炎 ，属 慢 性 糜 烂 性 胃炎 中 的 一 种 ，临 床 常 见 ， 又
镜病 理 指标 为 主 。参 考 中 国 中西 医结 合 学 会 １ ８ ９ ９年 １ １月 中国 中西 医结 合消化 系统 专业 委员会 南 昌会 议制 定 的 “ 性 胃炎 中 西 医 结 合 诊 断 、辨 证 和 疗 效 标 慢 准 ”３。临床 治 愈 ：临 床 上 腹 不 适 、腹 痛 、胀 满 、烧 ｌ ］ 心 、返 酸 ５个 自觉 症 状 消 失 ， 胃镜 复 查 疣 状 结 节 消
０ ３ ｍｇ 每 日 ２次 ， 口 服 。 ２周 为 １个 疗 程 ， ３个 疗 ．５ ， 程为一 观察 周期 。
明显 差 异 （ Ｐ＜ ０ ０ ） 而 对 照 组 则 无 显 著 性 差 异 （ ．１， Ｐ
＞ ０． ５） ０
合 并有 胃或 十 二 指肠 溃疡 、胆 汁 反 流 、萎 缩 性 胃炎 、
上 消化 道手 术者 。
２ 治 疗 方 法
２ １ 治 疗 组 ：采 用 中 药 配 合 胃镜 下 热 极 治 疗 方 法 。 ． 服 用 自拟 方 消 疣 煎 ， 每 次 ２ ０ ，每 日 ２次 。 ２ 为 １ ０ ｍｌ 周 个 疗 程 ，３个 疗 程 为 一 观 察 周 期 。 消 疣 煎 药 物 组 成 ：
觉症 状及 胃镜 复查情 况 达不 到有效 标准 者 。
３ ２ 治 疗 结 果 ： 经 ３个 疗 程 治 疗 后 ，两 组 治 疗 结 果 ． 见 表 １ 治 疗 组 总 有 效 率 为 ８ ． １ ， 对 照 组 总 有 效 。 ５ ７
率 为 ６ ． １ ，两 组 总有 效 率 比较 有 显 著 性 差 异 （ ０ ６ Ｐ ｄ０ ０ ） ． ５ 。两 组 治疗 前 后 胃镜 病 例 炎 症 程 度 比较 见 表 ２ ，治疗 组病 例 治 疗 前 后 胃镜 病 理 比较 ，炎 症 程 度 有
健胃消疣方治疗疣状胃炎36例疗效观察
中国中医药科技 ２ １ ７月第 １ ０ ２年 ９卷第 ４期 Ｊｌ ２ １ ｏ．９ Ｎ ． ｕｙ ０ ２ Ｖ １１ ｏ４
均 减少 ２级 以上 ； 效 ： 黏 膜 红 斑 、 烂 等 级 均 减 少 ｌ 以 有 胃 糜 级
天 为 １ 程。１ 疗程后评定疗效。 疗 个
疣状 胃炎 （ ｅｒｃｓ ａｔｔ ， Ｇ） Ｖ ｒ ｏａｇｓｉｓＶ 是一种具 有特征性形 ｕ ｒｉ 态及病理变化 的特殊类 型慢性 胃炎 ， 又称 隆起糜 烂性 胃炎 （ａ ｅ ｒ ｉ ａｔｔ ） 目前西药主要以抑酸、 ｒ ｓｄｅ ｓ ｅｇｓｉｓ 。 ｉ ｏｖ ｒｉ 保护 胃黏膜 等药物治 疗为主＿ ， １ 但疗效有 限且 毒副作 用大 ， 药后 可出 ］ 停 现病情反复。近年来 ， 者采用健 胃消疣 方治 疗 Ｖ 取得 笔 Ｇ， 了较好的临床疗效 ， 现总结报道如下。
中华 消 化 杂 志 ，９ ５ １ （ ）３ ． １９ ，５ １ ：０
・３ １・ ６
上； 无效 ： 达不到有效标 准者 。
３ ２ 两 组 临床 综合 疗 效 比 较 ．
表１
组 别 治 疗 组
对 照组
［ ］ 郑筱萸 ．中药新药 临床 研究指导 原则 （ ３ 试行 ） ．北京 ： 国医 中
对照组 ： 口服 雷 贝拉 唑 （ 苏 济 川药 业 有 限公 司 ）０ ｇ 每 天 江 １ｍ ， １次 ， 前 半 小 时 口服 。两 组 均 以 ｌ 为 １ 程 。 餐 Ｏ周 疗
中医学认 为 ， 病毒性肺 炎 （ 风热 闭肺 证 ） 的主要 病机 为 风热 邪毒 由表人 里 ， 闭肺 络 ， 壅 以至肺气 郁 闭 ， 肃 失司 。 宣 治法 主要 以清热宣肺 为主。喜炎 平注射 液是从 中药穿心莲 中提取 的有效单体注射剂 ， 成份为 穿心莲 内酯磺 化物 ， 病 抗 毒作用强 ， 对呼吸道合孢病毒有直 接灭活 作用 ， 对流感病 毒 有 抑制作 用 。本观 察研究 结果 显示 ， 喜炎 平组 １２例患 ２ 儿４ ６例治愈 ，２例好 转 ， １ 总有效 率为 ９ ． ０ ， 著高 于对 ５１％ 显 照组 。喜 炎平 组患儿气 喘、 肺部 哕音消 失较对照 组快 ， 发热 症状 两组 无明显 差异 。提 示两 者解 热功 效无 太大 差异 ， 但
周奚钟中医药治疗疣状胃炎
周奚钟中医药治疗疣状胃炎关键词周奚钟疣状胃炎苡仁蒲丹汤周奚钟教授是无锡市名中医，从事中医药临床工作40余年，擅长中医药治疗消化系统疾病。
现就周教授治疗疣状胃炎经验点滴简单介绍，供同道参考。
1、疣状胃炎是慢性胃炎的一种特殊类型，内镜下形态：内镜下呈扁平疣状隆起、中央脐样凹陷糜烂的胃黏膜病变，胃黏膜表面有很多疣状或痘疹状突起的一种慢性胃炎，病变多见于胃窦部。
病因：（1）幽门螺杆菌（HP）感染，据国内外报道，HP感染为病的主要病因。
（2）免疫机制异常，部分学者认为疣状胃炎可能与变态反应有关。
（3）高酸学说，消化性溃疡虽然非直接来自疣状胃炎，但二者并存的机率很高。
认为疣状胃炎与胃酸高有关。
H+逆扩散入已存在炎症的胃黏膜细胞所至。
且合并此病者，溃疡难愈合或易复发。
本病与消化性溃疡的分布年龄相似，多见于青壮年患者。
2、临床表现：临床表现没有特异性。
有上腹痛，以隐痛，胀痛多见无规律性。
其次是上腹胀，嗳气，反酸。
有三分之一病例有上消化道出血（表现呕血、黑便）。
少数病例可无症状。
虽然形态学和组织学上有独特改变，但临床表现和普通型慢性胃炎无区别。
3、治疗方法：周教授认为疣状胃炎的病机多为湿、瘀、热互结胃腑而致，治疗以化湿、祛瘀、清热为主。
周教授自拟“苡仁蒲丹汤”治之，组方：薏苡仁20g，蒲公英20g，丹参10g，苏叶10g，广木香10g，半枝莲15g，乌贼骨20g，法半夏10g，香附10g，白术10g，甘草5g。
4、验案举隅：（1）张某，男，42岁，胃脘部胀痛阵作6月余，伴嗳气，反酸，口苦，舌质红苔薄黄，脉弦。
胃镜检查示：胃窦部疣状胃炎。
口服“奥美拉唑”“阿莫西林”“克拉霉素”一月余，症状稍减轻。
初诊：为“胃脘痛，瘀热互结，气滞胃腑”。
予“苡仁蒲丹汤”去甘草，加佛手10g，七剂。
二诊：胃脘胀痛明显减轻，原方再进，十四剂。
再诊：症状已消失，原方去法半夏，继服一月。
药后半年复查胃镜：慢性浅表性胃炎，未见疣状增生。
（2）黄某，女，63岁，胃脘部隐隐作痛一年余，伴食后胃脘饱胀，冷痛，热敷胃脘后好转，舌质淡苔白微腻，脉弦细。
中西医结合治疗疣状胃炎的临床疗效观察
剂。④非妊娠或哺乳期妇女。⑤无对实验药物过敏者 。 ２ 结果 ⑥无糖尿病史者。⑦无严重心、 肾功能不全者。 肝、 ２ １ 两组治疗 前后 积 分 比较 与对 照组 治 疗后 相 比， ． １２ 研究对象 ２０ ． ０６年 ２月至 ２０ 年 １ ， ０９ ０月 经我 院胃镜 治疗组积 分 明显 降低 （ ｔ＝６３ ， ＜ ．５ ； ．５ Ｐ ０ ０ ）治疗 组 治 及病理确诊且符合入选条件 的病例 ２８ ， 性 １６例 ， ５例 男 ２ 女 疗 前后相 比， 异具 有 显著 性 （ｔ＝ ８５ ， ＜ ． １ 。 差 ４ ．２ Ｐ ０ ０ ） 性 １２例 ； ３ 年龄 １ ～ ５岁 ， ８ ７ 平均年龄 ４． ； １ ５岁 病程 １ 周至 ２ 见表 １ ４ 。 年， 平均 ｌ． 年 。随机分为两组 ， １５ 治疗组 １０例中 ， ３ 男性 ６ ４ 表 １ 两组 治 疗 前后 积 分 比较 例， ６ 例， 女性 ６ 临床主要症状中， 疼痛 １６例 ， 胃脘 ２ 饱胀 １２ ２ 例， 嗳气 １８例 ， １ 泛酸 １ ２ ； 照组 １ 例 中 ， ６ ， ８例 对 ８ ２ 男 ２例 女
肠 病 大会 上 ， 病 被 列 为具 有 高 度 癌变 倾 向的 疾病 之 重 ， 该 不能忍受 需要休 息和药物 治疗 的为 ３分 。另 根据症
每月有症 状为 １ ， 分 每周 有为 ２分 ， 日有 每 因此 ， 临床 和科 研工作者 对其给 予 了越 来越 多 的 状频 度评分 ， 为 ３分 。另根 据 胃镜 复 查 Ｖ 消失 评 分 ， Ｇ消 失 为 ０ Ｇ Ｖ 重视 。临床上 常用 的西药 胃肠 动力 药 、 制酸剂及 黏 膜保
素呼气试验阳性者先予根 除 Ｈ 。随机分为治疗组、 ｐ 对照组 两组 。对照组 ： 甲氰咪胍 片 ０４ ｇ 日２次， ． 每 硫糖 铝片 １０ｇ ． 每 日２次。治疗组 ： 贝拉唑 片 １ ｇ 日２次 ， 雷 ０ｍ 每 硫糖铝片 １０ 每 日２次及 中药治疗。以上 ２组疗程均为 ３个月， 药 ．ｇ 停 ４周后根据 临床症状及 胃镜结果评价疗效。结果 治疗组有效率为 ９ ． ％ ， ２ ３ 对照组为 ８ ． ％ ； ２ ８ 治疗组复发 率为 １． ％ ， ４６ 在 西医治疗的基础上加上 中药辅 对照组为 ４ ． ％。两组有效率与复发率相 比， ２９ 差异有统计学意义（ ＜ ．５ 。结论 Ｐ ００ ）
疣状胃炎中医辨证论治体会
１ ３２ ・
垫 生 旦箍 罄 第 ４期上
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｍｃ Ｍ Ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｄ ｎ Ｕ ｓ ｅ ． Ａ ｐ ｒ ｉ ｌ ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ Ｌ ６ Ｎ ｎ４ Ａ
・
临 床 诊 疗
・
疣状 胃炎 中医辨证 论 治体 会
有好转 ， 但 胃脘僵硬感 明显 ， 舌苔 白腻 ， 于原方加佩 兰叶 １ ２ ｇ继
服， ２周后患者症状 明显 改善 ， 予原 方改为散 剂 ｌ ｏ ｇ冲服 ， 每 天
３月余 ， 诸症 消失 ， 复查 胃镜 示浅表 性 胃炎 ， 随访 １年 ， 症 状未
再 反复 。
２次 ， 治疗 ２个 月后 临床症状 消失 ， 复查 胃镜示 ： 浅表性 胃炎。 Ｖ Ｇ以肝气犯 胃型多见 ， 临床 以 胃脘部 胀痛 ， 痛 牵两 胁及
积 胃腑 、 气血瘀 滞 、 脉 络不畅 、 肉腐血败 而 成。症 见 胃脘 部灼
糜烂 ， 多见于 胃窦部 。活检见黏膜炎性反应 ， 伴有 糜烂 。Ｖ Ｇ患 者因其发生的多种消化道症 状 ， 且 迁延难愈 ， 又 因有报道 提示
Ｖ Ｇ可能是 胃癌的癌前病变 ， 常给患者 造成严重 的不适感 和心
痛， 痛势较剧 ， 辛 辣饮食后加重 ， 嘈杂 、 吞酸 、 恶心 、 呕吐 ， 口干不 欲饮 ， 大便黏滞不爽 ， 小便黄 ， 舌质红 ， 苔 黄腻 ， 脉弦滑 或滑数 。
治当清热化湿 ， 理气 和 胃。方用半夏泻 心汤加 味 ： 半夏 、 干姜 、
理压力 ， 导致其生活质量下降 。现代医学对疣状 胃炎的 内科治
张天 勇
【 关键词】 疣状 胃炎 ； 中医； 辨证论治 【 中圈分 类号】 Ｒ ２ ４ 【 文献标识码 】 Ｂ Ｉ 文章编号 】 １ ６ ７ ４ — ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ￣ Ａ一 ０ １ ３ ２ — ０ １
一种治疗疣状胃炎的中药汤[发明专利]
![一种治疗疣状胃炎的中药汤[发明专利]](https://img.taocdn.com/s3/m/124f120fe3bd960590c69ec3d5bbfd0a7956d594.png)
专利名称：一种治疗疣状胃炎的中药汤
专利类型：发明专利
发明人：韩捷,殷景远,朱亚平,袁媛,郑雪冰,孔欣,代春燕,朱宇,刘京京,管留丹,马科文,常苗
申请号：CN202111283787.3
申请日：20211101
公开号：CN113769002B
公开日：
20220531
专利内容由知识产权出版社提供
摘要：本发明涉及治疗疣状胃炎的中药汤，可有效解决疣状胃炎的用药问题，其解决的技术方案是，该中药汤是由以下重量计的原料药物制成：清半夏10‑12g、黄连6‑12g、黄芩5‑12g、醋灵脂5‑10g、炒蒲黄5‑10g、白花蛇蛇草15‑30g、半边莲10‑15g、半枝莲10‑15g、瓜蒌20‑30g、蒲公英20‑30g、夏枯草5‑10g和甘草3‑5g制成，本发明原料丰富，制备方法简单，成本低，易服用，效果好，具有清热化湿，活血化瘀之功效，是治疗疣状胃炎药物上创新。
申请人：河南中医药大学
地址：450046 河南省郑州市郑东新区金水东路156号
国籍：CN
代理机构：郑州天阳专利事务所(普通合伙)
代理人：蔡文雅
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周奚钟中医药治疗疣状胃炎
关键词周奚钟疣状胃炎苡仁蒲丹汤
周奚钟教授是无锡市名中医，从事中医药临床工作40余年，擅长中医药治疗消化系统疾病。
现就周教授治疗疣状胃炎经验点滴简单介绍，供同道参考。
1、疣状胃炎是慢性胃炎的一种特殊类型，内镜下形态：内镜下呈扁平疣状隆起、中央脐样凹陷糜烂的胃黏膜病变，胃黏膜表面有很多疣状或痘疹状突起的一种慢性胃炎，病变多见于胃窦部。
病因：（1）幽门螺杆菌（HP）感染，据国内外报道，HP感染为病的主要病因。
（2）免疫机制异常，部分学者认为疣状胃炎可能与变态反应有关。
（3）高酸学说，消化性溃疡虽然非直接来自疣状胃炎，但二者并存的机率很高。
认为疣状胃炎与胃酸高有关。
H+逆扩散入已存在炎症的胃黏膜细胞所至。
且合并此病者，溃疡难愈合或易复发。
本病与消化性溃疡的分布年龄相似，多见于青壮年患者。
2、临床表现：临床表现没有特异性。
有上腹痛，以隐痛，胀痛多见无规律性。
其次是上腹胀，嗳气，反酸。
有三分之一病例有上消化道出血（表现呕血、黑便）。
少数病例可无症状。
虽然形态学和组织学上有独特改变，但临床表现和普通型慢性胃炎无区别。
3、治疗方法：周教授认为疣状胃炎的病机多为湿、瘀、热互结胃腑而致，治疗以化湿、祛瘀、清热为主。
周教授自拟“苡仁蒲丹汤”治之，组方：薏苡仁20g，蒲公英20g，丹参10g，苏叶10g，广木香10g，半枝莲15g，乌贼骨20g，法半夏10g，香附10g，白术10g，甘草5g。
4、验案举隅：
（1）张某，男，42岁，胃脘部胀痛阵作6月余，伴嗳气，反酸，口苦，舌质红苔薄黄，脉弦。
胃镜检查示：胃窦部疣状胃炎。
口服“奥美拉唑”“阿莫西林”“克拉霉素”一月余，症状稍减轻。
初诊：为“胃脘痛，瘀热互结，气滞胃腑”。
予“苡仁蒲丹汤”去甘草，加佛手10g，七剂。
二诊：胃脘胀痛明显减轻，原方再进，十四剂。
再诊：症状已消失，原方去法半夏，继服一月。
药后半年复查胃镜：慢性浅表性胃炎，未见疣状增生。
（2）黄某，女，63岁，胃脘部隐隐作痛一年余，伴食后胃脘饱胀，冷痛，热敷胃脘后好转，舌质淡苔白微腻，脉弦细。
胃镜检查示：胃窦部疣状胃炎。
曾间断服用中西药治疗，症状时好时作。
初诊：为“胃脘痛，湿瘀互结，脾胃虚寒”。
予“苡仁蒲丹汤”去半枝莲，加乌药10g，桂枝5g，七剂。
二诊：食后胃脘饱胀冷痛减轻，原方再进，十四剂。
再诊：二诊药后症状消失，未继续治疗，一月后胃脘隐痛又作，继服原方调理二月。
四诊：已停药二月，症状未复发，复查胃镜：慢性浅表性胃炎，未见疣状增生。
嘱其注意饮食起居调理，防止复发。
5、讨论：疣状胃炎属中医“胃脘痛”范畴，周教授认为疣状胃炎的病机多为湿、瘀、热互结胃腑而致，可夹气滞、脾虚、胃寒。
临证需辨证施治，在化湿、祛瘀、清热的基础上加以理气、温胃、健脾等法。
“苡仁蒲丹汤”方中苡仁健脾渗湿，蒲公英清热解毒，丹参活血祛瘀止痛共为君药；苏叶、广木香、法半夏、香附理气和胃止痛，白术健脾燥湿，乌贼骨制酸止痛，半枝莲清热解
毒共为臣药；甘草益气补脾，缓急止痛，缓和药性为佐药。
全方以化湿、祛瘀、清热、理气和胃为总则。
临证如气滞偏重酌加佛手、枳壳等理气药；偏脾虚湿重酌加茯苓、香砂仁、陈皮等健脾燥湿药；偏寒者酌加乌药、桂枝等温经散寒药。
6、参考文献
（1）高绪文，郑明新，李继莲。
《简明消化病诊治》。