临床生化检验试题
临床生化检验试题（二）
一、名词解释（5*2’）
1、TG
2、隐性黄疸
3、肌酐
4、蛋白尿
5、酶偶联反应
二、选择题(25*2’)
1、由胰岛细胞分泌的激素是
2、A、生长素
3、B、生长抑制素
4、C、胰高血糖素
5、D、促膜液肤
6、我国临床检验中心推荐测定血浆葡萄糖的方法是
7、A、己糖激酶法
8、B、葡萄糖脱氢酶法
9、C、葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法
10、D、邻甲苯胺法
11、血浆清蛋白是
12、A、非均一的蛋白质
13、B、在生理pH条件下带负电荷
14、C、在碱性介质中电泳时比所有球蛋白泳动快
15、D、半饱和硫酸胶可使之从血浆中沉淀出来
16、风湿病患者血浆蛋白的变化特征是
17、A、IgG和IgM降低
B、IgA明显升高
C、结合珠蛋白降低
D、αl-酸性糖蛋白降低
18、载脂蛋白B主要存在于
19、A、HDL
20、B、LDL
21、C、VLDL
22、D、CM
23、甘油三酯生物合成的第一个中间产物是
24、A、甘油一酯
25、B、1,2-甘油二酯
26、C、磷脂酸
27、D、脂酰肉毒碱
28、引起低尿酸血症的原因是
29、A、黄嘌呤氧化酶缺乏
30、B、PRPP合成酶增多
31、C、肾小管重吸收尿酸增多
32、D、嘌呤氧化酶增多
33、引起手足搐搦的血浆钙最高浓度是(mmol/L)
34、A、高镁血症
35、B、尿镁降低
36、C、尿镁增加
37、D、高磷血症
38、代偿性呼吸性碱中毒时
39、A、血浆pH正常,[HCO↓<3>]↑<->下降,PCO↓<2>下降
40、B、血浆pH下降,[HCO↓<3>]↑<->升高,PCO↓<2>下降
41、C、血浆pH正常,[HC0↓<3>]↑<->下降,PCO↓<2>升高
42、D、血浆pH下降,[HCO↓<3>]↑<->下降,PCO↓<2>下降
10、人体含水量随年龄改变最大的是
A、细胞内液
B、血浆
C、细胞外液
D、组织间液
11、维持血容量恒定的最重要阳离子是
A、Na+
B、K+
C、Mg2+
D、Cl-
12、低渗性脱水可出现
A、血钠等于140mmol/L
B、显着口渴
C、细胞内液减少
D、血浆总蛋白浓度下降
13、关于激素的功能的叙述错误的
A、激活Na-K-ATP酶
B、使血胆固醇水平下降
C、抑制糖类的氧化分解
D、促进脂肪动员
14、最能反映肾功能损害程度的试验是
A、染料排泄试验
B、清除试验
C、浓缩试验
D、稀释试验
15、与病毒性肝炎不符的生化改变是
A、血清总胆红素增高
B、血清珠蛋白减少
C、尿胆红素阳性
D、尿胆原阳性
16、脑脊液中糖含量
A、与血浆葡萄糖浓度不呈一定比例关系
B、超过45mg/dLL)为异常
C、对脑实质病变的诊断有重要价值
D、结合脑脊液的细胞学检查,有助于中枢神经系统病变的诊断
17、诊断心肌梗塞最佳的血清酶指标是
A、GOT
B、GOTm
C、LDH1
D、CK-MB
18、血清碱性磷酸酶大部分由何种组织细胞产生
A、骨
B、小肠
C、肾
D、肝
19、APOAI主要存在于
A、CM
B、LDL
C、HDL
D、LDL和VLDL
20、急性腺炎时血清酶活性明显升高的酶是
A、MAO
B、γ-GT
C、淀粉酶
D、ALT
21、蛋白质对紫外光的最大吸收峰在
A、215nm
B、240nm
C、260nm
D、280nm
22、下列关于血氨的论述正确的是
A、氨的毒性强,血氨达到143μmol/l时可出现中毒症状
B、血氨的正常参考值随测定方法而不同
C、酶法测定时用α-酮戊二酸、谷氨酸脱氢酶及NADP+反应系统
D、血氨测定中使用的蛋白沉淀剂为Zn（OH）↓<2>
23、测定乳酸脱氢酶常用的方法是
A、比色法
B、离子电极法
C、色谱法
D、荧光法
24、下列有关γ-谷酸转移酶(γ-GT)的论述中不正确的是
A、天然底物是谷胱甘肽
B、参与氨基酸向细胞内的转运
C、血清中的γ-GT主要来自于肝
D、溶血标本干扰较大
25、Levy-Jenning质控图中用来确定值限的是
A、标准差
B、标准误
C、变异系数
D、平均值和标准差
三、问答题(4*10’)
1、简述测定血清β2-微球蛋白的临床意义。
2、引起血尿素氮浓度变化的病理性因素有哪些？
3、血肌红蛋白{Mb}含量异常可见于何种疾患
4、试述血液LDL与动脉粥样硬化的关系。
临床生化检验试题（二）答案
一、名词解释
1、TG: 系中性脂肪由甘油和三个脂肪酸组成,与动脉粥样硬化的形成密切相关。
其增高对诊断冠心病意义较大。
2、隐性黄疸：当血清胆红素超过正常范围,但仍在35μmol/L以内,肉眼难于察觉皮肤,巩膜黄染,称为隐性黄疸。
3、肌酐：肌酸体内代谢的最终产物,由内源性和外源性两种。
测其血肌酐含量可作为肾小球滤过功能受损的指标之一。
4、蛋白尿：正常人尿中蛋白很少,通常24h尿蛋白总量低于,当24h尿蛋白总量高于时,即为蛋白尿。
5、酶偶联反应：是由多种酶试剂组成,经过几步反应完成,前一个酶促反应的产物,是后一个酶的底物,如此连续偶联地进行反应。
二、选择题
三问答题
1、测定血清β2-微球蛋白(β2M)是判断肾功能最灵敏的实验室指标。
正常血浆参考值为~μg/L,尿中~L)。
肾功能损伤程度和血清β2M升高幅度相一致;在尿毒症患者血清β2M可升高至
4Omg/L以上。
恶性肿瘤及各种类型的白血病,血清β2M也有不同程度的升高,故将血清β2M列为肿瘤标志物。
细菌性脑膜炎脑脊液(CSF) β2M明显升高,病毒性脑膜炎则正常,两者有显着性差异。
慢性肝病尤其是肝硬化血清β2M呈不同程度的升高,且与乙肝病毒表面抗原滴度呈正相关。
急性肝炎治疗后β2M明显下降,而亚急性及慢性肝炎下降不明显;HBsAg阳性者下降不明显或反而升高,肝功恢复较慢。
因此β2M对肝炎的预后、转归的判断具有一定的价值。
2、血液尿素是肝脏在经鸟氨酸循环过程中形成的产物,由肾脏排泄。
一旦肾功能受损害,尿素排出量减少,血中尿素增加,是作为肾功能检查的一项敏感的指标。
引起血尿素氮(BUN)升高的原因有以下三大类:
(1)肾前性疾患:主要的原因是失水,引起血液浓缩,导致肾血流量减少,肾小球滤过率减低而致血尿素潴留。
见于剧烈呕吐、幽门梗阻、肠梗阻和长期腹泻等。
(2)肾性疾患:急性肾小球肾炎、肾病晚期、肾功能衰竭、慢性肾盂肾炎及中毒性肾炎等都可出现增高。
(3)肾后性疾患:如前列腺肿大、尿路结石、尿道狭窄、膀脱肿瘤致使尿道受压等都可能使尿路阻塞引起血尿素氮增加。
血尿素氮减少较为少见,常常表示严重的肝病(因为尿素在肝脏合成),如肝炎合并广泛肝坏死等。
3、肌红蛋白广泛分布于心肌和骨骼肌中,正常人的血中含量很低。
当心肌和骨骼肌损伤时,血中Mb明显增高。
因此Mb测定有利于急性心肌梗塞的诊断。
①心肌梗塞发病后4~12h内,血清中Mb含量可达高峰,48h恢复正常,是诊断心肌梗塞的早期指标。
但有骨骼肌疾病、休克、手术创伤、肾功能衰竭患者血清Mb也可升高;②假性肥大型肌病,急性皮肌炎,多发性肌肉等患者血液中肌红蛋白与肌酸磷酸激酶呈平行性升高。
4、血液中LDL经化学修饰成oxLDL或被醋酸乙酰化成乙酰LDL,在代谢过程中,损伤血管壁内皮细胞,使管壁通透性增加,并剌激单核细胞游走进入管壁,形成巨噬细胞并泡沫化。
化学修饰的LDL使其内ApoBl00蛋白变性,经清道夫受体无限制地被巨噬细胞摄取而形成泡沫细胞,并停留在血管壁内,沉积大量的胆固醇,特别是胆固醇酯,致使动脉壁粥样硬化斑块形成。
另外,流行病学也证实血浆LDL水平与动脉粥样硬化呈正相关。
临床生物化学检验试题整理(2篇)
临床生物化学检验试题整理(2篇)临床生物化学检验试题整理（一）一、选择题1. 关于血糖的叙述，下列哪项是错误的？A. 正常人空腹血糖浓度为3.96.1 mmol/LB. 血糖浓度受胰岛素和胰高血糖素的调节C. 高血糖症常见于糖尿病D. 低血糖症常见于胰岛素分泌不足答案：D2. 下列哪种酶在急性心肌梗死早期诊断中具有重要意义？A. ALTB. ASTC. CKMBD. LDH答案：C3. 关于血清肌酐的叙述，下列哪项是正确的？A. 肌酐主要由肝脏代谢B. 血清肌酐浓度升高提示肾小球滤过功能正常C. 肌酐清除率是评价肾功能的敏感指标D. 肌酐浓度不受肌肉量影响答案：C4. 下列哪种指标常用于评估肝细胞损伤？A. ALPB. ALTC. GGTD. TP答案：B5. 关于胆固醇的叙述，下列哪项是错误的？A. 胆固醇是细胞膜的重要成分B. 高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）有助于预防动脉粥样硬化C. 低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）被称为“坏胆固醇”D. 胆固醇主要由食物摄入答案：D二、填空题1. 正常人空腹血糖浓度为__________ mmol/L。
答案：3.96.12. 急性心肌梗死早期诊断中，最具特异性的酶是__________。
答案：CKMB3. 反映肾小球滤过功能的常用指标是__________。
答案：血清肌酐4. 肝细胞损伤时，血清中显著升高的酶是__________。
答案：ALT5. 高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）被称为__________胆固醇。
答案：“好”三、名词解释1. 血糖答案：血糖是指血液中的葡萄糖浓度，是人体能量代谢的重要指标。
正常情况下，血糖浓度受胰岛素和胰高血糖素的调节，维持在一个相对稳定的范围内。
2. 肌酐清除率答案：肌酐清除率是指单位时间内肾脏清除肌酐的能力，是评价肾小球滤过功能的重要指标。
通过测定血肌酐和尿肌酐浓度，结合尿量计算得出。
3. ALT答案：ALT（丙氨酸氨基转移酶）是一种主要存在于肝细胞中的酶，当肝细胞受损时，ALT会释放到血液中，因此血清ALT水平是评估肝细胞损伤的敏感指标。
《临床生化检验》平时作业试题-题目及答案
《临床生化检验》平时作业（题目）一、选择题（每题2分，共20分）（）1、下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表示A、FADH2B、NAD+C、FMND、NADPHE、NADH（）2、连续监测法进行酶学测定时不引起干扰的是？A、本本身含有其他酶和物质干扰B、工具酶中混有其他酶的污染C、使用双试剂D、分析容器的污染与沉淀形成E、非酶反应的干扰（）3、反映检验项目的重复性评价指标不包括A、标准差B、变异系数C、总符合率D、Kappa指数E、灵敏度（）4、危急值是指？A、提示需要制定进一步检查的阈值标准差B、提示需要采取治疗措施的界值C、提示预后或需要紧急处理的界值D、生物参考区间上限E、生物参考区间下限（）5、内生肌酐清除率正常值为？A、50~70ml/minB、60~90ml/minC、80~120ml/minD、120~150 ml/minE、150~170ml/min（）6、显示“胆酶分离”前兆的疾病是？A、肝坏死B、脂肪肝C、肝癌D、急性心肌梗死E、胆结石（）7、急性重症炎症时，可升高至正常水平上千倍的蛋白质是？A、血清白蛋白B、甲胎蛋白C、免疫球蛋白D、C反应蛋白E、α1-抗胰蛋白酶（）8、尿酸测定的参考方法是?A、尿酸酶紫外分光光度法B、磷钨酸还原法C、干化学法D、高效液相色谱法E、尿酸酶-过氧化物酶欧联法（）9、下列因素提示动脉粥样硬化风险增高？A、ApoAⅠ升高，ApoB降低B、ApoAⅠ和ApoB都升高C、ApoAⅠ降低，ApoB升高D、ApoAⅠ和ApoB都降低E、ApoAⅠ升高，ApoB不变（）10、急性心肌梗死时，最先增升高的是？A、AST（谷草转氨酶）B、LD（乳酸脱氢酶）C、ALT（谷丙转氨酶）D、Mb（肌红蛋白）E、α-HBDH（α-羟丁酸脱氢酶）二、简答题（每题5分，共20分）1、什么是阳性预期值？某种疾病，人群患病率是0.01%，某试剂盒的检测灵敏度为90%，特异度为95%，其阳性预期值为多少？2、什么是POCT？有何特点？3、什么是临床检验的量值溯源？？4、简述现行糖尿病的诊断标准。
临床检验生物化学习题及答案(最新)
临床检验生物化学习题及答案(最新)一、选择题1. 下列哪种物质是血糖的主要来源？A. 糖异生B. 糖酵解C. 糖原分解D. 葡萄糖吸收E. 脂肪分解答案：D解析：血糖的主要来源是食物中的碳水化合物经消化吸收后的葡萄糖。
糖异生、糖酵解和糖原分解也是血糖的来源，但不是主要来源。
2. 下列哪种酶在急性心肌梗死早期诊断中最敏感？A. ASTB. ALTC. LDHD. CKMBE. ALP答案：D解析： CKMB（肌酸激酶同工酶MB）在急性心肌梗死早期诊断中最为敏感，通常在发病后46小时内开始升高。
3. 下列哪种指标最能反映肝脏的合成功能？A. ALTB. ASTC. ALPD. GGTE. Alb答案：E解析：白蛋白（Alb）是肝脏合成的主要蛋白质，其水平最能反映肝脏的合成功能。
4. 下列哪种物质是反映肾小球滤过功能的最佳指标？A. 尿素氮B. 肌酐C. 尿酸D. 胆红素E. 葡萄糖答案：B解析：肌酐是反映肾小球滤过功能的最佳指标，因其生成速度相对恒定，且不受饮食影响。
5. 下列哪种酶在肝脏疾病中特异性最高？A. ALTB. ASTC. ALPD. GGTE. LDH答案：A解析： ALT（丙氨酸氨基转移酶）在肝脏疾病中特异性最高，尤其在急性肝炎中显著升高。
二、填空题1. 血糖的正常参考范围是 ________。
答案：3.96.1 mmol/L2. 血清肌酐的正常参考范围是 ________。
答案：男性53106 μmol/L，女性4497 μmol/L3. 乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）阳性表示________。
答案：表示患者感染了乙型肝炎病毒4. 血清总胆固醇的正常参考范围是 ________。
答案：3.15.2 mmol/L5. 血清白蛋白的正常参考范围是 ________。
答案：3550 g/L三、名词解释1. 血糖答案：血糖是指血液中的葡萄糖浓度，是人体能量代谢的重要指标。
正常情况下，血糖浓度在一定范围内波动，维持机体的正常生理功能。
临床生物化学检验题库
临床生物化学检验题库一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、低钾血症是指血清钾低于 ( ) 。
A、2.5mmol/LB、4.0mmol/LC、3.0mmol/LD、2.0mmol/LE、3.5mmol/L正确答案：E2、体内合成贮存胆固醇的主要器官是 ( ) 。
A、肺B、肝C、心D、肾E、胰正确答案：B3、目前使用最广泛的测定酶催化活性浓度的温度是 ( ) 。
A、37℃B、－20℃C、4℃D、20℃E、15℃正确答案：A4、正常妊娠时，下列哪种酶增高明显？ ( )A、LDB、AMYC、ALPD、CKE、AST正确答案：C5、哪种激素由胰岛A细胞分泌？ ( )A、胰岛素B、生长素C、胰高血糖素D、生长抑素E、甲状腺素正确答案：C6、卫生部临检中心推荐的胆红素常规测定方法是 ( ) 。
A、J－G法B、胆红素氧化酶法C、钒酸氧化法D、甲醇水法E、DPC法正确答案：A7、血液及尿中肾上腺素分泌部位是 ( ) 。
A、由甲状腺分泌B、由肾上腺皮质分泌C、由肾上腺髓质分泌D、由腺垂体分泌E、由胰腺分泌正确答案：C8、空腹血糖浓度在6~7mmol/L之间，又有糖尿病症状时宜做 ( ) 。
A、空腹血浆葡萄糖浓度测定B、尿糖测定C、糖化血红蛋白水平测定D、糖耐量试验E、C肽测定正确答案：D9、葡萄糖在肌肉内的代谢如下，但除外 ( ) 。
A、肌肉收缩做功主要靠肌糖原氧化供能B、糖酵解是氧供应不足情况下的一种供能方式C、糖酵解主要在肌肉内进行D、糖酵解产生大量乳酸E、乳酸可以直接变成6-磷酸葡萄糖以维持血糖恒定正确答案：E10、清蛋白和球蛋白的比值应为 ( ) 。
A、10：1B、1~2：1C、0~1：1D、2~4：1E、1~5：1正确答案：B11、离子选择电极的电位 ( ) 。
A、随机参比电极电位的不同而改变B、随待测液中离子活度的不同而改变C、随内充溶液中离子活度的不同而改变D、是恒定的E、与A、B、C都有关正确答案：B12、血中蛋白质以外的含氮化合物叫做 ( ) 。
临床生物化学检验练习题库+参考答案
临床生物化学检验练习题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、急性心肌梗死发生后，下列哪种血清酶中持续升高时间最长？ ( )A、ALTB、CKC、LDD、ASTE、ALP正确答案：C2、下列哪项是肝源性低血糖的原因？ ( )A、糖原合成酶缺乏B、丙酮酸脱氢酶复合物缺陷C、胰岛细胞瘤D、胰岛素抵抗E、自身免疫因素导致β胰岛细胞毁坏，胰岛素绝对不足正确答案：A3、血液中主要携带胆固醇的脂蛋白是 ( ) 。
A、HDLB、LDLC、VLDLD、CME、Lp(a)正确答案：B4、胰液的pH为 ( ) 。
A、4.0~5.0B、3.4~5.2C、7.4~8.4D、6.7~7.0E、9.2~10.0正确答案：C5、食物中缺碘会引起哪种疾病？ ( )A、Graves病B、地方性甲状腺肿C、急性甲状腺炎D、桥本甲状腺炎E、甲状腺癌正确答案：B6、下列对血清酶的描述不正确的是 ( ) 。
A、年龄对酶活性有影响B、多数酶不受进食影响C、妊娠和分娩可改变某些酶的活性D、大多数酶活性受性别影响E、剧烈运动可引起血清中多种酶活性升高正确答案：D7、一般用于分离大小相异而密度相同的物质采用的方法是 ( ) 。
A、普通离心法B、等密度区带离心法C、差速离心法D、速率区带离心法E、分析性超速离心正确答案：D8、关于β2微球蛋白的叙述错误的是 ( ) 。
A、可以自由通过肾小球滤过膜B、可以采用免疫学方法进行定量测定C、分子量为11800道尔顿D、不被肾小管重吸收E、主要由淋巴细胞生成正确答案：D9、在骨骼疾病的诊断酶学中重要的指标是 ( ) 。
A、ALTB、LDHC、ALPD、ACPE、CK正确答案：C10、胰岛素类药物不能口服的原因是 ( ) 。
A、口服后与Ca2＋离子结合，不能被吸收B、口服后被消化分解，失去功能C、口服后不易吸收D、口服无法进入血液循环E、注射比口服的疗效更明显正确答案：B11、关于血气分析错误的有 ( ) 。
临床生化检验习题
生化检验习题第一章临床生物化学实验室基本技术与管理一、A型选择题1．在荧光定量分析法中,下列哪种不是影响荧光强度的因素A．荧光物质的浓度 B．溶剂的性质C．荧光物质的摩尔吸光系数D．温度E．溶液的pH值2．琼脂糖凝胶电泳用pH8.6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带,由正极向负极数起它们的顺序是A．白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白B．白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白C．白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白、β-球蛋白D．α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白、白蛋白E．白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、γ-球蛋白、α2-球蛋白3．在区带电泳中,能产生电荷效应和分子筛效应的固体支持介质有A．醋酸纤维素薄膜、纤维素、淀粉B．纤维素、淀粉、琼脂糖C．硅胶、琼脂糖、聚丙烯酰胺凝胶D．淀粉、琼脂糖、聚丙烯酰胺凝胶E．醋酸纤维素薄膜、硅胶、纤维素4．利用流动相中的离子能与固定相进行可逆的交换性质来分离离子型化合物的方法是A．凝胶层析法B．吸附层析法C．分配层析法D．亲和层析法E．离子交换层析法5．通过在波片或硅片上制作各种微泵、阀、微电泳以及微流路,将生化分析功能浓缩固化在生物芯片上称A．基因芯片B．蛋白质芯片C．细胞芯片D．组织芯片E．芯片实验室6．离心机砖头的旋转速度为20000γ/min的离心为A．低速离心B．平衡离心C．高速离心D．超速离心E．等密度离心7．标本条码下有10个阿拉伯数字,其中第4～5位表示A．标本号B．标本类型C．组合号D．月份E．日期8．由实验室自己配置或为商品,其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为A．一级标准品B．二级标准品C．控制物D．参考物E．原级参考物9．经过详细的研究,没有发现产生误差的原因或在某些方面不够明确的方法为A．决定性方法B．推荐方法C．参考方法D．常规方法E．对比方法10．测定恒定误差的试验是A．重复性试验B．回收试验C．线性试验D．干扰试验E．检测能力试验二．X型选择题1．酶免疫分析的基本技术组成为 A B C EA．应有高活性的酶和高质量的酶标抗体B．最佳固相载体和抗体包被技术C．最佳酶作用的底物D．通过电场来精确控制整个分析过程E．检测放大系统及再生技术2．免疫比浊测定应注意的事项为 A B C D EA．抗原或抗体量不能大大过剩 B．应维持反应管中抗体蛋白量始终过剩C．高血脂标本易受干扰D．易受环境温度和pH值的影响E．加入聚合剂可促进免疫复合物的形成3．流式细胞仪接受并分析的信号主要有 A CA．光散射讯号B．光吸收讯号C．荧光讯号D．电流讯号E．生物发光讯号4．鉴定纯酶度的常用方法是 B CA．比活力测定B．电泳分析C．免疫学分析D．活性浓度测定E．Km测定5．影响血标本成份变化的因素有 A B C D EA．生理 B．饮食 C．药物 D．溶血 E．储存6．一级标准品主要用于 A B CA．校正决定性方法 B．评价及校正参考方法 C．为次级标准品定值D．常规方法的标化 E．质量控制7．常规方法的选择在可靠性方面应具有 A B EA．较高的检测精密度 B．较大的检测能力 C．较低的检测费用D．较快的检测速度 E．较好的检测准确度8．方法比较试验测定的是侯选方法的 B C EA．偶然误差 B．比例误差 C．恒定误差 D．总误差 E．系统误差9．临床生化检验方法的性能标准应 C D EA．由临床医学家研究制定 B．由临床化学家研究制定C．由临床医学家和临床化学家共同制定 D．反映临床应用与解释结果的要求E．基本符合实验室所能达到的技能状态10．方法的性能标准也称分析目标,应根据不同的应用目的而异;由下列决定C DA．参考值 B．参考范围 C．医学决定水平 D．允许分析误差E．临床特异度三．名词解释题1．亲和层析法是利用待分离物质和它的特异性配体间具有特异的亲和力,从而达到分离目的的一类特殊层析技术;2．电化学分析法利用物质的电化学性质,测定化学电池的电位、电流或电量的变化进行分析的方法;3．均相EIA 主要通过酶标抗原同抗体结合形成酶标记的免疫复合物,改变了标记酶的活性,通过催化底物呈色反应,测定酶活性变化,即可推算出被测样品中待测抗原含量的方法;4．流式细胞术是综合光学、流体力学、电子计算机技术,利用荧光素产生荧光的特点,快速灵敏的对单个细胞进行多参数定量测定和分选的技术;5．生物芯片是通过微加工技术和微电子技术在固格体芯片表面构建的微型生化分析系统;四．问答题1．所谓光谱分析影响光谱分析的主要因素有哪些利用各种化学物质所具有的发射、吸收或散射光谱谱系的特征,来确定其性质、结构或含量的技术,称为光谱分析技术;光谱分析的基础是被测物质的浓度与吸光度成正比,导致误差的主要原因有①化学因素,是指被测溶液不遵守光吸收定律所引起的误差;②主观因素,是由于操作不当所致;③光学因素,主要是指分析仪器的性能低劣所引起的误差;2．什么叫摩尔吸光系数检测法Beer定律的数学表达式为A=kbc,式中的c为1mol/L,b为1cm时,则系数k称为摩尔吸光系数,以ε表示,A=kbc可写为A=εC;把被测物稀释成适当浓度时测定吸光度,利用被测物的摩尔吸光系数进行运算的方法;许多脱氢酶活性的测定以及用脱氢酶作指示酶的代谢物测定大多采用这种方法;第二章血浆蛋白质以及非蛋白含氮化合物的代谢紊乱一、 A型题1．血浆白蛋白下降见于很多病理情况,但除外A .手术后 B.吸收功能紊乱 C.营养不良 D.肾病综合征 E.急性肝炎早期2．白蛋白作为血浆载体蛋白,以下哪项特性错误A.等电点4.7左右B.带许多负电荷C.能结合Ca2+、Mg+2、Cu2+等正离子D.能运载水溶性好的物质E.能运载胆汁酸、类固醇激素、长链脂肪酸等3． AAT的遗传表型以哪型最多A PiMM B. PiSS C. PiMS D. PiSZ E. PiZZ4．以下哪项不是急性时相反应蛋白A. ALBB. AAGC. HPD. C3E.LDL5．在急性时相反应中,以下哪项蛋白不增高A. HPB. CRPC. AAGD. ALBE. Cp6．在急性时相时升高最早的是哪种蛋白A. CpB. TRFC. AAGD. CRPE. AMG7．哪项蛋白减少与肝功能不全无关A.白蛋白B.转铁蛋白C.前白蛋白D.α2巨球蛋白E.α1酸性糖蛋白8．诊断有无缺铁性贫血可检测以下哪项指标A. AATB. AAGC. TRFD. HPE. AMG9．血管内溶血时浓度下降的是哪项指标A. AATB. AAGC. TRFD. HPE. AMG10．年青肺气肿者,可能为哪项蛋白缺陷A. ALBB. AAGC. HPD. AMGE. AAT二、 X型题1. 以下哪些是血浆蛋白质的功能A 营养作用B 维持血浆胶压C 运输载体D 代谢调控E 免疫防御2. 属于α1 区带的血浆蛋白质有A AAGB AFPC HDLD CpE AAT3. 属于α2区带的血浆蛋白质有A HPB AMGC CpD AFPE TRF4. 属于β区带的血浆蛋白质有A TRFB LDLC β2mGD C3E C45. 属于γ区带的血浆蛋白质有A IgAB IgGC IgMD CRPE Fg6. 肾病综合征患者血清蛋白各电泳区带常有的变化是A ALB降低B α1降低C α2升高D β升高E γ降低7. 肝硬化患者血清蛋白各电泳区带常有的变化是A ALB降低B α1降低C α2升高D β升高E γ升高8. 浆细胞病患者检测血清蛋白的常有变化是A ALB降低B α1降低C α2升降低D γ升高E 总蛋白升高9. 蛋白质浓度测定可基于下述哪些结构和性质A 重复的肽链结构B 酪氨酸和色氨酸对酚试剂的反应C 与色素结合的能力D 酪氨酸和色氨酸对紫外光的吸收E 沉淀后形成的浊度10．哪个方法测定蛋白质需要较纯的蛋白质样品A 凯氏定氮法B 双缩脲法C 比浊法D 紫外分光光度法E 染料结合法三、名词解释题1．M蛋白为浆细胞病患者异常浆细胞克隆增殖,而产生的大量单一的免疫球蛋白或其轻链或重链片段,病人血清或尿液中的M蛋白在蛋白电泳时呈现一条色泽深染的窄区带;2．C反应蛋白在急性炎症病人血清中出现的可以结合肺炎球菌细胞壁C-多糖的蛋白质,是急性时相反应时极灵敏的指标,升高早且程度高;3．急性时相反应蛋白在炎症性疾病如手术、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下,血浆中一系列浓度发生变化的蛋白质的总称,其中大部分蛋白质如AAT、AAG、Hp、Cp、CRP、C3和C4等浓度升高,PA、ALB和TRF等浓度下降;这些血浆蛋白质统称为急性时相反应蛋白4．血浆运载蛋白在血浆中能结合其他物质并对之起运输载体作用的蛋白质,如ALB、PA、HDL、LDL、TRF等;5．前清蛋白由肝细胞合成、分子量比清蛋白小,电泳位置在清蛋白之前的蛋白质,主要起运输载体和营养蛋白作用;四、问答题1．肝硬化、肾病综合征和M蛋白血症患者血清蛋白电泳有何特征肝硬化：ALB下降,γ带升高,甚至出现β-γ桥;肾病综合征：ALB下降,γ带不变或下降,α2和β带尤其是α2带显着升高;M蛋白血症：ALB下降,出现一个色泽深染的窄区带即M蛋白带,多位于γ带之中,也可出现在α或β带;2．请述人体蛋白质及血浆蛋白质的功能,缺乏蛋白质对机体可产生哪些影响人体蛋白质几乎在所有的生理过程中都起着关键作用,包括肌肉收缩蛋白的作用,载体蛋白对血浆和细胞内外物质的转运,酶催化作用,众多多肽和蛋白质激素的代谢调节,抗体、补体等免疫防御,凝血因子的血液凝固,等等;血浆蛋白质作用为营养修补、维持胶压、运输载体、缓冲pH、抑制蛋白酶、酶催化、代谢调控、参与凝血纤溶和免疫防疫等;机体若缺乏蛋白质,会发生一系列生化改变、病理改变和临床表现：肠粘膜和消化腺较早累及,肝脏不能维持正常结构和功能而出现脂肪浸润,血浆蛋白合成发生障碍,酶活性降低,肌肉萎缩,抗体合成减少对传染病抵抗力下降,肾上腺皮质功能减退而难以克服应激状态,胶原合成障碍使伤口不易愈合,儿童骨骼生长缓慢、智力发育障碍等;3．血清蛋白醋纤膜电泳的五个蛋白区带各含哪些主要蛋白质4．血清白蛋白有哪些功能,测定血清白蛋白有哪些临床意义5．请述测定总蛋白六种方法的方法性能特点及其适用范围;第三章糖代谢紊乱一、A型题：1. 胰岛素由何种细胞分泌A. 胰岛α细胞B. 胰岛β细胞C. 胰腺δ细胞D. 胰岛α细胞和β细胞E. 皆不是2. 胰岛素的化学本质是A. 蛋白质B. 类固醇C. 氨基酸衍生物D. 脂肪酸衍生物E. 核苷酸3. 胰岛素在体内的生物半寿期为A. 5～10秒钟B. 5～10分钟C. 5～10小时D. 5～10天E. 5～10月4. 胰岛素样生长因子IGF的化学本质是A. 多肽B. 脂肪酸衍生物C. 氨基酸衍生物D. 儿茶酚胺E. 类固醇5. 有关1型糖尿病的叙述错误的是A. 胰岛β细胞的破坏B. 胰岛素绝对不足C. 常见于青少年D. 常检出自身抗体E. 胰岛素抵抗6. 有关2型糖尿病的叙述错误的是A. 胰岛β细胞的功能减退B. 胰岛素相对不足C. 常见于肥胖的中老年成人D. 常检出自身抗体E. 胰岛素抵抗7. 有关果糖胺的叙述错误的是A. 主要是测定糖化清蛋白B. 所有糖化血清蛋白都是果糖胺C. 反映过去2～3周的平均血糖水平D. 可替代糖化血红蛋白E. 是糖尿病近期控制水平的监测指标8. 当血糖超过肾糖阈值时,可出现A. 生理性血糖升高B. 病理性血糖升高C. 生理性血糖降低D. 病理性血糖降低E. 尿糖9. 测定血糖的标本最常采用的抗凝剂和防腐剂组合是A. 碘乙酸钠-EDTA.Na2B. 叠氮钠-肝素锂C. 氟化钠-草酸钾D. 氟化钠-肝素钠E. 冰醋酸-肝素10. 随机血糖的参考值范围为A. 2.8～7.8mmol/LB. 3.89～6.11mmol/LC. 4.5～5.9mmol/LD. 7.0～11.1mmol/LE. ＜11.1mmol/L二、B型题：A. 己糖激酶法B. 葡萄糖氧化酶法C. Follin-Wu法D. 邻甲苯胺法E. 同位素稀释－质谱分析法1. 血糖测定的常规方法是 B2. 血糖测定的参考方法是 AA. 尿硝酸盐B. 血浆白蛋白C. 尿酮体D. 全血乳酸E. 胰岛素抗体3. 怀疑糖尿病酮症酸中毒时需检测 C4. 1型糖尿病常伴有哪一指标阳性 E5. 怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测 D三、X型题：1. 影响糖代谢的激素有 ABCDEFGA. 胰岛素B. 胰高血糖素C. 肾上腺素D. 生长激素E. 皮质醇F. 甲状腺激素G. 生长抑素2. 升高血糖的激素有 .BCDEA. 胰岛素B. 胰高血糖素C. 肾上腺素D. 生长激素E. 皮质醇F. 甲状腺激素G. 生长抑素3. 胰高血糖素的生理作用有 ABCDA. 促进肝糖原分解B. 促进糖异生C. 促进脂肪动员D. 促进肝脏生成酮体E. 抑制胰岛素释放4. 最新的按病因将糖尿病分为以下几类 .CDEFA.Ⅰ型糖尿病B.Ⅱ型糖尿病C. 1型糖尿病D. 2型糖尿病E. 特殊类型的糖尿病F. 妊娠期糖尿病G. 糖耐量异常5. 有关糖化血红蛋白的叙述正确的是 ABCDA. 包括HbA1和HbA0B. 糖化血红蛋白的形成是不可逆的C. 反映过去6～8周的平均血糖水平D. 用胰岛素治疗的糖尿病人,应将糖化血红蛋白作为常规检测指标E. 是最长期的糖尿病控制指标6. 先天性缺乏哪些酶可引起糖代谢的先天性异常 ABCA. 1-磷酸半乳糖苷转移酶B. 果糖激酶C. 葡萄糖6-磷酸酶D. 肌酸激酶E. LDH7. 胰岛素对糖代谢调节的主要作用有 ABCDEA. 促进肌肉、脂肪细胞摄取葡萄糖B. 促进糖原合成,减少糖原分解C. 促进糖氧化分解,加速糖的利用D．促进糖转变为脂肪,减少脂肪分解E. 抑制糖异生作用8. 具有促进糖异生作用的激素有 BCDEA. 胰岛素B. 胰高血糖素C. 肾上腺素D. 糖皮质激素E. 生长激素四、名词解释：1糖尿病是一组由于胰岛素分泌不足或和胰岛素作用低下而引起的代谢性疾病,高血糖是其特征;长期高血糖将导致多种器官的损害、功能紊乱和衰竭,尤其是眼、肾、神经、心脏和血管系统;两种病理过程参与糖尿病的发病机制：胰腺细胞的自身免疫性损伤及机体对胰岛素的作用产生抵抗;2.妊娠期糖尿病指在妊娠期间任何程度的糖耐量减退或糖尿病发作;3. 低血糖指血糖浓度低于空腹参考水平下限;低血糖由多种原因引起,其症状主要是由交感神经兴奋和脑缺血所致,临床分为空腹性低血糖和反应性低血糖;其诊断主要依据多次连续测定空腹血浆葡萄糖浓度或在发作时测定血糖和OGTT、胰岛素和C肽等其他相关指标;4.反应性低血糖一种临床疾病,病人在日常生活中有餐后症状,毛细血管血或动脉血浆葡萄糖浓度低于2.5～2.8mmol/L;五、问答题：1. 简述2001年颁布的糖尿病诊断标准;1出现糖尿病症状加上随机静脉血浆葡萄糖浓度≥11.1mmol/L;2空腹至少8h内无含热量食物的摄入静脉血浆葡萄糖浓度≥7.0mmol/L;3OGTT中2h静脉血浆葡萄糖浓度≥11.1mmol/L;其中任何一项阳性时,随后再复查三项中任一项阳性可确诊;2. 简述在糖尿病的临床诊断上检测C肽比胰岛素好的理论依据胰岛素原被分解为胰岛素与31个氨基酸的C肽,二者以等摩尔数分泌入血,C肽虽然没有生物学活性但对于保证胰岛素的正常结构是必需的;C肽的半寿期约35min,比胰岛素更长,且其降解不在肝脏而在肾脏,肝脏的代谢可以忽略,所以与外周血胰岛素浓度相比,可更好地反映胰岛β细胞功能;而且C肽不受外源性胰岛素干扰,也不与胰岛素抗体反应;第四章血浆脂蛋白及其代谢紊乱一、Ａ型选择题1. 下列各种脂蛋白中,脂质含量最多的脂蛋白是A CMB VLDLC LDLD HDL2. 下列各种脂蛋白中,蛋白质含量最多的脂蛋白是A CMB β-脂蛋白C 前β-脂蛋白D α-脂蛋白3. 下列各种脂蛋白中,能够抑制纤溶酶活性的脂蛋白是A VLDLB LDLC HDLD Lpa4. HDL中存在的主要载脂蛋白是A ApoAB ApoB100C ApoCD ApoE5. LDL中存在的主要载脂蛋白是A ApoAB ApoB100C ApoCD ApoE6. 下列哪一项是肝脏清除胆固醇的主要方式A 转变成类固醇B 转变成维生素DC 在肝细胞内转变成胆汁酸D 合成低密度脂蛋白7. 下列关于Lpa叙述错误的是A Lpa是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因子B Lpa在脂蛋白电泳时属于β-脂蛋白部分C Apo a与纤溶酶原具有高度同源性D Apo a可从Lpa上脱落下来,剩下不含Apoa仅含ApoB100的颗粒称LDL8. 下列哪种脂蛋白可以将肝脏合成的内源性胆固醇运转至肝外组织A CMB VLDLC LDLD HDL9. 下列哪种脂蛋白参与胆固醇的逆向转运A CMB VLDLC LDLD HDL10. 人群中ApoE可有几种不同的表型A 3种B 4种C 5种D 6种二、Ｘ型选择题1. 正常人空腹12小时后抽血做血清脂蛋白电泳,会出现哪几条电泳谱带BCDA CMB β-脂蛋白C 前β-脂蛋白D α-脂蛋白2. 下列哪几项是载脂蛋白的功能ABCDA 构成并稳定脂蛋白的结构B 修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性C 作为脂蛋白受体的配体D 参与脂蛋白代谢过程3. ApoE具有基因多态性,常见的异构体有BCDA E1B E2C E3D E44. 下列哪几项是ApoE的生理功能 ABCA 是LDL受体的配体和肝细胞CM残粒受体的配体B 具有基因多态性,与个体血脂水平及动脉粥样硬化发生发展密切相关C 参与激活水解脂肪的酶类,参与免疫调节及神经组织的再生D 参与胆固醇的逆向转运5. 目前研究得最详尽的脂蛋白受体有ABDA LDL受体B VLDL受体C HDL受体D 清道夫受体6. LDL受体的配体是BDA 含ApoA的脂蛋白B 含ApoB100的脂蛋白C 含ApoC的脂蛋白D 含ApoE的脂蛋白7. 下列哪些是清道夫受体的配体ABCDA 修饰的LDLB 某些磷脂C 细菌脂多糖D 多聚次黄嘌呤核苷酸8. 下列哪些酶是HDL代谢中的关键酶,对HDL的产生与转化有重要的作用ABDA LPLB HLC ALPD LCAT9. 根据1970年世界卫生组织对高脂蛋白血症的分型方案,对脂代谢紊乱患者血清标本需进行哪些检测,才能确定其分型 ABCDA 测定血清胆固醇浓度B 测定血清甘油三酯浓度C 血清脂蛋白电泳图谱分析D 血清置于4℃过夜后,观察血清混浊程度10. 某实验室收到一个血标本,经离心后上层血清呈云雾状浑浊,其原因是可能由于 BCA 胆固醇增高B 甘油三酯增高C 乳糜微粒存在D 磷脂增高三、名词解释1. 血脂血浆脂类简称血脂,包括游离胆固醇、胆固醇酯、磷脂、甘油三酯、糖酯、游离脂肪酸等,无论是外源性或内源性脂类均以脂蛋白复合体形式在血液循环中运输;2. 载脂蛋白脂蛋白中的蛋白部分称为载脂蛋白;它构成并稳定脂蛋白的结构,修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性,还可以作为脂蛋白受体的配体,参与脂蛋白与细胞表面脂蛋白受体的结合及其代谢过程;3. LDL受体途径LDL或其他含ApoB100、E的脂蛋白如VLDL、β-VLDL均可与LDL受体结合,内吞入细胞使其获得脂类,主要是胆固醇,这种代谢过程称为LDL受体途径;该途径依赖于LDL受体介导的细胞膜吞饮作用完成;4. SRCR清道夫受体富含半胱氨酸域;是I型清道夫受体C-端侧特异域肽段,该段富含半胱氨酸;清道夫受体的8个半胱氨酸有6个在此范围,半胱氨酸的二硫键交联而成的区域非常紧密、牢固,形成球状,足以经受细胞外环境的影响,属于细胞外区域;5. 胆固醇的逆转运周围组织细胞膜的游离胆固醇与HDL结合后,被LCAT酯化成胆固醇酯,移入HDL核心,并通过CETP转移给VLDL、LDL,再被肝脏LDL及VLDL受体摄取入肝细胞,以完成胆固醇从周围末梢组织细胞经HDL转运到肝细胞的过程,称之为胆固醇的逆转运;四、问答题1. 试用超速离心技术对血浆脂蛋白进行分类;答：超速离心法是根据各种脂蛋白在一定密度的介质中进行离心时,因漂浮速率不同而进行分离的方法;脂蛋白中有多种比重不同的蛋白质和脂质,蛋白质含量高者,比重大,相反脂类含量高者,比重小;从低到高调整介质密度后超速离心,可依次将不同密度的脂蛋白分开;通常可将血浆脂蛋白分为乳糜微粒CM、极低密度脂蛋白VLDL、低密度脂蛋白LDL和高密度脂蛋白HDL等四大类;2. 试用电泳技术对血浆脂蛋白进行分类;答：由于血浆脂蛋白表面电荷量大小不同,在电场中,其迁移速率也不同,从而可用电泳方法将血浆脂蛋白分为乳糜微粒、β-脂蛋白、前β-脂蛋白和α-脂蛋白等四种;α-脂蛋白中蛋白质含量最高,在电场作用下,电荷量大,分子量小,电泳速度最快；CM的蛋白质含量很少,98％是不带电荷的脂类,特别是甘油三酯含量最高,在电场中几乎不移动,所以停留在原点,正常人空腹血清在一般电泳谱带上无乳糜微粒;第五章诊断酶学一、A型题1.转氨酶的作用需下列哪一种维生素A.烟酸B.泛酸C.硫胺素D.磷酸吡哆醛E.四氢叶酸2.酶促反应进程曲线通常可用于确定A.酶反应线性范围B.适宜的pHC.适宜的酶量范围D.反应线性的时间范围E.底物的浓度3. SI制中酶活性单位为A.U/LB.KatalC.g/LD.ml/LE.pmol4.下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表示A.FADH2B.NAD+C.NADH+D.FMNE.NADPH5.人体含ALT最丰富的组织是A.肝细胞B.心肌C.骨骼肌D.红细胞E.肾脏6.用ACP诊断前列腺疾病时,为防止红细胞干扰,应加入何种抑制剂A.苯丙氨酸B.L-酒石酸C.尿酸D.EDTAE.L-半胱氨酸7.为保证酶动力学分析,要求底物浓度必须是A.>Km值10倍以上B.与Km值相同C.等于1/2Km值D.<1/2Km值E.<1/10Km值8.LD测定的全部方法中,所必需的物质是A.丙酮酸B.2,4-二硝基苯肼C.乳酸D.NAD+或NADHE.氢氧化钠9.急性心肌梗死时,最先恢复正常的酶是A.ALTB.LDC.CKD.ASTE.ALP10.血清肌酸激酶比色法,即利用磷酸肌酸+ADP→肌酸+ATP反应测定肌酸生成量,在试剂中加入半胱氨酸,其目的是A.激活剂B.调整缓冲液的pHC.维持缓冲液的pH稳定D.提供-SHE.提供高能磷酸基团二、B型题A.ASTB.LDC. α-HBDD.CKE.ACP1.急性心肌梗死时,最先恢复正常的血清酶是 D2.对前列腺癌诊断价值最大的血清酶是 EA.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5B.LD5>LD1>LD2>LD3>LD4C.LD3>LD1>LD2>LD4>LD5D.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5E.LD4>LD1>LD2>LD3>LD53.正常成人血清LD同工酶电泳结果为 A4.急性心肌梗死发作后9h后血清LD同工酶电泳结果为 DA. ALT和ASTB. ALP和CKC. AMY和LPSD. AST和AMYE. CK和CK-MB5.多用于急性心肌梗死诊断的酶是 E6.多用于肝脏疾患诊断的酶是 A7.多用于骨疾患诊断的酶是 B8.多用于胰腺炎诊断的酶是 CA. Ca2+B. Fe2+C. Cl-D. Zn2+ E .Mg2+9.激酶参与的酶促反应需要哪种离子参加 E10.碱性磷酸酶和羧基肽酶A整体结构中含 D11.能加速淀粉酶反应的离子为 C三、X型题1.ACP与ALP的区别在于 ABDEA.最适pH不同B.组织来源不同C.所作用的底物种类相近D.缓冲液种类不同E.稳定性不同2.标本溶血对下列哪些酶测定结果有影响 ABCDA. CKB. LDC. ALTD. ASTE. GGT3.下列哪些组织器官在病理情况下血清及尿液中淀粉酶可增高 BDA.肾脏B.胰腺C.肺脏D.唾液腺4.下列哪项是CK的变异体 .ADA.巨CK1B.CK-MBC.CK-MMD.巨CK2E.CK-BB5.下列酶中具有酶原形式的酶有 ABEA.胃蛋白酶B.胰蛋白酶C.ALTD. ALPE.糜蛋白酶6.连续监测法进行酶学测定中常见的干扰因素有 ABCDEA.样本本身含有其它酶和物质干扰B.工具酶中混有其它酶的污染C.非酶反应的干扰D.分析容器的污染E.沉淀形成7. 影响血清酶的生理变异的因素有 ABCDEA.性别B.年龄C.进食D.运动E.妊娠与分娩四、名词解释1.米氏常数Km Km是酶反应速度为最大速度一半时的底物浓度;一般在10-6~10-2mol/L之间;Km是酶的特征性常数之一,只与酶的性质有关,而与酶浓度无关;2."酶胆分离"现象重症肝炎时血中ALT常逐渐下降,而胆红素却进行性升高,出现所谓"酶胆分离"现象,是肝坏死的前兆;3.同工酶同工酶是同一种属中由不同基因或等位基因所编码的多肽链单体、纯聚体或杂化体,具有相同的催化功能,但其分子组成、空间构象、理化性质、生物学性质以及器官分布和细胞内定位不同的一类酶;4.同工酶亚型某些酶或同工酶从组织进入体液后,可进一步变化为数个不同类型即所谓"亚型isoform"; 即指基因在编码过程中由于翻译后修饰的差异所形成的多种形式的一类酶;亚型往往在基因编码产物从细胞内释入血浆时因肽酶作用降解而形成;5.零级反应期在酶反应的最初阶段,底物常处于过量状态,产物的增加与时间成正比,而与底物浓度无关的这段时间;五、问答题1.根据米-曼式方程计算,当S=3Km时,其反应速度V为多大V=VmS/Km+S=Vm3Km/Km+3Km=3/4Vm=0.75Vm,即V/Vm=0.75 ;。
临床生物化学检验试题
临床生物化学检验试题一选择题（单项选择）1.下列可降低血糖的激素是A 胰高血糖素B 胰岛素C 生长素D 肾上腺素2．长期饥饿后，血液中下列哪种物质含量升高：A 葡萄糖B 血红素C 乳酸D 酮体3．检测静脉血葡萄糖，如果血浆标本放置时间过长，会造成测定结果：A 升高B 降低C 不变D 无法确定4．脑组织主要以什么为能源供给：A 葡萄糖B 氨基酸C 蛋白质D 脂肪5.当血糖超过肾糖阈值时,可出现：A 生理性血糖升高B 病理性血糖升高C生理性血糖降低D 尿糖6.下列哪种物质不属于酮体：A丙酮B 乙酰乙酸Cβ-羟丁酸D丙酮酸7．正常情况下酮体的产生是在A 肝脏B脑垂体C 胰脏D 肾脏8．胆固醇可转化为下列化合物，但除外：A 胆汁酸B 维生素D3C 雄激素D 绒毛膜促性腺激素9．血浆中催化脂肪酰基转运至胆固醇生成胆固醇酯的酶是：A 血浆卵磷脂胆固醇脂酰转移酶B内质网脂酰COA胆固醇脂酰转移酶C 天冬氨酸氨基转移酶D 脂蛋白脂肪酶10．由胆固醇转变成的维生素是A VitAB VitBC VitCD VitD11．蛋白质占人体固体重量的百分率（%）是A 90B 45C 20D 1012．蛋白质的元素组成是A C、P、S、OB C、H、S、OC C、H、O、ND C、P、O、N13．组成蛋白质基本单位的氨基酸种类有A 18种B 20种C 21种D 23种14．某溶液中蛋白质的含量为50﹪，此溶液的蛋白质氮的百分浓度为：A 9.0﹪B 8.0﹪C 8.4﹪D 9.2﹪15．蛋白质结构中的α-螺旋属于A 一级结构B 二级结构C 三级结构D 四级结构16.酶活性测定中,对米-曼氏常数(Km)的叙述，那一种是不正确的：A ν=Vmax[S] /（Km + [S]）B 反应速度为最大反应速度一半时，Km =[S]C Km对选择底物浓度有重大意义D Km作为酶的一种特征常数，与酶的性质与浓度有关17.关于同工酶的叙述正确的是A 催化相同化学反应B 不同组织中的含量相同C分子结构相同D 理化性质特性相同18．SI制定义酶活性单位时，代号为：A pmolB U/LC g/LD Katal19．根据国际酶学委员会的决定，酶的一个国际单位是指A．最适条件下，每小时催化生成1mmol 产物所需的酶量B．37℃下，每分钟催化生成1μmol产物所需的酶量C．25℃下，其他为最适条件，每分钟催化生成1μmol产物所需的酶量D．在特定条件下，每分钟转化一个μmol 底物所需的酶量20．乳酸脱氢酶是由两种亚基组成的四聚体，一般情况下共形成几种同工酶： A 2 种B 3种C 4种D 5种21．胆红素主要由下列何种物质分解代谢产生A 白蛋白B 球蛋白C 血红蛋白D 氨基酸22．肝中参与胆红素生物转化的主要物质是A 甘氨酰基B 乙酰基C 葡萄糖醛酸D 甲基23．结合胆红素是A 胆素原B 间接胆红素C 直接胆红素D 胆红素-Z蛋白24.血清标本溶血，对下列哪种检测指标影响最大 A 钾离子B 钠离子C 氯离子D 葡萄糖25.在正常情况下体液中细胞内液与细胞外液钾离子浓度分布是A 细胞外液大于细胞内液B 细胞外液等于细胞内液C 细胞内液大于细胞外液D 以上都不对26.既能增强神经肌肉兴奋性，又能降低心肌兴奋性的离子是：A 钙离子B 镁离子C 氢离子D 钾离子27．嗜铬细胞瘤患者血中下列那项指标升高：A TSHB 儿茶酚胺C 17-酮类固醇D 17-皮质类固醇28.下列哪一组属于急性时相反应蛋白A．α1-酸性糖蛋白，结合珠蛋白，铜蓝蛋白，C反应蛋白B．转铁蛋白，血红素结合蛋白，甲胎蛋白，结合珠蛋白C．甲胎蛋白，铜蓝蛋白，C反应蛋白，血红素蛋白D．铜蓝蛋白，结合珠蛋白，转铁蛋白，血红素蛋白29.对LDL描叙正确的是A．运输内源性胆固醇B．运输内源性甘油三酯C．运输外源性胆固醇D．运输外源性甘油三酯30.临床上用于诊断肝脏疾病的酶，下列那组检测最恰当A．CK GGT ALP AMY B．ALT AST ALP GGTC．AMY LDH α-HBD GGTD．ACP AST CK LDH31.醋酸纤维素薄膜电泳可把血清蛋白分成五条带，由正极到负极的顺序是A. A、α1 、β、γ、α2 B.A、β、α1 、α2、γ C.A、α1 、α2、γ、βD.A、α1 、α2、β、γ32.唯一能降低血糖的激素是A. 胰岛素E.肾上腺素F.生长素G.甲状腺素33. 下列对血清蛋白质叙述错误的是A．白蛋白/球蛋白比值为1.5～2.5∶1B．白蛋白参考范围为35～50g/LC．总蛋白参考范围为60～80g/LD．白蛋白和球蛋白均由肝实质细胞合成34. 血气分析仪直接测定的三项指标是：A.pH、PCO2、TCO2B.pH、PO2、SATO2C.pH、PO2、PCO2D.pH、SB、AB35.正常糖耐量的OGTT结果为y：A.空腹血糖6～7mmol/L υ?傊鲲?B.口服葡萄糖30～60分钟达最高峰蒪氙C.葡萄糖峰值>10mmol/L 冾赞LQ?瀁D.2小时血糖水平在7～8mmol/L36.. 有关C-反应蛋白(CRP)错误的论述是：DA.是结合肺炎球菌细胞壁C-多糖的蛋白质稫愒b?C.在急性创伤和感染时血浆浓度升高;座弆`瞰?D.在肝细胞内分解37. 反映肾小球滤过功能最可靠的指标是：A.血尿酸 B.血肌酐 C.尿肌酐 D.内生肌酐清除率38.阻塞性黄疸的特征是A.血结合胆红素增多,尿胆原增高B.血结合胆红素增多,尿胆红素阳性C.血未结合胆红素增多,尿胆原增高捩u ヾ)D.血未结合胆红素增多,尿胆红素阳性39.gv以下有关酸碱平衡的说法哪项是不正确的 A.血液正常pH为7.35～7.45?? B.血液pH<7.35为失代偿性酸中毒C.血液pH>7.45为失代偿性碱中毒? 杅禟3?D.仅从pH改变即可确定是代谢性还是呼吸性酸碱中毒40. 胰淀粉酶的活性改变可出现在下列哪种疾病：A.心肌病变?皞湡(4赣B.前列腺疾病a/@.%驛縞?C.骨髓疾病嚛G)儂辺D.胰腺疾病41.Ⅱa型高脂蛋白血症l?j?FAAAAA.血清外观清,总胆固醇值明显升高,甘油三酯正常,脂蛋白电泳β脂蛋白深染B.血清外观混浊,总胆固醇值升高,甘油三酯升高,脂蛋白电泳前β脂蛋白深染攻yd( 1韋?C.血清外观上层有奶油盖、下层透明,总胆固醇值升高,甘油三酯正常,脂蛋白电泳CM深染潠皼u{：?D.血清外观上层有奶油盖、下层混浊,总胆固醇值升高,甘油三酯明显升高,脂蛋白电泳CM 深染,前β脂蛋白拖尾?jg?pa痝42.&主要用于诊断急性心肌梗死A.CK-MB?B.AMY u?C.ASTm测定D.γ-GT测定? 43.血钙减低常见于：A.甲状旁腺功能亢进e飸驝崰B. 急性坏死性胰腺炎C.Addison病€? 1沰W?D.慢性肺功能不全44. 代偿性代谢性酸中毒时：?酰4"X? A. PCO2↓,pH↓B. PCO2↓,pH不变C. PCO2↓,pH ↑螠馚D. PCO2↑,pH不变45. 下列哪种不是反映肝细胞损伤的酶A.ALTB. ASTC.ACPD. CHE46. 氧饱和度是指是：A.血中存在游离氧的量 9锝竟葧g?B.血液完全被氧气饱和时的氧含量C.血液与空气平衡后的氧气含量m皫?D.血中氧含量与氧结合量之比值47. A/G倒置可见于：A.肝硬化B.胆结石症C.急性肝炎D.营养不良48. 高蛋白饮食不影响血清哪种物质的检测：A. 尿素B. 血糖C. 尿酸D. 血氨49.以下哪种物质对光敏感，测定时血标本应尽量避光：A. 总蛋白B. 胆红素C. 葡萄糖D. 甘油三酯50. 剧烈运动会使以下哪种指标浓度增高：A. 总蛋白B. 尿素C. 葡萄糖D. ALT51. 离子选择电极法临床常用于下列哪些物质的测定：A. AST ,ALTB. 肌酐，尿素C. 胆固醇，甘油三酯D K+，Na+，Cl-，HCO3-52. 火焰光度法时什么样的血标本会出现假性低血钠或低血钾：A. 高脂或高蛋白血B. 低脂或低蛋白血C. 高溶血D. 高黄疸血53. 利用以下哪种支持介质电泳具有电泳和分子筛双重作用：A. 琼脂糖凝胶B. 醋酸纤维素薄膜C. 聚丙烯酰胺凝胶D. 淀粉胶54. 以下哪种电泳的主要缺点是本底着色高及膜保存较困难：A. 琼脂糖凝胶电泳B. 醋酸纤维素薄膜电泳C. 聚丙烯酰胺凝胶电泳D. 淀粉胶电泳55. 血清蛋白电泳时通常用pH8.6缓冲液，此时各种蛋白质带有的电荷为：A. 白蛋白带正电荷，其他蛋白带负电荷B. 白蛋白带负电荷，其他蛋白带正电荷C. 白蛋白和其他蛋白均带负电荷D. 白蛋白和其他蛋白均带正电荷56.下列哪项不是自动生化分析仪特点：A. 快速、准确、节省试剂B. 提高了工作效率C. 减少了系统误差D. 减少了人为误差57.半自动生化分析仪所用试剂约为全自动生化分析仪的:A. 三分之一B. 一半C. 三倍D. 两倍58.自动生化分析仪自动清洗取样针是为了：A. 提高分析精密度B. 防止试剂干扰C. 防止样品间的交叉干扰D. 提高反应速度59.以NAD+还原成NADH反应为基础的生化分析采用的波长及吸光度变化为：A. 340nm，从小到大B. 400nm，从小到大C. 400nm，从大到小D. 340nm，从大到小60.反渗透水不能去除以下哪种物质：A. 悬浮物B. 微小离子C. CO2D. 微生物61.IFCC 推荐的酶活性浓度测定温度为：A. 38℃B. 20℃C. 37℃D. 25℃62.用双波长测定样品时，有关副波长不正确的是：A. 副波长能补偿发光灯每次闪动给结果造成的差异B. 样品在副波长处的吸光度应为“0”C. 副波长可有助于去除内源性色源D. 副波长应远离主波长63.自动生化分析仪测定时应尽可能减少试剂用量，一般情况下，样品体积占反应总体积的：A. 2% B. 5%C. 10%D. 20%64.多数免疫比浊法采用的校正方法是：A. 二点校正B. 多点校正C. 线性校正D. 单点校正65.如果样本对测定单色光有干扰吸收，为抵消这一影响应采用：A. 平行操作空白B. 样品空白C. 试剂空白D. 溶剂空白66.胆固醇测定试剂中的赋型胆酸盐对血清哪种物质测定有干扰，应设法防止交叉污染：A. 胆红素B. 总胆汁酸C. ALTD. 尿素67.有关干化学法不正确的是：A. 仪器操作不需纯净水B. 仪器校正一次可稳定半年C. 仪器操作需酸碱冲洗液等辅助设备D. 重复性好、快速二填空题１．调节血糖浓度最主要的激素是________和________。
临床生物化学检验试题与答案
临床生物化学检验试题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列哪种酶活性下降提示可能有机磷农药中毒A、CKB、ALPC、ALTD、ChEE、LPS正确答案：D2、胰岛素分泌和释放的最主要是受什么因素影响A、儿茶酚胺释放增加B、血脂水平升高C、血氨基酸水平升高D、血糖水平升高E、外界因素刺激正确答案：D3、下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低来表示A、FADH2B、NAD+C、NADHD、FMNE、NADPH正确答案：B4、胎儿先天缺陷筛查的基础指标是A、hCGB、AFPC、uE3D、PAPP-AE、抑制素A正确答案：A5、在肾病综合征中，可能升高的是哪种血浆蛋白A、AlbB、AAGC、IgD、AMGE、AAT正确答案：D6、下列哪项属于肾小管性蛋白尿中尿蛋白？A、AlbB、TfC、α2-MGD、α1-mE、IgG正确答案：D7、多用于急性心肌梗死诊断的酶是A、ALTB、ALPC、LPSD、ChEE、CK-MB正确答案：E8、肝癌临床生化检验项目不包括A、AFPB、GGT-ⅡC、A/GD、AFUE、DCP正确答案：C9、肾脏哪个部位是重吸收葡萄糖的主要部位？A、集合管B、髓袢降支C、远曲小管D、近曲小管E、髓袢升支粗段正确答案：D10、氯的测定方法学评价下列哪项不对？A、汞滴定法是最早测定Cl-的方法之一B、可用分光光度法C、库仑电量分析法D、离子选择电极法E、分光光度法是目前测定Cl-最好的方法正确答案：E11、反映糖尿病肾脏病变的指标是A、尿白蛋白测定B、血胰岛素测定C、空腹血浆葡萄糖浓度D、糖化蛋白测定E、葡萄糖胰岛素钳夹技术正确答案：A12、骨钙素由什么细胞合成A、成骨细胞前体细胞B、破骨细胞前体细胞C、破骨细胞D、成骨细胞E、间质细胞正确答案：D13、能结合铜的血浆蛋白是A、AlbB、CRPC、AMGD、CpE、AAG正确答案：D14、参与血糖调节的激素不包括A、胰高血糖素B、肾上腺素C、胰岛素样生长因子D、甲状旁腺激素E、胰岛素正确答案：D15、维生素D中毒可致A、血钙升髙，血磷降低B、血钙降低，血磷升高C、血钙升高，血磷升高D、血钙降低，血磷降低E、尿钙降低，尿磷升高正确答案：C16、血清总胆红素<17.1μmol/L为A、重度黄疸B、轻度黄疸C、隐性黄疸D、中度黄疸E、正常正确答案：E17、引起骨质软化症的主要原因是A、维生素A缺乏B、维生素B6缺乏C、维生素C缺乏D、维生素D缺乏E、维生素E缺乏正确答案：D18、测定血清总钙的参考方法是A、分光光度法B、火焰光度法C、离子选择电极法D、邻甲酚酞络合酮法E、原子吸收分光光度法正确答案：E19、测定肾小管远曲小管功能的是A、菊粉清除率B、血肌酐浓度C、PSP排泄试验D、尿浓缩稀释试验E、视黄醇结合蛋白检测正确答案：D20、不需要进行OGTT筛查的人群是A、体重≥120%标准体重者B、存在与糖尿病发病高度相关的因素C、所有年满30岁的人群D、高血压症患者E、生育过>9kg体重的胎儿的妇女正确答案：C21、最能反映肾功能损害程度的试验是:A、稀释试验B、清除试验C、染料排泄试验D、尿比重、尿渗量测定E、浓缩试验正确答案：B22、诊断原发性肝癌常用肿瘤标志物的最佳组合是A、AFP 、γ－GTⅡ、 ALP1B、AFP 、γ－GT、GSTC、γ－GTⅡ、 ALP1、GSTD、AFP、γ－GT、TPSE、以上都不对正确答案：A23、自动生化分析仪单试剂法测定血清总蛋白和白蛋白时通常采用A、连续监测法B、一点终点法C、固定时间法D、两点终点法E、免疫透射比浊法正确答案：B24、羊水中胆红素的最大吸光度在A、230nm处B、450nm处C、260nm处D、550nm处E、600nm处正确答案：B25、乳糜微粒的合成场所是在A、肝脏B、血液C、心肌D、小肠E、肌肉正确答案：D26、Hp位于A、白蛋白区带B、γ-球蛋白区带C、α1-球蛋白区带D、β-球蛋白区带E、α2-球蛋白区带正确答案：E27、人体胰腺中含（）最多A、ACPB、ALPC、AMYD、CKE、LD正确答案：C28、下列哪种氨基酸主要在肝脏中降解A、异亮氨酸B、亮氨酸C、缬氨酸D、苯丙氨酸E、天冬氨酸正确答案：D29、与乳腺癌密切相关的是A、K-RasB、p53C、BRCAD、erbBE、myc正确答案：C30、妊娠期母体血液学方面改变的有A、血容量增加B、血容量降低C、红细胞降低D、凝血因子水平不变E、以上都不对正确答案：A31、下列不会引发尿酸钠呈微小结晶析出的情况是A、饮茶B、局部体温降低C、血浆α1、α2-球蛋白减少D、运动E、局部pH降低正确答案：A32、妊娠妇女下列何种病理情况需进行血镁检测A、妊娠期高血压疾病B、滋养层疾病C、异位妊娠D、妊娠性脂肪肝E、妊娠性糖尿病正确答案：A33、下列关于胰岛素的叙述正确的是A、胰岛素是降低合成代谢的激素B、胰岛素是由胰岛β细胞分泌的胰岛素原转变而来C、胰岛素与胰岛素原都有生物活性D、胰岛素与C肽以2:1的摩尔比释放入血E、胰岛素首先与细胞膜上受体结合后，触发细胞内一系列特异性的信号转导，产生相应的生物学效应正确答案：E34、反映肾小球滤过功能最可靠的指标是:A、血尿酸B、血尿素C、尿肌酐D、血肌酐E、内生肌酐清除率正确答案：E35、自动生化分析仪测定时间的设置说法错误的是A、终点法的测定时间必须设置在待测完全反应后的时间点B、连续监测法需要设置监测时间C、连续监测法监测线性反应期不少于4个测光点D、两点终点法通常将加人R2前的时间点作为第一个测光点E、连续监测法的监测时间（monitoringtime)选在线性反应期正确答案：A36、血清总钙测定参考方法是A、离子选择性电极法(ISE)B、原子吸收分光光度法(AAS)C、同位素稀释-质谱法(ID-MS)D、甲基麝香草酚蓝（MTB)比色法E、钙镁试剂（calmagite)法正确答案：B37、维生素B2又称A、凝血维生素B、硫胺素C、核黄素D、钴胺素E、转钴胺素正确答案：C38、以下不是引起代谢性酸中毒原因的是A、cHCO3-过多堆积B、有机酸产生过多C、H+排泌减少D、cHCO3-过多丢失E、酸堆积太多正确答案：A39、先天性甲状腺功能减退新生儿筛查的初筛指标是A、血清T4B、血清T3C、TSHD、TRH刺激试验E、TBG正确答案：C40、肝细胞对胆红素的转化主要发生在A、高尔基复合体B、微粒体C、线粒体D、溶酶体E、粗面内质网正确答案：A41、急性肾小球肾炎时，肾小球的滤过功能:A、下降B、正常或下降C、增高D、正常或增高E、正常正确答案：A42、慢性肝炎以及活动性肝硬化患者，血清（）活性升高明显。
临床医学检验临床血液：临床生化考试题(题库版)
临床医学检验临床血液：临床生化考试题（题库版）1、单选查患者VLDL增高，甘油三酯明显增高，应考虑属下列哪种疾病（）A.高脂蛋白血症ⅡA型B.高脂蛋白血症ⅡB型C.糖尿病D.肾病E.高脂蛋白血症Ⅳ型正确答案：（江南博哥）B2、单选肝细胞对胆红素生物转化的实质是（）A.使胆红素与Y蛋白结合B.使胆红素与Z蛋白结合C.使胆红素的极性变小D.增强毛细胆管膜上载体转运系统活性，有利于胆红素排泄E.主要破坏胆红素分子内的氢键并进行结合，使之极性增加正确答案：E3、单选以下哪种一般不作为肿瘤标志物（）A.酶和同工酶B.糖蛋白类C.激素D.脂类及其衍生物E.胚胎抗原正确答案：D4、单选下列描述中哪个不是产生低白蛋白血症的主要因素（）A.白蛋白合成减少B.遗传性缺失C.严重失水D.营养不良E.组织损伤正确答案：C5、单选下述哪项技术不适用于酶蛋白的分离纯化（）A.层析B.放射免疫C.电泳D.透析E.盐析正确答案：B6、单选当给病人注射葡萄糖以后，体内的钾代谢有什么变化（）A.不受影响B.细胞外液钾进入细胞内C.细胞内钾外移D.肾脏排钾增加E.钾吸收障碍正确答案：B7、单选方法学评价试验最终的目的都是评价实验的（）A.准确度B.误差C.线性范围D.精密度E.相关系数正确答案：B8、单选血清甲状腺激素降低见于（）A.GrAves病B.亚急性甲状腺肿伴功能亢进C.垂体前叶功能减退D.结节性甲状腺肿伴功能亢进E.应用雌激素治疗正确答案：C9、单选某男性患者，近日来少尿、恶心、呕吐，血清内生肌酐清除率测定为10ml／min，诊断应考虑为（）A.早期肾功能衰竭B.晚期肾功能衰竭C.终末期肾功能衰竭D.肾功能正常E.肾功能不全氮质血症期正确答案：C10、单选关于控制物的说法正确的是（）A.主要用于常规方法的标化B.它的数值已由决定性方法确定C.它的数值已由决定性方法确定，或由高度准确的方法确定，所含杂质也已经定量D.用于校正决定性方法E.用于质量控制，一般不用于标化正确答案：E11、单选有关酮体的描述正确的是（）A.糖尿病都会出现酮体升高B.酮体是指草酰乙酸和b－羟丁酸C.它们由肝脏合成D.正常时乙酰乙酸比b－羟丁酸浓度高E.尿酮与血酮的相关性很好正确答案：C12、单选有关糖基化终末产物的描述，错误的是（）A.蛋白质非酶糖基化的产物B.呈荧光C.与糖尿病有关D.与衰老有关E.反应是可逆的正确答案：E13、单选下列哪种载脂蛋白能激活LPL（）A.ApoAB.ApoBC.ApoCⅡD.ApoDE.ApoE正确答案：C14、单选能将肝外胆固醇向肝内运送的脂蛋白是：（）A.CMB.VLDL（β－LP）C.IDLD.LDL（β－LP）E.HDL（α－LP）正确答案：E15、单选凝胶过滤层析时通过凝胶柱较慢，较晚被洗脱的是（）A.较大的溶质分子B.带电荷较多分子C.溶解度较大的分子D.较小的溶质分子E.密度较高的分子正确答案：D16、单选下列描述哪种为2型糖尿病特征（）A.胰岛素释放试验为低水平B.空腹胰岛素可正常、稍低或稍高，服糖后呈延迟释放C.空腹血糖降低，血浆胰岛素／血糖比值大于0.4D.每天胰岛素分泌总量40～50UE.当血糖升高时胰岛素分泌量增加正确答案：B17、单选氟化钠可以防止糖酵解，其原理是它可（）A.抑制己糖激酶B.抑制磷酸果糖激酶C.抑制丙酮酸激酶D.抑制烯醇化酶E.抑制乳酸脱氢酶正确答案：D18、单选有关C肽的描述错误的是（）A.胰岛素原降解的产物B.与胰岛素等分子分泌C.有较强的生物学活性D.肾脏降解E.血C肽浓度比胰岛素高正确答案：C19、单选当血糖超过肾糖阈值时，可出现（）A.生理性血糖升高B.病理性血糖升高C.生理性血糖降低D.病理性血糖降低E.出现尿糖正确答案：E20、单选下列哪项不是锌的生物学作用（）A.参与辅酶A和辅酶Q的合成B.可作为多种酶的功能成分或激活剂C.促进机体生长发育D.促进维生素A的正常代谢和生理功能E.参与免疫功能过程正确答案：A21、单选下列哪项不能作为葡萄糖测定的标本（）A.血清B.全血C.脑脊液D.尿液E.溶血血清正确答案：E22、单选TDM（治疗药物检测）的主要应用不包括：（）A.保证药物治疗的有效性和安全性B.检测病人血液和其它体液中的药物浓度C.研究药物代谢动力学特征D.研究药物的作用机理E.制定个体化用药方案正确答案：D23、单选关于肝脏功能受损时可出现的情况，叙述最准确的是：（）A.ALT↑B.A／G比值↓C.糖原合成作用↓D.血浆胆固醇酯／胆固醇比值降低E.以上均是正确答案：D24、单选主要用于反映肝细胞损伤的酶是：（）A.碱性磷酸酶及其同工酶B.氨基转移酶及其同工酶C.γ－谷氨酰转移酶及其同工酶D.脯氨酰羟化酶E.单胺氧化酶正确答案：A25、单选腹血糖浓度在6～7mmol／L之间，又有糖尿病症状时宜做（）A.空腹血浆葡萄糖浓度B.尿糖C.糖化血红蛋白D.糖耐量试验E.C肽测定正确答案：B26、单选血浆中哪一种蛋白的测定对诊断营养不良比较敏感？（）A.清蛋白B.前清蛋白C.转铁蛋白D.β2微球蛋白E.α1糖蛋白正确答案：B27、单选血氨增高常见于（）A.慢性肝炎B.肝硬变早期C.肝性脑病D.慢性肾炎E.溃疡性结肠炎正确答案：C28、单选常用的方法学评价实验不包括：（）A.质量控制试验B.方法比较试验C.重复性试验D.干扰试验E.回收试验正确答案：A29、单选急性胰腺炎时，最常选择的血清酶为（）A.胰淀粉酶B.胰蛋白酶C.胰脂肪酶D.胰凝乳蛋白酶E.乳酸脱氢酶正确答案：A30、单选有害的微量元素是（）A.钴B.铝C.锰D.硒E.锌正确答案：B31、单选急性心梗时，血清中最先达高峰的标志物为（）A.LDHB.MBC.CK－MBD.CTnTE.C TnI正确答案：B32、单选聚丙烯酰胺凝胶电泳分离蛋白质除一般电荷效应外，还具有（）A.重力作用B.电渗作用C.扩散作用D.分子筛作用E.吸附作用正确答案：D33、单选下列哪组物质属于初级胆汁酸（）A.胆酸、脱氧胆酸B.甘氨胆酸、石胆酸C.牛磺胆酸、脱氧胆酸D.甘氨鹅脱氧胆酸、牛磺鹅脱氧胆酸E.石胆酸、脱氧胆酸正确答案：A34、单选下列哪种脂蛋白具有抗动脉粥样硬化作用（）A.LDLB.HDLC.CMD.VLDLE.以上都不是正确答案：B35、单选目前临床上最常用的血脂测定方法是（）A.化学法B.酶法C.电泳法D.免疫化学比浊法E.超速离心法正确答案：B。
临床生物化学检验技术试题及答案
14. 讨论血清电解质检测在临床诊断中的意义。
答案：血清电解质检测包括钾、钠、氯、钙等，它们在维持机体电解质平衡和神经肌肉功能中发挥着重要作用。电解质的异常可以提示多种疾病，如电解质紊乱、酸碱平衡失调、肾脏疾病等，对于临床诊断具有重要的参考价值。
12. 列举临床生物化学检验中常用的几种酶类检测项目，并简述其临床意义。
答案：常用的酶类检测项目包括谷丙转氨酶（ALT）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）等。这些酶类指标的异常升高通常与肝脏疾病、心肌损伤、肌肉疾病等有关，是评估相应器官功能的重要指标。
四、论述题（每题20分，共40分）
13. 论述临床生物化学检验在疾病监测和治疗中的重要性。
临床生物化学检验技术试题及答案
临床生物化学检验技术是医学检验领域中的一个重要分支，它涉及到对血液、尿液等生物样本中各种生化成分的定量分析，以辅助诊断和监测疾病。以下是一份临床生物化学检验技术的试题及答案。
一、选择题（每题2分，共20分）
1. 以下哪项不是血清酶类检测的常用项目？
A. 谷丙转氨酶（ALT）
B. 肌酸激酶（CK）
C. 肌酐
D. 乳酸脱氢酶（LDH）
答案：C
2. 血清总蛋白（TP）的正常参考范围是多少？
A. 50-70 g/L
B. 60-80 g/L
C. 70-90 g/L
D. 80-100 g/L
答案：B
3. 血糖检测中，空腹血糖正常值范围是多少？
A. <5.5 mmol/L