医院管理工具及方法应用
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宿迁市继续医学教育项目
申报表
项目名称医院管理工具及方法的应用
所在学科医务科
所在单位泗阳县人民医院
邮政编码 223700
申报日期 2014-12-20
填表说明
一、本申报表所列内容必须实事求是,逐项认真填写,表达要简单、明确。对于填写内容含
糊不清,不合要求,手续不全及字迹潦革的报表 , 不予受理。
二、上报的申请表须打印 , 按规定要求如期 ( 以邮戳为准)
报宿迁市继续医学教育委员会办公室,过时不予受理。
三、若表内填写不完 , 可附其他书面材料。
四、市级继续医学教育项目总编号说明
（一）组成
□□□□□□□□
(1) (2) (3) (4)
(1) 各县、市直属卫生单位代码
(2) 二级学科分类代码
(3) 三级学科分类代码
(4) 项目数字号码
例 : 泗阳县普通外科的第 8 个项目总编号为 23-04 一 01-08
（二）各县、市直属卫生单位代码
名称代码
市直卫生单位０１
宿城区０２
宿豫县０３
沭阳县２２
泗阳县２３
泗洪县２４
(三)市级继续医学教育项目学科分类代码
代码学科名称代码学科名称
01-01- 组织胚胎学 04-06- 显微外科学
01-02- 解剖学 04-07- 骨外科学
01-03- 遗传学 04-08- 肿瘤外科学
01-04- 病理学 04-09- 颅脑外科学
01-05- 寄生虫学 04-10- 整形、器官移植外科学
01-06- 微生物学 04-11- 麻醉学
02- 基础机能 04-12- 皮肤、性病学
02-01- 生理学 04-13- 外科学其他学科
02-02- 生物化学 05- 妇产科学
02-03- 生物物理学 05-01- 妇科学
02-04- 药理学 05-02- 产科学
02-05- 细胞生物学 05-03- 妇产科学其他学科
02-06- 病生理学 06- 儿科学
02-07- 免疫学 06-01- 儿科内科学
02-08- 基础医学其他学科 06-02- 儿科外科学
03- 临床内科学 06-03- 新生儿科学
03-01- 心血管病学 06-04- 儿科学其他学科
03-02- 呼吸病学 07- 眼、耳鼻喉学科
03-03- 胃肠病学 07-01- 耳鼻喉学
03-04- 血液病学 07-02- 眼科学
03-05- 肾脏病学 08- 口腔医学学科
03-06- 内分泌病学 08-01- 口腔内科学03-07- 神经内科学 08-02- 口腔外科学
03-08- 传染病学 08-03- 口腔正畸学 03-09- 精神卫生学 08-04- 口腔修复学 03-10- 内科学其他学科 08-05- 口腔学其他学科
04- 临床外科学 09- 影像医学学科
04-01- 普通外科学 09-01- 放射诊断学
04-02- 心胸外科学 09-02- 超声诊断学
04-03- 烧伤外科学 09-03- 放射肿瘤学
04-04- 神经外科学 09-04- 影像医学其他学科
05- 神经外科学 10- 其它学科
12- 护理学 11- 药学
12-01- 内科护理学 11-01- 临床药学和临床药理学
12-02- 外科护理学 11-02- 药剂学
12-03- 妇产科护理学 11-03- 药物分析学
12-04- 儿科护理学 11-04- 药事管理学
12-05- 护理其他学科 11-05- 药学其他学科
13- 预防医学 14- 妇幼保健
13-01 卫生监督 14-01- 妇保
13-02- 慢性病 14-02- 儿保
15- 农村卫生
15-01- 初级卫生保健
15-02- 合作医疗
15-03- 乡村一体化
医院管理的七个重要工具
医院管理的七个重要工具 不同的职业有不同的劳动工具，譬如“铁耙扫帚扬场锨，碌碡绳索使牛鞭”，这是传统农业要使用的工具，没有这些东西，农民就没法种地。作为医院的各级管理者，又需要什么样的管理工具？ 1、制度 制度是医院管理最重要的工具，这一点已被越来越多的医院管理者所认同。制度是医院管理的基础。如果没有制度，医院一定会杂乱无章。对管理者来讲，有两点需要注意：一是运用制度进行管理，二是让制度逐步得到完善。 运用制度进行管理，就可以避免感情用事、提高工作效率。为何能避免感情用事？因为有制度规定，不这样不行，下属也就能给以理解。为何能提高效率？因为有章可循，例行工作就不必事事开会研究。 让制度逐步得到完善，是管理者的重要职责。天下没有一成不变的制度，制度还会因行业不同、投资者不同而不同。制度既然是工具，就需要不断地进行修订完善，这就像农民对劳动工具定期修理是一样的道理。如果不靠制度去管理，管理只会越来越乱。 2、流程 医院管理者对流程也有两个任务，一是自觉执行流程，二是保证流程畅通。有些医院的一些问题，之所以总得不得根本解决，一定是由两个方面导致的，一是制度有问题，二是流程有问题。 流程建立以后，就要保证各项工作在正常状态下必须按流程去走，不得抄近路，不得跨越流程的节点，坚持下去，效率和效果也就有了保证。管理者不仅要自觉执行流程，还有完善流程的责任。流程短，是所有医院追求的目标，但再短的流程，也不能舍弃掉监控这个关键环节。 3、计划 计划本身包含着规划的内容，也包含着预算的内容。长期的计划就是规划，任何计划也不可能不经过预算来做支撑。医院一般有年计划、月计划，部门的计划更细一些，还包括周计划、日计划。
医院常用系统简介
医院常用系统简介
HIS系统(Hospital Information System) 1.定义 医院信息系统亦称“医院管理信息系统”，是指利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段产生的数据进行采集、储存、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。 美国该领域的著名教授Morris. Collen曾作如下定义：利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供对病人诊疗信息和行政管理信 息的收集、存储、处理、提取及数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。既包括医院管理信息系统，又包括临床医疗信息系统。 2.作用 医院信息系统的主要目标是支持医院的行政管理与事务处理业务，减轻事务处理人员的劳动强度，辅助医院管理，辅助高层领导决策，提高医院的工作效率，从而使医院能够以少的投入获得更好的社会效益与经济效益，像财务系统、
统等就属于HMIS的范围。 3.总体结构 （1）临床诊疗部分:医生工作站,护士工作站,临床检验系统,医学影像系统,输血及血库管理系统,手术麻醉管理系统 （2）药品管理部分:数据准备及药品字典,药品库房管理功能.门急诊药房管理功能.住院药房管理功能.药品核算功能.药品价格管理.制 剂管理子系统.合理用药咨询功能 （3）经济管理部分:门急诊挂号系统.门急诊划价收费系统.住院病人入、出、转管理系统.病人住院收费系统.物资管理系统.设备管理子系统.财务管理与经济核算管理系统 （4）综合管理与统计分析部分:病案管理系统.医疗统计系统.院长查询与分析系统.病人咨询服务系统 （5）外部接口部分:医疗保险接口.社区卫生服务接口.远程医疗咨询系统接口
最新医院常用医疗信息化系统简介
1HIS系统（医院管理信息系统） 通常包括门诊挂号，收费，财务，药房药库管理等，为医院各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换等能力的平台。主要目标是支持医院的行政管理与事务处理业务，减轻事务处理人员劳动强度，辅助医院管理，辅助高层领导决策，提高医院工作效率。 总体结构包括：（1）临床诊疗部分：（2）药品管理部分（3）经济管理部分：门急诊挂号系统，门急诊划价收费系统，住院病人入、出、转管理系统，病人住院收费系统，物资管理系统，设备管理子系统，财务管理与经济核算管理系统；（4）综合管理与统计分析部分（5）外部接口部分。 2LIS系统（实验室（检验科）信息系统） 主要用来处理大信息量的检验工作，不仅是自动接收检验数据，打印检验报告，系统保存检验信息的工具，而且可根据实验室的需要实现智能辅助功能。 主要功能模块： (1)检验工作站：是LIS最大的应用模块，是检验技师的主要工作平台。负责日常数据处理工作，包括标本采集，标本数据接收，数据处理，报告审核，报告发布，报告查询等日常功能。 (2)医生工作站：主要用于病人信息浏览、历史数据比较、历史数据查询等功能。 (3)护士工作站：具有标本接收、生成回执、条码打印、标本分发、报告单查询、打印等功能。 (4)审核工作站：主要的功能是漏费管理的稽查，包括仪器日志查询分析、急诊体检特批等特殊号码的发放及使用情况查询与审核、正常收费信息的管理等功能。该功能可以有效控制人情检查和私收费现象。 (5)血库管理：具有血液的出入库管理，包括报废、返回血站等的处理。输
血管理，包括申请单管理、输血常规管理、配血管理、发血管理等功能。 (6)试剂管理子系统：具有试剂入库、试剂出库、试剂报损、采购定单、库存报警、出入库查询等功能。 (7)主任管理工作站：主要用于员工工作监察、财务趋势分析等。 3PACS系统（影像归档和通信系统） 它是应用在医院影像科室的系统，主要任务就是把日常产生的各种医学影像（包括核磁，CT，超声，各种X光机，各种红外仪、显微仪等设备产生的图像）通过各种接口（模拟，DICOM，网络）以数字化的方式海量保存起来，当需要的时候能够很快的调回使用，同时增加一些辅助诊断管理功能。 结构层次：从物理层次结构上，可以分为网络用户层、接入层、核心层、资源提供层。从应用层次结构上，可以分为MINI-PACS、科室级PACS、全院级PACS。 4RIS系统（放射科信息系统） 是医院重要的医学影像学信息系统之一，它与PACS系统共同构成医学影像学的信息化环境。放射科信息系统是基于医院影像科室工作流程的任务执行过程管理的计算机信息系统，主要实现医学影像学检验工作流程的计算机网络化控制、管理和医学图文信息的共享，并在此基础上实现远程医疗。RIS的核心是网络上的数据共享。 功能模块：（1）预约模块，（2）检查模块，（3）报告模块，（4）查询模块，（5）统计模块，（6）管理模块。 5HRP（医院资源规划） HRP是ERP思想和技术在医院的成功运用，是医院整体运行管理的统一高效、互联互通、信息共享的系统化医院资源管理平台，是医院实现“人财物”、“医教研”、“护药技”管理科学化、规范化、精细化的支撑环境。HRP建立面向合
医院管理学案例分析
六、医院管理案例分析 案例1 病员男，33岁，因呕吐、腹胀、腹痛、恶心、排气便停止两天，1994年12月13日10时到某市中心医院急诊外科就诊，当即诊断为肠梗阻并发腹膜炎收住院。入院后经医生检查后向家属交待，病员需要立即手术，由于全院停电，怕延误手术时机，需转院治疗，医生为缓解胃肠压力，让病员带着胃肠减压管急速离开。 病员转入某医大附属医院急诊就诊（接诊医院医生为进修医生和实习生），按肠梗阻立即住院，病员家属向经管医生讲明因某市中心医院停电，不能立即手术而转院。经查病员体温、脉搏、血压和呼吸正常，心肺未见异象。腹略膨降，未见肠型蠕动波，腹正中可见长约20cm手术瘢痕（提示过去有腹部手术史，可能出现肠粘连），全腹软，未触及包块，肝脏未触及，中腹部略有压痛，无反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性，肠鸣音亢进（提示肠梗阻）。腹透：左中下腹部见肠管积气，中腹部见较大液平面（提示肠梗阻）。白细胞：10.4X103/L，中性白细胞：0.71%（提示可能有感染），尿糖（+++）、酮体（+）（提示可能有糖尿病）。初步诊断为粘连性肠梗阻。尊重病人和家属意愿，暂行非手术治疗（但未全面告之风险），给予禁食水，胃肠减压，控制感染，灌肠等对症治疗。但在治疗中，医生观查病情不细，对家属反映病腹痛加剧，呕吐物咖啡状等临床症状没有引起足够重视，也没有及时请上级医生会诊。到12月14日9时，主治医生查房时才发现病员病情危急，已出现明显的肠坏死、休克等症状，延误了手术时机。医院在抗休克治疗的基础上，进行了剖腹探查术，发现病员肠管大部分坏死，
仅有约60CM之内肠管颜色尚可，故切除所有坏死肠管。因术后形成短肠综合症，营养不良，感染等因素，病员于1995年1月1日死亡。导致严重医患纠纷，认为接诊医院医生为进修医生、实习生不能胜任工作造成误诊和对工作不负责任，拖延手术时机导致病员死亡。 请你分析：从医院管理的角度，本案例中医方存在哪些问题或缺陷？ 问题或缺陷分析： 1、事件发生后医院认为根据病员的病史和入院症状诊断是正确的，治疗上行非手术疗法也是可以的。但是院方向病人进行医疗风险告知不全，促成了病人和家属的犹豫，耽误了手术的最佳时机，埋下了医患纠纷的祸根。 2、诊断遗漏了糖尿病 3、后来的手术是成功的，手术后的短肠综合症，同时切除大部分小肠及结肠难以维持生命是病员病情改变异常严重所致，并非医疗上的粗疏或失败的结果。但院方解释沟通不够，未得到患方的理解。 4、病员入院时症状应诊断为绞窄性肠梗阻，由于医生临床经验不足，认症不准确，诊断不确切，也没有及时请上级医生查房或会诊。 5、在治疗过程中，观察病情不细，严格说属失职行为，最终成为导致病员死亡的主要原因。 案例2 患者55岁女性小学教师，55岁，因发热、咳嗽、咳痰三天来到呼吸门诊。当时为上午十点左右。患者持挂号单到呼吸科候诊，当班医师未按挂号顺序诊疗候诊者，使患者等了近一个小时。在接诊过程中，医师病史询问简单，未进行血常规、胸透等检查，开具“左氧氟沙星”静脉输液3天。第二天患者双上下肢出
医院患者管理软件HCRM.docx
医院客户关系管理系统（Hospital Customer Relationship Management，简称HCRM） 是一个完善的“以病人为中心”的管理系统，为医院提供院前、院中、院后的专业患者服务，包括医院客户网络、电话、市场预约挂号、客户维护和营销数据分析的管理系统。HCRM 集成咨询预约、挂号分诊、满意度调查、病例管理、出院管理、健康提示、专家咨询、市场 管理、营销策划、数据分析等诸多功能于一体，无缝整合短信发送平台、竞价来源分析、 HIS 数据共享等客户交互功能，帮助医院开展主动精准营销、数据分析和绩效考核必备的工 具。 = 移动医疗测评topmediapps= HCRM 能为医院做什么？ 一、诊前 1、诊前服务：咨询预约，挂号分诊 2、营销及管理：通过对不同媒体、渠道的营销效果分析，进行营销整合，提高医院的美誉 度 3、医改：帮助医院突破医改方向的瓶颈。 二、诊中 1、数据采集：跟踪病例及用药情况，提供合理治疗方案 2、随访服务：为出院患者提供持续的随访服务，包括定期检查、定期用药、定期门诊、复 诊提示 3、数据分析：通过对患者的到诊消费数据分析，提供个性化服务．挖掘患者的潜在价值．给医院带来长期的经济效益 三、诊后
1、满意度调查：无记名满意度调查，院后满意度调查等 3、健康咨询：提供专家咨询，解答患者出院后的各种疑难问题。 4、病例管理：实现对重点病例的持续跟踪与学术调研。 HCRM 系统优势在哪里？ 一、集团化管理 医院 CRM 采用 B/S 体系架构，用户通过互联网或局域网直接访问无需安装客户端软件， 集团领导可远程管理和监督。 二、医院营销工具全面整合 将医院常用营销工具通过本系统完美整合（呼叫中心，短信平台，网站商务通，邮件等），为营销人员提供一体化管理平台，使常用营销工具高效融合，所有业务数据统一管理，为医院经营者提供更有价值的参考数据。 三、运行稳定、强大的软件自定义功能 软件实现三层构架即：界面表示层、业务逻辑层和数据存储层，为医院个性化订制软件提供 了强大的支持，后台拥有丰富的系统参数使医院的网络管理人员能轻松的配置系统，并提供强大的软件自定义功能。 四、智能呼叫中心 智能语音平台“来电弹屏”：患者来电时系统会根据来电号码自动弹出患者相关资料， 包括基本资料历次业务数据，诊疗数据等；在来电或去电过程中可全程对通话进行录音，有利于院方考核及提高服务质量；并可实现自定义彩铃，语音提示，内线转接等功能。 五、智能短信平台 支持通过短信猫或是电信移动运营商平台实现短信分类群发（按病种，按会员级别等），短信自动发送，定时发送；短信智能回复（无人值守），短信聊天，员工短信等功能。
常用医疗质量管理工具.
常用医疗质量管理工具 1、传统7种工具:调查表法、质控图、分类法(分层法、排列图法(主次因素分析法、因果分析图法(鱼刺图、直方图法、散点图(相关图。 2、PDCA循环(戴明环:P(Plan—计划,确定方针和目标,活动计划; D(Do—执行,实地去做,实现计划内容;C(Check—检查,总结执行结果,注意效果,找出问 题;A(Action—行动,对总结结果进行处理。未解决的问题进入下一个PDCA循环。 3、追踪方法学(Trace Methodology,TM是经由接受过专门培训的专家使用特殊的追查方式去检视与感受病人所接受过的医疗服务质量。评价专家沿着病人接受过诊疗与服务的科室进行访查,同时从病人的角度实地了解服务流程与效果,以确认病人的安全、权利及隐私是否真正受到保障。 4、根本原因分析(Root Cause Analysis,RCA:是一项结构化的问题处理法,用以逐步找出问题的根本原因并加以解决,而不是仅仅关注问题的表征。根本原因分析是一个系统化的问题处理过程,包括确定和分析问题原因,找出问题解决办法,并制定问题预防措施。 5、全面质量管理(Total Quality Management TQM:指一个组织以质量为中心,以全员参与为基础,目的在于通过顾客满意和本组织所有成员及社会受益而达到长期成功的管理途径。 6、品管圈(Quality Control Circle QCC:由相同、相近或互补之工作场所的人们组成数人一圈的小圈团体(又称QC小组,一般6人左右,然后全体合作、集思广益,按照一定的活动程序,活用品管七大手法(QC777手法,来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。
医院管理工具及方法应用
‘'二 , 宿迁市继续医学教育项目 申报表 项目名称医院管理工具及方法的应用 所在学科医务科 所在单位泗阳县人民医院 邮政编码 223700 申报日期 2014-12-20
填表说明 一、本申报表所列内容必须实事求是,逐项认真填写,表达要简单、明确。对于填写内容含 糊不清,不合要求,手续不全及字迹潦革的报表 , 不予受理。 二、上报的申请表须打印 , 按规定要求如期 ( 以邮戳为准) 报宿迁市继续医学教育委员会办公室,过时不予受理。 三、若表内填写不完 , 可附其他书面材料。 四、市级继续医学教育项目总编号说明 （一）组成 □□□□□□□□ (1) (2) (3) (4) (1) 各县、市直属卫生单位代码 (2) 二级学科分类代码 (3) 三级学科分类代码 (4) 项目数字号码 例 : 泗阳县普通外科的第 8 个项目总编号为 23-04 一 01-08 （二）各县、市直属卫生单位代码 名称代码 市直卫生单位０１ 宿城区０２ 宿豫县０３ 沭阳县２２ 泗阳县２３ 泗洪县２４ (三)市级继续医学教育项目学科分类代码 代码学科名称代码学科名称 01-01- 组织胚胎学 04-06- 显微外科学 01-02- 解剖学 04-07- 骨外科学 01-03- 遗传学 04-08- 肿瘤外科学 01-04- 病理学 04-09- 颅脑外科学 01-05- 寄生虫学 04-10- 整形、器官移植外科学 01-06- 微生物学 04-11- 麻醉学 02- 基础机能 04-12- 皮肤、性病学 02-01- 生理学 04-13- 外科学其他学科 02-02- 生物化学 05- 妇产科学 02-03- 生物物理学 05-01- 妇科学 02-04- 药理学 05-02- 产科学 02-05- 细胞生物学 05-03- 妇产科学其他学科 02-06- 病生理学 06- 儿科学
概要设计-医院管理信息系统
题目：医院管理信息系统 概要设计说明书 院（系）软件学院 专业软件工程 年级 姓名学号 指导教师职称 年4月25日
1 概述..................................................................................................................................... 3。 1.1编写目的与意义............................................................................................................ 3。 1.2项目背景....................................................................................................................... 3。 2 任务简介.............................................................................................................................. 3。 2.1项目简介....................................................................................................................... 3。 2.2运行环境................................................................. 3。 2.3系统限制................................................................. 3。 2.4设计原则................................................................. 3。 3 系统功能结构 ........................................................................................................................ 。 3.1人工处理部分 (4) 3.2 门诊管理模块 (5) 3.3 住院管理模块 (8) 3.4 药品管理模块 (10) 3.5 病历管理模块 (13) 3.6 数据字典（DD） (14) 3.7 数据流图 (15) 3.7.1 顶层数据流图 3.7.2 2层数据流图 4 结束心得............................................................................................................................ 16。
【医院管理案例学习】_全院一张床的精细化管理模式,延边医院实践案例
全院“一张床”的精细化管理模式延边大学附属医院实践案例
旧医改（1985-2008年） 新医改（2008年至今） ? 以市场化为特征的医疗体制改革。 ?1985年国务院批转了卫生部《关于卫生 工作改革若干政策问题的报告》。 ?1992年国务院下发《关于深化卫生改革 的几点意见》。 ?2003年SARS事件显现旧医改的漏洞。 ?2005年国务院发展研究中心报告称中国 医改从总体上讲是不成功的。 ?以人为本的医疗体制改革。 ?2006年成立 “医改协调小组”开始新医 改的探索。 ?2008年《关于深化医药卫生体制改革 的意见》开始在网络上征求意见。 ?2009年1月在国务院常务会议上新医 改方案获得原则通过，4月《关于深 化医药卫生体制改革的意见》下发。 我国医疗体制改革的发展阶段
随着我国改革开放和经济体制改 革的推进，卫生改革也从微观到宏观、从局部 到整体逐渐深化。2008年《关于深化医药卫生体制改 革的意见（征求意见稿）》全文公布，新医改在争论中破冰。 2009年1月21日，国务院常务会议通过《关于深化医 药卫生体制改革的意见》和《2009～2011年深化医药卫生 体制改革实施方案》，新一轮医改方案正式出台。新医 改方案的出台，不仅给医院的发展带来了前所未有 的机遇，也让医院面临着严峻的挑战。
1医药卫生体制改革 n 2009年4月，国务院常务会议通过《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《2009～2011年深化医药卫生体制改革实施方案》，新一轮医改启动。 n 2012年，国务院出台《“十二五”期间深化医药卫生体 制改革规划暨实施方案》，医改进入新的实施阶段。 n 2013年、2014年，国务院办公厅分别印发了“关于深化 医药卫生体制改革主要工作安排的通知”，加快推动公立医院改革。 n 2015年9月，《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》，规划新的就医格局，促进优质医疗资源下沉。标志医改进入新阶段，医疗服务发展模式开始转型。
医院管理案例
1.不懂医疗的院长如何建立威信？ 2004年初，市卫生局派林副局长到黄河某医院担任院长。由于林副局长年轻，且本科学习的专业是公共卫生而不是临床，他初到医院是很难开展工作，其最大的挑战来自有临床背景的贾副院长。 贾副院长在副院长的岗位上已经工作了十几年，在医院有较好的群众基础和人脉关系。他认为：“我为别人‘抬轿子’抬了十几年，现在也该轮到我‘坐轿子’了。但上级派了一个不懂专业的‘横刀夺爱’来当院长，这太不公平了。‘坐轿子’也该排个队吧！” 在林院长上任初期，贾副院长以林院长不懂医疗为借口，处处给林院长的工作设置障碍。林院长安排员工下午学习安全法规，贾副院长偏偏要求员工下午开展业务学习，并说“业务才是医院的主流，其他活动尽量少开展”。两位院长“各搭各的台，各唱各的戏”，让员工无所适从。 1.林院长如何变阻力为动力？ 2.林院长如何从小事中建立威信？ 3.林院长如何塑造管理者形象？ 答：一家医院有没有好的团队精神，根源往往在于管理者。因此，医院的管理者应该处理好上级与下级、权力与责任、奉献与索取等方面的关系。 鉴于林院长不懂医疗技术、贾副院长处处设置障碍的现象，林院长应该采取既制约又拉拢的管理方式，逐步缓解与加副院长之间的紧张关系。所谓“制约”，就是要求贾副院长严格按照医院的规章制度去执行，以理服人；所谓“拉拢”，就是与医院的老管理者及员工做一次访谈，充分听取他们的意见，给予充分的尊重，形成民主讨论的气氛，并在最后向大家展示自己对医院前景的考虑，从而树立院长的地位，方便以后的工作。 林院长还应该处理好与各级员工的关系，应对员工的思想、学习、工作、生活和家庭等给予关系和体贴，主动参与科室的部分会议和业务活动，拉近与员工之间的距离，建立良好的群众基础。可以利用一段时间每天晚上看望上夜班的医护人员，了解他们的工作情况并记住他们的名字，在员工中树立威信之后，贾副院长也就不得不接受这一组织任命对的事实。 林院长还要注意自己的言谈举止和行事风格。新领导上任往往热情高涨，所言所行对树立个人形象十分重要，做事就是要尽量真实。
医院管理信息系统功能介绍
大华医院管理信息系统 HIS 功能简介 http:://https://www.360docs.net/doc/8e8965178.html, https://www.360docs.net/doc/8e8965178.html, E-mail: 228450406@https://www.360docs.net/doc/8e8965178.html, QQ: 2759271640 一、产品新亮点 大华医院管理信息系统是我们经13年经验研制不断升级而来的，具有先进水准的医院管理软件。 多层结构： 主要数据处理是服务器， BS 与CS都可支持。采用WEBSERVER方式用云计算方式。 在本地缓存取到的字典和配置信息，节省网络资源。如一些不变的数据（如字典）只取一次，会在客户端缓存，这样不仅提高操作响应速度并且节约网络带宽资源及网络并发连接数量，这一点在大型医院或区域医院数据量大时尤为重要。 全组件化设计： 系统采用全组件化设计，动态调用，及时清理内存。方便更新维护、二次开发更，以便软件保持更高的稳定性。传统的软件都有程序编译在一个EXE中，这样大的系统就会加载所有的程序，增大内存的使用资源。而动态调用，启动时不加载，用时才动态调用加载。 多数据库复合组合设计： 独特字典库与多个功能不同的子程序业务库多库组合设计，达到松藕合的设计理念。使业务数据与系统基础数据分离。不论是与其他系统接口，数据备份，或避免冗余数据都起来较高的效率。及提高了空间利用率和使用速度和安全性。如LIS PACS 或手麻系统接入HIS时，不需要单独的系统基础数据接口，因为所有的子程序均共享字典库。这样不仅节省开发工时，更重要的是避免冗余数据产生，保证数据绝对的时效性唯一性和准确性。而且字典库不需时时备份，不产生大量的业务数据，无论是应用还是备份还是维护都显示了高效的运行效率。 消息服务器： 使用消息服务器，实现系统内消息实时的传送。传统的系统客户端想主动得到服务器消息，会用时间事件定时刷新提取数据的方式。这样不仅数据延迟，且耗费大量网络与服务器系统资源。
医院管理案例
医院管理案例 1巴恩斯医院 10月的某一天，产科护士长黛安娜给巴恩斯医院的院长戴维斯博士打来电话，要求立即作出一项新的人事安排。从黛安娜的急切声音中，院长感觉到一定发生了什么事，因此要她立即到办公室来。5分钟后，黛安娜递给了院长一封辞职信。 “戴维斯博士，我再也干不下去了”，她开始陈述：“我在产科当护士长已经四个月了，我简直干不下去了。我怎么能干得了这工作呢？我有两三个上司，每个人都有不同的要求，都要求优先处理。要知道，我只是一个凡人。我已经尽最大的努力适应这种工作，但看来这是不可能的。让我给举个例子吧。请相信我，这是一件平平常常的事。像这样的事，每天都在发生。 昨天早上7：45，我来到办公室就发现桌上留了张纸条，是杰克逊（医院的主任护士）给我的。她告诉我，她上午10点钟需要一份床位利用情况报告，供她下午在向董事会作汇报时用。我知道，这样一份报告至少要化一个半小时才能写出来。30分钟后，乔伊斯（黛安娜的直接主管，基层护士监督员）走进来质问我为什么我的两位护士不在班上。我告诉她雷诺兹医生（外科主任）从我这儿要走了她们两位，说是急诊外科手术正缺人手，需要借用一下。我告诉她，我也反对过，但雷诺兹医生坚持说只能这么办。你猜，乔伊斯说什么？她叫我立即让这些护士回到产科部。她还说，一个小时以后，她会回来检查我是否把这事办好了！我跟你说，戴维斯博士，这种事情每天都发生好几次的。一家医院就只能这样运作吗？”思考题：1 .这家医院的正式指挥链是怎样的？ 2．有人越权行事了吗？ 3．戴维斯博士能做些什么改进现状？ 4．“巴恩斯医院的结构并没有问题。问题在于，黛安娜不是一个有效的监管者”。对此，你是赞同还是不赞同？提出你的理由。 5．黛安娜可以利用哪些权利基础来使自己更好地处理冲突的要求？ 2难道是越狱？ 五月的第一天，省立精神病院的院长一大早就接到医院夜间负责人的电话，高知危险病犯加护病房的钥匙遗失了或许是遗窃了。因为医院有备用钥匙，所以遗失钥匙不会影响医院的例行作业。但是他还是决定次晨召开行政会议讨论这个问题。 在会议中，院长王尹先生说明了钥匙遗失的问题，并要求提出解决的方法。副院长建议此事不宜声张，因为有恐舆论损及医院的声誉，也避免卫生署等行政主管机关的调查。 医院的安全部门主管报告仅遗失两把钥匙，虽然目前尚不能确定是遗失或被窃，但是他认为很可能是遭窃。他强调遗失的钥匙是开启所有住着最危险病犯的加护病房之「母匙」。所以他认为应该立即更换那些所有病房的锁。 会计部门主管估计换锁的成本超过5,000元。他提醒与会人士，由于非预期的通货膨胀以及其它意外支出，医院的作业费用已超过年度预算百分之十，而紧急追加预算的报告已于上周呈报上级主管单位。总之，他认为没有经费换锁了，而且再追加5,000元可能会不利于上周业已呈报上级的经费追加案。除此之外，现在已经是五月了，再过60天新的会计年度便开始，医院就有经费了，到时在用新的预算来换锁。另一幕僚接着推论，如果钥匙是遗失的，捡到的人不一定知道它们的用途；如果是被偷的，没有经过指示，可能永远无法使用这些钥匙。 王尹先生谢谢大家的意见后结束了会议，然后面临抉择。他考虑一些事实，加护病房
医院管理案例：全院一张床的精细化管理模式延边大学附属医院延边医院院长金哲虎
延边大学附属医院（延边医院） Y a n b i a n U n i v e r s i t y H o s p i t a l 全院“一张床”的精细化管理模式
旧医改（1985-2008年） 新医改（2008年至今） ? 以市场化为特征的医疗体制改革。 ?1985年国务院批转了卫生部《关于卫生 工作改革若干政策问题的报告》。 ?1992年国务院下发《关于深化卫生改革 的几点意见》。 ?2003年SARS事件显现旧医改的漏洞。 ?2005年国务院发展研究中心报告称中国 医改从总体上讲是不成功的。 ?以人为本的医疗体制改革。 ?2006年成立 “医改协调小组”开始新医 改的探索。 ?2008年《关于深化医药卫生体制改革 的意见》开始在网络上征求意见。 ?2009年1月在国务院常务会议上新医 改方案获得原则通过，4月《关于深 化医药卫生体制改革的意见》下发。 我国医疗体制改革的发展阶段
随着我国改革开放和经济体制改 革的推进，卫生改革也从微观到宏观、从局部 到整体逐渐深化。2008年《关于深化医药卫生体制改 革的意见（征求意见稿）》全文公布，新医改在争论中破冰。 2009年1月21日，国务院常务会议通过《关于深化医 药卫生体制改革的意见》和《2009～2011年深化医药卫生 体制改革实施方案》，新一轮医改方案正式出台。新医 改方案的出台，不仅给医院的发展带来了前所未有 的机遇，也让医院面临着严峻的挑战。
1医药卫生体制改革 n 2009年4月，国务院常务会议通过《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《2009～2011年深化医药卫生体制改革实施方案》，新一轮医改启动。 n 2012年，国务院出台《“十二五”期间深化医药卫生体 制改革规划暨实施方案》，医改进入新的实施阶段。 n 2013年、2014年，国务院办公厅分别印发了“关于深化 医药卫生体制改革主要工作安排的通知”，加快推动公立医院改革。 n 2015年9月，《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》，规划新的就医格局，促进优质医疗资源下沉。标志医改进入新阶段，医疗服务发展模式开始转型。
中医药大学医院管理案例
中医药大学医院管理案 例 集团标准化工作小组 [Q8QX9QT-X8QQB8Q8-NQ8QJ8-M8QMN]
北京中医药大学 医院管理 精品案例 医疗管理案例 重庆市某医院自2002年提出“无障碍医院”的构想后，从理念和实践上进行了大胆的探索和创新，促进了医院的两个文明建设，得到了同行、社会各界的高度赞同，先后召开了省内、国内及国际三个层面的研讨会，积极探讨“无障碍医院”的建设问题。 “无障碍医院”是医院及员工以人性、人道的观念关注、关心、关爱服务对象，不断为其解决问题、排除障碍，使之感到安全、方便、温馨、满意的服务系统。该院将“流畅、规范、和谐”定为创建“无障碍医院”的三个阶段性目标。在第一阶段无障碍医院的发展中，医院提出了通行无障碍、沟通无障碍、行为无障碍、心理无障碍、管理无障碍和观念无障碍６个具体目标。 按照扩展的人本管理理念，该院对医院的环境设施进行“人性化”再造。一是建筑功能科学化，形成了设置科学合理，出入通行方便，采光通风良好，利于提高工效的硬件设施；二是院区环境生态化，建起了欧式建筑错落有致，花木布局独具匠心，园艺小品别具一格的山水园林医院；三是医院设施人性化，标准间病房、室内分隔帘、防滑地面、走廊扶手、无障碍通道、中心调温、中心供氧、中心吸引、背景音乐等都传递着浓浓的人性化气息；四是设备控制智能化，实现了医疗设备、监控手段、检测数据的集中（或异地）监视、控制与管理；五是病区布置艺术化，病区的色彩、画框、坐椅、植物都让人感受到和谐之美；六是服务流程简单化，门诊每层楼均设有导医咨询台、候诊椅、饮水设施、电话、电子触摸屏，并随时提供穿梭车和轮椅服务。 该院建立了院、处、科室、经管医生多个层级的沟通网络；形成了病员须知、公示栏、专家介绍栏、信息窗、触摸屏、电子银屏、电子信箱、宣传资料等多种沟通形式；完善了医患沟通制度，实行医患沟通双方签字，制定了投诉处理预案及纠纷防范预案。每月召开公休会征求意见并及时解决，开展了出院病人电话回访。每月进行护理服务满意度调查。通过这些方法和措施，与就医者保持了真诚、平等、热情、耐心的交流。 该院成立了规范制度办公室，全面修订职责及规章制度；对医务人员进行了相关法律、法规的知识培训，做到依法执业；严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度，
医院管理案例
破除发展障碍引领创新转型 XXXX区位于XXXXX西部，建市始于汉代元鼎X年（公元XXX 年），距今已X千余年，有“XXXXX”之称。人口XXX万人。XXXXX 医院是当地唯一的三级甲等综合医院。 准确定位精心打造 XXXXX医院也是全国众多面临发展困境的二级医院中的一员。上有高精尖的三级医院的团体，下有特色、灵活的中小医疗机构，医院人才紧缺，设备落后，难以做到按专科收治病人，病人外流现象严重，业务低迷。 结合医院的地理位置，医院资源、政府定位，通过多次调研、邀请专家到实地考察，并确定了“XXXXXXXXXXX”的发展目标，着力将医院打造、建设成为学科专业齐全、科研实力强劲、医疗设备先进的大型现代化园林式三级甲等综合性医院。 创新管理融合发展 2008年整合之后，全院员工面对现实，锐意改革。坚持以人为本，依靠科技兴院，狠抓学科建设、人才培养，提升医疗服务质量，最大化吸引远距离患者，最小化流失本地患者，扩大医院的生存发展空间。 XXXXXX医院实行主任负责制，引入三级甲等医院评审管理标准管理。积极开展新项目、新技术。多项专科业务实现了零的突破，取得了良好的社会和经济效益，极大的增强了医院的技术力量。提升内功服务至上 医院建筑陈旧，缺乏总体规划，各诊室布局受旧有建筑限制，不符合就诊流程，给患者带来不便，影响了医院形象，。医院的就医环境无法满足病人日益增长的需求，与经济发展是极不协调。
医院领导班子迎难而上，相继完善污水处理、道路管网等配套工程，装修门诊楼、住院大楼。医院环境焕然一新。 作为公立医院改革试点单位，医院在改革过程中，一方面取消除中药饮片外所有药品加成，同时调整47项医疗服务项目价格，减轻患者医疗费用负担，另一方面大力提升在危急重症和疑难杂症救治能力，率先以重点专科为主，以点带面，辐射周边二级医院，建立初步分级诊疗，打造医疗联合体。 医院认真落实区域医疗任务，积极推进基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗新模式。加强急诊与院前急救医疗服务衔接，合理调配急诊力量，落实应急救助制度。医改三年期间，基层医疗卫生机构上转人数共接收XXXX人，向上级医院转诊人次数XXXX人。每年定期开展对口支援乡镇卫生院工作，先后派出骨干医师到各乡镇卫生院支援，进行业务学术全方位、多层次的交流，帮助患者在基层医院治疗，提升基层卫生服务能力，缓解三级医院就诊压力。 充分发挥医院医疗技术优势，医院率先进行分级诊疗就医新格局的探索，主动推进区域医疗联合体建设。目前，周边县、区内的X家医院签订了建立医疗技术协作的协议书，达成设备、人才培养、技术等方面的帮扶，今后将不断深化内部合作，打造医疗远程服务共享平台。 如今，XXXXX医院良好服务的口碑效开始显露，不仅当地许多农民愿意来就诊，也吸引了周边县，群众慕名而来。XXXXX医院已经没有了生存的压力，对灿烂的未来更是充满自信！相信通过管理和努力，成为“一流医疗技术、一流管理水平、一流服务质量”的大型现代化园林式三级甲等综合性医院的理想实现指日可待。