适应新医改要求加强现代医院经济管理
新医改形势下公立医院适宜规模的经济学分析
新形势下强化医院会计管理工作的有益探索
新形势下强化医院会计管理工作的有益探索摘要：随着我国市场经济的不断发展，医疗市场面临的竞争也日渐激烈，医院在参与市场竞争的过程中，其本身的管理效率是影响其综合竞争力的主要因素，因此，会计管理工作也受到了越来越多的重视。
会计管理工作不当容易造成会计信息的失真，进而导致医院的经济活动受到影响。
与此同时，我国医疗体制改革的不断深化，也为医院会计管理工作提出了更高的要求，为了适应新形势下医院会计发展的需求，必须要不断的强化会计管理工作，以此来实现医院快速、稳定的发展。
本文就对强化医院会计管理工作的相关问题进行简单的探讨。
关键词：新医改；医院会计管理；强化措施在医院的各项管理工作中，会计管理工作的有效性是保证医院内部财产物资安全、完整的保障，同时也是对医院各项支出和费用进行有效的控制，促进医院经济效益和社会效益的全面提升。
随着我国新医改的不断实施与深化，对于医院内部有限的资源进行优化配置是实现医院经济效益最大化的根本保证，同时也是提升医院综合竞争力的必然要求，因此，必须要采取有效的措施，强化医院会计管理工作的效率，才能够促进医院各项工作的有序开展。
一、新医改对医院会计管理工作产生的影响随着新的医疗体制改革的不断深入，我国新医改方案也获得了全面的实施，这对于我国医院内部的管理活动产生了重要的影响，可以归纳为以下几点：1.医院会计制度的使用范围发生改变在新医改方案中，对于公立医院改革的相关问题进行了大篇幅的论述，同时提出了多元化卫生投入机制的构建，在保证当前我国公立医院数量和规模的基础上，加大社会盈利性和非盈利性医疗机构的建设力度，在这种背景下，医疗体制以及医疗机构所面临的环境也就更加复杂，尤其是在投资方式方面，将会产生重大的变化，而现行的相关会计制度显然无法满足这种需求。
2.药品核算方式发生改变在新医改中提出了医药分离的管理制度，利用药品的零售差价来取代以往的收入进行相关费用的核算，而当前的会计制度中，却并没有对医院亏损或者收入减缩等问题进行明确的规定，在会计科目的设置方面也没有明确的规定，所以，药品核算方式必然要发生一定的改变，才能适应新医改的要求。
关于新医改环境下医院会计管理工作的探讨
关于新医改环境下医院会计管理工作的探讨摘要：2009年我国新医改方案的颁布与全面实施，对我国医院会计管理工作形成了较大的影响。
为顺应新医改方案的相关规定与要求，医院内部会计管理工作也面临着重大改革。
本文主要围绕新医改环境下医院会计管理工作落实的问题进行简要的探讨。
关键词：新医改；医院；会计管理；影响；落实随着我国市场经济以及整个医疗市场的不断发展与完善，会计管理工作在医院经济管理中的地位也不断提升，会计管理不当很容易造成会计信息的失真，进而导致医院内部的会计工作甚至是一切经济活动都陷入到混乱中。
因新医改方案对当前我国医疗卫生事业做出相应调整，医院原有的会计管理已无法满足医院可持续发展的基本需求。
那么，新医改环境下医院会计管理工作发生了哪些具体的转变，而医院方面又应当通过怎样的方式来推动医院会计管理工作的落实呢？以下本文主要从这两个方面进行相应的分析与探究。
一、新医改对医院会计管理的影响基于新医改方案的全面落实，为适应新医改方案的新要求，我国医院内部一切经济活动及管理工作都面临着一定的转变，会计管理工作自然也不例外。
具体来看，新医改对医院会计管理工作的影响主要体现在以下3个方面：1.现行医院会计制度适用范围改变。
新医改方案中提出，积极推动公立医院改革，倡导多元化的卫生投入机制的构建，在保证我国公立医院数量及规模的基础之上，逐步发展社会性营利或者是非营利性医疗机构。
如此一来，新医改环境下，我国医疗机构所有制的问题也将更为复杂，尤其是那些由国有非营利体制转变成为非公立体制的医疗机构，因投资目的及投资方式的差异，使现行《医院会计制度》无法满足其内部会计管理的基本需求。
2.药品核算发生改变。
新医改方案中规定，要逐步推进我国医药的分离，以药品的零差价销售取代原有的药品加成定价机制，通过增设“药事费”的方式来对医院的亏损以及减少的收入进行核算。
但从现行会计制度的规定来看，会计核算中并没有对医院亏损或者是收入减缩这一问题的规定，也缺少相应的科目设置。
新医改形势下中小医院管理模式的探讨
ＦＵ ｉ Ｌ ，ＹＵ ＡＮ ｉ ｉ Ｗｅｗｅ ，ＸＵ ＡＮ ｌ ｇ，ｅ ｌ Ｎｉ ｎ ｉ ｔａ
【 摘
要】 本 文期望总结 、 分析、 分享项 目化管理在 医院运行过程 的具 体 实例 ， 进一 步探 讨新环境、 形 新
势下 ， 推广利 用项 目管理、 流程运行在 中小医院应 用的 可能性 ， 而提 高一 大批 中小 医院的核心竞 争力， 从 为患 者提供优质、 高效 、 安全 的医疗服务。
现代医院２ １ ０ ０年 １ 第 ｌ ２月 Ｏ卷 第 １ ２期
医 院 管理 篇
Ｍｏｅ Ｈｏｐｔ Ｄ ｅ２ １ ｏ １ ｏ１ ｄｍ ｓｉ ｅ ０ ０Ｖ ｌ ０Ｎ ２ ￣
１ ０１
新 医改 形势 下 中小 医 院管 理模 式 的探 讨
符 力 袁伟伟 旋妮玲 雷海燕 冯 冰
总体来说 ， 除了设备 、 技术和专家 ， 让患者感受到标准化流程
服务 ， 医院 “ 由单纯医疗服务向医疗 、 预防、 保健服务项 目一 体化转变 ” 是关键 。
图 １ 节／ 阶段性流程与病人对 医疗 的整体需求
２ 实 例分 析
基金项 目 ： 中国医院协会 医院管理课题（ 编号 ： Ｈ ３— ００— ３ ） Ｃ Ａ一 ２ １ ０ ５ 符 力 袁伟伟 旋妮玲 ： 广东省人民医院 广东广州 ５０ ８ １０ ０
级医院之 间的竞争要素 是优质服务 、 特色服务 和特需服务 。
１ １ 目前 中小医院的 管理环境 与特 点 ． 长期 以来 ， 由于医疗行 为的复杂性 、 不可重 复性及不 可 预见性等特点 ， 医疗运行过程形成了本身 的组织架构和运行 模式 。现代医院的管理模式归纳起 来可 以大致 分为 以下 几
Ｉ２ 中小 医院 所 处 的 外部 客 观 环 境 ．
提升精细化管理水平 促进医院提质增效——以Z医院为例
医疗卫生行业受国家宏观政策影响巨大，上海市卫健委和医保局积极响应国家医改要求，近几年已全面实施药品、耗材零加成，医保日常监管和信息技术监管力度加大，对医院的医疗运营提出了更高的要求。
为尽快适应医疗改革的要求，医院正不断探索如何提高管理效率，以实现社会效益和经济效益并重的可持续发展。
一、Z医院的基本情况Z医院是一所集医疗、急救、预防、康复、保健、科研和教学于一体的二级甲等综合性医院，是央企投资的非营利性医疗机构，是上海市医疗机构设置“十三五”规划中区域医疗中心之一。
总核定床位751张，实际开放1020张。
学科设置齐全，医院是国家“爱婴医院”、全国百姓放心示范医院、全国心脏康复基地、全国爱心护理工程建设基地，拥有上海市全类别职业健康检查资质、上海市工伤康复定点资质，是上海市康复医学会康复教育培训基地，是武汉科技大学医学院、上海中医药大学康复医学院、安徽医科大学等高校教学、实习医院，蝉联上海市文明单位、上海市平安单位、上海市治安合格单位等多项荣誉称号。
二、精细化管理内涵精细化管理是一种理念，一种文化。
1911年，泰勒发表了《科学管理原理》一书，这是世界上第一本精细化管理著作。
精细化管理普及应用是在20世纪50年代的日本，丰田生产方式（TPS-Toyota Production System），即中国认为的精益生产。
它是种企业管理理念，是社会分工的精细化以及服务质量的精细化对现代管理的必然要求，是建立在常规管理的基础上，并将常规管理引向深入的基本思想和管理模式，是一种以最大限度地减少管理所占用的资源和降低管理成本为主要目标的管理方式。
精细化管理理念应用在医院管理中，应通过提供高质量的产品和服务以避免资源重复投入，并设计适合医院运营要求的管理流程以管控成本，促进医院社会效益和经济效益双丰收。
三、Z医院精细化管理的应用实践（一）坚持党的领导，通过各级党组织以开展主题党日活动为抓手，进一步明确责任，落实责任主体，确保精细化管理落地各党支部按照医院党委工作要求，联系支部管辖范围的部（科）室实际业务工作，结合下阶段发展目标，深度挖潜，勤学勤思，开放多角度思维方式，改进工作作风，将学习成果合理运用到实际工作中，对做过的工作进行反思总结，汲取经验教训，提高素质能力，增强业务本领，以科学的态度和求实的精神，有针对性地突破重点、难点工作，树立一心为群众的服务意识，提高自重、自省、自警、自励的廉洁意识，促进本部（科）室的高效率、高质量运转，保障医院良好可持续发展。
现代医院管理制度_放管服
一、深化行政审批制度改革1. 优化审批流程。
简化医院设立、变更、注销等审批手续，实现“一站式”服务，提高审批效率。
2. 减少审批事项。
取消不必要、重复的审批事项，降低医院运营成本。
3. 推进证照分离。
将部分涉企经营许可事项纳入改革，实现一证准营，减少企业负担。
二、简化办事流程1. 实行“马上办、网上办、就近办、一次办、自助办”等服务模式，方便医院和患者办理相关事务。
2. 推行行政审批告知承诺制，提高办事效率。
3. 优化医疗机构审批流程，实现审批与监管分离，提高监管效能。
三、提高服务效率1. 加强信息化建设，实现医院内部、医院与政府部门之间信息共享，提高办事效率。
2. 强化服务意识，提升医院工作人员的服务水平，提高患者满意度。
3. 推进“互联网+医疗健康”服务，为患者提供便捷的医疗服务。
四、政府职能转变1. 强化政府监管职能，确保医院合法合规运营。
2. 加强对医疗行业的宏观调控，引导医疗资源合理配置。
3. 推动医改政策落地，提高医疗服务的质量和水平。
五、创新监管机制1. 建立以“双随机、一公开”监管和互联网监管为基本手段的新型监管机制。
2. 完善与创新创造相适应的监管制度，提高监管效能。
3. 加强对医疗机构和医务人员的信用监管，促进行业自律。
总之，现代医院管理制度中的“放管服”改革，旨在优化医疗服务环境，提高医院运营效率，满足人民群众日益增长的健康需求。
通过深化行政审批制度改革、简化办事流程、提高服务效率、政府职能转变和创新监管机制等措施，推动医疗行业健康发展，为人民群众提供更加优质、高效的医疗服务。
关于医改对医院的财务管理影响的分析
关于医改对医院 的财务管理影 响的分析
江西省 萍 乡市人 民医院 朱 丽 霞
摘要 ： 医院是 医疗 改革 的主体 ， 因此 医院相 关的财务管理工作要依 据新 的医疗改革政 策实行 ， 从而使 医改新政策能够顺利开展和 实施 ， 以 及保 障医院经济的持 续健康发展。本文对 目前 医院财务 管理 工作 中的 存在 问题进行 了分析 ， 对 医院财务管理 工作 受到 医改影响的方 面进行 了论 述， 并提 出了针 对医院财务 管理 以及成本控制 工作的相 关对策。 关键词 ： 医改 医院 财务 管理 影响 分析
的积 累 ， 运用先进 的现代化信息技术 ， 提高 自身综合 素质 ， 从而更好 的
完成财务管理任务 。
财务人员要将记账 型职能转变为管理型职 能， 目 前， 医院的财务管 理 工作仍然存在事后 记账和算账 的情 况 ， 不能进行有 效的预测 、 决策 ， 以及 对支 出进行 控制和监督 ， 因此 这种方式会使 医院失去更 多的经济 效益 。所 以财务 工作者 既要提供 准确 、 完整的会计 资料 ， 又要通过财务 目的是 将收支节余 作为奖金 。通过进行科 室核算 ， 能够 避免财务 支出 分 析将医 院的现金流量 的净额 以及 医院的偿债 能力反馈 出来 ， 从 而掌 和奖金 发放过度 ， 但是其存在 以下问题 ： 一是因为科 室业务不 同， 因此 握 医院资料 的流动情况 ， 为 医院领导提供相应的决策。 不 同科 室人均 收支节余相差 比较大 ， 因此如果全部科 室的奖金提 取 比 增强医院财务管理控制 ， 取得收支平衡 ， 提高医院各项成本核算和 例 要求 一致 ， 就会 出现部 分科 室奖金 比较高 ， 部分科 室奖金 比较低 ； 二 控 制力度 。由于医疗保 险制度 的不断改革 ， 目前的医疗收 费主要依据 是 为了避免科 室间收入差 异明显 ， 若不 同科室设置 奖金提取 比例不一 社会平均成本 ， 因此如果医疗成本和社会成本相 比要低的话 ， 就会获得 致时， 因为 比例选择具有主观性 ， 因此这种方 法既不公平 ， 也不科学 ： ＿ 一 效益 。否 则 ， 就会在市场竞 争过程 中被 淘汰。因此财务工 作人员要具 是 不能对 科室成本进行严格 的约束 ， 若部 分科 室收入 比较高 ， 因此即便 有成本意识和效益意识 ， 提高经济核算力度 ， 保障经济效益 。为 了确保 存 在支出浪费时 ， 仍然会有 比较高 的奖金 ， 而对于部分收入 比较低的科 获得较好 的经济效益 ， 要减 少支 出， 降低成 本消耗 ， 从 而维持较好 的收 室， 尽 管节 约支出 ， 但 是不能使 科室奖金获得提高。 支平衡。 （ 三） 缺少 全 面 的 财 务 工 作 审计 提高资金积 累程度 ， 医院的主要收入是 医疗服务 ， 因此财务管理工 尽 管医 院制 定 了相应 的审计制度 ， 但大部分都 属于单项 审计。如 作过程 中要对各项收费进行严格规范 ， 建立透 明的医疗服务 收费制度 ， 税务部 门只对税务进 行审计 ， 审计 部门只对 财政 专项资金 的使用进行 让患者放心 ， 从而提 高医院市场竞争力 。要重视 医院的各项 收入 ， 对医 审计 ， 行政管理部 门仅对某 一项进 行审计 ， 而医院 内审部 门最应该对 医 疗支 出进行严格控制 ， 各项资金在使 用前 ， 要依据 相应 的制度 ， 先 审批 院财务 收支情 况进行 全面审计 ， 但由于 内审 人员不属 于审计和会计专 再使用 ， 避免 资金 流失。只有最 大程度控 制好 支出 ， 才能使 资金积累程 家， 因此没有能力进行全面审计 。 度获得最大 。 二、 医改政策对 医院财务管理的影响 调 节资金结构 ， 使各项资金得 到最大价值 的使 用。财务部 门要依 （ 一） 转 变 收 费 鲒构 ， 提 高 经济 效 益 据 医院已有资金 ， 同时全面分析医院收支 ， 然后在药品采购和材料采购 提高资 医 院获得 生存 的条件是获得 收支平衡 ， 从而取得经 济效益 。新 医 时能够做 出正确的决策 。要严格 对药品和器械 库存进行控制 ， 改 的要 求是建立政 府主导 的卫生投入机 制 ， 使医疗卫 生费用 中政府 的 金流动性 ， 全面核算 成本 ， 避免产生浪费 。 ｆ ］ 转第 ８ １ 页１ 投资 比例逐步提 高 ， 减轻个人医疗卫生费用 ， 并且政府 以后的卫中心 的转换 新 医改将城 乡全体 居民都纳入 了医疗保险制度 ， 从而使 医疗 服务 费用 和药 品价格 大大降低 ， 使居民个人承担的医疗费用大幅度下降 ， 使 全 民都能拥有基本公共卫生服务 。
公立医院高质量发展下的运营管理
公立医院高质量发展下的运营管理摘要：近年来，随着我国社会经济发展水平的飞速发展，人们的物质生活水平显著提升，对于医疗服务行业的需求和要求不断提高。
新医改政策要求公共医院朝着高质量方向发展，并要求在2025年公立医院初步构建与国民经济发展水平相契合、与社会发展水平相迎合、与居民健康需求相匹配的，上下联动、内外联动、医疗服务与医疗救援相融合、中西并舉、优质高效的公立医院体系。
为了有效落实这样发展目标，从三级公立医院绩效考核运营指标的角度而言，公立医院要通过创新运营管理体系、创建高质量运营体系，继而实现高质量发展。
关键词：公立医院高质量发展；三级公立医院绩效考核；运营效率一、公立医院高质量发展的意义基于新医改背景下，公立医院要想实现高质量发展需要从以下几个方面进行付诸行动：第一，公立医院应该建立健全高水平、搞好质量的网络系统。
近几年来，我国科学领域创新发展，信息技术被广泛应用于各行各业中。
公立医院朝着信息化方向发展已经成为既定趋势。
对此，公立医院应该建立国家医院研究中心、区域医疗研究中心、省级医疗研究中心，并深化落实医院能力建设项目，切实提高医院内部医疗服务水平与管理质量。
此外，公立医院还应该开展中西医结合特色部门、中西医疾病防治与防控管理中心、紧急救援医学中心基地等项目建设。
构建国家级医学中心和省级、市区级医疗中心，并将其设置为核心骨干，将该水平市区级和县级医院作为支撑点，进而形成紧密型、集约性城市医疗体系和县区域医疗体系，进而促进公立医院高质量发展。
第二，公立医院还应该建设重点临床研究专业群。
深化落实重点专科建设，构建国家临床专科群和中西医结合专科群。
这样就能够有效融合多门学科，加强中西专科建设政策落实度，建立一批高素质、专业过硬的国家级、省级、市区级临床重点专科和中西医优势医疗团队，进而提升公立医院同质化医疗服务水平。
第三，公立医院还应该注重人才引进与培养，加强医疗队伍建设。
公立医院应该充分发挥好教育与人才培养职能，在实际医疗工作开展进程中，对紧缺的专业人才、公共卫生管理与临床医学复合型人才、公立医院行政管理人才进行针对性培养。
新医改形势下医院财务策略的思考
（ 上页） 接
４ 体 会
实践证明 ， 院门诊 客户 服务 中心前 台 ， ２０ 我 自 ０ ５年 ｌ ０ 月成立 以来 ， 门诊 量 以 ３ ％ ～４ ％ 的速 度增长 。这 除 了和 ０ ０ 提高诊疗水平有关外 ， 和做好 门诊 医疗服务 中的分 诊工作 也 这一环节是密不可分的。我院门诊量每天在４５ ０ ０ 人左 右， 客 户 服务 中心 工作 人 员 ５人 ， 人每 天 接 待 分 诊 病 人 约 ２０人 。 每 ０ 我们通过 匕 述方法对 ２Ｏ ８ ２月的病人进行统计 ：表 １ 。 ０９年 ～１ （ ）
Ｙ Ｇ ａ ｌｎ Ｘｉ ｏ ｉｇ
【 摘
要】 文章就新医改形势下， 医院应采取怎样的财务 策略进行 了思考， 揭示 了财务 管理 在 医院 管理 中重要地位。
建立一套完整的财务经营体 系， 能增 强医院的竞争 力， 医院的发展起到促进的作 用。 对
【 关键词 】 医院
财务策略 管理 ｄ ｉ１ ．９９ ｉ ｎ １７ — ３ Ｘ ２ １ ．５０ ４ ｏ：０ ３６ ４． ｓ．６ １ ３ ２ ．０ ００ ．６ ｓ
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录， 做到及时清理和催收 。其 目的主要是加速 资金周 转和提 高医院结算资金 的使用效率 。 ２ 强化 医院资金的管理 医院的资金 管理 包括 资金 的筹集 和 资金 的 投放 运用 。
医院资金的筹集 主要是利用商业信用赊购商 品、 预收医疗 款 进行筹资。医院需要资 金的多少 主要取决 于资金 的周转 速 度， 资金周转越快 ， 所需资金就越少。加强资金管理 ， 以在 可
大， 医院的财务风险也不 断加大 ， 为此 ， 医院的管理者 ， 须 必 适应新的形势、 满足新的要求 ， 建立 “ 以病 人为 中心” 的经 营 管理系统 ， 不断完善财务管理机制 ， 不断探索新思路 ， 能在 才 经营活动中取得更大 的效益 ， 实现 医院经济优质 、 低耗 、 高效
现代医院管理制度论文
摘要：随着我国经济社会的发展，医疗卫生事业日益受到重视。
现代医院管理制度作为医疗卫生事业的重要组成部分，其建设对于提高医疗服务质量、保障人民群众健康具有重要意义。
本文从现代医院管理制度的内涵、现状及改革措施等方面进行探讨，旨在为我国医院管理制度的改革与发展提供参考。
关键词：现代医院管理制度；医疗服务；改革措施一、引言医院作为保障人民健康的重要场所，其管理水平直接关系到医疗服务的质量和效率。
近年来，我国医疗卫生事业取得了显著成果，但医院管理制度仍存在诸多问题，如行政化倾向、资源分配不均、服务质量参差不齐等。
因此，建立现代医院管理制度，提高医疗服务质量，成为我国医疗卫生事业改革的重要任务。
二、现代医院管理制度的内涵现代医院管理制度是指在新型公共治理框架下，以人民健康为中心，以公立医院公益性为核心，通过完善治理结构、优化资源配置、提高服务质量等手段，实现医院治理体系和管理能力现代化的制度体系。
三、我国现代医院管理制度的现状1. 行政化倾向严重：我国医院管理体制存在行政化倾向，医院领导层多由政府任命，缺乏市场竞争机制，导致医院缺乏活力。
2. 资源分配不均：优质医疗资源主要集中在城市和大医院，农村和基层医院资源匮乏，导致医疗服务水平参差不齐。
3. 服务质量有待提高：部分医院存在过度医疗、医疗差错等问题，影响医疗服务质量。
四、改革措施1. 深化医改，完善治理结构：推进公立医院改革，落实政府责任，强化医院法人治理结构，提高医院自主经营权。
2. 优化资源配置，促进均衡发展：加大基层医疗卫生机构投入，提高基层医疗服务能力，促进优质医疗资源下沉。
3. 提高服务质量，加强监管：建立健全医疗服务质量监管体系，强化医院内部管理，提高医疗服务质量。
4. 加强人才培养，提升医务人员素质：加强医疗卫生人才队伍建设，提高医务人员专业水平和服务意识。
五、结论现代医院管理制度是我国医疗卫生事业改革的重要任务。
通过深化医改，完善治理结构，优化资源配置，提高服务质量，加强人才培养，我国现代医院管理制度将不断完善，为人民群众提供更加优质、高效的医疗服务。