新医改背景下完善公立医院经济运行的研究
新医改背景下完善公立医院经济运行的研究
摘要:近年来，我国不断加强对医疗改革的力度，以便促进医疗卫生事业的可持续发展。公立医院作为医疗卫生体系中的重要组成部分，其经济运行机制中存在着很多问题，影响着公立医院经济效益的提升。在新时期医改背景下，我国公立医院必须提高对经济运行机制的重视，更新改革思想，创新改革手段，强化改革力度，从而不断完善公立医院的经济运行机制，使公立医院能够在保持其公益性的基础上提高经济效益，进而促进我国医疗卫生事业的可持续发展。本文主要针对公立医院经济运行中存在的问题以及成因进行探讨，从而提出完善公立医院经济运行机制的策略，以供参考。
关键词:新医改 公立医院 经济运行机制 完善策略
目前，我国医疗卫生事业发展中存在最为显著的问题，即是群众看病难、看病贵，医患关系紧张等问题。造成这个局面的原因是多种多样的，其中，医院经济运行机制的不完善是主要原因。作为国家医疗卫生体系代表的公立医院，公立医院的经济运行效果直接影响着问题解决的效率，因此，医疗卫生体系的相关工作必须提高认识，创新观念与手段，以便尽快解决公立医院中收支失衡、财务管理效率不佳等问题，为我国医疗卫生事业的长足发展奠定基础。
一、公立医院经济运行中存在的问题
根据研究人员对上海市、南京市、北京市等几个地区公立医院经济运行情况的调查显示，多数的公立医院都存在着财务运营效率低、“以药养医”情况严重、医疗费用增长快速等问题，这些问题
的产生，严重影响着公立医院财务管理的效率，同时也影响着公立医院公益性作用的发挥，以及经济运行效果的提高。因此，在公立医院运行过程中，相关工作人员必须提高对以上问题的重视，并加以思考与分析，以供完善公立医院经济运行机制提供参考。
第一，财务运营效率低。随着我国医疗改革的不断深入，各级医疗卫生机构都在进行制度的改革，以便适应新形势。在公立医院经济运行过程中，一些医院将发展重点放到了医院公益性作用的发挥以及医疗卫生技术的提高上，对医院财务管理的关注度不够，从而导致医院的收入较低。另外，医院在财务管理过程中，未能针对公立医院本身的实际情况，合理地安排财务收支结构，对卫生资源的消耗明显超过其他资源的消费，这种情况下，一定程度地提高了公立医院的医疗卫生水平，但是也提高了公立医院的经济运行成本，造成医院财务运营效率低下的问题。
第二，“以药养医”情况实际存在。医疗改革在进行，国家医疗政策改革也在进行。国家在相关政策中对医疗药品的加成率加以限制，目的即是解决群众看病难、看病贵的情况。但是，相关政策的改革收效甚微，并未能有效地促使医院节约药品支出，很多医院，尤其是公立医院不断增加药品的支出，以弥补医疗卫生工作收支失衡问题。因此，在药品差价逐渐减小的形势下，公立医院依然在利用药品收入作为医院的主要补偿渠道，医药养医的情况仍然存在。据调查显示，公立医院药品收入与医疗收入结构比例严重不合理，这种情况与政府财政投入不足、调控力度不够等因素有直接关系。
第三，医疗费用增长快速。随着国家对公立医院重视度的不断提高，公立医院的发展迅速，其发展规模也在不断壮大，公立医院生存能力逐渐增强，使其市场化的特征逐渐显露出来，这与公立医院医疗费用增长是脱不开关系的。目前，国家公立医院多是城市级的大医院，这类医院在经济运行过程中，引进市场化的管理模式，通过增加与完善医疗卫生设备等资源来提高医院的社会形象，从而促使病患前来就医。过度地提高医院医疗卫生资源的成本花费，使医院成本控制效率下降，医院综合经济效益的评估做得不到位，也使医院的经营呈现盲目性特征。因此，很多医院逐渐提高医疗费用，以补偿其他项目的花费，这种情况对公立医院的经济运行效率起到负面影响。
二、公立医院经济运行存在问题的成因
基于以上对公立医院经济运行中存在问题的分析，我们可以得出，公立医院的经济运行机制的完善已经迫在眉睫，相关工作人员必须加强对公立医院经济运行问题及其成因的研究与分析，完善经济运行机制，以促进公立医院健康长足发展。
第一，政府资金投入不足。公立医院是我国医疗卫生体系中的重要组成部分，其主要特征即是其公益性。但是，在公立医院实际运行过程中，却是以企业化方式运行，这种情况下，医院对自身的收支情况必须做到严格的规划与管理，才能保证自身的发展。政府的资金投入虽然在一定程度上弥补了公立医院收支上的不平衡，但是其投入较少，并不能有效解决公立医院在经济运行中存在的问
题。另外，公立医院还担任着社会公共卫生的职责，对公共卫生的安全也负有一定的责任。据调查，公立医院每年在公共卫生事业上的投入是其他医疗机构所无法比拟的，这就造成公立医院财政吃紧问题，影响公立医院经济运行效率。
第二，国家政策影响。国家对公立医院药品差价的管制，使其药品加成率逐渐下降，这对公立医院的药品收益是一个不小的冲击。虽然，一些公立医院依然采用以药品收入开进行医疗收益补偿，但是其效果不甚良好，公立医院的收支结余减少，使其经济运行机制的完善受阻。另外，国家推行的医疗保险制度也制约了公立医院的经济运行。公立医院的医疗保障制度在一定程度上存在不完善的问题，使医疗体制改革进行不彻底，也使医患的紧张关系得不到缓解，从而影响公立医院的经济运行。
第三，管理制度不完善。我国医保制度已经实行5年有余，为城市居民提供了便利的医疗服务，但是医保支付制度的实行，在一定程度上影响了公立医院的经济运行效率，尤其是在医保扣款难以实现的形势下，公立医院未能建立与其相适应的内部控制制度与管理制度，从而使医院内部管理效率低下，特别是财务管理方面，造成医院总收入减少问题。另外，薪酬机制的不完善也是影响经济运行的因素。国家对公立医院医疗人员的财政补贴逐渐提高，很多医疗人员的实际收入与工作量不成正比，引发公立医院医疗人员费用提升，扩大医院收支比例，不利于公立医院的经济运行。
三、完善公立医院经济运行机制的策略
在2010年开始，我国对公立医院进行试点改革，以期能够通过强化政府引导效率、加强公立医院的财务管理力度、健全公立医院管理制度等方式，来不断完善其经济运行机制，提高医院的经济效益与社会效益，从而促进我国医疗卫生事业改革的进一步深入，解决群众看病难、看病贵的问题，保证医疗卫生事业的可持续发展。
第一，深化医药卫生体制改革，全面评估公立医院经济运行状况。自2010年起，我国启动《公立医院改革试点方案》，对试点公立医院的进展、成效、经验、问题等进行全面地调查、评估与分析，并推行医药分开、法人治理机制、医保付费机制等策略，以提高公立医院资源的利用效率，从而保证经济运行效率的提升。如，医药分开制度下降医疗服务费适当上调，药物费用适当下调，转变了公立医院的收费模式，不仅使公立医院的服务质量不断提高，解决了“以药养医”的问题，促进了公立医院的经济运行效率。
第二，加强政府引导力度，提高财政补偿投入。政府在促进公立医院经济运行中具有重要的引导作用。因此，在公立医院完善经济运行机制过程中，政府需要提高重视，积极加强引导的力度，并提高财政补偿的投入数额，以此来帮助公立医院合理化收支结构，从而达到有效经济运行、、平衡收支、提高经济效益的目的。具体来说，政府的引导策略主要有以下几个方面：政府对公立医院财政补偿的增加，将在一定程度上提高医疗服务质量，避免产生过度医疗等问题，以此保证群众看病的效率与利益;以药养医是公立医院发展中的主要模式，这种模式是不利于经济运行的。因此，政府应
该不断完善医疗服务价格管理机制，以此促进医院节约、合理用药、合理医疗，提高公立医院收支的平衡性，促进医院经济运行。
第三，完善医院管理制度，全面强化财务管理。公立医院在接受政府的投入之外，还需要对自身的管理制度进行改革与完善，尤其是需要加强财务管理力度，以全面的财务管理了平衡收支，促进经济运行。财务预算是财务管理的第一步，也是关键的一个环节。医院财务部门可以采用零基预算与固定预算相结合的方式，并加强预算监控与执行的力度，从而保证预算制度的落实；成本管理涉及范围较广，因此，财务管理人员需要对各方面的成本进行严格的管理，并规范成本核算流程，编制科学的成本核算报表，以为医院的财务决策提供科学依据；绩效管理作为提高资源利用效率，促进财务预算目标实现的关键途径，必须受到高度的重视。在公立医院绩效管理中，应该建立完善的绩效指标，并加强风险管理力度，从各个方面进行绩效管理，以保证财务预算目标的达成，进而为为公立医院经济运行制度的进一步完善提供条件。
第四，创新医院管理模式，提高综合竞争实力。公立医院的主要特征即是其公益性，但是随着医疗卫生事业的不断改革，公立医院的市场化性质也主线凸显出来，因此，在新医改背景下，医院相关管理人员应该提高对医院管理的重视，并创新医院管理模式，在保证医院公益性的基础上，提高医院的经济效益与社会效益，进而提高其综合竞争实力。据研究与实践得出，目前较为有效的、创新的管理模式是挣值法，即将项目管理、项目成本以及项目质量相互
统一，以成本管理为基础、绩效管理为导向、预算管理为主线，进行强化管理，这样不仅能够有效完成公立医院的公益性与财务预算目标，同时也能够有效地实现公立医院的精细化管理，从而提高管理效率，促进公立医院的经济运行。
四、结束语
综上所述，在我国医疗卫生事业发展过程中，必须注重对医院经济运行机制的完善与管理工作，这样才能在保证安全有效医疗的基础上，促进医院经济效益的提升。在新医改背景下，公立医院的经济运行机制是改革的重点，相关工作人员必需提高重视，积极分析公立医院运行机制中存在的问题与成因，并创新改革观念与手段，调整相关政策法规，保证公立医院收支平衡，促进公立医院公益性、经济性的双重提高，进而促进公立医院的可持续发展，为我国医疗卫生事业的进一步发展提供有效助力。
参考文献：
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[3]屠海波,宇应涛,张永生.医院医疗经济运行分析方法的探讨[j]. 中国卫生统计, 2011,50(03)：93-95
新医改背景下加强公立医院收入内部控制的探讨
投资理财
新医改背景下加强公立医院收入内部控制的探讨
海军总医院 熊训英
摘要：本文基于风险管理的角度，对公立医院收入在新医改背景下
面临的风险进行了探讨，并以实现收入内部控制目标为导向，就如何加
强公立医院收入内部控制提出了完善控制环境、制度建设、账务处理、
监督评价四个措施。
关键词：医改收入内部控制
公立医院收入是指医院在开展医疗服务及其他活动依法取得的非
偿还性资金。一般可分为医疗收入、财政补助收入、科教项目收人和其
他收入。由于医疗收入对应的各类医疗服务是医院工作的主体和中心
环节，并具有明显的医疗行业特点，医疗收人的内部控制一直是医院内
部控制的重中之重。 近年来，业界对公立医院内部控制的重视不断加强，医疗收入内部
控制尤其是收款环节的内部控制取得了长足的进步。然而，随着国家
医疗卫生体制改革（以下简称新医改）的不断深化，公立医院收入面临
诸多风险，有必要加强内部控制，确保收入合理、合规、准确、完整、安
全，为医院发展建设提供充足的财力支撑。
一、新医改背景下公立医院收入内部控制的目标
根据《行政事业单位内部控制规范（试行）》，公立医院收入控制的
目标主要有以下几个方面：
（一）合理保证医院收入活动的合法合规
收人活动合法合规是收入内部控制最基本的目标。通过内部控
制，合理保证医院收入严格按照《对外有偿服务许可证》和《对外有偿服
务收费许可证》规定的范围进行开展，保证收费标准符合国家及所在地
市的医保和物价管理政策，按照《医院财务制度》、《医院会计制度》等相
关法规进行核算、上缴和留用，避免违法违规行为的发生。
（二）合理保证医院收入安全完整 由于医疗行业的特性，医院收人存在如现金流量大、收款次数多、
涉及人员广等特点，一直是医院内部控制的管控重点。合理保证医院
收人安全完整，有效防范收入流失和收不人账，是收入内部控制的重要
目标。
（三）合理保证医院收入枝算信息真实准确
按照国家规定编制和提供真实完整的财务信息是医院的法定义务
浅析新医改形势下公立医院财务管理新模式
财会研究
浅析新医改形势下公立医院财务管理新模式
即墨市公立医院管理中心 修翠萍
摘要：我国长久以来在医疗卫生改革中，取得了一定的成绩，但是
公立医院仍存在着一些悬而未决的问题．特别是新型的改革开始后，公
益性不足的问题更加突出，这也就给公立医院的管理提出了新的要求。
当下，财务管理是医院管理系统中极为重要的一环，一成不变的财务管
理体系逐渐成为改革的阻力之一 面向当前新的医改背景，针对医院财
务管理体系中影响较大的一些问题．提出了与之相适应的一些解决方
案。对新型医辽改革的进一步推进具有重要意义。
关键词：新医改公立医院财务管理
一、新型医疗改革的简要背景
１９７８年以来。我国的医疗体制产生了很大的变化。随着经济体制
的市场化．医疗卫生机构由以前的单纯公益机构变为包含着市场、商品
等多重因素的机构。这些改变尽管和全国的大方向一致，但因为医院特
殊的社会功能，“看病难，看病贵”的现象也日益严重，使医疗机构受到
许多老百姓的诟病。为了解决这些问题，自２００９年起，我国相继出台了
一些法律法规以推进新型的医疗改革，新医改便由此展开。
新医改着重突出医院的公益性。长期以来，由于政府投入不足等原
因，公立医院形成了“以药补医”的模式，公益性淡化。公立医院既然姓
“公”，政府就要承担投入责任，而目前政府直接投入一般只占公立医院
总收入的６％一８％．公立医院的公益性的体现不能寄希望于公立医院
的长期亏损经营，而是应该通过强化政府责任，增加政府的投入来保 证。各级政府应该负担起公立医院的基础设施建设和大型设备投资，资
助公立医院的重点学科建设和补偿其政策性亏损。同时，还应该加大对
新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险和医疗救助的投入，完善我
国的医疗保障体系和医疗救助体系，通过全民医保和公立医院为主体
的医疗服务体系，实现“人人享有基本卫生健康”的目标。
公立医院是国家资产的使用者也是国有资产的管理者，不仅有义
新医改背景下公立医院全面预算管理实施的有效策略
新医改背景下公立医院全面预算管理实施的有效策略
随着我国新医改的推进，公立医院的经营管理模式逐渐转变为全面预算管理制度。在全面预算管理的背景下，为了提高公立医院的经营效益和服务质量，以下是一些有效的策略：
1. 制定合理的预算目标：公立医院应根据实际情况，制定合理的预算目标，明确经营业绩、财务状况等方面的指标，并与医疗服务水平、医疗资源配置等相匹配。预算目标要具体、可行，并与医院的长期发展规划相衔接。
2. 实行绩效考核与激励机制：公立医院应建立科学的绩效考核与激励机制，根据预算目标和实际经营情况，对医院内部各个部门和员工进行绩效评估，并将绩效与薪酬激励相挂钩，激发医务人员积极性和责任心。
3. 强化成本控制：全面预算管理要求公立医院对各项费用进行更加精细的管理和控制，包括人员成本、设备成本、药品材料成本等。医院可以通过制定严格的采购管理制度、加强药品材料库存管理、提高设备利用率等方式降低成本。
4. 完善收入结构：公立医院应逐步摆脱对药品销售的依赖，加大对诊疗服务等非药品收入的开发力度，提高医院的服务能力和医疗质量。医院还应积极开展医保、商业保险等多种支付方式的合作，拓宽收入来源。
5. 推进信息技术应用：在全面预算管理下，公立医院应充分利用信息技术，实现医院各个系统的信息共享和集成管理，提高工作效率和服务质量。医院可以建立电子病历系统、数字化医疗影像系统等，提供更加便捷高效的医疗服务。
6. 加强人力资源管理：公立医院应加强对人力资源的战略管理，制定科学的人事编制和岗位设置标准，根据业务需求合理配置医生、护士、技术人员等各类人员。医院还应加强人员培训和职业发展规划，提升员工的专业水平和综合素质。
7. 推行内外部监管：公立医院应建立健全的内部控制和监督机制，加强对各项经营活动的管理和监管，及时发现和纠正问题，确保预算执行的合规性和效果。医院还应接受社会监督，公开预算信息和经营数据，增强透明度和可信度。
新医改下公立医院财务问题探析
第３０卷第３期
２０１０年３月 湖北广播电视大学掌报
Ｊｏｕｒｎ￣ｏｆ ＨｕＢｅｉ ＴＶ Ｕｎｉｖｅ￣ｉｔｙ Ｖｏ１．３０，Ｎｏ．３
Ｍａｒｃｈ．２０１０．１Ｏ５～１０５
新医改下公立医院财务问题探析
王 东
（鹤壁职业技术学院，河南鹤壁４５８０３０）
［内容提要］ 社会主义医院是人民的福利事业，研究公立医院财务问题，是要更好地发挥社会主义医院为人
民健康服务的作用，使有限的经费发挥更大的效益。在当前新医改逐步实施的过程中，．公立医院面临着诸多管理
上的问题，本文从医院财务管理及分级会计核算方面进行了阐述。
［关键词］ 新医改；财务管理；会计核算
［中图分类号］ Ｆ７１５．５ ［文献标识码］ Ａ ［文章编号］ １００８－７４２７（２０１０）０３—０１０５—０１
一、当前医院经济管理中存在的主问题
１．医院管理的松懈，致使医院缺乏应有的财务管理体
系 医院作为一个为人民解决痛苦，谋福利的机构，就应当
在讲求质量的前提下，同时也应当讲求经济效果和成本。充
分地、合理地运用已有的人力、物力，尽可能地节约各项成
本是社会主义经济效果的客观要求。而医院的经济效果，则
正是成本管理的综合反映。因此，不论现在和将来，都应当
在开辟提高人民健康水平的医学科学技术的同时，开辟降低
成本的途径，以取得最好的医疗质量，最大的经济效果，这
就要讲求经济核算，这一点恰恰是多年来我们所没有做到 的。因而造成医院经济上困境，每况愈下，主要是大量的药
品、物资和旧设备仪器的积压和浪费。
２．会计核算不到位，缺乏有效监督
医院作为一个为人民解除痛苦，谋福利的机构，除有一
定的专业技术外，还要有大量的药品、材料及各种消耗物资，
这些都占用着大量的资金，在资金运转的循环过程中，几乎
每次都存在不同程度的差价。由于受医院各种财务管理的影
响，我们违背了这个客观经济规律，医院是福利事业部门，
而价值规律不起作用，所以长期放弃了经营管理和核算，应
浅析公立医院经济运行困难成因及对策
龙源期刊网
浅析公立医院经济运行困难成因及对策
作者：刘丽群
来源：《财经界·学术版》2010年第04期
[摘 要]导致公立医院经济运行困难的根本原因,主要是药品加成率下降;承担卫生公共职能支出增加;政府投入不足;现行医保结算制度造成医院资金周转困难等。解决亏损问题的关键,是健全公立医院的财政补偿机制;加强医院经济管理;让医务人员回归服务本位等。
[关键词]公立医院 经济运行 困难成因 对策
近年来,为解决群众看病难、看病贵的问题,国家加大了医药卫生体制改革力度,下调药品加成率,并对卫生材料加价实行最高限价,在一定程度上加剧了许多公立医院的亏损。2010年2月23日,卫生部等五部委联合《关于公立医院改革试点的指导意见》,决定在全国16个城市推行公立医院改革试点工作。为保证医院在新形势下能健康、稳步地持续发展,适应中国医疗卫生改革的需要,医院要摆脱亏损局面,就需要加强财务管理和成本核算,强化预算管理,健全内部会计控制制度,实现医院社会效益和经济效益的双丰收。
通过对医院多年经济运行的调研,我认为医院经济运行困难成因主要有以下几方面:
1、药品加成率下降,导致医院收支结余减少
一直以来,以药养医是医院运营的重要模式,自2005年以来,国家发改委多次降低药品价格和销售差率,给主要依靠药品收益维持生存的医院带来较大冲击,并通过对药品实行集中统一招标采购等措施,强制性降低药品零售限价,政府也加强了收费监管,药品利润空间压缩到最低限度,并加大对医院乱收费的检查处罚力度。
2、承担卫生公共职能支出增加
医院名义上是公立医院,但在发生2003年非典、汶川大地震、三聚氰胺奶粉事件、H1N1流感等突发公共卫生事件时,医院在政府的领导下义无反顾地投入人、财、物,保障人民群众的卫生需求。政府为缓解群众“看病难,看病贵”,陆续出台了惠民医疗政策、军转干部优惠医疗政策等。每年要救助三无病人、预防保健、下乡支农、援藏扶贫、国际医疗援助等。履行这些职能必须有人、财、物的配合,但其费用都是由医院买单。
新医改形势下公立医院财务管理体制的建立与完善
・２００・
新医改形势下公立医院
财务管理体制的建立与完善
陈德巧①
摘要基于２０１０年《医院财务制度》和《医院会计制度》的出台，纵观现在公立医院财务管理制度存在的诸多不足， 该文着力于从预算管理体系、成本管理及核算体系、风险防范机制和内部控制约束机制４方面人手，为建立健全公立 医院财务管理体制，提出相关建议，旨在完善整套体制。 关键词新医改 医院财务 财务管理体制
新医疗改革意见及实施方案的提出，是医疗卫 生事业发展的一个转折点，面对市场经济宏观环境
的变化，如何建立适应公立医院改革要求的财务管
理体制显得尤为重要。２０１０年１２月财政部、卫生
部下发关于《医院财务制度》和《医院会计制度》的
通知，并附有具体的医院财务、会计制度。在新医院 财务制度中，对财务管理的基本原则和主要任务都
有明确规定：“公立医院可以通过各项经济指标的
控制和汇总，以财务管理的手段分析医院运营状况，
显然是新形势下公立医院生存和发展的必由之
路”。随着市场经济化时代下医疗改革浪潮的推 进，公立医院的财务管理体制的建立和完善是我们
面临重要课题。
１公立医院财务管理现状
１．１ 预算编制流于形式 目前，许多医院对预算编 制的重要性认识不足，认为预算管理只是财务部门
的事，使得编制的预算缺乏科学性和可操作性，医院
预算在实际工作中没有发挥应有的约束作用，造成
财务预算流于形式。而更多地表现为简单的计划和 控制，对财务活动没有实际的导向性。
１．２ 成本核算不全面 管理制度不统一 旧的 《医院财务制度》只对医院的总成本核算内容做了
要求，对具体的核算原则和方法没有明文规定，与现 代企业会计制度差距很大，成本核算也没有形成固 定模式。一方面，大多数公立医院的成本核算主要
还是以科室进行直接成本核算，发生的科室管理费 用很少计入成本，属于不完全成本核算。另一方面，
医疗收费价格不能充分体现医务人员的全部劳动，
①南京市妇幼保健院 南京市２１０００４ １３６
新医改对大型公立医院的影响及对策研究
现代医院２０１０年６月第ｌ０卷第６期现代化纵论Ｍｏｄｅｒｎ Ｈｏｓｐｉｔａｌ Ｊｕｎ ２０１０ Ｖｏｌ １０ Ｎｏ ６
新医改对大型公立医院的影响及对策研究
王晋豫王玉享 李晓平 邓旭林郭 怡 余艳红
ＴＨＥ ＩＭＰＡＣＴ ＯＦ ＮＥＷ ＭＥＤＩＣＡＬ ＲＥＦＯＲＭ ＯＮ ＬＡＲＧＥ ＰＵＢＬＩＣ ＨＯＳＰＩＴＡＬＳ ＡＮＤ ＩＴＳ
ＣＯＵＮＴＥＲＭＥＡＳＵＲＥＳ ＲＥＳＥＡＲＣＨ
ＷＡＮＧ Ｊｉｎｙｕ，ＷＡＮＧ Ｙｕｘｉａｎｇ，ＬＩ Ｘｉａｏｐｉｎｇ，ｅｔ ａｌ
【摘要】 大型公立医院作为卫生系统的排头兵，新医改实施方案对大型公立医院的影响可谓首当其
冲。本文从分析新医改对大型公立医院将会产生的影响入手，指出大型公立医院应抓住时机，利用自身的优
势，调整医院的发展策略，重新对医院进行定位，迎接新医改实施方案对医院带来的挑战。 【关键词】 医改公立医院对策研究
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ａｆｔｅｒ ｔｈｅ ｎｅｗ ｍｅｄｉｃａｌ ａｎｄ ｈｅａｌｔｈ ｒｅｆｏｒｍ ｉｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎ ｐｒｏｇｒａｍ Ｗｆｌ８ ｐｕｂｌｉｓｈｅｄ，ｌａｒｇｅ—ｓｃａｌｅ
ｐｕｂｌｉｃ ｈｏｓｐｉｔａｌ ａｓ ｔｈｅ ｖａｎｇｕａｒｄ ｏｆ ｔｈｅ ｈｅａｌｔｈ ｓｙｓｔｅｍ ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｔｈｅ ｈｅｉｇｈｔ ａ￣ｅｎｔｉｏｎ ｏｆ ｗｈｏｌｅ ｓｏｃｉｅｔｙ．Ｌａｒｇｅ—ｓｃａｌｅ ｐｕｂｌｉｃ
ｈｏｓｐｉｔａｌ ｂｅａｒ ｔｈｅ ｂｒｕｎｔ ｏｆ ｔｈｅ ｉｍｐａｃｔ ｆｒｏｍ ｔｈｅ ｉｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎ ｏｆ ｎｅｗ ｍｅｄｉｃａｌ ｒｅｆｏｒｍ ｐｒｏｇｒａｍ，８０ ｔｈｉｓ ｐａｐｅｒ ａｎａｌｙｓｉｓ ｔｈｅ ｎｅｗ ｍｅｄｉｃａｌ ｒｅｆｏｒｍ ｂｒｉｎｇ ｔｈｅ ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ ｔｏ ｔｈｅ ｌａｒｇｅ—ｓｃａｌｅ ｐｕｂｌｉｃ ｈｏｓｐｉｔａｌｓ，ａｎｄ ｐｏｉｎｔｅｄ ｏｕｔ ｔｈａｔ ｔｈｅ ｌａｒｇｅ ｐｕｂｌｉｃ
试论新医改背景下如何有效加强医院经济管理
试论新医改背景下如何有效加强
医院经济管理
庞微
摘要：
随着社会经济的不断发展，
人们的生活质量得以显著提升，
进而推动了医疗体系的改革，
而在新医改的背景下，
医院
经济管理则是医疗卫生体制改革与发展的一个关键点，
各类医院唯有注重自身的优化、
改革，
才可确保医院经济管理工作的
合理性、
科学性，
才可更好地参与到社会竞争环境中，
从而提高医院的社会效益与经济效益。
本文基于笔者工作实践，
分析
了新医改背景下医院经济管理存在的主要问题，
并针对这些问题提出了几点应对策略，
以提高医院经济管理水平，
仅供
参考。
关键词：
医院经济管理；
新医改；
存在问题；
应对策略
一、
前言
伴随我国经济的稳步发展，
传统医疗体系显然无法适
应当前的医院需求，
新医改既是国家强烈要求展开的必然
改革，
也是医疗体系发展的必由之路，
旨在使全体民众的
基本医疗服务得以满足，
实现全民健康水平的提升。
简单
来讲，
新医改的根本目的，
就是解决过去看病贵、
看病难的
问题，
有效减轻民众的看病负担，
实现全面覆盖性基本医
疗卫生机制的建立。
而要想实现上述这些目的，
就离不开
医院经济管理的支撑，
只有做好医院经济管理，
才可保证
医院拥有一个良好的整体管理水平，
从而促进医院的长远
发展。
但是，
由于医疗体系改革进度较快，
在不断适应的
过程中，
某些医院的经济管理就难免会出现一些问题，
因
此，
对这些问题进行深入分析，
并提出相应的改善对策，
就
显得十分关键。
二、
新医改背景下加强医院经济管理的重要性分析
（
一）
节约经营成本
以往医院的资金多由国家支持，
如此使得部分领导不
够重视成本控制，
更多关注医院服务质量的提升，
对经济
管理的研究与实践较少，
进而导致经营成本压力的增加。
如果可以采用适当的方式来加强经济管理，
则有助于医院
经营成本的降低。
（
二）
保证经营稳定
伴随医疗体制的持续改革，
国家也渐渐减少了对医院
的拨款力度，
这样一来，
就加大了医院出现资金缺乏问题
的概率。
同时，
在政府的持续调控之下，
相较于过去医院
的收费标准也有所降低，
医院的经营收入也随之相应减
新医改背景下公立医院发展现状及对策建议
新医改背景下公立医院发展现状及对策建议
【摘要】
在新医改背景下，公立医院面临着发展的新挑战。本文首先分析了公立医院的现状，指出存在资源匮乏、管理滞后等问题。其次探讨了新医改对公立医院的影响，包括医保政策调整、医药价格改革等方面。随后提出了公立医院发展的对策建议，强调了推进改革、提升管理和服务水平的重要性。最后总结了新医改背景下公立医院的未来发展，认为需要在改革创新、提高质量和效益等方面持续努力，以适应时代变革和人民健康需求的变化。新医改为公立医院的发展提供了新机遇，也需要公立医院不断调整策略，提升竞争力和服务水平，以确保医疗资源的公平分配和医疗服务的可持续发展。
【关键词】
新医改、公立医院、发展现状、影响、对策建议、改革、服务水平、未来发展
1. 引言
1.1 新医改背景下公立医院发展现状及对策建议
随着我国医疗体制不断变革和完善，新医改已成为当前社会关注的热点话题。公立医院作为我国医疗体系的重要组成部分，承担着医疗救治、医学教育、科研等多重职责，其发展状况备受关注。 公立医院发展现状面临诸多挑战和问题。医疗资源分配不均衡，导致一线城市的公立医院压力过大，而部分农村地区的公立医院设施和人才配置不足。医疗服务质量亟待提升，医患关系日益紧张，医疗纠纷频发。公立医院管理体制亟待改革和完善，医院内部的人员流动性大，管理效率低下。
针对以上问题，应当提出一些对策建议。加强医联体建设，优化医疗资源配置，提高基层医院服务水平，避免医疗资源过度集中。加强公立医院管理体制改革，建立科学有效的激励机制，提高医护人员的工作积极性。推动医疗服务价格改革，实现医改的可持续发展，促进医患关系的和谐。
新医改背景下公立医院面临着巨大的发展机遇和挑战，只有不断探索创新，加强改革，才能实现公立医院的健康可持续发展。
2. 正文
2.1 公立医院发展现状分析
新医改背景下公立医院发展现状及对策建议 2
新医改背景下公立医院发展现状及对策建议
在新医改背景下，公立医院的发展现状备受关注。公立医院是医疗体系中的重要一环，承担着为广大群众提供基本医疗保障的重要职责。近年来公立医院面临着一系列挑战，如医疗资源配置不均衡、医患矛盾较为突出、管理体制不适应市场化改革等问题，亟需采取有效对策进行改革和发展。
一、公立医院的发展现状
1.医疗资源配置不均衡
在我国，医疗资源配置不均衡一直是公立医院发展中的一大难题。大城市的公立医院医疗设备、医疗人才等资源较为丰富，而农村地区或小城镇的公立医院则面临医疗资源匮乏的困境，导致了医疗服务的不均衡。
2.医患矛盾凸显
随着医疗水平的提高，患者对医疗服务的需求也在不断提升。公立医院的医疗资源有限，导致患者就医难、就医贵的现象普遍存在，医患矛盾日益凸显。
3.管理体制不适应市场化改革
当前，医疗市场正不断朝着市场化、政府购买服务的方向发展，然而公立医院的管理体制却依然停留在以往的计划经济时代，导致了公立医院的效率和运营能力较为薄弱。
二、公立医院的对策建议
1.加大医疗资源配置力度
针对医疗资源配置不均衡的问题，应当采取积极措施加大对农村地区和小城镇公立医院的医疗资源投入，例如加大对这些地区医疗设备更新、人才培训等方面的投入，从根本上解决地区之间的医疗资源不均衡。
2.优化医患关系
公立医院应当重视医患关系的维护，建立有效的沟通机制，改善医疗服务水平，提高医疗质量，加大对医生的培训力度，通过优化医患关系，减少医疗纠纷的发生。
3.推进管理体制改革
公立医院应当加快管理体制改革的步伐，建立现代化的医院管理体制，注重医院管理流程的优化和效率的提高，推动医院的市场化运营，提升公立医院的自我约束和竞争力。 4.加大科技创新力度
科技创新是医院发展的关键驱动力，公立医院应当加大对医疗科研和技术创新的投入，推动科技创新与医院发展相结合，提高医疗技术水平和服务品质，为医院的可持续发展提供强有力的支持。