针灸治疗椎动脉型颈椎病研究进展
深，则随 眼 系 以 入 于 脑，入 于 脑 则 脑 形，又如椎动脉在寰枢椎有多个扭曲， 牌 G6805 － 1 治疗仪，用疏密波，其电
转，脑转则引目系急，目系急则目眩以 易发 CSA 等。
流 强 度 以 患 者 能 耐 受 为 度，留 针
转矣”。其主要临床表现为持续性眩 2 针灸治疗 CSA 研究概述 晕、恶心、耳 鸣、重 听、记 忆 力 减 退、后 2． 1 针刺多穴 孙钰［2］ 应用齐刺法 头部麻木、偏头痛等，可伴 视 物 模 糊、 治疗 CSA 41 例，取风池 （ 双侧） 、阿是
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综述
河北中医 2013 年 1 月第 35 卷第 1 期 Hebei J TCM，January 2013，Vol 35，No． 1
针灸治疗椎动脉型颈椎病研究进展
曹世强 （ 天津中医药大学第二附属医院针灸部，天津 300150）
【关键词】 颈椎病; 针灸疗法; 综述文献 【中图分类号】 Ｒ274． 05; Ｒ743． 905; Ｒ －05 【文献标识码】 A 【文章编号】 1002 －2619( 2013) 01 －0132 －04
人群多见，随着年龄增长，发病率有平 治疗 1 次，10 次为 1 个疗程。同时与 部疼痛加颈部痛点。留针 30 min，每 行上升的趋势［1］。近年来报道针灸治 普通针刺治疗 40 例对照观察，取风池 10 min 行针 1 次。取针后将当日针刺
疗 CSA 日益增多，显示出较好的疗效， （ 双侧） 、第 2 颈椎 ～ 第 7 颈椎夹脊穴、 取穴中 一 对 颈 夹 脊 穴 作 常 规 皮 肤 消
30 min，每日 1 次，连续针刺 10 d 为 1 个疗程。3 个疗程后总有效率 100% 。 2． 4 穴位注射 韩霜文等［5］ 应用针
视力减退、精神萎靡、失眠、嗜睡等，头 穴。阿是穴取法： 按压颈椎 各 棘 突 下 刺配合穴位注射治疗 CSA 30 例，针刺
部过伸或旋转时可出现位置性眩晕、 的两旁肌肉，找出明显压痛点或阳性 主穴风池、第 2 颈椎 ～ 第 7 颈椎夹脊
椎动脉型颈椎病（ cervical spondy- 低头工作，颈部负荷过重，或高枕睡觉 法。2 组均每日针刺治疗 1 次，1CSA） 是颈 等均可引起颈部慢性损伤； ③ 局部感 1 个疗程。结果： 治疗组总有效率 98．
椎病常见类型之一，是由于颈椎骨质 受风寒之邪，使局部血运障碍，代谢产 3% ，对照组总有效率 86． 7% ，2 组总有
为是因 颈 部 劳 损、肝 肾 亏 虚、筋 骨 失 韧带松弛，一旦受轻微不协调外力可 阳，呕吐加内关，失眠加安眠，耳鸣加
养、髓海失充所致。《灵枢·大惑论》 致病； ③内分泌功能紊乱，如糖尿病并 耳门。行捻转平补平泻法，其 余 腧 穴
指出“邪中于项，因逢其身之虚，其入 发此病； ④ 解 剖 上 弱 点，如 先 天 性 畸 常规刺法。之后在双侧风池穴接华佗
增生、椎间盘退变、颈椎不稳或颈部软 物堆积致病； ④ 咽部及颈部感染炎症 效率 比 较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ P ＜
组织痉挛等原因直接压迫椎动脉或刺 沿淋巴扩散到关节囊、韧带而致病； ⑤ 0． 05） ，治疗组疗效优于对照组。 激椎动脉四周的交感神经丛而反射性 其他如偏 瘫 引 起 颈 椎 生 理 平 衡 失 调， 2． 3 电针 陈静等［4］ 应用电针治疗
气感即可，回抽无回血，再缓慢注入药 物，每穴 1 mL，每周 6 次，4 周为 1 个疗 程。同时与仅行针 刺 治 疗 30 例 对 照 观察，方 法、疗 程 同 治 疗 组。结 果： 治 疗组总有效率 93． 3% ，对照组总有效
60 例应用百会穴久留针 8 h 和局部穴 率 90． 0% ，2 组总有效率比较差异有统
地引 起 椎 － 基 底 动 脉 系 统 的 血 管 痉 引发颈椎病等。内在因素： ① 年 龄 因 CSA 245 例，针 刺 主 要 取 穴： 百 会、风
挛，导致供血不足而出现症状，属中医 素，如 40 ～ 60 岁的脊柱退变； ② 体质 池、颈百劳、天柱、大杼以及相应的两
学眩晕、痹 证、头 痛、项 强 等 范 畴。认 强弱，如久病之后身体虚弱，颈部关节 侧夹脊 穴，并 予 辨 证 施 治，头 痛 加 太
恶心、呕 吐 等 急 性 发 作 症 状。CSA 临 反应点即是，如有多处压痛点，以最明 穴，针刺 配 穴 百 会、率 谷、人 中、内 关、
床发病率仅次于神经根型颈椎病，约 显者为准。一般在两侧颈夹脊穴上留 足三里、太 冲、悬 钟，头 痛 加 太 阳、后
占所有颈椎病的 20% ，以 40 ～ 60 岁的 针，每隔 10 min 行针 1 次。每日针刺 溪、申脉，头 昏 加 太 溪、曲 泉、丰 隆，颈
CSA 的病因和发病机制很复杂， 通针刺组有效率 87． 5% ，2 组有效率比 归 纳 起 来 可 分 为 2 个 方 面。外 在 因 较差异有统计学意义（ P ＜ 0． 05） ，齐刺 素： ① 急性外伤如扭伤、闪伤，又如有 组疗效优于普通针刺组。 头颅直接 外 力 致 伤 者，往 往 并 发 颈 部 2． 2 针刺单穴 王希琳等［3］ 针刺百 间接外力致伤等； ② 慢性损伤如长期 会穴久留针治 疗 CSA 120 例，治 疗 组
作者简 介： 曹 世 强 （ 1967—） ，男，副 主 任 医 位电针疗法，对照组 60 例应用百会穴 计学意义（ P ＜ 0． 05） ，治疗组疗效优于
师，学士。从事针灸临床工作。
一般留针 30 min 和 局 部 穴 位 电 针 疗 对照组。
河北中医 2013 年 1 月第 35 卷第 1 期 Hebei J TCM，January 2013，Vol 35，No． 1
兹将近几年针灸治疗 CSA 临床研究的 天柱、肩井、后溪、合谷、外关。操作均 毒，再取复方丹参注射液 4 mL 吸入一
有关文献资料整理如下。 1 CSA 的病因和发病机制
同齐刺组，但只采用普通针刺，不用齐 次性注射器内，快速刺入所选穴位皮 刺法。结果： 齐刺组有效率 97． 5% ，普 下，缓慢推进 1 ～ 2 cm，有明显痠胀得
百会压灸联合针刺治疗椎动脉型颈椎病的临床研究_梁美爱
百会压灸联合针刺治疗椎动脉型颈椎病的临床研究梁美爱段权黄伟添摘要目的：客观评价百会压灸联合针刺治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效及安全性。
方法：采用简单随机对照试验方法，运用PEMS3．1软件包按1∶1∶1的比例随机分为联合治疗组、针刺组和压灸组3组，每组各30例，联合治疗组接受百会压灸及普通针刺，另两组分别接受普通针刺、百会压灸治疗。
运用卡方检验比较两组间总体疗效及治愈率，并分别记录3组治疗前后FS-CSA、颈椎病治疗成绩评分表、颈性眩晕症状及功能评估表评分，采用t检验、q检验比较各组治疗前后及3组间的差异。
结果：3组治疗结束时总体疗效比较，联合组治愈率明显高于另两组（P﹤0．05）。
治疗前后比较FS-CSA评分明显下降，颈椎病治疗成绩评分及眩晕症状及功能评分均明显升高（均P﹤0．01）。
组间两两比较，经SNK-q检验，联合组与另两组比较，FS-CSA评分明显低于对照组，颈椎病治疗成绩评分及眩晕症状及功能评分均明显高于对照组（均P﹤0．01）。
结论：百会压灸联合针刺治疗椎动脉型颈椎病疗效显著，值得临床推广。
关键词颈椎病；针灸疗法；百会压灸随着现代生活节奏的加快，生活方式及工作方式的改变，颈椎病的发病率明显有逐年上升趋势，发病年龄趋于年轻化。
而椎动脉型颈椎病是颈椎病中的一种常见类型，颈椎病患者中40％为椎动脉型颈椎病，其发病率仅次于神经根型颈椎病，而且随着社会的发展，人口的老年化，其发病率将会不断升高，颈椎病现已成为严重威胁人们身体健康，影响人们生存质量的头号公敌。
由于该病具有症状复杂，病程长，症状缠绵难愈，复发率高等特点，严重地影响了正常的工作和生活。
所以研究探讨一套对椎动脉型颈椎病行之有效的治疗方法具有重要的医学和社会意义［1］。
1对象与方法1．1观察对象受访者来源于广州中医药大学第一附属医院第二门诊部就诊的患者，采用简单随机法，按就诊先后顺序随机分为3组，每组各30例。
针刺组男9例，女21例，平均年龄52．37岁；压灸组男11例，女19例，平均年龄55．07岁；联合组男8例，女22例，平均年龄53．63岁。
中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病患者的疗效
中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病患者的疗效摘要:目的探究在治疗椎动脉型颈椎病的过程中应用中医针灸联合推拿的临床价值和治疗效果。
方法本次实验对象主要选择在2017年3月～2019年12月之间来本院就诊的168例椎动脉型颈椎病患者。
在实验之前，对实验中的椎动脉型颈椎病患者进行分组，随机分成对照组和研究组，每组椎动脉型颈椎病患者数量为84例。
实验中为两组患者使用不同治疗方案，研究组则采用中医针灸联合推拿进行治疗，而对照组使用中医针灸进行治疗，最后收集两组患者的治疗效果数据，对比分析两组患者在治疗期间出现不良反应的发生概率以及收缩峰值血流速度、平均血流速度。
结果本次实验中，研究组患者在治疗期间出现不良反应的发生概率低于对照组患者，能够发现差异具有统计学意义（P＜0.05）。
研究组患者收缩峰值血流速度、平均血流速度明显高于对照组患者（P＜0.05）。
结论通过对两组椎动脉型颈椎病患者使用不同的治疗方法，结果表明研究组的中医针灸联合推拿能够为患者起到更为有效地作用，值得在临床治疗中大力推广与使用。
关键词：中医针灸；推拿手法；椎动脉型颈椎病引言：椎动脉型颈椎病是临床较为常见的一种颈椎病类型，主要发生原因是颈椎退行性病变，患者在发病后可能出现耳鸣、头晕及失眠等一系列临床症状，严重时甚至会诱发脑血管疾病和老年痴呆等［1－2］。
椎动脉型颈椎病对患者的正常生活、工作与学习均有严重影响，西医治疗该病患者见效慢且复发率相对较高，治疗效果并不理想［3］。
本研究旨在探讨中医针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病患者的疗效，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2017年3月至2019年12月我院收治的168例椎动脉型颈椎病患者作为研究对象，按照随机分组原则将其分为对照组和试验组，每组84例。
试验组男44例，女40例;年龄24～68岁，平均(42.2±2.4)岁;病程1～8年，平均(3.7±0.5)年。
椎动脉型颈椎病经颈夹脊穴温针灸+手法治疗的临床效果研究
治疗能够改善CSR患者的血液流变学指标水平。
可能原因：穴位深刺能够提高颈部的血流灌注，促进血液循环的通畅，中医整脊手法推拿能够整复紊乱的椎体关节，从而缓解椎体错位导致的神经压迫，促进血流通畅.同时联合牵引扩大椎间隙，起到协同作用,从而降低血液黏稠度.改善血液流变学指标水平综上所述，中医整脊手法联合穴位深刺治疗CSR的效果显著.能够改善血液流变学指标水平。
参考文献［1］谢瑞，于杰，尹逊路，等.神经根型颈椎病的现代中医治疗研究进展［J］.海南医学院学报,2019,25(17)：1356-1360.⑵李明礼，张晓贝，谢磊，等.深剌针法联合手法推拿治疗神经根型颈椎病疗效及对实验室指标水平的影响［J］.安徽医药，2020,24(5):881-884.［3］李跃兵，王焕梅.向贤德教授针药结合治疗神经根型颈椎病临床经验撷菁［J|.湖南中医药大学学报,2019,39(12):1503-1506.［4］潘东华.韦以宗整脊手法图谱［M］.北京：人民卫生出版社，2011:23.|5］潘胜莲，郑士立，周夏慧，等.针刺联合颈痛颗粒治疗神经根型颈椎病及对患者II.-6、TNF-a、IL-lB和血液流变学指标的影响［J］冲国针灸,2019,39(12):1274-1278.［6］郭新年，口锁堂.穴位深刺合整脊手法推拿治疗神经根型颈椎病疗效观察［J］.中国中医急症,2020,29(1):121-123.［7］闫鹏，黄晓英，熊莹，等.不同刺法针刺颈夹脊穴治疗颈型颈椎病临床疗效观察［J］.湖北中医药大学学报,2019,21(5):86-89.椎动脉型颈椎病经颈夹脊穴温针灸+手法治疗的临床效果研究李业(南京市中心医院江苏南京210018)摘要目的：评价椎动脉型颈椎病经颈夹脊穴温针灸+手法治疗的临床效果，方法：选取2016年5月~2018年6月在我院进行治疗的116例椎动脉型颈椎病患者，按随机数表法分为两组，各58例°对照组采用颈夹脊穴温针灸治疗，观察组采用颈夹脊穴温针灸+手法治疗。
温针灸治疗椎动脉型颈椎病临床研究
异 明显 Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ，具有统计 学意 义。结论 ：温针 灸治 疗椎 动脉型 颈椎 病安 全可 靠，值 得 ， 临 床推 广使用 。
【 关键词 】 温针 灸；椎 动脉型颈椎 病；， 临床疗效 ［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ ｗａ ｒ ｍ ａ ｃ ｕ ｐ ｕ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｖ ｅ ｒ ｔ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ａ ｔ ｒ ｅ ｒ ｙ ｔ ｙ ｐ ｅ ｃ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｐ ｏ ｎ ｄ ｙ ｔ ｏ ｓ ｉ ｓ ．
Ｂ ａ ｉ ｈ ｕ ｉ Ｊ ｉ ａ ｊ ｉ Ｃ ３ － Ｃ ５ ， ｈｅ ｔ Ｆ ｅ ｎ ｇ ｓ ｈ ｉ ， Ｚ ｕ ｓ ｎｌ ａ ｉ ， Ｎｅ ｉ ｇ ｕ ａ ｎ ， ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ａ ｒ ｙ ａ ｃ ｕ ｐ ｕ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｃ ｏ ｎ ｒ ｔ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗｅ ｒ ｅ ｗ ｉ ｔ ｈ ｏ ｕ ｔ ｈ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ａ ｃ ｕ ｐ ｕ ｎ ｃ ｕｒ ｔ ｅ ． Ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ
随机 分 为温针 灸治 疗组和普通针 刺对 照组各 ４ ３例 ，两组 同取百会 、 夹脊 穴 ｃ ３ ． ｃ ５ 、风 池、天柱 、足 三里 、 内关 ，普通针 刺对
照组 不加 温针 灸。比较 两组 患者经治 疗后 的 临床 疗效 。结果：治 疗组治疗 总有 效率 为 ９ ３ ． ０ ２ ％，对 照组为 ７ ６ ． ７ ４ ％，两组 比较 差
张 小雄
（ 岳 阳县 ９ ６ ３ ４医院 ，湖 南
针刺配合穴位注射治疗椎动脉型颈椎病45例临床观察
骨科术后腹胀是 由于术刺激 、麻 药和镇痛药物的作用、术 后 电解质的紊乱等因素造 成的，临床上肌注新 斯的明以促进肠
蠕 动 ，见 效 虽快 ，但 作 用 时 间 暂 ，且 用 药 后 易造 成腹 痛 、恶 心 、
编辑 ：赵 玉 娟
编 号 ：Ｅ Ａ ． １ ３ ０ ４ ２ １ ８ ６（ 修 回 ：２ ０ １ ３ ． １ ０ — ０ ９ ）
针 刺 配 合 穴 位 注 射 治 疗 椎 动 脉 型 颈 椎 病 ４ ５例 临 床 观 察
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ４ ５ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｖ ｅ ｒ ｔ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ａ ｒ ｔ ｅ ｒ ｙ ｔ ｙ ｐ ｅ ｏ ｆ ｃ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ａ ｌ
１ ７ — １ ８
药物作用 ，温通经络 、运行气血、扶正祛邪 ，调整 胃肠气机，
使 阴 阳气 血 调 和 ， 胃肠 蠕 动 恢 复 正 常 ，减 轻 腹 胀 。
艾 叶在燃烧过程 中辐射出的近 红外线 。近红外线对 人体 的
穿透 深 度 较 远 红 外 线 深 ，最 多 可达 １ ０ ｍｍ，并 被机 体 吸 收 。可
以激发人体 穴位 内生物大分子的氢键，从而产生受激相干谐振
［ ３ ］ 李 秀娟 艳华 ， 张娱 ， 等． 灸神 阙穴 预 防骨 折卧床 患者便 秘 的护 理观 察 ［ Ｊ ］ ． 中国医疗 前沿 ， ２ ０ １ ０ ， ５ （ １ ９ ） ： ７ ９ ［ ４ 】 罗 三娇 ， 尹菊 兰． 艾灸 神厥 穴预 防腹部 手术 后腹 胀 效果观 察［ Ｊ ］ ． 井 冈 山医专
针灸治疗颈椎病的研究进展
针灸治疗颈椎病的研究进展[摘要] 本文通过对近3年的有关针灸治疗颈椎病的部分文献进行整理,从针灸选穴、治疗方法及综合疗法等角度进行综述,认为针灸治疗颈椎病有疗效显著、操作简单、费用低、副作用小等优点,但在临床疗效评定标准、针灸作用机理研究、治疗选穴的规范化及病人的远期随访等方面尚存在一些急待解决的问题。
[主题词] 颈椎病/针灸疗法颈椎病是临床上的常见病,好发于中老年人,据初步统计,50岁以上的中老年人患颈椎病的高达50%以上。
该病症状复杂,缠绵难愈。
它的治疗方法很多,但目前多采用保守疗法。
近年来针灸治疗颈椎病的报道日益增多,均有较好的疗效,现将搜集到的近3年的部分文献资料整理如下。
1 选穴1 1 体穴根据不同的病变部位选取相应节段的颈夹脊穴是针灸治疗颈椎病较为常用的方法,同时又根据“经络所过,主治所及”的理论并结合腧穴的主治特性进行选穴。
朱氏等[1]以大杼、天柱、百劳、颈4～7夹脊为主穴,配合局部阿是穴,采用1 5寸毫针直刺进针。
张氏[2]选用颈4～6夹脊穴进行毫针直刺。
刘氏[3]用颈2～7夹脊穴,配合风池及患侧的肩井、肩 、曲池等穴。
胡氏[4]取病变颈椎处的夹脊穴,配用风池、肩井、秉风、天宗、肩 、外关诸穴。
龚氏[5]取病变部位的夹脊穴配合“纳络取穴法”取值时经和对称经上的络穴。
田氏[6]取大椎、平大椎及向上3个椎间盘水平线与小关节外缘连线的交叉点6穴为主治疗颈椎病。
张氏[7]轮流针刺①率谷、上星、内关;②风池、百会、太阳两组穴位。
董氏[8]单取外关穴针刺,并配合患者缓慢旋转头颈部。
吴氏[9]取颈三针(大椎、双侧百劳)为主,随症配穴。
于氏[10]选取相应病变颈椎的夹脊穴及阿是穴。
滕氏[11]治疗神经根型颈椎病,取穴以颈夹脊为主,随症配用肩 、曲池、外关、合谷或肩 、小海、外关、中渚等穴。
黄氏[12]以风池、颈2～7夹脊穴为主,配合患侧肩井、肩 、曲池、合谷等穴。
钟氏[13]治疗颈椎病,以颈夹脊、天柱、大椎、天宗等为主穴,随症配用他穴。
温针灸治疗椎动脉型颈椎病疗效观察
取 百会 、 络却（ 双侧 ） 、 陶道 、 身柱 、 神道 、 天宗（ 双侧 ） 、 肾俞 （ 双侧 ） ， 每 穴 灸 ３壮 ， 留针 ３ ０ ｍｉ ｎ后
出针 。对 照组 取 穴 、 治 疗 时间 以及疗程 等 均 同于治 疗组 ， 但 仅进 行普 通针 灸 治疗 不施加 温针
灸 。结果 ： 治 疗后 治 疗组 疗 效有 效 率 为 ９ １ ． ２ ， 对照组为 ８ １ ． ７ ， 两 组 患者 疗效存 在 区别 ， 治疗 组疗 效优 于对 照组 。结论 ： 温针 灸治 疗 能 够改 善椎 动 脉 型 颈椎 病 风 寒 湿型 患者 的 临床
共有 １ ２例复 发 ， 复发率 ２ ４ ， 两组 复 发 率 差 异有 统 计
学意 义 （ Ｐ一 ０ ． ０ ０ ０ ） 。
激 双侧 血管舒 缩 区 ， 通 经调 血 ， 解 除血 管 痉挛 ， 使脑 血
管 扩张 ， 改善 脑 部 血液 供应 ， 缓解 椎 一 基 底 动 脉 供 血 不 足 。本研 究结 果也 证实 ， 利用 毫针 联合 刃针 ， 可 以有效 改 善颈性 眩 晕患者 临床 症状 ， 减轻 其 眩晕评 分 ， 并 且本
症状 与体征 ， 具 有较 好 的治 疗效 果 。 主 题 词 颈 疼 痛 ／ 针 灸 疗 效
【 中 图分 类 号】 Ｒ ２ ５ ５ ． ３ 【 文献 标识 码】 Ａ 【 文章编 号】 １ ０ ０ ０ － ７ ３ ６ ９ （ ２ ０ １ ３ ） １ ２ — １ ６ ６ １ － ０ ２ 自２ ０ １ ２年 １月 ～２ ０ １ ３年 ３月 ， 我 科 用 温 针 灸 治 的诊 断标 准 。中医诊 断标 准参 照 中华 人 民共 和 国中医 药行业 标 准 。患 者颈 、 肩、 上肢 串痛 麻木 ， 以痛 为主 ， 舌
针灸治疗椎动脉型颈椎病的作用
肿； 改善脊髓 、 神经根 和颈部肌 痉挛 ； 延缓或 减轻 椎间关 节 ， 节 关 囊， 韧带 的钙化和骨化过程 ； 强肌张 力 ， 善小 关节 功能 ； 增 改 改善
主 要 由 于 椎 节 失 稳 后 钩 椎 关 节 松 动 及 变 位 而
１１ 动 力 性 因 素 ．
全身钙磷代谢及 自主神经 功能。汤建文等 通过 电针刺激天柱 ，
使气血流注通畅 ， 骨得 以濡养 ， 痉镇 痛 ， 而 改善血 液循环 ， 筋 解 从
１２ 血管 因素 ．
除 因 颈 椎 本 身 的退 变 因素 外 ， 血 管 的 弹 性 回缩 力 减 弱 亦 有 直 接 与
关 系 。一 方 面 由于 年 龄 因 素 的 作 用 ， 一 方 面 与 颈 椎 的 活 动 大 ， 另 尤 其 是 旋 转 、 屈 等 均 使 椎 动 脉 处 于 被 牵 拉 状 态 ， 而 加 速 了 血 前 从 管 的 退 变 ；２ 动脉 硬 化 性 改 变 。 中 年 以后 全 身 动 脉 可 出 现 程 度 （）
促 进 神 经 ， 管 肌 肉的 恢 复 。 血
３ 小 结
运用针灸补虚泻实 ， 通过疏 通脏腑 经络 气血 ， 作用 于经络 腧
穴， 阻断 或 转 移 心 神对 疼 痛 刺 激 的 感 知 作 用 。这 是 针 灸 产 生 即 时
不 同的硬 化 性 改 变 ， 动 脉 亦 不 例 外 ， 程 度 与 年 龄 成 正 比 椎 其
ｌ 发病 机 制
供血 ， 加心肌泵血。治疗 时针刺颈 夹脊要 深 ， 增 把针刺 到痉 挛的
软组织周 围， 使其 血 运 增 加 、 肿 减 轻 、 症 消 退 、 解 肌 肉痉 挛 ， 水 炎 缓 消 除 其 颈 椎 的不 良影 响 ， 而 使 临 床 症 状 得 到 改 善 。 从 ２２ 电针 ． 电针 作 用 机 制 为 消 除 神 经 根 及 周 围 组 织 的 炎 症 、 水
针灸治疗椎动脉型颈椎病60例
令患者取 合适 的体位 ，头部稍 前倾 ，用 安 尔碘 常规 消 毒后 ，进 行 针 刺 。
其 中 风池 和 完 骨 两 穴 可 交 替 使 用 。 针 刺 时 朝 向 喉 结 ，
深近 ２寸 ，小 幅度高频捻转 。（ 幅度 是指小 于 １０度 ，高 小 ８ 频 指 每分 钟捻 转 １０到 １０次 。 每 对 穴 操 作 １分 钟 。每 隔 ４ ６ ） １ ５分钟运 针 １ 。 次 百会 向后 横 刺 ０ ５到 ｌ寸 。颈椎 夹 脊 穴 直刺 １５寸 。 ． ． （ 颈椎夹脊穴每次可选 ３对） 。共 留针 ３ ０分钟 。 以上 穴位 每 日治疗一次 ，１ 为一疗程 。休息 一周 后 ０次
示椎问盘突 出，椎 间孔 狭窄 以及椎 体不 同程度 的退 变 、椎 管狭窄 。经颅多普勒均显示椎动脉和椎 基底动 脉供血不足 。 排除其他因素都可 明确诊 断为 椎动 脉型 颈椎病 。其 中男 性 ２ ６例 ，女性 ３ ４例。年龄最小 ２ ，最大 者 ７ 。病 程最 ２岁 ５岁
短 １天 ，最 长 近 ２年 。 ２ 治 疗 方 法
４ 治 疗 结 果
当 然 ，椎 动 脉 型 颈 椎 病 所 表 现 的 症 状 还 很 多 ，如 颈 肩
部 的疼痛及பைடு நூலகம்头痛 、耳 聋耳 鸣及胸 闷心 悸 的问题 ，我们 可 以
用 辨证 施 治 的 方 法 ，灵 活 随 症 配 穴 位 进 行 治 疗 ，同 样 会 取
得 不错 的效 果 ，在本 文中就不再赘述。
医 疗 论 坛
Ｍｅ ｉｉ ｌ ｒ ａ ｍｅ ｔ Ｆ ｔ ｍ ｄ ｃａ Ｔ ｅ ｔ ｎ ｏ ａ
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｉｅｅｊｕ ｌｏ ｔｎｍｅｉｉ ｎ ｔｎｐ ａｍ ｃ ｈｎ ｓ ｏｍａ ｆｅｈｏ ｄｅ ｅ ａｄ ｅｈ ｏｈｒ ａｙ ｎ ・１ ５ ・ ｌ
近年来针灸治疗椎动脉型颈椎病的概况
除 湿等 功 效 。廖 方 容 。 用 梅 花 针 在 双 侧 内关 、 三 。 足
里 、 冲穴上 叩刺 ， 后沿 着 督 脉 、 侧 足少 阳经 和 足 太 然 双 太 阳膀胱 经 叩刺 ， 以局 部鲜 红渗血 为度 ， 均 叩刺 后立 即
在 颈项部 加拔 火罐 ， 疗 颈 性 眩晕 ４ 治 ６例 ， 有 效 率达 总 ９ ． ％ 。吴 建军 等 针 罐 结 合 治 疗 椎 动 脉 型 颈 椎 病 ５６
改 变 等原 因 而致椎 一 底 动脉压 迫 或痉挛 导致 大脑 后 基
１３和脑 干 、 ／ 小脑 供血 不足 而 产 生头 晕 、 痛 、 鸣 、 头 耳 恶 心 呕 吐 、 衡 障碍 、 平 猝倒 等一 系列 症状 。中医认 为头 为
清 阳 之 府 、 阳 之 会 ， 空 失 养 ， 髓 失 聪 导 致 头 晕 眼 诸 清 脑
式的改变， 生活节奏的加快， 电脑的普及， 其发病年龄更年轻化， 发病率有上升趋势， 并且严重影响人们的 日常生活。针灸结合推 拿、 中药等多种疗法对于眩晕的治疗近年来得到了中医界同仁的广泛认 同， 笔者收集了近年针灸结合 多种中医疗法治疗本病的部 分临床报道， 对此进行总结， 中医治疗本病具有肯定的疗效。 关键词： 椎动脉型颈椎病治疗； 针灸； 拔罐； 推拿； 中药
４ ０例 ， 针风池 、 颈百 劳 、 会 、 老 、 缺 、 谷 诸 穴 留 百 养 列 合 针３ Ｏ分钟 后行火 罐 疗 法 ， 穴 为 大椎 与 双 侧 大杼 ，Ｏ 取 ｌ