针灸疗法，膝骨性关节炎患者的福音
针灸配合身痛逐瘀汤治疗膝关节骨性关节炎83例
Ｏ 是一种 以关 节软骨 变性和丢失及关 节边 缘和软 Ａ 骨下骨骨质再生为特征 的慢性关节病 ，属 中医 “ 骨痹 ” 、 “ 痿症 ”范畴， 以肝肾亏虚为本 ，气滞血瘀 、痰湿凝 聚 为标 。多由风寒湿三气杂合而成 。水湿稽 留，肌筋驰弱， 治宜祛 风燥湿，强壮肌筋 ；若寒邪较盛 ，治宜散寒 、祛 风 、除湿 ；若风邪偏盛 ，治 以祛风 除湿 。本 病治疗 多从 实证和虚 中夹实证两方面着手 。针灸是祖 国医学重要的 治疗方法之 一，经气运行不利 、不通则痛 ，诸穴合 用起 到调节气血 、疏通经络气血运行 ，以通为法 ，通则不痛 。 同时配合 身痛 逐瘀 汤活血行气 ，祛淤通络 ，通痹止 痛 。 随症加 味利水行湿 消肿之药物 ，针药并举 ，具有 改善膝 关节血 液循环 和淋 巴循环 ，增加氧供 、促进代谢 、促进 组织细胞恢 复和废物排泄、抗炎 、消肿 、止痛 ，保 持和 增加关节功 能的作用 。 本组 治疗观 察表 明 ，针灸配合身痛逐瘀汤 治疗膝 关 节骨性关节 炎具有疗 效好、副作用少 的优点 ，有较好 的 临床应用价值 ，易于推广应用 。 参考文献
７ ２岁 ，平均 ５ ． 。病程最短 ２ ｄ ２５岁 ８ ，最长 １ ５年，平均
２１ 疗效判定标准 参照 《 ． 中医病症诊断疗效标准 》【 ］ 中制定 的 Ｏ 疗效标准 。显效 ：膝部疼痛 、压痛完全消 Ａ 失，活 动功能障碍消失 ；好转 ：膝部 疼痛 、压痛 减轻 ， 活动功 能障碍 轻微受限 ；无效 ：膝部疼痛 、压痛 、活动 功 能障碍均无 改善。 ２ ２组临床疗效结 果 治疗组 ８ 中显效 ５ ，好 ． ２ ３例 ２例 转 ２ 例， ６ 无效 ４例 ， 总有效率 ９ ． ％； ５１ ８ 对照组 ８ 中， ３例 显效 ３ ３例 ，好 转 ２ ６例，无效 ２ ４例 ，总有效率 ７ ． ％， １８ ０ ２组相 比治疗组总有效率 明显高于对 照组，有 显著 差异
蜂针疗法治疗双膝骨性关节炎50例临床观察
蜂针疗法治疗双膝骨性关节炎50例临床观察【摘要】目的观察蜂针疗法治疗双膝骨性关节炎（oa）的临床疗效。
方法将100例双oa患者随机分为治疗组与对照组，每组50例，治疗组采用蜂针疗法，对照组采用西乐葆口服，观察两组的临床疗效。
结果治疗组50例中，显效29例，好转18例，无效3例；对照组50例中，显效6例，好转27例，无效17例。
治疗组与对照组总有效率 (94％与73％)和显效率(58％与12％)比较，差异均有统计学意义（p＜0.05）。
结论蜂针治疗双膝oa具有较好的临床效果。
【关键词】膝关节；骨性关节炎；蜂针疗法clinical observation of bees needle therapy to treat 50 cases knees osteoarthritis【abstract】objective to study the clinical effects observation of bees needle therapy to treat knees osteoarthritis .methods 100 cases patients were randomly divided into the treatment group and control group, each group has 50 cases. treatment group taking bees needle therapy; the control group taking celebrex. then observe the clinical curative effect of two groups. results treatment group in 50 cases had marked effect 29 cases,18 were effective, 3 no effect; control group in 50 cases had marked effect 6 cases,27 were effective, 17 no effect. the treatment group and controlgroup’s obvious effective rate (94％ and 73％)and total effectiveness (58％ and 12％) comparative difference was statistically significant (p0.05），具有可比性。
温针灸配合推拿治疗膝骨性关节炎120例
１１ 一般资料 ．
本组 １ ０例均为 门诊患者 ， 中男 ４ ， ２ 其 ８例 女
７ 例； ２ 年龄最小 ５ 岁 ， Ｏ 最大 ７ 岁 ； ６ 病程最短 ３ 个月 ， 最长 １ ； ８ａ
双侧患病 ５ ６例， 单侧患病 ６ ４例。１０例均有不 同程度膝关 节 ２ 骨ｆ 生关节病 的临床及 Ｘ线表 现， 患者 自愿 接受 １ ～２个疗程 治
综上 ， 艾灸神阙、 中脘 、 足三里治疗脾 胃虚寒型 胃脘痛疗效 显著 ， 具有安全性 ， 且价格低廉操作简单 ， 值得推广 。
参考 文 献 ：
［］ １中华人 民共和国卫生部 ． 中药新药临床研究指导原则 ［ ． Ｍ］ 北京 ： 中
后 ， ｍ长艾条套在针柄上 ， 将２ｃ 艾条 距离皮肤约 ３ ｌ 为宜 ， ～４Ｃ Ｉ Ｔ 膝骨 陛关节炎又称膝增生性 关节炎 、 膝骨关节病 等 ， 为一
种非特异性炎性 病变 ， 常见的慢性 退行性关节 软骨疾病 ， 是 多 在接近穴位 的一端点燃施行温针灸 ， 每次 ２ 为宜 ， ４ ｎ 壮 约 ０ｍｉ，
疗和检查。 １２ 诊断标准ｌ 参 照美 国风湿病 学会 ２ ０ 年制 定膝骨性 ． ＿ １ ］ ０１ 关节炎诊断标准 ， ①年 龄≥５ ； Ｏ岁 ②晨僵＜ ３ｒｉ； ０ ｎ ③关节活动 ａ 时有骨响声 ； ④膝部检查示骨性肥大 ； ⑤有骨 压痛 ； ⑥无 明显滑 膜升温 ； ⑦放射学检查有骨赘形成 。即膝关节疼痛患者有 以上
寒 胃痛。治疗应 温养脾 胃、 温经散寒 。《 医学入 门》 凡病药 云“
之不及 ， 针之不到 ， 必须灸之” 。灸法属 中医治疗 学 中一种传统 的行之有效 的外治方法 ， 根据经络 与脏腑关 系， 经络是 人体结 构的主要组成部分 ， 又是脏腑疾病 的反应 系统 ， 腧穴就是 经络 上的反应点 ， 灸法就是 通过腧穴激发 经络之气 ， 调整 胃肠 运动
中医治疗膝骨性关节炎策略详细
中医治疗膝骨性关节炎策略陕西中医药大学第一附属医院楚向东膝骨性关节炎(KOA)是一种严重危害病人生活质量的慢性、退行性关节疾病。
临床上以膝关节疼痛、僵硬和活动受限为主要表现。
多见于中老年人，发病率较高，且发病率随年龄的增长而升高。
根据60岁以上的成人中总计有10%〜15%有不同程度的骨性关节炎。
此病与心血管疾病、创伤并列前3位,每年需手术治疗者达几十万人。
由此产生的经济负担对社会经济发展有很大影响。
随着目前我国已进入人口老龄化社会，结合实际，在祖国医学中积极探讨、寻找有效的治疗骨关节炎的方法很有意义。
目前该病的中医药可谓是百家争鸣、百花齐放，针对本病，在病因病机、治疗方面，我院有自己一些独特的认识及治疗方法，现介绍如下，并由此浅谈一点中医治疗本病的策略。
一、病因病机认识1.肝肾亏虚为本祖国医学认为膝骨性关节炎属中医学“痹证”、“骨痹”范畴，《素问.痹论》曰：“风、寒、湿三气杂至合而为痹也。
”但是我们认为膝骨性关节炎并非普通意义上的痹症，严格意义上讲应跳出“痹症”的范畴，因为膝骨性关节炎是因“虚” 致病，导致膝骨性关节炎发病的根本原因是肝肾亏虚，而并非风寒湿侵袭。
这和一般痹症有着本质的区别。
膝骨性关节炎好发于中老年人，且发病率非常高。
这是因为人进入中老年后，随着年龄的增长，各项生理机能逐渐退化。
如《素问, 阴阳应象大论》谓：“年四十而阴气自半也。
”《素问•上古天真论》中说，女子“五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕。
”男子“五八，肾气衰，发堕齿稿。
”“丈夫…七八肝气衰，筋不能动”。
一方面,肝肾亏虚,气血不能化精生髓而充骨养骨，致使骨本身发生退变；另一方面，肝主筋、肾主骨,肝肾亏虚则筋骨不健,腠理空虚，风寒湿邪易于侵入，留滞经络关节而致气血瘀滞,痰湿夹杂，经脉闭阻，闭阻不通,从而引起肢体关节疼痛、麻木,或关节积液，久则骨质畸形。
所以我们认为肝肾亏虚、精血亏损是膝骨性关节炎发病的根本原因。
2.瘀血痹阻为标我们认为瘀血痹阻是是导致膝骨性关节炎疾病发生的主要因素,是贯穿始终的特征性病机。
膝关节骨性关节炎的中医治疗PPT课件
运动保健
总结词
适量的运动有助于缓解膝关节骨性关节炎的症状，提高关节 灵活性和稳定性。
详细描述
患者可根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、太极拳 、瑜伽等低强度运动。运动时应避免剧烈的膝关节屈伸和扭 转动作，注意控制运动时间和强度，避免过度疲劳。
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治疗效果评估
评估指标
评估结果
疼痛缓解程度、关节活动度改善、生 活质量提高等。
患者治疗前后评估结果的对比分析。
评估方法
使用相关量表进行评价，如VAS评分、 Lequesne指数等。
患者反馈与建议
患者对治疗的满意度
对中医治疗方法、治疗效果等方面的满 意度评价。
VS
患者建议
对中医治疗的改进意见和建议，以及对未 来治疗的期望。
祛风散寒除湿
针对外邪侵袭，采用祛风散寒 除湿的方法，如使用桂枝、苍 术等中药材，以舒缓关节疼痛 。
综合治疗
根据患者具体情况，采用针灸 、推拿、中药熏洗等多种方法 进行综合治疗，以提高疗效。
03
中医治疗膝关节骨性关节 炎的方法
中药治疗
中药内服
根据患者证候分型，选用不同方剂和 药物进行治疗。如肝肾亏虚型可选用 左归丸或右归丸加减，风寒痹阻型可 选用乌头汤加减等。
劳损因素
长期劳损或过度使用关节， 导致关节损伤，气血瘀滞， 引发本病。
外邪侵袭
风寒湿等外邪侵袭关节， 影响气血运行，导致关节 痹阻，引发本病。
中医对膝关节骨性关节炎的治疗原则
温针灸治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎30例
１１ 一 般 资 料 本 研 究 选 取 ２ ０ ． ０ ６年 １ ０月 至 ２０ ０ ７年 ８月 在 福 建 中 医 学 院 附属 第 二 人 民 医 院
和 Ｌｗｅｃ ａ ｒｎ ｅ的放 射 学 诊 断标 准 ［。② 纳 入 标 准 ： ５ ］
组 治 疗 前 、 临 床症 状 积 分 、 痛 评 分 进 行 比较 ， 测 定 治 疗 前 后 关节 滑液 Ｉ一１ ＭＭＰ～ 后 疼 并 Ｌ 、 ３的 含 量 ， 分
析 其 变化 。
结 果 ３组 患 者 临床 症 状 积 分 降 低 、 痛 减 轻 ， 异 有 显 著 性 （ ＜ｆ０ ） ３组 患 者 关 节 疼 差 Ｐ ）１； ．
符 合 上述 西 医诊 断标准 及 中 医证候 诊 断标 准 中属
阳虚寒 凝 型 者 ； 长期 服 用药 物 者 ， 需停 用 药 物 １ 周
康 复 中心 针灸科 的门诊 和住 院的 阳虚 寒 凝型 Ｋ Ａ Ｏ 患者 ９ ０例 作 为研究 对象 。 据 随机 数字 表法 分 为 根
３组 ： 针 灸 组 、 纯 针 刺 组 和 中频 组 ， 组 各 ３ 温 单 每 Ｏ
例 。 纯 针 刺 组 脱 落 １例 ， 频 组 脱 落 ２例 ， 单 中 ３组 患者 的年 龄 、 别 、 程 经 统 计 学 检 验 ， 显 著性 性 病 无
差异 （ ＞０ ５ ， 有可 比性 ， Ｐ ． ）具 ０ 见表 １ 。
表 １ ３组 Ｋ ＯＡ 患 者 一 般 资 料 比较
后 方可 纳 入 观察 ； 年龄 ４ ￣７ ５ ５岁 ； 站立 ， 骨 轴心 髌
膝 骨性 关 节 炎 （ 简称 Ｋ Ａ） 是 临床 常 见 的慢 Ｏ ，
从肝脾肾三经探析膝骨性关节炎的针灸治疗
从肝脾肾三经探析膝骨性关节炎的针灸治疗
石欣悦;洪昆达
【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》
【年(卷),期】2024(22)1
【摘要】膝骨性关节炎(KOA)是一种常见于中老年人群的慢性退行性骨关节疾病,现代医学目前还未完全明确其病因与发病机制。
该病属中医学“痹证”范畴,临床上采用针灸疗法,收效甚佳。
肝、脾、肾三脏各主膝关节的筋、肉、骨,在生理病理上联系紧密;同时足厥阴肝经、足太阴脾经与足少阴肾经三经承载肝脾肾三脏之气血,循行路线同经过膝,且三经腧穴所在位置或功能主治与膝关节疾患的对症或对证治疗密切相关。
针灸治疗KOA从肝脾肾三经着手施为,具有深远的理论基础,亦是中医学标本兼治、内外同调理念与整体观念的体现。
【总页数】3页(P79-81)
【作者】石欣悦;洪昆达
【作者单位】福建中医药大学针灸学院;福建医科大学附属第二医院康复医学科【正文语种】中文
【中图分类】R24
【相关文献】
1.脾肝肾同治验方治疗膝骨性关节炎临床观察
2.温针灸膝三针穴配合透明质酸钠治疗膝骨性关节炎
3.“肝-脾-肾”三脏一体辨证理论在膝骨关节炎治疗中的应用
4.
针刺联合补肝益肾强膝方对膝骨性关节炎患者(肝肾亏虚型)TGF-β1、COX-2、TNF-α及骨代谢指标的影响
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
温针灸阳陵泉穴结合等速肌力训练对膝关节骨性关节炎的影响
温针灸阳陵泉穴结合等速肌力训练对膝关节骨性关节炎的影响王晓莉【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2016(025)009【摘要】目的：分析温针灸阳陵泉穴结合等速肌力训练对膝关节骨性关节炎的临床应用效果。
方法选取偃师市人民医院收治的60例膝关节骨性关节炎患者，随机分成两组，各30例。
对照组采用等速肌力训练治疗，观察组在此基础上联合温针灸阳陵泉穴治疗。
比较两组患者治疗前后膝关节的屈曲度、伸直度、屈伸弧度以及临床效果。
结果治疗前，两组患者膝关节的屈曲度、伸直度、屈伸弧度比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后，两组患者膝关节的屈曲度、伸直度、屈伸弧度均明显改善，且观察组优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论中医温针灸阳陵泉穴结合等速肌力训练治疗膝关节骨性关节炎临床效果显著，可以有效改善患者膝关节的屈曲度、伸直度以及屈伸弧度，值得推广应用。
【总页数】2页(P1688-1689)【作者】王晓莉【作者单位】偃师市人民医院康复科河南洛阳 471900【正文语种】中文【中图分类】R684.3【相关文献】1.温针灸阳陵泉结合等速肌力训练对膝关节骨性关节炎疗效研究 [J], 徐远红;王俊华;谢谨;刘飞;高峰2.温针灸结合中药熏洗护理对膝关节骨性关节炎患者关节功能及血清炎性因子水平的影响 [J], 张玲;黄蓉;喻靖;杨敏;陈可3.缪刺法结合膝三针温针灸对膝关节骨性关节炎临床疗效以及IL-1β、TNF-α水平的影响 [J], 马颖露;廖子龙4.温针灸阳陵泉穴治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察 [J], 王雪霞5.等速训练结合阳陵泉穴温针灸治疗创伤性膝关节僵直临床研究 [J], 徐远红;王俊华;万超;李海峰;王刚;朱小虎因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
针灸治疗膝骨性关节炎研究进展
针灸治疗膝骨性关节炎研究进展目的：综述针灸治疗膝骨性关节炎的研究进展。
方法：查阅近5年以来的大量有关文献，从单纯毫针针剌、针剌加温灸、针剌加剌络拔罐、针灸综合、电针、火针、长圆针、针药结合等方面总结了针灸治疗膝骨性关节炎的近况。
结果：不同针灸方法，或针灸综合，或针药结合对膝骨性关节炎都有较好的的疗效。
结论：针灸治疗膝骨性关节炎应着重治疗机理及有效穴的筛选研究，加强基础实验的研究，为针灸治疗膝骨性关节炎提供可靠的理论依据。
标签：膝骨性关节炎；针灸疗法；中医药疗法；文献综述膝骨性关节炎（Knee Osteoarthritis，KOA）是一种常见的严重危害中老年人健康的慢性进行性骨关节病。
主要表现为关节软骨、软骨下骨和滑膜组织的损害，导致关节疼痛、畸形和功能障碍，属中医“痹证”、“痿证”范畴。
随着我国社会人口的老龄化，膝骨关节炎的发病率也将随之升高。
目前西医对此病除了对症治疗或做人工关节置换外，尚无有效的治疗手段。
中医尤其是针灸为主的治疗方法对该病有较好的疗效，近年来有关针灸治疗膝骨性关节炎的报道日益增多，治疗方法不断涌现。
笔者将就近10年来针灸治疗膝骨性关节炎有关情况概述如下。
1、传统针灸疗法1.1、单纯针刺治疗张必萌等[1]采用长针穴位透刺治疗32例（取穴：内膝眼、犊鼻、阳陵泉、阴陵泉）与单纯西药对照，结果两种方法均可有效改善临床症状，其中长针组的总有效率为87.5%，西药组的总有效率为55.6%，长针组疗效高于对照组（P＜0.01）。
芮兴国[2]应用通督针法，第一步，在第2-4腰椎旁患侧肌肉处寻压痛区域，找到最痛点（反应点）。
取穴委中、太溪、申脉、命门、反应点。
行平补平泻手法，反应点中心直刺一针，在其上、下各傍刺一针，针尖斜向反应点。
针刺部位加TDP照射。
第二步：针髁间隆突，待针尖触及软骨时，施以快速的捻转手法，使患者有极强的酸胀感，持续10S。
对照组常规针剌犊鼻、血海、足三里、阴陵泉，加TDP照射。
针刀松解肾俞穴治疗膝骨性关节炎肾虚络痹证的疗效
〔 关键词〕 针刀ꎻ肾俞穴ꎻ膝骨性关节炎ꎻ肾虚络痹证
〔 中图分类号〕 Ｒ６８４ ３ 〔 文献标识码〕 Ａ 〔 文章编号〕 １００５￣９２０２(２０２０)０８￣１６９４￣０４ꎻｄｏｉ:１０ ３９６９ / ｊ ｉｓｓｎ １００５￣９２０２ ２０２０ ０８ ０３９
膝骨性关节炎( ＫＯＡ) 的主要病理变化有关节
例ꎮ 治疗组男 ４２ 例ꎬ女 １６ 例ꎻ年龄 ５７ ~ ６５ 岁ꎬ平均
(６１ ４４±７ ９２) 岁ꎻ病程 ２ ~ ４ 年ꎬ平均(２ ５９ ±０ ４３)
年ꎻＫｅｌｌｇｒｅｎ￣Ｌａｗｒｅｎｃｅ 分级:Ⅰ级 １４ 例ꎬⅡ级 ３４ 例ꎬ
Ⅲ级 １０ 例ꎻ左膝 ３３ 例ꎬ右膝 ２５ 例ꎮ 两组基线临床
资料差异无统计学意义( 均 Ｐ>０ ０５) ꎮ 本研究经本
ꎮ 目前
西医治疗 ＫＯＡ 多采取非甾体类药物消炎镇痛、脉冲
电磁场、关节内注射药物及物理疗法等ꎬ可起到缓解
疼痛、延缓软骨退变的效果ꎬ但未能阻止骨关节炎的
病理进程ꎬ且长期服用西药副作用明显
〔２〕
ꎮ 中医学
以整体观念为出发点ꎬ采取内服外敷联合针灸、推拿
及针刀等治疗 ＫＯＡ 疗效确切ꎬ其中针刀法吸取了外
科手术、解剖学等现代医学理论ꎬ具有无痛、无菌、出
乏力ꎻ舌脉:舌质淡ꎬ苔薄白ꎬ沉细弱浮或细数ꎮ
１ ４ 纳入标准 ①具备 ＫＯＡ 及中医肾虚络痹证诊
断标准ꎮ ②年龄 ４０ ~ ７０ 岁ꎬ性别不限ꎮ ③ 关节肿
胀、疼痛处于发作期ꎮ ④近 ２ 个月未采取相关药物
治疗者ꎮ ⑤能够配合治疗者ꎮ ⑥取得患者知情ꎬ且
胡丹丽等 针刀松解肾俞穴治疗膝骨性关节炎肾虚络痹证的疗效 第 ８ 期
基质金属蛋白酶( ＭＭＰ) ￣３、ＭＭＰ￣９、ＭＭＰ￣１３ 水平的影响ꎮ 方法 将 １１６ 例 ＫＯＡ 患者按随机数字表分为对照组和治疗组各 ５８
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针灸疗法，膝骨性关节炎患者的福音
针灸治疗膝骨性关节炎效果较好，一般采用针灸治疗方法，选穴以膝关节周
围的穴位为主，主要根据患者整体的状况来辨证选穴，常选取内膝、外膝、鹤顶穴、梁丘穴等穴位。
若患者存在气血亏虚的现象，则会加上使用中脘、天枢等穴位，若膝关节为寒湿型，则会加上气海、关元等穴位。
膝骨性关节炎一般发生在
50岁以后，其症状主要是膝关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限、关节畸形、活动
时有摩擦感或“咔嗒”声等一系列症状。
表现为膝盖反复疼痛；无法上下楼梯，
蹲下站起受限；膝关节反复肿胀；阴天下雨时膝关节不舒服等。
膝骨性关节炎的
治疗要遵循阶梯性的原则，就是说根据患者的年龄、体重、病情严重程度等划分
出不同的梯度进行治疗。
治疗方法也是基础治疗、药物治疗、手术治疗逐级向上的。
而膝骨性关节炎的手术治疗可以分为保膝手术和换膝手术两大类。
1膝骨性关节炎概述
又称退行性、增生性骨关节炎，其发病率近年来逐渐增高，60岁以上患者的
发病率高达49%。
针疗法具有疗效明显、价格低廉、不良反应少等优点，常用于
治疗膝骨性关节炎。
2020年6月至2021年3月，我们对采用针疗法治疗的60例
膝骨性关节炎患者进行精心护理，效果满意。
此外主要的针灸治疗方法包含有：1.针刺针刺可降低神经末梢兴奋性，促进
肌肉松弛，缓解肌肉痉挛，改善局部血液循环和缺氧状态，起到消除炎症水肿、
粘连和镇痛的作用。
2.灸法。
研究者通对风湿性关节炎患者采用艾灸患侧内、外
膝眼及阿是穴，每天1次，每次灸15分钟，共治疗3个月。
通过对结果的分析，确定了艾灸是治疗膝骨性关节炎的有效方法。
3.温针灸疗法。
温针灸是一种传统
的针灸治疗方法，是目前临床上最为常用的疗法。
艾叶，气味芳香，易燃，具有
温经通络，行气活血，散寒除湿的作用。
温针灸可散寒除湿、活血通络以消肿止痛、恢复关节的运动功能。
达到“通则不痛”的目的。
但同时应注意的是，在治
疗过程中，应严格消毒，做灸法时注意安全，勿使热力灼伤患者，保证治疗的安
全性。
同时，治疗期间应嘱患者减少活动，配合休息，免受寒凉，以巩固治疗效
果。
4.电针疗法。
电针通过低频率脉冲电流刺激穴位，肌肉一收一舒的刺激起到
泵的作用，从而改善局部血液循环，有利于渗出液的吸收，有利于关节面软骨的
修复。
2相关研究结果
相关研究选取60例患者，男21例，女39例；年龄43-74岁，中位数53岁；双侧膝骨性关节炎19例，单侧膝骨性关节炎41例。
所有患者均有膝部疼痛、膝
关节运动功能障碍等临床表现，均排除心血管、肝、肾和造血系统等严重原发性
疾病。
病程2个月至19年，中位数3年。
治疗方法：针刺穴位为：伏兔穴、血海穴、内外膝眼穴、梁丘穴及阿是穴。
针刺方法采用散刺法，在预定穴位上快速针刺，做到镊不离针、针不留肤。
1支
蜂针一般针刺3~5个穴位，初次接受者适当增加至10个穴位。
蜂针用量从1~2
支开始,视患者的病情、体质及局部皮肤反应等情况逐渐增加蜂针用量，每次增
加1-2支，每个膝关节最多5~8支。
密切注意患者的针刺部位皮肤变化，待其局
部红肿、刺痛消失后再继续进行针刺治疗。
每周治疗2次，每次15mn，3个月为
1个疗程，共治疗2个疗程。
护理方法：（1）心理护理：治疗前耐心与患者沟通，详细说明的具体方法、目的和意义，并告知其治疗时的各项注意事项。
治疗过程中采用转移注意力等方
式缓解患者的紧张、恐惧等不良情绪，使其放松心情，积极配合治疗。
（2）基
础护理：治疗前准备5%碳酸氢钠、肾上腺素及清凉油等药品，并协助患者保持舒
适体位。
治疗过程中注意和患者沟通，以便了解其自身感受；疼痛剧烈时，立即
用镊子取出蜂针，局部用5%碳酸氢钠涂擦；瘙痒较为明显时，局部涂擦清凉油；
岀现发热反应时，适度饮用开水，程度较为严重者，立即停止针刺，及时应用解
热镇痛类药物；出现胸闷、气急、头晕恶心、呕吐等症状时，立即停止针刺，使
患者平卧，给予吸氧，并协助医生进行抗过敏、抗休克治疗。
治疗结束后注意保暖，将患者留在治疗室内30min，观察其有无不良反应。
本研究中患者均获随访，随访时间3~6个月，中位数5个月。
所有患者均未
出现严重过敏反应。
参照《中医病证诊断疗效标准》制定疗效评定标准。
治愈：
肿胀、疼痛消失，关节活动功能恢复正常。
好转：肿胀、疼痛减轻，关节活动功
能好转。
未愈：肿胀、疼痛无变化，关节活动功能障碍。
治疗2个疗程后按上述
标准评定疗效，治愈31例，好转25例，未愈4例。
传统针刺是治疗膝骨性关节炎最常用的方法，但临床单用针刺较少，一般常
配合其他辅助治疗方法。
陈南萍采用传统针刺加手法按摩治疗膝骨性关节炎（治
疗组），针刺和手法按摩常规取穴，隔日交替进行，并与中药内服（对照组）进
行对照，药物选取以补肾为主，活血化瘀、消肿止痛为辅，结果显示治疗组总有
效率为92.31%，优于中药对照组的66.74%，同时发现膝骨性关节炎早期治疗者
的治愈率明显高于中、晚期患者。
金成日等[2]以血海、犊鼻、阿是穴为主穴，
随证加减，对照组采用传统针刺，治疗组在针刺基础上加局部穴位放血拔罐疗法，治疗30d，随访3个月，对照组总有效率为80.95%，治疗组总有效率为100%。
3讨论
国内外关于膝骨性关节炎疗法的研究有很多，但是目前仍无特效药物和最佳
的治疗方案，因此其仍然是骨伤科临床治疗的难题之一。
中医学认为，膝骨性关
节炎属于“骨痹”范畴，其主要病机为“本虚标实、本痿标痹”，临床多采用温
经通络、活血化瘀、温经散寒等方法治疗。
针灸治疗主要是通过穴位的刺激，来
改善血液循环，减轻疼痛，提高局部的痛阈，改善关节功能，提高生活质量，不
能解决骨质增生和软骨的磨损。
针灸治疗需要有专业医生的操作，另外需要比较
长的疗程，需要去正规医院进行治疗，也可以配合红外线及超短波的治疗。
平时
避免受凉、劳累，可以适当的做一下直腿抬高的运动、游泳和散步，以增强膝关
节的稳定性。
如果骨性关节炎出现明显的疼痛，可以口服营养软骨的药物，及非
甾体止痛药。
重度骨性关节炎出现关节畸形、关节间隙狭窄、软骨损伤严重，针灸、理疗，以及口服药物均不能起到好的效果，应该考虑采取手术治疗。