心电监护技术操作评分标准
心电、血氧饱和度监测技术操作质量评价标准
心电监护的目的：
为了动态观察病人心率及节律变化，监测病人机体组织缺氧状况，动态监测血压变化，间接了解循环系统的功能状况，及时发现病情变化，为诊断及治疗提供依据。
心电监护时对患者的健康宣教内容：
1、告知患者不要自行移动或者摘除电极片。
2、告知患者不可随意摘取传感器和血压袖带。
3、告知患者和家属避免在监护仪附近使用手机，以免干扰监测波形。
4、指导患者和家属学会观察电极片周围皮肤情况，如有痒痛及时告诉医护人员。
心电监护的注意事项：
1.根据患者病情，协助患者取平卧或半卧位。
2.正确安放电极位置
⑴三电极法：
负极（红）：右锁骨中点下缘；
正极（黄）：左腋前线第四肋间；
接地电极（黑）：剑突下偏右。
⑵五电极法：
右上 (RA) ：胸骨右缘锁骨中线第一肋间；
右下 (RL) ：右锁骨中线剑突水平处；
胸导 (C) ：胸骨左缘第四肋间；
左上 (LA) ：胸骨左缘锁骨中线第一肋间；
左下 (LL) ：左锁骨中线剑突水平处。
3.密切观察心电图波形，血氧饱和度和血压监测结果，发现异常及时报告医师。
4.下列情况可以影响血氧饱和度监测结果：患者发生休克、体温过低、使用血管活性药物及贫血等。
周围环境光
照太强、电磁干扰及涂抹指甲油等也可以影响结果。
5.注意为患者保暖，患者体温过低时，采取保暖措施。
6.正确设定报警限值，不能关闭报警声音。
7.定期观察患者粘贴电极片皮肤，定时更换电极片和电极片位置。
8.定期观察患者局部皮肤及指（趾）甲情况，定时更换传感器位置。
9.对频繁测血压患者，定时松开袖带片刻，以减少频繁充气对血液循环造成的不适感，必要时更换测量部位。
10.造成心电干扰的原因有：（1）交流电干扰（2）皮肤清洁脱脂不彻底（3）电极固定不良或脱落。
（4）导线断裂
（5）导电糊干涸（6）严重的机电干扰。
11.对躁动患者，应当固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。
12.每日定时回顾病人24小时心电监测情况，必要时记录。
13.停机时，先向病人说明，取得合作后关机，断开电源。
心电监护仪使用后的终末处理
心电监护仪在每次使用后均应清洁干净,使用无绒布或海绵进行清洗,不许浸泡监护仪的任何部分,绝对不要使用
研磨材料如钢丝刷或金属抛光剂。
不要将液体直接倾倒在仪器上,清洗液不能残留在仪器外表面的任何部位上,要及时用干布擦净,仪器机壳、开关、接口及通风口不得进入任何液体。
心电监护仪各连接导线可用清水擦拭晾干,若有患者分泌物污染,可先用含氯消毒液擦拭,再用清水擦拭晾干。
如果导线上有胶布等的残留物,使用胶带去污剂擦拭效果较好,用后将导线妥善放置好。
血压袖带应拆卸下来之后用含氯消毒液浸泡15~20min,再用清水冲洗晾干备用,故每台监护仪应配有两套血压袖带为宜。
过长的导线可弯成较大的圆圈扎起,放置塑料袋或布袋内以保持清洁、整齐,便于使用。
一次性使用的零件必须丢弃,不能洗净后准备再用。
每1~2个月清洁主机通风口过滤网,将风扇过滤网取出用肥皂水清洗后并在自来水中漂清,甩掉过滤网上的水用干布拍干,再装回仪器内。
切勿对心电监护仪及附件进行高温、高压及浸泡消毒,避免接触酸碱等腐蚀性气体和液体。
处于备用状态的监护仪应放在通风干燥处,避免潮湿,并应定期充电,一般每周一次,由专人负责保管,每6~12个月请专业维修人员进行性能检查,以保证其正常使用。
如长期不使用,应定期开机,使其加热达到防潮目的。
心电监护操作评分标准
按相应分扣分
2.洗手
1分
3.至床边核对患者身份（两种以上核对方法）
2分
4.评估
患者的年龄、病情、意识状态、生命体征。
患者使用监护仪的指征和适应征；所需监测的项目。
患者的心理状态及合作程度，并解释目的、注意事项。
患者局部皮肤情况；有无酒精过敏史；指（趾）甲情况
（有无涂指甲油、手指温暖度）；静脉输液情况，肢体活动度。
环境：整洁；使用隔帘，注意保护隐私、保暖；有电源及插座；光照情况及有无电磁波干扰。
监护仪的性能。
6分
按相应分扣分每小点0.5分，
缺1项扣1分
操作前准备
（5分）
1.洗手
1分
按相应分扣分
2.准备用物，检查质量及有效期：心电监护仪及模块、导联线、配套血压计袖带、SpO2传感器、电源转换器、电极片、
75%酒精、棉签、弯盘、纱布、监护记录单等。
左下（LL）：左锁骨中线剑突水平处；
胸导（C）：胸骨左缘第四肋间。
2.安放监护电极时，必须留出一定范围的心前区，以不影响在除颤时放置电极板；电极片周围皮肤如有瘙痒感及时告知医护人员；定期更换电极片安放位置，防止皮肤过敏和破溃。
3.报警系统应始终保持打开，出现报警应及时正确处理。
4.告知患者，不可随意摘取传感器；避免在监护仪附近使用手机，以免干扰监测波形。
．5.对需要频繁测量血压的病人应定时可松解袖带片刻，以减少因频繁充气对肢体血液循环造成的影响和不适感。必要
时应更换测量部位。
5分
根据给出病情需求讲解操作相关注意事项，少说或说错一项扣0.5分，最多扣满5分
整体评价
（10分）
1.动作轻巧，操作熟练、正确，报警设置合适
3分
心电监护考核评分标准
心电监护考核评分标准心电监护考核是评估监护人员在心电监护工作中的技能和知识水平的重要环节。
评分标准的制定可以为考核提供明确的指导和标准，并能够确保考核结果的客观公正。
以下是一份心电监护考核评分标准的示例，共700字。
一、实际操作技能（300分）1. 心电图测量（100分）a. 心电图测量正确率（50分）：对于14个导联的测量，正确贴电极位置和稳定连接得5分，正确设置增益和滤波器得5分，正确调节电压和速度得5分，正确记录胸导联心电图得5分。
b. 心电图质量评估（50分）：对于心电图的信号质量评估，正确识别和标注干扰或噪音得20分，正确评估心电图信号幅度和时间基准得20分，正确评估是否存在伪差得10分。
2. 心律监测（100分）a. 心率测量准确性（50分）：对于心电图的心率计算，正确计算心率得20分，正确分析异常心率得15分，正确识别和记录心律失常得15分。
b. 心律失常知识（50分）：对于常见的心律失常的识别和分类，正确识别和记录房性早搏、室性早搏、室上性心动过速、室性心动过速和心室颤动得20分，正确记录及时记录和报告心律失常得15分，正确区分稳定和不稳定心律失常得15分。
3. 窦性心律评估（100分）a. 窦性心律的判断（50分）：对于窦性心律和窦性心动过缓的正确判断和记录，得25分，对于窦性心动过速和窦性心律不齐的正确判断和记录，得25分。
b. 窦性心律失常知识（50分）：对于窦性停搏、窦房传导阻滞和窦性心律过缓的识别和记录，得20分，对于窦房传导过速和窦性心律不齐的识别和记录，得20分，正确识别和评估窦性节律的改变得10分。
二、专业知识与沟通能力（200分）1. 心电图学知识（100分）：对于心电图的基本原理、测量方法和常见的测量误差的了解和掌握，得40分，熟悉心电图导联的布局和识别，得30分，了解心电图的常见异常和常见心律失常，得30分。
2. 沟通能力（100分）：对于患者与家属的沟通和交流，正确使用专业术语和技术解释心电图结果，得50分，理解患者的需求和感受，得30分，与其他医疗团队成员进行有效的合作和协调，得20分。
心电监护技术的操作流程及评分标准
第三节 心电监护技术的操作流程及评分标准
一、 心电监护技术的操作流程
素质要求
评估
病人病情，意识状态 病人皮肤状况
清醒病人，告知检测及方法取得病人合作 病人周围环境，光照情况及有无电磁波干扰
用物准备
一次性电极片3~5个，乙醇、棉签数根 弯盘1个，多功能监护仪1台 安全别针、橡皮筋
连接监护仪电源
接通电源，打开监护仪开关
解释、摆好体位 暴露操作区域
病人准备
连接各导联线 乙醇棉签擦净病人皮肤
安放电极于病人胸腹部正确位置
避开伤口及除颤部位
连接EKG 、SPO2 、血压袖带
（袖带平整，无皱折于上臂中部，下缘距离肘窝2~3cm 松紧以插入一指为宜）
血氧饱和度检测指套套入病员指端
设置并调节各种参数：观察心电监护仪器是否正常
选择导联，保证检测波形清晰，无干扰
整理固定各种导联，不得有折叠
观察记录及时正确
安置病人，整理床单位
整理用物：任何物品不能放置于监护仪上
病人卧位适合
二、电监护技术的评分标准。
心电监护技术操作评分标准
心电监护技术操作评分标准项目总分操作特点考核要点评分标准仪表 5 按医院要求着护士服仪表端庄服装整洁A5B3C1操作前准备151、评估患者（姓名、年龄、性别、诊断、病情、意识状态及合作状态）2、评估患者胸前皮肤情况3、评估环境、光照情况，有无电磁波干扰，环境是否安静整洁4、告知患者：监测目的、方法、指导配合5、操作护士：洗手，戴口罩6、用物准备：心电监护仪（完好备用状态）、电极片（5片）、电极导线（有无漏电、断裂）、护理记录单、纱布、酒精、治疗碗评估患者正确 5 3 1告知正确 3 2 1洗手戴口罩 2 1 0备齐用物放置合理仪器性能检查正确5 3 1操作过程601、核对用物至床旁，双向核对并解释，必要时遮挡屏风2、检查监护仪性能及导线连接是否正确，连接电源，开机3、根据病情，协助患者取平卧位或半卧位，暴露胸廓，必要时清洁皮肤4、将电极片连与导联线上，按照监护仪标识要求贴于患者胸部正确位置（RA:右锁骨下RL:右肋缘下LA:左锁骨下LL:左肋缘下V:剑突下）避开伤口、瘢痕、中心静脉插管、起搏器及电除颤时电极板位置，保证电极片与皮肤表面接触良好5、选择导联，调节振幅，根据病情设置相应合理的报警界限6、密切观察心电图波形，作好记录。
有病情变化及时通知医生7、注意观察患者粘贴电极片处的皮肤，定时更换电极片和电极片位置8、告知患者不要自行移动或摘除电极片9、停机时向患者说明原因后关机，断开电源取下电极片10、清洁并观察局部皮肤，协助穿衣，注意保暖核对正确 5 3 1仪器检查连接正确5 3 1患者体位正确 5 3 1皮肤准备正确 5 3 1电极片放置位置正确5 3 1报警界限正确 5 3 1操作程序正确10 6 2正确判断异常心电图及时处理10 6 2告知患者正确 5 3 1停机方法正确 3 2 1撤除电极线后皮肤护理正确2 1 0操作后15整理用物（按医疗垃圾分类处理用物）洗手记录签字处理用物方法正确5 3 1洗手、记录、签字顺序正确5 3 1记录规范签名清楚5 3 1理论提问15选中其中一项1、使用心电监测时心电图的主要观察内容？2、心电监护的注意事项掌握 5部分掌握 3未掌握0总分100 实得分合计。
心电监护操作评分标准
心电监护操作评分标准心电监护操作流程及质量标准操作准备（4分）：操作人员应着装整洁并洗手。
使用物品包括心电监护仪、数个电极片、75%酒精、棉签和记录单。
撤机时需要松节油和棉签。
评估包括患者病情、皮肤状况、有无起搏器，周围环境、光照情况和电磁波干扰，以及心电监护仪性能。
操作流程（评分标准：60分）：1.核对患者信息并告知操作流程；2.开机检查线路连接；3.协助患者取适宜体位，暴露胸部皮肤，用75%酒精擦拭相应部位皮肤并等待干燥；4.连接电极与导联线（三导联或五导联），准确粘贴在右上(RA)、右下(RL)、左上(LA)、左下(LL)、中间(V)等部位；5.连接血压袖带，被测肢体与心脏同一水平，袖带下缘位于肘窝上两横指处；6.连接血氧探头于患者指(趾)端，使感应区对准指（趾）甲；7.选择导联及监护模式，调节心电图波形和振幅至标准，根据患者心率、血压、血氧饱和度调节报警上、下限，观察、记录各项监护参数；8.遵医嘱停止使用心电监护仪，告知患者，撤除监护，关机，断开电源；9.清洁局部皮肤（必要时用松节油），协助患者取舒适卧位，整理床单元；10.整理用物，洗手，记录。
质量评分（评分标准：20分）：关爱患者，有效沟通，动作熟练，操作规范，安置正确，监护有效，用物齐备，处置规范。
心电监护的目的是监测心率、心律变化及机体组织缺氧状况。
注意事项包括密切观察心电波形，发现异常及时报告医生，注意观察影响监测结果的情况，避免周围光照太强、电磁干扰及涂抹指甲油，以及正确设定报警界限和定时更换传感器位置。
总分：100分。
异常情况，提供预警和报警功能，以及记录和存储数据等。
心电监护仪是一种精密医学仪器，可同时监护病人的多种生理参数，包括动态心电图形、呼吸、体温、血压（分无创和有创）、血氧饱和度、脉率等。
它具有高精度的无创血压测量模块和独特的血氧饱和测量装置，能保证测量数据更准确。
此外，它还具有丰富的报警设置功能，可提供预警和报警功能。
心电监护技术操作评分标准(口述版)
心电、血氧饱和度监测技术操作质量评价标准项操作质量标准目评估患者：1.核对医嘱，评估患者信息、病情、意识状态、自理能力、合作程度及耐受力； 2.评估患者类型：成人或儿童； 3.评估患者皮肤、肢体活动情况 4.询问有无过敏史患者准备：1.了解操作目的、方法、注意事项及配合要点；2.取舒适卧位，暴露胸部皮肤； 3.皮肤准备：①皮肤完整，无多毛、无潮湿、操无红肿、无破溃；②剃去电极片安放位置的毛发，用酒精纱布擦拭该处皮肤直到发红或酒精干后再安放电极片（皮屑多时用作电极片小沙子磨擦）； 4.患者指（趾）甲不能过长及涂指（趾）甲油； 5.协助排尿或排便前护士准备：仪表端庄、服装整洁、修剪指甲，洗手、戴口罩，向患者解释准操作目的、方法、注意事项及配合要点，用物准备：备治疗车上层：治疗盘、电极片数个，备皮包、耦合剂、棉签、75%乙醇、酒精纱布缸、口罩、剪刀、手消液、医嘱本、护理15记录单、心电监护仪（各导联线完好），必要时备配电盘治疗车下层：医用∕生活垃圾桶分检查所有用物有效期口述：打开监护仪，检查导线（指脉氧，导联线）导线完整处于备用状态，袖袋内的空气已去尽监护仪性能完好处于备用状态（关机），电极片在有效期内，酒精棉球在有效期内，纱布块在有效期内环境准备：整洁、安静、光线适宜，周围环境安全、无电磁波干扰核对医嘱，口述： 101-1 王一，心电监护携物品至患者床旁，核对患者床头卡，姓名、年龄、腕带再次确认周围环境安全、无电磁干扰协助患者取平卧或半卧位操口述：你好，我是你的责任护士，请问你叫什么名字？多大年纪？我能核对一下你的腕带么？王先生，您现在感觉怎么样？作啊，有些胸闷，遵医嘱为您进行心电监护，以便有效的掌握您的病情变化，为诊断和治疗提供依据，您不用紧张，就是在您步的胸前贴五个电极片，您能配合我么？好，您需要我协助您去卫生间么？啊，不需要，您对酒精过敏么？您这个卧位舒适么？骤帮您遮挡一下屏风，周围环境良好，温度、光线适宜，无电磁波干扰，让我先检查一下您的皮肤，胸部和手指皮肤完好，无75红肿无破溃，无污垢无毛发（盖衣服）连接电源，打开开关，再次检查监护仪性能分口述：导联线连接紧密将电极片连接至监护仪导联上，按照监护仪标识要求贴于患者胸部正确位置口述：王先生，我帮你擦一下，可能有些凉，王先生，我现在评分等级A B C D 32102 1 0.5032105432210.50210.50 3210 32103210321015 1295得分要给您带上导联线右上右锁骨中线第二肋间右下右锁骨中线剑突水平处左上左锁骨中线第二肋间左下左锁骨中线剑突水平处V 导联胸骨左缘第四肋间电极片需避开伤口、起搏器等，必要时应当避开除颤部位正确戴无创血压袖带，松紧适宜口述：（手摸肱动脉搏动最明显处）袖带缠于距肘窝 2-3cm 处，松紧以能插入两指为宜（量血压）酒精纱布清洁局部指（趾）甲及皮肤，将传感器正确安放于患者手指，足趾或耳廓处设定相应合理的报警界限设定正确的心电图的导联、波幅大小设定相应合理的报警界限设定血压测量的间隔时间、方式设定相应合理的报警界限口述：根据病情调节导联，报警上下线，血压间隔时间再次核对患者信息口述：能在告诉我一下您的姓名和年龄么？健康宣教，指导注意事项口述：王先生，您的各项参数正常，您不用紧张，翻身时避免到线缠绕打折，周围不要放置手机以免电磁波干扰，不要自行摘除导联线，如果贴片除皮肤红肿发痒，请您及通知我，呼叫器就在您的床旁，我也会随时来看你的，你这个卧位舒适么？请您好好休息，感谢您的配合协助患者取舒适卧位整理用物洗手，记录口述：注意事项用物准备：治疗车上层：酒精纱布缸、干纱布缸、手消液、医嘱单、停护理记录单治疗车下层：医疗∕生活垃圾桶止携用物至患者床旁，评估患者情况，做好解释说明关机，取下心电导联线，摘除电极片，用干纱布清洁皮肤，监并检查局部皮肤情况；整理衣服；撤下血压计袖带、血氧饱和度探头，并检查局部皮肤情况护协助患者取舒适卧位，整理床单位口述：您好？我是您的责任护士，请问您叫什么名字？多大年纪？我能核对一下您的腕带么？王先生，您现在感觉怎么样？挺好的，现在遵医嘱给您停止监护，您能配合我么？好，（摘除氧探头，袖带）帮您摘除导联线（电极片）给您擦拭一下，皮肤完好没有破损（关机）王先生，心电监护已经结束了，你还有什么其他需要我帮助的么？没有，那好感谢您的配合。
心电监护仪技术操作评分标准
心电监护仪技术操作评分标准
序号:________ 姓名：__________ 成绩：____________
(一)目的：监测患者心率、心律、血压、机体组织缺氧状况。
(二)心电监测操作方法
(三)注意事项：1、根据患者病情，协助患者取平卧位或者半卧位。
2、密切观察心电图波形，及时处理干扰和电极脱落。
3、每日定时回顾患者24h心电监测情况，必要时记录。
4、正确设定报警界限，不能关闭报警声音。
5、定时观察患者黏贴电极片处的皮肤，定时更换电极片和电极片的位置。
6、对躁动者，应当固定好电极和导线，避免电极脱位以及导线打折缠绕。
7、停机时，先向患者说明，取得合作后关机，断开电源。
(四)备注：整个操作过程≤12min。
超过时间，停止操作。
计时从评估患者开始。
考评者：
年月日。
心电监护仪操作流程及评分标准
颠倒程序一次-2
每超过30秒-1分，累计扣分
提问
5
回答错误-5
1、电极片粘贴位置：
右上 (RA) ---胸骨右缘锁骨中线第二肋间；右下 (RL) ---右腋前线平第五肋间；锁骨中线剑突水平处；中间 (C)---胸骨左缘第四肋间；左上 (LA)---胸骨左缘锁骨中线第二肋间；左下 (LL) ---左腋前线平第五肋间。
●评估监测血压的位置
●绑袖带，测血压
●评估脉搏血氧饱和度监测部位
●监测血氧饱和度
●妥善固定并有序放置各导线
●整理床单元，拉起床栏，规范处置用物
●洗手，设置报警参数（设置心率、血压、SpO2的上下限，提问心率、血压、SpO2的正常值）、导联模式，告知注意事项
●观察心率、心律、血氧饱和度、血压，发现异常报告医师
未观察患者生命体征有无异常-3
停用
2
取下顺序错误、未用酒精擦拭粘贴部位皮肤各-1
整理
12
未协助患者取舒适体位-2
未整理床单位-2
未拉起床栏-2
未整理用物-2
未按七步洗手法洗手或洗手不认真，程序错误-2
未记录-2
整体评价
态度沟通
4
态度不认真-2
沟通技巧欠佳-2
整体计划操作时间16分
6
整体操作不流畅-2
项目
标准分值
扣分内容
扣分
得分
操作准备
操作者
5
着装不规范-3
未按七步洗手法洗手或洗手不认真，程序错误-2
查对
6
未查对医嘱、患者、腕带及床头卡各-1.5
评估
8
未评估患者病情、皮肤情况等各-2
未解释目的、配合方法各-2
心电监护操作评分标准
2
9、测血压时将袖带绑至肘窝上1-2横指处，按“START”即刻测量1次。 5
流程 10、放置氧饱和度探头。
3
60分 11、整理固定导联线，避免拉脱。
2
12、观察监护仪参数，再次根据患者实际情况再次调节报警参数。范围 为该患者实际数值上下10%~20%
2
12、整理床单元，安置患者。
2
13、洗手。
2
14、记录监护参数。
1
评价 5分
1、 操作熟练。
2、参数调节正确。 3、沟通良好。
2 2 1
得分
扣分
扣分原因
4
1、核对患者信息。
2
2、根据患者病情安置患者取平卧位或半卧位。
2
3、稳妥放置监护仪，检查监护仪性能及导联线连接。
2
4、接通电源，打开主机开关。
2
5、选择“监护仪设置”设置HR、R、BP、SPO2报警范围。
8
6、75%酒精棉球或温水清洁局部皮肤正确粘贴电极片位置。
5
7、选择显示波形的导联。
2
8、调节振幅大小。
2
3、粘贴电极片部位的皮肤须用75℅酒精清洁，电极片放置24-48小时后
应更换，重新粘贴时，必须更换部位，避免长时间粘贴引起皮肤损伤， 1
撕电极片时动作轻柔，注意勿伤皮肤，必要时油剂浸泡后撕去。
注意 4、经皮测血氧饱和度探头可粘贴在患者手指、足趾、耳廓，小的早产
事项 儿也可贴与手或足部；放置时要注意发光二极管要放在光接收器对侧成 10分 一直线；传感器应避免蓝光照射，以免损伤探头。至少每4小时更换一
2
次探头位置，防止灼伤及发生褥疮。
5、新生儿压力袖带需用新生儿连接管连接，袖带宽度应为肩至肘长的2 ∕3。血压连续监测的病人，至少每2小时更换测量部位或放松袖带。
心电监护技术操作评分标准
舒适体位
（1分）
·安置患者舒适的仰卧位
1
根据病情需要，患者取仰卧位，询问患者有无不适
连接电源
开机
（4分）
·连接监护仪电源
1
电源线完好，与仪器及插座连接到位，无漏电
·打开主机开关
1
查看主机开关是否亮起
·检查监护仪功能是否完好
2
监护仪屏幕是否亮起
连接导联和插件
2.患者和家属避免在监测仪附近使用手机或电脑等电子设备，以免干扰监测波形
3.监护仪出现报警时勿惊慌，及时通知医护人员
·安置患者于舒适体位，放呼叫器于易取处
1
告知患者，有事及时按床头呼叫器，医护人员也会及时巡视
·整理床单位
1
床单位平、整、紧，病人舒适
·六步洗手
1
洗手时间大于15秒
·在护理记录单上记录心率、SpO2、呼吸、血压
·袖带下缘应距肘窝2～3cm
3
听诊时，避免将听诊器头塞入袖带内
·松紧以能放入一指为宜
3
袖带缠得太松，呈气球状，有效面积变窄，使血压测量值偏高；太紧，未注气已受压，使血压测量值偏低
·按测量键
2
按测量键后，要注意查看袖带是否真正充气
·设定测量间隔时间
2
根据病情需要选择间隔的测压时间，注意充、放气的时间不可过频，以免降低远端肢体的血液灌注
2.根据选用的探头不同，也可以选择耳垂、鼻尖等部位
血压监测
(16分)
·使被测肢体与心脏处于同一水平
3
手臂位置高于心脏水平，测得血压值偏低，反之，则偏高。根据测压原理，避免任何引起袖带抖动的因素以免测量失败
·伸肘并稍外展，将袖带平整地缠于上臂中部