益肾活血、化瘀泄浊方联合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期疗效观察
百令胶囊联合益肾活血降浊汤治疗慢性肾衰竭对血尿素氮、肌酐、蛋白尿水平的影响
百令胶囊联合益肾活血降浊汤治疗慢性肾衰竭对血尿素氮、肌酐、蛋白尿水平的影响李庆伟【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2021(14)6【摘要】目的探讨百令胶囊联合益肾活血降浊汤治疗慢性肾衰竭对血尿素氮、肌酐、蛋白尿水平的影响。
方法选取台安县中医院2019—2019年收治的慢性肾衰竭患者78例,随机分为对照组与观察组,每组39例。
对照组给予百令胶囊治疗,观察组给予百令胶囊联合益肾活血降浊汤治疗。
比较2组临床疗效,治疗前后24 h尿蛋白、肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)及血红蛋白(HGB)、甲状旁腺激素(PTH)、血磷、血钙及钙磷乘积、生活质量评分。
结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。
治疗前2组24 h尿蛋白、Cr、BUN、Ccr及HGB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组24 h尿蛋白、Cr、BUN水平低于对照组,Ccr、HGB水平高于对照组(P<0.05)。
治疗前2组PTH、血磷、血钙及钙磷乘积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组PTH、血磷、钙磷乘积低于对照组,血钙高于对照组(P<0.05)。
治疗前2组社会职能、情绪状态、身体质量及生理功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组社会职能、情绪状态、身体质量及生理功能评分低于对照组(P<0.05)。
结论百令胶囊联合益肾活血降浊汤治疗能提高慢性肾衰竭患者的治疗效果,改善肾功能指标、钙磷代谢指标,提升生活质量。
【总页数】3页(P136-138)【作者】李庆伟【作者单位】辽宁省台安县中医院【正文语种】中文【中图分类】R69【相关文献】1.健脾益肾泄浊汤灌肠治疗慢性肾衰竭脾虚湿浊证的疗效观察及对患者肾功能、钙磷代谢水平的影响2.益肾活血降浊汤联合百令胶囊治疗慢性肾衰竭临床观察3.益肾活血降浊汤联合百令胶囊治疗慢性肾衰竭的效果研究4.益肾活血降浊汤联合西药治疗对慢性肾功能衰竭患者肾功能的影响5.益肾降浊汤联合中医特色疗法治疗慢性肾衰竭临床观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
排浊保肾汤联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病
排浊保肾汤联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病【摘要】［目的］观察排浊保肾汤联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。
［方法］69例糖尿病肾病患者随机分为两组，对照组用厄贝沙坦治疗，治疗组在此基础上加用排浊保肾汤治疗，比较两组尿蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（Cr）、肌酐清除率（CCr）、血糖、血压的改变。
［结果］治疗后治疗组和对照组UAER、Cr均下降，CCr升高，差异有显著性（P<0.05）；而且治疗组优于对照组。
［结论］排浊保肾汤联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病对保护肾功能优于单用厄贝沙坦的治疗。
【关键词】排浊保肾汤；糖尿病肾病；厄贝沙坦Abstract：［Objective］To study the cure effect of Paizhu Baoshen Decoction combined with Irbesartan on diabetic nephrosis.［Method］Take random and control method，69 cases were divided into 2 groups treated with diet control，glucose reduction and symptoms pointed methods；the control one added with Irbesartan，the treatment group with Paizhu Baoshen Decoction on the basis of control one，both for 60d；compare their UAER，Cr，CCr，glucose and pressure.［Result］Their UAER and Cr were both decreased，CCr increased，with marked difference；the treatment group was better than other one.［Conclusion］Paizhu Baoshen Decoction combined with Irbesartan is better than only the latter in protecting kidney function.Key words：Paizhu Baoshen Decoction；diabetic nephrosis；Irbesartan糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是糖尿病（diaberes mellitus，DM）常见的微血管并发症之一［1］。
基于真实世界研究益肾排毒颗粒治疗慢性肾脏病3~4期的临床疗效
基于真实世界研究益肾排毒颗粒治疗慢性肾脏病3~4期的临床疗效王小连;林强;谢丽萍;孟立锋;史伟【期刊名称】《广西中医药》【年(卷),期】2024(47)1【摘要】目的:分析益肾排毒颗粒治疗慢性肾脏病(CKD)3~4期患者的临床疗效。
方法:将2018年1月至2019年11月在广西中医药大学第一附属医院肾病科门诊就诊且随诊3年以上的CKD3~4期患者作为研究对象,基于真实世界的治疗方案将患者分为两组。
对照组予单纯西医基础治疗,观察组予益肾排毒颗粒联合西医基础治疗,以估算肾小球滤过率为主要观察指标,血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)为次要观察指标,进入CKD5期为终点事件,对两组患者2022年11月30日前的临床资料进行回顾性研究。
结果:共纳入患者266例,其中观察组173例,对照组93例,CKD3期170例,CKD4期96例。
应用倾向性评分法按照1∶1匹配均衡混杂因素后,两组各纳入77例,其中CKD3期114例,CKD4期40例。
观察组治疗3年内发生终点事件的比例明显低于对照组(P<0.05),发生终点事件的平均时间显著长于对照组(P<0.01)。
在CKD3期中,观察组治疗第2年、第3年发生终点事件的比例明显低于对照组(P<0.05),发生终点事件的平均时间显著长于对照组(P<0.01)。
在CKD4期中,观察组治疗第1年、第2年发生终点事件的比例明显低于对照组(P<0.05),发生终点事件的平均时间显著长于对照组(P<0.01)。
观察组治疗第1年、第2年ALB、PA水平均较对照组明显升高(P<0.05)。
结论:益肾排毒颗粒能有效延缓CKD3期及CKD4期早期肾功能的进展,改善患者的营养状态。
【总页数】5页(P7-11)【作者】王小连;林强;谢丽萍;孟立锋;史伟【作者单位】广西中医药大学第一附属医院【正文语种】中文【中图分类】R692【相关文献】1.保肾活血排毒法治疗早中期慢性肾脏病临床疗效评价2.健脾益肾排毒方治疗慢性肾脏病4期的临床效果及对患者生存质量的影响3.基于真实世界原理评价益肾清利泄浊方治疗慢性肾脏病3期患者临床疗效的研究4.积雪益肾排毒方加味联合非布司他治疗慢性肾脏病合并无症状高尿酸血症临床研究5.苁蓉益肾颗粒联合西药治疗老年慢性肾脏病肾阳虚证临床疗效评价因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
益肾泄浊汤加减治疗肾虚湿浊证尿毒症的效果
腺癌的疗效和安全性分析[J].国际肿瘤学杂志，2022，49（11）：671-676.[18]李原.白蛋白紫杉醇对比多西他噻治疗对晚期乳腺癌患者生存质量的影响[J].中国药物与临床，2021，21（23）：3880-3883.[19] YONESHIMA Y，MORITA S，ANDO M，et al. Phase 3trial comparing Nanoparticle Albumin-bound Paclitaxel with Docetaxel for previously treated advanced NSCLC[J]. J ThoracOncol，2021，16（9）：1523-1532.[20]罗艳，敖秋玲，谢文亮，等.白蛋白结合型紫杉醇联合表柔比星治疗复发转移性乳腺癌患者的效果[J].中国民康医学，2021，33（23）：26-27，30.[21]师文聪，邓智平.白蛋白结合型紫杉醇联合表柔比星及环磷酰胺在乳腺癌新辅助化疗中的效果及安全性[J].肿瘤研究与临床，2021，33（3）：200-203.（收稿日期：2023-04-07） （本文编辑：程旭然）①江苏省第二中医院 江苏 南京 210000益肾泄浊汤加减治疗肾虚湿浊证尿毒症的效果孙凡舒① 李立① 杨亚丽① 赵亮①【摘要】 目的：探讨益肾泄浊汤加减治疗肾虚湿浊证尿毒症的效果。
方法：选取2020年1月—2022年12月江苏省第二中医院收治的102例肾虚湿浊证尿毒症患者。
根据随机数表法将其分为对照组和观察组，各51例。
两组均给予常规治疗，观察组给予益肾泄浊汤加减治疗。
比较两组临床疗效，治疗前及治疗4周后营养指标、肾功能指标、中医症状积分及不良反应。
结果：观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
治疗4周后，观察组转铁蛋白（TRF）、血红蛋白（Hb）、前白蛋白（PA）水平均高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
中西医结合治疗糖尿病肾病临床疗效观察
糖 尿 病 肾病 （ Ｄ Ｎ） 即糖 尿 病 性 肾 小 球 硬 化 症 ， 是 糖 尿 病
（ Ｄ Ｍ） 最主要 的微血管并发症之一 ， 也 是导致慢 性 肾功能 衰竭 的
属于临床诊断 。排 除标 准 ： 排除 原发 性 肾病 、 糖 尿病酮症 、 泌 尿 系感染 、 狼疮性 肾炎 、 原发 性高 血压 良性 肾小动 脉硬化 、 药 物 性 肾损害等疾患 ， 肾功能不 全期 （ Ｖ期 ） 患者 因病情危重 ， 也不作 为
关键词 ： 糖尿病 肾病 ； 中西 医结合 疗法 ； 益 肾活血法
中图 分 类 号 ： Ｒ ５ ８ ７ ． ２ 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ： １ ０ ０ ０一ｏ ７ ｏ ４ （ ２ ０ １ ３ ） １ １— ０ ０ ０ ５—０ ２
中西医结合治疗 Ｄ Ｎ疗效可靠、 安全性 高， 值得 临床 推广应用。
哚普利 ４ ｍ ｇ ， 口服 ， １ 次／ ｄ ； ③ 肠溶 阿司匹林 １ ０ ０ ｍ ｇ ， 口服 ， １ 次／ ｄ ； ④ 辛伐他汀 ２ ０ ｍ ｇ ， 口服 ， 每晚 １ 次 。以及 其他常规抗血小板
聚集 、 调脂 、 抗感染治疗 。 治疗组 ： 在 对照组治疗的基础 上加用益 肾活血 中药治疗 ， 其
（ ５ ３ ． ８ ４ － ７ ． ２ ） 岁； Ｄ Ｍ病程 ４—１ ７年 ， 平均 （ １ Ｏ ． ５ ４ － ５ ． ２ ） 年； Ｄ Ｎ病 程 ２—１ ２年 ， 平均 （ ７ ． １ ±３ ． ３ ） 年 。治疗组男 １ ６例 ， 女ｌ ４例 ； 年龄 ３ ０—７ ７岁 ， 平均 （ ５ ２ ． ７± ６ ． ８ ） 岁； Ｄ Ｍ病 程 ３一ｌ ８ 年， 平均 （ １ １ ． ２±
ｐ ｈ ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ
益肾化湿颗粒联合达格列净治疗糖尿病肾病临床观察
益肾化湿颗粒联合达格列净治疗糖尿病肾病临床观察薛松;李旦;江渊远;黄晨曦;刘城圣;上官定【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2023(38)1【摘要】目的研究益肾化湿颗粒联合达格列净治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效及对生存质量的影响。
方法将70例DN患者随机分为对照组和观察组,每组35例。
对照组予DN一体化治疗方案及达格列净口服治疗,观察组在对照组治疗基础上加用益肾化湿颗粒治疗,共12周,观察2组干预前后临床疗效及生存质量。
结果观察组总有效率优于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组降低尿UAER、α1-MG、β2-MG更显著(P<0.05);血ALB上升程度更显著(P<0.05),血BUN、Scr、CysC下降幅度更显著(P<0.05),eGFR上升幅度更显著(P<0.05),提高SOD及降低ROS、AOPPs更显著(P<0.05),降低TG、TC、LDL及提高HDL更显著(P<0.05);提高SF-36、CSSD70评分更显著(P<0.05)。
结论益肾化湿颗粒联合达格列净可有效提高DN患者临床疗效,改善患者肾功能、减少蛋白尿、改善氧化应激反应、改善脂质代谢并可提高患者生存质量。
【总页数】5页(P129-133)【作者】薛松;李旦;江渊远;黄晨曦;刘城圣;上官定【作者单位】江西中医药大学附属医院肾病科;江西中医药大学;江西中医药大学附属医院脾胃肝胆科【正文语种】中文【中图分类】R58【相关文献】1.益肾化湿颗粒联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果观察2.益肾化湿颗粒联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果观察3.益气固肾方联合达格列净治疗Ⅲ期及Ⅳ期糖尿病肾病临床研究4.排毒保肾丸联合达格列净治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床研究5.黄芪益肾化浊汤联合达格列净治疗糖尿病肾病的效果分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
十一味益肾降糖片治疗糖尿病肾病Ⅲ Ⅳ期患者60例临床观察
十一味益肾降糖片治疗糖尿病肾病ⅢⅣ期患者60例临床观察侯浩强闫镛糖尿病肾病危害性较大，需要及时予以治疗，但是西医治疗效果并不理想[1]。
对此，本研究对十一味益肾降糖片治疗糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期患者的效果进行研究，并于2015年3月至2017年3月期间选择本院接收的60例糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期患者作为研究对象，获得了满意成果，现报告如下。
1资料与方法1.1临床资料：抽取入本院治疗的60例糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期患者作为研究对象，患者入院时间为2015年3月至2017年3月，应用随机数表法分配患者，分为观察组和对照组，2组患者人数均为30例。
观察组中，男性18例，女性12例，年龄43~75岁，平均（63±8）岁，糖尿病病程5~20年，平均（10±4）年。
对照组中，男性19例，女性11例，年龄45~76岁，平均（62±8）岁，糖尿病病程6~21年，平均（11±4）年。
观察组患者的性别、年龄等基础资料与对照组患者比较，差异无统计学意义（P >0.05）。
1.2纳入标准和排除标准：纳入标准：患者均符合临床上通用糖尿病诊断标准，且尿蛋白定量（24h ）>150mg 或连续3次以上尿微量白蛋白排泄率超过20μg/min ；患者知情并自愿参与本次研究。
排除标准：糖尿病酮症、酮症酸中毒、感染等；精神疾病、严重心肝功能不全、严重脑部疾病以及不配合研究的患者。
1.3方法：2组患者均进行降糖、降血压等西医治疗，患者均应用格列喹酮片（厂家：北京万辉双鹤药业有限责任公司，批号：H10940258）进行治疗，口服给药，在餐前30min 服用，每日用药3次，每次30mg 。
1个月为1个疗程，持续治疗3个疗程。
在此基础上，观察组患者应用十一味益肾降糖片进行治疗，药物主要成分为黄芪、生地黄、山茱萸、山药、白术、泽泻、益母草、鬼箭羽、车前子、怀牛膝、防风，片剂口服给药，每日服用3次，每次10片，1个月为1个疗程，持续治疗3个疗程。
中西医结合疗法联合益气活血汤治疗糖尿病肾病对患者炎症反应及肾功能的影响
172《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium2021年第19卷第11期•中西医结合研究・•中西医结合研究•中西医结合疗法联合益气活血汤治疗糖尿病肾病对患者炎症反应及肾功能的影响王志（利辛县中医院，安徽利辛236700）［摘要］目的：分析用中西医结合疗法联合益气活血汤对糖尿病肾病患者进行治疗的效果及对其炎症反应和肾功能的影响。
方法：将2019年1月至12月期间利辛*中医院收治的66例糖尿病肾病患者作为研究对象。
将这66例患者按照双色球法分为对照组（”=33）和现察组（”=33）。
对两组患者均进行常规的中西医结合治疗。
在此基础上，为现察组患者加用益气活血汤进行治疗。
然后，对比两组患者的各项炎症因子指标、各项肾功能指标及临床疗效。
结果：接受治疗后，与对照组患者相比，现察组患者血清白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-a（TNF-a）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血肌酐（SCr）和血尿素氮（BUN）的水平及24h尿蛋白排泄率（UAER）均更低，其治疗的总有效率更高，差异具有统计学意义（F v0.05）。
结论:用中西医结合疗法联合益气活血汤对糖尿病肾病患者进行治疗的效果显著，可有效地提高其临床疗效，改善其机体的炎症反应及肾功能。
［关键词］中西医结合疗法；益气活血汤；糖尿病肾病；炎症反应；肾功能［中图分类号］R587;R692［文献标识码］B［文章编号］2095-7629-（2021）11-0172-02糖尿病肾病是糖尿病患者常见的、最为严重的微血管并发症。
糖尿病患者的病情若未得到及时有效的控制，可发展为糖尿病肾病，严重威胁其生命安全。
近年来，我国糖尿病患者的数量不断增加。
由于糖尿病患者的早期临床症状缺乏特异性加之其对自身病情缺乏正确的管理，易导致其并发糖尿病肾病。
罹患糖尿病肾病已成为糖尿病患者死亡的重要原因之一"役目前，临床上对糖尿病肾病患者主要是使用西药进行治疗。
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益肾活血、化瘀泄浊方联合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期疗效观察
目的观察中药益肾活血化瘀泄浊方联合西药对糖尿病肾病Ⅳ期的疗效。
方法选取2014年9月至2017年6月本院收治的糖尿病肾病Ⅳ期患者42例为研究对象，随机分为对照组和治疗组，每组21例。
对照组给予降糖，降压，调脂等西医常规治疗；治疗组在对照组基础上联合中药益肾活血化瘀泄浊方。
统计两组治疗前后有效率及实验室指标的变化。
结果治疗组的总有效率高于对照组；治疗组在24 h尿蛋白定量、餐后2 h血糖、血尿素氮和UAER（尿蛋白排泄率）水平均低于对照组，差异有统计学意义。
结论益肾活血化瘀泄浊方联合西药治疗优于单纯西药治疗，能提高糖尿病肾病Ⅳ期疗效。
标签：糖尿病肾病Ⅳ期；益肾活血化瘀泄浊；肾虚血瘀
糖尿病肾病（DN）是由糖尿病引起的严重且危害性最大的慢性并发症之一，其最大特点是由糖尿病引起的微血管病变而导致的肾小球硬化，是导致糖尿病患者肾脏衰竭的首要原因[1]。
糖尿病肾病分为5期，发展为持续性的临床蛋白尿，病情进入不可逆转阶段，西医治疗治疗亦有困难。
国内中医中药研究普遍认为中药在减少患者的尿蛋白排泄率、延缓肾衰方面具有一定优势[2]。
笔者继承名中医学术思想，结合自身临床经验，采用益肾活血化瘀泄浊法，自拟
中药方剂治疗糖尿病肾病Ⅳ期取得良好疗效，现报道如下。
1 材料与方法
1.1 一般资料
选取2014年9月至2017年6月本院收治的糖尿病肾病Ⅳ期患者42例为研究对象。
将其随机分为两组，治疗组21例，男13例，女8例；年龄47～65岁，平均55.3岁，病程6～15年，平均（9.8±1.5）年；合并高血压12例，高血脂5例。
对照组21例，男14例，女7例，年龄50～69岁，平均57.2岁，病程5～17年，平均（8.9±1.9）年，合并高血压13例，高血脂4例。
两组患者治疗前资料经统计学处理，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 选择标准
参照2005年IDF糖尿病诊断标准及Mogensen的糖尿病分类标准；2）中医标准：参照中华中医药学会制定的《糖尿病肾病诊断、辨证分型及疗效评定标准》；3）年龄40～75岁。
1.3 排除标准
排除严重心、脑血管疾病或急性并发症者，排除Ⅰ型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒、肿瘤及肾小球肾炎、自身免疫性疾病。
1.4 治疗方法
治疗前，对患者进行必要的健康告诫，包括调整饮食习惯，适量运动，提高身体素质，改善生活方式等。
对照组为西医常规治疗，口服降糖药或注射胰岛素，有血脂高、血压高症状的患者口服降脂和降压药物。
治疗组在对照组的基础上服用中药汤剂，以益肾活血、化瘀泄浊为基本治法，随症加减。
基本药物组成为：黄芪30 g、丹参15 g、熟地黄15 g、太子参15 g、山茱萸12 g、川芎12 g、三七粉6 g、制大黄6 g、土茯苓20 g和五味子12 g。
偏于阴虚者加白芍、生地黄、麦冬等；偏于湿热者加蒲公英、败酱草等；偏于水湿浮肿者加车前子、大腹皮，泽兰泽泻等；蛋白尿明显者加升麻、芡实、金樱子。
1剂/d，水煎服，取汁400 ml左右，分早晚餐后1小时温服。
1.5 观察指标
治疗期间，详细观察和记录患者的体征变化，包括血压、体重、并发症情况等。
实验室指标主要测量24 h尿蛋白、餐后2 h血糖、血清尿素氮、UAER的变化。
1.6 疗效判定标准
将治疗效果分为显效、有效和无效。
评判标准参照《糖尿病肾病诊断、辨证分型及疗效评定标准》。
1.7 统计学方法
采用SPSS 19.0统计学软件对数理进行分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组有效率比较
治疗组显效9例，有效9例，有效率90.48%；对照组显效6例，有效10例，有效率76.19%。
治疗组有效率高于对照组。
2.2 两组治疗前后实验室指标比较
两组患者在治疗后蛋白尿、餐后2 h血糖、BUN和UAER都明显下降，但治疗组更优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
DN的发病机制比较复杂，目前尚未定论。
西医普遍认为，DN的发病主要与遗传、代谢机能紊乱、身体炎症、氧化应激反应和血流动力学紊乱有关[3]。
控血糖、控血压是西医治疗DN的主要手段[4]。
DN 属于中医学“消渴”“水肿”“尿浊”“肾劳”等范畴，笔者总结名老中医学术思想，结合临床经验认为气虚阴伤是其关键病机，进而瘀、浊、湿、痰等邪实积聚，其中肾虚血瘀贯穿糖尿病肾病始终[5]。
故中医治疗DN多采用益肾活血化瘀泄浊方。
著名中医肾病专家，陈以平教授主张早期清热养阴，中晚期温补脾肾，益气活血；张大宁教授多以补肾活血法治疗糖尿病肾病，疗效显著。
笔者所讲补肾益肾乃广义之概念，涵盖滋肾、温肾、益气、养阴生津等方面。
现代中医临床已证实，活血祛瘀中药可显著改善糖尿病肾病肾功能衰竭患者肾功能[6]。
本方中黄芪、太子参、熟地黄、山茱萸益气养阴补益脾肾为主；丹参、三七粉、川芎活血化瘀；土茯苓与制大黄则祛湿泄浊。
黄芪是中医常用补益药之一，具有补气固表、利尿脱毒、扶正固本、补虚升阳等作用；现代药理研究认为，黄芪可降低血糖，减少尿白蛋白的排泄，对DN患者的腎脏具有明显的保护作用，进而延缓病情的恶化[7]。
丹参具有祛瘀、生新、活血、通脉等功效；有效成分丹参多酚对糖尿病肾病患者肾血管内皮功能有改善作用[8]。
三七具有活血定痛、化瘀止血的功能。
三七的有效成分三七总皂苷可增强细胞的抗氧化作用，改善微循环，降低血脂，延缓肾小管--间质纤维化进程，抑制糖基化产物的生成，进而减轻DN患者的肾脏损伤，改善肾功能[9]五味子温补肾阳，配合熟地、山萸肉填精益髓固本培元。
土茯苓，大黄祛湿泄浊，能降低尿素氮，诸药合用，辛甘化阳，酸甘养阴，苦甘清泄共奏活血化瘀益肾泄浊之功效。
综上所述，益肾活血化瘀泄浊方联合西药能显著改善Ⅳ期糖尿病肾病生化指标，降低血糖、减少尿白蛋白排泄、改善肾脏功能、延缓疾病发展；然而本次疗效观察局限性在于样本量较少，在疗效有效率方面尚不能得出显著差异的结论，因此仍需要大样本继续观察总结。
参考文献
[1] Eboh C，Chowdhury TA.Management of diabetic renal disease[J].Ann Transl Med，2015，3（11）：154.
[2] 孙红颖，王卫华.聂莉芳教授辨治慢性肾病的对药经验研究[J].中国中西医结合肾病杂志，2016，17（3）：197-199.
[3] 吴航，孙子林.糖尿病肾病的发病机制和药物干预研究进展机制[J].药学进展，2016，40（5）：337-343.
[4] 冯绍华，罗秀珍.中西医结合治疗糖尿病肾病的临床进展[J].陕西中医，2014，35（2）：252-254.
[5] 杨雪，方朝晖.中医治疗糖尿病肾病研究近况[J].中医药临床杂志，2015，
27（11）：1548-1549.。