蔗糖铁治疗维持性血液透析患者肾性贫血36例疗效观察
( B ) 血 清铁 蛋 白( F 和 转铁 蛋 白饱 R C 、 S)
和度 ( S T) 结 果 : 组 治 疗 前 Hb TA 。 两 、
H 、C 、 b H T 红细 胞计 数 ( B ) 网织 红细 Re和 胞 , 测 血 压 、 肌 酐 (r 、F、S T 并 监 血 e) s T A ,
的临床实践指南. 3 唐琪 , 汪关煜 , 钱莹 , 肾性 贫血时静 脉与 等. 口 服 铁 剂 的 疗 效 比 较 .中 国 血 液 净 化 ,
2 0 3: 3l一4 4. 0 4. 4 3
血细胞 比容 ( T HC )≤1 % ; 清铁 蛋 白 7 血 (F s )<20 ̄/ 或 转 铁 蛋 白 饱 和 度 01 L g (S T T A )<2 % 。排 除标 准 : 0 已知 对铁 制 剂过 敏 ; 床 怀 疑 铁 负 荷 过 量 , F≥ 临 S 50 gLT A 0 m / ,S T≥3 % ; 0 1个 月 内 有 输 血
铁 ( 力 菲 )0 r , 速 10 g 3次/日, 后 服 用。 a 饭
两 组 均 联 合 E O,0 0 U 次 , P 10 0 / 1次/ , 周 皮 下注射 , 治疗 8周 。 观 察 指 标 用 药 前 及 用 药 后 每 2周 测
治 疗 8周 。观 察 两 组 治 疗 前 后 血 红 蛋 白 ( b 、 细 胞 比 容 ( T 、 细 胞 计 数 H )血 HC ) 红
H T R C S 、 S T间差 异 均 无 统 计 学 C 、 B 、F T A
意义 ( P>0 0 ) 治 疗 后 H T R C .5 ; b HC 、 B 、
记录 H 、 C b H T升 高速 度 , 到 靶 目标 值 达 ( l gL 所需时 间。用 药 当天及 用 药 Hbl / ) O 后每周记 录患者的反应 , 有变化应随 时记 录, 并由医生对不 良事 件是否与所用药物
无 人退 出 试 验 。
讨 论
3 8例 , 情稳定 至少 1 月 , 病 个 透析频 率每 周至少 2~ 3次 , 2 男 5例 , 1 女 1例 , 年龄
2 7 3~ 5岁 , 红 蛋 白 ( ) 4~7 g L或 血 Hb 4 O/
肾衰竭患者常有 不同程 度贫血 , 主要 原 因有 : 肾产生 E O减 少 ; 铁 的摄入 ① P ②
现 严 重 不 良反 应 。
参考文献 1 叶任高 , 陆再英 , 内科 学. 等. 北京 : 民卫 人
生 出 版 社 ,0 4:4 . 2 0 5 5 2 王海燕 , 王梅 , 左力 , 慢性 肾脏病及 透析 等.
50 0 3广 东 惠 州市 第 三 人 民 医院 16 2 摘 要 目 的 : 较 静 脉 用 铁 剂 蔗 糖 铁 比 ( 森铁 能 ) 口服 铁 剂 琥 珀 酸 亚 铁 ( 力 和 速 菲) 基 因重组 人 红 细胞 生 成 素 ( P 与 E O)
史, 2个月 内使 用过 肠道 外铁 剂 ( 括静 包 脉或 肌注铁 制剂 ) 1个月 内发 生过 较严 ;
重的急性细菌性感 染或病毒感染 ; 有结核 等 慢性 感染 性疾 病 ; 活 动性 系 统性 疾 有
1 0 中 国杜 区医 师 ・ 4 医学专 业 2 l o o年第 2 1期 ( 2 第1 卷总 第2 8 4 期
总结 如 下 。 资 料 与 方 法 20 0 7年 4月 ~ 0 9年 9月收治尿毒 20 症肾性贫 血 维持 性 血 液 透析 ( D) 者 H 患
治 疗前 后 各 检测 指标 : 组 治 疗前 两 H 、 C R C、F T A b H T、 B S 、S T间差异 均无统计 学 意 义 ( >0 0 ) 治 疗 后 H 、 C 、 尸 .5 ; b H T R C S 、 S T间 差 异 均 有 统计 学 意 义 B 、F T A ( < . 5 , 表 1 P 00 ) 见 。 不 良反应治 疗组 用药 期 间未 出现 严 重过敏 等不 良反应 ; 对照组 主要表现 为 胃 肠道 反应 : 差 3例 , 纳 上腹部烧灼 感 5例 ,
不 良反 应 少。
关键 词
21 44 .】
蔗糖铁
肾性 贫血
肾透析
结 果
di 1 . 9 9j i n 0 7 —6 4 . 0 0 o:0 36 /. s .10 s 1x 2 1 .
近年来 , 重组人 红细胞生成素 ( P E O) 广泛应用 , 缺铁 是导致 r u P H E O抵 抗 的最 常见 原 因 … 。 我 院 20 0 7年 4 月 ~2 0 09 年 9月用 静脉注射蔗糖 铁联 合 E O治 疗 P 尿毒症 肾性 贫血 患者 取得 较好 疗效 。现
相 关 作 出评 价 。 统 计 学 方 法 计 量 资 料 以 ( ±S 表 X ) 示, 用 t 验。 采 检
S 、S T间差 异 均 有 统 计 学 意 义 ( FTA P<
00 ) . 5 。结 论 : 脉 用蔗 糖 铁 联 合 E O 治 静 P
疗尿毒 症 肾性 贫血 , 疗效优 于 口服 补铁 ,
联合应 用治疗尿 毒症 肾性 贫血患 者的 有
效性 和 安 全 性 。 方 法 : 取 收 治 3 选 6例 血
液 透 析 患 者 , 机 分 为 治 疗 组 和 对 照 组 各 随 1 8例 , 据 公 式 计 算 总 补 铁 量 , 疗 组 将 根 治 蔗 糖 铁 10 g 溶 于 0 9 氯 化 钠 溶 液 0m .% 10 l 血 液 透 析 后 静 滴 ,O 一 0滴/ , 0m 于 3 6 分 2>/ 。 至 完 成 补 铁 总 量 。 对 照 组 口 L周 直
服 琥 珀 酸 亚铁 10 。 0 mg 3次/日。 两 组 均联 合 E O,0 0 0 / 。 1次/周 皮 下 注 射 , P 1 0 U 次
补铁总量 。总补铁量( ) mg :体量 ( g k )× [ b目标值 一Hb实 际值 ( / ) H g L ]×0 2 .4 +贮存铁 总量 ( g , a r ) 以后每 月用 蔗 糖铁 10 g维持 。对 照 组每 天 口服琥 珀 酸亚 0m
病、 心衰、 中风或精神疾患等 ; 正在接受其他
临床试验。随机分成治疗组和对 照组各 l 8 例, 两组性别 、 年龄、 病情间有均衡性。 治疗方法 : 治疗组将 蔗糖铁 1 m 0 g溶 0
于 0 9 氯 化 钠 溶 液 20 l 血 液 透 析 .% 0m 于 后静滴 ,0~ 0滴/ , 3 6 分 2次/ , 至完成 周 直
减少 ; ③血液透析过程失 血或频繁的抽 血 化验 ; 肾衰 竭 时红细 胞生存 时 间缩 短 ; ④ ⑤ 叶酸缺乏 ; 体 内缺乏蛋 白质 ; 尿毒 ⑥ ⑦ 症毒 素对骨髓的抑制等 。在接受 r u P HEO 治疗 的血 透患者 中, 铁缺 乏是一个不容忽 视的问题 , 原因 很多 。据 统计 , 国终 末 美 期 肾脏 病 接 受 r u P H E O治 疗 的 患 者 有 5 % 以上存在 铁缺乏 J 0 。 我国的具体数 据不 详 。2 0 00年 上海 瑞金 、 山等 医院统计慢 性。 华 肾衰竭患者铁 缺乏发生 率 达 7 . % [ , 76 3 缺铁 不 仅能 引 3 起贫血而且影响 E O的疗效 。E O治疗 P P 前及 治疗期间应定期监测 S 、S T, 时 FT A 及 发现及纠正缺铁 , 重情 况尚需静脉补充 严 铁剂。 口服铁剂 常用 来维 持铁 代谢 的正 平衡 , 是 由 于 口服 铁 剂生 物 利 用度 有 但 限 , 胃肠 道 吸收 功 能受 多种 因 素 的 干 且 扰 , 而 影 响 口服 铁 的 效 果 。美 国 K 从 / D Q 指南建议 , OI 血透 患者 应 常规 给予静 脉补铁治疗 贫血 。蔗 糖铁 注射 液 为多核 氢氧化铁一蔗糖 复 合 物溶液 。静脉 注射 后被迅速动员和释放 , 即为骨髓生成红 立 细胞所利用 。本结果显示 , 治疗 8周后治 疗组 H 、 T R C S 、 S T均 高 于对 b HC 、 B 、 F T A 照组。说明血透 患 者静 脉注 射蔗 塘铁 纠 正 肾 性 贫 血 疗 效 优 于 口服铁 剂 , 脉 注 射 静 蔗糖铁能够快速补充体 内贮存 铁 , 同时提 高 了铁 的利用 。以上结 果说 明静 脉注 射 蔗糖铁能有 效纠 正维 持性血 透患 者 的铁 缺乏 。明显提高 H b和 H T的水平 , C 优于 口服琥珀酸 亚铁 。蔗糖 铁用 药期 间未 出
蔗 糖 铁 治 疗 维 持 性血 液 透 析 患 者 肾性 贫 血 3 6例疗 效 观 察
王 玉 华
病; c~反应蛋 白 > 0 g L 急慢 性血液 系 2 m, ; / 统疾病 , 活动性溃疡 , 消化道肿瘤等 ; 合并下
列疾 病 之 一 : 瘤 、 度 营 养 不 良、 重 肝 肿 重 严
蔗糖铁注射液治疗血液透析患者肾性贫血的疗效观察(附39例分析)
蔗糖铁注射液治疗血液透析患者肾性贫血的疗效观察(附39例分析)王四清;徐维瑭;郑秋风;黄艳萍【期刊名称】《福建医药杂志》【年(卷),期】2009(31)3【摘要】目的观察静脉用蔗糖铁与口服复方硫酸亚铁治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效.方法 39例患者根据经济能力分为静脉组和口服组.静脉组每次血透结束前半小时将100 mg蔗糖铁稀释于50 ml的生理盐水中静脉滴注,每周2次;口服组每日给予复方硫酸亚铁450 mg.共治疗8周,监测治疗前后血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)、血清转铁蛋白(TRF)的变化.结果治疗前静脉组与口服组基础情况差异无统计学意义.治疗8周后静脉组Hb由治疗前(67.43±10.87)g/L升至(104.67±6.79)g/L,P<0.05;SF由治疗前(75.29±13.79)μg/L升至(453.90±84.94)μg/L,P<0.05;TRF由治疗前(4.19±0.29)g/L降至(2.24±0.27)g/L,P<0.01.治疗后静脉组Hb(104.67±6.79)g/L vs口服组Hb(77.78±8.26)g/L,P<0.01;治疗后静脉组SF(453.90±84.94)μg/L vs口服组(98.17±10.73)μg/L,P<0.05;治疗后静脉组TRF(2.24±0.27)g/Lvs口服组(3.54±0.45)g/L,P<0.05.结论静脉注射蔗糖铁较口服复方硫酸亚铁治疗维持性血液透析患者肾性贫血疗效更显著,更能改善患者的缺铁状况,副作用小.【总页数】3页(P133-135)【作者】王四清;徐维瑭;郑秋风;黄艳萍【作者单位】福建医科大学教学医院,邵武市立医院肾内科,354000;福建医科大学教学医院,邵武市立医院肾内科,354000;福建医科大学教学医院,邵武市立医院肾内科,354000;福建医科大学教学医院,邵武市立医院肾内科,354000【正文语种】中文【中图分类】R692.5【相关文献】1.蔗糖铁注射液治疗血液透析患者肾性贫血疗效观察 [J], 闾志敏2.蔗糖铁注射液治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效观察 [J], 谭江平;黄远航3.不同时间段蔗糖铁注射液联合左卡尼汀治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效观察 [J], 周长学;孙珊珊;刘咸峰;张子宪;姜晓风4.蔗糖铁注射液治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效观察 [J], 程晋德;王芳煜5.蔗糖铁注射液治疗血液透析患者肾性贫血的临床疗效观察 [J], 李艳因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
蔗糖铁注射液治疗肾性贫血疗效观察
促 红 细 胞 生 成 素
10/ 1 gL时 , 量减 少 5 % , 续 维 持 用 剂 0 继
资料与方法 20 06年 8月 ~20 0 7年 l 在 我 院 2月 药 , 治疗期 问严禁输血 。 在
观察指标 : 药前 及用药 8周后分别 用
/ , 次 4小时 , 透析 时 间 ≥3个 月 ; 周 每 且
血细胞计 数 ( B 、 清铁 蛋 白( F 及 ; 后 , R C) 血 s) 快速到达骨髓 , 供给造血所需 , 并立 即 酐( c) 尿 素氮 ( U 、 氨 酸转 氨 酶 Sr、 B N) 丙 ( L ) 天冬 氨酸转 氨 酶 ( S 、 AT 、 A T) 直接 胆 床症状及 不 良反应 。
统计方法 : 数据采用均数 ± 标准 差表 示, 采用 S S ] . P S2 0统计软件进行 处理 , 采 用 t 验 检 检验水准 0=00 。 【 . 5
结 果
患者铁需求 量 , 缩短 纠正 贫血所 需 时间 。 在治疗 过程 中, 两组 患者 元 严 重 不 良反 1 出现轻度头痛 , 例 但均 能耐 受用药 。因 此我们认为 : 脉注射蔗糖铁治疗慢性 肾 静
红素 ( BL 、 d i ) 间接胆红素 (BL 。观察临 。 应 , I i) 口服组 2例出现轻度恶心 、 胃部 不适 ,
- 衰竭维持性 血液 透析患 者 肾性贫血 疗效 优于 口服用铁剂 , 且安全可靠 。 参考文献
1 张亚荣 , 徐明成. 静脉用 蔗糖铁治 疗血透患
少 ; 丢失 过多 : ③ 通过抽血化验 、 消化道出
>3 k 5 g者贮存铁总量为 50 g 0 r 。口服组 : a
静脉用蔗糖铁治疗肾性贫血的临床观察
静脉用蔗糖铁治疗肾性贫血的临床观察摘要目的:探讨静脉应用蔗糖铁治疗血液透析患者肾性贫血的有效性和安全性。
方法:将40例维持性血液透析治疗的慢性肾衰患者随机分为蔗糖铁组和硫酸亚铁口服组,每组20例。
两组患者同时用促红细胞生成素(EPO)治疗,10周治疗后检测患者血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、血清铁蛋白(SF)、红细胞压积(Hct)、转铁蛋白饱和度(TSAT)等数值。
结果:在性别、体重、年龄、Hb、RBC、SF、Hct、TSAT等方面,治疗前蔗糖铁组与口服组比较,差异无统计学意义(�P�>0.05)。
患者贫血在治疗以后均有改善,但在Hb、RBC、Hct、SP、TSAT等方面蔗糖铁组均高于口服组(�P�<0.01),治疗前后两组患者肝功能均无明显变化。
结论:静脉补充蔗糖铁对于肾性贫血伴有缺铁的患者是有效安全的。
�摘要目的:探讨静脉应用蔗糖铁治疗血液透析患者肾性贫血的有效性和安全性。
方法:将40例维持性血液透析治疗的慢性肾衰患者随机分为蔗糖铁组和硫酸亚铁口服组,每组20例。
两组患者同时用促红细胞生成素(EPO)治疗,10周治疗后检测患者血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、血清铁蛋白(SF)、红细胞压积(Hct)、转铁蛋白饱和度(TSAT)等数值。
结果:在性别、体重、年龄、Hb、RBC、SF、Hct、TSAT等方面,治疗前蔗糖铁组与口服组比较,差异无统计学意义(�P�>0.05)。
患者贫血在治疗以后均有改善,但在Hb、RBC、Hct、SP、TSAT等方面蔗糖铁组均高于口服组(�P�<0.01),治疗前后两组患者肝功能均无明显变化。
结论:静脉补充蔗糖铁对于肾性贫血伴有缺铁的患者是有效安全的。
�关键词肾性贫血血液透析蔗糖铁促红细胞生成素�关键词肾性贫血血液透析蔗糖铁促红细胞生成素�doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.06.074�doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.06.074�慢性肾衰竭(CRF)患者常见并发症为肾性贫血,而促红细胞生成素(EPO)的临床应用,大大改善了CRF患者的贫血症状,而同时需要补充铁剂治疗,否则许多维持性血液透析患者的贫血难以纠正,患者对EPO治疗无反应或疗效差。
生血宝合剂联合蔗糖铁治疗血液透析患者肾性贫血的疗效观察
生血宝合剂联合蔗糖铁治疗血液透析患者肾性贫血的疗效观察徐云发彭倩(宜春市第二人民医院,江西宜春336000)【摘要】目的探讨生血宝合剂联合蔗糖铁治疗血液透析患者肾性贫血的疗效。
方法选取2019年1月—2020年5月于宜春市第二人民医院行血液透析的肾性贫血患者60例,按随机数字表法分为2组,各30例。
给予对照组蔗糖铁注射液,基于此给予观察组生血宝合剂进行治疗,2组疗程均为3个月。
比较2组治疗前后贫血状态[血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)]、营养状况[肱三头肌皮皱(TSF)、上臂肌围(AMC)、血清白蛋白(ALB)]及不良反应发生情况。
结果治疗后,2组Hb、SF、TSAT、ALB、TSF、AMC水平均上升,且观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论生血宝合剂联合蔗糖铁可有效改善血液透析患者肾性贫血状态和营养状况,且安全性较高。
【关键词】血液透析肾性贫血蔗糖铁生血宝合剂贫血状态营养状况中图分类号:R4文献标识码:A文章编号:1672-1721(2021)13-1852-03DOI:10.19435/j.1672-1721.2021.13.036肾性贫血为肾功能不全维持透析患者常见并发症,多由患者残余肾功能下降、促红细胞生成素减少造成,可导致患者畏寒、嗜睡、肌无力,严重影响其日常生活质量[1]。
目前,针对此类患者,临床常用蔗糖铁来调节促红细胞生成素水平,继而减轻不适症状,但由于起效较慢,常难以快速获得理想治疗预期。
本研究将生血宝合剂与蔗糖铁联合应用于血液透析肾性贫血患者,探究其对贫血状态、营养状况及不良反应的影响,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2019年1月—2020年5月宜春市第二人民医院60例血液透析肾性贫血患者,采用随机数字表法将其分成2组各30例,排除患有严重并发症、心脑血管病、高血压等患者。
蔗糖铁治疗血液透析患者贫血的疗效观察
蔗糖铁治疗血液透析患者贫血的疗效观察摘要:目的:探究血液透析患者贫血治疗中采用蔗糖铁的临床应用效果。
方法:选取我院2012年6月至2014年13月期间收治的66例血液透析患者,采用抽签的方式将其分为观察组和对照组,两组患者均给予重组人促红细胞生成素,对照组给予硫酸亚铁进行治疗,观察组给予蔗糖铁进行治疗,对两组患者的疗效进行对比。
结果:观察组患者的血红蛋白、网织红细胞计数、红细胞比容、转铁蛋白饱和度及血清铁蛋白各项指标均明显优于对照组患者,且差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。
结论:在血液透析患者贫血治疗中,在采用重组人促红细胞生成素的基础上,给予蔗糖铁具有明显的效果,值得在临床上推广应用。
关键词:蔗糖铁;血液透析患者;贫血慢性肾功能衰竭的一种常见表现就是贫血,尤其是体现在血液透析患者中。
肾功能衰退程度与贫血程度成正比[1]。
在临床上治疗贫血一般给予重组人促红细胞生长素进行治疗,而在实践中发现,此药物应用中会发生抵抗,对治疗效果有直接的影响,因此,需要进行铁剂补充,以提升治疗效果。
我院在临床实践中发现在此基础上给予蔗糖铁效果明显,为进一步探究其治疗效果,本文选取选取我院收治的66例血液透析患者作为研究对象,现将研究结果作如下报道。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2012年6月至2014年13月期间收治的66例血液透析患者,采用抽签的方式将其分为观察组和对照组,每组有患者33例,其中对照组由21例男性患者和12例女性患者组成,年龄在32-76岁,平均年龄为(46.8±4.6)岁,血红蛋白在55-71g/L之间,血清铁蛋白小于200µg/L。
观察组由20例男性患者和13例女性患者组成,年龄在30-75岁,平均年龄为(46.7±4.5)岁,血红蛋白在53-70g/L之间,血清铁蛋白小于200µg/L。
对比两组患者的一般资料,无显著的差异性,无统计学意义(P>0.05),具有较强的可比性。
促红细胞生成素联合蔗糖铁治疗血液透析患者肾性贫血的疗效观察
促红细胞生成素联合蔗糖铁治疗血液透析患者肾性贫血的疗效观察蔡世红;吴耀俊【期刊名称】《中国民族民间医药》【年(卷),期】2009(018)021【摘要】目的:总结静脉用蔗糖铁在治疗维持性血液透析患者伴有缺铁的肾性贫血的临床疗效.方法:对30例合并缺铁性贫血的维持性血液透析患者行蔗糖铁治疗,将蔗糖铁100mg透析结束时缓慢滴入,2次/周,直至完成补铁总量.联合EPO治疗,3000 IU/次,3次/周,于血液透析结束时皮下注射,并根据血红蛋白上升情况调整用量,检测治疗前后患者的血清铁、转铁蛋白、总铁结合力、血红蛋白及红细胞压积,并观察不良反应的发生情况.结果:蔗糖铁治疗后患者的血清铁、转铁蛋白等指标较治疗前明显上升,且无不良反应发生.结论:促红细胞生成素联合蔗糖铁治疗,其血红蛋白、铁蛋白及红细胞压积上升幅度更高,不良反应发生率更低,可作为肾性贫血患者长期补铁的方法之一.【总页数】2页(P111-112)【作者】蔡世红;吴耀俊【作者单位】江苏省丹阳市人民医院肾内科,江苏,镇江,212300;江苏省丹阳市人民医院肾内科,江苏,镇江,212300【正文语种】中文【中图分类】R285.6【相关文献】1.蔗糖铁联合促红细胞生成素治疗血液透析患者肾性贫血的临床疗效观察 [J], 邓德银;郑敬旭;才中秋2.促红细胞生成素联合蔗糖铁治疗血液透析患者肾性贫血的疗效观察 [J], 李霜青3.促红细胞生成素联合蔗糖铁治疗血液透析患者肾性贫血的疗效观察 [J], 余建斌;叶晴;何映琴;王琳4.罗沙司他联合蔗糖铁和促红细胞生成素治疗血液透析患者肾性贫血疗效观察 [J], 汪丽丽;孙娴静;张馨怡;张启杰;杨宏飞;鄢高亮;王加英5.蔗糖铁联合促红细胞生成素治疗血液透析患者肾性贫血的疗效观察 [J], 陈英华;林永明;梅劲春因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
蔗糖铁注射液治疗血液透析患者肾性贫血疗效观察
蔗糖铁注射液治疗血液透析患者肾性贫血疗效观察作者:葛振华来源:《健康必读·下旬刊》2011年第12期【中图分类号】R692 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)12-0078-01【摘要】目的:通过临床对血液透析患者临床给予口服和静脉滴注蔗糖铁,观察两种方法对患者肾性贫血临床治疗效果,并进行对比分析。
方法:本课题研究主要选取我院2012年1月~2011年1月所收治血液透析患者40例随机分为观察组和对照组,观察组患者临床给予静脉滴注100ml蔗糖铁加100ml生理盐水混合液,两周一次,治疗疗程为三个月;对照组患者临床给予口服琥珀酸亚铁,每日三次,治疗疗程为三个月。
两组患者临床均进行EPO治疗,方法为皮下或者静脉应用,使用剂量为120~150U/kg。
观察两组患者临床治疗后的肾性贫血治疗情况。
结果:经过临床治疗后,观察组患者的肾性贫血治疗效果要明显高于对照组患者,临床并无不良反应发生,而观察组有1例不良反应发生,两组对比具有统计学意义(P【关键词】蔗糖铁;血液透析;肾性贫血;疗效观察。
肾性贫血是临床慢性肾功能衰竭患者最常见的一种并发症,而重组人促红细胞生成素(EPO)在临床治疗肾性贫血患者中具有一定的价值。
铁与EPO相似都是血红蛋白生成过程中是所必备的,临床经过研究发现血液透析患者经常小剂量的静脉滴注蔗糖铁比口服铁剂更容易吸收并且促进患者体内的红细胞生成,本课题研究主要选取我院2012年1月~2011年1月所收治血液透析患者40例随机分为观察组和对照组,观察组患者临床给予静脉滴注100ml蔗糖铁加100ml生理盐水;对照组患者临床给予口服琥珀酸亚铁,观察两组患者临床治疗后的肾性贫血治疗情况。
1 资料与方法1.1 一般资料:本课题研究主要选取我院2012年1月~2011年1月所收治血液透析患者40例,其中男26例,女24例,患者的年龄在20岁~80岁之间,平均年龄为50岁。
蔗糖铁治疗尿毒症患者肾性贫血疗效观察
《 海南医学》o 8 2 o 年第 1 卷第 5期 9
文章 编 号 :0 3 6 5 2 0 )5 O 9 O 10 - 3 0(0 8 O 一 7 一 2
I 研 究 临床
蔗糖铁治疗尿毒症患者 肾 眭贫血疗效观察
苏 正 启
( 徽 省芜 湖 市第五 人 民 医院 , 安 安徽
23 副作 用 _ 蔗 糖 铁 用 药 期 间未 出 现严 重 过 敏 等
不 良 反应 。 口服组 主 要表 现 为 胃肠 道 反
剂 过 敏 ;照 组 : 天 口服 琥 珀 酸 亚 铁 ( 力 菲 ) 临 血 每 速 白  ̄5 0 / , 铁 蛋 白饱 和 度 ≥3 % : 10 g 3次, , 后 服 用 。 > 0mg 转 L 0 1 0m 。 d饭 个 月 内有 输 血 史 . 2个 月 内使 用 过 肠 道
资 料 数 据 用 均 数 ± 准 差 (± ) 标 x s 表
铁 。 院血 液 透 析 中心 于 20 我 o 6年 5月 至 照组 1 8例 。两 组 均 联 合 E O治疗 6周 , 示 。 间 比较 采 用 t 验 。 P 组 检 2 0 年 1 月 用 静 脉 注 射 蔗 糖 铁 联合 E E O使 用 方 法 ,0 0 / , 周 2次 皮 下 0r 7 1 — P 3 0 U次 每 P O治 疗 尿 毒 症 肾 性 贫 血 患 者 取 得 较 好 注射 。 疗 效 。现 总 结 如 下 :
7 5岁 , 3 男 0人 , 6人 , 红 蛋 白 ( b 重 (gxH 目标 值 一 女 血 H ) k)[b 5 ̄0, 红细胞压积 (C ) 7 ; 4 7 gL或 H T 42 % 血 H 实 际 值 b
组别 例数
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蔗糖铁治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床效果观察
蔗糖铁治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床效果观察黄启宣;康明;秦玉娇【摘要】目的观察蔗糖铁治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床疗效和安全性.方法选择维持性血液透析并伴有肾性贫血患者86例,随机均分为对照组和观察组各43例.对照组患者给予促红细胞生成素(EPO)治疗,观察组患者在上述治疗的基础上加行蔗糖铁治疗,治疗10周后比较两组患者各项生化指标及临床疗效,并记录观察组患者治疗后出现的不良反应情况.结果治疗10周后,两组患者SF、HCT、Hb和TSAT水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);临床疗效显效和进步百分比比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).同时观察组治疗后的不良反应发生率低且轻微,对症处理后即可显著改善.结论在维持性血液透析伴肾性贫血患者的治疗过程中,加用蔗糖铁静脉滴注治疗,可显著改善患者的贫血症状,且安全可靠,值得广泛推广施行.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2012(000)031【总页数】3页(P43-44,45)【关键词】蔗糖铁;维持性血液透析;肾性贫血;促红细胞生成素【作者】黄启宣;康明;秦玉娇【作者单位】541800 广西壮族自治区桂林市永福县中医院肾内科;541800 广西壮族自治区桂林市永福县中医院肾内科;541800 广西壮族自治区桂林市永福县中医院肾内科【正文语种】中文肾性贫血是指由于各种原因造成的肾脏促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)产生不足或机体中产生的一些毒素物质干扰了红细胞的生成与代谢而造成的贫血。
肾性贫血是终末期慢性肾功能不全常见的并发症之一,并在维持性血液透析患者中尤为常见[1]。
临床相关统计提示,美国终末期慢性肾功能不全患者接受EPO治疗后,仍有50%以上的患者存在铁缺乏[2]。
我国上海华山、瑞金等医院在2000年统计显示,慢性肾功能不全患者中缺乏的发生率高达78%[3]。
因此,全国肾脏基金会/肾性贫血的诊断原则(NKF-K/DOQI-2000)推荐,对于MH患者应给予静脉补充铁剂[4]。
蔗糖铁联合促红细胞生成素治疗血液透析患者肾性贫血的临床观察
蔗糖铁联合促红细胞生成素治疗血液透析患者肾性贫血的临床观察摘要】目的探讨蔗糖铁联合促红细胞生成素(EPO)治疗血液透析患者伴肾性贫血的有效性和安全性。
方法观察维持性血液透析伴肾性贫血患者60例,随机选取30例使用蔗糖铁联合EPO(治疗组)、另外30例仅使用EPO(对照组)治疗8周,于用药前及用药后化验红细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)等指标,并对其作用进行临床分析。
结果蔗糖铁联合EPO及单纯EPO治疗后患者的红细胞Hb、HCT较治疗前均有改善,但蔗糖铁联合EPO组较单纯EPO治疗升高明显,且SF、TSAT也升高,差异有显著性(p<0.05)。
结论蔗糖铁联合EPO可有效治疗血液透析患者的肾性贫血。
【关键词】肾性贫血蔗糖铁促红细胞生成素【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2013)43-0096-02肾性贫血是慢性肾功能衰竭发展到终末期常见的并发症,BUN>30mg/dl,SCr>2mg/dl时即会发生贫血。
当前EPO广泛使用于临床治疗肾性贫血,取得了较好的治疗效果。
但仍有很多因素影响EPO的疗效,维持性血液透析患者长期大剂量使用EPO的情况下,Hb及HCT难以达到或维持目标值,其中最常见的原因是铁缺乏[1]。
现就2013年1月~2013年11月在维持性血透伴肾性贫血的60例尿毒症患者给予蔗糖铁联合EPO或单纯EPO治疗8周,观察患者治疗贫血的有效性和安全性。
1 资料与方法1.1 临床资料数据采集对象为2013年1月~2013年11月在本血液净化中心接受维持性血透治疗患者60例,透析时间3个月以上,按患者意愿分为两组:蔗糖铁联合促红细胞生成素组(治疗组)30例,其中男16例,女14例,年龄35~78岁,平均(53.53±11.15)岁,;EPO组(对照组)30例,其中男15例,女15例,年龄36~78岁,平均(53.07±13.23)岁,均符合以下标准:①病情稳定,排除慢性肾功能衰竭以外的贫血原因,每周维持性充分透析3次,尿素清除指数大于1.4;②60g/l≤Hb≤90g/l或0.16≤HCT≤0.28;③近4周无输血史,未使用过EPO及铁剂,无铁剂过敏史;④近4周无感染/炎症状态、慢性失血、继发性甲状腺功能亢进、铝中毒、肿瘤、溶血、失血、叶酸或维生素B12缺乏、营养不良史;⑤血压控制在140/90㎜Hg以下。
