川芎茶调散
川芎茶调散加减治疗神经血管性头痛88例
2 治疗方药
川芎12 g，荆芥12 g，防风12 g，白芷12 g，细辛3 g，菊花15 g，葛根12 g，丹参20 g，白芍30 g，甘草6 g。1剂/d，水煎服。10 d为1疗程。
3 治疗结果
痊愈：经治疗1～2个疗程后，临床症状完全消失，且在6个月之内未有复发者70例，占79.5%。
川芎茶调散加减治疗神经血管性头痛88例
更新日期：2011-04-09 点击： 张玉华 刘桂营
笔者近几年来以川芎茶调散加减治疗神经血管性头痛88例，取得了满意的疗效。
1 般资料
本组病例均为门诊经系统治疗且资料完整者。其中男53例，女38例；年龄最小者10岁，最大者68岁；病程最短者1周，病程最长3 a。
好转：经治疗1～2个疗程后临床症状基本消失，或经治后在6个月内病又复发，经用本法治疗临床症状基本消失者12例，占13.7%。
无效：经用本法治疗1～2个疗程后，临床症状略有改善，而改用它法治疗者6例，占6.8%。
4 典型病例
杨某，男，35岁，农民。1988-09-22初诊。患者头痛时作，痛连项背，并有针刺感，遇风则痛剧已有月余。先后经多医治疗无效。经徐州市某医院作脑电图正常。诊为“神经血管性头痛病”，对症用药亦未效。遂来我院就诊。刻诊：患者痛苦貌，头痛如劈，有针刺感，疼痛剧烈时欲呕，伴纳差，全身不适，苔薄白，脉细弦。此乃风寒袭滞经络所致，宜疏风散寒，活络止痛为治。拟川芎茶调散加减：川芎12 g，荆芥12 g，防风12 g，白芷12 g，细辛3 g，菊花15 g，葛根12 g，丹参20 g，白芍30 g，甘草6 g。3剂，水煎服，1剂/d。药后诸症大减。药中病所，守法再进，先后共服8剂治愈，随访至今病未再发。
5 体会
“神经血管性头痛”祖国医学无此病名，根据临床症状当属外感风寒头痛范畴。由于久治不愈，致使寒凝经络，血脉阻滞，即“久痛入络”之谓。方选川芎茶调散加减。方中川芎、荆芥、防风、白芷、菊花、细辛、葛根有疏风散寒止痛的作用，且川芎行血中之气，祛血中之风，上行头目，为治疗头痛之要药；丹参活血通络，白芍合甘草有缓急止痛之效。故用之治疗神经血管性头痛收效较捷。
川芎茶调散新解
川芎茶调散新解
王沪荣
【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》
【年(卷),期】2007(005)002
【摘要】川芎茶调散，出自《太平惠民和剂局方》。
《局方》上载：川芎茶调散，治丈夫、妇人诸风上攻，头目昏重，偏正头痛，鼻塞声重。
伤风壮热，肢体烦疼，肌肉蠕动，膈热痰盛，妇人血风攻注，太阳穴疼。
但感风气，悉皆治之。
方选薄荷叶八两，川芎、荆芥各四两，细辛一两，防风一两半，白芷、羌活、甘草各二两。
【总页数】1页(P14)
【作者】王沪荣
【作者单位】渭南职业技术学院,陕西,渭南,714000
【正文语种】中文
【中图分类】R2
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川芎茶调散
荆芥
性味：味辛，性温。 性味：味辛，性温。 归经：入肺、肝经。 归经：入肺、肝经。 功效主治：发表，祛风，理血。主治感冒发热，头痛， 功效主治：发表，祛风，理血。主治感冒发热，头痛， 咽喉肿痛等证。 咽喉肿痛等证。 现代研究：（1）解热、镇痛、抗炎作用 （2）抑菌 现代研究：（1 解热、镇痛、 ：（
甘草
性味：味甘，性平。 性味：味甘，性平。 归经：入脾、胃、肾经。 归经：入脾、 肾经。 功效主治：和中缓急，润肺解毒，调和诸药。 功效主治：和中缓急，润肺解毒，调和诸药。灸用可 治脾胃虚弱；生用可治咽喉肿痛，解药毒及食物中毒。 治脾胃虚弱；生用可治咽喉肿痛，解药毒及食物中毒。 现代研究：（1）抗炎、抗变态作用 （2）解毒作用 现代研究：（1 抗炎、 ：（ （3）镇咳、镇痛作用 （4）抗惊厥作用 镇咳、
川芎 防风 炙甘草
荆芥 白芷 茶清
汤剂或散剂。 汤剂或散剂。
功 用
疏 风 止 痛
主 治
外感风邪头痛
外感风邪，壅遏阳气。 外感风邪，壅遏阳气。
巅顶痛 偏头痛
偏正头痛 或巅顶作痛
症 状
目眩鼻塞 或恶风发热 舌苔薄白 脉浮
方解
川芎 羌活 白芷 细辛 防风 荆芥 薄荷 茶 炙甘草 活血袪风， 活血袪风，止头痛 疏风止痛 散寒止痛 辛散风邪 清利头目 监制 益气和中
2、辨证要点 头痛，鼻塞， 头痛，鼻塞，脉浮等
3、临证加减 风寒：酌减薄荷用量， 苏叶、 风寒：酌减薄荷用量， ＋苏叶、生姜 风热：＋菊花、蔓荆子、钩藤 风热：＋菊花、蔓荆子、 ：＋菊花 风湿：＋苍术， 风湿：＋苍术，蒿本 ：＋苍术
4、现代运用
血管神经性头痛 慢性鼻炎 鼻窦炎所引起的头痛 ----属风邪上犯者。 ----属风邪上犯者。 属风邪上犯者
老中医：四剂疏风止痛的“川芎茶调散”
川芎茶调散处方一《中国药典》：川芎茶调散【药方名称】川芎茶调散【处方】川芎120g，白芷60g，羌活60g，细辛30g，防风45g，薄荷240g，荆芥120g，甘草60g。
【性状】为暗黄色的粉末；气香，味辛、微苦。
【炮制】上八味，粉碎成细粉，过筛，混匀，即得。
【功能主治】疏风止痛。
用于风邪头痛，或有恶寒，发热，鼻塞。
【用法用量】饭后清茶冲服，一次3～6g，一日2次。
【注意】孕妇慎服。
【贮藏】密闭，防潮。
【摘录】《中国药典》川芎茶调散处方二明·方贤着《奇效良方》：川芎茶调散【药方名称】川芎茶调散【处方】川芎（四两），荆芥穗（四两），细辛（去心，一两），白芷（一两），甘草（一两），羌活（一两），防风（去芦，一两半），薄荷（蜜炙，八两）。
【功能主治】治诸风上攻，头目昏重，偏正头疼，言语声重。
【用法用量】上为细末，每服二钱，食后茶清调下，常服清头目。
【摘录】明·方贤着《奇效良方》川芎茶调散处方三《宋·太平惠民和剂局方》：川芎茶调散【药方名称】川芎茶调散【处方】薄荷叶（不见火）八两，川芎、荆芥（去梗），各四两。
香附子（炒）八两（别本作细辛去芦一两），防风（去芦）一两半，白芷、羌活、甘草、各二两。
【炮制】上为细末。
【功能主治】治丈夫、妇人诸风上攻，头目昏重，偏正头疼，鼻塞声重；伤风壮热，肢体烦疼，肌肉蠕动，膈热痰盛，妇人血风攻注，太阳穴疼，但是感风气，悉皆治之。
常服清头目。
【用法用量】每服二钱，食后，茶清调下。
【摘录】《宋·太平惠民和剂局方》川芎茶调散处方四《太平惠民和剂局方》卷二：川芎茶调散【药方名称】川芎茶调散【别名】茶调散（《世医得效方》卷十）。
【处方】薄荷叶（不见火）240克，川芎、荆芥（去梗）各120克，香附子（炒）250克（别本作细辛去芦30克），防风（去芦）45克，白芷、羌活、甘草（爁）各60克。
【制法】上药研为细末。
【功能主治】疏风止痛。
主风邪头痛，或偏或正，或巅顶作痛，作止无时，或见恶寒发热，目眩鼻塞，舌苔薄白，脉浮者。
川芎茶调散_银海精微卷上_减法方剂树
川芎茶调散_银海精微卷上_减法方剂树川芎茶调散_银海精微卷上_减法方剂树 (1)1.原方 (2)1.1.组成：川芎1两，防风1两，羌活1两，甘草1两，石决明1两，木贼1两，石膏1两，炒荆芥1两，菊花1两，薄荷叶1两。
(2)1.2.功效：一切热泪，眼弦湿烂。
(2)1.3.来源：《银海精微》卷上。
(2)2.太白散 (2)2.1.减：防风、羌活、石决明、木贼、炒荆芥、菊花、薄荷叶 (2)2.2.组成：石膏（煅）2两，川芎半两，甘草1分（一方无甘草）。
(2)2.3.功效：头痛。
(2)2.4.来源：《普济方》卷四十四引《仁存方》 (3)3.羌活汤 (3)3.1.减：川芎、石决明、木贼、石膏、炒荆芥、菊花、薄荷叶 (3)3.2.组成：羌活、防风、甘草。
(3)3.3.功效：疟疾，邪气浅在表。
(3)3.4.来源：《脉因证治》卷上 (3)4.防风散（《普济方》卷一○五引《指南方》。
） (3)4.1.减：川芎、石决明、木贼、石膏、炒荆芥、菊花、薄荷叶 (3)4.2.组成：防风1两，羌活半两，甘草1分。
(3)4.3.功效：贼风口㖞。
(3)4.4.来源：《普济方》卷一○五引《指南方》 (3)1.原方1.1.组成：川芎1两，防风1两，羌活1两，甘草1两，石决明1两，木贼1两，石膏1两，炒荆芥1两，菊花1两，薄荷叶1两。
1.2.功效：一切热泪，眼弦湿烂。
1.3.来源：《银海精微》卷上。
2.太白散2.1.减：防风、羌活、石决明、木贼、炒荆芥、菊花、薄荷叶2.2.组成：石膏（煅）2两，川芎半两，甘草1分（一方无甘草）。
2.3.功效：头痛。
2.4.来源：《普济方》卷四十四引《仁存方》3.羌活汤3.1.减：川芎、石决明、木贼、石膏、炒荆芥、菊花、薄荷叶3.2.组成：羌活、防风、甘草。
3.3.功效：疟疾，邪气浅在表。
3.4.来源：《脉因证治》卷上4.防风散（《普济方》卷一○五引《指南方》。
）4.1.减：川芎、石决明、木贼、石膏、炒荆芥、菊花、薄荷叶4.2.组成：防风1两，羌活半两，甘草1分。
川芎茶调散方剂
川芎茶调散方剂川芎茶调散【方剂名】川芎茶调散，出自《太平惠民和剂局方》【组成】川芎、荆芥去梗各四两(各120g)，白芷、羌活、甘草各二两(各60g) ，细辛一两(30g) ，防风去芦一两半(45g) ，薄荷不见火八两(240g)。
【用法】上为细末，每服二钱(6g)，食后清茶调下。
现代用法：作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌减。
【功效】疏风止痛。
【主治】外感风邪头痛。
偏正头痛或巅顶作痛，恶寒发热，目眩鼻塞，舌苔薄白，脉浮。
【方解】本方所治乃为风邪外袭，阻遏清阳所致。
风邪外袭，上犯头目，故头痛目眩，由于风性数变，故其痛或偏或正，或巅顶作痛，或牵引眉棱骨痛，若头痛作止无时，称为头风。
风邪束表，卫阳不宣，邪正抗争，则恶寒发热，肺气不利，则鼻塞，舌苔薄白，脉浮为风邪外袭之征。
治宜散风邪，止头痛。
因巅顶之上，惟风药可到也，方中用川芎祛风止痛，为治各经头痛的要药，尤善治少阳、厥阴经头痛(两侧或巅顶痛)，又辛散活血止痛，寓“治风先治血，血行风自灭”之意，为君药。
薄荷、荆芥辛散轻扬，疏风止痛，清利头目，且薄荷用量独重，以其辛凉之性，制其诸风药之温燥，为臣药。
羌活、白芷、细辛、防风疏风散邪治头痛。
其中羌活镇痛力强，善治太阳经头痛(后头痛牵连项部)，白芷善通窍止痛，治阳明经头痛(前额及眉棱骨痛)，细辛散寒止痛，长于治少阴经头痛(头痛连齿)，并宣通鼻窍，防风疏风解表，为佐药。
甘草调和诸药，缓和风药之燥性，服时用清茶调服，取其苦凉轻清，清上降下，使升中有降，不致升散太过，共为使药。
诸药合用，疏风药众，止痛效宏，又引经用药，诸经头痛均治。
【临床运用】1.用方要点：本方为治风邪头痛的常用方，以头痛，鼻塞，脉浮为辨证要点。
2.现代应用：本方常用于治疗普通感冒、流行性感冒所致的头痛、偏头痛、血管神经性头痛、慢性鼻炎所引起的头痛，属风邪为患者。
【使用注意】本方辛散药物较多，故凡久病气虚、血虚，或肝肾不足，阳气亢盛之头痛，则非本方所宜。
川芎茶调散方歌
川芎茶调散方歌【名称】川芎茶调散【方歌】川芎茶调白芷羌，荆防细辛薄荷襄，疏散风邪头痛止，鼻炎脑漏效亦良《中国药典》：川芎茶调散【处方】川芎120g 白芷60g 羌活60g 细辛30g 防风45g 薄荷240g 荆芥120g 甘草60g【性状】为暗黄色的粉末；气香，味辛、微苦。
【炮制】上八味，粉碎成细粉，过筛，混匀，即得。
【功能主治】疏风止痛。
用于风邪头痛，或有恶寒，发热，鼻塞。
【用法用量】饭后清茶冲服，一次3～6g,一日2次。
【注意】孕妇慎服。
明方贤着《奇效良方》：川芎茶调散【处方】川芎（四两）荆芥穗（四两）细辛（去心.一两）白芷（一两）甘草（一两）羌活（一两）防风（去芦.一两半）薄荷（蜜炙.八两）【功能主治】治诸风上攻，头目昏重，偏正头疼，言语声重。
【用法用量】上为细末，每服二钱，食后茶清调下，常服清头目。
《宋太平惠民和剂局方》：川芎茶调散【处方】薄荷叶（不见火）八两，川芎、荆芥（去梗），各四两。
香附子（炒）八两（别本作细辛去芦一两），防风（去芦）一两半，白芷、羌活、甘草、各二两。
【炮制】上为细末。
【功能主治】治丈夫、妇人诸风上攻，头目昏重，偏正头疼，鼻塞声重；伤风壮热，肢体烦疼，肌肉蠕动，膈热痰盛，妇人血风攻注，太阳穴疼，但是感风气，悉皆治之。
常服清头目。
【用法用量】每服二钱，食后，茶清调下。
《太平惠民和剂局方》卷二：川芎茶调散【别名】茶调散（《世医得效方》卷十）。
【处方】薄荷叶（不见火）240克川芎荆芥（去梗）各120克香附子（炒）250克（别本作细辛去芦30克）防风（去芦）45克白芷羌活甘草（爁）各60克【制法】上药研为细末。
【功能主治】疏风止痛。
主风邪头痛，或偏或正，或巅顶作痛，作止无时，或见恶寒发热，目眩鼻塞，舌苔薄白，脉浮者。
【用法用量】每服6克，食后用茶清调下。
【备注】方中川芎善治少阳经头痛（头项两侧痛），羌活善治太阳经头痛（后脑、前额痛），白芷善治阳明经头痛（眉棱、额骨痛），均为主药；荆芥、薄荷、防风升散上行，疏散上部风邪；香附行气宽中，兼能疏风（现配方多用细辛，祛风散寒止痛），配合荆、防、薄荷，增强疏风止痛之效；甘草和中益气，调和诸药，使升散不致耗气；用茶清调服，乃取茶叶苦寒之性，既能上清风热，又能监制风药过于温燥升散，使之升中有降。
川芎茶调散注意事项
川芎茶调散注意事项川芎茶是一种常见的中草药，被广泛用于调散血脉、舒筋活络、治疗头痛、痛经等症状。
然而，作为中草药，使用川芎茶需要妥善操作和注意一些事项，以确保安全和有效性。
以下是川芎茶使用的注意事项：1. 川芎茶适用于风寒或气滞血瘀引起的头痛和痛经，不适用于阳虚或阴虚体质的人群。
在使用川芎茶之前，最好请教中医师或中药师进行咨询，了解自身体质是否适合使用。
2. 川芎茶具有促进血液循环的作用，因此在服用川芎茶期间，应避免过度劳累和剧烈运动，以免加重血液循环问题。
3. 孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人等特殊人群应避免使用川芎茶。
川芎茶虽然属于天然草药，但其中的有效成分对特殊人群可能产生不良影响。
4. 川芎茶的用量要适度，不宜过量。
一般来说，每次服用川芎茶的量应控制在5-10克左右。
如果用药过量，可能会导致头晕、心悸等不良反应。
5. 川芎茶是属于发散性的草药，因此不宜与同样具有发散作用的草药同时使用，以免产生过热、口腔溃疡等副作用。
同时，川芎茶也不宜与收敛性草药同时使用，以免相互抵消疗效。
6. 糖尿病患者在使用川芎茶时要谨慎，因为川芎茶有可能影响血糖的控制。
最好在使用川芎茶之前咨询医生的意见，以免干扰病情和治疗效果。
7. 川芎茶在保存和使用过程中要注意防潮防暴晒，以免草药的有效成分被破坏。
最好将草药保存在干燥、阴凉的地方，避免阳光直射。
8. 川芎茶具有一定的刺激性，有些人可能会对川芎茶产生过敏反应。
如果出现过敏症状，如皮肤瘙痒、红斑、肿胀等，应立即停止使用并就医。
9. 川芎茶并非万能药，不能取代其他药物。
在使用川芎茶治疗具体疾病时，最好在中医师或中药师的指导下进行，遵循专业人士的建议。
总结起来，川芎茶作为一种中草药，在使用过程中需要注意个体差异、适量用药、避免与其他草药或药物相互作用等方面的问题。
在选择和使用中草药时，最好咨询专业人士的意见，以确保安全和有效性。
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君药—川芎
【现代研究】（二）
苯酞类
主要涉及心脑血管系统、神经系统、 呼吸系统以及肝、肾功能等方面
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[1]陈永刚，汪选斌.川芎逆转肿瘤多药耐药的研究进展[J].中国药 房,2009,21(21):1675-1676. [2]冯全服，曾莉，李文林，杨斓.川芎嗪对癌症相关细胞因子作用的研 究进展[J].中药新药与临床药理，2013,24(4):433-436. [3]徐修礼,张建芳, 刘宝瑞,于文彬,张 惠.川芎素对大肠癌细胞moser 的 影响及其与化疗药物的协同作用[J].肿瘤，2002,22(2):107-108. [4]杨雪梅.川芎嗪药理作用研究进展[J].中国生化药物杂志， 2010,31(3):215-217. [5]张晓琳，徐金娣，朱玲英，刘丽芳 ，李松林 ，徐宏喜.中药川芎研 究新进展[J].中药材，35（10）:1706-1711. [6]金玉青，洪远林，李建蕊，李曦，王晓晓，吕光华.川芎的化学成分 及药理作用研究进展[J].中药与临床,2013,4(3):44-48.
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血头风妇 瘀痛湿科 气 痹经 滞 痛产 痛 证
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君药—川芎
【现代研究】（二）
化学成分：生物碱（如川芎嗪），挥发油（主要 为藁本内酯、香桧烯），酚类物质（如阿魏酸）， 内脂素以及维生素A、叶酸、蔗糖、甾醇、脂肪油 等。 药理作用：扩冠、护脑、抗凝、镇静、降压、 抗组胺、利胆、抑制子宫平滑肌收缩、加速骨 折局部血肿吸收、促进骨痂形成；抗维生素E缺 乏等作用。川 芎 茶《 太 平 调 Nhomakorabea 民 散合
剂 局 方 》
方药组成及用法
川芎12g 4.5g 细辛3g 荆芥12g 防风
羌活6g
白芷6g
薄荷12g
甘草6g
研细末，每次6克，清茶调下
功 效 主 治
疏 风 止 痛
外顶鼻 感作塞 风痛、 邪，舌 头或苔 痛见薄 。恶白 偏寒， 正发脉 头热浮 痛、。 或目 巅眩
制 方 原 理
外 病头恶 散鼻 治 感 机痛寒塞 则 风 、发 邪 风目热 “邪 所 邪眩 ，， 外止 致 外阻苔 风痛 头 袭遏白 宜。 痛 ，清脉 散 上阳浮 ” 犯。 ， 头 疏 风 — — ………… ………… …………
君：川芎 臣：羌活、白芷、细辛 佐：荆芥、薄荷、防风
使：炙甘草
特别——清茶
君 药 川 芎
辛 温 ， 归 肝 、 胆 、 心 包 经 。
活 血 行 气 ， 祛 风 止 痛 。
郁“ 上 行 头 目 ， 下 调 经 水 ， 中 开
结 ， 血 中 气 药 ”
《 本 草 汇 言 》
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君 药 川 芎
【 主 治 】
郁“ 结 上， 行血 头中 目气 ，药 下” 调 经《 水本 ，草 中汇 言 开》