“治风先治血,血行风自灭”在治风剂中的运用
“治风先治血,血行风自灭”在治风剂中的运用
【摘 要】 “治风先治血，血行风自灭”这一治疗学上的论点为历代医家所推崇，许多经典治风剂均有体现了这一治则，如消风散、大秦艽汤、羚角钩藤汤、大定风珠等，笔者主要整理归纳这一治则在治风剂中的运用，并对其中蕴意作以探讨。
【关键词】 治风 治血 运用
“治风先治血，血行风自灭”首见于南宋陈自明《妇人良方》，其论云：“贼风偏枯者，其状半身不遂，肌肉枯瘦，骨间作痛。经云汗出偏枯，如树木一枝，津液不到则枯槁，被风所害。古人有云：医风先医血， 血行风自灭是也。治法当用大八风汤、增损茵芋酒、续断汤以养其血，则风自祛矣。”之后历代医家在此基础上进一步挖掘此话内部深意，使之成为治疗多种风证的治疗大法。风分为外风和内风，外风应疏散，内风应平熄。一般而言，除感受外风中的风寒、风热、风水不需要治血外，治疗其余内、外风导致的病证，或多或少均需兼顾治血。下面就这一治则在治风剂中的运用进行探讨。
1 外风证
1.1 外感风邪头痛证 本证由风邪上犯头目，阻遏清阳所致，症见偏正头痛，或者巅顶作痛，舌苔薄白，脉浮等。风邪留而不去，则头痛久而不愈，治宜川芎茶调散以疏风止痛。方中大队辛散解表药中配伍活血行气之川芎，是由于川芎辛香走窜，上达头目，善于活血祛风而止头痛。如《成方便读》载“当归、川芎辛香温润，能养血而行血中之气，以流动之。”川芎为血中之气药，使气血运行通畅，使外感之风邪随血之运行而消散。
1.2 风邪初中经络证
本证由正气亏虚，风邪乘虚入中，气血痹阻，络脉不通，筋失所养所致，症见口眼歪邪，舌强不能语，手足不能正常运动，微恶风寒，舌苔薄黄，脉浮数等。由于风性主动，善行数变，风中经络，不拘一经，变化多端，治宜大秦艽汤以疏风清热，活血通络兼补气养血。手足运动障碍，与血虚不能养筋有关，风为阳邪且祛风药多燥，易伤阴血，故加当归、白芍、生地、熟地以养血柔筋，使祛风而不伤血。另外配伍川芎，使血活风散舌体柔软。
1.3 风湿夹热之风疹
本证由于风湿或风热郁于肌肤之间，浸淫血脉所致，症见皮肤瘙痒，疹出色红，脉浮等。治以消风散疏风除湿，清热养血，该方既可疏散风邪以外解，又可渗利湿热自下而去，上疏下渗，内清外解，邪气得去，血脉和畅，瘙痒自止。风湿或风热浸淫血脉易伤阴血，且疏散风邪之品和苦寒渗利之苍术、苦参、木通也易伤阴血，治用当归、生地补已伤之阴血，养血凉血润燥。另外配胡麻仁养血疏风止痒，《冯氏锦囊》云“专治三十六种风，内有子点风瘙痒彻骨者”。
1.4 风寒湿痹证
本证一方面可由风寒湿与痰瘀交阻所致，风寒湿邪留滞经络，病久不愈，使气血不得宣通，营卫失于流畅，津液凝聚为痰，湿邪与痰瘀交阻，症见肢体筋脉疼痛，麻木痉挛，关节屈伸不利，疼痛游走不定，舌淡黯，苔白等，
治以活络丹祛风除湿，化痰通络，活血止痛。如《医方考》载“风邪注于肢节，久久则血脉凝聚不行，故用乳香、没药以消瘀血”乳、没通络活血消瘀使气血通畅，风寒湿不复留滞。另一方面，本证可由肝肾亏虚，气血不足，感受风寒湿邪，邪气稽留所致，症见腰膝疼痛，肢节屈伸不利，或麻木不仁，心悸气短，舌淡苔白，脉细弱等，治以独活寄生汤祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血，使气血足而风湿除，肝肾强而痹痛止。如《千金方衍义》载“芎穷、芍、地，以滋其阴血，血气旺则痹着开矣”，另外方中桂心、牛膝与当归、川芎同用，功兼活血以通脉。既针对气血不足久痹之病机，又可防治祛风湿药温燥伤阴。若痹证气血耗伤更甚，治以三痹汤益气活血，祛风除湿，该方由独活寄生汤演变而来，去桑寄生，加黄芪、续断、生姜而成。
2 内风证 2.1 热盛动风证
本证由于邪热传入厥阴肝经，阳热亢盛，热极动风所致，邪热亢盛，扰乱心神，风火相煽，灼伤阴血，筋失所养。症见高热不退，烦闷躁扰，手足抽搐，舌绛而干，脉弦数等，治以羚角钩藤汤凉肝熄风，增液舒筋。《重订通俗伤寒论》载“火旺生风，风助火势，最易劫伤血液，尤必佐以芍、甘、鲜地酸甘化阴，滋血液以缓肝急。”
2.2 肝阳化风证
本证由于肝肾阴虚，水不涵木，阴亏于下，阳浮于上，肝阳化风，气血逆乱所致，症见头目眩晕，脑部热痛，面色如醉，脉弦长有力等，属本虚标实证以实为主，急则治标，治以镇肝熄风汤镇肝熄风，滋阴潜阳，重在镇肝熄风，并兼滋养肝肾。方中重用怀牛膝引血下行，使并走于上的气血平复，此为治标之药，并配伍白芍、龟板滋补肝肾，平肝潜阳。如《类证治裁》载“法当滋阴而风火自熄”，阴血同源，滋阴也寓有“治血”之意，后世天麻钩藤饮似之。
2.3 阴虚动风证
本病由于温病后期，邪热久羁，消烁阴血，真阴大亏，虚风内动，症见神倦????，舌绛苔少，脉虚弱等。治以大定风珠滋阴熄风，使真阴得复，虚风自熄。方中重用干地黄、麦冬、白芍滋阴养液，柔肝缓急，以熄内风，结合血肉有情之品，如鸡子黄、阿胶、龟板、鳖甲，滋阴熄风，养血润筋，并配伍五味子敛阴生津，麻仁养阴润燥。全方寓熄风于滋阴之中，也体现了“治血”之法，后世阿胶鸡子黄汤治温病后期，阴血大亏，虚风内动证宗于此。
3 总结
笔者从外风证、内风证中选择有代表性的证型及其相对应的方药，论述“治风先治血，血行风自灭”这一治则在治风剂中的运用。句中“先”字，不是说先治血之后再治风，
治风和治血两者不能分开独立，应当是同时进行，相辅相成。“治血”之意既指养血、活血、凉血之法，又阴血同源，因此也应包含养阴、滋阴之法。外风证的治疗中，通过养血、活血、凉血的单独或联合运用，一方面使气血运行通畅，风邪得以疏散，气血充盛，筋脉肢节得以濡养，风邪无以入侵；另一方面也可以避免风邪和祛风药、祛风湿药伤及阴血。内风证的产生首责于肝，肝体阴而用阳，通过凉血、滋阴的方法，凉肝、柔肝以熄风，滋阴以潜阳，使气血平和，内风自熄。“治风先治血，血行风自灭”这一治则在治风剂中运用广泛，是临床在处方用药上应当遵循的法则。
章次公中风治验
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章次公中风治验
作者：聂红梅 等
来源：《中国社区医师》2009年第09期
口眼口呙斜，舌强言謇，偏瘫，多见于现代医学之脑血栓形成。对此，章氏始终抓住“阴血不足，经络瘀滞”这一主要病理特点，提倡补血、活血、通络为治疗大法，以收“治风先治血，血行风自灭”之效果。并自拟方如下：全当归12g，牛膝12g，孺莶草12g，制首乌9g，枸杞子9g，白芍9g，川断9g，炙僵蚕9g，蝎尾1，8g，大活络丹1粒(入煎)，竹沥60g。另：常服海带汤，生西瓜子或菊花煎汤代茶。
章氏所创治中风的四方中可见其用药规律，其大体可分为以下四类。
·用介贝类药重镇平肝，潜阳熄风，导血下行，如石决明、生龙牡等，是宗吴瑭“治下焦如权，非重不沉”之理。
·用虫类药活血通络，搜风止痉，是取叶天士“取虫蚁迅速飞走诸灵”，促其脑血管被损病灶吸收，如僵蚕、蝎尾等。
·用藤类药，活血通络以松散病根，如络石藤、桑枝等。
·善用滋阴补肾养肝药，以养肝肾阴血不足，促脑神经细胞恢复，如熟地、制首乌、全当归、枸杞子、怀牛膝。
典型病例
例1 患者，女，中风偏废。①营养疗法，前人有“治风先治血，血行风自灭”之说；②恢复神经之麻痹，古人有祛风之说。此二者奏效皆缓。今拟方如下：全当归12g，制首乌9g，牛膝12g，枸杞子9g，白芍9g，川断9g，炙僵蚕9g，蝎尾1.8g，竹沥60g(分冲)。大活洛丹1粒(入煎)。另：常服海带汤，生西瓜子或菊花煎汤代茶服。
此中风遗留偏废，多由肝肾阴血不足，不荣筋骨，内风袭络。案中扼要指出其治法有二，颇切临床实际。此方用首乌、杞子、全当归、白芍、牛膝、川断等以补肝肾，强筋骨，佐以虫药熄风通络。生西瓜子能降压、利尿，并有软化血管之功。海带亦能软化血管，降低血压，持续服用，确有效果。 龙源期刊网
治风先治血，血行风自灭——中医文化格言
治风先治血，血行风自灭——中医文化格言
治风先治血，血行风自灭 —— 中医文化格言
治风先治血，血行风自灭。治风先治血，血足风自熄。
人之所病病疾多；医之所病病道少。
世上只有不知之症,没有不治之症
见肝之病，知肝传脾，当先实脾
扶正即所以祛邪，祛邪即所以扶正
六腑以通为补
少年进补，老来吃苦 心主血、脾统血、肝藏血
暴怒伤肝，五志化火
上工（高明的医生）治未病，不治已病
夫业医者，当先明脏腑……治病不明脏腑，何异于盲子夜行！——清 王清任《医林改错》
缓则治其本，急则治其标
治急性病要有胆有识
治慢性病要有方有守
——岳美中
风为百病之长
痛则不通，通则不痛
六腑以通为用
行欲方而智欲圆，心欲小而胆欲大
胃以通为补，脾以健为运
留得一分津液，便有一分生机
不为良相，则为良医
凡药能逐邪者，皆能伤正；能补虚者，皆能留邪……于此知无药之不偏矣……何必朋参芪而仇硝黄哉。
——莫枚士《研经言·用药论二》
夫病有宜补，以泻之之道补之；病有宜泻，以补之之道泻之
——程杏轩《医述·药略》
必先岁时，勿伐天和
氣聚則塞,氣散則通
是痛之休作由氣聚散也
故治疝必先治氣
--金翼匱
邪在脾胃,陽氣不足,陰氣有餘,則中寒腸鳴腹痛
------靈樞?五邪
善言天者必有验于人 善言古者必有合与今 善言人者必有厌与己
大医精诚. 不知易,不足以言太医。
学到知羞处,方知艺不精。
熟读王叔和，不如临证多；临证多，更要熟读王叔和。
学医从"伤寒论"入手始而难既而易，从后世分类书入手初若易继则大难矣。
治病必先识病，识病然后议药，药者所以胜病者也。识病，则千百药中任举一、二种用之且通神；不识病，则歧多而用眩。
久立伤骨，久坐伤血，久视伤神，久行伤筋 ，久卧伤气。
养生在动，养心在静
修和无人见 存心有天知。
疾虽久，犹可毕也。言不可治者，未得其术也。
医为仁人之术，必具仁人之心。
学不博无以通其变，思不精无以烛其微。
治风剂 (1)
第一章 治风剂
治风法，就是调治风病的方法。临床常见风病有两类：一为风自外来感伤为外风，一为内脏功能失常而引起的风病为内风。在治疗上，外风大都以散为主，内风皆宜平熄为先。“诸风掉眩，皆属于肝”，说明风病大都与肝有关。
一、含义
凡是由疏散风邪或滋潜熄风药物为主组成，具有疏散外风或平熄内风作用，用以治疗内外各种风病者统称为治风剂。
《素问·风论》“风者，百病之长也”，“风为百病之长”，说明风病的范围很广，其病情况变化亦较复杂，风邪每易兼挟其他邪气，（风寒、风温、风温……），简而言之，不外外风及内风两大类。
外风——指自然界六淫之一，指风从外来，往往乘人体之虚而发病，即所谓“虚邪贼风避之有时，精神内守，病安从来”，“卒然逢疾风暴风而不病者，盖无虚也”。往往由汗出劳倦等机体机能下降时风邪乘虚而入“皮不坚，腠理疏则善病风”。
内风——指风从内生，是人体内部脏腑病理产生。“诸风掉眩，皆属于肝”，即说明内风是肝风内动，然何以出现，肝风内动，则每与脾肾有关。
二、作用
具有疏散外风，平熄内风，滋阴活血等作用，因此又有治风先治血，血活风自灭的理论。
三、运用
适用于外风侵袭所致的肢体疾病，麻木不仁，伸屈不利，及破伤风等证或由内脏功能失调引起的卒然昏倒，不省人事，口眼歪斜，半身不遂，拘急抽搐等证。
这些病证的出现是由风所致，即所谓风病。
风的特点：
1． 风为百病之长。风邪致病广泛，风邪每易兼挟其它邪气如寒燥、湿、热邪，又多依附于风而侵犯人体，如风寒、风湿、风热等，从外感疾病来看，风往往是其它外感 病的先导。
2． 风为阳邪，其性开泄，具有阳性散发作用， 升腾，“伤于风者，上先受之”。
3． 善行数变。风邪致病变化较多，而且迅速善行游走不守，变化无常，如热极生风、抽搐、眩晕、僵仆。
4． 风胜多动，动摇不隐定的证候多从风治如颤抖、眩晕、抽搐、痉厥、摇、弄舌等，多从风治，“诸暴强直，皆属于风”。
四、注意事项
中医执业医师考试《方剂学》章节考点：治风剂
中医执业医师考试《方剂学》章节考点：治风剂
治风法，就是调治风病的方法。临床常见风病有两类：一为风自外来感伤为外风，一为内脏功能失常而引起的风病为内风。在治疗上，外风大都以散为主，内风皆宜平熄为先。“诸风掉眩，皆属于肝”，说明风病大都与肝有关。
一、 含义
凡是由疏散风邪或滋潜熄风药物为主组成，具有疏散外风或平熄内风作用，用以治疗内外各种风病者统称为治风剂。
《素问·风论》“风者，百病之长也”，“风为百病之长”，说明风病的范围很广，其病情况变化亦较复杂，风邪每易兼挟其他邪气，(风寒、风温、风温……)，简而言之，不外外风及内风两大类。
外风——指自然界六淫之一，指风从外来，往往乘人体之虚而发病，即所谓“虚邪贼风避之有时，精神内守，病安从来”，“卒然逢疾风暴风而不病者，盖无虚也”。往往由汗出劳倦等机体机能下降时风邪乘虚而入“皮不坚，腠理疏则善病风”。
内风——指风从内生，是人体内部脏腑病理产生。“诸风掉眩，皆属于肝”，即说明内风是肝风内动，然何以出现，肝风内动，则每与脾肾有关。
二、 作用
具有疏散外风，平熄内风，滋阴活血等作用，因此又有治风先治血，血活风自灭的理论。 三、 运用
适用于外风侵袭所致的肢体疾病，麻木不仁，伸屈不利，及破伤风等证或由内脏功能失调引起的卒然昏倒，不省人事，口眼歪斜，半身不遂，拘急抽搐等证。
这些病证的出现是由风所致，即所谓风病。
风的特点：
1. 风为百病之长。风邪致病广泛，风邪每易兼挟其它邪气如寒燥、湿、热邪，又多依附于风而侵犯人体，如风寒、风湿、风热等，从外感疾病来看，风往往是其它外感 病的先导。
2. 风为阳邪，其性开泄，具有阳性散发作用， 升腾，“伤于风者，上先受之”。
3. 善行数变。风邪致病变化较多，而且迅速善行游走不守，变化无常，如热极生风、抽搐、眩晕、僵仆。
4. 风胜多动，动摇不隐定的证候多从风治如颤抖、眩晕、抽搐、痉厥、摇、弄舌等，多从风治，“诸暴强直，皆属于风”。
治风先治血血行风自灭的理解
治风先治血血行风自灭的理解
“治风先治血血行风自灭”是中医学中的一句名言，它提醒我们要先从血液中治疗病因，以达到治疗病症的目的。
血液是人体的液体，它是人体的重要组成部分，它负责运输氧气、营养物质和抗体，以及排出废物和毒素。如果血液中的毒素和废物积累过多，就会导致血液循环不畅，从而引起许多疾病。
因此，治疗疾病的第一步是清除血液中的毒素和废物，以改善血液循环，改善人体的健康状况。中医学家们提出了一种治疗方法，即“治风先治血”，即先清除血液中的毒素和废物，然后再治疗病因，以达到治疗病症的目的。
“治风先治血血行风自灭”的理解是，只有当血液中的毒素和废物被清除，血液循环才能正常，病因才能得到有效治疗，病症才能得到根治。
总之，“治风先治血血行风自灭”是中医学中的一句名言，它提醒我们要先从血液中治疗病因，以达到治疗病症的目的。只有当血液中的毒素和废物被清除，血液循环才能正常，病因才能得到有效治疗，病症才能得到根治。
“治风先治血,血行风自灭”在治风剂中的运用
２０１５年２月第１４卷第２期 Ｆｅｂｒｕａｒｙ ２０１５ Ｖｄ．１４ Ｎｏ．２ 今日健康 Ｊ】ＮＲＩ Ｊ１ＡＮＫＡＮＧ ・２５ｌ・
“治风先治血，血行风自灭＂在治风剂中的运用
詹晓欢姚沛通刘华彬
（广州中医药大学第三临床医学院５ １０４０５）
【摘要】 “治风先治血，血行风自灭”这一治疗学上的论点为历代医家所推崇，许多经典治风剂均有体现了这一治则，如消风散、
大秦艽汤、羚角钩藤汤、大定风珠等，笔者主要整理归纳这一治则在治风剂中的运用，并对其中蕴意作以探讨。
【关键词】 治风治血运用
“治风先治血，血行风自灭”首见于南宋陈自明《妇人良方》，其论云：
“贼风偏枯者，其状半身不遂，肌肉枯瘦，骨间作痛。经云汗出偏枯，如树
木一枝，津液不到则枯槁，被风所害。古人有云：医风先医血，血行风自
灭是也。治法当用大八风汤、增损茵芋酒、续断汤以养其血，则风自祛
矣。”之后历代医家在此基础上进一步挖掘此话内部深意，使之成为治疗
多种风证的治疗大法。风分为外风和内风，外风应疏散，内风应平熄。一
般而言，除感受外风中的风寒、风热、风水不需要治血外，治疗其余内、外
风导致的病证，或多或少均需兼顾治血。下面就这一治则在治风剂中的
运用进行探讨。
１外风证
１．１外感风邪头痛证
本证由风邪上犯头目，阻遏清阳所致，症见偏正头痛，或者巅顶作
痛，舌苔薄白，脉浮等。风邪留而不去，则头痛久而不愈，治宜川芎茶调散
以疏风止痛。方中大队辛散解表药中配伍活血行气之川芎，是由于川芎 辛香走窜，上达头目，善于活血祛风而止头痛。如《成方便读》载“当归、川
芎辛香温润，能养血而行血中之气，以流动之。”川芎为血中之气药，使气
血运行通畅，使外感之风邪随血之运行而消散。
１．２风邪初中经络证
本证由正气亏虚，风邪乘虚人中，气血痹阻，络脉不通，筋失所养所
致，症见口眼歪邪，舌强不能语，手足不能正常运动。微恶风寒，舌苔薄
黄，脉浮数等。由于风性主动，善行数变，风中经络，不拘一经，变化多端，
中医药大学《治风剂》教案
1 第十七章 治风剂
【教学目的】
1.掌握本类方剂的适用范围及应用注意事项。
2.掌握川芎茶调散、消风散、羚角钩藤汤、镇肝熄风汤、天麻钩藤饮、大定风珠（6首）
3.熟悉独活寄生汤（1首）
4. 了解大秦艽汤、小活络丹、牵正散（3首）
【教学内容】
【定义】凡以辛散祛风或熄风止痉等药物为主组成，具有疏散外风或平熄内风作用，用于治疗风病的方剂，统称治风剂。属“八法”中“汗法”、“清法”、“补法“等范畴。
【立法依据】在治疗原则上，外风宜散，内风宜熄。
【分类】治风剂适用于因“风”引起的病证。风病的范围很广，病情变化也很复杂，可分为“外风”和“内风”两大类。外风是由外感六淫之风邪侵袭人体所致，多与寒、湿、热、痰等病邪相兼为患，而风邪毒气，从伤口而侵入人体的破伤风，亦属外风范畴；内风是内生之风，由脏腑功能失调所引起，其发病机理有肝风上扰、热盛动风、阴虚风动、血虚生风等。根据感邪性质的不同，可将治风剂分为疏散外风剂和平熄内风剂两类。
【注意事项】临床运用治风剂应注意以下几点事项：
1．必须辨证准确，分清外风，内风，而分别选用疏散外风法或平熄内风法，并分辨寒、热、虚、实而分别配以温、清、补、泻等法。
2．应该辨明外风是否引动内风，内风是否兼挟外风，如有兼挟则当兼而治之。
3．应针对不同的病情，灵活加减化裁，或数法合参，因风邪不能独伤人，多 2 挟寒、热、湿、燥、痰等邪伤人。
4．辛散疏风药多温燥，易伤津液，且易助火，对于津液不足或阴虚，或阳亢有热者均应慎用，亦可少佐滋阴之品以制约之。
17．1疏散外风
疏散外风剂，主治外风侵袭人体头面、肌肉、关节、经络、筋骨等部位所致的病证，如中风、破伤风、外感风邪头痛、风寒湿痹、鼻渊、风疹、湿疹等。症见头痛、恶风、肌肤瘙痒、肢体麻木、筋脉关节挛痛、屈伸不利，鼻塞不闻香臭、口眼歪斜、半身不遂等。其中，外感风邪，浅在皮毛与肺经，以表证为主要临床表现者，已在解表剂中论述。常用辛散祛风药如麻黄、防风、川芎、白芷、荆芥、薄荷、乌头等。一般根据病人的体质、感邪轻重、病邪兼夹等具体情况，而有不同的配伍。如风邪上犯头目，可致头痛、眩晕等症，治宜疏风止痛，代表方如川芎茶调散；若风毒之邪侵袭人体，与湿热相搏，郁于肌肤腠理而致皮肤瘙痒、抓破流水等症者，治宜疏风止痒，清热除湿，代表方如消风散；若风邪阻于头面经络，而见口眼歪斜等症，治宜祛风化痰，代表方如牵正散；若皮肤损伤，风邪毒气侵入，发生破伤风，可见口噤、手足拘急，角弓反张等症，治宜祛风定搐，代表方如玉真散；若风邪与痰湿、瘀血阻滞于手足经络、筋脉之处，而见手足挛痛、麻木不仁，屈伸不利，治宜祛风除湿，活血通络，代表方如消风散、川芎茶调散等。
中医超级宝典 第四章 方剂学 第十五单元
金英杰，您身边的医考专家（）
第四章 方剂学
第十五单元 治风剂
■考点一 概述
(一)适用范围
用于各种风病。 “外风”宜疏散,“内风”宜平息。
(二)应用注意事项
辨明内风、外风,分清寒、热、虚、实;分清主次;属于外风,宜疏散,属于内风宜平息,忌辛散;若风病夹寒,热,湿,夹痰者,则应与祛寒、清热、化湿、化痰等法配合运用。
■考点二 疏散外风
1. 川芎茶调散(《太平惠民和剂局方》)
【组成药物】川芎、荆芥、防风、白芷、羌活、细辛、炙甘草、薄荷、清茶。
【趣味记忆】姐喝川草新茶,防止呛着(芥荷川草辛茶防芷羌∗)。
【功用】疏风止痛。
【主治证候】外感风邪头痛。
【配伍意义】方中川芎为君,血中气药,上行头目,善于活血祛风止头痛,为治疗诸经头痛之要药,尤长于治疗少阳、厥阴经头痛。
【配伍特点】辛温疏风药为主,升散之中寓有清降,疏风止痛而不温燥。
2. 消风散(《外科正宗》)
【组成药物】荆芥、防风、蝉蜕、牛蒡子、苦参、木通、苍术、当归、生地、胡麻、石膏、知母、甘草。
【趣味记忆】谨防馋牛通仓库,十亩草地归胡妈(荆防蝉牛通苍苦,石母草地归胡麻)。
【功用】疏风除湿,清热养血。
【主治证候】风疹,湿疹。
【配伍意义】方中以荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕,疏风透表为君。 风邪湿热耗血,风药辛燥伤阴又佐当归、生
地、胡麻仁养血和血,并寓“治风先治血,血行风自灭”之意。
3. 牵正散(《杨氏家藏方》)(助理不考)
【组成药物】白附子、白僵蚕、全蝎、热酒。
【趣味记忆】牵正散用全蝎,僵蚕白附等量列。
【功用】祛风化痰,通络止痉。 金英杰，您身边的医考专家（）
【主治证候】风中头面经络。
【配伍意义】白附子以祛风化痰,尤其善散头面之风为君。
4. 大秦艽汤(《素问病机气宜保命集》)(助理不考)
【组成药物】秦艽、防风、川羌活、独活、细辛、白芷、熟地黄、川芎、当归、白芍、生地黄、黄芩、石膏、白术、茯苓、甘草。
《方剂学》试题及答案.
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山东中医药大学《方剂学》考试试题
姓名________________专业_________________年级__________________
一、是非题（每题1分，共10分）
1．《五十二病方》是我国现存最早的方书，被尊称为“方书之祖”。（）2．运用败毒散治疗热毒痢，称为“逆流挽舟”法。()
3．十枣汤虽名曰“汤”，但实际剂型是散剂。()
4．龙胆泻肝汤配有滋阴养血的当归、生地，故可治疗肝火上炎兼阴血不足的虚实夹杂证。（）
5．普济消毒饮主治白喉。（）
6．苇茎汤组成中的“三仁”是指桃仁、薏苡仁、冬瓜仁。（）
7．麻黄杏仁甘草石膏汤是辛凉解表的代表方，故肺热壅盛而无表证之咳喘不宜使用。（）
8．桃核承气汤由调胃承气汤加桃仁组成。（）
9．镇肝熄风汤的君药是怀牛膝。（）
10．阴疽，患处色白漫肿，酸痛不热，脓液清稀，舌淡苔白，脉沉细者，应选阳和汤治疗。（）
二、单项选择题（每题1分，共30分）
1.我国历史上第一部由政府编制的中成药药典是（）
A《太平圣惠方》B《成方便读》C《圣济总录》
D《普济方》E《太平惠民和剂局方》
2．有关君药的含义，下列哪一项是错误的（）
A治疗主病B治疗主证C在方剂中起主要治疗作用
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D用量居方中各药之首E在任何方剂中必不可少
3.九味羌活汤的组成药物，应除外下列哪一项（）
A防风、苍术B细辛、川芎C生地、黄芩
D白芷、甘草E前胡、枳壳
4．桑菊饮与银翘散两方共有的药物是
A桑叶、竹叶、连翘、薄荷、桔梗B连翘、薄荷、芦根、桔梗、甘草C银花、连翘、薄荷、桔梗、甘草D竹叶、连翘、薄荷、芦根、甘草E银花、连翘、薄荷、芦根、甘草
5．大承气汤、小承气汤和调胃承气汤在组成上共有的药物是
A大黄B枳实C芒硝D厚朴E甘草
6．组成中含有肉苁蓉的方剂是（）
A麻子仁丸B增液承气汤C五仁丸D济川煎E黄龙汤
7．加味逍遥散由逍遥散加下列哪组药物组成（）
方剂对照表
辛温解表剂 特点 要点
麻黄汤 外感凤寒表实证，无汗而喘，脉浮紧 桂麻-开畅腠理，发汗解表力强
麻杏相合-一宣一降，宣肺止咳
桂枝汤 外感风寒表虚证，汗出恶风 桂芍相合-一治卫强，一扶营弱；
散中有补，营卫和调
小青龙汤 外寒里饮证
痰多而稀 君药-桂麻
温肺化饮-干姜、细辛
表里同治，散收并用
大青龙汤 发汗峻剂，内有郁热，无汗烦躁，口渴 麻黄汤倍麻黄+石膏姜枣
九味羌活汤 外感风寒湿，内有蕴热，肢体酸楚疼痛 分经论治，表里两解
止嗽散
风（寒）邪犯肺咳嗽证，咳嗽咽痒 桔梗、白前-一宣一降
辛凉解表剂 特点 要点
银翘散 辛凉透表，清热解毒
温病初起 荆芥穗、淡豆豉-去性存用；辛凉平剂，
治上焦如羽，非轻莫举
桑菊饮 风温初起，但咳 杏仁、桔梗-一宣一降
柴葛解肌汤 感冒风寒，郁而化热（邪在三阳）。恶寒渐轻，身热增盛
麻杏甘石汤 外感风邪，邪热蕴肺证。
咳逆气急，鼻扇，口渴 麻黄+石膏-一宣一清
麻黄+杏仁-一宣一降
扶正解表剂 特点 要点
败毒散 气虚+外感风寒湿表证
憎寒壮热，无汗，脉浮而按之无力 人参-既扶正以助祛邪
又使祛邪不伤正。
参苏散 气虚+外感风寒+痰湿
咳嗽痰多
泻下剂 寒下剂 特点 要点
大承气汤 阳明腑实证，热结旁流证。
热厥，痉病，发狂等里实热证。
痞，满，燥，实 “釜底抽薪”
“急下存阴”
“通因通用”
“寒因寒用”
大黄牡丹汤 肠痈初起，湿热瘀滞证 冬瓜子-治内痈要药
大陷胸汤 水热互结之结胸证。
心下痛，拒按，按之石硬 泻热逐水之峻剂
温下剂 特点 要点
温脾汤 阳虚寒积证
腹痛便秘，手足不温，脉沉弦而迟 君-大黄+附子
润下剂 特点 要点
麻子仁丸 脾约
大便干结，小便频数 攻润相合，下不伤正
济川煎 肾阳虚便秘。
腰膝酸软，脉沉迟 君-肉苁蓉
泽、枳、升-升清降浊
逐水剂 特点 要点
十枣汤 悬饮，实水 十枣功效，服法
攻补兼施剂 特点 要点
黄龙汤