神外三科实习生出科考试试卷1
神经外科实习生出科考试试题[整理
神经外科实习生出科考试试题[整理1. 成人正常颅内压为 [单选题] *50～100毫米水柱70～150毫米水柱80～800毫米水柱70～200毫米水柱(正确答案)80～150亳米水柱2. 目前意识障碍程度通用GCS计分法，几分以下说明病人出现昏迷 [单选题] * 12分11分10分9分8分(正确答案)3. 肌力分为几级 [单选题] *5级(正确答案)6级7级8级4. 全脑血管造影时，常用的穿刺部位为 [单选题] *颈动脉腋动脉股动脉(正确答案)肱动脉桡动脉5. 腰椎穿刺时的体位 [单选题] *仰卧位侧卧屈髋抱膝(正确答案)膝胸卧位侧卧位6. 腰椎穿刺最常见的并发症 [单选题] *腰背痛头痛(正确答案)出血感染7. 下列哪项不是颅內压增高者的呕吐表现症状 [单选题] *常为喷射状多在头痛剧烈时出现常与饮食有关(正确答案)常为颅内压増高唯一早期症状幕下肿瘤者发生率较高8. 形成脑疝的根本条件是下列哪一条 [单选题] *颅内压增高腰穿放液过快过多过量快速输入盐水高位保留灌肠颅腔内各分腔压力失去均衡(正确答案)9. 目前诊断颅内占位性病变的首选辅助检查是 [单选题] *MRCT(正确答案)DSA头颅X线平片腰椎穿刺10. 颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时，下列哪项是错误的 [单选题] *头高足低位不打喷嚏口腔保持清洁外耳道或鼻腔填塞棉球或冲洗(正确答案)使用抗生素11. 防治脑水肿当前应用最广泛且效果最好的脱水药物是 [单选题] *50％葡萄糖溶液20％甘露醇溶液(正确答案)28％山梨醇溶液30％尿素溶液浓缩血清白蛋白12. 颅脑损伤的病人抬高床头15～30度的目的是 [单选题] *有利于仿口愈合有利于呼吸道通畅病人舒适减轻脑水肿(正确答案)13. 小脑幕切迹疝时，病变侧瞳孔变化的规律是 [单选题] *先散大后缩小，再散大先散大继续散大，再缩小先缩小后散大，再缩小先缩小后散大，再继续散大(正确答案)时大时小，最后散大固定14. 缓慢出现乳突区皮下淤血( Battle征)将提示下列哪种情况 [单选题] *幕上压力増加颅中窝骨折(正确答案)脑挫裂颅底骨折筛板骨折15. 引起蛛网膜下腔出血最常见的病因是 [单选题] *颅内海绵状血管瘤颅内毛细血管扩张症颅内动脉瘤(正确答案)脑动静脉畸形16. 下列哪种方法是确诊颅內动脉瘤的检查方法 [单选题] *头CT头MRIB超数字减影脑血管造影(正确答案)17. 颅前窝骨折最可能损伤的脑神经是 [单选题] *嗅神经(正确答案)视神经面神经听神经迷走神经18. 肠内营养液分次输注每次给予的量是 [单选题] * 100~300ml(正确答案)30~50ml400~500ml50~80ml10~20ml19. 腰椎穿刺的适应症是 [单选题] *降低颅内压监测颅内压持续释放血性或感染性脑脊液以上都是(正确答案)20. 治疗颅內肿瘤的首选方法 [单选题] *免疫治疗放射治疗手术切除(正确答案)脱水治疗21. 安静状态下，供应脑部血液应占全身供血量的 [单选题] *10%15%20%(正确答案)25%30%22. 压疮发生的最主要原因 [单选题] *局部组织长期受压(正确答案)局部组织缺乏按摩营养状况差局部组织感染23. “库欣综合征”是哪种病人所出现的典型的生命体征改变 [单选题] *颅脑损伤脑水肿脑挫裂伤颅内压增高(正确答案)24. 每次吸痰的时间 [单选题] *少于5秒少于10秒少于8秒少于15秒(正确答案)25. 为轻脑水肿，颅内压增高的病人应采取什么体位 [单选题] *平卧位去枕仰卧位截石位头低足高位头高足低位(正确答案)26. 下列药液中不能直接推注的是 [单选题] *10％的氯化钾溶液(正确答案).5％的葡萄糖溶液10％的葡萄糖溶液5％的碳酸钠溶液0.9％的氯化钠溶液27. 用20％的甘露醇溶液250静脉滴注治疗脑水肿时，下列正确的用法是 [单选题] *缓慢滴注应在15～30分钟内滴完(正确答案)应在30～60分钟内滴完应在60～90分钟内滴完速度快慢不影响疗效28. 外周静脉留置针穿刺处皮肤消毒直径 [单选题] *大于等于3厘米大于等于5厘米大于等于10厘米大于等于8厘米(正确答案)大于等于20厘米29. 以下关于昏迷病人的护理措施，叙述错误的是 [单选题] *平卧位，头偏向一侧保持呼吸道通畅保留导尿者定时更换尿管每日翻身两次(正确答案)保持会阴部清洁30. 尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过 [单选题] *500ml800ml1000ml(正确答案)1500m1300ml31. 对于昏迷的病人最重要的处理措施是 [单选题] *促清醒保持呼吸道通畅(正确答案)解除尿潴留给予充足的营养头部抬高15度32. 急性硬膜外血肿患者中间清醒期的长短主要取决于 [单选题] *原发性脑损伤的轻重出血的来源血肿的部位血肿形成的速度(正确答案)血肿量的大小33. 脑动脉畸形最常见的症状是 [单选题] *癫痫(正确答案)头晕偏瘫失语精神障碍34. 慢性硬膜下血肿锥颅引流术后的治疗措施不包括 [单选题] *头低位使用强力脱水剂(正确答案)卧向患侧多饮水补充低渗液压35. 颅内容物不包括 [单选题] *脑组织脑脊液血液淋巴(正确答案)36. 脑脊液占颅腔内容积的 [单选题] *10%(正确答案)5%15%20%37. 脑室引流的管的位置开口高于侧脑室平面的 [单选题] * 5～10厘米10～15厘米(正确答案)15～20厘米20～25厘米38. 脑室引流管拔出时间 [单选题] *2～3天3～5天5～7天(正确答案)7～9天8～10天39. 颅内高压病人出现便秘，以下哪项措施不妥 [单选题] *鼓励病人多吃蔬菜、水果应用缓泻剂戴手套掏出干硬粪块高压灌肠(正确答案)开塞露塞肛40. 婴幼儿颅内压增高的可靠依据是 [单选题] *躁动不安与呕吐意识障碍与躁动头痛、呕吐、视乳头水肿嗜睡与惊厥前囟门张力高或头围増大(正确答案) 41. 血压测量做到哪四定 *定时间(正确答案)定部位(正确答案)定体位(正确答案)定血压计(正确答案)定测量者42. 生命体征包括的是那几项 *体温(正确答案)脉博(正确答案)呼吸(正确答案)血压(正确答案)血氧饱和度43. 正常脑脊液的颜色 *无色(正确答案)透明(正确答案)清亮(正确答案)红色白色44. 颅内压增高的主要治疗措施应包括 *病因治疗(正确答案)大量补入含钠液体优先镇静、止痛脱水治疗(正确答案)控制水与钠的入量(正确答案)45. 颅内压增高的三大主征是 *头痛(正确答案)呕吐(正确答案)意识障碍视神经乳头水肿(正确答案)生命体征改变46. 颅脑损伤主要观察内容 *意识状态(正确答案)瞳孔变化(正确答案)生命体征变化(正确答案)头痛与呕吐情况(正确答案)47. 脑疝的急救处理措施包括 *应用脱水药物(正确答案)保持呼吸道通畅并吸氧(正确答案)严密观察生命体征及瞳孔变化(正确答案)做好术前准备(正确答案)48. 脑损伤所指的是哪里的损伤 *脑膜(正确答案)脑组织脑血管(正确答案)脑神经(正确答案)49. 属于继发性脑损伤的有 *脑震荡脑水肿(正确答案)脑挫裂伤.颅内血肿(正确答案)颅内感染(正确答案)50. 脑脊液功能的说法正确的是 *保护脑和脊髓免受外力震荡(正确答案)调节颅内压力变化(正确答案)转运营养物质和代谢产物(正确答案)维持正常ph值(正确答案)。
外三科实习生出科考试
外三科实习生出科考试一、单选题（30分）1. 关于张力性气胸病人，下列哪项不正确( )A.伤侧胸膜腔压力不断升高B.伤侧肺萎陷，健侧肺扩张受限。
C.呼吸极度困难，甚至紫绀，休克D.常发生皮下气肿E.纵隔明显向伤侧移位2.在胸部损伤中，哪种类型的损伤最常见（）A. 血胸B.气胸C. 胸主动脉破裂D.心脏压塞E．肋骨骨折3．对胸部损伤后出现反常呼吸运动的病人，首选的处理是（）A.给氧B.输血输液C.强心剂D.保持呼吸道通畅E.除痰剂及抗感染4.胸腺瘤好发于（）A.前上纵隔B.前下纵隔C.中纵隔D.后纵隔E．全纵隔5.最常见的后纵隔肿瘤是（）A.畸胎瘤B.胸腺瘤C.胸主动脉瘤D.神经源性肿瘤E.淋巴源性肿瘤6.下列哪项是慢性脓胸的可靠依据（）A.发热胸痛气促B.杵状指C.纵隔向健侧移位D.患侧胸廓塌陷肋间隙变窄E.咳脓痰7.急性脓胸是指病程在（）A 六周以内B一月以内 C 两个月以内D三个月以内E六个月以内8.下列哪一型肺癌发病率最高（）A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.混合型肺癌9.肺癌中较早即可发生远处转移的是（）A.鳞癌B.大细胞癌.C.腺癌D.小细胞癌E．细支气管肺泡细胞癌10.肺癌好发部位在（）A．左上肺 B.右上肺 C.左下肺 D.右中肺 E.右下肺11.治疗食管癌的首选治疗方法是（）A.手术治疗B.放射治疗 C .化学治疗 D.免疫治疗 E.保守治疗12.食管癌的好发部位（）A.食管的颈部B.食管的腹部C. 食管的胸部上段D. 食管的胸部中段E. 食管的胸部下段13.明确肺动脉口狭窄的诊断方法是（）A.心脏听诊B.心电图检查C. X线检查D.心导管检查E.CT检查14.胸主动脉瘤多见于（）A.儿童B.青年C.老年D.男性E.女性15.缩窄性心包炎病因最常见为（）A.化脓性感染 B 外伤性血心包 C.风湿性心包炎 D .结核性心包炎E．肿瘤性心包炎二、填空题（30分）1.气胸分为、、。
神经外科实习生出科考试[整理]
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神经外科实习生出科考试[整理]1. 护士为患者插胃管，插管过程中，患者表示感觉恶心，难以忍受，护士应该 [单选题] *A.立即拔出胃管，待患者恢复后重插B.暂停片刻，嘱患者做深呼吸，缓解后继续插管(正确答案)C.让患者忍耐一下，继续插管D.拔管从另一侧鼻孔插入E.托起患者头部继续缓慢插入2. 检查血常规使用的容器是 [单选题] *A.干燥试管B.抗凝试管(正确答案)C.血培养瓶D.乳酸钠试管E.液状石蜡试管3. 患者郑某，灌肠后排便4次，正确的记录方法 [单选题] *A.1/EB.4/E(正确答案)C.5/ED.1/4EE.14/E4. 护士给某乙肝患者拔针时不小心被沾有该患者血液的针头刺伤，伤口的即刻处理方法不妥的是 [单选题] *A.按压止血(正确答案)B.用肥皂液和流动水冲洗C.尽可能挤出损伤处的血液D.消毒后包扎伤口E.用75%乙醇消毒5. 对医嘱种类的描述，不正确的是 [单选题] *A.临时医嘱一般只执行一次B.长期医嘱有效时间在24小时以上C.长期医嘱在医生写明停止时间后失效D.临时备用医嘱有效时间在24小时以内(正确答案)E.长期备用医嘱须由医生写明停止时间后方为失效6. 护士给患者体位引流的方法，其拍背的顺序是 [单选题] *A.由下向上、由外向内(正确答案)B.由上向下、由外向内C.由下向上、由内向外D.由下向上、由左向右E.由上向下、由右向左7. 意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于 [单选题] *A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷(正确答案)8. 患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于 [单选题] *A.嗜睡(正确答案)B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷9. 下列不属于长期医嘱的是 *A.地塞米松5mg iv qdB.奎尼丁0.2g po q2hx 5(正确答案)C.B超(正确答案)D.安定5mg po SOS(正确答案)E.速尿5mg im st(正确答案)10. 患者，女， 25岁，医嘱：口服氯化钾缓释片1.0g，po bid，护士指导患者服药时间，错误的是 *A.8：00(正确答案)B.20：00(正确答案)C.8：00-16：00D.8：00-12：00--16：00(正确答案)E.8：00-12：00-16：00-20：00(正确答案)11. 正常瞳孔是多少直径？ [单选题] *2-4mm2-5mm(正确答案)3-6mm12. 观察瞳孔的方法（） [单选题] *A从左向右照射B从右向左照射C从两边向中间照射(正确答案)D以两眼中部为中心划圆圈照射13. 临终病人及脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是（） [单选题] *A、双侧瞳孔变小B、双侧瞳孔变大C、双侧瞳孔不等大D、双侧瞳孔散大固定(正确答案)E、双侧瞳孔无变化14. 下列瞳孔的变化对诊断小脑幕切迹疝有意义的是 [单选题] *A.患侧瞳孔先缩小，再散大(正确答案)B.患侧瞳孔逐渐散大C.双侧瞳孔均缩小D.双侧瞳孔均散大E.双侧瞳孔无变化15. 成人经口气管插管置入深度为（） [单选题] *A.14-18cmB.18-20cmC.20-24cm(正确答案)16. 气管内插管气囊压力过高,充气时间过长,易导致（） [单选题] *A.气管插管滑落B.气道漏气C.气道粘膜溃疡坏死(正确答案)D.气道阻塞17. 护士给气管切开病人进行吸痰，每次吸痰的时间不应超过多长时间？（） [单选题] *A.15秒(正确答案)B.30秒C.10秒D.12秒18. 气管插管气囊充气（） [单选题] *A.2-3mlB.3-4mlC.4-5mlD.5-8ml(正确答案)19. 脑室引流管高于侧脑室多少厘米? [单选题] *A、10-15cm(正确答案)B、20-30cmC、15-20cmD、20-25cm20. 正常脑脊液每日分泌多少量? [单选题] *A、200-300mlB、300-400mlC、400-500ml(正确答案)D、500-600ml21. 颅内压增高的表现（）? *A、头痛(正确答案)B、呕吐(正确答案)C、烦躁D、视乳头水肿(正确答案)22. 脑室引流液24小时不能超过（） [单选题] * 250ml300ml400ml500ml(正确答案)23. 脑室引流管持续引流时间为（） [单选题] *7天14天7-10天(正确答案)不超过14天24. 脑室外引流术适用于哪些情况？ *脑室内出血或脑出血破入脑室不宜手术者(正确答案)开颅手术或脊膜彭出修补术后脑脊液外漏(正确答案)脑室造影后不能立即手术者(正确答案)脑室系统病变或其他原因导致脑积水(正确答案)颅内感染不能手术或脓肿破入脑室者(正确答案)25. 乳胶尿管多久更换一次（）.(单选题) [单选题] *A.一个月B.两周(正确答案)C.十五天D.一周26. 如何预防泌尿系感染? *A.导尿时严格执行无菌技术操作原则(正确答案)B.鼓励病人多饮水以增加尿量，达到自然冲洗尿道的目的(正确答案)C.留置导尿管期间每天清洁、消毒外阴和尿道口，保持会阴部清洁(正确答案)D.保持引流系统的密闭性，集尿袋不得超过膀胱高度并避免挤压，防止尿液返流(正确答案)27. GCS评分总量表范围是（） [单选题] *A．1-10分B．3-15分(正确答案)C．5-20分D．10-25分E．15-30分28. 脑出血最常见的出血部位是（） [单选题] *A.小脑B.脑桥C.脑室D.优势半球E.基底核区(正确答案)29. 临床表现有“中间清醒期”的颅脑损伤常见于：（） [单选题] *A.硬膜外血肿(正确答案)B.硬膜下血肿C.颅内血肿D.头皮血肿30. 何种颅骨骨折的典型表现为“熊猫眼”征：（） [单选题] *A.顶骨骨折B颅前窝骨折(正确答案)C颅中窝骨折D颅后窝骨折31. 2输血完毕，血袋送输血科低温保存()，以备必要时检验（）【单选题】 [单选题] *A.12小时B.24小时(正确答案)C.36小时D.48小时32. 7多重耐药菌的病人诊疗应什么时候进行（）【单选题】 [单选题] *A.优先B.最后(正确答案)C.随机D.按床号顺序33. 外周静脉留置针留置时长为（） [单选题] *A、48hB、72hC、72—96h(正确答案)D、96h34. 静脉留置针输液术皮肤消毒范围 [单选题] *A.5cm×5cmB.6cm×8cmC.8cm×8cm(正确答案)D.10cm×8cm35. 下列属于输血的三查八对有哪些 *A、血液质量，血的有效期，装置是否完好(正确答案)B、床号、姓名、住院号，血袋编号(正确答案)C、血制品种类和剂量(正确答案)D、交叉配血、血型(正确答案)E、性别，年龄36. 撕掉贴膜的角度 [单选题] *0度或180度(正确答案)90度45度75度37. 酒精消毒导管口时，应用力摩擦左右旋转不得小于 [单选题] * 10秒20秒15秒(正确答案)30秒38. CVC置管成人首选 [单选题] *A、股静脉B、颈内静脉C、锁骨下静脉(正确答案)D、颈外静脉39. 2015心肺复苏指南中单人复苏时胸外按压与通气的比率为：（） [单选题] *A.15:2B.30:2(正确答案)C.30:140. 2015心肺复苏指南中胸外按压的频率为：（） [单选题] *A至少80-100次/分C.至少100－120次/分(正确答案)B至少100次/分。
神经外科实习护士出科考试题
神经外科护理实习生出科试题(一)姓名: 学校: 得分:一、单选 (每题2分，共30分)1、重度颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗，下列哪项处理不正确( ) A、维持呼吸道通畅 B、头低位对脑水肿的治疗有帮助 C、加强营养，解除尿潴留 D、应用促苏醒药物或高压氧治疗2、“库欣综合征”是哪种病人所出现的典型的生命体征改变,( ) A、颅脑损伤 B、脑水肿 C、脑挫裂伤 D、颅内压增高3、成人颅内压的正常值为( )A.50,100mmH20B.50,150mmH20C.60,180mmH20D.70,200mmH204、GCS评分法评定几分为昏迷( )A、10分以下B、8分以下C、15分以下D、3分以下 5、压疮发生的最主要原因为( )A、局部组织长期受压B、局部组织缺乏按摩C、营养状况差D、局部组织感染E、局部组织长期受潮湿及排泄物刺激6、脑脊液漏病人为防止颅内感染，下列那项措施不妥:( ) A、每日两次清洁,消毒外、耳道鼻腔 B、避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕 C、鼻漏者禁止从鼻腔吸痰、置胃管 D、为防止感染,可向耳鼻内滴药水 E、禁忌腰穿7、婴幼儿颅内压增高的可靠依据是( )A躁动不安与呕吐 B意识障碍与躁动 C头痛、呕吐、视乳头水肿 D嗜睡与惊撅 E前囱门张力增高或和头围增大8、枕骨大孔疝发生脑危象者,下列症状组合中最常见的是( ) A头痛、昏迷、瞳孔散大 B头痛、血压下降、昏迷 C头痛、项强、呼吸不规则或骤停D头痛、血压上升、昏迷 E去大脑强直，呼吸不规则 9、降低颅内高压最有效而易行的方法是( )A腰椎穿刺大量引流脑脊液 B施行人工冬眠低温 C进行控制性过度换气 D使用脱水剂或利尿剂 E将病员置于高压氧舱内10、外伤后急性硬脑膜外血肿者，最典型的意识障碍是( ) A持续性昏迷加深B迟发性昏迷 C昏迷?清醒?昏迷 D早期清醒?昏迷 E清醒与朦胧状态交替出现11、帽状健膜下血肿常是( )A比较局限 B广泛而硬 C周围软，中央硬 D广泛且有波动感 E局限于某一颅骨范围12、颅中窝骨折最易损伤哪个颅神经( )A动眼神经 B视神经 C迷走神经D面神经 E嗅神经13、脑震荡诊断的重要依据是 ( )A头皮擦挫伤痕 B颅骨骨折 C头痛、头晕、恶心呕吐 D生命体征变化 E短暂昏迷和逆行性遗忘14、慢性硬脑膜下血肿多发生于外伤后( )A3天内 Bl周内 C3周~数月内D3天一3周内 El年以后15、一颅脑外伤病人，评估发现:呈嗜睡状态，呼唤睁眼，回答问题错乱，刺痛肢体回缩，该病人的Glasgow得分为( )A8分 B10分 C11分 D12分 E13分二、填空 (每题4分，共20分)1、瞳孔缩小指瞳孔直径小于________mm，针尖样瞳孔指瞳孔直径小于________mm，瞳孔散大指瞳孔直径大于________mm。
神经外科实习生出科考试题
神经外科实习生出科考试题一、单选题1.颞部头皮由外向内的结构分为：A皮肤、皮下组织、颞浅筋膜、颞肌、颞深筋膜、骨膜B皮肤、皮下组织、颞浅筋膜、颞深筋膜、颞肌、骨膜C皮肤、帽状腱膜、腱膜下层、颞浅筋膜、颞肌、骨膜D皮肤、皮下组织、颞浅筋膜、帽状腱膜、颞肌、骨膜E皮肤、皮下组织、帽状腱膜、颞肌筋膜、颞肌、骨膜2.硬脑膜中动脉进入颅骨的骨孔是A圆孔B卵圆孔C破裂孔D棘孔E眶上孔3.基底神经节包括A尾状核、豆状核、杏仁核B尾状核、苍白球、杏仁核C尾状核、苍白球、屏状核D纹状体、杏仁核、屏状核E纹状体、杏仁核、壳核4.颅前窝骨折最易损伤哪个颅神经A. 嗅神经B. 面神经C. 听神经D. 展神经E. 滑车神经5.运动性语言中枢位于A优势半球额下回后部B优势半球颞上回后部C优势半球颞中回后部D角回E优势半球额中回后部6.内囊膝部走形的纤维束是A视辐射B丘脑皮质束C皮质脊髓束D皮质核束E内侧丘系7.脑脊液产生于A侧脑室脉络丛B三脑室脉络丛C四脑室脉络丛D蛛网膜下隙E脑室系统脉络丛8、脑血管性疾病的黄金标准为A：DSA B：MRA C：CTA D：彩超9、慢性硬膜下血肿与慢性硬膜下积液（水瘤）的鉴别点错误的是A、血肿密度常略高于积液B、强化后扫描血肿常可见包膜C、血肿常有外伤史D、血肿的占位效应常较明显E、血肿多为双侧发病10. 小脑幕裂孔疝时，出现意识障碍的损害部位是A.大脑皮质B.丘脑C. 中脑C.桥脑D.延髓11. 枕骨大孔疝常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕大孔？A.小脑蚓部B. 大脑扣带回B.额极 D. 颞叶钩回E. 小脑扁桃体12. 急性枕大孔疝时，最有效的抢救措施是A.快速静脉点滴高渗性脱水剂B.紧急颅后窝开颅术C.额角钻孔脑室外引流术C.脑脊液分流术D.静脉注射速尿13. 脑震荡诊断的重要依据是A. 头皮擦挫伤痕B. 颅骨骨折C. 短暂昏迷和逆行遗忘D. 头晕、头痛、恶心、呕吐E. 生命体征变化14. 脑疝形成的机理关键在于(A.颅内内容物体积增加B. 颅内血容量增加B.颅内脑脊液量增加D. 腰椎穿刺放出脑脊液E. 颅腔内压力分布不均15、环状增强见于脑脓肿的哪一期（）A、脑炎期B、脓肿壁形成早期C、脓肿壁形成晚期D、脓肿吸收期E、脓肿壁机化期16、下列基线哪一种是错误的（）A、Reid基线为眶下缘至外耳道中点的连线B、眦耳线为外眦与外耳道中点的连线C、上眶耳线为眶上缘至外耳道中点的连线D、为前联合后缘中点至后联合中点的连线E、Reid基线亦称眶耳线17. 颅内压增高的"三主征"是( )A. 偏瘫、偏肓、偏身感觉缺损B. 头痛、呕吐、偏瘫C. 头痛、抽搐、偏瘫D. 头痛、呕吐、视乳头水肿E. 头痛、呕吐、血压增高18. 开放性颅脑损伤是指( )A. 头皮破裂与颅骨线形骨折B. 头皮破裂与颅骨凹陷骨折C. 头皮破裂与颅骨粉碎骨折D. 颅骨骨折与硬脑膜破裂E. 头皮、颅骨与硬脑膜均破裂19. 对开放性颅脑损伤，预防伤口和颅内感染的关键措施是( )A. 严密观察病情变化B. 应用广谱抗生素C. 理疗改善局部血液循环D. 加强营养，增强伤口愈合能力E. 早期施行清创术20. 颅底骨折的诊断主要根据( )A. 头颅X线摄片B. 放射性核素脑扫描C. 颅脑超声波探测险D. 临床表现分析E. 腰椎穿刺脑脊液检查病案分析1、张XX，男，25岁，由于未带安全帽在建筑工地上被高处落下的硬板砸伤右顶部，当时晕倒在地，神志不清，即被工友送入我院急诊科，到急诊科时病人清醒，诉头痛，左侧肢体稍麻木，查体病人神志清楚，GCS15分，双侧瞳孔正常，右顶部可见头皮肿胀，无裂口，左侧肢体肌力4级，左侧病理征阳性，余无特殊。
神经外科出科试题
神经外科出科试题第一篇：神经外科出科试题住院医师规范化培训轮转考核（理论考试）基地名称：住培医师姓名：轮转科室：轮转时间：得分：考试时间：专科教学秘书签名：专科教学主任签名：一．选择题（共60分）1.患者男性，60岁，突发头痛、恶心、呕吐2周，伴左侧肢体活动欠灵活。
患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术，无发热，无抽搐。
根据此病史首先考虑诊断的疾病是A.缺血性脑血管病B.肺癌脑转移C.高血压危象D.慢性硬膜下血肿E.胶质细胞瘤2.患者男性，65岁。
突发昏迷3小时。
查体：深昏迷，双瞳孔散大，频繁出现去脑强直。
CT示脑池及脑室内高密度影。
按Hunt&Hess分级应为A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级3.患者女性，60岁。
癫痫发作3周，近1周头疼、恶心、呕吐，一过性右侧肢体无力，无发热，二便正常。
6年前右乳腺癌切除术。
CT显示左额大片低密度，有明显占位效应。
根据所提供病历进行鉴别诊断，首先考虑诊断的疾病是A.脑转移瘤B.V脑胶质瘤C.脑梗死D.脑膜瘤E.脑炎4.患者男性，19岁，高空坠落伤。
查体：BP70/50mmHg，HR100次/分，躁动，双瞳孔等大，对光反应阳性，腹腔穿刺抽出未凝血液，头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血肿量约25ml，中线无明显移位。
该病例的最佳处理方案是A.立即开颅清除血肿B.抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术C.抗休克治疗的同时先行开腹探查D.抗休克治疗至血压正常后再行手术E.开颅及开腹探查同时进行5.患者女性，63岁。
突发头痛3天，经脑血管造影发现右侧颈内动脉后交通动脉动脉瘤。
经脱水止血治疗病情好转。
发病第8天意识障碍加重。
查体：右侧瞳孔扩大，光反射迟钝，左侧肢体肌力Ⅱ级，肌张力低下，巴氏征阳性。
最可能的诊断是A.动脉瘤再破裂出血B.脑血管痉挛C.脑血栓形成D.小脑幕切迹疝E.高血压脑出血6.患者女性，13岁。
自幼发育差。
突发头痛、呕吐1周，查体：体温39℃，神清，颈强直，右侧肢体肌力4级，肌张力高，心前区可闻杂音。
神经外科护理实习生出科考试题
神经外科护理实习生出科考试一、名词解释（每题4分，共5题）1、消毒：指用物理或化学的方法清除或杀灭传播媒介上除芽孢以外所有病原微生物，使其达到无害化的处理。
2、灭菌：指用物理或化学方法清除或杀灭传播媒介上全部微生物的处理。
包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子。
3、血压：是血管内流动着的血液对单位面积血管壁的侧压力。
4、医院感染：又称为医院内获得性感染，指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。
5、脑疝：当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力高于临近分腔，脑组织由高压区向低压区移动，部分脑组织被挤入颅内生理空间或裂隙，产生相应的临床症状和体征，称为脑疝。
二、填空题（每空2分，共10空）1、降颅内压药物有（甘露醇）、（甘油果糖）。
2、正常颅内压范围（成人5-15mmhg 、儿童4-7.5mmhg）。
3、颅内压增高三大病征（头痛）、（呕吐）、（视乳头水肿）。
4、对颅高压病人应严密观察（瞳孔）、（意识）、（生命体征）的变化。
5、颅脑手术后血肿多发生在手术后（24-48）小时之内。
三、简答题（每题5分，共8题）1、三查、八对都包括什么？答：三查：操作前查、操作中查、操作后查。
八对：床号、姓名、药名、浓度、方法、剂量、时间、有效期。
2、血压测量做到哪“四定”？答：定时间、定部位、定体位、定血压计。
3、压疮分期？答：1期，淤血红润期。
2期，炎性侵润期3期，浅度溃疡期4期，坏死溃疡期4、为什么对高热昏迷病人要特别注意空腔护理？答：高热时唾液生成和分泌减少，可出现口腔黏膜干燥、粘膜上皮脱落，有利细菌生长，如不注意口腔清洁，很容易发生口腔炎，甚至口腔溃疡。
5、三级预防的内容？答：一级预防又称病因预防二级预防又称临床前预防三级预防即临床预防，6、颅脑术后常见并发症？答：1）颅内出血（2）感染：切口感染、脑膜炎、肺部感染（3）中枢性高热（4）尿崩症（5）胃出血（6）顽固性呃逆（7）癫痫发作。
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神外三科实习生出科考试试卷
一． 名词解释(每个4分，共20分)
1. 嗜睡：
2. 脑积水：
3. 脑震荡：
4. 鼻饲法;
5. 垂体瘤:
二． 填空题（每空1分，共20分）
1.颅内压增高的三主征是（ ）、（ ）、（ ），其生命体征表现为（ ）、
（ ）、（ ）。
2.动眼神经损伤表现为（ ）和（ ）。
3.吸氧时的四防为（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。
4.说出三种你所熟悉的神经外科常见疾病（ ）、（ ）、（ ）。
5.动脉瘤的手术方式主要分为（ ）和（ ），垂体瘤的手术方式主
要分为（ ）和（ ）。
6.放置胃管的长度成人为（ ）。
三．单选题（中专：2分×10=20分，大专生以上：1分×10=20分）
1.鼻饲时鼻饲液的温度是（ ）
A.34-36℃ B.36-38℃ C.38-40℃ D.40-41℃
2.下列哪项是垂体瘤术后常见的并发症（ ）
A.脑脊液耳漏 B.下肢瘫痪 C.尿崩症 D.大小便失禁
3.脑干损伤的患者重点观察患者的（ ）
A,肢体运动 B.呼吸 C.瞳孔 D.语言
4.出现脑脊液鼻漏的患者应（ ）
A.半坐卧位 B.填塞 C.做好口腔护理 D.下床排便
5.成人吸痰时吸引负压为（ ）
A.200-300mmHg B.300-400mmHg
C.400-500mmHg D.500-600mmHg
6.不宜测腋温的病人是（ ）
A. 昏迷 B.热坐浴 C.极度瘦弱 D.口鼻手术
7.浅昏迷区别于深昏迷最有价值的特点是（）
A.有无自主运动 B.有无大小便失禁 C.对声、光的反应
D.角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是否存在
8.颅内高压的患者抬高床头15-30°的目的是（ ）
A.促进颅内静脉回流 B.减轻头痛 C.改善呼吸 D.减轻出血
9.脑室引流管开口应高于脑室平面（ ）
A.5-10㎝ B.10-15 ㎝ C.15-20 ㎝ D.20-25㎝
10.压疮一期护理不当发展为二期即可出现（ ）
A.溃疡形成 B.水泡形成 C.局部感染 D.黄色水样渗出物
四．多选题(大专生以上做该题，2分×5=10分)
1．脑室引流管的护理，下列叙述正确的是（ ）
A.保持引流管的通畅，避免受压、扭曲、成角
B.正常脑脊液是黄色、无味的液体
C.脑室外引流管的高度正常情况下应高于脑室平面10-15㎝
D.定时按无菌原则更换引流袋，并记录引流液
E．脑室外引流管引流量应控制在每日500mL
2.冷疗法的目的包括（ ）
A.解除疼痛 B.减轻局部出血 C.降低体温
D.减轻深部组织充血 E.控制炎症扩散
3.动脉瘤破裂出血的诱因包括（ ）
A.散步 B.用力大便 C.情绪激动 D.用力咳嗽 E.分娩
4.测血压时的四定包括（ ）
A.定时间 B.定部位 C.定体位 D.定血压计 E.定护士
5.氧疗的的副作用包括（ ）
A.氧中毒B.肺水肿C.呼吸道分泌物干燥D.肺不张 E.呼吸抑制
五．简答题（中专生全做，10分×4=40分，大专生以上二选一，2
×10分=20分）
1.简述脑脊液循环途径。
2.简述口腔护理的注意事项。
3.简述神经外科疾病观察的内容。
4.简述预防压疮的护理措施。，
六．问答题（大专生做该题二选一，20分×1=20分；本科生两题全
做10分×2=20分）
1.夜班时，有一名开颅术后患者诉头痛，你该如何处理？
2．患者男，65岁，气管切开，吸痰时发现患者分泌物粘稠，你该如
何为患者清理呼吸道分泌，保证呼吸道通畅？