小学学生问卷
小学生综合素质作业情况调查问卷
小学生综合素质作业情况调查问卷
调查目的
本调查问卷旨在了解小学生综合素质作业情况，以便为教育部门和家长提供参考，进一步改善小学生综合素质的培养和发展。
调查对象
小学生及其家长
调查内容
1. 学校名称：
2. 学生姓名：
3. 年级：
4. 性别：
5. 每周作业时间分配情况：
- 语文作业：
- 数学作业：
- 英语作业：
- 总体感觉：
6. 综合素质作业的种类：
- 体育作业：
- 美术作业：
- 活动作业：
- 其他（请具体列举）：
7. 家长对综合素质作业的了解程度：
- 非常了解
- 了解一些
- 不了解
8. 家长对学校综合素质作业的满意度：
- 很满意
- 满意
- 一般
- 不满意
- 很不满意
9. 家长是否会对学生的综合素质作业进行指导和辅导：- 会
- 有时会
- 不会
10. 家长认为小学生综合素质作业对学生发展的重要性：- 非常重要
- 重要
- 一般
- 不重要
- 很不重要
调查结果分析与建议
通过对本调查问卷的统计分析，可以进一步了解小学生综合素质作业的情况，包括各科作业时间分配、综合素质作业种类等。
同时，可以根据家长对学校综合素质作业的满意度和家长是否对学生的综合素质作业进行指导和辅导的情况，得出针对性的建议，进一步提升小学生综合素质的培养和发展。
保密声明
本调查问卷采取匿名方式进行，调查结果仅用于统计分析，不涉及个人隐私信息，保证问卷填写者的信息安全和私密性。
感谢您的参与和支持！。
小学生自信问题调查问卷
小学生自信问题调查问卷
1. 请问您是小学生的家长还是教师？
-[ ] 家长
-[ ] 教师
2. 您认为小学生的自信问题在教育中有多大影响？
-[ ] 很大影响
-[ ] 一定影响
-[ ] 有些影响
-[ ] 很小影响
3. 您观察到小学生自信问题的表现有哪些？请选择所有适用的答案。
-[ ] 认为自己无能
-[ ] 怕犯错误
-[ ] 害怕表达意见
-[ ] 缺乏对自己能力的认同
-[ ] 对自己过于苛求
-[ ] 不敢尝试新事物
-[ ] 对他人的评价过于在意
-[ ] 无法独立完成任务
4. 您认为引起小学生自信问题的原因可能是什么？请选择所有
适用的答案。
-[ ] 家庭环境问题
-[ ] 学业压力过大
-[ ] 自身能力不足
-[ ] 社交障碍
-[ ] 教育方式问题
-[ ] 学校环境问题
-[ ] 其他（请注明）：
5. 您认为如何帮助小学生树立自信心？请选择所有适用的答案。
-[ ] 给予肯定和鼓励
-[ ] 培养特长和爱好
-[ ] 帮助他们克服困难
-[ ] 培养社交技巧
-[ ] 关注情绪管理和心理健康
-[ ] 创造积极的研究环境
-[ ] 其他（请注明）：
6. 您有什么其他建议或想法，希望我们能在教育中帮助小学生树立自信心？请在下方输入。
____________________________________________________
非常感谢您参与此次调查问卷！您的意见对我们非常重要。
请返回调查员或老师处提交您的答案。
小学生学情调查问卷
小学生学情调查问卷
为了更好的了解学生们的学习情况，促进老师改进教学，特做如下调查：
1、你几岁了？（）
2、你是否喜欢学校生活？（）
A、喜欢
B、不喜欢
C、还可以
3、你觉得你的班级团结上进吗？（）
A、是
B、不是
4、你上课时会主动回答问题吗？（）
A、会
B、不会
5、你相不相信老师讲的话？（）
A、相信
B、不相信
C、有时相信有时不相信
6、你喜欢什么科目? （）
A、语文
B、数学
C、英语
D、科学
E、思品
F、音乐
G、体育
H、美术
7、你喜欢哪个科目的老师？（）
A、语文
B、数学
C、英语
D、科学
E、思品
F、音乐
G、体育
H、美术
8、你对班主任的印象如何？（）
A、好 B 、不好C、一般
9、你认为你的家庭幸福吗？（）
A、幸福
B、不幸福
C、一般
10、你放学后是不是按时回家呢？（）
A、是
B、不是
11、你得到过同学的帮助吗？（）
A、得到过
B、没有
12、你愿意帮助别人吗？（）
A、愿意
B、不愿意
13、你觉得老师上课有哪些地方需要改进?
14、你打算怎样帮助老师管理好班集体？。
小学生在家表现情况调查问卷
小学生在家表现情况调查问卷尊敬的家长：为了更好地了解您的孩子在家学习生活表现情况，便于我们对您的孩子进行教育和指导，提高孩子的学业成绩和培养良好的行为习惯，请您如实填写此调查问卷，感谢您对我们工作的支持和理解！1、孩子在家尊敬父母吗？听家长的话吗？□A、非常懂事听话□B、基本能做到□C、不听话，经常生气、顶嘴2、孩子在家平时帮助父母长辈做家务劳动吗？□A、主动做家务□B、父母长辈要求做，愿意做□C、不愿意做□D、看孩子心情，心情好就主动或者按长辈要求做3、您的孩子在家玩手机情况有哪些？□A、经常玩手机□B、一边玩手机，一边做作业□C、周六、周日玩一些□D、为了玩手机，与家长争吵4、您的孩子寒暑假和节假日在家表现如何？□A、在家做作业、做家务□B、在家玩手机、看电视等□C、不归家，在外留宿□D、在家做有益的娱乐活动5、您的孩子有勤俭节约的好习惯吗？□A、有，不乱花钱□B、没有，经常讨零花钱6、你了解孩子在家做家庭作业的情况吗？□A、自觉，回家后首先做作业，做完作业再玩□B、需要家长监督陪同才做作业。
口C、做家庭作业时边玩边做作业或边看电视边做作业。
□D、完全不做作业，家长也没法监督7、您每天接送孩子上学、放学吗？□A、天天接送□B、有时候接送□C、培养孩子独立生活能力，不接送□D、孩子寄宿，不用接送8、您的孩子每天几点钟睡觉？□A、8点半左右□B、9点钟左右□C、9点半以后、需要家长多次催促□D、凌晨1,2点□E、晚上不睡觉，通宵到第二天9、您的孩子每天几点上学？□A、7点不到就到校门口□B、开校门以后□C、快要上课的时候□D、厌学，经常不去上学10、您的孩子遇到不开心的事与家长沟通交流吗?□A、经常交流□B、偶尔交流□C、从不提起。
小学生调查问卷示例模板
一、基本信息1. 姓名：（请填写您的真实姓名）2. 性别：（）男（）女3. 年龄：（）4. 年级：（）5. 学校：（）二、生活习惯1. 您每天上学需要乘坐什么交通工具？（可多选）（）步行（）自行车（）公交车（）私家车（）其他：（）2. 您每天上学大约需要花费多少时间？（）（）10分钟以内（）10-20分钟（）20-30分钟（）30分钟以上3. 您每天上学途中会做些什么？（可多选）（）看书（）听音乐（）聊天（）玩手机4. 您每天放学回家后，通常做什么？（可多选）（）写作业（）玩耍（）阅读（）看电视（）其他：（）三、学习状况1. 您认为自己的学习成绩如何？（）（）优秀（）良好（）一般（）较差2. 您每天花在学习上的时间大约有多少？（）（）1小时以内（）1-2小时（）2-3小时（）3小时以上3. 您在学习过程中遇到的最大困难是什么？（可多选）（）学习方法（）学习动力（）家庭环境（）同学关系4. 您认为学校的教学方式如何？（）（）非常好（）较好（）一般（）较差四、兴趣爱好1. 您最喜欢的学科是什么？（）（）语文（）数学（）英语（）科学（）美术（）音乐（）体育（）其他：（）2. 您业余时间喜欢参加哪些活动？（可多选）（）阅读（）画画（）唱歌（）跳舞（）体育运动（）玩游戏3. 您认为参加课外活动对您的成长有什么帮助？（）（）培养兴趣爱好（）提高综合素质（）锻炼身体（）结识新朋友（）其他：（）五、心理健康1. 您是否经常感到焦虑或紧张？（）（）经常（）偶尔（）很少（）没有2. 您是否有朋友或同学与您关系不好？（）（）有（）没有3. 您在遇到困难或挫折时，通常会如何应对？（）（）寻求家长或老师帮助（）自己解决（）与其他同学求助（）逃避问题（）其他：（）4. 您认为学校应该开展哪些心理健康教育活动？（可多选）（）心理健康讲座（）心理辅导课程（）团体辅导活动（）心理咨询（）其他：（）感谢您参与本次调查问卷，您的宝贵意见对我们改进工作具有重要意义。
小学生学习调查问卷
小学生学习调查问卷小学生调查问卷亲爱的同学们：你好！这是一份有关你们自己的问卷调查，你的意见相当宝贵，请就你的个人情况和感受如实填写，谢谢参与！性别：（）年龄：（）岁就读年级：（）姓名：1．你早上一般几点钟起床？（）A.6点以后B.7点左右C.6点以前2你最喜欢哪一科？（）A语文B数学C英语D其他3、你平时上课时是怎样听讲的（）。
A每次都认真听讲B大多数时间认真听讲C有时听、有时不听。
4、上课时老师讲的话你能听懂吗？（）。
A能B偶尔听懂C完全听不懂5课堂上老师提问（）A、马上回答B、想一会再回答C、等别人答D、老师抽问才答，一般不回答6、上课时你经常回答问题吗？（）A经常B有时C从不回答7、课堂上老师让同位互相检查作业时，你在干什么？（）A认真检查B玩，不检查C检查，但不认真8.你有课前预新课的惯吗？A.有B.偶尔C.没有9.课后你能做到及时复学过的知识吗？A.能B.偶尔C.10.老师布置的家庭作业你能按时完成吗A.能B.不能11.写作业时，你是在边玩边写吗？A.是B.不是没有12、完成一次作业需要多长时间（）A 30分钟之内B 30-90分钟C 90-150分钟13、如果老师没有布置作业,你自己是否会放置另外的作业（）A会的B不会C偶然会补一下14、你喜欢怎样的作业批改体式格局（）A老师批改B好学生来批改C自己比对谜底批改D学生互改15在完成作业时遇到难题你通常会（）A乞助家人或同学B乞助工具书,自己解决C不完成16父母给你检查作业吗（）A偶然检查B检查C不检查17．你在家乐于听取父母的教导吗？（）A.愿意B.一般C.不愿意18．假设你没有完成家庭作业，你父母会怎么样？A.打骂或惩罚B.让你回学校写C.盯着你写好D不关心你是否完成作业你19觉得每天的作业多吗？（）A多B正好C不多D还行，可以完成。
一至三年级小学生心理健康情况的问卷
一至三年级小学生心理健康情况的问卷 Q1. 请问您的性别是？（单选题）Q2. 您的职位：（单选题）Q3. 您目前月收入是多少？（单选题）Q4. 基本信息 1.您孩子的姓名：（填空题）Q5. 您孩子的班级：（填空题）Q6. 您的孩子是独生子女吗？（单选题）A.是B.不是Q7. 您是孩子的：（单选题）A.父亲B.母亲C.其它家人（请填写）Q8. 您的孩子的心理状况（单选）开学适应 1.最近三周，孩子开学后大部分时间的心情主要是（）（单选题）A.愉悦，愿意上学B.稳定、平静C.消极，不愿意上学Q9. 最近两周，孩子是否出现学习困难（）（单选题）A.基本没有B.偶尔会有困难，但问题不大C.相当大的困难Q10. 孩子出现学习问题主要在于（）（单选题）A.学习习惯不好(容易分心、小动作多等)B.学习态度不端正(排斥学习、厌恶学校等)C.学习基础薄弱(跟不上同学显得消极被动等)D.其他(请填写)Q11. 最近两周，孩子对学校的纪律和常规作息要求（）（单选题）A.能自觉遵守B.偶尔会违反C.经常违反Q12. 最近三周，孩子有没有与老师或同学发生冲突而关系紧张？（）（单选题）A.基本没有B.有时会有冲突，但不严重C.有严重冲突，关系紧张Q13. 人际状况 5.最近三周，孩子在交新朋友或与朋友相处方面存在问题吗？（）（单选题）A.没有太大问题B.偶尔会有问题C.问题比较严重Q14. 孩子在处理人际冲突时的态度是（）（单选题）A.积极主动寻求解决办法B.性格豁达不记仇，自然化解C.消极被动不处理，任其发展或严重化D.其他方式(请填写)Q15. 亲子关系 8.最近三周，孩子和您的关系怎么样（）（单选题）A.关系融洽B.关系正常，偶尔会有争吵C.关系不好Q16. 孩子和您之间亲子关系不融洽，主要表现在（）（单选题）A.学习方面B.行为习惯方面C.电子产品使用D.其他方面(请填写)Q17. 孩子心情不好时一般会怎么做（）（单选题）A.积极向他人(家长、老师、好朋友)求助和倾诉B.做一些有意义的活动(运动，听音乐、画画等)来消解C.发脾气，摔东西D.不告诉别人，闷在心里E.其他 (请填写)Q18. 核心问题 11.最近三周，孩子有没有明显的情绪低落消沉或情绪异常反复？（）（单选题）A.基本没有B.似乎有一点C.有，表现得非常明显Q19. 最近三周，孩子有没有对以往感兴趣的娱乐活动突然丧失兴趣？（）（单选题）A.基本没有B.似乎有一点C.有，表现得非常明显Q20. 最近三周，孩子有没有表现出伤害自己身体的行为？（）（单选题）A.基本没有B.似乎有一点C.有，表现得非常明显Q21. 最近三周，孩子有跟您提过他（她）不想活、想离开这个世界之类的话吗？（）（单选题）A.没有提过B.1次C.2-5次D.5次以上Q22. 目前，您觉得孩子的心理状况是（）（单选题）A.十分健康B.比较健康C.不清楚D.比较不健康E.十分不健康有了您的反馈，我们才能做得更好，这是我们追求的目标。
小学生健康状况调查问卷
小学生健康状况调查问卷为了了解小学生的健康状况，以便更好地为他们提供健康保障和指导，我们特制定此问卷。
请您认真填写，感谢您的参与！基本信息1. 性别：- 男- 女2. 年龄：- 6岁- 7岁- 8岁- 9岁- 10岁3. 学校名称：4. 班级：5. 家庭住址：健康状况6. 您是否患有视力问题（近视、远视、散光等）？- 是- 否7. 您是否佩戴眼镜？- 是- 否8. 您是否患有听力问题？- 是- 否9. 您是否患有鼻炎、哮喘等呼吸系统疾病？- 是- 否10. 您是否患有心脏病、高血压等心血管疾病？- 是- 否11. 您是否患有糖尿病？- 是- 否12. 您是否患有肥胖症？- 是- 否13. 您是否经常感到疲劳、无力？- 是- 否14. 您是否患有消化系统疾病（如胃病、便秘等）？- 是- 否15. 您是否患有皮肤病（如湿疹、过敏性皮炎等）？- 是- 否16. 您是否患有心理问题（如焦虑、抑郁等）？- 是- 否17. 您是否定期进行体育锻炼？- 是- 否18. 您每天的睡眠时间是多少？- 少于8小时- 8-10小时- 10-12小时- 超过12小时19. 您的饮食习惯如何？- 良好- 一般- 较差20. 您是否注意个人卫生（如勤洗手、勤换衣物等）？- 是- 否21. 您是否参加过健康体检？- 是- 否22. 您是否接受过疫苗接种？- 是- 否家长信息23. 家长姓名：24. 家长联系方式：25. 家长对子女健康状况的满意度：- 非常满意- 满意- 一般- 不满意26. 家长对学校健康教育的建议：感谢您的参与！请您在填写问卷时，确保信息真实、准确。
我们将根据调查结果，为小学生提供更好的健康保障和指导。
小学生调查表
隆德一小四年级（5）班
小学生调查问卷_小学生问卷调查表
（此表由家长填写，下学期开学时返回学校）孩子姓名：
一、孩子假期学习情况
1、孩子在家学习态度：□主动努力□被动但认真□学习意愿较低
2、家长指导孩子学习：□经常指导□偶尔指导□孩子独立完成
3、孩子完成作业情况：□有计划地认真完成□作业拖拉，基本完成□难度较大，部分完成
4、您的孩子喜欢看书吗？□是□否都看了哪些书：
5、您的孩子是否参加了特长班学习？□是□否何种特长：
二、孩子假期行为习惯
1、做家庭的好帮手：孝敬父母、礼貌待人、勤俭节约、热爱劳动。
表现情况：
□优秀□良好□一般□较差
2、做公共场所的小主人：爱护公物、讲究卫生、穿戴整洁、遵守秩序。
表现情况：
□优秀□良好□一般□较差
3、做独处时的小主人：胸怀开阔、开朗乐观、刻苦勤奋、勇敢正直、自信自强。
表现情况：
□优秀□良好□一般□较差
4、您的孩子参加了哪些社会实践活动？
三、家校沟通
1、您对孩子的期望：
2、您对老师的希望：
3、您对学校工作的其他建议：
家长签名。
小学生家庭作业情况调查问卷
小学生家庭作业情况调查问卷1.你的性别？A.男。
B.女。
2.你所在年级是：A.一年级。
B.二年级。
C.三年级。
D.四年级。
E.五年级。
F.六年级。
3.你觉得学习轻松吗?A.轻松。
B.比较轻松。
C.非常轻松。
D.紧张。
E.比较紧张。
F.非常紧张。
4.你比较喜欢：A.书面作业。
B.口头作业。
C.实践作业。
D.没有作业。
E.均有。
5.在完成作业时遇到困难你会：A.求助家长。
B.求助老师、同学。
C.求助手机。
D.求助课本。
E.抄袭。
F.不做。
6.你觉得家庭作业量的情况怎样？A.少。
B.非常少。
C.适合。
D.多。
E.非常多。
7.你一般完成家庭作业时间大约有多长?A.15分钟以内。
B.30分钟以内。
C.1小时以内。
D.1小时以上。
E.2小时以内。
8.你能认真按时完成家庭作业吗?A.能。
B.有时不能。
C.经常不能。
D.不能。
9.老师经常表扬你的作业吗?A.经常。
B.有时。
C.偶尔。
D.没有。
E.从来没有。
10.你喜欢做家庭作业吗？A.一般喜欢。
B.比较喜欢。
C.偶尔喜欢。
D.不喜欢。
E.非常不喜欢。
11.周末，你自主学习的时间大约有多长？A.15分钟以内。
B.30分钟以内。
C.1小时以内。
D.1小时以上。
E.从来不学习。
12.你的作业都能自己独立思考完成吗？A.完全可以独立思考完成。
B.一般能独立思考完成。
C.有时能，有时不能。
D.不能。
13.你觉得语文家庭作业量：A.偏少。
B.适中。
C.偏多。
D.太多。
14.你觉得数学家庭作业量：A.偏少。
B.适中。
C.偏多。
D.太多。
15.你觉得英语家庭作业量：A.偏少。
B.适中。
C.偏多。
D.太多。
E.一二年级没有英语作业。
16.你对家庭作业的布置，还有什么建议吗？。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
扶风县实施“陕西省素质教育督导评估316工程”
学生调查问卷
学校名称：＿＿＿＿＿＿
亲爱的同学：
我们正在对你们学校进行素质教育督导评估，为深入了解学校各方面的工作情况，促进学校的进一步发展，特向你征求意见。
为避免给你的学习和生活带来不便，本调查实行无记名答卷，请按照你的真实感受进行回答，完成问卷大约需要30分钟。
感谢你的真诚合作！
扶风县人民政府教育督导室
2015年月日
一、下面是有关你们学校各方面工作情况的描述，每个选项都有“能、不能”或者“是、否”两个答案供您选择，请按照您的判断，在相应的位置划“√”：
二、简要回答下列问题：
1．请你简要评价一下你校的校风、学风、教风。
2．在学生管理方面你对学校和班主任有何建议或愿望？
3．在你班任课教师中你认为满意的有哪些？不满意的有哪些？4．你认为你校学生中目前存在哪些不良现象？有什么建议。