循证护理模式在糖尿病患者护理中的应用研究
循证护理模式在糖尿病患者护理中的应用研
究
作者：刘彩越
来源：《糖尿病新世界》2019年第11期
[摘要] 目的 观察循证护理对糖尿病患者的影响。方法 纳入112例于2017年5月—2018年
12月来院就诊的糖尿病患者进行研究，采用单双号分组法将入选者依次分入研究组和常规
组，分别予以循证护理、常规护理，观察两组整体护理效果，系统评价循证护理的有效性和可
行性。结果 研究组护理满意度为94.64%，高于常规组的78.57%，差异有统计学意义（P
[关键词] 循证护理;糖尿病;满意度;焦虑状态;保健知识
[中图分类号] R473; ; ; ; ; [文献标识码] A; ; ; ; ; [文章编号] 1672-4062（2019）06（a）-
0158-02
循证护理（EBN）是20世纪90年代受循证医学影响而产生的护理新观念，用以提高护理
实践性与科学性，临床上又称实证护理。糖尿病对人体的危害并不局限于高血糖状态所引发的
机体反应，还有疾病无法根治、饮食和活动受限、多并发症威胁等对患者心理健康的影响[1-
3]。该文以对照研究分析和印证了糖尿病循证护理较常规护理的优越性，现报道如下以供临床
参考。
1资料与方法
1.1基线资料
纳入112例于来院就诊的糖尿病患者进行研究，男女分别有66例、46例，年龄为46～71
岁，中位数为62岁。采用单双号分组法将入选者依次分入研究组和常规组，56例为一组，将
两组各方面资料进行对比差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2; 方法
1.2.1; 常规组; 以内科常规护理要求及准则为指导开展基础护理，具体内容包括按时、按量
发放药物，执行医嘱进行药液输注或其他治疗辅助护理;巡视病房，了解患者生命体征、病
情、精神状态的变化并作好护理记录。
1.2.2; 研究组; 在住院期间，以循证护理模式进行针对性护理，流程如下：（1）团队组
建。组建循证护理小组，由小组成员自行收集糖尿病患者普遍存在的问题，并对照文献资料罗
列循证支持依据;针对糖尿病患者遵医行为欠佳、保健意识薄弱、饮食规划知识匮乏、自主活
动执行力不足、情绪自我调节能力欠佳等问题，从护理干预角度提出解决对策;（2）方案完
善。制定糖尿病患者护理方案大纲，并详细分析入选者一般资料，通过身心评估和护理观察总
结患者的个性问题，同时将干预策略融入护理大纲，完善整体护理方案。（3）循证护理。①
遵医行为改善。糖尿病患者对医嘱的不依从主要表现为不按时或按量服用医生开具药物，这一
方面与患者对医务人员技术水平缺乏信心有关，一方面亦反映出患者普遍缺乏糖尿病健康保健
专业知识。为此，护理人员在规定时间按方发放药物并目睹患者服用，同时详细讲解不同药物
的作用机制，介绍药物配伍的意义和依据，针对不同患者的病情作药物单用或联用的解释，以
实际病例印证医者开具药方的科学性、合理性。②保健意识强化。强调科学的自我保健和管理
有利于血糖的平稳控制，对延缓并发症的发生意义重大，结合《糖尿病自我管理手册》教予患
者实用的自我护理方法;从患者实际出发，提出患者可自行开展的病情管理内容如血糖监测和
记录、按时按量用药、饮食和行为习惯调控等，帮助患者建立良好的自我效能感。③饮食指
导。糖尿病患者的日常饮食禁忌诸多，应严格执行糖尿病饮食条目，遵循少量多餐、细嚼慢咽
的进食原则，同时对膳食结构进行合理规划，保证膳食纤维、维生素等食材的足量摄入，拒绝
含蔗糖、高盐、高油脂食物的诱惑，同时戒烟戒酒，养成良好的生活习惯。④活动管理。活动
训练有利于标准体重的维持，更重要的是可增强机体免疫力，提升糖耐量，对病情的改善助益
良多。推荐适宜患者开展的有氧活动项目，嘱患者结合自我爱好选择健身操、太极拳、挥剑、
步行等项目，每日活动时间尽量达到30 min，亦可根据身体条件适当调整，但活动强度不可过
大，以免引起不适。⑤心理干预。开导糖尿病患者以积极的心态接受并应对疾病，对人生旅途
的磕磕绊绊持有平和的态度，尽量维持情绪的平稳。
1.3; 对比参数
统计两组患者对护理服务的评价、住院天数以及护理前后血糖指标（空腹血糖、饭后2 h
血糖）、焦虑状态、糖尿病保健知识知晓度的变化。①护理服务的评价采用科室自制服务满意
度问卷表，主要针对护理操作技术、护理服务态度、护理服务细节等方面测评，满分为10
分，9分以上为十分满意，6～8分为满意，5分及以下为不满意，问卷完全由患者自主填写，
护理人员不作干预。②焦虑状态以焦虑自评量表测定，50分为界限值，超过50分视为焦虑，
且分值与焦虑严重程度呈正比。③糖尿病保健知识知晓度仍以科室自制问卷表测定，满分为
10分，得分与知晓程度呈正比[4]。
1.4; 统计方法
采用SPSS 18.0统计学软件进行数据统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验;计数
资料以（%）表示，采用χ2检验，P
2; 结果
2.1; 对比2组患者对护理服务的评价
研究组和常规组护理满意度分别为94.64%和78.57%，两组数据对比差异有统计学意义
（P
2.2; 对比2组空腹血糖和饭后2 h血糖水平
护理前，研究组和常规组空腹血糖、饭后2 h血糖水平相当，差异无统计学意义
（P>0.05）;护理后，两组空腹血糖、饭后2 h血糖较护理前均有不同程度的下降，且研究组各
指标下降幅度更为显著，差异有统计学意义（P
2.3; 对比2组计分指标的变化
护理前，两组焦虑评分和糖尿病保健知识知晓评分均未有明显差异，差异无统计学意义
（P>0.05）;护理后，两组焦虑评分和糖尿病保健知识知晓评分均有所改善，且研究组各指标
改善程度更佳，差异有统计学意义（P
2.4; 对比2组住院天数
研究组住院天数为（6.62±1.28）d，明显短于常规组的（8.41±2.08）d，两组数据对比差异
有统计学意义（P
3; 小结
循证护理以循证医学为基础，将他人护理方式作为循证支持依据并运用至科室护理实践
中，能够切实提高整体护理质量[5]。为确保护理的有效性，该院在借鉴他人护理方案的同时
结合患者实际进行整改和调适，实现了护理的针对性、实效性和个体化。该研究结果显示，研
究组护理满意度为94.64%，高于常规组的78.57%，差异有统计学意义（P
[参考文献]
[1]; 唐杭燕，许月下，段琦.循证护理模式在老年糖尿病护理中的价值分析[J].基层医学论
坛，2019，23（6）：792-793.
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2019，23（2）：122-124+128.
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都食品与医药，2019，26（2）：160.
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管理，2019，10（1）：194-196.
[5]; 余娟.循证护理对老年糖尿病患者护理效果的临床分析[J].中外医学研究，2019，17
（1）：83-85.
（收稿日期：2019-03-07）
循证护理在临床实践中的应用与推广
循证护理在临床实践中的应用与推广循证护理的核心理念在于，所有的护理决策都应当基于当前可获得的最佳证据。
这一理念打破了传统的经验主义护理模式，要求护理人员不仅要掌握最新的研究成果，还要具备批判性思维和临床判断能力，以及与患者沟通、理解患者意愿的技巧。
循证护理的应用在临床实践中，循证护理的应用可以分为以下几个步骤：1. 确定护理问题首先，护理人员需要通过与患者交流、观察和评估，确定患者的具体护理问题。
例如，对于一位术后患者，护理问题可能包括疼痛管理、预防感染、促进伤口愈合等。
2. 检索相关证据确定了护理问题后，护理人员需要检索相关的临床研究文献，寻找解决问题的最佳证据。
这包括系统评价、随机对照试验、临床指南等。
3. 评价证据不是所有的研究证据都适用于所有患者。
护理人员需要评估证据的有效性、重要性和适用性，以及患者的具体情况，以决定是否采用该证据。
4. 应用证据在综合考虑了证据的质量和患者的偏好后，护理人员将选择最合适的护理干预措施，并应用于临床实践。
5. 评价结果实施护理干预后，护理人员需要监测患者的反应和治疗效果，评估护理目标的实现情况，并根据反馈调整护理计划。
循证护理的推广循证护理的推广涉及多个层面，以下是一些关键策略：1. 教育培训对护理人员进行循证护理的培训，提高他们的研究检索、证据评价和临床应用能力。
这可以通过工作坊、研讨会、在线课程等多种形式进行。
2. 政策支持医院和护理管理部门需要出台相应的政策，鼓励和支持循证护理的实践。
这包括提供必要的资源、时间和激励措施。
3. 临床指南制定和更新基于最佳证据的临床指南，为护理人员提供具体的实践建议。
4. 跨学科合作循证护理需要跨学科的合作，包括医生、药师、营养师等，共同为患者提供综合的医疗服务。
5. 持续改进建立循证护理的持续改进机制，通过质量改进项目、案例分享、经验交流等方式，不断提升护理实践的质量。
实例分析以糖尿病患者为例，循证护理的应用可能包括以下方面：血糖监测：根据最新的研究证据，确定血糖监测的最佳频率和时间点。
糖尿病足患者的循证护理应用体会
哮喘是 由多 因素引起的和气道高反 应性疾病 ，是儿 童时期最常见 的一种 气道慢性炎症 ，是一 种迁延性疾病 ，需要 长期用药 ，哮喘发病 急骤 ，临床症状变化快 ，近年来 ，随着对儿童 支气管哮喘逐渐重视 ，
［ ３ 】 王淑 霞， 张军 营． 儿 童 支气 管 哮 喘 护 理 体 会 【 Ｊ 】 ． 中 国 实 用 医
况上 具有可 比性 ，无明显差异 （ Ｐ ＞ Ｏ ， ０ ５ ）。
１ ． ２ 方法
１ ． ２ ． ３体位干预
通常将 患肢抬高 ，保持 卧床休息 ，以缓解 水肿 ，局部制动 患者 ， 防止患肢 负重受压 ，避免摩擦 ，使 患者处于舒适 的体位 ，消除烦躁心
理 ，为疾病康复创造条件 ，并 降低并发症发生率 。 １ ． ２ ． ４患足局部干预
３讨 论
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
理 ，对 其心理 状态 、 出院注意 事项进 行指导 ，在 针对性 治疗 的基础 上 ，配 合上述 综合 护理 ，患儿 哮喘发 作次数 明显 减少 ，间 隔明显 延
长 。 护理的 总有 效率为 １ ０ ０ ％，可见 ，本 组护理方法较 好 ，值得广 泛
推广。
参考 文献
【 １ ］ 王艺儿童支气管哮喘的护理体会［ Ｊ Ｊ ． 河南医学研究， ２ ０ １ １ ， ２ ０ （ ３ ） ： ３ ３ ０ － ３ ３ ２ ． ［ ２ ］ 敖瑞 兰， 邹 国云， 丁桂 兰支 气管哮 喘缓 解期 家庭健 康 教育探 讨 ［ Ｊ ］ ． 中外医疗 ２ ０ ０ ８ ， ７ （ ２ ５ ） ： ８ ２ — ８ ３ ．
患者 成 功康 复提 供保 障 。
【 关 键词 】糖尿 病足 ；循 证护理 ；应 用体 会
中图分 类号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ５
妊娠期糖尿病患者应用循证护理临床论文
妊娠期糖尿病患者应用循证护理的临床体会【摘要】目的研究循证护理在妊娠期糖尿病患者中应用的临床疗效及经验体会。
方法以我院2011年1月-9月收治的42例妊娠期糖尿病患者为研究对象，通过提出问题、收集资料、分析评价等过程向患者给予包括健康教育、心理护理、血糖控制、用药指导、出院指导等内容的循证护理方案，旨在提高护理质量，有效控制患者妊娠期的血糖水平。
结果妊娠期患者接受循证护理后，其空腹血糖、餐后2h血糖与护理前比较均得到了显著控制，且p<0.05差异具统计学意义；同时，孕产妇及围产儿出现并发症的概率较低，分别为9.5%、2.4%。
结论循证护理具科学性、客观性、整体性高等优点，有效控制了妊娠期糖尿病患者的血糖值，大大提高了护理质量，对母婴预后的改善也具重要作用。
【关键词】妊娠期；糖尿病；循证护理gdm即妊娠期糖尿病是指孕妇妊娠后出现或第一次发生的糖尿病，是临床上比较常见的妊娠合并症，该病复杂程度高，危害高，若治疗不及时，对孕产妇及新生儿均会造成较大的危害，同时也会大大提高孕产妇、围产期儿并发症的发生率，因此属于高危妊娠，是造成孕妇、新生儿死亡的主要因素之一。
目前世界各国针对于gdm 的诊断、治疗方法还尚未统一，所以各国对此病发生率的报道相差较大，我国妊娠期糖尿病的发病率为1-5%[1]。
循证护理是伴随循证医学不断发展产生于20世纪90年代的一种新型护理理念，是护理领域不断发展的新趋势，其具客观性、可行性、科学性等特点，是从经验型到科学性的多度形式，是护理理论、实践二者的有机结合。
本文以我院2011年1月-9月收治的42例妊娠期糖尿病患者为研究对象，向其实施包含健康指导、心理护理、血糖控制、药物指导、出院指导等在内的护理措施，效果满意，现报告如下。
1资料与方法1.1临床资料我院2011年2月-9月收治的妊娠期糖尿病患者42例，年龄28-39岁，平均年龄为32.5岁；其中30例足月孕妇，12例孕妇孕周<35周；24例平产，18例剖宫产；对42例患者的诊断标准均符合妊娠合并糖尿病临床诊断与治疗推荐指南（草案）的诊断标准[2]。
糖尿病足患者的循证护理实践
参考文献 ： ［ ］ 刘 庆 霞 ， 婉 崧 ， 秀 蓉 ． 区 护 理 干 预 对 糖 尿 病 患 者 遵 １ 钟 王 社
Ｅ ］ 中华 医学 会 糖 尿 病 学 会 ． ０ ０ 版 中 国糖 尿 病 防 治 指 南 ９ ２１ 年
［ ． 京 ： 京 大 学 医学 出版 社 ，０ １ １ ． Ｍ］ 北 北 ２ １ ：５
ｓｓＡｓｏ ｉｔ ｎｏ ｔｒｏ 临床 实 践 指 南 ２篇 、 Ｂ （ｏ ｎ ａＢｒ ｇ ｎ ｔｔｔ）的 系统 评 价 １篇 、 ｏ ｈ ａ ｅ的 系统 评 价 ３篇 。循 证 推 ｅ ｓ ｃａｉ ｆＯｎ ａｉ） ｏ Ｊ Ｉ Ｊ ａ ｎ ｉ ｓＩｓｉｕｅ ｇ Ｃ ｃｒｎ
・
１ ・ ４
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆ ｒｉｇ Ｓ ｉｎ ｅ Ｏ ｔ ０ ２ Ｖ １２ Ｎｏ １ （ ｎ ｒｌ ｄｃ ｅ ｏ ｒ ａ ｏ Ｎｕ ｓ ｃ ｃ ｃ．２ １ ｏ ． ７ ｎ ｅ ． ９ Ｇｅ ｅ ａ Ｍｅ ｉ ｎ ） ｉ
达标 率［ １ 。分 析 其 原 因 ： 研 究 中 患 者 参 加 教 育 学 本 习处 于“ 自觉 、 自发 参 与 的一 种 自由常 态 ” 且 患 者 多 ， 伴有 并 发 症 ， 占 ７ ． 的患 者 医疗 费用 为 医保 等 另 ４３ 因素 ， 能是 其影 响 因素 。 可 综上 所述 ， 俱乐 部 的活动 创新 有 利于 激 发患 者参 与 热情 ， 提高 患 者 自我 管 理 能力 。有计 划 、 组 织 的 有 社 区居 民参 与及晨 炼点 的建 立 ， 区居 民 的防病 治 疗 社 意识 加 强 ， 者 就诊 及 定 期 复 诊 率 增 加 ， 关 指 标 达 患 相 标率 提 高 ， 医疗 费用更 趋合理 。让患 者对 健 康 “ 心 、 关 用 心 和上心 ” 化 到 “ 信 行 ” 康 行 为 模 式 的 改变 ， 深 知 健 有 利 于营造 和 谐 医 患环 境 ， 患者 、 使 家庭 、 医院 、 会 社 四方受 益 。５年来 晨 炼点 锻 炼会 员 发 展 到 １ ９人 ， ０ 他 们 坚持 学 习 、 锻炼 ， 似一 家人 ， 获 了身 心健 康 。现 胜 收
循证护理对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响
循证护理对妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响摘要：目的分析循证护理对于妊娠期糖尿病患者及妊娠结局的影响。
方法选取柳州市妇幼保健院柳东分院2018年6月—2020年6月收治的妊娠期糖尿病患者80例妊娠期糖尿病孕妇者，随机分为试验组和对照组各40例。
试验组采用循证护理干预，对照组采用常规护理。
通过实验数据比较两组患者的血糖水平变化情况以及妊娠结局。
结果护理前，两组患者空腹血糖和餐后2h血糖水平的比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，试验组患者空腹血糖、餐后2h血糖平均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
试验组患者妊娠期高血压疾病、胎膜早破、羊水过多发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组巨大儿、早产儿、黄疸等发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论循证护理的干预对于妊娠期糖尿病患者具有积极作用，能够有效控制血糖水平、减少母婴的并发症，从而改善了妊娠的结局。
关键词循证护理，妊娠，糖尿病，血糖，妊娠结局妊娠期糖尿病是妊娠期间较常见的并发症之一，主要是由糖代谢异常引起，容易引发母婴并发症的危险。
治疗孕妇该疾病旨在控制血糖，降低母婴并发症的发生率，保证母婴的健康。
循证护理强调从护、患等方面进行循证，以确定护理措施。
本文此次研究循证护理对妊娠糖尿病患者血糖及妊娠结局的作用，具体报告如下。
1.资料与方法 1.1一般资料该研究选取该院收治的40例妊娠期糖尿病孕妇为该次研究的试验组对象，收治的40里妊娠期糖尿病孕妇为该次研究的试验组。
其中，对照组年龄22~41岁，平均年龄（25.6±2.6）岁，体重平均75.2kg，初产妇26例，经产妇14例。
试验组孕妇年龄22~42岁，平均年龄（25.6±2.8）岁，平均体重75.6kg，初产妇27例，经产妇13例。
上述孕妇在年龄、体重、生产次数等自然指标对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
循证护理在糖尿病健康教育带教中的应用
循证护理在糖尿病健康教育带教中的应用发表时间：2020-07-17T09:57:42.457Z 来源：《教育学》2020年7月总第220期作者：杜雨[导读] 帮助患者了解病情和治疗措施，积极配合临床医护，能够极大地提高患者的治疗康复效果。
云南文山州卫生学校云南文山663099摘要：目的：总结分析在糖尿病健康教育带教过程中实施循证护理的临床应用效果。
结论：实施循证护理模式下的护生实习带教，对带教实习的护生具有显著的效果，极大地提升了带教教学质量。
关键词：循证护理神经外科健康教育在糖尿病患者的临床治疗过程中，护理干预起着至关重要的辅助作用，如何通过有效的方式对患者进行临床健康宣教，帮助患者了解病情和治疗措施，积极配合临床医护，能够极大地提高患者的治疗康复效果。
一、资料与方法1.一般资料。
选择2019年本校实习护生38名及实习所在实习医院的糖尿病患者62例作为本研究的样本，将所选患者及护生按照带教护理方式，分为对照组(护生19名，患者给予常规健康教育护理)和观察组(护生19名，患者实施循证护理的方式进行健康教育带教)。
所选患样本一般资料数据、分组后的组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。
2.方法。
(1)对照组实施常规糖尿病健康教育带教方式。
(2)观察组应用循证护理的健康教育带教方法，主要措施包括：①由具有丰富临床经验的带教教师向实习护生讲解循证护理的目的、方法、内容、措施和操作规范的讲解，让实习护生详细了解和掌握相关知识；②在带教教师指导下，安排护生对本组患者的临床病情、身体状况等进行评估，并据以制定护理计划和健康教育计划；③健康教育的目的，是让患者充分了解糖尿病的危害、治疗方法、血糖控制的方法和重要性。
护生在教师指导下，针对患者的病情、临床症状、年龄、教育程度等具体情况，需实施不同的沟通交流方式对其进行健康教育，并结合患者临床心理状态，对其进行有目的的心理疏导和干预，达到令患者了解糖尿病相关知识、积极配合医护措施的目的；④根据不同患者可能发生的各类并发症，指导护生通过查阅资料文献，制定有针对性的健康教育目标和宣教内容，从用药指导、饮食干预、运动方式、生活习惯调整等为患者制定综合治疗和康复计划，预防患者各类并发症的发生、提高临床治疗效果。
循证护理在老年人2型糖尿病护理中的应用及思考论文
循证护理在老年人2型糖尿病护理中的应用及思考【摘要】目的：探讨循证护理在护理中的应用方法。
方法：根据循证护理的指导思想及实施原则，指导老年人2型糖尿病患者的护理工作观察其效果。
结果：本组病例在观察期间维持了良好的健康状态，未出现严重的合并症，患者具有良好的依从性。
结论：循证护理应与整体护理相结合，在我国，循证护理尚需进一步的发展和完善。
【关键词】循证护理老年人 2型糖尿病护理【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）10-0159-01循证护理又称实证护理(evidence -based nursing，ebn)，是指护士慎重、准确和明确地应用所能获得的最好研究证据，同时结合其专业技能和多年临床经验，并考虑患者的价值和意愿，将三者完美结合，制定出相应的护理措施[1]。
老年人糖尿病易出现各个系统的并发症，其病情较复杂，预后欠佳，给老年患者的生命健康造成严重的危害。
为此，2009年1月至2011年1月，我科室在实行整体护理基础上，将循证护理运用于65例2型老年糖尿病患者的护理实践中，取得了满意效果。
现报告如下。
1 临床资料全部病例均来自我院住院及门诊患者65例，男36例，女29例，年龄62～80岁，平均年龄69.5岁；糖尿病病程4～20年，所有患者均确诊为2型糖尿病，且尚未存在各种糖尿病合并症。
2 循证护理2.1 收集资料，提出护理问题通过问卷调查、询问、查阅病历等方法对本组患者的身体状况、心理状况、营养及相关因素进行综合分析，主要问题：①个体患者的病程，血糖的高低及稳定情况；②缺乏对糖尿病及其并发症保健知识的了解；③考虑问题太多，心理负担重，现为抑郁、悲观、焦虑、恐惧等精神状态；④对自身疾病的了解不足，担心治疗费用过高，加重子女经济负担；⑤对于药物治疗以外的干预手段知之甚少，未能采取有效的运动及饮食控制疗法。
2.2 检索相关文献，寻找循证支持2.2.1 老年糖尿病相关因素查询求证①遗传因素：老年人糖尿病多为2型糖尿病，其发病首先是和遗传因素密切相关的，刘劫等认为［2］，在2型糖尿病的病因组合中，糖尿病家族史排在第1位，因此遗传因素是2型糖尿病发生的内在原因。
糖尿病护理中运用循证护理的效果观察
１ 一般资料 依 据《 Ｌ ． １ Ｊ 科学》 的诊断标 准ｌ 选择 ２ ０ 年 １ 一 ０９ Ｉ １ ， ０６ 月 ２ ０ 年１ Ｏ月我 院收治的资料完整的 １８ ６ 例高 间接胆红素血症新生Ｊ （ Ｌ 直 接胆红素均＜ ４ ｍ ｌ ）随机分为 两组治疗。持续光疗组（ ３１ ｏＬ ， ￣ ／ Ａ组 ）共 ：
２１ ．治疗效果 比较 ， 见表 ｌ 。
表 １ 两缉 蓝 光 照 射 治 疗 前 后 平 均血 清 总胆 红 素水 平 变 化
（ ． ｍｏ／ ｔ ｌ ｔ Ｌ）
两组蓝光照射疗效显示胆红素平均 下降 幅度 比较无统计学意义
（ Ｏ０ ７ ． ＞ ．５ 。 ｘ ． ５ Ｐ Ｏ０ ） ３
【 ３ 】沐永俊．三种光疗 方法 治疗新生儿 高胆红素血症疗效 比较 ｆ ．中国医药 ， Ｊ 】
光疗 的作用部位是在新生儿 的皮肤浅表组织 ， 通过体表接受波 长 ４ ５ ４ ５ ｍ的蓝光照射 ，使体表组织间隙中的间接胆红素分解 ， ２～７ｎ 从而降低胆红素 ， 但皮肤黄疸减轻 并不表明血清 中胆红 素正常。间 断蓝光照射治疗法 ， 给予患儿血 液循环 与体表及深部组织之 间的胆 红素分布以一段调节 的时间， 因此 ， 与持续光疗 比 较退 黄效果无明显
７ ２例 ， ４ 男 ２例 ， ３ 女 Ｏ例 ， 日龄 （９７ ￣ ７ ８ｈ， ８ ．２ ８ ． ） 体重 （ ． ￣ ．３ ｋ 。 ４ ３ ２ ０６ ）ｇ ４
间断光疗组（ Ｂ组 ）共 ９ 例 ， ５ ， ４ 例 ， ： ６ 男 ４例 女 ２ 日龄 （８ ６ ８ ． ） ８ ． ￣ ７ １ ７ ２ ｂ 体重 （． ￣ ． ）ｇ 。 ３ ４ ０ ２ ｋ 。两组患儿均为足月新生儿 ， ４ ６ 除外溶血病 、 严重 感染 、 肝脏疾病。患儿血清总胆红素（ Ｓ ） Ｔ Ｂ 峰值均在 ２ ６ ￣ ｏ Ｌ以 ５． ｍ ｌ ５ ／ 上， 两组患儿 日龄 、 体重经统计学 比较无显著差异（ ＜ ． Ｐ０ ５ ｏ ０ １ 方法 ． ２ 采用宁波戴维 医疗器械 厂生 产的双面蓝光 治疗 仪进行光 疗， 灯管均 在相 同 、 合格 的照射 时问 内 ， 光疗期 间常 规予 补充 核黄 素， 口服枯 草杆菌二联 活疫 苗 ， 配方奶喂养 ， 保证 ｐ Ｈ值稳定 、 水化和
循证护理在糖尿病护理中的应用观察
法对本组 患者的身体状况 、 理状况 、 心 营养及相关 因素进行
准确和明确 地应用所能获得 的最好研究证据 ， 同时结合其专
业技能 和多年临床经验 ， 并考虑 患者的价值 和意愿 ， 将三者 完美结合 ， 制定 出相应的护理措施 。 者将 循征 护理应用 于 笔
糖 尿 病 患者 的具 体 护 理过 程 中 ， 得 较 好 疗 效 ， 告 如 下 。 取 报 １ 临 床 资 料 １０ 均 为 本 院 住 院 患 者 ， 中男 ６ 例 ， ３ 例 ， 龄 ０例 其 ８ 女 ２ 年
甘 草９ｇ 水 煎 ， 次 口服 。 后 复诊 ， 。 分２ ７ｄ
失眠、 心悸 症 减 ， 方 减何 首 乌 １ ， 上 ０ｇ 加
夜 交藤 ３ ，连 服 ３ 后 复 诊 ， 睡， 前服用 ． 继 丸／ 睡
调 理 ３ 而愈 。 月
综合分析 。 我们通过 临床观察 以及文献核查 印证发现 主要存
在 以下问题 ： １患者的病程 ， （） 血糖 的高低及稳定情况 ；２ 缺 （）
乏对糖尿病及其并发症保健知识的了解 ；３ 考虑问题太多 ， （）
心理 负担重 ， 表现为抑郁 、 观 、 悲 焦虑 、 恐惧 等精神状态 ；４ （） 对 自身疾病的 了解不足 ， 担心治疗费用过高 ；５ 对于药物治 （） 疗 以外 的干预手段知之甚少 ， 未能采取有效 的运 动及饮食控
翳 ． 循证 护理 在糖尿 病 护理 中的应 用观察
唐 梦飞 （ 沙市 三医 院 。 长 湖南 长沙 ４０ ０ １ ０ ７）
［ 摘要】 通过对 比观察循证护理与 内科常规护理方 法对糖尿病 患者的作用 ， 发现循征 护理能有效降低糖尿病 患者 空腹血
糖 值 ． 患者较 好 的 掌握 糖 尿 病基 本 知 识 ， 作 用均 优 于 内科 常规 护 理 。 让 其
循证护理应用研究题目
循证护理应用研究题目
循证护理对糖尿病患者血糖控制的影响：随机对照试验研究
心理社会干预在癌症治疗中的循证实践：系统综述与Meta分析
护理团队在ICU患者康复中的作用：质性研究
长期卧床患者的皮肤护理方案的循证实践：前瞻性队列研究
术后疼痛管理的循证实践：随机对照试验
认知行为疗法对抑郁症患者的影响：Meta分析
线上病人教育的效果：系统综述与Meta分析
心理疾病患者自我管理方案的循证实践：质性研究
预防跌倒的循证实践：前瞻性队列研究
护理干预在老年痴呆患者病情管理中的作用：随机对照试验
采用循证护理的糖尿病教育计划的有效性：Meta分析心肌梗塞患者早期护理的循证实践：质性研究
儿童疼痛管理的循证实践：随机对照试验
前列腺癌患者手术后护理的循证实践：前瞻性队列研究慢性阻塞性肺疾病患者吸入疗法的循证实践：Meta分析康复护理对脑卒中患者功能恢复的影响：随机对照试验乳腺癌患者手术后的循证护理：前瞻性队列研究
高血压患者家庭护理的循证实践：质性研究
术后病人镇痛方案的循证实践：随机对照试验
人工气道患者护理的循证实践：Meta分析
老年人跌倒风险评估和干预的循证实践：前瞻性队列研究
预防压疮的循证实践：随机对照试验
护理干预对抑郁症患者的效果：系统综述与Meta分析家庭护理在心血管疾病管理中的作用：质性研究
循证护理在术后患者肠内营养治疗中的应用：Meta分析看护者对老年人照护的质性研究：循证实践
营养支持在胃肠道手术后的应用：随机对照试验
护理管理对重症监护病房感染的控制：前瞻性队列研究循证实践的医院良好评分对医疗成本的影响：Meta分析疼痛管理中使用口腔镇痛药的效果：随机对照试验。