单亲女职工基本情况登记表和调查表
单亲困难女职工基本情况调查表
单亲困难女职工基本情况调查表在选项后打“√”1、工作状况：A、在职B、无业C、长病假D、自谋职业2、家庭人均收入情况：A、低于当地城镇居民最低生活保障线。
B、略高于当地城镇居民最低生活保障线。
3、本人或家庭成员是否患大病：A、是B、否4、近两年是否参加过妇科普查：A、是B、否5、近两年是否参加过“两癌”检查：A、是B、否6、是否参加了“女性重大疾病保险”：A、是B、否7、住房情况：A、有房B、借房C、租房8、造成家庭困难的主要原因：A、残疾B、遭受意外灾害C、大病D、收入低9、参加社会保险情况：（可多选）A、养老保险B、医疗保险C、失业保险D、生育保险10、最希望得到的帮扶救助：（可多选）A、生活救助B、大病救助C、职业介绍D子女助学E、法律援助F、职业培训G、妇科普查H、“两癌”检查I、劳动保护单亲困难女职工基本情况汇总表填报单位（加盖公章）：1、本单位单亲困难女职工人。
2、25-35岁人，36-40岁人，41-45岁人，46-50岁人。
3、初中及以下文化程度人，高中文化程度人，大专及以上文化程度人。
4、在职人，无业人，长病假人，自谋职业人。
5、离异人，丧偶人。
6、本人或家庭成员患大病的人，参加妇科普查的人，“两癌”检查的人，“女性重大疾病保险”的人。
7、有房的人，借房的人，租房的人。
8、子女上幼儿园的人，上小学的人，上中学的人，上大学的人，其他情况的人。
9、残疾人，遭受意外灾害的人，大病的人，收入低的人。
10、参加养老保险人，医疗保险人，失业保险人，工伤保险人，生育保险人。
11、被纳入工会帮扶中心建档对象的人。
12、最希望得到何种帮扶救助：生活救助人，大病救助人，职业介绍人，子女助学人，法律援助人，职业培训人，妇科普查人，“两癌”检查人，劳动保护人。
离异单亲家庭调查问卷模板
一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄：A. 18岁以下B. 18-25岁C. 26-35岁D. 36-45岁E. 46-55岁F. 55岁以上3. 您的文化程度：A. 小学及以下B. 初中C. 高中/中专D. 大专E. 本科F. 研究生及以上4. 您的职业：A. 国家机关、党群组织、企事业单位负责人B. 专业技术人员C. 办事人员和有关人员D. 商业、服务业人员E. 生产、运输设备操作人员及有关人员F. 农、林、牧、渔、水利业生产人员G. 其他二、家庭背景5. 您的家庭结构：A. 离异单亲家庭B. 重组家庭C. 完整家庭6. 您的离异原因：A. 家庭矛盾B. 第三者介入C. 经济原因D. 性格不合E. 其他（请注明：_______）7. 您与孩子的关系：A. 亲密无间B. 较好C. 一般D. 不太好E. 非常不好8. 您的孩子目前与您同住：A. 是B. 否9. 您认为孩子在离异家庭中面临的主要困难有哪些？（可多选）A. 心理健康问题B. 社交问题C. 学习问题D. 经济问题E. 其他（请注明：_______）三、生活状况10. 您目前的月收入：A. 2000元以下B. 2000-5000元C. 5000-10000元D. 10000-20000元E. 20000元以上11. 您的家庭居住条件：A. 自有住房B. 租房C. 住在亲戚家D. 其他（请注明：_______）12. 您是否接受过关于单亲家庭教育的培训或咨询？A. 是B. 否13. 您认为社会对单亲家庭的关注和支持程度如何？A. 非常高B. 较高C. 一般D. 较低E. 非常低四、心理状况14. 您在离异后，心理状态的变化：A. 较好B. 一般C. 较差D. 非常差15. 您是否感到孤独或无助？A. 是B. 否16. 您是否经常感到焦虑或抑郁？A. 是B. 否17. 您是否愿意寻求心理咨询或帮助？A. 是B. 否五、社会支持18. 您认为您的朋友和亲戚在您需要帮助时，会给予支持：A. 是B. 否19. 您是否参加过社区组织的活动或支持小组？A. 是B. 否20. 您对社区为单亲家庭提供的支持和服务满意吗？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常。
员工家庭状况调查表
XXXXXXX 公 司 员工家庭状况调查表
填写日期： 年 姓名 户口性 质 学历 □硕士以上 户籍地址 家 庭 状 况 家庭实 际情况 描述 以下由部门主管填写 部 门 职 位 称谓 姓名 年龄 职业 性别 民族 □本科 □大专 身份 证号 婚姻 □已婚 □未婚 月 日
□中专 □高中 □职高 □初中 □小学 电话 月收入 家庭联系方法 家庭人员身体状况（是否有过重大
填写日期： 年 姓名 户口性 质 学历 □硕士以上 户籍地址 家 庭 状 况 家庭实 际情况 描述 以下由部门主管填写 部 门 职 位 称谓 姓名 年龄 职业 性别 民族 □本科 □大专 身份 证号 婚姻 □已婚 □未婚 月 日
□中专 □高中 □职高 □初中 □小学 电话 月收入 家庭联系方法 家庭人员身体状况（是否有过重大疾病等）
单亲困难女职工基本情况调查表
附件二
单亲困难女职工基本情况调查表
在选项后打“√”
、工作状况：
、在职√、无业、长病假、自谋职业
、家庭人均收入情况：
、低于当地城镇居民最低生活保障线√、略高于当地城镇居民最低生活保障线
、本人或家庭成员是否患大病：
、是、否√
、近两年是否参加过妇科普查：
、是√、否
、近两年是否参加过“两癌”检查：
、是、否√
、是否加参了“女性重大疾病保险”：
、是、否√
、住房情况：
、有房、借房、租房√
、造成家庭困难的主要原因：
、残疾、遭受意外灾害、大病、收入低√
、参加社会保险情况：（可多选）
、养老保险√、医疗保险√、失业保险、工伤保险、生育保险
、最希望得到的帮扶救助：（可多选）
、生活救助√、大病救助√、职业介绍、子女助学√、法律援助、职业培训、妇科普查、“两癌”检查√、劳动保护√。
××区单亲特困母亲调查表
乡镇（街道）村（居）
姓名
曹××
年龄
46
身份证号码
民族
汉
文化程度
初中
单亲原因
丧偶
工作状况
家庭人口数
2
家庭年总
收入（元）
6500（元）
家庭年人均
收入(元)
6500（元）
是否参加居民医保或新农合
参加医保ห้องสมุดไป่ตู้新农合
家庭成员是否患有（何种）疾病
否
子女性别年龄
张××男19岁
子女就读学校
××××中学高（三）
是否享受低保
享受
低保金额
1080（元）
现有住房
性质
自建房
联系地址
××组
联系电话
邮编
贫困原因
曹××身体常年不好，腰腿疼痛严重，无法从事体力劳动.丈夫因病去世已有八九年了，曹××与儿子相依为命，眼见儿子正读高三，上学费用无从谈起，母子生活非常困难。
微
心
愿
希望组织上予以救助为盼！
未婚职工个人基本情况表【模板】
编号：
姓 名
性别
身高
民族
（2寸照片）
工作单位
职务
出生年月
文化程度
婚否
□未婚
□离异
□丧偶
通讯地址
邮编
单位电话Βιβλιοθήκη QQ手机E-MAIL
毕业院校
户口所在地
月收入
□1000—2000元□2000—3000元□3000—4000元
□4000—5000元□5000元以上
家庭成员情况
有何
特长
择偶
意向
单位
意见
（工会盖章）
年月 日
注明：1、以上资料参加人员必须真实填写，组织单位负责做好保密工作。若因资料填写不真实而造成的一切后果由本人负责；
2、要详细填写本人通讯地址和联系方式，便于组织单位与参与人员联系；
3、此表可复制。
困难女职工(女农民工)情况调查表
困难女职工（女农民工）情况调查表
困难女职工（女农民工）情况调查表
困难女职工（女农民工）情况调查表
困难女职工（女农民工）情况调查表
困难女职工（女农民工）情况调查表
困难女职工（女农民工）情况调查表
困难女职工（女农民工）情况调查表
困难女职工（女农民工）情况调查表
困难女职工（女农民工）情况调查表
困难女职工（女农民工）情况调查表
困难女职工（女农民工）情况调查表
困难女职工（女农民工）情况调查表
困难女职工（女农民工）情况调查表
困难女职工（女农民工）情况调查表
困难女职工（女农民工）情况调查表
困难女职工（女农民工）情况调查汇总表
市（州）、省直工会
1、填表困难单亲女职工人，其中单亲女职工人
2、工作状况：在职人，下岗失业人，
长病假人，其他人
3、婚姻状况：未婚人，已婚人，离异人
4、困难类别：低保户人，低保边缘户人，
意外致困户人
5、本人或家庭成员患大病的人；参加妇科普查的人，
“两癌”检查的人，“两癌”保险的人
6、住房情况：有房的人，借房的人，
租房的人
7、有子女上学的人
8、经济困难及其他：残疾人，意外灾害人，
收入低无法维持基本生活人
9、参加养老保险人，医疗保险人，
失业保险人，工伤保险人，生育保险人
10、被纳入工会帮扶中心建档对象的人
11、纳入工会帮扶中心，已获得生活救助人，
医疗救助人，职业介绍人，子女助学人，法律援助人，职业培训人
12、最希望得到何种帮扶救助：生活救助人，
大病救助人，职业介绍人，子女助学人，
法律援助人，职业培训人，妇科普查人，“两癌”检查人，“两癌”保险人，劳动保护。
女工工作调查问卷表
女工工作调查问卷表第一篇：女工工作调查问卷表广州市交通高级技工学校工会女工委员会女工工作调查表填表说明：调查表填写人为全校女职工以及校中层以上领导干部。
调查表采取无计名形式，1-3题为单选，4-7题可单选，也可多选，第8题可做，可不做。
1.您的年龄（）A.35岁以下B.36-45岁C.46岁以上2.您的性别（）A.男B.女3.您所在的工作部门（）A.教学部门B.行政管理部门4.您最希望女工活动开展的时间是（）A.周六、日B.周一至周五下班后C.上班时间（周三下午）5.您最希望女工活动内容是（）A.开展女性话题的各种讲座，如：美容化装、社交礼仪等方面的讲座B.外出参观活动C.组织相关培训：瑜伽、跳舞、绘画等艺术培训班6.每年3〃8国际妇女节学校均组织女工外出活动，您最希望的形式是（）A.在学校工会指导下，以支部为单位组织外出活动B.学校工会组织全校女工一起活动7.3〃8国际妇女节您最希望活动时间为多长（）A.一天B.二天8.除学校工会开展的各项活动之外，您还希望组织什么样的女工活动？9.假如你是未婚女性，现组织开展联谊会，你希望是什么形式？（）(该题仅限于未婚女士回答)A.郊游B.单独见面C.集体游戏D.室内活动等假如需要你自付一半费用，你愿意吗？（）A.愿意B.不愿意你能承受的经费范畴（）A.50-100元B100-150元C150-200元10.假如工会下半年举行集体婚礼，你是否愿意参加？（该题仅限于近期注册结婚的女老师回答）（）A.愿意B.不愿意假如需要自付一些经费，你能承受的经费范畴（）A.1000元以内B2000元以内C3000元以内第二篇：调查问卷表调查问卷表1、老师，一直默默无闻地奉献，但是，辱骂老师的人也不少。
最近，连骂老师的歌都出来了！你怎么看？（）A、那些人太可恶了，居然骂老师。
B、认为老师活该C、替老师不值。
2、如果老师叫你帮忙，你会帮吗？（）A、会B、不会C、有时会有时不会D、不知道3、你最喜欢哪个老师上的课？（）A、班主任B、主科老师C、副科老师D、都喜欢E、都不喜欢4、你所认识的老师是否都平等对待学生？（）A、是B、一般C、没有5、你喜欢老师经常表扬你吗？（）A、喜欢B、一般C、不喜欢6、你喜欢被老师经常提问吗？（）A、喜欢B、一般C、不喜欢7、你最希望从老师身上学到什么？（）A、思考解决问题的能力B、为人处事C、考试能力调查问卷表1、你想毕业吗？（）A、想B、不想C、倒想不想的D、不知道2、毕业了，你心里感觉怎样？（）A、想哭B、舍不得C、难受D、开心E、不知道3、如果全班同学舍不得毕业，选择留级，你会怎样？（A、跟着留级B、劝说C、犹豫不决D、自已升学E、不知道4、如果时光可以重来，你愿回到与同学刚见面的时候吗？（A、愿意B、不愿意C、不知道5、你觉得毕业纪念品对你来说有价值吗？（）A、很有价值B、有点价值C、没有价值D、无所谓））调查问卷表1、你想毕业吗？（）A、想B、不想C、倒想不想的D、不知道2、毕业了，你心里感觉怎样？（）A、想哭B、舍不得C、难受D、开心E、不知道3、如果全班同学舍不得毕业，选择留级，你会怎样？（A、跟着留级B、劝说C、犹豫不决D、自已升学E、不知道4、如果时光可以重来，你愿回到与同学刚见面的时候吗？（A、愿意B、不愿意C、不知道5、你觉得毕业纪念品对你来说有价值吗？（）A、很有价值B、有点价值C、没有价值D、无所谓））第三篇：关于女工权益的调查问卷《女职工权益保护专项集体合同》落实情况调查问卷（请女职工在合适的选项序号上打“√”，不记名。
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在选项后打“√”
1、工作状况：
a、在职
b、无业
c、长病假
d、自谋职业
2、家庭人均收入情况：
a、低于当地城镇居民最低生活保障线
b、略高于当地城镇居民最低生活保障线
3、本人或家庭成员是否患大病：
a、是
b、否
4、近两年是否参加过妇科普查：
a、是
b、否
5、近两年是否参加过“两癌”检查：
a、是
b、否
6、是否加参了“女性重大疾病保险”：
a、是
b、否
7、住房情况：
a、有房
b、借房
c、租房
8、造成家庭困难的主要原因：
a、残疾
b、遭受意外灾害
c、大病
d、收入低
9、参加社会保险情况：（可多选）
a、养老保险
b、医疗保险
c、失业保险
d、工伤保险
e、生育保险
10、最希望得到的帮扶救助：（可多选）
a、生活救助
b、大病救助
c、职业介绍
d、子女助学
e、法律援助
f、职业培训
g、妇科普查
h、“两癌”检查
i、劳动保护。