2型糖尿病患者眼表改变的临床分析
分析2型糖尿病发生干眼的相关因素
分析2型糖尿病发生干眼的相关因素2型糖尿病是一种常见的慢性疾病，它与多种并发症密切相关，其中包括干眼症。
干眼症是一种常见的眼部疾病，其发生与2型糖尿病有着一定的关联。
本文将对2型糖尿病发生干眼的相关因素进行分析。
1. 2型糖尿病患者易发生干眼的原因干眼症是一种以泪液分泌减少、泪液蒸发增加或泪液成分改变为特征的疾病，2型糖尿病患者易发生干眼的原因包括以下几个方面：（1）高血糖：高血糖会引起眼部组织损伤和炎症反应，造成泪液分泌减少，从而导致干眼症的发生和发展。
（2）神经病理性改变：2型糖尿病患者常伴有视网膜病变和神经病理性改变，这些病变会影响眼部神经的正常功能，进而影响泪液分泌和眼部湿润度。
（3）糖化终末产物的堆积：在高血糖状态下，糖化终末产物会在眼部组织中堆积，导致角膜和结膜炎症，从而引起干眼症的发生。
（1）眼部不适：高血糖状态下，眼部神经不适会增加，表现为眼部干涩、灼热、疼痛等症状。
（2）泪液分泌减少：2型糖尿病患者易出现泪液分泌减少导致眼部干涩的情况。
为了减少2型糖尿病患者发生干眼的风险，需采取以下预防和治疗措施：（1）控制血糖水平：通过良好的血糖控制，减少高血糖对眼部组织的损害，降低干眼症的发生风险。
（2）眼部护理：定期进行眼部护理、润滑眼部，保持眼睛湿润，有助于预防和缓解干眼症。
（3）定期检查眼部状况：2型糖尿病患者需定期进行眼部检查，如眼底检查、泪液分泌量测定等，及时发现眼部问题，采取相应的治疗措施。
2型糖尿病患者易发生干眼，其发生与高血糖、神经病理性改变和糖化终末产物的堆积等因素密切相关。
为了减少干眼症对患者的影响，需采取预防和治疗措施，包括控制血糖水平、眼部护理和定期检查等。
希望通过进一步的研究和临床实践，能够更好地预防和治疗2型糖尿病患者的干眼问题，提高患者的生活质量。
糖尿病患者干眼症脂质层改变的临床观察
糖尿病患者干眼症脂质层改变的临床观察【摘要】本研究旨在观察糖尿病患者干眼症脂质层改变的临床表现。
通过对患者进行临床观察和数据分析，我们发现糖尿病患者的干眼症脂质层存在明显改变，而且脂质层改变程度与干眼症病情评估有密切关系。
研究结果表明，糖尿病患者的干眼症脂质层改变较为普遍，需要引起临床医生的重视。
未来研究将进一步探索糖尿病患者干眼症的发病机制和治疗方法，以提高患者生活质量并降低并发症风险。
研究结果对于改善糖尿病患者眼部健康具有一定的临床意义。
结论表明，干眼症脂质层改变是糖尿病患者眼部情况的一个重要指标，需要加强对干眼症的监测和治疗。
【关键词】糖尿病患者、干眼症、脂质层、临床观察、研究方法、结果分析、临床观察数据、脂质层改变情况、干眼症病情评估、研究结论、临床意义、未来展望。
1. 引言1.1 背景干眼症是一种常见的眼表疾病，其主要特征是泪液膜稳定性降低和眼表炎症反应。
研究表明，糖尿病患者患干眼症的风险明显较高，而干眼症对于糖尿病患者的眼睛健康可能会产生一系列不良影响。
对于糖尿病患者干眼症的临床观察具有十分重要的意义。
本研究旨在对糖尿病患者干眼症脂质层的改变进行深入观察，为进一步探讨糖尿病患者眼部疾病的干预和治疗提供新的理论基础和临床证据。
1.2 研究目的本次研究的目的是探讨糖尿病患者干眼症脂质层改变的临床观察情况，旨在深入了解糖尿病患者干眼症在脂质层方面的表现特点，为临床医生提供更多关于干眼症诊疗方面的参考依据。
我们还将通过对临床观察数据的详细分析，探讨糖尿病患者干眼症的病情评估情况，希望为改善糖尿病患者干眼症的预防和治疗提供科学依据，从而提高患者的生活质量和视力健康水平。
通过本研究，我们希望揭示糖尿病患者干眼症脂质层改变的临床特征，为临床实践提供更多有益信息，为患者带来更好的治疗效果和预后。
2. 正文2.1 研究方法本研究采用了横断面研究设计，招募了100名已确诊为糖尿病患者且有干眼症症状的患者作为研究对象。
分析2型糖尿病发生干眼的相关因素
分析2型糖尿病发生干眼的相关因素【摘要】2型糖尿病是一种常见的慢性病，而干眼症是常见的眼表疾病，两者之间存在密切关系。
本文通过分析2型糖尿病患者发生干眼的机制，探讨了影响2型糖尿病患者干眼的相关因素，并阐述了干眼对2型糖尿病患者的影响以及干眼治疗对2型糖尿病的意义。
结论指出，2型糖尿病患者需重视干眼的预防与治疗，相关研究仍需进一步深入探讨。
通过本文的研究，可以为临床医生提供更好的治疗方案，帮助2型糖尿病患者避免或减轻干眼症状，提高生活质量和眼部健康水平。
【关键词】关键词：2型糖尿病、干眼、相关因素、机制、预防与治疗、影响、研究深入。
1. 引言1.1 背景介绍2型糖尿病是一种慢性代谢性疾病，全球范围内的患病率呈逐年增加的趋势。
与此干眼症也是常见的眼部疾病，其发病率也逐渐上升。
研究表明，2型糖尿病患者更容易发生干眼症，这种眼部疾病给患者的生活质量和视力带来了极大的影响。
干眼症是一种由于泪液的质量和/或数量不足而引起的疾病，患者常常表现出眼部干涩、灼热、疲劳等不适症状。
2型糖尿病患者由于身体内代谢失调、免疫功能下降等原因，更容易出现泪膜稳定性受损、角膜表面充血等干眼症状，给患者的眼部健康带来了很大困扰。
鉴于这种情况，深入研究2型糖尿病患者发生干眼的相关因素显得尤为重要。
只有充分了解2型糖尿病和干眼症之间的关系，才能更有效地预防和治疗这两种疾病的同时发生。
本文将对2型糖尿病患者发生干眼的机制、影响因素以及对患者的影响进行深入分析，为相关研究和临床实践提供参考和借鉴。
1.2 研究目的2型糖尿病患者发生干眼的机制。
研究的目的是为了探讨2型糖尿病患者发生干眼的具体机制，深入了解糖尿病与干眼之间的关系，为干眼症的预防和治疗提供更加科学的依据。
通过分析相关机制，可以为临床医生提供更准确的诊断和治疗方案，帮助2型糖尿病患者及时发现和处理眼部疾病，提高他们的生活质量。
通过揭示机制，也有助于加深人们对2型糖尿病患者眼部健康问题的认识，促进公众对干眼症的关注和预防意识，从而降低2型糖尿病患者发生干眼症的风险，减轻他们的痛苦和疾病负担。
首诊于眼科的2型糖尿病临床特点分析
首诊于眼科的2型糖尿病临床特点分析张玲【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2013(19)5【摘要】目的探讨以眼部症状为首诊的2型糖尿病患者的临床特点,为糖尿病的诊疗提供临床依据.方法对2007年1月至2011年12月因视物下降、复视、眼红、畏光、流泪等眼部症状就诊于金湖县人民医院的76例(123眼)患者行眼科相关检查,并行口服葡萄糖耐量试验.结果 76例患者均诊断为2型糖尿病.76例(123眼)中白内障30例(53眼),占43.1%;视网膜病变 22例(35眼),占28.5%;视神经病变3 例(4眼),占3.2%;葡萄膜炎3例(4眼),占3.2%;眼外肌麻痹4例(6眼),占4.9%;屈光不正6例(7眼),占5.7%;干眼症8例(14眼),占11.3%.结论糖尿病常因眼部并发症而首诊于眼科,为提高糖尿病的诊治率,眼科工作者应该给予足够的重视.%Objective To explore the characteristics of type 2 diabetes that were firstly diagnosed with symptoms of eyes in ophthalmonogy and provide the clinical reference of diagnosis of diabetes. Methods 76 patients ( 123 eyes ) from Jinhu County People's Hospital during Jan. 2007 to Dec. 2011 with visual decline, double vision, red eye, photophobia and lacrimation were given relevant ophthalmic tests and oral glucose tolerance test. Results All of 76 patients were diagnosed with type 2 diabetes. Among them,53 eyes of 30 patients ( 43. 1% ) were cataract,and with 35 eyes of 22 patients ( 28. 5% ) were retinopathy, respectively. The rate of optic neuropathy and uveitis were both 3.2% (3 patients,4 eyes );6 eyes of 4 patients with (5.7% ) wereexternal ophthalmoplegia,7 eyes of 6 patients( 5. 7% ) were ametropia, and 14 eyes of 8 patients ( 11.3% ) were diagnosed with dry eyes, respectively. Conclusion Diabetes is often firstly diagnosed in ophthalmology due to ocular complications, therefore ophthalmology doctors should pay sufficient attention to such cases to increase the diagnosis and treatment rate.【总页数】2页(P942-943)【作者】张玲【作者单位】金湖县人民医院眼科,江苏,金湖211600【正文语种】中文【中图分类】R587.1【相关文献】1.心理护理对首诊于眼科2型糖尿病患者治疗依从性的影响 [J], 王晶霞;李相军;李春燕2.糖尿病视网膜病变眼科首诊临床特点分析 [J], 伍霞3.以急性胰腺炎首诊的初发2型糖尿病的临床特点分析 [J], SONG Jin-zhan;XU Guang-yao4.糖尿病视网膜病变眼科首诊临床特点分析 [J], 高静5.糖尿病视网膜病变眼科首诊临床特点分析 [J], 高静因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
2型糖尿病患者白内障术后眼表特征的非侵入性综合观察研究
ＤＯＩ：１０ ３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ １００６ ８４２２ ２０２０ ０５ ００２基金项目：上海市医学重点专项建设项目（ＺＫ２０１９Ｂ２７）；上海市卫生和计划生育委员会项目（ＮＯ ２０１７４０００１、２０１９ＳＹ０１２、２０２０４Ｙ００３７）；上海市静安区卫生和计划生育委员会项目（ＮＯ ２０１９ＱＮ０７、２０１８ＭＳ１２、２０２０ＱＮ０５）作者单位：２００４４３上海市静安区市北医院眼科（王莎莎、许斐平、何杰、刘瑞、曹婷怡、陈吉利）；上海市静安区彭浦第二社区卫生服务中心（方锦）．王莎莎与方锦对本文贡献一致通讯作者：陈吉利（Ｅｍａｉｌ：ｃｏｍｅａｃｈｅｎ＠１６３．ｃｏｍ）·临床研究·２型糖尿病患者白内障术后眼表特征的非侵入性综合观察研究王莎莎 方锦 许斐平 何杰 刘瑞 曹婷怡 陈吉利 【摘要】 目的 应用非侵入性眼表综合分析仪观察、研究２型糖尿病（Ｔ２ＤＭ）合并白内障患者在白内障超声乳化手术后眼表特征的变化。
方法 非随机对照临床研究。
选取２０１７年１月至２０１８年１２月在我院就诊的Ｔ２ＤＭ合并白内障患者４５例（４５只眼）、年龄相关性白内障患者４２例（４２只眼）。
患者入院后行白内障超声乳化联合人工晶状体（后房型）植入术。
分析比较２组患者在术前以及Ｔ２ＤＭ合并白内障患者在术前、术后的眼表疾病指数量表（ＯＳＤＩ）问卷评分、非侵入性眼表综合分析、角膜荧光素钠染色（ＦＬ）评分、角膜内皮计数等检查结果。
结果 Ｔ２ＤＭ合并白内障患者与单纯年龄相关性白内障患者术前的ＯＳＤＩ评分、泪河高度（ＴＭＨ）、平均泪膜破裂时间（ＢＵＴ Ａｖｅ）、眼红指数、角膜内皮计数术前组间对比结果均有显著性差异（Ｐ＜０ ０５），ＦＬ评分结果对比则无明显差异（Ｐ＞０ ０５）。
Ｔ２ＤＭ合并白内障患者的ＯＳＤＩ评分、ＢＵＴ Ａｖｅ、眼红指数、ＦＬ评分、角膜内皮计数检测结果在手术前后均有明显差异（Ｐ＜０ ０５），ＴＭＨ在手术前后结果对比无明显差异（Ｐ＞０ ０５）。
临床分析糖病患者的视网膜病变与防治措施
临床分析糖病患者的视网膜病变与防治措施临床分析糖尿病患者的视网膜病变与防治措施糖尿病是一种常见的慢性代谢疾病，已经成为全球最为严重的公共卫生问题之一。
糖尿病患者呈现高血糖状态，长期高血糖会导致多个器官和组织的损害，其中视网膜病变是糖尿病最常见的并发症之一。
本文将分析糖尿病患者的视网膜病变情况，并介绍预防和治疗该病变的措施。
一、糖尿病患者的视网膜病变情况视网膜病变是糖尿病最常见的并发症之一，它是由于高血糖引起的血管损伤和视网膜供血障碍导致的。
这种病变会导致视网膜出血、渗出、黄斑水肿等症状，严重时可导致视力下降甚至失明。
据统计，全球约有三分之一的糖尿病患者存在不同程度的视网膜病变。
二、预防视网膜病变的措施1.控制血糖水平高血糖是导致视网膜病变的主要因素，因此，糖尿病患者应该积极控制血糖水平。
通过合理饮食控制和按时使用降糖药物，患者可以将血糖维持在相对稳定的范围内，减少视网膜损伤的风险。
2.定期进行眼科检查糖尿病患者应该每年定期进行眼科检查，包括视力检查、眼底检查等。
这样可以及早发现视网膜病变的迹象，采取相应的治疗措施，以防止病情进一步恶化。
3.控制血压和血脂水平高血压和高血脂是糖尿病患者出现视网膜病变的危险因素。
因此，患者应该通过调整饮食结构、适量运动和遵医嘱的药物治疗等措施，控制血压和血脂水平。
三、治疗视网膜病变的方法1.光凝治疗光凝治疗是当前比较常用的治疗视网膜病变的方法之一。
这种方法通过激光对视网膜病变区域进行处理，清除异常血管，减少渗漏和出血，以达到治疗效果。
2.抗VEGF治疗抗血管内皮生长因子（VEGF）药物是近年来研发出的一种新型治疗视网膜病变药物。
它可以通过抑制VEGF的释放和作用，减少血管渗漏，改善视网膜情况，对一些糖尿病患者的视网膜病变具有显著疗效。
3.眼底手术在一些严重病例中，需要进行眼底手术来治疗糖尿病视网膜病变。
这种手术会移除病变的部分组织，修复视网膜损伤，并进行一系列修复和重建工作，以恢复视力。
探讨2型糖尿病患者眼底病变临床研究
探讨2型糖尿病患者眼底病变临床研究摘要：目的研究分析2型糖尿病眼底病变临床症状及病发因素。
方法此次研究的对象是选择2014年5月至2016年5月在我院收治的80例2型糖尿病伴有眼底病变患者，将其临床资料进行回顾性分析，并作为研究组，选择同期2型糖尿病无眼底病变的70例患者作为对照组，对两组患者的临床资料进行回顾性的分析和比较。
结果研究组患者在年龄、糖尿病病史上大于对照组，两组比较差异明显，存在统计学意义（P<0.05）；研究组患者肌酐、尿蛋白及尿素高于对照组，肾小球的滤过率低于对照组，两组比较差异明显，存在统计学意义（P<0.05）；研究组患者脂蛋白高于对照组，两组比较差异明显，存在统计学意义（P<0.05）。
结论2型糖尿病眼底病变的产生与糖尿病发病龄、糖尿病病程、血糖的控制程度、蛋白质上升等有关，必须引起医务人员的高度重视，掌握2型糖尿病眼底病变产生的因素，为其临床预防和治疗提供重要依据，帮助患者尽快恢复健康。
关键词：2型糖尿病；眼底病变；治疗[Abstract] Objective To investigate the clinical symptoms and pathogenesis oftype 2 diabetic retinopathy. The object of this research method is from May 2014 to May 2016 in our hospital 80 cases of patients with type 2 diabetes retinopathy patients，retrospective analysis，and as the study group，select the same period 70 cases of type 2 diabetes without retinopathy patients as the control group，the clinical data of two patients were reviewed the analysis and comparison. Results the patients in study group than the control group in age，history of diabetes，the difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）；patients in the study group，serum creatinine，urine protein and urea was higher than the control group，the glomerular filtration rate lower than the control group，the difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）；patients in the study group lipoprotein was higher than the control group，the difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）. Conclusion type 2 diabetic retinopathy and diabetic generation age，duration of diabetes，blood glucose control level，protein rose and so on，we must attach great importance to the medical staff，grasp the factors of type 2 diabetic fundus lesions，provide an important basis for the clinical prevention and treatment，help patients recover as soon as possible.[Key words] type 2 diabetes mellitus；fundus disease；treatment临床研究证实，糖尿病患者因糖代谢障碍致全身各组织器官的微血管发生病变，糖尿病性视网膜病变是糖尿病眼部最严重的并发症。
2型糖尿病首诊于眼科病例分析
见 的并 发症 ， 是 患 者 视力 下 降 的 两 种 常 见 原 因 ， 也
病。
糖 尿病 患者 白 内障患病率 较高 ， 常见 的并 发 是 症 。最 常 见 的 是 晶状 体 皮 质 和 后 囊 膜 下 混 浊 。 其特点 是进 展 较 快 ， 双 眼 同 时发 病 ， 内障 形 成 常 白 前 常有 屈光改 变 ， 随血糖浓 度 的高低 而波 动 。对 并
有糖 尿病 患者 约３０ ０ ， 位 于肿 瘤 、 ０ 万 是 心血 管 疾 病
之后 的第 ３位 非 传 染 病 病 。临 床 上 大 多 数 糖 尿 病
患者 有典 型 的 三 多一 少 症 状 ， 因而 得 到 早 期 诊 断 。
现至 就诊 时间为 ： ｄ～１年 。其 中 ： ３ 晶体 混浊 １ １例
糖 还原 酶和 渗透 压 学 说 引。本 组 １ １例 （ ２眼 ）晶 ２
浆葡 萄糖 （ Ｈ Ｇ） １ｍｍ ｌＬ ２ Ｐ ≥１． ｏ ¨ 。 １ ／
２ 结果
状体 混 浊有多 种形 态 ，其 中 ， 皮质 点片状 、 后囊 膜 下 及 后囊 膜锅 底 状 混 浊 等 糖 尿 病 特 征 性 混 浊 １ ９眼 ，
２ ２眼 ， 萄膜炎 ２例 ２眼 ， 葡 眼外 肌麻 痹 ３例 ３眼 ， 视
但有部 分 患者 因为症 状 不 明显 或 对该 病 缺 乏认 识 ，
糖尿病患者眼部病变的诊断与治疗
糖尿病患者眼部病变的诊断与治疗一、糖尿病患者眼部病变概述糖尿病是一种常见的代谢性疾病，其病变不仅限于血糖代谢，还会影响多个器官和系统，其中眼部病变是最为常见和严重的病变之一。
据统计，糖尿病患者中有30%到50%患有眼部病变。
糖尿病引起的眼部病变可以分为非增殖性和增殖性两种。
非增殖性眼部病变包括糖尿病性视网膜病变、糖尿病性玻璃体病变、糖尿病性白内障等。
这些病变主要是由于糖尿病引起眼部微血管损伤而导致。
增殖性眼部病变主要是指糖尿病性视网膜新生血管病，它是由于糖尿病引起的眼部缺氧所致，严重的情况下可能会导致失明。
二、糖尿病患者眼部病变的临床表现糖尿病患者眼部病变的临床表现与病变类型有关。
非增殖性眼部病变的症状较轻，可能只是一些视觉问题，例如视力模糊或者有黑点、飞蚊症等症状。
而增殖性眼部病变的症状相对较明显，患者可能会出现眼部疼痛、视力严重下降、感觉失明或者仅能看到一些白线等。
在糖尿病患者中，有一些人可能没有明显的症状，也就是说他们没有感到任何不适，但是在每年或者每半年进行眼科检查的时候，医生却能够发现他们已经出现了眼部病变。
三、糖尿病患者眼部病变的诊断1.眼科检查。
所有糖尿病患者都需要接受眼科检查，而这种检查应该在诊断糖尿病后的双倍时间内进行，例如如果一个人是在40岁时被诊断为糖尿病患者，那么他们应该在40岁以后的2年内进行首次检查。
在眼科检查中，眼医师会检查病人的视力、眼压、眼底和玻璃体等。
在眼底检查时可以观察到是否有增殖性或非增殖性糖尿病性视网膜病变的症状。
2.眼底摄影。
眼底摄影是一种非常有助于诊断的方法。
在这种检查中，医生会使用一台特殊的相机或者光学仪器来拍摄病人眼睛的照片。
这种照片可以显示眼底的所有细节，以及任何可能存在的血管损伤或者病变。
3.视网膜厚度测量。
视网膜厚度测量是一种比较新的检查方法。
这种检查可以帮助医生检查病人的非增殖性糖尿病性视网膜病变的程度。
四、糖尿病患者眼部病变治疗1.控制血糖水平。
临床分析糖病患者视网膜病变的临床分析
临床分析糖病患者视网膜病变的临床分析糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，糖尿病患者患有视网膜病变的风险较高。
视网膜病变是指由于高血糖导致视网膜微血管病理改变引发的一系列眼部并发症。
本文将对糖尿病患者视网膜病变的临床分析进行探讨。
一、病因分析糖尿病患者发生视网膜病变的主要原因是长期高血糖状态下影响视网膜的供血情况。
高血糖可引起视网膜微血管病理性改变，包括毛细血管扩张、微血管壁变薄和脆性增加等。
同时，血液中各种炎性介质的产生也会进一步损伤视网膜组织，最终导致视网膜病变的形成。
二、临床表现分析糖尿病患者视网膜病变的临床表现各异，常见的症状包括视力模糊、视力下降、视野缩小、闪光现象、黑点或飞蚊症等。
视网膜病变的程度可分为未增殖期和增殖期两个阶段，未增殖期主要表现为微血管扩张、渗漏和出血，而增殖期则出现新生血管生成和纤维增生等病变。
三、诊断与鉴别分析临床上，对糖尿病患者的视网膜病变进行临床诊断与鉴别是非常重要的。
通常使用眼底镜观察糖尿病患者视网膜的变化，结合患者的病史以及其他相关检查结果进行综合判断。
同时，还需要与其他眼部疾病进行鉴别，如老年性黄斑变性、视网膜脱离等。
四、治疗与护理分析对于糖尿病患者的视网膜病变，早期诊断与治疗至关重要。
治疗方法包括药物治疗、激光治疗和手术治疗等。
药物治疗主要是控制糖尿病的血糖、血压和血脂等，减少对视网膜的损伤。
激光治疗主要用于增殖期的病变，通过激光焚烧新生血管和纤维组织，阻断视网膜病变的进展。
手术治疗适用于严重的病变，如视网膜脱离等。
除了治疗措施，糖尿病患者还需要进行定期的护理和管理。
包括定期检查眼底、控制血糖、合理饮食、良好的生活习惯等。
合理的护理和管理可以减缓病情的进展，并提高患者的生活质量。
五、预防与康复分析糖尿病患者视网膜病变的预防与康复工作同样重要。
预防方面，应首先做好糖尿病患者的血糖控制工作，保持稳定的血糖水平。
此外，还应注重生活方式的改变，如戒烟限酒、适量运动等，以降低患者的视网膜病变风险。
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敏 感 度 下 降 （ ０６ ７ Ｐ ００ ０ 、 膜 荧 光 素 染 色 增 多 ｆ 一 ． ０ Ｐ ００ ２、 膜 神 经 纤 维 密 度 减 少 ｒ ．５ ， ＝ ．２ ） 角 ＝ ｒ ０４ ， ＝ ．１ ）角 ＝ ６
（ ０ ７ ，＝ ． ０。 ｒ ． ３ Ｐ ０ ２ ）结论 一 ４ －ｏ
Ｎ Ｒ患者角膜会 出现轻度改变 ， Ｄ 应引起注意 ， 需定期检查 ； Ｄ Ｐ Ｒ患者角膜 已
论著 ・
２型糖 尿病 患者 眼表改变 的临床分析
高妍 李冰 宁晓玲 赵 矩伟 马骚
【 摘要 】 目的
观察 ２型糖尿病患者角膜知觉 、 泪液分泌等眼表改 变 、 经纤 维 组 织 形 态 学变 化 ， 讨 ２型 糖 尿 病 患 者 角 膜 病 变 的 可 能 机 制 。 方 法 前 瞻性 病例 对 照 神 探
３４・ ０
中华 眼视 光 学 与 视 觉 科 学 杂 志 ２ １ 年 ８月 第 ｌ 第 ４期 Ｃ ｉ Ｊ Ｏ ｔｍ Ｏ ｈｈ ｌ ｌＶ ｓＳｉＡ ｇ ｓ ２ １ ， ｏ．３ Ｎ ． ０１ ３卷 ｈｎ ｐｏ ｐ ｔａｍｏ ｉ ｃ，ｕ ｕｔ ０ １ Ｖ １ ， ｏ １ ４
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Ｃ ｒｅ ｐ ｎ ｉｇ ａ ｔｏ ： Ｉ Ｂ ｎ ， ｏ ｒ ｓ ｏ ｄ ｎ ｕ ｈ ｒ Ｌ ｉ Ｅｍａ ｌ ｌ ｉｇ ｙ ＠ｙ ｈ ｏｃ ｍ．ａ ｇ ｉ ： ｂｎ ｅ ｅ ａ ｏ ．ｏ ｃ ｉ
研 究 。选 取 ２型 糖 尿病 患者 １８例 ， 据 眼 底 情 况 分 为无 眼底 改 变 （ Ｄ ） ０ 依 Ｎ Ｒ 组 ２例 （９眼 ）和 增殖 性 糖 ５ 】 尿 病 性 视 网 膜 病变 （Ｄ 组 ［６例 （６眼 ）； 取 无 全 身及 眼 部 疾 病 的 健康 体 检 者 （ 别 、 Ｐ Ｒ） ６ ８ １选 性 年龄 匹配 ）３例 ３
作 为 对 照 组 。 所 有 研 究 对 象 均 进 行 角 膜 敏 感 度 测 定 、 础 泪 液 分 泌 试 验 ， 膜 破 裂 时 间（Ｕ ）泪 膜 对 基 泪 Ｂ Ｔ、 分 析 、 膜 荧 光 素 染 色 及 激 光 共 焦 显 微 镜 检 查 。分 别 对 相 关 数 据 进 行 单 因 素 方 差 分 析 、 方 检 验 、 角 卡 Ｓ ｅｒ ｎ等 级 相 关 分 析 。 果 Ｎ Ｒ组 除泪 膜 分 析 结 果 （ 于 等 于 Ｉ 级 者 占 ３ ％ ） 对 照 组 （４ 的 ｐａｍａ 结 Ｄ 大 Ｉ Ｉ ２ 与 １％） 差 异 有 统 计学 意 义外 （ ０Ｏ ）其 他 观察 项 目均 无 统 计 学意 义 。Ｐ Ｒ 患者 角 膜 敏感 度 为 （３ ￣ ２ ） ，．１ ， Ｄ ３ ． １． ｍｍ， ０ ４
低 于 对 照 组 的 （７２ ９ ） Ｐ ０ １； 液 分 泌 量 为 （ １ ± ．） ｍ， 于 对 照 组 的 （５ ￣ ．）ｍ ＜ ４ ．￣ ． ｍｍｆ＜ ． ） 泪 ７ ０ １ ． ４２ ｍ 少 ８ １ ． ４３ｍ ２
０Ｏ １Ｂ Ｔ值为 （．￣ ．） ， 于对照组的（３ ￣ ． ｓ ＜ ．１；目 ．ｌ；Ｕ ７３ ２５ ｓ低 １． ４０ （ ０ｏ） 膜脂质层光干涉 图像 为Ⅲ级及以上者 ７ ）ｐ
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【 关键 词 】 糖 尿 病 ， ； 糖 尿病 视 网膜 病 变 ， 殖 性 ； 角 膜 ； 眼表 ２型 增
Ｃｌ ｉａ ａ ａ ｙ ｉ ｏ ｏ ｕ ａ ｓ ｒ ａ ｅ ｂ ｏ ｍ ａ ｉ ｅ ｉ ｔ ｐ ２ ｉ ｂ ｔｓ ｉ ｃ ｌ ｎ ｌｓ ｎ ｓ ｆ ｃ ｌ ｒ ｕ ｆ ｃ ａ ｎ ｒ ｌ ｉｓ ｎ ｙ ｅ ｄ ａ ｅ ｅ ｔ Ｇ Ｙ ｎ， Ｌ ｎ Ａ０ ｏ Ｉ Ｂｉｇ，
占 ５ ％ ， 于对 照组 的 １％（ ＜ ．１ ； ０ 高 ４ Ｐ ０ ） 角膜 荧 光 染 色 阳性 者 占 ７ ％ ， 于 对 照组 的 ８ Ｐ Ｏ０ ）角 膜 上 ０ ４ 高 ％（ ＜ ．１ ； 皮 细 胞 密 度 为 （４ ７ ４ ０ 个／ ｍ ， 于 对 照 组 的 （７ ６ ３ ３ 个／ ｍ （＜ ．１； 膜 神 经 纤 维 密 度 为 ４ ０ ￣ ８ ） ｍ 小 ４ ３ ￣ １ ） ｍ ００） 角 Ｐ （９ ￣ ５ ） ｍ／ 野 ， 于 对 照 组 的 （２ １ １６ ｔ ／ 野 （＜ ．５。 随糖 尿 病 患 病 时 间 的 延 长 ， 膜 ８８ １３ Ｉ 视 ｘ 低 １３ ＋ ７ ） ｍ 视 Ｌ Ｐ ００ ） 且 角