新生儿黄疸治疗仪安全吗
第 1 页 新生儿黄疸治疗仪安全吗
新生儿黄疸治疗仪可以治疗黄疸，网上有卖很多家长因此觉得买一个在家里可以给小孩照，这不是正确的，在家的条件没有医院好如果孩子发生不适的症状来不及治疗就麻烦了，黄疸治疗仪购买很方便可是质量和用法家长们不一定能知道，因此还是建议前往医院治疗，有专业的医生照顾小孩才是最好的。
一、生儿黄疸，任何原因引起的病理性黄疸都应找出原因进行治疗，
意见建议：尤其是1周内的早产儿和有严重缺氧、酸中毒、颅内病变、严重感染的患儿，必须尽早积极治疗，以免造成不良后果。
二、，刚出生的孩子可能会有生理性的黄疸，过几天会慢慢消退的，一般不会超过2周。也可以去医院查一下胆红素数值，看是否应该采取蓝光照射治疗。 第 2 页
三、4千万新生儿中有60%患高胆红素血症，根据中南大学儿科学统计发现，国内约46%足月儿和80%的早产儿患高胆红素血症。 目前市场新生儿黄疸仪类仪器主要有两大类，一类是诊断性仪器，如经皮黄疸仪，一类是治疗性仪器，如黄疸仪、光毯等 黄疸仪又称经皮黄疸测试仪，是属国内首创产品，应用光纤、光学技术、电子及信息处理技术，体积小，重量轻，只要将探头轻压宝宝前额，瞬间即可直接测定出宝宝皮肤组织内胆红素浓度。
如上所述希望能给大家一个参考，希望家长还是带小孩去医院就诊治疗这才是最安全的，而且黄疸治疗仪需要专业的人操作才能调到最合适小孩的温度，家长们为了小孩的安全还是要到医院去，而且治疗仪的治疗也是无从得知的总的来说还是不安全的，这是再拿孩子做实验建议不要尝试。
蓝光照射治疗新生儿黄疸的观察与护理
蓝光照射治疗新生儿黄疸的观察与护理
摘要】目的 探讨蓝光照射治疗新生儿黄疸的护理方法。方法 回顾性分析69例新生儿黄疸患儿的临床资料，总结蓝光照射治疗新生儿黄疸时护理经验。结果 蓝光是治疗新生儿黄疸的一种简便、有效的方法，正确及时护理能减少红臀发生、腹泻发生，避免眼睛和皮肤损伤。结论 蓝光照射治疗新生儿黄疸过程中，给予正解、精心、细致的护理，有利于患儿早日康复，提高了儿科护理质量。
【关键词】新生儿黄疸 蓝光照射 护理
新生儿黄疸是新生儿时期最常见的疾病之一，新生儿对胆红素的代谢功能仅为成年人的1％～2％，较严重如未及时采取正确的治疗手段和护理，很有可能发展为胆红素脑病，进而危及生命或造成中枢神经系统永久性损害[1]，蓝光照射治疗新生儿黄疸是目前降低患儿血清未结合胆红素的一种简单易行且较为安全有效的方法[2]。2010年1月至2011年1月对我科69例新生儿黄疸患儿采用光照治疗，同时给予相应的护理措施，效果比较满意，现总结报道如下：
1 资料与方法
1.1临床资料 2010年1月至2011年1月，我院收治新生儿黄疸共69例，其中男41例，女28例，日龄<7d者12例，7-21d者57例，患肝功能均正常。蓝光照射前采用常规治疗效果不佳或黄疸继续加重，经皮测胆红素值≥12mg/dz[3]。
1.2方法
1.2.1蓝光照射治疗方法 69例患儿均使用光波戴维医疗器械有限分司生产的XH2-900型单面光造治疗仪，采用统一型号的蓝光灯管，5支平行排列，同时配合暖箱进行光照治疗。治疗时间为12h/d,3-6d不等。
1.2.2蓝光照射护理的方法
1.2.2.1照射前的护理 新生儿病房是无陪护病房，患儿离开家长独自与医务人员在一起，家属难免会有一些顾虑，治疗时由于是身体全裸接受光照，家属们担心辐射对患儿的影响，所以我们要详细向家属讲解治疗效果及防护措施，以减轻家长的心理负担，赢得家长信任，使患儿及时有效地接受治疗。照射前给患儿洗澡，称体重，进行脐部护理，沐浴后切勿在患儿皮肤上擦抹油类或粉类，因粉类将降低光疗效果，油类将增加光热的吸收，使皮肤灼红。修剪患儿指甲，或者戴上棉织手套，以防全裸的患儿哭闹时两手挥舞抓破皮肤。最后还应给患儿戴上黑色眼罩避免光线损伤视网膜，用尿布遮盖会阴部，男孩注意保护阴囊，患儿枕部放头圈，防止头部直接接触平硬的玻璃板而引起不适。将光疗箱置于有空调的病室内，病室应整洁、通风良好，光疗前检查光疗灯管是否全亮，若有灰尘要及时擦拭，患儿入箱前提前预热暖箱，箱内温度保持在32℃左右，早产、低体重儿则要在33-35℃，湿度保持在50％-60％，应用0.1％新洁尔灭擦拭床面及四周玻璃，用柔软的大毛巾将光疗箱边缘围好，形成鸟巢状，使患儿安全，舒适。
新生儿黄疸的科普小常识
新生儿黄疸的科普小常识
新生儿黄疸是未满月婴儿胆红素代谢异常出现皮肤黏膜感染特征病症，生理性黄疸7-10天自然消退，主要出现轻微食欲不振情况。病理性黄疸是出生24小时出现每小时血清胆红素>0.5mg/d，早产儿>4周不退或消退后重复出现。新生儿黄疸是临床儿科常见病症，很多新手父母缺乏对新生儿黄疸知识的了解，导致出现焦虑心理。早期监测诊断是治疗新生儿黄疸的关键，要正确认识新生儿黄疸类型，根据患儿病症病情采取有效的处理措施。
一、新生儿黄疸是啥？有啥症状表现？
新生儿黄疸是儿科常见症状，60%以上足月新生儿出现黄疸，约5-10%的病理性黄疸需要干预治疗。新生儿发生高胆红素血症易导致急性神经系统功能障碍，约50-70%发生胆红素脑病者死于急性期。近年来急性胆红素脑病发病率逐年增加，新生儿黄疸治疗以肝酶诱导剂等退黄为主对症治疗。准确评估新生儿黄疸疾病进展，采取针对性治疗护理防范具有重要意义。
1. 新生儿黄疸类型病因
新生儿黄疸是出生28天内出现黄疸症状，生理性黄疸是单纯因胆红素代谢引起暂时性黄疸，大多数新生儿黄疸现象不需治疗。病理性新生儿黄疸由于多种原因造成，检查诊断出新生儿病理性黄疸要立刻就医。生理性新生儿黄疸原因包括红细胞较多，早产儿肝脏功能未发育成熟，肠道功能未完全成熟等。新生儿生理性黄疸主要原因是内脏器官发育不成熟导致。病理性新生儿黄疸常见原因为疾病原因引起体内胆红素过多，影响新生儿胆红素的摄取代谢。一些肠道类疾病造成新生儿胆道不通畅，可能由于母婴特殊关系造成，如母乳性黄疸由于母乳喂养新生儿造成。
1. 新生儿黄疸临床症状诊断
新生儿黄疸是生长发育中的生理现象，新生儿黄疸发病率较高，临床表现明显，主要特征是皮肤呈橘黄色，严重的新生儿四肢会出现橘黄色现象。新生儿出现黄疸会伴随体温升高嗜睡等现象，新生儿黄疸通常持续10-15天，大多数新生儿黄疸不需治疗，如果宝宝黄疸生长发展迅速程度严重，黄疸现象长期不消退，出现精神萎靡吃奶困难等严重症状应及时就医。部分血中胆红素较高的孩子冲破血脑屏障进入大脑。家长主要从黄疸出现消退时间与宝宝精神状态等方面检查诊断。新生儿黄疸正常值以血清胆红素为参考指标。儿科门诊出现孩子精神运动发育缓慢，不能独站四肢发硬等表现，主要是黄疸较重治疗不及时导致核黄疸后遗症。发现明显的黄疸要到医院检查，超出生理范围必须及时用蓝光照射治疗。
什么是新生儿abo溶血症 新生儿abo溶血症的治疗方法
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什么是新生儿abo溶血症 新生儿abo溶血症的治疗方法
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什么是新生儿abo溶血症
ABO溶血症的症状轻重差别很大，轻症仅出现轻度黄疸，易被视为生理性黄疸而漏诊，有些仅表现为晚期贫血，重症则可发生死胎，重度黄疸或重度贫血。肝大及核黄疸在重型病例可出现，但脾大少见。与Rh溶血病比较，症状较轻，临床表现以黄疸为主，黄疸出现较早(24-36h)并较快加深。血清胆红素可达255mol/L(15mg/dl)以上，少数超过340mol/L(20mg/dl)，如不及时处理亦可并发胆红素脑病。贫血、肝脾肿大程度均较轻。发生胎儿水肿者更为少见。
1、黄疸：是ABO溶血病的主要症状，大多数出现在生后2-3天，生后第1天内出现黄疸者占1/4左右。同样，产生重度黄疸[指血清总胆红素在342?mol/L(20mg/dl)以上]者亦为1/4左右。
2、贫血：ABO溶血病患者都有不同程度的贫血，但一般程度较轻，重度贫血(指血红蛋白在100g/L以下)仅占5%左右。
ABO溶血病的某些轻型病例，可能早期症状不重，但到生后2-6周发生晚期贫血，或到生后8-12周“生理性贫血”时期贫血表现得特别严重，这是因为抗体持续存在，发生慢性溶血所致。血型抗体可使红细胞寿命缩短。据报道，这类小儿红细胞的寿命仅35天左右，每天血红蛋白下降值约为同期正常小儿的4倍，红细胞破坏增加，而这时骨髓造血功能生理性低下，不能有效地代偿，终致发生新生儿晚期贫血(neonatal late anemia)。
abo溶血检查方式
做ABO溶血的检查费用在100元左右的，一般在怀孕6-7个月检查一次，然后在8-9个月复查一次。怀孕期间注意饮食均衡，适当的进行体育锻炼，保持乐观的心态。检查的话一般通过以下几种方式：
1、血液学检查
红细胞及血红蛋白多数在正常范围，血红蛋白在100g/L以下者仅占5%左右，网织红细胞常增多，重型病例有核红细胞可达10%以上。红细胞形态特点是出现球形红细胞，而且红细胞盐水渗透脆性和自溶性都增加。
新生儿蓝光治疗仪产品技术要求佛山六熙医疗科技
产品名称 新生儿蓝光治疗仪
型号、规格 LX-L-01、LX-L-02
结构及组成 主要由蓝光灯、适配器、落地支架或吸盘支架组成。
产品适用范围/预期用途 用于新生儿病理性黄疸的治疗。
2 性能指标
2.1 外观与结构
2.1.1 外观应整洁，色泽均匀、无伤痕、划痕、裂纹等缺陷，面板上的文字和标志应清晰可见。
2.1.2 控制和调节机构应安装牢固、可靠、紧固部位应无松动。
2.2 尺寸
2.2.1 治疗仪的最大高度为 1600±20mm，最低高度为 1170±20mm，升降范围为430±20mm(LX-L-02 型不适用)；
2.2.2 治疗仪的灯部尺寸 长度：140±10mm；宽度：150±10mm；高度：250±10mm。
2.3 性能指标
2.3.1 蓝光光谱特征
蓝光 LED 的蓝光光谱主波长在 445nm～460nm 范围内。
2.3.2 最大光源平均照射强度（中心点）
应为 30μw/cm2/nm±20%。
2.3.3 光强度衰弱
治疗仪在使用 6 小时内的光强度衰弱应小于 10%。
2.3.4 热量输出
治疗仪使用区域处的温升应小于 2℃。
2.3.5 工作噪声
治疗仪的工作噪声应小于 48dB（A 计权）。
2.4 安全要求
应符合 GB 9706.1-2007《医用电气设备 第 1 部分：安全通用要求》、YY0669-
2008《医用电气设备 第 2 部分：婴儿光治疗设备安全专用要求》的要求。
2.5 电磁兼容性
治疗仪应符合 YY 0505-2012《医用电气设备 第 1-2 部分 安全通用要求并列标准 电磁兼容 要求和试验》的要求。
2.6 环境试验
治疗仪应符合 GB/T 14710-2009 《医用电器环境要求及试验方法》中气候环境试验 II 组，机械环境试验 II 组及表 2 的规定。运输试验、电源电压适应能力 试验应分别符合 GB/T 14710-2009 《医用电器环境要求及试验方法》中 4 章、5
白蛋白治疗新生儿黄疸的临床效果分析
白蛋白治疗新生儿黄疸的临床效果分析
目的 探讨白蛋白治疗新生儿黄疸的主要方法及其临床效果。 方法 选择2011年11月～2013年12月入住本院接受临床常规治疗的96例新生儿达到临床干预标准的黄疸患者，将所有患者分为治疗组和对照组，每组各48例。治疗组给予白蛋白加蓝光治疗，对照组给予蓝光光疗加茵栀黄治疗，比较两组患者治疗前后血清γ-GT、TBiL、CRP、FFA的变化情况及临床疗效。 结果 治疗3 d后，治疗组痊愈42例，有效6例，总有效率为100%，对照组痊愈30例，有效8例，总有效率为79.2%，两组的临床疗效比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗5 d后，两组的血清相关指标（γ-GT、TBiL、CRP、FFA）水平与治疗前比较，差异有统计学意义且治疗组的上述血清相关指标水平均明显低于对照组（P＜0.05）。 结论 白蛋白加蓝光光疗治疗新生儿黄疸操作简单，效果显著且副作用小，值得临床推广应用。
[Abstract] Objective To discuss the main method and clinical effect of albumin
treating neonatal jaundice. Methods 96 cases with neonatal jaundice reached clinical
intervention standard and received clinical conventional treatment in our hospital
from November 2011 to December 2013 were selected and divided into the treatment
group and the control group，and there were 48 cases in each group.The treatment
新生儿高胆红素血症的护理体会
新生儿高胆红素血症的护理体会
摘要】目的：总结蓝光治疗新生儿高胆红素血症的护理体会，提高护理质量。方法：根据新生儿的特点，对908例高胆红素血症患儿进行光疗全面护理。结果：本组908例患儿全部治愈出院，无不良反应。结论：新生儿高胆红素血症的发生原因比较复杂，如能采取及时正确的治疗手段和相应的护理措施，则能更快而有效地降低血清未结合胆红素，减少胆红素脑病的发生，促进患儿早日康复，提高了医疗、护理质量。
【关键词】蓝光 高胆红素血症 护理
中图分类号： R473.72 文献标识码：B
新生儿高胆红素血症又称新生儿黄疸，是指血液中胆红素量过多，引起皮肤、粘膜、巩膜黄染，是新生儿尤其是早产儿的常见症状。新生儿血清内总胆红素超过205umol/L（未成熟儿超过255umol/L）的，为高胆红素血症，严重时引起核黄疸，造成严重神经系统的后遗症，甚至危及生命﹙1﹚。2006年6月--2010年6月，我科对908例新生儿高胆红素血症采用光照疗法和相应的护理措施、效果满意。
1 临床资料
1.1一般资料 本组908例患儿，男498例，女410例，年龄为出生后1-28天。其中早产儿235例，ABO溶血病397例。光疗前查总胆红素113-356μmol/L。
2.2光疗设备 全部病例均使用单面光疗照射治疗仪，采用蓝光灯管，18W/支，5支平行排列，同时配合光疗暖箱进行光照治疗。
2护理
2.1做好患儿家长的宣教
本组大多数患儿家长对新生儿高胆红素血症缺乏正确认识，认为新生儿皮肤黄染是正常现象，无需治疗，加上对光疗缺乏认识，个别患儿家长存在焦虑情绪，甚至拒绝治疗，因此，需做好家长的心理护理，坚持以患儿为中心，由责任护士对患儿家长进行新生儿黄疸的知识宣教，介绍新生儿高胆红素血症的危害性及实施光疗的目的和必要性，解除患儿家长的顾虑，取得信任，使患儿尽早接受光疗。
新生儿黄疸光疗标准
- 1 - 新生儿黄疸光疗标准
黄疸是新生儿时期最常见的病症之一，它是因为胆红素在新生儿体内积累过多而导致的。黄疸通常在出生后的前三天内开始出现，随着时间的推移，黄疸的程度会逐渐加重，直到达到峰值，然后逐渐消退。如果黄疸程度过重，会对新生儿的健康造成影响，因此需要进行光疗治疗。本文将介绍新生儿黄疸光疗的标准。
一、光疗的适应症
1、黄疸程度达到或超过胆红素血清总浓度超过342μmol/L（20mg/dL），或者黄疸程度持续48小时以上。
2、早产儿黄疸程度超过胆红素血清总浓度超过256μmol/L（15mg/dL）。
3、新生儿出生后24小时内黄疸程度快速上升，或者黄疸程度超过胆红素血清总浓度超过171μmol/L（10mg/dL）。
4、新生儿出生后24小时内，黄疸程度超过胆红素血清总浓度超过136μmol/L（8mg/dL）。
5、新生儿出生后48小时内，黄疸程度超过胆红素血清总浓度超过171μmol/L（10mg/dL）。
二、光疗的方法
1、光疗设备：使用特殊的光疗设备进行治疗，设备的光源是蓝光，波长在400-500nm之间，光强度在30-40μW/cm2/nm之间。光源的位置应该在新生儿的头部正上方，距离头部约30-40cm。
2、光疗时间：治疗时间应该根据新生儿的黄疸程度和体重来确 - 2 - 定，一般情况下，光疗时间为12-24小时不等。如果黄疸程度较轻，可以治疗12小时，如果黄疸程度较重，可以治疗24小时。
3、光疗距离：光疗距离应该是根据新生儿的体重和黄疸程度来确定的，一般情况下，光疗距离为30-40cm。
4、光疗难度：光疗期间，应该密切观察新生儿的情况，包括心率、呼吸、体温、皮肤颜色等，如果出现异常情况，应该立即停止治疗，进行必要的处理。
三、光疗的效果
经过光疗治疗后，新生儿的黄疸程度会逐渐减轻，一般情况下，黄疸会在48-72小时内消退。如果黄疸程度较重，可能需要多次光疗治疗。
冷光源与常规蓝光治疗新生儿黄疸的临床效果比较
冷光源与常规蓝光治疗新生儿黄疸的临床效果比较
发表时间：2015-10-21T16:47:26.923Z 来源：中医学报》2015年9月 作者： 黄飞轩
[导读] 广东省化州市妇幼保健院 广东化州 525100 通过对比分析可以明显发现，实验组患儿的临床治疗效果要明显高于参考组,而在治疗后的两天以及四天,血清胆红素浓度也要明显低于参考组，具有较大的统计学差异，由此可见较常规蓝光治疗，冷光源治疗会产生更大的疗
效，具有临床推广意义。
广东省化州市妇幼保健院 广东化州 525100
【摘 要】目的：分析冷光源与常规蓝光治疗新生儿黄疸的临床效果对比。方法：就2014年1月至2014年4月，于我院进住院医治的黄疸新
生儿90例,将他们平均划分为实验组和参考组,两组病人均为45例，其中参考组黄疸患儿采用常规的蓝光治疗，而实验组黄疸患儿则采用冷
光源治疗方法，最后分析和对比两组黄疸患儿的治疗效果。结果与结论：通过对比分析可以明显发现，实验组患儿的临床治疗效果要明显
高于参考组,而在治疗后的两天以及四天,血清胆红素浓度也要明显低于参考组，具有较大的统计学差异，由此可见较常规蓝光治疗，冷光源
治疗会产生更大的疗效，具有临床推广意义。
【关键词】新生儿黄疸；冷光源与常规蓝光治疗；临床效果对比和研究
【中图分类号】R722.17 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）9-0832-02
黄疸病是一种常见的疾病，在新生儿中具有较大的高发病率，新生儿黄疸病的发病主要是由于幼儿体内出现胆红素堆积，临床症状通表现为皮肤、粘膜或者组织被黄染。而新生儿黄疸病也可以按照发病机理分为生理性黄疸以及病理性黄疸，前者的发病一般是在幼儿出生
的2-3天，但是不需要采取医疗手段便可在两周内自行消失；而后者则高发于出生后的一天内，可能是生理性黄疸病消失时间增加亦或者是
复发导致，病理性黄疸病的发病与生理性不同，属于一种生理异常的表现，所以需要对患病幼儿采取临床治疗手段。传统通常以蓝光治疗
蓝光照射新生儿黄疸控制胆红素脑病有效疗法的临床意义
《求医问药》下半月十ｌ】ＳｅｅｋＭｅｄｉｃａｌＡｎｄＡｓｋＴｈｅＭｅｄｉｃｉｎｅ ２０１２年第１Ｏ卷 第４期 １ ７７ ５４例异位妊娠误诊原因的分析 都熠 （吉林省长春市绿园区第二人民医院吉林长春 ｌ ３００５２） 【摘要】目的探讨异位妊娠的误诊原因及如何减少误诊的发生牢。方法分￣）ｆ５４例异位妊娠患者误诊的原冈。结果院外误诊４５例，院内误 诊９剀，误诊率为１１．８２％。所有病例经手术及术后常规抗感染等治疗后均痊愈出院。结论造成误诊的原因是多方面的。疾病本身的复杂性与多变性、 疾病发生过程的不显著性，临床医生经验缺乏、缺少正确的临床思维方法，诊断技术设备与手段的不完善等均是造成误诊的原因。对病史、体征及辅 助检查做全面的分析对提高异位妊娠的误诊率的至关重要。 【关键词】异位妊娠误诊分析 【中图分类号】Ｒ７１４．２２ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１６７２—２５２３（２０１２）０４—０１７７—０１ 异位妊娠是妇产科常见病、多发病之一。近年来，随着米非司酮、氨甲 喋呤等药物及腹腔镜技术的广泛应用，异位妊娠后的治疗成功率在逐年提 高。但由于该病早期症状，体征多种多样，疾病发生过程中症状、体征的不 显著性，所以易于将其与多种疾病混淆，造成误诊。本文通过对２００４年９ 月～２０１ １年９月在我院住院的４５６例异位妊娠患者中的５４例误诊患者病例 进行分析来探讨异位妊娠的误诊原因及如何减少误诊的发生率。现报告如 下： １临床资料 １．１一般资料本组误诊病例平均年龄１７－－４４岁，已婚４８例，未婚有性生 活７佣，带宫内节育器７例，口服避孕药４例，未采取避孕措施４３例，首次妊娠 ４例，多次妊娠５ｌ例。病史中有停经史４８例，不典型腹痛３８例，不规则阴道出 血４ｌ例，失血性休克８例。做妇科检查２３例，未做妇科检查３ｌ例，阴道后穹窿 穿刺８例，阳性２例，阴性５２例。行Ｂ超检查２１例，提示盆腔炎８例，卵巢肿物 ３例，无妊娠迹象ｌＯ例；行尿ＨＣＧ检查１４例，阳性１３例，阴性ｌ例。 １．２误诊情况误诊为早孕及流产２２例，急性盆腔炎及输卵管炎９例，可疑 葡萄胎５例，黄体破裂５例，卵巢肿物３例，浆膜下子宫肌瘤１例，急性阑尾炎 ４例，急性胃肠炎３例，功能性子宫出血２例。 １．３方法４５６例患者住院后进一步追问病史，完善相关检查，严密观察病 情，综合分析 保守治疗成功２６例，有手术指征时急诊剖腹探查３９３例，腹腔 镜手术３７例，其中误诊的５４例患者均发生急腹症表现，行剖腹探查术，术中 及术后病理诊断为异位妊娠。 ２结果 所有病例均住院治疗。行手术治疗患者术后常规预防性应用抗生索７ 天，４５６例均全部治愈出院，无并发症发生。 ３讨论 ３ １误诊分析 ３．１．１异位妊娠病人多数有停经史，但个别病人因平索月经不规律、 过于信赖避孕措施等原因，自诉无明显停经史。有的病人未婚有性生活，就 诊时否认性生活史，加之没有明显临床表现，医生没有考虑妊娠的诊断，造 成异位妊娠的误诊。 ３．１．２异位妊娠早期ｆ临床表现不典型，未发生流产和破裂前，无明显 腹痛及阴道流血等，少数阴道出血较多，似月经量，常被误认为月经来潮， 造成未孕假象，医生忽视血、尿ＨＣＧ及Ｂ超等检查手段，造成异位妊娠误诊 为早孕及流产、急性盆腔炎、可疑葡萄胎、黄体破裂、功能性子官出血等。 ３．１．３异位妊娠虽是妇科病，但少数患者因腹痛、呕吐，头晕而就诊 于内、外科。由于内、外科医生缺乏正确的临床思维，有把病人不正常的阴 道不规则流血误认为是月经来潮。当出现下腹痛及消化道症状时未请妇科 医生检查，即做出内、外科疾病的诊断，误诊为急性胃肠炎、急性阑尾炎等。 ３．１．４异位妊娠绝大部分发生在输卵管，但少数发生于卵巢、腹腔、 阔韧带等。造成由于部分异位妊娠的超声图像不典型，或者在官腔内可见 酷似孕囊的蜕膜反应，易误诊为早孕及先兆流产。此外Ｂ超的质量和超声检 查者经验不足，也可能造成误诊。 总之，虽然异位妊娠早期Ｉｆ缶床表现不典型，但是医生缺乏正确的临床 思维，不能全面应用辅助检查手段是造成误诊的主要原因。 ３．２误诊预防 临床医生应认真询问病史，全面地收集第一手资料，密切观察疾病的 发生发展变化，配合辅助检查，建立正确的临床思维，客观地综合分析病情 以确诊或排除异位妊娠。Ｂ超是诊断异位妊娠的一项有效的辅助检查措施， 可以区别孕囊在宫内还是宫外，并了解盆腔内有无积液或包块。停经４５天 以上准确率达７７％～９２％，阴道超声及彩色多普勒超声确诊率９４％左右＿ＪＩ。 但是，Ｂ超需要结合尿ＨｃＧ检查及血Ｄ－ＨＣＧ￣综合判断。血Ｂ—ＨＣＧ定 量检查水平偏低或者倍增时间延长达３—８天者，对异位妊娠的诊断极有价 值，并可根据血Ｄ—ＨＣＧ定量水平预测异位妊娠破裂的可自 ，协助进行早 期诊断和早期治疗。腹腔镜对输卵管妊娠的诊断符合率达１００％，并可进行 根治性输卵管切除或者开窗治疗 Ｉ。血孕酮检测，ｋａｒｍａｎ套管抽吸法及吸 出物显微镜检查是Ｉ臭速诊断异位妊娠的新途径ｉ 。临床医师应该综合分析 病情，提高对异位妊娠的警惕性，争取及早诊断及早治疗，将误诊降低到最 低水平。 参考文献 … 李胜利产科超声检查，第１版．北京：人民军医出版社，２００８：７５－７７． 【２】 林俊异位妊娠，第１版北京：人民卫生出版社．２００２：６１—６４ ６５． 【３】 莫秀兰，华少萍，凌奕，等异位妊娠７４４例临床分析．中国妇幼保健， ２００８，２３（７）． 蓝光照射新生儿黄疸控制胆红素脑病有效疗法的临床意义 丛艳洁 （长春市儿童医院吉林长春１３００５１） 【摘要】目的探讨蓝光治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法在严密观察行蓝光荧屏单面照射光疗患儿生命体征和光照部位的同时，对其采 取相应的对症护理措施。结果本组１ ５Ｏ例黄疸患儿进行光疗后，血清胆红素降至正常范围、全身皮肤黄染消退。结论正确使用蓝光照射疗法可有 效降低血清未结合的胆红素含量，有效控制胆红素脑病的发生率。 【关键词】新生儿黄疸蓝光照射护理 【中图分类号】Ｒ７２２．１ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１６７２—２５２３（２０１２）０４—０１７７—０２ 新生儿黄疸是新生儿期血清胆红索增高所引起的皮肤、巩膜黄染，病 重者可引发胆红索脑病（核黄疸），继发损害脑中枢神经系统致残或死亡。 因此，积极救治是维护患儿生命安全的保障。临床上治疗新生儿黄疸采用
冷光源与常规蓝光治疗新生儿黄疸的临床效果比较 2
冷光源与常规蓝光治疗新生儿黄疸的临床效果比较
目的 比较冷光源与常规蓝光在新生儿黄疸治疗中的临床疗效。 方法 选取本院收治的新生儿黄疸患儿，随机分为冷光源蓝光组和常规蓝光组，比较和分析两组的临床治疗效果和血清胆红素浓度。 结果 冷光源蓝光组的临床显效率和总有效率均显著高于常规蓝光组，无效率显著低于常规蓝光组，治疗后48、96 h的血清胆红素浓度均显著低于常规蓝光组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 冷光源蓝光在新生儿黄疸的临床治疗过程中较常规蓝光具有更显著的疗效，可作为新生儿黄疸较理想的治疗方案进行临床推广和应用。
标签： 冷光源；常规蓝光；新生儿黄疸
新生儿黄疸属于新生儿期临床上的常见病和多发病之一[1]，患儿若得不到积极有效的临床治疗，极有可能发生胆红素脑病等中枢神经系统性损害，在严重影响患儿生命健康的同时，也给整个家庭和社会带来巨大的压力和负担[2]。因此，本研究积极探讨和比较冷光源与常规蓝光在新生儿黄疸治疗中的临床疗效，以期通过改进蓝光治疗方式而从根本上提高新生儿黄疸的临床治疗水平。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年5月～2013年11月本院收治的新生儿黄疸患儿88例，均符合新生儿黄疸临床诊断标准，将其随机分为冷光源蓝光组和常规蓝光组，冷光源蓝光组44例患者中，男24例，女20例，年龄1～27 d，平均（12.35±5.26） d，足月儿32例，早产儿7例，过期产儿5例；常规蓝光组44例患者中，男23例，女21例，年龄2～28 d，平均（12.40±5.01） d，足月儿33例，早产儿6例，过期产儿5例；两组患儿的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 研究方法
两组患儿经明确诊断后，均给予抗感染、口服茵栀黄等一般基础性治疗。两组患儿于照射前佩戴黑色不透光的无菌眼罩以保护双眼，并用黑布对患儿的会阴以及肛门等部位进行全面的遮盖。常规蓝光组患儿均采用XHZ-90型新生儿黄疸治疗仪（浙江宁波戴维医疗器械有限公司生产，注册号：浙食药监械（准）字2005第2260262号）进行常规蓝光治疗，每次照射时间为12～16 h，中间间隔8～12 h，4 d为1个疗程。冷光源蓝光组患儿均采用BT-400型新生儿黄疸治疗仪[Bistos有限公司生产，注册号：国食药监械（进）字2010第2242612号]进行冷光源蓝光治疗，每次照射12～16 h，中间间隔8～12 h，4 d为1个疗程。在整个治疗过程中定时为患儿进行翻身，两个疗程后观察和比较两组患儿的临床治疗效果。