护理学大综合考试

7、患者女性，孕40周，临产10小时，宫缩时胎心110次/分，查宫颈口开大2cm，头先露S-3，骨产道无异常。 65、此时该孕妇的最佳诊断是（ A ）。

A、正常产程

B、潜伏期延长

C、胎儿宫内窘迫

D、活跃期阻滞

E、巨大儿

8、患儿，4个月，因肺炎就诊，家长述患儿生后不久即发现哭闹时出现发绀，已反复发生肺炎3次，你考虑该患儿可能是（C ）

A、慢性肺炎

B、肺发育不良

C、先天性心脏病

D、慢性支气管炎

E、先天性免疫缺陷症

9、患儿，5岁，以单纯性肾病收入院，发病3天来阴囊水肿明显，局部皮肤紧张、变薄、透亮，尿蛋白定性（＋＋＋＋），治疗使用强的松，针对该表现，护理诊断为（D ）

A、自我形象紊乱

B、潜在并发症：急性肾衰

C、潜在并发症：电解质紊乱

D、营养失调：低于机体需要量

E、有皮肤完整性受损的危险

10、肝硬化患者，3天前发生呕血，量约1500mL。经治疗后出血停止，但逐渐出现意识模糊，记忆力减退，定向力障碍。对该患者的治疗不正确的是（ C ）

A.禁食蛋白质

B.生理盐水灌肠

C.肥皂水灌肠清除肠道积血

D.口服新霉素抑制肠道菌群

E.静滴谷氨酸钠降低血氨

11、患儿章某，4 岁，因肺炎入院治疗，时常哭闹不安，此时护士应采取哪种沟通技巧（ C ）

A．仔细倾听

B．细语安慰

C．亲切抚摸

D．沉默不语

E．不理睬

12、患者，女，28岁，反复出现皮肤瘀点并有月经过多、鼻出血半年，入院后检查血小板为30×109/L，以下护理措施错误的是（ D ）

A.适当限制活动

B.预防各种创伤

C.尽量减少肌肉注射

D.鼻腔内血痂应剥去

E.给予高蛋白、高维生素、少渣饮食

13、抗甲状腺药物硫脲、咪唑类主要不良反应是（ A ）

A.白细胞减少

B.血小板减少

C.肝功能受损

D.过敏反应

E.精神症状

14、王女士，50岁，糖尿病患者，常感脚冷，皮肤非常干燥。以下生活习惯中正确的是（ C ）

A.吸烟

B.穿吊带补袜

C.穿平跟鞋

D.坐时两腿交叉

E.同一姿势站立时间过长

15、给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标可靠（ D ）

A、颈静脉充盈情况

B、面色和肢端温度

C、血压和脉搏

D、尿量和中心静脉压

E、根据已丧失量

16、乳癌病人乳房皮肤出现“橘皮样”改变是由于（ A ）

A、癌细胞堵塞皮下淋巴管

B、癌肿侵犯乳房Cooper韧带

C、癌肿与胸肌粘连

D、癌肿与皮肤粘连

E、癌肿侵犯乳管

17、患者男性，46岁。检查时，嘱其站立，待下肢静脉曲张充盈后，在大腿上1/3扎止血带，伸屈膝关节活动20次，若曲张的静脉充盈明显减轻，则表示（ D ）

A、交通支瓣膜功能不全

B、交通支瓣膜功能正常

C、大隐静脉瓣膜功能不全

D、下肢深静脉通畅

E、下肢深静脉瓣膜功能不全

18、患者女性，39岁，因头部受伤入院。体检发现：BP18／12kPa，鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是（C ）

A．床头抬高15～30cm卧位 B．清洁鼻前庭

C．无菌棉球填塞鼻腔 D．避免经鼻腔吸痰

E．避免经鼻置胃管

19、张女士，25 岁，首次进入病区感到环境陌生而紧张，此时护士首先应使用（ A ）A．安慰性语言

B．礼貌性语言

C．规范性语言

D．迎送性语言

E．教育性语言

20、男性，39岁，因脊髓型颈椎病接受手术治疗，对其的出院指导中正确的是（ A ）A．避免猛力转头动作

B．告诉病人1～2周后症状即可完全消失

C．日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定

D．枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜

E．乘坐高速行驶的汽车时，应面对正前方或正后方而坐

21、张某，大面积烧伤病人，创面出现铜绿假单胞菌感染，创面换药后敷料的正确处理方法为（E ）

A．清洗后再消毒 B．清洗后放日光下暴晒

C．灭菌后再清洗 D．扔入污物桶

E．焚烧

22、白某，女，30岁，T38.6℃，口腔糜烂、疼痛难忍。根据其病情，应给与的饮食是（A ）A．流质饮食 B．富含营养的饮食

C．半流质饮食 D．高热量饮食

E．高蛋白饮食

23、陈某，男，33岁，在工作中不慎触电跌倒，此时急救的首要步骤是（B ）

A．口对口人工呼吸 B．判断意识情况

C．胸外心脏按压 D．挤压简易呼吸器

E．给予氧气吸入

24、刘某，55岁，初步诊断为“糖尿病”，需做尿糖定量检查，为保持尿液的化学成分不变，尿标本中需加入（A ）

A．甲苯 B．浓盐酸 C．甲醛

D．草酸 E．乙醇

25、张某，男，45岁，颅脑外伤后昏迷。需鼻饲，在插管过程中，病人出现呛咳、呼吸困难，护士应（B ）

A．暂停，进行观察 B．立即拔出鼻饲管

C．嘱病人做吞咽动作 D．给氧气吸入

E．迅速插入鼻饲管

26、患者，男性20岁。因进食海产品后出现端坐呼吸、干咳、口唇发绀、呼吸困难。经诊断为支气管哮喘。该患者呼吸困难的类型是（ D ）

A.渐进性呼吸困难

B.永久性呼吸困难

C.吸气性呼吸困难

D.呼气性呼吸困难

E.混合性呼吸困难

27、李某，心梗入院后第二周，护士帮助行床上四肢被动运动，主要是为了（ D ）

A.增加心排血量

B.防止肢体失用性肌萎缩

C.增强抵抗力

D.防止下肢静脉血栓形成

E.防止便秘

28、科室护士长每个月都要将护理质量检查结果反馈给护士，并且针对护理差错及护理投诉进行分析和讨论，促进护士们认识和改进。这种做法属于（D ）

A．前馈控制 B．过程控制 C．反馈控制

D．直接控制 E．间接控制

（29-30题共用病例）

患者女性，81岁，退休干部。冠心病住院治疗，住院前3天与护士们关系融洽。第4天，年轻护士张某为其进行静脉输液时，静脉穿刺3次均失败，更换李护士成功。患者非常不满，其女儿向护士长抱怨。从此，患者拒绝张护士为其护理。

29、护患关系发生冲突的主要因素是（D ）

A．角色压力 B．责任不明

C．角色模糊 D．信任危机

E．理解差异

30、护患关系发生冲突的主要责任人（B ）

A．患者 B．张护士

C．李护士 D．护士长

E．患者女儿

A3/A4题

（31-33题共用病例）

患者，女性，48岁，1型糖尿病18年，近半月来常感乏力，头晕，食欲下降，排尿时有泡沫，查尿蛋白（++），血浆白蛋白28g/L，血清胆固醇及甘油三酯升高，肌酐清除率正