中药学课件第十八章 止血药

艾叶
艾
• 作业： • 1、止血药的含义、作用、分类、及注意事 项各是什么？ • 2、每类止血药各包哪些药物，有何特点？
三、 适应证： • 1、用于体内外各种出血证 。 • 2、还用于瘀血肿痛、疮痈及胃热呕吐 及肺热咳嗽等。 四：使用注意： • 1、注意止血除瘀，出血证初期，不宜 过早使用收敛性较强的止血药，以防 留瘀，除大出血外，均须配祛瘀之品。
2、失血有气脱现象者，即采用补气固 脱摄血法，称血脱益气法。 • 3、血热妄行而有瘀滞者，不能急用大 剂量寒药，以防过寒留瘀。 • 4、止血药多炒炭用，可增强其止血效 用，但炒炭须存性。 • 5、注意选择配伍：
二、通性作用及分类： • 性味甘、涩、苦，归肝、心经，主要有制止持续出血，促 进血液凝固之功，还有凉血、清热、化瘀、止痛、温经之 效。 根据止血药的性质的不同可分为以下四类。
凉血止血药－用于血热妄行之出血证。 化瘀止血药－用于瘀血阻滞证之出血 三、分类 证。 收敛止血药－热用于单纯性出血及外 伤出血。 温经止血药－用于虚寒性出血证。
第1节 凉血止血药 • 在止血药中，凡药性寒凉，以凉血止 血为主要作用，主要用于血热妄行之 出血证的药物称凉血止血药。
大蓟—祛瘀消肿，以治衄血见长，又能治疮痈 • 肿毒(附小蓟：功同大蓟功偏利尿降压) • 地榆—解毒敛疮，善治下血，又治烧伤，湿疹、 • 疮痈。 凉血止血 槐花—清肝泻火，善治便血痔血，血痢，又治肝 火上炎之目赤，(附：槐角功同槐花，但清 热力强，止血力弱） 侧柏叶—生发乌发，善治子宫出血，又治须发早 白，肺热咳嗽及脱发。 主血热妄行之出血证。 •
•
白茅根—清热利尿，善治尿血，吐 衄血，又治热淋，水肿， • 肺热咳嗽，胃热呕吐。 凉血止血苎麻根—清热安胎，解毒利尿善 治崩漏，又治胎动。 • 羊 蹄－解毒杀虫，泻下，善治吐 衄，又治疥癣及大便秘结。 主血热妄行之出血证。
大蓟
小蓟
地榆
槐花
侧柏叶
白茅根
苎麻根
•
羊蹄
第2节 化瘀止血药
降 香－理气止痛，主血瘀气滞证及伤痛。 均主各种出血证兼瘀滞者。
三七
三七
收敛止血药 • 在止血药中，凡具有不同程度的 收敛性能，以收敛止血为主要功效， 主要用于外伤出血及虚损不足之出血 证的药物，称收敛止血药。
• •
白 及—善治肺胃出血，又能补肺肌， 消肿，治疮痈及手足皲裂和外伤出血。 仙鹤草—主治各种出血证，又能补虚， 收敛止血 截疟，杀虫，治劳伤痢疾， 有抗抗癌作用。 紫 珠—性凉止血疗疮作用同白及，又 治水火烫伤。 棕榈炭—功专收敛止，治各种 出血证。 血余炭－主尿血及牙龈出血，又能化瘀 • 均主各种无瘀之出血证。
白及
仙鹤草
紫珠
紫珠叶
棕榈树
棕榈炭
• 藕节－主吐血、衄血，又能清热。
• 檵木－清热解毒，止泻、安胎。
• 第3节 温经止血药 • 在止血药中，其药性温热，以温经摄血为主要作 用，用于虚寒性出血证的药物，称温经止血药。 • 艾 叶—散寒止痛，善治子宫出血，又能 温经 下焦虚寒证及胎动不安等。 止血 灶心土—温中止呕止泻，善治吐血、便 血及脾胃虚寒之呕吐，腹泻、妊娠 恶阻等。 • 均治虚寒性出血证。
• 在止血药中，凡有化瘀与止血双重作用， 主要用于瘀血阻滞之出血证的药物，称化 瘀止血药。
•
• 化瘀 止血
•
三七—消肿定痛，主体内外一切出血证，现代 治冠病，心绞痛，子宫癌，胃癌等。 (附：景天三七、菊叶三七、羽叶三七) 茜草—祛瘀通经，善治子宫出血，又治血滞经 闭，伤痛。 蒲黄—偏通淋，主体内外各种出血证及产后 瘀血腹痛、痛经，心腹冷痛，血淋。须 包煎。生用—祛瘀通淋化瘀 ，炒用止 血，生炒各半—化瘀止血。 花蕊石—主各种出血证，善治吐血，衄血。
第18章 止血药
一、含义：凡以制止体内外出血为主要作用的药 物称止血药。 血病有血虚，血瘀、血溢三大类。 习惯用的止血法有四种： 1、收敛止血—性质苦涩的药物止制出血。主单纯 性出血及外伤出血。 2、凉血止血—用清血分热的药物治之。主血热妄 行之出血。 3、化瘀止血—祛瘀血而止血，主血瘀之出血不止。 4、温经止血—温通经络以止血。主阳虚不能统摄 血不归经之出血。