医院经营管理工作总结报告范文5篇
医院高质量总结报告范文(3篇)
第1篇一、前言随着我国医疗卫生体制改革的不断深入，医院作为医疗服务的主要提供者，肩负着保障人民群众健康的重要使命。
在过去的一年里，我院紧紧围绕“以病人为中心，以提高医疗质量为核心”的工作目标，积极开展各项工作，取得了显著成效。
现将我院2023年度高质量工作总结如下：二、工作回顾（一）加强医院管理，提升执行力1. 完善管理制度：为提高医院管理水平，我院结合实际情况，修订和完善了《医院管理制度汇编》，涵盖了医疗、护理、行政、后勤等各个方面，确保各项工作有章可循。
2. 强化执行力：我院严格执行医院规章制度，加强对中层干部和职工的考核，确保各项工作任务落到实处。
（二）提高医疗质量，保障医疗安全1. 加强医疗质量管理：我院成立了医疗质量管理委员会，定期召开会议，研究解决医疗质量方面的问题。
同时，加强对医疗行为的监督检查，确保医疗安全。
2. 开展临床路径管理：我院全面推广临床路径管理，规范诊疗流程，提高医疗质量。
3. 加强护理质量管理：我院持续改进护理工作，加强护理队伍建设，提高护理服务质量。
（三）深化医改，提升服务水平1. 推进分级诊疗：我院积极参与分级诊疗制度建设，引导患者合理就医，缓解看病难、看病贵的问题。
2. 加强医联体建设：我院与周边医疗机构建立了紧密的医联体合作关系，实现医疗资源共享，提高医疗服务水平。
3. 优化服务流程：我院持续优化服务流程，简化就医手续，提高患者满意度。
（四）加强学科建设，提升科研能力1. 加强重点学科建设：我院重点扶持临床重点学科，提升学科水平和核心竞争力。
2. 加强科研能力建设：我院积极鼓励医务人员开展科研工作，提高科研水平。
三、工作亮点（一）医疗服务能力显著提升1. 门急诊量稳步增长：2023年，我院门急诊量较上年同期增长15%，患者满意度达到95%。
2. 住院患者满意度提高：2023年，我院住院患者满意度达到92%，较上年同期提高5个百分点。
（二）医疗质量稳步提升1. 医疗事故发生率下降：2023年，我院医疗事故发生率为0.3%，较上年同期下降20%。
2024年医院行政工作总结范文（9篇）
医院行政工作总结范文作为一名医院工作者，即便是一名行政人员，身上的担子比一般的行业也是要重的，一定要更加的细心、仔细，不容许有一点点纰漏，我针对在医院工作的这____年做一份医院行政：作为医院沟通上下、联系各方的医院办公室，工作繁杂、琐碎，很多工作不可预测，也难以量化。
作为一名医院行政人员，就要求我不断地更新、拓展自己的知识领域，提高自己处事、协调问题的能力。
我一般是在业余时间学习专业知识和相关管理理论，来拓宽知识面，更新自己的知识结构。
做到边干边学，在实践中历练，在历练中提高。
另一方面我是通过看报、读书、上网来获取知识和信息，这是我每天都要浏览的。
我始终注意把握好自己的一言一行，积极配合各方面的工作;日常工作中，做到严于律己，宽以待人，维护医院的形象，维护医院的大局。
在思想上，我坚定____领导，热爱祖国，注重不断提高自身的政治素养与思想道德素质，用正确的理论指导自己的行动。
自觉遵守医院的各项规章制度，团结同志，工作中兢兢业业，从不计较个人得失。
近年来，我较好地完成了各项工作任务，从不推脱。
工作中恪尽职守，无论平时的业务工作，还是协助其他同事工作都能够认真负责，绝不敷衍了事。
能够完美完成各项任务：一是从事医务股方业务方面，经常面对大量的资料、文件打印，而我从无怨言，保证仔细的完成任务。
二是检查从事全院各科室月考勤。
就是按月发、收各科室考勤表，并做好各科室人员调动、请假等核查工作，保持零错率。
三负责全院几百人的继续教育学习工作。
面对几百人的继教卡制作录入信息工作，从未有过怨言，保证按时完成工作。
四是是参与宣传橱窗海报的张贴;接听电话会议并记录、传达上级指示精神等。
五是开展年度考核工作，面对几百人的考核核对，信息录入查对，能够做到从无差错发生。
工作的几年来，越来越深切的体会到，科技飞速的发展，知识和信息的快速更新，每天都有变化需要我们去熟识、理解。
要做好医院行政个人工作总结，首先要提升自己的综合素质，不停地学习，取人之所长，努力丰富自己、充实自己、提高自己。
医院部门工作述职报告五篇范文
医院部门工作述职报告五篇范文医院部门工作述职报告五篇范文述职报告对自身所负责的组织或者部门在某一阶段的工作进行全面的回顾，按照法规在一定时间(立法会议或者上级开会期间和工作任期之后)进行，要从工作实践中去总结成绩和经验，找出不足与教训，从而对过去的工作做出正确的结论。
以下是小编整理的医院部门工作述职报告，希望可以提供给大家进行参考和借鉴。
医院部门工作述职报告范文一尊敬的领导：今天，按照医院年度履职考核工作的安排，我在这里向大家汇报一年来个人的学习、思想、工作和廉洁自律情况。
一、关于学习和思想情况一年来，积极注重自身学习和思想政治建设，在思想上、行动上自觉与医院保持高度一致，工作中，加班加点、不计得失，始终保持了认真负责、踏实办事的精神状态，使自己的政治理论素质、组织协调能力有了进一步提高，增强了办公室的凝聚力、创造力和执行力。
二、关于主要工作情况认真做好组织协调工作。
为确保医院各项工作有效运转，主动与各职能部门、临床和医技科室加强沟通联系，认真梳理各种工作关系，摆正位置，认真思考相关问题，充分发挥院办公室应有的桥梁和纽带作用。
认真落实领导批示和交办任务。
认真负责地做好全院工作计划、总结以及各种请示、报告等文稿材料的起草和审核工作;认真做好院长办公会、院务会、院领导行政查房的安排和组织服务工作;认真安排医院领导各项活动，提前准备有关材料;认真落实院领导批示和厅办等上级部门交办任务，按时反馈落实情况。
加强院办公室的制度建设和内部管理。
进一步明确了工作人员分工，加强了团结协作，加强了制度建设，加强了对新同志的传、帮、带工作，通过加强日常管理，强化工作落实，使院办公室的工作进一步规范化、制度化。
对上级发文及时呈批、及时运转处理;对各科室草拟的发文认真审核，及时送签;对一些内容模糊的文稿，主动找有关科室商讨，力争做到审核的文稿及时、准确;对涉密文件严格管理、按时清退。
通过努力，医院整体行文质量有了更进一步的提高。
医院营收总结报告范文(3篇)
第1篇一、前言随着我国医疗行业的不断发展，医院作为医疗服务的主要提供者，其营收状况直接关系到医院的生存和发展。
本报告旨在总结某医院2023年度的营收情况，分析营收构成、增长趋势、存在的问题及改进措施，为医院未来的发展提供参考。
一、2023年度营收概况1. 营收总额2023年，某医院实现营业收入XX亿元，较2022年增长XX%。
其中，医疗收入XX亿元，占比XX%；药品收入XX亿元，占比XX%；其他收入XX亿元，占比XX%。
2. 营收构成（1）医疗收入医疗收入主要包括门诊收入、住院收入、手术收入等。
2023年，医疗收入XX亿元，同比增长XX%。
其中，门诊收入XX亿元，同比增长XX%；住院收入XX亿元，同比增长XX%；手术收入XX亿元，同比增长XX%。
（2）药品收入药品收入主要包括医院自配药品、医院外购药品等。
2023年，药品收入XX亿元，同比增长XX%。
其中，医院自配药品收入XX亿元，同比增长XX%；医院外购药品收入XX亿元，同比增长XX%。
（3）其他收入其他收入主要包括医疗设备租赁、医疗咨询、健康体检等。
2023年，其他收入XX亿元，同比增长XX%。
二、营收增长趋势分析1. 医疗收入增长趋势近年来，我国医疗行业持续发展，居民健康意识不断提高，医疗需求不断增长。
2023年，某医院医疗收入同比增长XX%，主要得益于以下因素：（1）门诊人次增加：随着医院服务质量的提升，门诊人次持续增长，带动门诊收入增长。
（2）住院人次增加：医院床位、医疗设备、医护人员等资源不断优化，住院人次增长，住院收入增长。
（3）手术量增加：医院手术技术水平不断提高，手术量持续增长，手术收入增长。
2. 药品收入增长趋势药品收入增长主要得益于以下因素：（1）药品价格调整：部分药品价格调整，带动药品收入增长。
（2）新药上市：新药上市为医院带来新的药品收入来源。
（3）处方药占比提高：随着医疗技术的进步，处方药占比逐渐提高，带动药品收入增长。
医院药房工作考核个人总结范文参考5篇
医院药房工作考核个人总结范文参考5篇通过个人总结，我们可以更好地实现自己的目标和愿望，出色的个人总结帮助我理清思绪，更准确地认识自己的进步，以下是本店铺精心为您推荐的医院药房工作考核个人总结范文参考5篇，供大家参考。
医院药房工作考核个人总结范文篇120XX年工作即将结束，回顾一年中，中药房认真贯彻执行有关法律法规，在上级部门的领导支持下，顺利完成了各项工作任务，现将中药房工作总结如下：一、我院中药饮片管理现状我院成立了中药饮片质量管理领导小组，并由院长亲自担任组长，从饮片的购进、保管、煎煮、处方管理等方面进行严格管理，从而保证了中药饮片质量，保证了临床用药安全有效。
二、加强中药饮片购进管理在中药饮片的购进中，我们能严格按规定从具有《药品经营许可证》的中药饮片经营企业采购中药饮片。
在购进中做到：①所购中药饮片必须是合法生产企业生产的合法药品；②所购中药饮片应有包装，包装上应有品名、规格、生产企业、生产日期，药品批准文号和生产批号；③购进中药饮片必须附药监部门的质检报告；④该炮制而未炮制的中药饮片不得购入。
⑤不得外购散装饮片，加工包装等行为。
三、强化中药饮片验收管理①验收员应按照法定标准和合同规定的质量条款对购进的中药饮片进行逐批验收；②验收时应同时对中药饮片的包装、标签及有关要求的证明或文件进行逐一检查；③验收应按照规定的方法进行抽样检查；④验收应按规定做好验收记录，记载供货单位、数量、到货日期、品名、规格、生产厂商、生产日期、质量状况、验收结论和验收人员等项内容，还应记载药品的批准文号和生产批号；⑤验收记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于二年；四、加强中药饮片储存管理在库药品的存放条件和科学的养护方法，对药品安全的储存，保证质量稳定起重要作用：①按照中药饮片储存条件的要求，专斗、分类陈列，易串味药品应单独存放；②对中药饮片应采取防尘、防潮、防污染以及防虫、防鼠、防鸟等措施；③对中药饮片定期采取养护措施，按季度对饮片全部巡检一遍。
2024年医院年终工作总结报告范文6篇
2024年医院年终工作总结报告范文6篇篇1一、引言2024年，我们医院在各级领导的关怀与支持下，紧紧围绕年初制定的工作目标，同心同德，团结协作，较好的完成了本年度工作任务。
现将本年度工作总结如下：二、基本情况（一）医院基本情况医院现有职工xxx人，其中高级职称xx人，中级职称xx人，初级职称xx人。
设有临床科室xx个，医技科室xx个。
医院始终坚持以“全心全意为人民服务”为宗旨，不断强化内涵建设，增强服务意识，提高服务质量，拓宽服务领域。
（二）经济指标完成情况截止12月底，医院完成门诊量xx人次，完成出院人数xx人次，实现业务总收入xx万元，业务总支出xx万元，收支结余xx万元。
与去年相比，门诊量增加xx人次，增长xx%；出院人数增加xx人次，增长xx%；实现业务总收入增加xx万元，增长xx%。
今年医保病人数有所增加，医保费用有所降低。
职工工资及福利有所提高。
三、主要工作成绩（一）医疗质量得到提高1. 强化了医疗质量管理。
院领导班子高度重视医疗质量管理工作，重新调整了医疗质量管理委员会成员，加强医疗质量管理与控制，不定期深入临床检查病历书写质量、护理质量及各项规章制度执行情况。
今年共抽查病历xxx份，及时指出存在的问题并监督整改。
对存在问题的科室和个人及时通报批评并责令限期整改。
同时加强医务人员的业务培训，不断提高医务人员的业务技术水平。
2. 完善了医疗质量管理体系。
医院先后制定了医疗质量管理相关文件，各科室也制定了质量管理相关文件，使医疗质量管理工作有章可循。
同时医院坚持每月一次的医疗质量大检查，对存在的问题及时提出整改意见并监督整改落实情况。
3. 严格执行了医疗护理核心制度。
医院严格执行了首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度等医疗护理核心制度。
通过制度的严格执行，有效避免了医疗事故的发生。
4. 加强了医护人员的业务培训。
医院积极组织医护人员参加业务培训和学习，提高了医护人员的业务技术水平。
医院企划部的工作总结4篇
医院企划部的工作总结医院企划部的工作总结精选4篇（一）医院企划部的工作总结通常包括以下内容：1. 组织和协调医院发展战略的制定和实施。
企划部负责收集市场信息、医疗服务需求等数据，分析医院内外环境，提出发展战略，并协调各部门合作实施。
2. 编制和管理医院年度经营计划和预算。
企划部根据医院战略目标，编制年度经营计划和预算，并跟踪监控执行情况，及时进行调整和优化。
3. 开展市场调研和竞争分析。
企划部负责收集和分析市场信息，评估潜在竞争对手，为医院提供市场定位和发展方向的建议。
4. 制定和推进营销策略。
企划部负责根据市场调研结果，制定并推进医院的品牌和营销策略，包括制定推广活动方案、合作计划，提高医院知名度和影响力。
5. 进行医院项目评估和管理。
企划部负责对医院新项目进行前期评估，包括市场需求、投资回报、风险评估等，同时负责监控项目的实施情况，确保项目按照计划进行。
6. 组织和协调医务科研工作。
企划部负责组织和协调医院的科研项目，包括策划科研方案、申报项目资金，评估项目进展和成果，推动科研成果的应用和转化。
7. 进行医院绩效考核和评价。
企划部负责建立医院绩效考核体系，包括指标的制定和考核方法的设计，定期进行绩效评价，为医院的管理决策提供参考依据。
8. 参与医院管理决策和问题解决。
企划部负责为医院管理层提供数据分析和决策支持，参与解决运营中的问题和挑战，提供改进和优化方案。
综上所述，医院企划部的工作总结涵盖了战略规划、市场分析、营销策略制定、项目管理、绩效评价等多个方面，旨在为医院的发展和管理提供全面的支持。
医院企划部的工作总结精选4篇（二）【医院企划部工作计划】一、工作目标：推动医院发展，提升医院运营效益，提供良好的服务品质，满足患者需求。
二、工作重点：1. 制定医院发展规划，包括各项指标和目标的确定，确保医院的发展与规划相一致。
2. 提升医院的品牌形象，通过市场调研和策划推广活动，提高医院的知名度和美誉度。
民营医院工作总结报告
民营医院工作总结报告工作总结，以年终总结、半年总结和季度总结最为常见和多用。
就其内容而言，工作总结就是把一个时间段的工作进行一次全面系统的总检查、总评价、总分析、总研究，并分析成绩的不足，从而得出引以为戒的经验。
下面就让小编带你去看看民营医院工作总结报告范文5篇，希望能帮助到大家!民营医院工作报告120____年度，在集团公司和院党政的正确领导下，医德医风工作圆满完成了全年工作任务，年初，我院根据集团公司____在医卫系统加强医德医风建设的指示精神，牢固树立“救死扶伤、爱心奉献”理念。
切实解决老百姓反映强烈的“看病难、看兵贵”问题。
医德医风工作又取得了喜人成绩，现将我院的医德医风情况介绍如下。
一、继续狠抓医德医风教育工作思想是行动的指南，有什么样的思想就有什么样的行动。
院党政非常重视思想教育，利用《____医院报》、《党办通讯》、《医德医风简报》作为思想武器，积极宣传医德医风的政策法规和典型案例;同时下发文件和召开全院大会组织广大职工学习了《八荣八耻》，开展了治理商业贿赂专项整治活动。
使广大职工在思想上树立起正确的人生观、价值观、荣辱观。
根据卢总的指示组织科主任和业务骨干下矿井体验矿工工作的艰辛，更激发了广大医护人员服务矿工的热情，同时，印发了《____医院员工行为规范》从行为仪表、言谈举止上规范了职工的行为。
其次大力建设医院文化，形成了医院全体职工的共同价值观，如医院精神是“救死扶伤、爱心奉献”，医院服务理念是“患者至上、诚信第一”，医院道德理念是“敬业诚信、博爱奉献”，同时也加强了廉洁文化建设，这样从企业文化上规范了医务人员的道德行为;同时各科利用交班会和政治学习会重温学习卫生部下发的《八不准》和省卫生厅下发的《十不准》以及《医院各类人员医德规范》;医德医风办对新分配人员和实习生也进行系统的医德医风教育，这样使我院的医德医风教育达100%。
二、深入患者中间调查研究，切实解决患者急需解决的问题。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
医院经营管理工作总结报告到了年末，每个企业都会动员全体员工举行一次隆重的年会。
年会进行的如何，在结束时组织策划人一定有很多的感慨需要做个人工作总结报告。
下面就让小编带你去看看医院经营管理工作总结报告范文5篇，希望能帮助到大家!医院经营管理总结报告1为落实贯彻卫生部“医院管理年活动方案”，执行院部统一布置，医技科通过学习，结合本科室基体情况，遵照开展“医院管理年活动方案”活动要求，明确强化医疗机构内涵建设和内部管理，提高医疗服务质量的重要性，保证人民群众身体健康和生命安全，促进医疗卫生事业健康发展，通过学习对照，实行自查自纠，解决存在问题。
医院发展中确实存在着医疗安全隐患的问题。
这些问题背后的主要原因是科室各项制度没有完全得到落实，安全意识薄弱，管理监督工作松懈，忽视内涵建设，在当前医药卫生体制改革的背景下，切实加强行业管理、稳定医疗秩序、保证医疗安全尤其重要。
“以病人为中心，提高医疗质量”为主题，开展对医疗诊断技术方面进行查找整理、采取有针对性的措施消除不利病人各种隐患。
建立长效管理机制。
彻底落实核心制度，规范各种检查操作程序。
认真仔细完成检查书写报告，为临床提供病人检查有效诊断意见。
建立有秩序工作流程，b超，彩超在病人多的情况下，检查流程纷乱，有的病人等候时间过久，家属有意见，发生争吵，在这方面必须设立检查登记窗口，按排号顺序进行检查，急诊除外。
以防止争先恐后诱发矛盾。
b超检查病人数明显增加，目前两台不适应形势发展的需要，必须增加台数，配套电脑打印报告，规范检查单的报告形式，检查报告结果要检查医师签名审查后发出。
b超医技工作人员欠缺，应该抓紧解决。
解决值班规定，岗位落实到人，实行24小时在岗值班制。
内窥镜室，上班时间多数人迟到，麻醉医师没有按时到位，病人常常在等候时间过长。
检查按先来先查的原则进行，胃镜室护士对胃镜检查的设备要进行严格消毒，对配制消毒液注意浓度，有效时间，防止院内感染发生，医疗诊断质量方面，做到检查要细心，工作要认认，态度要合心，一切按操作规范进行，防止出现差错。
肠镜上午及下午进行检查，做好检查前清洁洗肠等工作。
所有一切都要为病人着想，解决看病难看病贵的问题，做到真心为病人服务崇高思想。
新设备16排螺旋ct已经开展半年多了，自开展以来，基本完善配合临床检查的需要，但仍未发挥16排螺旋ct全效检查功能，逐步把检查范围向广深方面发展，开拓新项目。
虽然目前取得大量绩效，但仍然存在着很多问题。
制度落实不到位，操作程序不够规范，尤其在腹部检查方面，没有按规范性对病人检查前做好检查要求，影响图像质量，造成诊断质量模糊。
诊断质量控制把关不严格，出现误诊错诊现象存在，在方面要加大力度把好质量关，实行三级阅片审核制度，在质控多下功夫。
规定取片时间及报告结果时间，急诊半小时内取片，一小时内取结果，非急诊检查，头颅上午检查，下午4点取结果，胸部，腹部检查次日10点取结果，腹部检查病人都要平扫加增强，一次性交费，减少病人来回交费麻烦。
加速对新项目开展业务知识学习，以血管成像各部位检查作为今后工作主要攻关课题，图像三维重建处理，更重要是加快ct诊断技术发展，通过短期培训，参与网上交流学习讨论，逐步提高专业技术诊断水平。
疑难病例讨论不规范。
没有建立完善制度，医师发表意见没有记录及相当资料存档，病例跟踪反馈，缺乏认真总结。
在这方面，必须着手完善建立长效机制，制定有效措施方案，集中阅片，病例讨论分析，报告审查核对，病例跟踪记录档案，不断总结，努力学习新技术，开创新项目，充分发挥16排螺旋ct功能作用，把好质量关，加快血管成像，仿内窥镜，三维重建等技术知识学习，提高ct影像专业诊断技术水平。
劳动纪律自觉性太差，上班迟到，对院部规章规定落实不到位，值班不在岗，有时导致病人家属有意见。
目前b超，彩超，ct已经实行24小时在岗值班制度.解决了急诊病人随到随查。
通过学习贯彻落实医院管理年活动方案，进一步认领会到，医务人员所有一切都要为病人着想理念，解决看病难看病贵的问题，做到真心实意为病人服务的崇高思想。
为广大病者提供优质服务，为加快医院总体规划发展美好前景，共同努力。
医院经营管理总结报告2根据卫生部的部署，我院自开展“以病人为中心、以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动以来，着重在“质量、安全、服务、费用”等关键问题上下功夫，深查问题，大胆探索，努力整改，不断提高管理水平，提高医疗质量和服务水平，取得了较好的社会效益和经济效益。
现将我院开展“医院管理年”活动的情况汇报如下：一、领导重视、精心部署，“医院管理年”活动扎扎实实开展1、提高认识，统一思想为了使“医院管理年”活动扎实地开展，在去年的基础上，我院通过科主任护长会议和全院职工大会，进一步宣传开展“医院管理年”活动的重要意义和必要性。
使全院每个员工都充分认识，开展“医院管理年”活动，是卫生系统贯彻“以人为本”、坚持科学发展观，切实维护广大群众的健康权益的一项重大举措。
全院职工统一了认识、统一了思想，积极投入“医院管理年”工作中，使医院管理年活动取得实效。
2、精心组织，统一部署我院成立了以院长为组长的14 人“医院管理年”活动领导小组，加强对该项工作的领导。
对照《医院管理评价指南》开展自查自纠，查漏补缺，制订改进措施，建立和完善各项规章制度，建立科学的监督管理机制。
二、实行规范化管理，努力提高医疗质量，保障医疗安全在开展“医院管理年”活动中，不断探索医院科学管理的路子，逐步完善医院的规范化、制度化管理，提高医疗和护理质量，提高医疗服务的安全性和有效性。
1、严格贯彻执行医疗卫生法律法规，以法执业，以法行医我院在执业经营中，严格按照卫生行政部门核准的诊疗科目执业，不随意扩大诊疗科目。
从不设立“院中院”、“分院”一类的承包机构，从没有将诊疗科室承包给院外人员经营，杜绝使用非卫生专业人员从事诊疗活动。
医疗护理人员全部持证上岗，医师必须取得执业医师资格，护士必须取得执业护士资格，才能独立工作。
根据上级有关法律、法规精神，本院规定，未取得执业医师资格的不给予处方权。
其他医技人员，都必须取得相应的执业资格。
医院不断加强对医务人员的法律法规培训，如《执业医师法》、《传染病防治法》、《医疗事故处理条例》等，都安排人员进行专题讲座。
提高医务人员对医疗卫生法律法规的了解程度，增强法律意识和自我保护意识，进一步增强了服务意识及服务质量，赢得了广大群众的信赖，构建和谐的医患关系。
2、建立院、科两级管理责任制，加强医院的科学管理医院医疗质量管理委员会、护理质量管理小组，病案管理委员会，加强对医疗护理工作的领导。
下属科室成立相应的管理小组。
各组织机构制订相应的管理制度和责任制，安排人员负责日常工作，保证各项工作的落实。
为提高医院处理突发公共卫生事件的能力，加强对医院的应急管理，本院制订《突发公共卫生事件应急预案》，成立突发公共卫生事件应急领导小组。
定期对医务人员进行急救技术培训，提高医务人员对突发公共卫生事件的处理技术和应急能力。
对处理突发公共卫生事件所需的医疗用品，如消毒剂、防护用品、药品等，做好足够的储备，并定期检查，保证随时可以使用。
3、健全和落实各种医疗规章制度及岗位责任制临床一线科室现行的各种规章制度，特别是关于医疗卫生质量和医疗安全的'核心制度，如首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重病抢救制度、术前讨论和死亡讨论制度、分级护理制度、查对制度等，在“医院管理年”活动中，继续抓好完善和落实工作。
继续加强对病案的管理，要求医生书写病历严格按照《内蒙古自治区病历书写规范》的要求，按时按质完成。
本院制订了《病案管理规定》和《病历归档管理规定》，规定住院部甲级病历要达90%以上，不能出现丙级病历，出院病历最迟要在7天内归入病案室。
达不到要求的扣除科室绩效工资，把病案质量与绩效工资挂钩进行管理。
医教科和护理部制订《医疗质量考评标准》和《护理质量考评标准》，并对临床科室的工作进行监督审查。
每月一次抽病历审查、每月一次对临床科室医疗质量进行考评。
内容包括各项医疗指标是否达标，病历书写是否符合规范，各种医疗护理表格填写是否合格，用药是否合理，有无滥检查、滥用药的情况。
要求临床科室最低达80分以上，医技辅助科室最低达85分以上，达不到要求按规定扣科室绩效工资。
如临床科室达90分以上，医技科室达95分以上，则给予奖励。
4、加强“三基三严”训练医院订购人民卫生出版社出版《实用临床诊疗规范》和《护理操作常规》，每科一册，便于医生护士学习。
制订了《专业技术人员培训制度》，每年选送3―5名专业技术人员到上级医院进修学习，提高业务水平。
同时进行“三基”知识和急救知识的培训，每季度由医教科组织对各专业技术人员进行“三基”知识考试考核。
考试达不到要求的除补考之外，并给予扣绩效工资处理。
5、临床诊疗工作符合规范，坚持合理检查、合理用药各级医师在临床诊疗工作中，用药、检查、手术等各项操作都能严格执行医疗操作规程，做到因病施治，合理用药。
不得滥开检查单、滥开大处方。
特别加强对抗菌素应用的监管，要求严格掌握适应症，不随意扩大抗菌素的应用范围及预防性应用，坚持分级使用的原则，对抗菌素的应用进行定期检查，并逐步建立药品用量动态检测及超常预警制度。
6、加强对医院感染的管理成立医院感染管理委员会，加强对医院感染工作的领导，并半年开一次会，总结布置工作，发现问题，及时整改。
制订相应的消毒管理制度，消毒隔离制度、无菌操作规程及监测制度，保证各项医疗操作的安全。
每年对医务人员进行医院感染知识的培训，并进行考试考核，提高医务人员对医院感染工作的认识及诊疗水平。
三、坚持“以人为本”，开展人性化服务为患者提供温馨、细心、爱心、耐心的高质量的服务，是开展“医院管理年”活动的一项重要内容，我院采取多种措施为患者提供人性化的服务。
临床一线科室、药房、收费处等“窗口”部门实行弹性排班，在早上病人高峰时间增加工作人员，以减少病人排队等候的时间。
在候诊大厅、输液室等公共场所播放电视，提供健康保健知识读物，宣传卫生知识，供患者及家属候诊时消遣，减少候诊的烦恼。
制订我院《医疗服务文明用语》和《工作人员礼仪、仪表行为规范》。
工作人员着装整洁，热情大方，开展微笑服务、主动服务，使用文明用语，杜绝使用服务忌语。
设立导诊台，方便患者或家属的咨询，有问必答。
并协助危重病人，或没有家属的患者办理缴费、取药或入院手续。
为完善监督机制，在候诊大厅设置意见箱，院长信箱，并公开投诉电话，畅开不良服务的投诉渠道。
发放“征求意见表”，定期召开社会监督员和病陪人座谈会，广泛征求病人的意见和建议，把医疗服务工作做得更好。
四、多管齐下，解决“看病难、看病贵”难题在开展“医院管理年”活动中，我院采取多种办法，多种措施，努力解决群众反映较大的“看病难、看病贵”问题。