病理学简答题
问答题
1．举例说明萎缩的原因和种类。
2．举例说明各种类型的化生及其生物学意义。
答案
1．萎缩可分生理性萎缩和病理性萎缩。生理性萎缩如成年人胸腺萎缩，更年期后的性腺萎缩，高龄时期的各器官萎缩。常见的病理性萎缩类型有：（1）营养不良性萎缩：全身性营养不良性萎缩见于长期饥饿、慢性消耗性疾病；局部营养不良性萎缩见于局部缺血，如动脉粥样硬化使血管腔变小、血流减少，引起心、脑、肾等相应器官萎缩。（2）废用性萎缩：如肢体骨折后，用石膏固定患肢，以利骨折愈合，但由于肢体长期不活动，其肌肉和骨都可发生萎缩。（3）神经性萎缩：脊髓灰质炎患者，因脊髓前角运动神经细胞损害，它所支配的肌肉发生萎缩。这除了肌肉麻痹而废用外，还因神经对局部代谢的调节作用消失之故。（4）压迫性萎缩：如输尿管阻塞可引起肾盂积水，从而压迫肾实质而萎缩。（5）内分泌性萎缩：由于内泌腺功能下降引起靶器官细胞的萎缩。如因腺垂体肿瘤或缺血坏死等引起促肾上腺激素释放减少所致的肾上腺萎缩。
以上几种病理性萎缩大多是在病因长期不能消除情况下形成的改变，难以恢复。但萎缩总的来说是一种适应现象，一般是可复性的，当萎缩不太严重时，如果及早将引起病理性萎缩的原因除去，萎缩的组织和器官仍可恢复原样。
2. 一种类型的成熟细胞或组织由于环境改变而转化为另一类型的成熟细胞或组织称化生（metaplasia）。化生的细胞并不是由原来的成熟细胞直接转变而来，而是由该处具有分裂能力的未分化细胞向另一方向分化而成。化生只能在同类组织的范围内出现，如柱状上皮可化生为鳞状上皮但不能化生为结缔组织成分。化生常发生于上皮和结缔组织。如慢性支气管炎或支气管扩张时，支气管的假复层纤毛柱状上皮转变为鳞状上皮，称鳞状上皮化生；鳞状上皮化生还见于肾盂结石的肾盂粘膜、慢性宫颈炎的宫颈粘膜及腺体等。慢性萎缩性胃炎时，部分胃粘膜上皮转变为肠型粘膜上皮，称肠上皮化生。结缔组织可化生为骨、软骨、脂肪等组织。化生虽是机体对不利环境和有害因素损伤的一种适应性改变，具有保护作用，但往往丧失了原来组织的固有功能，如支气管上皮鳞状化生后，失去了纤毛，削弱了局部的防御功能。有的化生还可能发展为肿瘤。如支气管、胆囊、前列腺上皮的鳞状上皮化生极少数发展为鳞状细胞癌；胃粘膜大肠型上皮化生发展为胃癌。
损伤的修复
问答题
1．何谓肉芽组织其在病理过程中有何生物学意义
2．简述骨折愈合的基本过程
答案
1.肉芽组织是由纤维母细胞和新生的毛细血管组成。 肉眼表面呈颗粒状，鲜红色如嫩肉，故称肉芽组织。在纤维母细胞和毛细血管间，常有多少不等的中性粒细胞和巨噬细胞。肉芽组织初期无神经纤维。
肉芽组织在病理过程中有三个重要作用。 （1）抗感染去异物及保护创面。 肉芽组织可对感染物及异物进行分解、吸收。如伤口中一些可溶性物质、细菌、细小的异物或少量坏死组织，可通过中性粒细胞、巨噬细胞的吞噬、细胞内水解酶的消化作用使之分解，通过毛细血管吸收，以消除感染，清除异物，保护创面洁净。（2）机化血凝块和坏死组织。 对伤口中血凝块、坏死组织等异物的置换。体内各种异物，也可由肉芽组织处理，将其溶解吸收和机化或包裹。（3）填补伤口连接缺损。 肉芽组织从第5～6天起，纤维母细胞开始产失胶原纤维，其后一周内胶原纤维形成最活跃，第3周后胶原纤维成熟，纤维母细胞转变为纤维细胞，毛细血管减少，消失，肉芽组织转变为瘢痕组织。
２. 骨折的愈合过程如下。（1）血肿期，骨断端及其周围出血，形成血肿。（2）纤维性骨痂期，出血后2～3天，骨内、外膜深层的骨膜细胞增生成为纤维母细胞，伴随新生的毛细血管，组成肉芽组织，使血肿机化。一般情况下，血肿完全被机化约需2～3周。上述肉芽组织填充断端并将断端互相连接，局部形成梭形膨大。骨折愈合早期，这种局部增生的纤维肉芽组织称临时性骨痂或称纤维性骨痂。（3）骨性骨痂形成，纤维性骨痂中的纤维母细胞可向骨母细胞和软骨母细胞方向分－化。骨母细胞分泌胶原和基质，同时细胞埋入其中，变为骨细胞，形成类骨组织，再钙化成为骨性骨痂；软骨母细胞通过软骨内化骨也形成骨性骨痂。此时的骨痂呈排列紊乱的小梁，结构疏松，达不到原有的功能要求。如果愈合条件差（如断端距离大、断端活动、或有错位等），则有大量软骨母细胞形成，再经软骨内化骨成为骨性骨痂，故愈合过程比正常迟缓。（4）骨痂改建，骨性骨痂还需进一步改建成板层骨，并重新恢复皮质骨和骨髓腔的正常关系。改建过程中，不需要的骨质由破骨细胞吸收，承受应力最大部位则由骨母细胞产生更多的骨质，以实现原有骨组织的形态结构与功能需要。
局部血液循环障碍
问答题
1．简述血栓形成的条件。
2．简述白色梗死和红色梗死的形成条件，常发生那些器官及肉眼形态特点。
答案
1．血栓形成的条件有：（1）心血管内皮细胞的损伤，暴露了内皮下的胶原纤维，激活血小板和凝血因子Ⅻ，启动了内源性凝血系统。损伤的内皮细胞释放组织因子，激活凝血因子Ⅶ，启动了外源性凝血系统；（2）血流状态的改变，主要是血流减慢和血流产生旋涡等改变，有利于血栓形成；（3）血液凝固性增高，指血液中血小板和凝血因子增多，或纤维蛋白溶解系统的活性降低，导致血液的高凝状态。
2．白色梗死又称为贫血性梗死，因梗死灶呈灰白色而命名。形成的条件是动脉阻塞，绝大多数是由血栓栓塞和血栓形成引起。发生在组织结构比较致密和侧枝循环不充分的器官如脾、肾、心等。常发生的器官有脾、肾及心等。肉眼形态特点，梗死灶呈灰白色，质实。脾、肾的梗死灶呈锥体形，切面为三角形，梗死灶边缘可见充血出血带。心肌梗死呈不规则形。 红色梗死又称为出血性梗死，因梗死灶内有大量的出血，呈红色而命名。形成的条件有（1）动脉栓塞或血管受压闭塞；（2）在梗死前器官已有严重淤血；（3）梗死的器官组织结构疏松。常发生的器官有肺和肠。肉眼形态特点，肺出血性梗死呈三角形，红色，尖端朝向肺门，底部紧靠肺膜。肺膜面可有纤维素渗出物。肠出血性梗死呈节段性，暗红色。肠浆膜面可有纤维素渗出物。
炎 症
问答题
1．简述渗出液在炎症中的意义。
2．何谓慢性肉芽肿性炎其常见的病因有哪些以结核结节为例说明肉芽肿的组成。
答案
1.渗出液有两方面的意义。一是有利的作用：局部炎症性水肿有稀释毒素，减轻毒素对局部的损伤作用；为局部浸润的白细胞带来营养物质和带走代谢产物；渗出物中所含的抗体和补体有利于消灭病原体；渗出物中的纤维蛋白原所形成的纤维蛋白（纤维素）交织成网，可限制病原微生物的扩散，还有利于白细胞的吞噬及修复；渗出物中的病原微生物和毒素随淋巴液被带到局部淋巴结，有利于产生细胞和体液免疫。二是不利的作用：渗出液过多有压迫和阻塞作用，如严重的喉头水肿可引起窒息。渗出物中的纤维素如吸收不良可发生机化，可引起肺肉质变、浆膜粘连甚至浆膜腔闭锁。
2.是一种特殊的慢性炎症，以肉芽肿形成为其特点。肉芽肿是由渗出的单 核细胞和局部增生的巨噬细胞形成的境界清楚的结节状病灶，病灶较小，直径一般在~2mm。肉芽肿性炎的常见病因：① 细菌感染：结核杆菌和麻风杆菌分别引起结核病和麻风。②螺旋体感染：梅毒螺旋体引起的梅毒。 ③真菌和寄生虫感染：包括组织胞浆菌病和血吸虫病。④异物：手术缝线、石棉等。⑤原因不明：如结节病。典型的肉芽肿中心常为干酪样坏死，周围为放射状排列的上皮样细胞，并可见Langhans巨细胞掺杂于其中，再向外为大量淋巴细胞浸润，结节周围还可见纤维结缔组织包绕。 肿 瘤
问答题
1.肿瘤性增生与炎症修复性增生有何区别
2. 肿瘤对机体的影响如何
答案
1.肿瘤性增生与炎症修复性增生最主要的区别在于，肿瘤细胞有以下特征：失去分化成熟的能力(幼稚性)；相对无止境生长；对机体有害无益。而炎症、损伤修复引起增生的细胞，其组织分化成熟，一但病因消除后不再继续生长。与肿瘤的上述特点是不同的。
2. 局部影响（l）压迫，阻塞：良、恶性肿瘤都会压迫脏器和阻塞管腔引起功能障碍。如，胰头癌压迫总胆管，引起阻塞性黄疸；食道癌可阻塞食道引起吞咽困难。（2）破坏组织结构：如，肝癌破坏肝脏组织，引起肝功能障碍；白血病可破坏骨髓，影响造血功能，导致严重出血及贫血。（3）出血，感染：肿瘤的浸润性生长可造成血管破裂、出血。如，鼻咽癌导致鼻衄。肿瘤坏死，继发腐败菌等感染，常有恶臭。（4）疼痛：肿瘤压迫或侵犯神经组织引起顽固性疼痛。
全身影响 （1）发热：原因：肿瘤代谢产物；坏死崩解产物；继发性感染。
（2）恶病质：严重消瘦，贫血，全身衰竭的综合征。原因：出血，感染,发热，中毒，消耗，进食减少，睡眠差。（3）激素增多：如：垂体生长素瘤引起巨人症或肢端肥大症；胰腺肿瘤引起阵发性血糖过低。有的癌瘤可引起异位内分泌综合症。
心血管系统疾病
问答题
1.风湿性心瓣膜病患者出现栓塞症状，试分析其可能的原因，并简述心、肝、肺、脑等重要脏器的主要病变。
2.高血压病时，为什么引起肾脏病变特点如何 答案
1.栓塞原因：①伴发亚急性感染性心内膜炎，在二尖瓣形成较大的质脆赘生物，脱落后引起脑、肾、脾脏栓塞；②由于二尖瓣狭窄、关闭不全，左心房内出现球形血栓，脱落后引起多器官栓塞，特别是下肢动脉栓塞；③伴发右心衰竭时可出现下肢深静脉血栓形成，脱落后导致肺动脉栓塞。
心病变：瓣膜增厚、狭窄或关闭不全，可能有：瓣膜溃疡形成、菜花状、息
肉状赘生物，乳头肌、肉柱增粗；或心房内见混合血栓形成。肝病变：伴亚心炎时，肝细胞变性、坏死；右心衰时，肝脏肿大，慢性瘀血。肺：伴发左心功能不全时，肺淤血；肺动脉栓塞时出现相应病变。脑：神经细胞变性坏死；有动脉栓塞则脑梗死。
2.高血压病时，由于肾脏肾小球入球小动脉玻变、肌型小动脉硬化，引起相应肾小球缺血、纤维化、玻变，肾小管萎缩消失，间质纤维组织增生、淋巴细胞浸润，部分肾小球、肾小管代偿肥大扩张。肉眼肾脏体积缩小，变硬，表面呈细颗粒状，称为原发性颗粒性固缩肾。临床有肾功能下降，严重时出现肾功能衰竭。
呼吸系统疾病
问答题
1. 某25岁男性，酗酒后突然起病，寒战，体温39.5℃，三天后感到胸痛、咳嗽，咳铁锈色痰。X线检查，左肺下叶有大片密实阴影，其可能患有什么疾病有何病变特点
2.何谓肺肉质变，如何形成
答案
1.可能患病为大叶性肺炎。依据：（1）青年男性，起病急；（2）寒战、高热，咳嗽、胸痛，特锈色痰液；（3）肺大片实变。典型病变：①充血水肿期：肺泡间隔毛细血管扩张充血，肺泡腔以浆液渗出为主。②红色肝样变期：肺泡间隔毛细血管扩张充血，肺泡腔大量红细胞和纤维蛋白渗出为主。③灰色肝样变期：肺泡壁毛细血管受压呈贫血状，肺泡腔大量白细胞、纤维蛋白渗出。④溶解消散期：纤维蛋白被溶解，肺组织结构恢复正常。
2. 大叶性肺炎时，肺组织中渗出的纤维素被肉芽组织机化，肺组机化成褐色肉样。原因：纤维素渗出过多，中性粒细胞、吞噬细胞过少或功能障碍，致使纤维素不能被溶解吸收。
消化系统疾病
问答题
1.试比较良、恶性胃溃疡肉眼形态区别。
2.简述病毒性肝炎的传播途径及基本病变。
答案
1.良、恶性溃疡的肉眼形态鉴别
良性溃疡（溃疡病） 恶性溃疡（溃疡型胃癌）
外形 圆形或椭圆形 不整形、皿状或火山口状
大小 溃疡直径一般<2cm 溃疡直径常>2cm
病理学复习题名词解释和简答题(完整版)
病理学名词解释、简答题
一、名词解释
1.萎缩:就是指发育正常得实质细胞、组织或器官,由于某种原因导致其体积缩小或伴有细胞数目得减少。
2. 肥大(hypertrophy):细胞与组织器官得体积增大称为肥大。可伴有细胞数量得增多(增生),即肥大与增生并存。包括代偿性肥大与内分泌性肥大。肥大与萎缩相对应。
3. 增生(hyperplasia):由于实质细胞数量增多而造成得组织、器官体积增大称为增生。
4. 化生(metaplasia):一种分化成熟得组织因受刺激因素得作用转化为另一种分化成熟组织得过程称为化生。主要发生于上皮组织,亦可见于间叶组织。
5、 变性(degeneration):细胞及间质内出现异常物质,或正常物质数量显著增多而引起得细胞或间质得一系列形态学改变,可伴有结构与功能得变化。
6、 虎斑心(tigerd-effect heart):心肌脂肪变性常累及左心室得内膜下与乳头肌。严重贫血所致得心肌脂肪变,肉眼上表现为大致横行得黄色条纹,与未脂肪变得暗红色心肌相间,形似虎皮斑纹,称虎斑心。
7、 再生(regeneration):指由损伤部位周围得同种细胞来完成得修复。如能完全恢复原组织得结构及功能则称为完全性再生,否则为不完全再生。
8、 肉芽组织(granulation tissue):就是由新生薄壁得毛细血管、增生得成纤维细胞以及伴有不同程度得炎症细胞等有形成分组成。肉眼上呈鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩得肉芽。
9、 瘢痕(scar):就是指肉芽组织成熟转变而来得老化阶段得纤维结缔组织。表现为纤维细胞稀少,小血管减少消失。肉眼呈收缩状态,颜色苍白或灰白半透明,质韧并缺乏弹性。
1、心力衰竭细胞(heart failure cell):左心衰竭严重肺淤血时,漏出到肺泡腔内得红细胞被巨噬细胞吞噬后,将其分解为橙黄色得含铁血黄素。由于含有含铁血黄素得巨噬细胞常见于心力衰竭时,故称之为心力衰竭细胞。
病理学简答(完整)
再生与修复
1、各种细胞的再生能力是如何进行分类的？各类的再生细胞有哪些？
按再生能力的强弱，将人体细胞分为三类：
⑴不稳定性细胞：再生能力很强。表皮细胞、粘膜被覆细胞、生殖管腔被覆细胞、淋巴、造血细胞、间皮细胞。
⑵稳定性细胞：较强的潜在再生能力。各种腺体、腺样器官的实质细胞；原始间叶细胞及分化出的各种细胞。
⑶永久性细胞：不具有再生能力的细胞。神经细胞、心肌、骨骼肌细胞。
2、损伤修复过程中肉芽组织的形态特点、作用及结局如何？
⑴形态特点：肉眼，表面呈细颗粒状，鲜红色，柔软湿润，触之易出血而无痛觉。镜下，①大量新生毛细血管平行排列，与表面垂直，再近表面处形成弓状突起。②新增生的纤维母细胞散在分布于毛细血管网络之间，很少有胶原纤维形成。③多少不等的炎性细胞浸润于肉芽组织之中
⑵作用：①抗感染保护创面；②填补创口及其他组织缺损；③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。
⑶结局：成熟为纤维结缔组织并转变为瘢痕组织。
3、某患者腿部有一脓肿，溃破形成溃疡。腹壁因接受外科手术而有一手术切口，经治疗后两处创口均已愈合，请说明这两种创口愈合过程及各有何特点？
⑴一期愈合：组织缺损少、创缘整齐、无感染、经粘合或缝合后创面对合严密的伤口。伤口中只有少量血凝块，炎症反应轻微。1~2d内表皮再生完成；第2d肉芽组织长出填满伤口；5~6d胶原纤维形成；2~3w完全愈合，留下一条线状瘢痕。
⑵二期愈合：组织缺损较大、创缘不整、哆开、无法整齐对合，或伴有感染的伤口，往往需要清创后才能愈合。局部组织继续发生变性、坏死，炎症反应明显。只有等到感染被控制，坏死组织被清除以后，再生才能开始。伤口大，伤口收缩明显，伤口内肉芽组织形成量多。愈合时间较长，形成瘢痕较大，抗拉力强度较弱。
局部血液循环障碍
1、 槟榔肝是哪种病理变化的肉眼表现？它是如何发生的？有哪些组织形态学变化？
⑴肝淤血。⑵慢性肝淤血时，小叶中央部因高度淤血呈暗红色，小叶周边部肝细胞因脂肪变性，呈黄色。肉眼观，淤血、脂肪变性相间存在，使肝切面出现红黄相间的似槟榔样的条纹。⑶镜下，见肝小叶中央静脉及其附近肝窦高度扩张，肝细胞萎缩、坏死、崩解或消失。间质纤维组织明显增生。
病理学简答题
1 1、 简述细胞水肿的病理变化
答：发生水肿的器官或组织体积增大，边缘变钝，色泽苍白，包膜紧张，切面隆起，边缘外翻。光镜下，水肿的细胞体积增大，胞浆内水分含量增多，变得较为透明、淡染，同时胞浆内可见红染、均细的颗粒状物质；胞核也常常被波及而增大、染色变淡，从而使整个细胞膨大如气球，胞浆透明，故有气球样变之称。
2、玻璃样变性常发生于哪些部位？各部位的病变特点是什么？
答：又称透明变性，为十分常见的变性，是指在细胞内或细胞间质出现均质的玻璃样蛋白性物质。其主要见于结缔组织、血管壁，有时也可见于细胞内。该变性所出现的玻璃样物质在不同部位时，它出现病因、发病机理及化学性状都有所不同。
(1)结缔组织玻璃样变常见于纤维瘢痕组织、纤维化的肾小球，以及动脉粥样硬化的纤维性瘢块等处。此时纤维细胞明显变少，胶原纤维增粗并互相融合成为梁状、带状或片状的半透明均质，失去纤维性结构。局部质地坚韧，缺乏弹性。
(2)血管壁玻璃样变这种改变常见于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细动脉。此时，可能是由于细动脉的持续性痉挛，使内膜通透性增高，血浆蛋白得以渗入内膜，在内皮细胞下凝固成无结构的均匀红染物质。此外，内膜下的基底膜样物质增多。这些改变使细动脉的管壁增厚、变硬，管腔变狭窄，甚至闭塞，此即细动脉硬化，可引起肾及脑的缺血。
(3)细胞内玻璃样变亦称为细胞内玻璃样小滴变性。这种情况常见于肾小球或其他疾病而伴有明显蛋白尿时。此时肾近曲小管上皮细胞胞浆内可出现许多大小不等的圆形红染小滴，这是血浆蛋白经肾小球滤出而又被肾小管上皮细胞吞饮的结果，并在胞浆内融合成玻璃样小滴，以后可被溶酶体所消化。此外，在酒精中毒时，肝细胞核周围胞浆内亦可出现不甚规则的红染玻璃样物质，被称为Mallory小体。
3、 简述凝固性坏死发生的条件及病变特点
答：凝固性坏死：凝固性坏死常发生于含可凝固的蛋白质较多的组织，如心脏、肾脏和脾脏等。肉眼，坏死组织由于失水变干、蛋白质凝固而变成灰白或黄白色比较坚实的凝固体。坏死的早期，由于坏死崩解的组织从周围吸取水分，坏死区膨胀并向表面隆起，以后由于局部的水分被吸收或蒸发，而略有下陷，故称为凝固性坏死。光镜下，早期，细胞结构虽已消失，而组织结构轮廓则依然较长时间地保存。
病理学考试题及答案详解
病理学考试题及答案详解
一、选择题
1. 病理学是研究什么的科学？
A. 疾病的发生原因
B. 疾病的发生机制
C. 疾病的临床表现
D. 疾病的预防和治疗
答案：B
2. 细胞凋亡属于哪种类型的细胞死亡？
A. 坏死
B. 凋亡
C. 自噬
D. 程序性死亡
答案：B
3. 炎症反应中，哪种细胞是主要的效应细胞？
A. 红细胞
B. 白细胞
C. 血小板
D. 淋巴细胞
答案：B
二、填空题
4. 肿瘤的分级是根据肿瘤的_________来划分的。 答案：恶性程度
5. 病理学中，_________是指细胞或组织在形态和结构上的异常改变。
答案：病变
三、简答题
6. 简述病理学研究的主要内容。
答案：病理学研究的主要内容主要包括疾病的发生机制、发展过程、病变特点以及病变与临床表现之间的关系。通过研究，可以为疾病的预防、诊断和治疗提供理论依据。
四、论述题
7. 论述肿瘤的分类及其特点。
答案：肿瘤可以根据其来源组织的不同分为上皮性肿瘤、间叶性肿瘤和神经源性肿瘤等。上皮性肿瘤来源于上皮组织，如皮肤癌、乳腺癌等；间叶性肿瘤来源于间叶组织，如骨肉瘤、纤维肉瘤等；神经源性肿瘤来源于神经组织，如神经母细胞瘤等。肿瘤还可以根据其生物学行为分为良性肿瘤和恶性肿瘤，恶性肿瘤具有侵袭性、转移性等特征。
五、案例分析题
8. 患者，男性，45岁，因咳嗽、咳痰、胸痛就诊。胸部X线显示右肺上叶有不规则阴影，经活检确诊为肺鳞状细胞癌。请分析该病例的可能病因及病理变化。
答案：该病例可能的病因包括长期吸烟、环境污染、职业暴露等。病理变化可能包括：肺组织内出现鳞状细胞异常增生，形成肿瘤结节；肿瘤细胞破坏周围正常肺组织，导致组织结构紊乱；肿瘤可能侵犯支气管，引起咳嗽、咳痰等症状；随着病情发展，肿瘤可能侵犯胸膜，引起胸痛，甚至发生远处转移。
简述题病理学在医学中的地位简答题
简述题病理学在医学中的地位简答题
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病理学是医学领域的重要学科之一，它主要研究疾病的发生、发展和变化规律。病理学在医学中扮演着非常重要的角色，对于疾病的诊断、治疗和预防起着至关重要的作用。下面将从病理学的定义、意义、应用和发展趋势等方面进行简要介绍。
病理学简答题 2
简答题：
1、如何用局部病理改变来解释炎症局部的主要临床表现？
2、化脓性炎症分为几类？各类有何含义？
3、简述急性炎症局部的血管变化及白细胞在局部的作用。
4、简述急性炎症的类型及各型主要病变特点
5、简述急性炎症血道播散的类型及其含义
6、什麽是肿瘤的异型性？具体表现在那些方面？
7、简述动脉粥样硬化的基本病变？
8、简述良、恶性肿瘤的区别。
9、简述肿瘤主要的生长方式和扩散方式
10、简述风湿病的病变发展过程.
11、原发性高血压病的发展过程。
12、王某，颈左侧两个淋巴结肿大如鸡蛋，可能是什么病？
13、大叶性肺炎和小叶性肺炎的基本病变有何不同？它们的合并症各有哪些？
14、鼻咽癌可出现哪些临床症状？转移有什么特点？
15、胃、十二指肠溃疡病好发于什么部位？为什么溃疡经久不愈？可发生哪些合并症？
16、简述病毒性肝炎的基本病理变化。
17、良恶性溃疡大体形态的区别
18、试比较葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌各有何异同点。
19、简述乳腺癌的病理类型
20、简述结核病的基本病理变化及其转归。
病理学简答题汇总
1.坏死的结局
（1.溶解吸收 2.分离排出 3.机化包裹 4.钙化）
1.溶解吸收 这是机体处理坏死组织的基本方式。大多数坏死细胞及其碎片首先经由坏死组织及周围中性粒细胞等释放的水解酶进行消化溶解，然后经由淋巴管道和血管引流被吸收。不能吸收的碎片则由巨噬细胞加以吞噬消化。当坏死范围较大不能完全吸收时，留下的组织缺损则由细胞再生或肉芽组织形成予以修复或形成含有淡黄色液体的囊腔。
2.分离排出 指病变组织与健康存活组织解离。坏死区域较大且位于表面时，如皮肤黏膜表层坏死物，多以糜烂或溃疡的形式被解离。皮肤，黏膜处浅表的缺损称为糜烂（erosion），较深称为溃疡（ulcer）。窦道是指只开口于皮肤或黏膜表面的允许脓液流出的异常盲管。瘘管指两个内脏间或是从内脏器官通往体表的异常通道。空洞（cavity）是液化性坏死物质从天然管道（支气管，输尿管）排除后在组织器官内留下的空洞。
3.包裹机化（organization） 坏死组织如不能完全溶解吸收或分离排出，则由周围组织新生毛细血管和纤维母细胞等组成肉芽组织，长入坏死，逐渐加以溶解、吸收和取代，最后成为瘢痕组织。这种由新生肉芽组织取代坏死组织（或其他异物如血栓等）的过程称为机化。
4.钙化 坏死灶如较大，坏死细胞和细胞碎片未被迅速清除，它们易吸引钙盐及其他矿物质沉积于坏死区域，继发营养不良性钙化。如结核病灶的干酪样坏死即常发生这种改变。
2.脓肿和蜂窝织炎的区别
脓肿（abscess）：即局限性化脓性炎症。主要由金黄色葡萄球菌感染所致。病理上表现为局部组织因细菌毒素作用而坏死，继而大量中性粒细胞浸润，后者崩解释放大量蛋白溶解酶，使坏死组织液化，形成脓肿腔。金黄色葡萄球菌产生的血浆凝固酶又使渗出的纤维蛋白原转变为纤维蛋白，组织了病灶向周围发展。
蜂窝织炎（phlegmonous inflammation）：即弥慢性化脓炎，常见于皮肤、肌肉和阑尾。蜂窝织炎主要由溶血性链球菌引起。链球菌能分泌透明质酸酶，降解结缔组织基质的透明质酸；分泌链激酶，溶解纤维素。因此，细菌易于通过组织间隙和淋巴管蔓延扩散造成弥漫性浸润。
病理学知识要点(简答题)
简答题：
第一章 绪论
1.什么是组织和细胞培养？有何临床应用意义？（P3）
参考答案：组织和细胞培养是指将某种组织或单细胞用适宜的培养基在体外培养，研究在各种因子作用下离体组织、细胞病变的发生和发展及外来因素的影响。该方法对于肿瘤细胞的生长、细胞癌变、病毒复制、染色体变异等方面的研究具有重要意义。
2.死亡的过程包括几期？（P8）
参考答案：（1）濒死期：主要表现为意识模糊或丧失、各种反射迟钝或减弱、呼吸不规则和血压
降低等。（2）临床死亡期：主要表现为心跳、呼吸停止，各种反射消失，及时抢救患者有望复苏。
（3）生物学死亡期：死亡的不可逆阶段。
3.疾病的转归有哪些表现？（P8）
参考答案：疾病的转归是指疾病发生发展过程中所呈现的发展趋势和结局，分为康复和死亡两种表现。其中，康复包括完全康复和不完全康复；死亡的过程分为濒死期、临床死亡期、生物学死亡期三期。
第二章 细胞、组织的适应、损伤与修复
4.简述适应在形态学上的表现。（P11）
参考答案：适应在形态学上的表现有萎缩、肥大、增生和化生。①萎缩指发育正常的实质细胞、
组织或器官的体积缩小。②肥大指细胞、组织或器官的体积增大。③增生指组织、器官实质细胞数量增多，常伴有组织、器官的体积增大。④化生指一种分化成熟组织或细胞被另一种分化成熟组织或细胞取代的过程。
5.简述肥大的影响和结局。（P12）
参考答案：肥大的组织、器官的实质细胞内DNA含量和细胞器增多，蛋白质合成增多，细胞功能增强（代偿），但肥大的器官功能代偿是有一定限度的，超过限度将导致器官功能失代偿。
6.简述肉芽组织的功能。（P22）
参考答案：①抗感染，保护创面：②填补伤口及其他组织缺损：③机化或包裹异物（如坏死组织、血栓、血凝块等）。
7.简述变性的类型。（P15）
参考答案：（1）细胞水肿：细胞内水、钠增加，引起细胞肿胀和功能下降。（2）脂肪变性：实质细胞内出现异常的脂滴。（3）玻璃样变性：在细胞或细胞间质中出现均质、半透明的玻璃样物质。
病理学简答题 3
病理学简答题
病理变化：1)肉眼肝大、边缘钝、色淡黄、质较软、油腻感；2)光镜肝细胞体积大、胞质内有圆形或卵圆形空泡，可将核挤至一侧，肝索紊乱，肝窦扭曲、狭窄乃至闭塞。后果：肝坏死或肝硬化。
简述坏死对的类型及结局
坏死的类型：1）凝固性坏死（干酪样坏死）2）液化性坏死（脂肪坏死）
3）纤维素样坏死、坏疽
结局：（1）溶解吸收（2）分离排出（3）机化与包裹（4）钙化
简述肉芽组织的肉眼与镜下特点、功能及转归
肉眼：鲜红色、颗粒状、柔软湿润、形似鲜嫩的肉芽
镜下：大量新生的毛细血管、成纤维细胞及各种炎细胞
功能：抗感染，保护创面；填平创口或其它组织缺损；机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物或其它异物
转归：肉芽组织→纤维结缔组织→瘢痕组织
简述淤血的病变及其后果
病变：1）肉眼：①发生淤血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀、重量增加 ②部分皮肤呈紫蓝色（发绀）
③由于局部血流停滞，毛细血管扩张，散热增加，体表温度下降
2）镜下：①毛细血管小静脉扩张，充血②有时伴水肿③长时间实质细胞变性后果：淤血时间短可恢复正常；淤血时间长则组织器官缺氧，间质纤维组织增生，出现淤血性硬化。
简述血栓形成的条件
①心血管内皮细胞的损伤；②血流状态的改变；③血液凝固性增高。
简述肺动脉栓塞对机体产生的后果
中、小栓子多栓塞于肺动脉小分支→一般不引起严重后果
栓子小数目多，广泛地栓塞肺动脉→右心衰竭
栓子大，栓塞于肺动脉主干或大分支→呼吸困难、发绀、休克
试比较脓肿与蜂窝织炎的异同
⑴不同点：1)脓肿：①主要为金黄色葡萄球菌引起；②常见于皮肤、内脏；③破环组织，形成脓腔；④痊愈后易留瘢痕；
2)蜂窝织炎：①常为溶血性链球菌引起；②常见于皮肤、肌肉和阑尾等；③弥漫性，易扩散；④痊愈后常不留瘢痕；
⑵共同点：均为化脓性炎。 影响液体渗出液的因素
1）血管通透性增加2）组织分解增强3）血管内流体静压升高4）血管基底膜受损渗出液在炎症防御反应中发挥哪些作用
病理学 简答题
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. 1 试述玻璃样变的概念、类型及各类型的发生机制和形态特点。
答：玻璃样变又称透明变性, 泛指细胞内、结缔组织间质和血管壁壁出现均质、红染、无结构的半透明毛玻璃样物质，成为玻璃样变。
（1）血管壁的玻璃样变， 即细动脉硬化，常见于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细动脉主要是由于细动脉内膜通透性增高，血浆蛋白渗入内膜，在内皮细胞下凝固成无结构的均匀红染物质。使细动脉的管壁增厚、变硬，管腔变狭，甚至闭塞。
（2）结缔组织玻璃样变，是胶原纤维老化的表现，见于纤维结缔组织的生理性（瘢痕）和病理性增（机化、纤维化等）。
（3）细胞内玻璃样变，是指蓄积于细胞内的异常蛋白质形成均质、红染 的近圆形小体，如酒精中毒时肝细胞内的Mallory 小体。
2 细胞坏死的主要形态学标志是什么？
答：细胞核的改变，形态学表现为，核固缩(pyknosis)，染色变深，核的体积缩小；
核碎裂（karyorrhexis)，核染色质崩解为小碎片，染色质碎片分散在胞浆中；核溶解（karyolysis），在酶的作用下，染色质的DNA分解，因而染色质变淡，只能见到、甚至不见核的轮廓。
3 什么叫机化？哪些情况下可出现机化？
答：坏死组织如不能完全溶解吸收或分离排出，则由周围组织新生毛细血管和纤维母细胞等组成肉芽组织，长入和取代坏死组织。这种由新生肉芽组织取代坏死组织（或其他异物如血栓等）的过程称为机化。
4 什么是肉芽组织？说说它的形态特点及在创伤愈合中的意义？
答：由新生的毛细血管和成纤维细胞构成的幼稚结缔组织，伴有多少不等炎细胞浸润。肉眼观呈颗粒状，鲜红色，湿润，柔嫩，似新鲜肉芽，故名肉芽组织。在创伤愈合中的意义是肉芽组织能够：1 填补缺损；2 保护创面；3 机化血凝块和坏死物质。
5 创伤的一期愈合和二期愈合有何不同？
答：一期愈合：组织破坏少，创缘整齐，无感染，创口对合严密，无异物的创口。
二期愈合：组织创伤大，坏死组织较多，创缘不整，无法整齐对合，伴有感染的创口。