脚手架拆除申请表(1)
3、具体安全措施详见脚手架拆除方案。
施工负责人：年月日
拆除班组
脚手架班组
劳务班组负责人
审批意见：
项目部审批负责人：年月日
监理单位请表
编号：
单位名称
正太集团有限公司
工程名称
风度柏林二期2#楼
需拆除杆件或其他部件名称
20~10层钢管脚手架
注：
1、施工现场中凡是需要拆除整体脚手架，必须由该项目施工负责人提出申请，经项目部主管生产的项目经理及监理单位审批同意后，方可拆除。
2、施工过程中，凡是需要拆除脚手架的受力杆件或在脚手架中开门洞、拆除脚手架拉结时，由具体施工班组长提出申请，经该项目负责人核查、确定拆除的范围和数量，并采取切实可行的加固措施后，由项目部技术、安全部门派人共同检查验收，合格后，再安排架子工班组进行拆除。
架体形式
悬挑扣件式钢管脚手架
架体材质
钢管
拆除时间
2013．6．26
拆除原因：
根据施工现场实际情况，2#楼窗户、栏杆安装施工已完成并通过验收，现场已具备拆除脚手架条件，为确保后续施工工期，现申请2#楼10~20层外墙脚手架拆除。
申请人：年月日
加固补救措施：
1、拆架前全面检查待拆脚手架加固情况，保证脚手架拆除的施工安全。
脚手架拆除申请表
深圳市永鑫建筑工程集团有限公司
工程名称
海湾中学体艺综合楼工程
需拆除安全设施或脚手架杆件名称
三层以下落地式脚手架
注：
1、施工现场中凡是需要拆除整体脚手架或安全防护设施，必须由该项目施工负责人提出申请，经项目部主管生产的项目经理审批同意后，方可拆除。
2、施工过程中，凡是需要拆除脚手架的受力杆件或在脚手架中开门洞、拆除脚手架拉结时，由具体施工班组长提出申请，经该项目施工负责人检查、确定拆除的范围和数量，并采取切实可行的加固措施后，由项目部技术、安全部门派人共同检查验收，合格后，再安排架子工班组进行拆除。
架体形式
落地式脚手架
架体材质
钢管
拆除时间
2015-10-13
拆除原因：场地需要。
申请人：
加固补救措施：
1、在三层已ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ安全网封堵临边。
2、加设踢脚板。
拆除班组
外架班组
措施落实人
审批意见：
项目部技术负责人：
年月日
脚手架拆除申请表
脚手架拆除(包括拆除主要构件)申请表
工程名称
需拆除杆件
或其他部件名称
注：
1.施工现场中凡是需要拆除整体脚手架的，必须由分管负责人（工长）提出申请，经项目部主管生产的负责人（责任工长）审批同意后，方可拆除。
2.施工过程中，凡是需要拆除脚手架的手里杆件在脚手架中开门洞、拆除脚手架拉结时，由具体施工班组长提出申请，经该项目施工负责人核查，确定拆除的范围和数量，并采取切实可行的加固措施后，由项目部技术、安全部门派人共同检查验收，合格后，再安排架子工班组进行拆除。
3.拆除时，必须由上而下逐层进行，严禁上下同时作业；连墙件必须逐层拆除，严禁将连墙件整层拆除或数层拆除后再拆脚手架。分段拆除高差大于2步时，应增设连墙件加固。
架体
形式
架体
材质
拆除பைடு நூலகம்
时间
拆除原因：
申请人：年月日
加固补救措施：
施工负责人：年月日
拆除班组
措施落实人
审批意见：
项目部审批负责人：年月日
脚手架拆除申请表
工程名称
需拆除杆件或其他部件名称
1#楼1-3层楼钢管外脚手架
架体形式
落地脚手架
架体材质
钢管
拟拆除时间
致:（监理单位）
我公司项目部现已完成xxxx 体施工及临边防护分项工程，并对外脚手架的拆除作业人员进行安全交底。经自检合格，符合拆除条件。
现申请进行对 1 层至 3 层外墙外落地脚手架拆除。
施工单位：xxxxxxxxxxx
项目经理：
申请日期：年 月 日
监理单位签署意见：
监理工程师：
日 期：
建设单位签署意见：
现场工程师：
日 期：
注：本表一式三份，建设单位、监理单位、施工单位各一份。
脚手架拆除(包括拆除主要构件)申请表
编号：XX号楼XX次拆除
施工单位名称
工程名称
需拆除杆件或其它部件名称
架管、扣件、连墙件
注：
施工现场中凡是需要拆除整体脚手架，必须由分管负责人（工长）提出申请，经项目主管生产的负责人（责任工长）审批同意后，方可拆除。施工过程中，凡是需要拆除脚手架的受力杆件或在脚手架中开门洞、拆除脚手架拉结时，由具体施工班组长提出申请，经该项目施工负责人核查，确定拆除的范围和数量，并采取切实可行的加固措施后，由项目部技术、安全部门派人共同检查验收，合格后，再安排架子工班组进行拆除。
外架班组
安全措施落实人
安全员
项目部技术负责人：
审批意见：
年月日
项目经理
审批意见：
年月日
监理公司审批人：
监理位审批意见：
年月日
架体形式
悬挑架
架体材质
钢质
拆除时间
年月日
拆除部位
XX#楼XX次悬挑架XX层-----XX层
拆除原因：因施工已完成，故必须拆除。
申请人：
加固补救措施：
1．门窗、洞口、阳台边等已作防护。
2．架体自上而下拆除，拆除时应先将下端加固牢实（如加连墙件），再拆除上部架体。
3.施工警戒区域已设置。
施ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ负责人：
拆除班组
脚手架拆除申请表
工程名称
大中华购物广场
1#、2#、8#、9#楼
拆除班组
架子工班
拆除部位
29F至24F
监护人
曾雄
拆除警戒范围
24层及外架外立杆以外6m
拆除时间
拆除原因：Leabharlann 我项目部已完成29层至24外墙饰面砖粘贴、外墙涂料、变形缝安装及其他细部处理分项工程，并对外架拆除作业人员进行安全技术交底。经自检合格，符合拆除条件。
现申请对29层至24层外墙悬挑脚手架拆除。
申请人： 年 月 日
审核意见：
项目技术负责人： 年 月 日
审批意见：
监理工程师： 年 月 日
监督单位意见：
编号：
脚手架拆除申请表
脚手架拆除申请表一、工程概况工程名称：＿____工程地点：＿____建设单位：＿____施工单位：＿____监理单位：＿____本工程的建筑结构形式为_____，建筑面积为_____平方米，建筑高度为_____米。
目前，脚手架的使用阶段已经完成，需要进行拆除。
二、脚手架基本信息1、脚手架类型：＿____2、搭设高度：＿____3、搭设面积：＿____4、搭设时间：＿____三、拆除原因1、工程进度需要随着主体结构的施工完成，后续的施工工序不再需要脚手架的支撑，为了不影响施工场地的布置和后续工作的开展，需要及时拆除脚手架。
2、安全考虑经过一段时间的使用，脚手架可能存在部件老化、损坏等情况，为了避免潜在的安全隐患，确保施工人员的生命安全，需要对其进行拆除。
3、成本控制长时间保留脚手架会增加租赁成本和维护费用，及时拆除可以有效节约项目成本。
四、拆除准备工作1、技术交底在拆除脚手架前，对参与拆除的施工人员进行详细的技术交底，使其了解拆除的顺序、方法以及安全注意事项。
2、现场清理清理脚手架上的杂物和垃圾，确保拆除过程中不会有掉落物伤人。
3、安全防护设施设置在拆除区域周围设置警示标志，拉设警戒线，防止无关人员进入拆除现场。
4、检查拆除工具和设备对拆除所需的工具和设备进行检查，确保其性能完好，能够正常使用。
五、拆除人员安排1、负责人：＿____职责：全面负责脚手架拆除工作的组织、协调和指挥，确保拆除工作的安全、有序进行。
2、技术人员：＿____职责：负责拆除过程中的技术指导，解决拆除过程中遇到的技术问题。
3、拆除工人：＿____职责：按照拆除方案和技术交底的要求，进行脚手架的拆除工作。
六、拆除顺序1、自上而下逐层拆除先拆除顶部的横杆、立杆，然后依次向下拆除，严禁上下同时拆除。
2、先拆横杆，后拆立杆在拆除每一层脚手架时，先拆除横杆，再拆除立杆，以保证拆除过程中的稳定性。
3、分段拆除对于长度较大的脚手架，应分段进行拆除，每段的长度不宜超过 20 米。
(完整word版)外架拆除申请表
脚手架拆除申请表 表3.1.17
注：1．施工现场中需要拆除脚手架杆件,必须由该施工作业负责人提出申请,经项目技术负
责人审批同意。
2．需加固处理的经加固后，由项目技术负责人组织技术、安全人员共同检查验收合格后， 方可拆除。
脚手架拆除申请表表3.1。
17
注：1．施工现场中需要拆除脚手架杆件，必须由该施工作业负责人提出申请，经项目技术负责人审批同意。
2．需加固处理的经加固后,由项目技术负责人组织技术、安全人员共同检查验收合格后，方可拆除。
(完整word版)外架拆除申请表。
外架拆除申请表
工程名称：
致：
我单位准备对11#悬挑脚手架拆除工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
1、20**年*月26日我司已完成11#楼砌体工程。
2、我司于20**年4月30日开始对11#楼外架拆除，拆除工人12名，其中8名持证上岗的架工，4名杂工。
拆除顺序是：(1)、拆除22-33层的外架；（2）、拆除18层的大棚；（3）、砌筑班组对18层进行砌筑作业；（4）、拆除4-21层的外架。拆除总工期约22天。
3、我项目部安排**现场监督，请贵单位安排管理人员现场监。
4、我项目部计划在20**年4月29日安排对其拆除人员进行安全技术交底和拆除的施工现场进行安全隔离和防护。
承包单位（章）：
项 目 经 理：
日 期：
总包单位意见：
技术负责人：
主管施工员：
安全员：
日 期：
脚手架、安全防护设施临时拆除申请表
表7.5 脚手架、安全防护设施临时拆除申请表
工程名称申请日期
需拆除安全设施或
脚手架杆件名称、
部位
拆除时间拆除原因：
申请人：
加固补救措施：
施工负责人：
拆除班组加固措施落实人拆除审批意见：
项目部技术负责人：
年月日加固补救措施验收意见
专职安全员（签字）：年月日项目技术负责人（签字）：年月日
注：1．施工现场中需要拆除脚手架杆件或安全防护设施，必须由该施工作业负责人提出申请，经项目技术负责人审批同意。
2．需加固处理的经加固后，由项目技术负责人组织技术、安全人员共同检查验收合格后，方可拆除。
脚手架拆除(包括拆除主要构件)申请表
编号：
单位名称
南通二建
工程名称
江阴碧桂园天玺
需拆除杆件或其它部件名称
8#楼1~10层外墙脚手架
架体形式
悬挑式脚ห้องสมุดไป่ตู้架
架体材质
钢管
拆除时间
注：
1、施工现场中凡是需要拆除整体脚手架，必须由分管负责人（工长）提出申请，经项目部主管生产的负责人（责任工长）审批同意后，方可拆除。
2、施工过程中，凡是需要拆除脚手架的受力杆件或在脚手架中开门洞、拆除脚手架拉结时，由具体施工班组长提出申请，经该项目施工负责人核查，确定拆除的范围和数量，并采取切实可行的加固措施后，由项目部技术、安全部门派人共同检查验收，合格后，再安排架子工班组进行拆除。
拆除原因：
由我项目部承建的8#楼工程，临边防护已到位。现申请拆除1层至10层的外墙脚手架。
申请人：
拆除前的架体验收记录情况：
验收情况全部符合要求
拆除班组
措施落实人
审批意见：
监理工程师：年月日