微生物质控考核样品的检测分析与探讨
关于食品安全风险监测微生物检验质控结果探析
·67· OCT . 2018 China Food Safety Copyright©博看网 . All Righ菌在显色培养基上显紫色，阪崎肠杆菌在显色培养 基上呈蓝绿色菌落，李斯特氏菌在显色培养基上呈蓝色菌落，金 黄色葡萄球菌在显色培养基上呈紫红色菌落，MYP 平板上典型菌 落呈粉红色等。⑤选取平板上可疑菌落进行涂片染色镜检；挑取 可疑菌落接种至 TSI( 三糖铁 )、半固体、靛基质、尿素、KCN、赖 氨酸、氧化酶、L- 赖氨酸脱羧酶、L- 精氨酸双水解酶、D- 山梨醇 等进行各项生化试验。⑥对各项生化结果进行观察，符合条件的 需做血清学的，选取纯培养菌落进一步做血清学试验。整个实验 过程使用标准菌株进行阳性对照。所有增菌液及培养基均做空白 对照，未见菌落生长。
结果 质控样品（W21 号）经以上检验，检出的致病菌有金黄色葡 萄球菌、阪崎肠杆菌和斯坦利沙门氏菌。本次考核结果上报省疾 病预防控制中心疾检所，最终获得“满意”结果。
结论
在进行食品安全微生物检测过程当中，通过实验室室间比对 验证微生物检验结果，是一种具有可靠性、准确性的验证方法之一， 此方法应用最为常见，也最为普遍。对所涉及到的各个领域如医 学检验、食品卫生检验的相关知识及操作技能也都应完全掌握食 品微生物检验是作为食品卫生检验工作当中不可缺少的一项内容。 相关机构必须定期对食品微生物检验实验室进行质控考核，实验 结果的精准度必须经过严格的筛选和确定。
THEORY 理论研究
关于食品安全风险监测微生物 检验质控结果探析
摘要：近几年来，频频发生的食品安全事件反响非常大，食 品安全问题成为现阶段关乎民生的焦点问题，这就使得食品安全 风险监测工作显得非常重要。在食品安全技术检验工作当中，微 生物检验质控技术是食品检验的关键。
微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策
微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策摘要：目的：深入分析微生物检验标本不合格的原因，并提出质量控制方法。
方法：在2022年全年中医院检验科的微生物检验标本中选取120例不合格标本作为研究对象，分析造成微生物检验不合格的原因，并制定针对性的质量控制对策。
结果：微生物不合格样本中痰液检验不合格的占比最高，其次是尿液、血液等，分析原因主要有标本污染、未及时送检、取样操作不规范以及条码错误等。
结论：对造成微生物检验标本不合格的原因不能有效控制，会降低微生物检验质量，因此需要规范微生物样本采集、存储、运输等环节的质量控制工作，保障标本符合检验要求，提升微生物检验质量。
关键词：微生物检验标本；不合格；原因；质量控制对策引言随着微生物检验技术的进步，微生物检验在临床中的应用越来越广泛。
微生物检验可以帮助医生判断疾病的病因和治疗方案，对临床诊断和治疗起到重要的作用。
然而，由于微生物检验的复杂性和敏感性，往往会出现各种问题，影响检验结果的准确性和可靠性[1]。
因此，为了提高微生物检验的质量，减少问题的发生，需要对微生物检验标本出现不合格的原因进行深入分析。
一、资料与方法（一）基本资料在2022年全年中医院检验科的微生物检验标本中选取300例不合格标本作为研究对象。
检验标本包括痰液、血液、尿液、粪便、分泌物、无菌液体等。
所有研究样本均符合医院微生物检验标准。
（二）方法医院选择微生物检验经验丰富的人员依据我国卫生部关于微生物标本合格要求对标本质量核查。
核查标本质量时，检验员需要观察标本的外观，包括容器的密封性、标签的完整性和清晰度等方面。
同时，还要查看标本的采集时间，确保符合规定的采集时间，并及时送达实验室。
另外，检验员应该详细记录不合格标本的具体原因，并对这些原因进行统计和分析，并进一步加强质量管理和控制措施，提高微生物标本的质量。
（三）观察指标对全部微生物标本的检验合格率、引发不合格的原因等进行详细记录。
（四）统计分析法利用SPSS21.0软件进行相关数据的统计分析，此次研究中获得的计量数据均表示为S，用（%）代表计数数据。
微生物检验标本不合格原因及质量控制对策分析
微生物检验标本不合格原因及质量控制对策分析摘要：本文首先分析了食品微生物检验标本的采集工作要点，接着分析了食品微生物检验过程中质量控制对策，希望能够为相关人员提供有益的参考和借鉴。
关键词：微生物；检验；标本不合格；原因；质量控制对策分析引言：食品微生物检验主要是开展标本的采集、检验等工作，通过检验分析出食品中的微生物或毒素，将其作为判定食品安全性的重要指标。
食品检验标本的采集工作是微生物检验的重要前提，对于检验报告的出具以及检验结果的准确性具有重要意义，因此做好检验标本的采集工作尤为重要。
1食品微生物检验标本的采集工作要点1.1明确标本采集要求在开展标本采集工作前，需要明确采集要求，提前做好准备，主要包括以下七点：第一，在提取标本前需要先确认货和证完全符合。
第二，取样过程中应避免水、空气、光照等不良因素的影响，防止标本受到污染。
第三，标本采集过程中使用的注射器、剪刀、采血管等均需经过高温杀菌处理，确保采样过程中无任何污染。
第四，通常采取随机抽取方式采样，如果对标本存在微生物污染情况高度怀疑，可进行集中采集。
第五，标本采集前后，在标本容器上粘贴标签，标明标本的来源、名称、采样时间和数量等详细信息。
第六，标本采集是微生物检验工作中不可缺失的步骤，实验室必须提前保存记录资料和程序操作，如标本采集程序和取样工作人员相关信息，甚至还要涵盖设备、环境、采集地等信息。
第七，完善标本采集计划，通过实施计划促使标本替代整个批次的产品，确保采集抽取机会一致。
1.2科学确定采样点在食品微生物检验标本采集过程中，采样点的确定会直接影响标本采集质量，因此对于采样点的选择要覆盖食品生产到销售的全过程，从而能够通过检验结果判定哪个环节导致食品出现微生物污染。
从当前采样工作情况来看，标本采集点主要有如下三个。
第一，食品原材料处。
对食品原材料进行采样，常见的有原料、水、添加剂等。
第二，食品生产线。
对食品生产过程中的关键节点开展标本采集工作，如半成品或原胚等，主要为了掌握食品生产中微生物的变化情况；第三，食品仓储。
微生物检验质量控制探讨
微生物检验质量控制探讨摘要：随着医学检验学科的不断发展，微生物检验质量控制日益显现出其重要性。
本文分析了检验质量控制的意义，从人、机、料、法、环、品六要素，对如何做好微生物检验质量控制提出建议。
关键词：微生物；检验；质量控制；管理微生物实验室检验结果的准确、可靠主要取决于临床标本采集的质量、采集时间、样本保存运输以及检验人员的技术熟练程度及经验。
对微生物检测的过程中可能影响检验结果的各个环节加以严格控制，才能保证检验质量的可靠性。
质量控制包括室间质量控制和室内质量控制。
室间质量控制是各实验室之间进行质量控制的一种方式，也是上级实验室对各实验室进行质量管理的手段。
室间质控是建立在一个较好的室内质控基础上的，做好室内质控直接关系到日常检验工作的质量。
1、室内质量控制1.1人（检测及相关人员）：由于微生物检验的所有试验都是中度或高度复杂的试验，其特点为：①不能完全脱离手工；②以定性试验为主，且由于微生物的不断变异，一些新的种别出现，检测技术越来越复杂，主观判断机会较多。
在操作过程的每一个环节都会出现变化，这就要求操作人员必须有比较强的专业知识、分析判断能力和熟练操作。
因而人的资历、专业经验、检验能力、操作熟练程度尤为重要，可以直接影响检验结果的准确性。
因此，检验人员必须经常阅读有关资料，不断地进行专业知识和技术的更新，提高个人理论水平和改进操作技术。
在复杂的样本情况下，尤其需要检测人员有清晰的思路，有步骤地对样本进行仔细的分析。
1.2机（设备）：微生物检验实验室检测水平的高低，不仅取决于检验人员的业务素质，也取决于仪器设备的整体管理水平。
对于实验中的仪器设备，要定期进行维护、校准[1]。
主要仪器设备要有使用与维护记录，期间检查记录，仪器设备的受控状态。
1.2.1常用培养箱：恒温培养箱、恒温水浴箱一般要求36±1℃（56℃±1℃或44℃±1℃）、霉菌培养箱25℃±1℃、电冰箱4℃±2℃，低温冰箱-20℃±5℃，所用仪器应恒温准确，温度计经检定校准，要每天观察和记录温度的变化。
微生物检验的质量控制分析
微生物检验的质量控制分析摘要：伴随着医疗事业的不断发展，微生物检验质量控制逐渐应用到临床应用中。
临床微生物检验人员不但要具有一定的实践经验，还要有扎实的医学功底，选择比较适合的培养方法，这样才能对临床检验结果进行快速准确的诊断。
本文主要对影响临床微生物检验的因素及临床微生物检验的质量控制进行简要阐述。
关键词：临床；微生物；检验；质量控制引言最近几年来现代信息技术与医学生物学的发展速度很快，并且医学微生物学检验技术也得到了很大提升，其为临床感染的诊断及治疗提供了重要的依据[1]。
微生物检验的质量是影响临床诊疗准确性的主要因素。
因此，只有将检验质量控制好才可以更好的保证临床诊断的精确性及有效性。
基于此，本文对控制微生物检验质量的方法进行了分析，希望可以为以后的临床质量检验提供一定的指导作用。
一、导致微生物检验结果出现误差的因素(一)检验人员因素检验人员的微生物检验基本知识不扎实不全面、责任心不强，工作态度不认真、不了解或不能遵守检验工作基本操作流程。
(二)检验标本因素所采集的标本不能及时送检，因其留置时间过长，使标本成分发生分解或出现其他理化性质变化，即引起标本变质，使微生物检验结果不准确。
还有采样的微生物检验标本质量差，不符合质量标准、采样量不足，无法满足检测要求等。
(三)检验环节因素：由于检验标本采集人员或运送人员操作不当导致标本污染、检验人员操作不符合规范，如采集病患痰液标本时未准确分开唾液和痰液、在对标本的处理中损坏或污染标本、检验全流程中缺乏规范性章程或要求。
(四)规章制度缺乏检验环境控制标准、检验材料控制标准以及检验技术操作规范标准等。
(五)其他影响因素:实验室条件不足、环境条件差、设备老化、标本混淆等。
二、对临床微生物检验的质量控制进行分析(一)对进行检验微生物之前的标本质量进行管控确保所检验标本质量达到检验要求是有效控制检验质量的必要前提。
首先要保证检验项目的正确性。
为临床的诊疗工作提供必要的参考依据是进行微生物检验的主要目的。
卫生微生物检验质控结果的探讨
卫生微生物检验质控结果的探讨摘要：目的：探讨微生物检验质控方法，提高微生物检测水平。
方法：对我单位疾控系统实验室间盲样进行对比性检测。
结果：依据上级cdc传达的反馈信息，本次考核，我疾病预防控制中心取得了满意的成绩。
结论：对比性检测结果证明我疾病预防控制中心的检测能力和总体检测水平具有很明显的进步。
关键词：疾病预防控制中心卫生微生物分析检验质控【中图分类号】r9 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）06-0405-01作为疾病预防控制中心进行疾病与控制工作和执行卫生行政执法的基本手段和基础，实验室内对卫生微生物进行检验是卫生防病工作和卫生监督工作的基本技术支持[1]。
承担盲样的分离鉴定工作、积极开展实验室间能力验证和对比活动、定期进行实验室质控能够有效的促进各实验室处理各种样品过程中的技术操作能力和分析鉴定能力的提高[2]。
文章根据我疾病控制预防中心质控考核结果对卫生微生物检验质控技术进行了分析与探讨，结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
1.1.1 诊断血清。
由我省生物制品研究所生产而且处于有效期内的0157∶h7诊断血清以及致病性大肠埃希菌诊断血清。
1.1.2 培养基。
此次卫生微生物检验质控选用由杭州天和微生物试剂有限责任公司制造的细菌生化鉴定系统，采用我省疾病预防控制中心微生物试剂厂生产培养基进行检验质控。
培养基皆处于有效期内。
1.1.3 质控样品。
此次卫生微生物检验质控选用的质控样品冻干盲样菌种两份（编号为1号和2号），均由我省cdc下发。
1.2 检验质控方法。
严格按照gb/t4789.1～4789.31-2003食品卫生微生物检验质控国标进行。
2 实验室检验2.1 增菌步骤。
在无菌环境中向开启后的真空冻干菌种管添加1.0ml无菌生理盐水进行菌种溶解；在分离培养和接种增菌过程中，选用两2支营养肉汤做增菌（复苏）培养；转中增菌液和分离平板时间为4.5至6.5小时，再次分离时间差是18.5至24.5小时。
食品微生物检测的方法及质量控制分析
分析 检测食品微生物检测的方法及质量控制分析 周丽娜 忻州市质量技术监督检验测试所食品安全问题，近年来越来越受到人们的重视，食品关系着人们的生命健康，因此，需要重视食品微生物的检测工作，随着科技水平的提高，食品微生物的检测质量也有了很大的改善。
提高食品微生物检测结果的准确性，使得食品安全得到了有效的控制。
食品微生物检验的内容及特点食品检验是保障食品安全，其中的微生物检验是重点内容。
做微生物检验首先要检验污染程度，检测其中大肠菌群、菌落总数、霉菌和致病菌等，其中副溶血弧菌、耐热大肠菌群是食品中主要的致病菌。
由于食品存在保质期，微生物检验也需要时效性，为了保障食品安全，必须要在一定的时间范围内检验食品中的微生物。
检验采取多种方法，保障检验质量，同时也能够延长食品的保质期。
为了能够保障食品的新鲜度、口感和营养物质，很多食品加工完成后需要尽快上架销售，而微生物种类多，繁殖速度快，若是放置时间过长就需要检验食品中的微生物。
计算出各种菌落的数量，要快速并且准确。
相关的检验人员在检验的过程中必须做好抽样和送检工作。
微生物污染是食品经常出现的情况，并且污染源众多，食品的原材料、加工、运输、销售等各个环节都可能是污染食品的源头。
因此，为了能够使食品微生物检验更加的有效，工作人员首先要了解微生物的来源，为检测工作的完成提供有效的保障。
食品微生物检验方法在不同条件下，对食品微生物有不同的检验方法，目前，有很多种检验方法，可以从以下几个方面来了解。
电导分析法。
这种方法，在食品微生物的检验中，可以对检测与分析溶液中的导电率，这样，可以获取食品微生物的含量。
这种方法的原理是小分子和大分子的物质中，导电程度不同。
其中电阻点导测定方法，目前，在食品微生物中得到了普遍的应用。
如，Bactometer 电导检测器、Mathus系统，都应用了这种方法。
抗体检验。
这种方法，应用的比较广泛，一般使用酶联免疫吸附法，这种方法对特异抗原抗体，能够进行定量和定性的检测分析，比其它方法更有优势。
微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策探讨
332018.10基础研究<<下转34页微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策探讨顾彩云射阳县阜余卫生院 江苏省盐城市 224300【摘 要】目的：探讨微生物检验标本不合格的原因并提出相应的质量控制对策。
方法：回顾性分析在我院进行检验的2164份微生物样本中70份不合格样本的采集方法及不合格原因，并提出质量控制建议。
结果：70份不合格微生物标本中，在采集方法上，拭子占60.00%、组织液穿刺占22.86%、抽血占11.43%、其他占5.71%，其中，拭子所占比率显著高于其他采样方式（P<0.05）；在不合格原因上，取样量不足占18.57%、送检时间过长占34.28%、标本污染占47.15%，三种原因所占比率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：在临床微生物检验中，不合格标本的出现主要与送检、取样操作不规范有关，应通过组织检验人员培训、对检验各环节进行严格的质量控制等方法，以减少不合格标本。
【关键词】微生物检验标本；不合格；原因；分析；质量控制对策在实验室检验中，微生物标本可为疾病诊断提供有力的证据；近年来，随着检验技术的不断发展，微生物检验在临床检验和质控管理中的重要性也不断提升。
与化学检验不同，微生物检验涉及到样品采集、标本保存和标本送检等一系列复杂的程序和流程，在上述任一环节出现错误，均可能导致不合格标本的出现，导致检验失败或影响检验准确性[1]。
质量控制管理最初被应用于产品生产管理中，即按照质量控制标准，对生产各个环节进行有效监督和整改，从而保证产品质量达到生产质量要求。
本研究探讨了微生物检验标本不合格原因，并据此提出相应的质量控制对策，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料从我院检验科2016年1月-2017年12月间检验的2164份微生物标本（临床诊断用标本2028份、质控用标本136份）中选取70份不合格标本，所选标本来源为血液、尿液、粪便、痰液、分泌物、无菌体液等，研究回顾性分析了70份不合格标本的采样方法及不合格原因，并探讨质量控制对策。
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染 色 镜 检 后 ， 取 各 种 不 同 可 疑 菌 落 接 种 于 三 糖 铁 上 做 初 步 生 挑 化 反 应 和 氧 化 酶 试 验 ， 合 分 析 生 长 特 性 和 生 化 特 点 ， 疑 似 综 对
菌 落 接 种 各 种 微 量 生 化 管 、 ＴＥ 鉴 定 卡 ， 进 一 步 生 化 鉴 ＶＥ Ｋ 做 定 试验和血清学凝集试验 。
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总之 ， 在本 院疗 养 护 理 实 践 中 ， 老 年 人 所 存 在 的心 理 问 对
题 ， 过心理健康教育 、 理疏导 、 通 心 开展 文 体 活 动 和 景 观 疗 养 等
果 为 沙 门 菌 ， 信 概 率 为 ９ ； 清 学 凝 集 结 果 为 ＡＦ多 价 、 置 ９ 血 ０ 、 、 ２ ５ Ｈ５凝 集 ， 水对 照不 凝 ， 合 判 断 为 猪 霍 乱 沙 ７ ＨｃＨＩ３ 、 盐 综
门菌 。２号 菌 生 化 结 果 符 合 志 贺 菌 的 生 化 反 应 定 义 ， ＴＥ ２ 验 医学 与 临 床 ２ １ ０ １年 １ ２月 第 ８卷 第 ２ ３期 Ｌ ｂＭｅ ｌ ， ｃｍｂ ｒ２ １ ， １８ Ｎｏ ２ ａ ｄＣｉ Ｄｅｅ ｅ ０ １Ｖｏ． ， ． ３ ｎ
续 表 １ 质 控 菌 株 主 要 生 化 反 应 结 果
培 养基 ， 果 很 好 ， 然 成 本 高 了 一 些 ， 对 于 质 控 考 核 、 物 效 虽 但 食 中 毒检 测等 重大 检 测 工 作 ， 够 提 高分 离能 力 ， 少 工作 量 。 能 减 ３ ４ 一 些 先 进 的 技 术 和 仪 器 设 备 的应 用 ， 够 大 大 减 少 工 作 ． 能 量 ， 短 检 测 时 间 。用 常 规 的 微 量 生 化 管 鉴 定 一 个 细 菌 ， 要 缩 需 接 种 数 十 管 的微 量 生 化管 ， 过 ２ ￣ ４ 培 养 ， 能 得 出一 经 ４ ８ｈ的 只 个 符 合 性 的 结 论 ； 用 ＡＰ 鉴 定 系 统 、 Ｉ Ｋ２全 自动 生 化 鉴 运 Ｉ Ｖ ＴＥ 定系统 ， 能够 快 速 得 出结 论 性 结 果 ， 操 作 简 单 、 且 结果 准 确ｎ 。 ］
微 生 物 质 控 考核样 品 的检 测 分 析 与 探 讨
杨 一 明 （ 苏省溧 阳 市疾病预 防控 制 中心 ２ ３ ０ ） 江 １ ３ ０
【 键 词 】 微 生 物 ； 质 控 样 品 ； 检 测 分 析 关 Ｄ Ｉ １． ％ ９ｊ ｉｎ １７ －４ ５ ２ １ ．３ ０８ 文 献 标 志 码 ： Ｏ ：０ ３ ／．ｓ ． ６ ２９ ５ ． ０ １ ２ ． ７ ｓ Ｂ 文 章 编 号 ： ６ ２９ ５ （ ０ １ ２ — ９ ｌ ２ １７ —４ ５ ２ １ ）３２４ — Ｏ
综 合 判 断 为 ２号 菌 为 福 氏 志 贺 菌 ２＿ 。 ａ１
表 １ 质 控 菌 株 主 要 生化 反 应 结 果
１２ ２ 分 离 培 养 ．．
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１ １ １ 质 控 样 品 常 州 市 疾 控 中 心 下 发 的 编 号 为 质 ２ １ ０ ７ ． ． ０ ００
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１ １ ２ 培 养基 和试 剂 本 次 质 控 样 品 检 测 所 用 培 养 基 、 剂 ．． 试
购 于 青 岛 海 博 生 物 技 术有 限公 司 、 州 天 和 生 物 有 限公 司 和 上 杭 海 申思 生 物 有 限 公 司 ， 断 血 清 由 宁 波 生 物 物 制 品 所 生 产 ， 诊 革
１２ １ 增 菌 培 养 将 质 控梓 品 用 无 菌 生 理 盐 水 稀 释 后 分 别 接 ． ．
种 缓 冲 蛋 白胨 水 （ Ｐ ） Ｇ 营 养 肉 汤 、． 氯 化 钠 肉汤 、 Ｂ Ｗ 、 Ｎ、 ７５ 匹
鉴 定 结 果 为 志 贺 菌 ， 信 慨 率 为 ９ ； 清 凝 集结 果 为 志 贺 四 置 ９ 血
参 考 文 献
２ ５ 注 重 锻 炼 身体 和参 加 户 外 活 动 指 导 患 者 平 时 要 注 重 锻 ． 炼 身 体 ， 择 运 动量 适 宜 、 作 简 单 的有 氧运 动 ， 急 走 、 跑 、 选 动 如 慢 打太 极 拳 等 。疗 养 期 间 组 织 患 者 下 棋 、 牌 和 景 观 疗 养 等 。景 打 观 疗 养 是 利 用 优 美 景 观 疗 养 因子 调 节 情 操 和 防 病 治 病 的 ， 有 具 消 除 紧 张 、 定 情 绪 、 善 睡 眠 的作 用 。通 过 景 观疗 养 ， 患 稳 改 ］ 使 者 有 效 地 排 解郁 闷 、 松 身心 。让 患者 根 据 自己 身 体 情 况 和 兴 放
化 氢 和 产 气 ， 为 １ ； 一 种 为 斜 面 产 碱 ， 层 产 酸 ， 产 硫 编 号 另 底 不 ２ ４ 进 一 步 鉴 定试 验 结 果 显 示 １ 菌 生 化结 果 符 合 沙 门 菌 ． 号
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［］ 许天红． １ 老年 健 康 从 心 做 起 ［ ． 京 ： 国 医药 出 版 社 ， Ｍ］ 北 中
２ ０１１： — ． ２０ ２８
Ｅ］ 王志红 ， 林 ． 年 护理学 ［ ］上 海： 海科 技 出版社 ， ２ 詹 老 Ｍ ． 上
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Ｅ ］ 薛 凌 ． 谈 景 观 治 疗 中 的 护 理 管 理 ［ ］ 中 国 疗 养 医 学 杂 ３ 浅 Ｊ．
检 验 医 学 与 临床 ２ １ ０ １年 １ 第 ８卷 第 ２ ２月 ３期 Ｉ ｂＭｅ ｌ ， ｅｅ ｅ ０ １ Ｖｏ． ， ． ３ ｄＣｉ Ｄ ｃｍｂｒ２ １ ， １８ Ｎｏ ２ ａ ｎ
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