南方医科大学影像学精品课程试题(泌尿系统)
三、判断题（正确的在括号内打 “√”错误的打“× 1孤立肾和单纯异位肾一般无任何临床表现。 （√ ） 2、 肾撕裂伤通常并有肾周血肿。 （√ ） 3、 因逆行肾盂造影显影清晰，故泌尿系统造影检查首选逆行肾盂造影。 （×） 4、 肾盂癌可向下种植至输尿管和膀胱。 （√ ） 5、 泌尿系结石多为尿酸盐结石，故不透X线 （× ） 6、 泌尿系阳性结石和阴性结石的概念只适于 X线平片检查。 （√ ） 7、 静脉肾盂造影一侧肾不显影，可确定此肾无功能。 （× ） 8、 MRI对肾结石的显示优于 CT及KUB平片。 （× ） 9、 肾癌最有诊断价值的静脉肾盂造影表现是肾盂肾盏牵拉变形，受压移位及僵硬毛糙。 （√） 10、 肾盂积水的最常见原因是尿路结石。 （√） 六、问答题 1简述肾细胞癌的 CT表现。 ①肾轮廓异常，局部隆起外突。②肿块形态为圆形、椭圆形或不规则分叶状。③多数病变 边界不清，部分病变边界清晰。④平扫时密度略低于肾实质或接近正常肾实质密度，密度 均匀。⑤肿瘤内如有出血坏死囊变时肿瘤密度高低不均，如有钙化，可呈散在的不规则结 节状或肿瘤周边弧形、不完全环形钙化。⑥增强扫描，早期多为明显强化，其后由于周围 肾实质强化而呈相对低密度。⑦肾周蔓延表现为肿瘤边缘模糊，肾筋膜增厚，肾周脂肪囊 消失，腰大肌浸润，腰椎骨质破坏等。⑧淋巴结转移 CT可显示肾周、下腔静脉和主动脉旁 或膈脚淋巴结增大。
2、 肾脏先天性异常有哪些？ （1）数目异常；（2）大小异常；（3）形态异常；（4）位置异常；（5）结构异常；（6）血管异常。
3、 简述常用的肾和输尿管结石的X线检查方法及其典型X线表现。 ①肾结石：平片可见肾区圆形、卵圆形或桑椹状高密度影，具有肾盂肾盏形状为肾结石的 特征，常呈鹿角状或珊瑚状。尿路造影有助于肾结石的诊断，可明确结石是否在肾内及肾 功能状况。②输尿管结石：常用检查方法同肾结石。多由肾结石下移而来，易停留在三个 生理狭窄处，多呈椭圆形高密度影，黄豆大或米粒大，其长轴与输尿管走行一致。
4、 胆囊结石、肾结石、输尿管结石、肠系膜淋巴结钙化如何鉴别？ 胆囊结石位于右上腹部，位置偏前方。呈单发或多发中间密度低而周围密度高的环形或石 榴子状多面环形影。肾结石位置偏后方，侧位常与脊柱重叠，相当于肾区内，可呈单发或 多发。若呈肾盂或肾盏的塑形似的三角形或鹿角状为特征性表现。输尿管结石位置沿输尿 管走行，呈椭圆形或桑椹状，其长轴与输尿管方向一致。肠系膜淋巴结钙化为不定形状， 密度不均，轮廓不规则，位置可变。
5、 单纯性肾囊肿和肾癌的 CT鉴别要点有哪些。 见下表： 单纯性囊肿与肾癌鉴别 单纯性肾囊肿 肾癌 边界 清楚 不清
良恶性 良性 恶性 质地 囊性 实性
增强 不强化 强化 周围侵犯 无 有 6、患者男性，58岁，突发性无痛性肉眼血尿，左腹可触及包块，有压痛。 IVP示肾盂肾盏 受压、移位、伸长且不规则。请写出最可能的诊断及此疾病的典型 CT表现。 可能的诊断为肾癌。典型CT表现：①平扫：肾实质类圆形或分叶状肿块， 可明显突向肾外。 小肿瘤多呈等或略低密度影，密度均一，大肿瘤多为不规则低密度，内有代表陈旧性出血 或坏死的低密度，少数肿瘤可见钙化。②增强：早期多为明显强化，其后由于周围肾实质 强化而呈现相对低密度。③肿瘤可向周围侵犯，肾静脉和下腔静脉的瘤栓表现为充盈缺损， 肾门及腹膜后可见淋巴结转移。
7、 肾结核的病理基础及 X线表现是什么？ 病变早期X线表现正常。病变发展使病区的排泄功能减退，同时结核菌进入尿液，引起尿 路感染，首先是肾盏的粘膜炎。此时静脉肾盂造影时相应的肾盏显影较淡并轻度扩大，颈 部可不显影。病变进一步发展肾盏破坏，造影显示肾盏杯口边缘模糊和不规则，肾盏积水 扩大较明显。肾盏的破坏可与肾实质的脓肿相通，形成空洞，造影表现肾盏外有不规则的 脓腔；病情严重者，扩大的肾盏与脓腔连成一体，形成大脓腔，平片示大脓腔处肾外形呈 局限凸出，局部密度较高。病变发展可累及肾的大部或全部，形成多个脓腔，甚至占据全 肾，肾功能受损，静脉造影多不显影；平片示肾外形呈分叶状，可稍增大。病变晚期，上 述病变多伴有钙化。平片可见广泛的钙化，呈多发囊状或间断的弧线状，内有云絮状或斑 点钙化，称肾自截。肾结核可合并不同程度的输尿管或膀胱结核， X线可见患侧输尿管钙 化、狭窄和上端积水，膀胱挛缩变小，对侧输尿管口狭窄，对侧肾盂积水等。
8、 多囊肾的CT表现有哪些？ 多囊肾分婴儿型和成人型两种。 成人型多囊肾CT表现为：①双肾体积增大，呈分叶状或不 规则形。②肾实质内多发大小不等囊肿，呈蜂窝状。③囊壁可有钙化。④肾盂肾盏拉长、 变形。⑤部分病例伴有肝、胰的多囊病变。⑥增强扫描囊肿本身无强化而囊肿间组织强化 明显。
9、在排泄性尿路造影中各器官的正常 X线所见有哪些？ 在排泄性尿路造影不同时间所摄取的腹部片中，可见正常肾的轮廓。肾小盏顶部呈杯口状 凹陷，肾大盏边缘光滑整齐，略成长管状，一端与肾小盏相连，另一端与肾盂相连。肾盂 多位于第2腰椎水平，略呈三角形，上缘隆凸，下缘微凹。输尿管长约 25cm,上端连肾盂沿 脊柱旁向下，入盆腔后，沿骶髂关节内侧走行，再向外下，斜行进入膀胱，输尿管宽度因 蠕动有较大变化，边缘光滑整齐，也可有折曲。膀胱充盈较满时呈卵圆形，边缘光滑整齐、 密度均匀；未充满或在收缩状态，膀胱壁则不整齐或略呈锯齿状；两个输尿管开口之间有 一条横行透明带，即输尿管嵴。
七、病例分析 1、男，75 ,排尿困难伴间歇性肉眼血尿 1年，加重10余天。请分析病变性质及诊断依据。
膀胱结石；前列腺肥大。诊断依据：① KUB上显示盆腔中下部耻骨联合上方圆形高密度影（图 A）。②CT见膀胱内圆形或类圆形高密度影（图 B、C），CT值约为120Hu。CT密度分辨率高, 可以检出X线平片不易发现的阴性结石； ③矢状面重建（图C）见前列腺明显增大并突入膀胱内。 鉴别诊断：膀胱肿瘤钙化；输尿管下段结石和盆腔静脉石。
2、患者，男，31岁，左侧肋腹部胀痛3月余。请分析病变性质及诊断依据。 马蹄肾。诊断依据：① CT示双肾下极在脊柱前方相连，可见肾实质性融合，增强扫描可见 强化的双肾下极实质融为一体（图 A、B、C）；②双肾盂旋转不良，肾门多位于肾前方（图 A）；③多层螺旋 CT三维重建可直观显示马蹄肾全貌，双肾呈倒 八”字或“ U字形分布（图 C）。鉴别诊断：肾旋转不良。
3、患者，男，36岁，反复右腰疼痛1年余，加重1周。请分析病变性质及诊断依据。 双肾盂双输尿管重复畸形。诊断依据：静脉肾盂造影示右侧上下肾盂均显影，肾影狭长，并可见 重复输尿管影，呈现右侧两套肾盂输尿管。鉴别诊断：额外肾；横过异位肾。
4、患者，男，72岁，反复血尿半年，加重伴尿急、尿频、尿痛 2个月。请分析病变性质及诊 断依据。
左肾肾结核。诊断依据：① CT见左肾体积明显缩小，肾实质变薄，肾实质内可见多发小圆形空 洞，且空洞间似相互沟通， 壁上可见斑片状钙化灶， 肾盂积水扩张。②MRl :左肾体积明显缩小， 肾实质变薄，T1WI示肾皮髓质分界不清，肾脏实质内可见多个大小不一空洞，呈长 T1长T2信 号，空洞壁不规则。③反复血尿半年，加重伴尿急、尿频、尿痛病史。鉴别诊断：肾结石；肾肿 瘤；肾钙质沉着症。
5、患者，男，25岁，1年前无诱因出现活动后心悸，偶伴轻度头晕，血压波动在 200-160∕140-95mmHg之间。请分析病变性质及诊断依据 CT平扫横断面 CT增强横断面 CT增强冠状面重建 多囊肾。诊断依据：① CT平扫肾脏显著增大，双肾实质内见大量大小不一囊性水样密度区，肾 实质明显受压变薄，可见肾盂肾盏拉长、挤压变形，肾边缘呈分叶状。②增强扫描囊性病变不强 化。鉴别诊断：多发肾囊肿； .双肾积水（由先天性疾患或后天性输尿管梗阻所致） 。
6、患者，男，31岁，健康查体发现肾脏异常。请分析病变性质及诊断依据。
MRI平扫横断面 TIWI MRI平扫横断面 T2WI MRI平扫冠状面 T2WI 右肾囊肿。诊断依据：① CT平扫见右肾实质内单发圆形均匀低密度区，呈水样密度，增强扫描 病变不强化；边界更清楚。病变与肾实质分界清楚锐利，囊肿壁薄，且厚薄均匀；② MRl显示为 右肾圆形病灶，边缘光滑，与肾实质分界清晰；信号强度均匀，呈长 T1长T2信号。鉴别诊断： 囊性肾癌。
7、患者，男，41岁，反复无痛性血尿4月余。请分析病变性质及诊断依据。
CT平扫横断面 CT增强横断面 CT增强冠状面重建 CT平扫横断面 CT增强横断面 CT增强冠状面重建 右肾肾癌。诊断依据：① CT见右肾上极不规则形肿块。平扫病灶呈稍低密度伴片状高密度钙化 影，边界清晰。②增强扫描肿瘤呈轻到中度强化，但强化程度低于肾实质，且强化不均匀。肿瘤 膨胀性生长可见肾脏局部突起，边界清。③临床反复无痛性血尿 4月。鉴别诊断：肾错构瘤；肾 盂癌。
8、患者，女，72岁，反复肉眼血尿1年，排尿疼痛。请分析病变性质及诊断依据。
图1CT平扫横断面 图2CT增强横断面 图3增强矢状面重建 图4CT增强冠状面重建 图5超声 膀胱癌。诊断依据： ①CT平扫见膀胱壁突向腔内的结节状、分叶状软组织密度肿块，表面可见 点状或弧形钙化，位于膀胱三角，膀胱壁增厚僵直。增强扫描早期肿块明显不均匀强化。 ②USG : 膀胱壁不规则增厚并有结节或菜花状中等回声团块突向腔内， 表面可见弧形或片状强回声光团和 声影。③反复肉眼血尿1年，排尿疼痛病史。鉴别诊断：凝血块；前列腺肥大。
9、患者，男，69岁，间歇性无痛全程肉眼血尿 6年余，加重1年。请分析病变性质及诊断依 据。
泌尿生殖系统考试试题
泌尿生殖系统考试试题1、单选宫颈癌的最常见病理类型（）A.腺鳞癌B.鳞癌C.腺癌D. 黏液腺癌E.透明细胞癌正确答案：B2、单选神经源性膀胱为（）A.膀胱充盈缺损，边缘光整，密度（江南博哥）高B.膀胱缩小，轮廓毛糙即膀胱挛缩C.膀胱呈"宝塔"状，体积增大，壁增厚D.膀胱前上方见软组织肿块，在人体中轴线上E.膀胱内充盈缺损，有强化正确答案：C3、单选肿瘤较大，向肾内生长可推移和压迫肾盂和肾盏使之变形、拉长或缩短分开和并拢（）A.肾梗死B.肾囊性病变C.肾恶性肿瘤D.肾脓肿E.肾良性肿瘤正确答案：E4、单选患者，男，52岁，反复无痛性肉眼血尿伴条状血块2个月，膀胱镜检见右输尿管口喷血，尿细胞学可见癌细胞，静脉肾盂造影最有价值的X线表现是（）A.右肾不显影B.右肾积水C.右肾萎缩D.右肾盂充盈缺损E.右肾盏破坏正确答案：D参考解析：膀胱镜检见右输尿管口喷血，尿细胞学可见癌细胞，最可能的诊断是肾盂癌，静脉肾盂造影表现为肾盂内充盈缺损。
5、单选卵巢黏液性囊腺癌的声像图特征，不正确的是（）A.囊腔内有许多分隔B.不伴有腹水C.分隔厚薄不均匀D.分隔上血流信号丰富E.肿瘤体积较大正确答案：B参考解析：卵巢黏液性囊腺癌多伴有腹水。
6、单选患者，男，62岁，有无痛性血尿；X线平片可见肾轮廓局限性外凸；尿路造影见肾盏拉长、狭窄和受压变形，下组肾盏边缘不规则，并有不规则充盈缺损出现。
该患者的诊断首先考虑为（）A.肾肿瘤B.肾结石C.胆囊结石D.肾结核E.肠道粪块正确答案：D7、单选子宫内膜癌行MRI检查时，T1WI肿瘤内部出现高信号提示（）A.肿瘤内钙化B.肿瘤液化、坏死C.肿瘤内出血D.肿瘤纤维化E.肿瘤囊变正确答案：C参考解析：子宫内膜癌MRI表现为：肿物在T1WI呈等信号，肿瘤内部出现高信号，为出血；液化坏死、囊变、纤维化、钙化均应T1WI信号降低。
8、单选关于肾上腺皮质醇增多症描述不正确的是（）A.糖皮质激素分泌过多B.多为肾上腺增生所致，少数为肾上腺皮质腺瘤C.肾上腺增生可为结节性和弥漫性D.肾上腺皮质腺瘤多为单侧E.肾上腺皮质腺瘤瘤体较大，直径多在5cm以上正确答案：E参考解析：肾上腺皮质腺瘤瘤体较小，直径多在1～2cm。
(完整版)泌尿系统及男性生殖系统试题(有答案)
泌尿系统及男性生殖系统试题一、选择题1．下列哪一项是肾癌的主要转移途径：BA．肾门淋巴结转移B．血行转移C．肾上腺转移D．对侧肾脏转移E．全身淋巴转移2、对侧肾功能良好的肾结石患者，下列哪种情况可作患侧肾切除【E】A、肾盂结石功能尚好B、肾盏结石C、肾下极多发结石D、鹿角形结石合并肾积水E、肾多发结石合并积水，肾功能丧失3、上尿路结石典型的症状是【B】A、血尿+尿痛B、腰痛+血尿C、腰痛+脓尿D、尿频+血尿4、右肾结石0.6cm大小光滑，肾轻度积水应采取哪种治疗方法【D】A、肾盂切开取石B、肾实质切开取石C、套石术D、非手术治疗5、膀胱结石最佳确诊方法是【E】A、依据典型症状尿流中断B、双合诊检查C、金属尿道探子检查D、腹部平片检查E、膀胱镜检查6、下列哪种检查，不适合于肾损伤【B】A、大剂量静脉肾盂造影B、逆行尿路造影C、B超检查D、CT检查E、肾动脉造影7、肾损伤下列哪种情况可有血尿【A】A、肾挫裂伤B、肾血管断裂C、肾盂广泛撕裂D、输尿管断裂8、大多数肾损伤采取的治疗方法【D】A、肾切除术B、部分肾切除术C、肾周引流术D、非手术治疗9、肾部切除术必须绝对卧床休息【D】A、到休克纠正后B、到血尿转清后C、腰部肿块不再增大D、2～4周10、泌尿系损伤常见的器官是【B】A、阴茎B、尿道C、膀胱D、输尿管E、肾11、骑跨伤常造成尿道哪部位损伤【B】A、阴茎部B、球部C、膜部D、前列腺部E、膀胱颈部12、骨盆骨折最易损伤的尿道部位【C】A、阴茎部B、球部C、膜部D、前列腺部E、膀胱颈部13、导致老年男性排尿困难最常见的疾病是DA膀胱结石B膀胱肿瘤C神经源性膀胱功能障碍D良性前列腺增生E前列腺癌14、前列腺增生引起的尿潴留，膀胱膨胀，尿液从尿道口溢出称CA 真性尿失禁B 压力性尿失禁C 充盈性尿失禁D 急迫性尿失禁E 麻痹性尿失禁15、前列腺增生病人最典型的的症状是：BA.尿频、尿急、尿痛B.进行性排尿困难C.尿潴留D.尿失禁16、诊断前列腺增生症最简便而可靠的检查是EA.Ｂ超检查B.ＣＴ检查C.膀胱镜检查D.残余尿测定E.直肠指诊17、护理泌尿外科病人嘱其多饮水的主要目的是AA 增多尿量以冲洗尿路，防止感染B 摄入足量液体，防止水电解质紊乱C保证正常尿量，防止急性肾衰竭D 稀释尿液，减轻疼痛疾病E 保证体液容量，避免发生休克18．确诊膀胱肿瘤的主要依据是DA．尿脱落细胞检查B．B型超声C．膀胱肿瘤特异抗原D．膀胱镜19．肾癌患者出现血尿时肿瘤已EA．累及肾包膜B．转移至膀胱C．累及肾周脂肪囊D．血行转移E．侵及肾盂肾盏20．膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及BA．粘膜表面B．粘膜固有层C．浅肌层D．深肌层E．外膜层（21～23题共用备选答案）A．无痛性全程肉眼血尿B．终末血尿伴膀胱刺激征C．初始血尿D．疼痛伴血尿E．血红蛋白尿21．泌尿系结核血尿特点是B22．泌尿系肿瘤血尿特点是A23．泌尿系结石血尿特点是D24．治疗肾癌的主要方法是BA．单纯肾切除B．根治性肾切除C．肾部分切除D．放疗E．化疗25．膀胱癌最常见的组织类型是EA．非上皮性肿瘤B．鳞状细胞癌C．腺癌D．绒毛膜上皮癌E．移行细胞癌26．膀胱肿瘤在病理上最重要的是DA．组织类型B．分化程度C．病变部位D．浸润深度E．生长方式二、填空题1、尿频、尿急、尿痛，三者合称为膀胱刺激征2、尿失禁可分为以下四种类型：①真性尿失禁；②充盈性尿失禁；③压力性尿失禁；④急迫性尿失禁。
南方医科大学影像学精品课程试题(骨、关节和软组织)
三、判断题（正确的在括号内打“√”，错误的打“×”）1.相邻的两个椎体之间有椎间盘，它是由软骨板、髓核和纤维环构成，所以Ｘ线上呈透明的间隙。
（√）2.骨膜增生的厚度与范围同病变发生的部位，性质和发展阶段有关。
（√）3.脊柱结核常引起椎体,椎间盘及附件骨质破坏，并可形成砂粒样死骨。
（√）4.骨结核好发于脊柱及长骨的骨骺附近，但很少向关节内侵犯。
（×）5.骨质破坏(destruction of bone)是局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失。
（√）6.椎体的压缩变扁并不是真正的骨折。
（×）7.骨质疏松(osteoporosis)是指一定单位体积内有机成分和矿物质均减少。
（√）8.骨质疏松是指骨量的减少，而有机物和矿物质含量比例不变。
（√）9.骨膜增生其外缘呈花边或锯齿状，多见于血液病及恶性肿瘤。
（×）10.骨质破坏区边缘模糊不清，一般代表急性或恶性病变；边缘清晰，则往往是慢性或良性病变。
（√）六、简答题1.试述脊柱结核的Ｘ线表现。
①椎体破坏：表现为边界不清的低密度骨质破坏区，区内有时可见砂粒样死骨。
骨质破坏区逐渐扩展，常发生椎体楔状变形。
②椎间隙变窄：结核容易侵及附近的椎间盘，故常见椎间隙变窄甚至完全消失，通过椎间盘又可向邻近椎体蔓延。
③脊柱畸形：由于椎体的破坏、压缩、楔状变形和邻近两个或多数椎体的嵌入，可形成后突或（和）脊柱侧弯等。
④椎旁脓肿：结核逐渐扩大，其中心可产生干酪样坏死，坏死组织液化，脓液穿破骨质进入周围软组织形成椎旁脓肿。
椎旁脓肿较久者可以钙化。
2.简述良恶性骨肿瘤的主要区别。
答案见下表：良恶性骨肿瘤的鉴别─────────────────────────────────────良性骨肿瘤恶性骨肿瘤─────────────────────────────────────骨的形态大致不变，可有局部扩张突出由于破坏、新骨形成及病理骨折，畸形，病理骨折少见骨的形状常有改变骨的结构一般结构尚能保留，有膨胀性不规则骨质破坏和新骨形成，改变甚大肿瘤的边缘一般界限清楚一般无清楚之界限骨膜增殖无一般明显，常呈放射或三角形骨膜肿瘤附近骨一般不受侵，可有压迫性改变由于瘤组织的浸润可被破坏─────────────────────────────────────3.骨质疏松与骨质软化有何本质的不同？骨质疏松是指单位体积内骨量的减少而有机物与矿物质含量的比例不变；骨质软化是指单位体积内骨组织有机成分含量正常，而矿物质含量减少。
南方医科大学影像学精品课程试题(消化系统)
１５、切线位上,最常见的胃溃疡龛影表现为(）A、乳头状Ｂ、囊袋状Ｃ、三角形D、杯口状E、不规则状16、钡餐检查发现胃溃疡时,下列哪项有恶变的可能?（）A、合并十二指肠溃疡B、多发性溃疡C、胃大弯溃疡Ｄ、溃疡周围有指压迹征，尖角征或杵状粘膜E、幽门管溃疡17、早期胃癌X线最好的检查方法是（)Ａ、不同程度充盈相Ｂ、不同体位粘膜相C、加压相Ｄ、双对比造影相E、低张双对比造影相18、胃癌的X线征象哪项最有意义？(）A、局部蠕动消失B、局部充盈缺损Ｃ、幽门梗阻D、触痛明显E、胃腔狭窄１9、CT对胃癌检查的主要作用不包括(）A．用于早期诊断B、显示胃壁增厚程度及范围C、了解癌肿是否向胃外浸润D、显示周围淋巴结肿大E、发现肝或其他脏器转移２0、男性患者,50岁，上腹部不适半年,上消化道透视及摄片发现胃窦大弯侧有边界不规则菜花状充盈缺损,附近胃粘膜中断，蠕动消失。
应诊断为()Ａ、胃息肉B、胃窦癌C、胃炎Ｄ、胃内异物Ｅ、胃平滑肌瘤2１、肠梗阻Ｘ线检查的目的,最困难的是()A、明确梗阻类型是机械性或动力型B、机械性者确定梗阻部位C、确定梗阻是完全性或不完全性Ｄ、确定梗阻是单纯性或绞窄性E、确定梗阻的原因２2、关于肠梗阻的叙述,哪一项不正确?（）A、发病后4-6小时,梗阻上方肠管积液积气B、梗阻远端肠内容物减少或消失C、肠梗阻经常伴发气腹D、肠管扩张,肠腔内出现气液平面是肠梗阻主要X线征Ｅ、肠梗阻分机械性、动力性和血运性２３、绞窄性肠梗阻系指(）A、无机械性因素存在的肠梗阻B、伴有肠壁血运障碍的肠梗阻C、肠壁肿瘤引起的肠梗阻Ｄ、肠内容物运行停止所致的肠梗阻Ｅ、肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻24、关于小肠绞窄性肠梗阻的Ｘ线表现中,哪一项错误？(）Ａ、假肿瘤征阳性B、出现小跨度蜷曲肠袢C、呈现空回肠易位D、Ｘ线检查无阳性发现E、结肠、小肠广泛性积气并有液气平面,分布较广2５、单纯性小肠梗阻最典型的X线表现为（)A、膈下新月状气体影B、阶梯状液平C、小肠胀气扩张Ｄ、咖啡豆征E、足球征26、钡剂灌肠时结肠完全梗阻,梗阻部呈杯口状充盈缺损及弹簧状粘膜纹理，应考虑(）A、结肠癌B、结肠扭转C、结肠息肉D、肠套叠Ｅ、克隆（Crohｎ）病27、下列哪项属于肠梗阻的基本CT征象？(）A、肠管显著扩张，其内可见气液平面B、可见“Ｕ”形肠袢C、可见“鸟嘴征”Ｄ、假肿瘤征E、肠管呈分层状改变２8、关于肠套叠的叙述,哪一项错误()Ａ、近段肠管套入远段肠腔内B、肠套叠属麻痹性肠梗阻C、肠套叠梗阻端,钡灌肠时呈杯口状D、肠套叠处可见弹簧状粘膜纹理E、肠套叠处触诊有软组织肿块２9、CT检查对其帮助较大的疾病是(）Ａ、胆囊结石B、胃肠道穿孔C、泌尿系结石Ｄ、肝内占位E、麻痹性肠梗阻3０、肝癌在动态CT增强扫描的时间密度曲线上特征性表现为()A、速升速降型B、速升缓降型C、缓升速降型D、缓升缓降型Ｅ、以上都不是31、下列哪种改变符合典型肝血管瘤的CT表现？(）A、整个病灶明显强化并迅速降为低密度Ｂ、开始呈低密度并逐渐变为高密度C、病灶周边呈团块状强化并逐渐向中央扩展Ｄ、病灶始终呈等密度Ｅ、病灶始终呈高密度３2、超声检查一位青年人,发现肝内有一个增强回声，提示最可能是（）Ａ、海绵状血管瘤Ｂ、肝癌C、肝囊肿D、脓肿Ｅ、炎性假瘤３３、MR成像，肝占位“靶征”指()A、T1加权像,高信号灶内有低信号影B、T1加权像，低信号灶内有更低信号影C、T2加权像,高信号灶内有更高信号影Ｄ、T１加权像,低信号灶内有高信号影E、Ｔ2加权像，低信号灶内有高信号影34、“靶征”多见于下列哪种疾病?(）Ａ、肝转移癌B、肝癌C、肝脓肿Ｄ、肝细胞腺瘤Ｅ、肝局灶结节增生三、判断题（正确的在括号内打“√”，错误的打“×”)1、X线检查没有游离气腹征象，也不能排除胃肠穿孔的可能。
南方医科大学影像学精品课程试题(消化系统)
15、切线位上，最常见的胃溃疡龛影表现为（）A、乳头状B、囊袋状C、三角形D、杯口状E、不规则状16、钡餐检查发现胃溃疡时，下列哪项有恶变的可能?（）A、合并十二指肠溃疡B、多发性溃疡C、胃大弯溃疡D、溃疡周围有指压迹征，尖角征或杵状粘膜E、幽门管溃疡17、早期胃癌X线最好的检查方法是（）A、不同程度充盈相B、不同体位粘膜相C、加压相D、双对比造影相E、低张双对比造影相18、胃癌的X线征象哪项最有意义？（）A、局部蠕动消失B、局部充盈缺损C、幽门梗阻D、触痛明显E、胃腔狭窄19、CT对胃癌检查的主要作用不包括（）A．用于早期诊断B、显示胃壁增厚程度及范围C、了解癌肿是否向胃外浸润D、显示周围淋巴结肿大E、发现肝或其他脏器转移20、男性患者，50岁，上腹部不适半年，上消化道透视及摄片发现胃窦大弯侧有边界不规则菜花状充盈缺损，附近胃粘膜中断，蠕动消失。
应诊断为（）A、胃息肉B、胃窦癌C、胃炎D、胃内异物E、胃平滑肌瘤21、肠梗阻X线检查的目的，最困难的是（）A、明确梗阻类型是机械性或动力型B、机械性者确定梗阻部位C、确定梗阻是完全性或不完全性D、确定梗阻是单纯性或绞窄性E、确定梗阻的原因22、关于肠梗阻的叙述，哪一项不正确？（）A、发病后4-6小时，梗阻上方肠管积液积气B、梗阻远端肠内容物减少或消失C、肠梗阻经常伴发气腹D、肠管扩张，肠腔内出现气液平面是肠梗阻主要X线征E、肠梗阻分机械性、动力性和血运性23、绞窄性肠梗阻系指（）A、无机械性因素存在的肠梗阻B、伴有肠壁血运障碍的肠梗阻C、肠壁肿瘤引起的肠梗阻D、肠内容物运行停止所致的肠梗阻E、肠壁肌肉过强收缩引起的肠梗阻24、关于小肠绞窄性肠梗阻的X线表现中，哪一项错误？（）A、假肿瘤征阳性B、出现小跨度蜷曲肠袢C、呈现空回肠易位D、X线检查无阳性发现E、结肠、小肠广泛性积气并有液气平面，分布较广25、单纯性小肠梗阻最典型的X线表现为（）A、膈下新月状气体影B、阶梯状液平C、小肠胀气扩张D、咖啡豆征E、足球征26、钡剂灌肠时结肠完全梗阻，梗阻部呈杯口状充盈缺损及弹簧状粘膜纹理，应考虑（）A、结肠癌B、结肠扭转C、结肠息肉D、肠套叠E、克隆（Crohn）病27、下列哪项属于肠梗阻的基本CT征象？（）A、肠管显著扩张，其内可见气液平面B、可见“U”形肠袢C、可见“鸟嘴征”D、假肿瘤征E、肠管呈分层状改变28、关于肠套叠的叙述，哪一项错误（）A、近段肠管套入远段肠腔内B、肠套叠属麻痹性肠梗阻C、肠套叠梗阻端，钡灌肠时呈杯口状D、肠套叠处可见弹簧状粘膜纹理E、肠套叠处触诊有软组织肿块29、CT检查对其帮助较大的疾病是（）A、胆囊结石B、胃肠道穿孔C、泌尿系结石D、肝内占位E、麻痹性肠梗阻30、肝癌在动态CT增强扫描的时间密度曲线上特征性表现为（）A、速升速降型B、速升缓降型C、缓升速降型D、缓升缓降型E、以上都不是31、下列哪种改变符合典型肝血管瘤的CT表现？（）A、整个病灶明显强化并迅速降为低密度B、开始呈低密度并逐渐变为高密度C、病灶周边呈团块状强化并逐渐向中央扩展D、病灶始终呈等密度E、病灶始终呈高密度32、超声检查一位青年人，发现肝内有一个增强回声，提示最可能是（）A、海绵状血管瘤B、肝癌C、肝囊肿D、脓肿E、炎性假瘤33、MR成像，肝占位“靶征”指（）A、T1加权像，高信号灶内有低信号影B、T1加权像，低信号灶内有更低信号影C、T2加权像，高信号灶内有更高信号影D、T1加权像，低信号灶内有高信号影E、T2加权像，低信号灶内有高信号影34、“靶征”多见于下列哪种疾病？（）A、肝转移癌B、肝癌C、肝脓肿D、肝细胞腺瘤E、肝局灶结节增生三、判断题（正确的在括号内打“√”，错误的打“×”）1、X线检查没有游离气腹征象，也不能排除胃肠穿孔的可能。
泌尿生殖系统(题库版)
泌尿生殖系统（题库版）1、单选患者，女，38岁，因月经过多，经期延长，反复流产。
不孕就诊，触诊子宫增大。
该病典型的MRI表现为（）A.T1WI信号强度类似子宫肌层，T2WI明显低信号B.T1WI信（江南博哥）号强度低于子宫肌层，T2WI明显低信号C.T1WI信号强度高于子宫肌层，T2WI明显低信号D.T1WI信号强度类似子宫肌层，T2WI高信号E.T1WI信号强度类似子宫肌层，T2WI等信号正确答案：A2、单选膀胱结石为（）A.膀胱充盈缺损，边缘光整，密度高B.膀胱缩小，轮廓毛糙即膀胱挛缩C.膀胱呈"宝塔"状，体积增大，壁增厚D.膀胱前上方见软组织肿块，在人体中轴线上E.膀胱内充盈缺损，有强化正确答案：A3、单选肾结核患者中，静脉肾盂造影最早出现的肾盂改变发生在（）A.肾皮质B.肾柱C.肾盂D.肾锥体E.以上都不是正确答案：D4、单选呈鹿角状，侧位与脊柱重叠（）A.肾结石B.胆结石C.肠系膜淋巴结钙化D.肾结核钙化E.膀胱结核正确答案：A参考解析：腹部平片检查，肾结石表现为单个或多发，单侧或双侧的类圆形、圆形或鹿角状，侧位片与脊柱重叠；而胆囊结石多发者，在胆囊内聚集成堆，形似石榴籽样，位于右上腹脊柱前方；肾结核钙化常表现为肾皮质内的形态不规则、密度不均匀的高密度影；肠系膜淋巴结钙化比较常见，可随胃肠的活动变换位置，表现为圆形密度不均匀颗粒状高密度影；膀胱结核时，X线平片有时可见不规则线状钙化，尿路造影可见膀胱变形、体积变小。
5、单选下列哪一项不是肾上腺嗜铬细胞瘤的CT特点（）A.肿瘤内有脂肪可以呈低密度B.较小肿瘤密度均匀，类似肾脏的密度C.较大的肿瘤可以出现囊变D.增强检查肿瘤明显强化，其内低密度区无强化E.10%的嗜铬细胞瘤为多发性正确答案：A6、单选排泄性尿路造影，显示肾盂内不规则充盈缺损（）A.肾囊肿B.肾盂癌C.肾结核D.重复肾E.多囊肾正确答案：B7、单选宫颈癌的最常见病理类型（）A.腺鳞癌B.鳞癌C.腺癌D.黏液腺癌E.透明细胞癌正确答案：B8、单选肾脏内T1WI、T2WI均呈高低混杂信号的病灶，不均匀强化，最可能的诊断为（）A.囊肿合并出血B.血管平滑肌脂肪瘤C.肾结核D.急性肾盂肾炎E.急性肾小球肾炎正确答案：B参考解析：肾脏血管平滑肌脂肪瘤由于内部含有血管、平滑肌及脂肪成分，内部信号不均匀，增强扫描后呈不均匀强化。
泌尿外科习题库与参考答案
泌尿外科习题库与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、前列腺癌与前列腺增生症的鉴别依据是A、PSA（前列腺特异抗原）B、残余尿量测定C、膀胱造影D、发病年龄E、排尿困难程度正确答案：A2、肾癌常需要与下列疾病鉴别A、肾结核B、多囊肾C、肾积水D、肾孤立性囊肿E、输尿管肿瘤正确答案：D3、男，68岁，进行性排尿困难3年，反复尿潴留，近日尿滴沥。
既往糖尿病、冠心病、高血压。
体检：前列腺Ⅱ度肥大，表面光滑，弹性硬。
尿素氮：16.5mmol/L。
膀胱底达脐下2横指。
最佳治疗是A、经尿道前列腺电切B、经膀胱行前列腺切除C、单纯导尿D、耻骨上膀胱穿刺造瘘E、口服己烯雌酚正确答案：D4、膀胱分部是A、膀胱体、膀胱底、膀胱颈B、膀胱尖、膀胱体、膀胱颈C、膀胱尖、膀胱体、膀胱底、膀胱颈D、膀胱尖、膀胱底、膀胱颈E、膀胱尖、膀胱体、膀胱底正确答案：C5、关于肾动脉，正确的是A、平第3腰椎水平起自腹主动脉B、经肾静脉的后上方入肾C、肾各段动脉之间吻合丰富D、经肾静脉的前上方入肾E、右肾动脉较左侧的短正确答案：B6、关于精索静脉曲张的治疗方法，下列哪项是错误的A、单纯切除阴囊内扩张静脉也可取得良好效果B、无症状或症状轻者，可用阴囊托带或穿紧身内裤C、症状较重者，应手术治疗D、手术原则是高位结扎和切断精索内静脉E、手术一般采用腹股沟切口正确答案：A7、男，23岁。
反复发作的右上腹痛向会阴部放射2个月。
尿常规：红细胞满视野，经检查发现肾盂输尿管连接部有2cm大小结石，合并右肾积水，左肾功能及形态正常。
该患者尿路梗阻最危险的是A、频繁肾绞痛，影响工作生活B、结石逐渐增大，肾积水加重C、合并感染，细菌进入血循环，发展为菌血症D、无尿E、肾功能减退正确答案：C8、左侧精索静脉回流到A、左腹壁浅静脉B、左肾静脉C、左髂外静脉D、左髂内静脉E、腹腔静脉正确答案：B9、甲状旁腺功能亢进并发双肾结石患者，为防止结石复发，需要A、酸化尿液B、进食多钙食物C、碱化尿液D、多饮水E、摘除甲状旁腺腺瘤或增生组织正确答案：E10、对早期肾结核，合适的处理是A、积极抗结核及保守治疗B、结肠膀胱术C、一侧肾造瘘D、空洞引流术E、尽早作肾切除正确答案：A11、关于泌尿系梗阻，下列哪项是错误的A、泌尿系任何部位都可发生梗阻，梗阻持续加重，可导致肾功能损害B、膀胱以上梗阻肾积水进展快，但一般仅一侧肾脏受影C、泌尿系梗阻最危险的是细菌可以直接进入血液循环D、急性完全性梗阻可形成巨大肾积水E、膀胱以下梗阻一般累及双侧肾脏，但对肾的影响较慢正确答案：D12、男，23岁，2个月来左侧阴囊内有一包块，逐渐肿大，不痛，不发热，2个月前穿破，流脓，抗感染治疗无明显好转，应考虑为A、急性附睾炎B、睾丸肿瘤C、阴囊内丝虫病D、附睾结核E、急性睾丸炎正确答案：D13、有助于区别腹膜外膀胱破裂和后尿道断裂的是，前者有A、休克B、尿导管易插入膀胱，造影时造影剂漏至膀胱外盆腔内导尿管C、排尿困难D、尿道口流出少量血性尿液E、骨盆骨折正确答案：B14、关于肾段的说法，正确的是A、一个肾大盏所收集的这部分肾组织B、一个肾小盏所收集的这部分肾组织C、肾段动脉分布到一定区域的肾实质D、一个肾盂所收集的这部分肾组织E、一个肾静脉所收集的这部分肾组织正确答案：C15、早期肾结核患者，哪种处理应该比较适合A、肾造瘘术B、结肠膀胱术C、积极抗结核及保守治疗D、肾部分切除术E、病灶清除术正确答案：C16、肾结核血尿特点是A、镜下血尿B、腰部剧痛、血尿C、膀胱刺激症状、血尿D、无痛性肉眼血尿E、排尿困难、血尿正确答案：C17、镜下血尿是指高倍镜下能看到多少个以上的红细胞？A、1个B、10个C、5个D、7个E、3个正确答案：E18、手术所致输尿管损伤，多发生在A、输尿管腰段B、输尿管膀胱壁段C、输尿管盆腔段D、输尿管入盆腔处E、肾盂输尿管交界处正确答案：C19、前尿道断裂，最基本的处理是A、控制感染B、尿道修补或吻合术C、膀胱穿刺引流D、尿道会师复位术E、清除血肿，引流外渗尿液正确答案：B20、肾蒂内的主要结构由前到后依次是A、肾静脉、肾盂、肾动脉B、肾动脉、肾静脉、肾盂C、肾静脉、肾动脉、肾盂D、肾动脉、肾盂、肾静脉E、肾盂、肾静脉、肾动脉正确答案：C21、泌尿系最常用的辅助检查为A、CTB、IVPC、KUBD、MRIE、B超正确答案：E22、不是肾血管性高血压肾切除指征的是A、对侧肾功能良好B、血管重建手术失败，无法再修复者C、患侧肾萎缩小于健肾1/2以上D、只要对侧肾功能良好，均应作患侧肾切除E、患侧肾功能严重丧失正确答案：D23、不是精索内结构的是A、输精管B、输精管动、静脉C、神经与淋巴管D、蔓状静脉丛和睾丸动脉E、提睾肌正确答案：E24、输尿管损伤最少见的原因是A、宫颈癌放疗B、妇科手术C、交通事故D、腹会阴联合切除术E、经腹乙状结肠切除术正确答案：A25、第12肋斜过A、左肾后面下部B、右肾后面上部C、左肾后面上部D、右肾后面下部E、右肾后面中部正确答案：B26、女，26岁，尿频尿急尿痛，终末血尿3个月。