血细胞比容测定
医学临床实验—血细胞比容测定
血细胞比容测定
【目的】
掌握血细胞比容的温氏测定法。
【原理】
将定量的抗凝血液灌注于温氏管中，经过一定的速度和时间离心沉淀后，观察压紧红细胞层占全血体积的比值。
【实验器材或试剂】
1 器材：温氏比积管、毛细吸管、离心机。
2 试剂：按EDTA-K223.5mg/每试管（或肝素钠0.2mg/每试管）标准，将抗凝剂分装于小试管中干燥。
【操作步骤】
1、抽取静脉血2.0ml，立即注入装有抗凝剂的抗凝管中并混匀。
2、用细长毛细滴管吸取混匀的抗凝血，插入温氏比积管底部，然后将血液缓慢注入至10cm 刻度处，避免产生气泡。
3、将加好血液的比积管置于水平离心机，以3000r/min的速度离心30min，读取压实红细胞层柱高的毫米数，然后再以同样速度离心10min至红细胞层高度不再下降为止。
【结果计算】
血细胞比容＝红细胞层柱高的毫米数×0.01
【注意事项】
1、所用器材必须清洁干燥，以防溶血，如遇溶血现象应加以注明。
2、不能使用影响红细胞体积的抗凝剂。
3、离心速度和时间要规范化，否则血细胞比容的误差很大。
【临床意义】
1、参考范围：男性：0.40~0.50
女性：0.37~0.48
2、增高或降低
A、血细胞比容增高：见于各种原因所致的血液浓缩或红细胞绝对性增多。
临床上测定脱水病人的血细胞比容，作为计算补液量的参考。
B、血细胞比容减低：见于各类贫血。
温氏法 血细胞比容
温氏法血细胞比容血细胞比容（hematocrit）是指单位体积内红细胞所占的比例。
在临床医学中，血细胞比容是一项常用的临床指标，用于评估血液的浓稠度，了解患者的血液状态。
温氏法血细胞比容是一种常用的测定方法，提供了对患者的血液状态进行准确评估的重要依据。
温氏法血细胞比容的测定依据的是红细胞与全血的比重差异。
首先，需要获取一定量的血液样本，通常是采用抽血的方式获取。
然后，将采集到的血液样本放置于专用的离心管中，通过高速离心的方式使血液分层，形成上层的血浆和下层的红细胞。
接下来，通过测量上、下两层的容积，计算红细胞所占的比例，即血细胞比容值。
温氏法血细胞比容的测定结果可以为医生提供重要的参考信息。
通过血细胞比容的测定，可以判断患者的体内红细胞数量是否正常。
若血细胞比容值偏高，可能意味着患者体内红细胞过多，这可能与某些疾病，如红细胞增多症等有关。
相反，若血细胞比容值偏低，可能意味着患者体内红细胞数量不足，可能是由于贫血等疾病引起。
因此，通过血细胞比容的测定，可以为医生提供疾病的诊断、治疗和监测提供重要的依据。
温氏法血细胞比容的测定具有一定的局限性。
首先，该方法只能反映红细胞在全血中所占的比例，而不能提供红细胞的数量信息。
其次，血细胞比容的测定结果还会受到一些因素的干扰，如血管异常、血浆的凝固等。
因此，在进行血细胞比容的测定时，应注意控制这些干扰因素，以确保结果的准确性。
综上所述，温氏法血细胞比容是一种常用的测定方法，用于评估患者的血液状态。
通过测量红细胞在全血中所占的比例，可以为医生提供重要的参考信息，用于疾病的诊断、治疗和监测。
然而，该方法也存在一定的局限性，需要在实际应用中注意其准确性和可靠性。
在临床实践中，医务人员应掌握并正确运用温氏法血细胞比容的测定技术，为患者提供更准确、有效的医疗服务。
血细胞比容测定讲稿-文档资料
（二）、减低 胞体积大小不同，两者 减低不一定平行，故临床常用计算 红细胞平均容积、红细胞平均血红 蛋白含量和红细胞平均血红蛋白浓 度，有助于贫血的鉴别与分类。
2、可用作计算MCV、MCHC的基础 数据，是影响全血粘度的决定因素 之一（例血液粘度增高致休克）。 3、大量饮水
1、 MCV（fl）=每升血液中红细胞体 积/每升血液中红细胞数=Hct/RBC 例：红细胞为 3.50*1012/L ，红细 胞比容0.36则： MCV=0.36/3.50*1012/L=103 fl
2、 MCH（pg）=每升血液中血红蛋白含 量/每升血液中红细胞个数=HB/RBC 例：红细胞为 3.50*1012/L ，血红蛋白 为120 g/L，则： MCH=120g/L/3.50*1012/L=34.20 pg
3、MCHC（g/L ）=每升血液中血红 蛋白含量 /每升血液中红细胞体积 = HB/ Hct 例：血红蛋白为 120 g/L ，血细胞 比容为0.36，则： MCHC=120 g/L/0.36=333 g/L
4 、红细胞形态改变时应注明（如大 红细胞、小红细胞、椭圆形红细胞、 镰形红细胞等），变形性减低的红 细胞可使血浆残留量增加6%。不能 使用改变红细胞容积的抗凝剂。
5 、 红细胞增多症时，血细胞比容明 显增加，血浆残留量亦会增加。 6 、避免血液稀释（静脉三通管抽血） 7、离心条件必须恒定。
（二）、血液分析仪法： 1、避免溶血 2 、避免血液稀释（静脉三通管抽血） 3、应注意Hct与红细胞计数和红细胞 平均体积测定值的相关性。
（四）、相对离心力
1、相对离心力（RCF）g=1.118x10-5 x有效离心半径（cm）x转速2/min
2、温氏法测定时以相对离心力 2264g（即有效离心半径22.5cm， 3000r/min）离心30 min，读取 红细胞层的高度。
血细胞比容测定的临床意义
血细胞比容测定的临床意义以血细胞比容测定的临床意义为标题，本文将介绍血细胞比容的概念、测定方法、临床意义及其应用。
一、血细胞比容的概念和测定方法血细胞比容（Hematocrit，HCT）指血液中红细胞体积所占的比例，也称红细胞压积。
它是一个重要的血液指标，可以反映红细胞数量和体积的变化。
血细胞比容的测定方法主要有离心法和自动化血细胞分析仪法。
其中，离心法是常用的手工测定方法，通过将血液旋转离心，使红细胞和血浆分离，并测定两者的体积比例来计算血细胞比容。
二、血细胞比容的临床意义1. 诊断贫血血细胞比容是诊断贫血的重要指标之一。
当血细胞比容低于正常范围时，意味着红细胞数量或体积的减少，可能由于失血、破坏、生成障碍等原因引起。
因此，血细胞比容可以作为诊断贫血的重要依据。
2. 监测治疗效果血细胞比容也可以用于监测贫血治疗效果。
例如，治疗贫血后，血细胞比容会随着红细胞数量和体积的恢复而增加，因此可以通过连续测定血细胞比容来评估治疗的有效性。
3. 评估疾病严重程度某些疾病，如肾脏疾病、心力衰竭等，可以影响血细胞比容。
例如，肾脏疾病患者可能因为失去了分泌红细胞生成素的能力而导致贫血，血细胞比容也会随之下降。
因此，测定血细胞比容可以帮助评估疾病的严重程度和进展情况。
4. 判断输血指征在输血前，测定血细胞比容可以帮助判断输血的指征。
例如，对于贫血患者，如果血细胞比容低于正常范围，可能需要进行输血以提高红细胞数量和体积。
三、血细胞比容的应用1. 临床诊断在临床上，血细胞比容可以作为诊断贫血、肾脏疾病、心力衰竭等疾病的指标之一，有助于提高诊断的准确性。
2. 治疗监测血细胞比容可以用于评估贫血治疗的效果，帮助医生调整治疗方案并监测疾病的进展情况。
3. 输血指征血细胞比容可以帮助医生判断输血的指征，以便及时采取必要的治疗措施。
4. 预防措施血细胞比容还可以用于预防措施的制定。
例如，对于肾脏疾病患者，如果发现血细胞比容下降，可以采取措施促进红细胞生成，以预防贫血发生。
血细胞比容测定方法
血细胞比容测定方法
血细胞比容是指血液中红细胞占血容积的百分比。
血细胞比容测定是一种常见的临床检查方法，可用于评估贫血、高原反应等疾病的程度，以及评估输血的需求量和疗效。
血细胞比容测定方法主要有三种：离心法、自由落体管法和显微镜法。
离心法是最常用的方法，将抽取的血液标本加入离心管后，通过离心使红细胞沉积到底部，然后用尺子或读数器测量红细胞层的高度和总血液高度，计算出血细胞比容值。
自由落体管法则是将血液标本放入一根细长的玻璃管内，血细胞比容值可通过测量红细胞层的长度和总血液长度计算得出。
显微镜法需要用显微镜观察血液中红细胞和白细胞的数量和形态，然后计算出血细胞比容值。
无论采用哪种方法，都需要注意标本采集和处理的规范性，避免干扰因素的影响，如血液稀释、抗凝剂使用不当等。
同时，也需注意患者的身体状况和检查过程中的安全性。
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开放性实验血细胞比容测定（温氏法）（多媒体）
开放性实验血细胞比容测定（温氏法）（多媒体）【要求】了解血细胞比容测定的原理及方法，掌握血细胞比容参考值及其临床意义。
【原理】抗凝全血经离心沉淀后，可测出下沉的血细胞在全血中所占体积的百分比，即血细胞比容。
【试剂】EDTA-K2或双草酸盐抗凝剂。
1.5ml注射器、试管。
2.毛细滴管长约12cm，口径不大于2mm。
3.温氏（Wintrobe）管上以1mm为间隔，刻有0～100mm的刻度（图1-5）。
【操作】1.试管内加入抗凝剂，每管内加EDTA-K2或双草酸盐溶液0.5ml，烤干备用。
2.静脉采血2ml，立即注入抗凝管中，混匀。
3.用细长的毛细滴管取摇匀的抗凝血，从温氏管底部徐徐注入血液，随血液平面上升而渐渐向上抽提毛细滴管，直到血液至“100”刻度处，切勿产生气泡。
4.将注入血液的温氏管置水平离心机中，以相对离心力2264g（即有效半径22.5cm），即300rpm速度离心30min，读取红细胞层高度，然后再离心10min至红细胞不再下降为止，离心后血液分为5层，从上至下依次是：血浆层；白色乳糜层（主要为血小板）；灰红色层（主要为白细胞和有核细胞）；暗红色层（主要为被血细胞代谢还原的还原血红蛋白）；鲜红色层（为含习红细胞）。
5.读取以暗红色红细胞层为准的红细胞柱高的毫米数，乘以0.01报告（或以百分比报告）。
【注意事项】1.所有器材必须清洁干燥，以防溶血。
2.抗凝剂与血液要充分混合，防止部分血液发生凝固，出现小凝块。
3.离心力大小直接影响结果，本试验一定要在达2264g的条件下进行离心。
4.采血后应尽快试验，最好不超过3h。
【参考值】男性 0.42～0.49(42%～49%)女性 0.37～0.48(37%～48%)【临床意义】1.血细胞比容减少见于各种贫血。
2.血细胞比容增多见于，①呼种原因所致的血液浓缩，如大量呕吐、腹泻、失水、大面积烧伤等；②真性红细胞增多症有时血细胞比容可高达0.80左右；③继发性红细胞增多症，如新生儿、高原居民及慢性心肺疾患。
血细胞比容参考方法
血细胞比容参考方法血细胞比容（Hematocrit，HCT）是指血液中红细胞所占的体积比例，通常用于评估贫血、脱水和输液情况。
测定血细胞比容的方法有多种，本文将介绍常用的离心法和微量法两种测定血细胞比容的参考方法。
一、离心法测定血细胞比容。
离心法是一种常用的测定血细胞比容的方法，其原理是利用血液中不同比重的成分在离心作用下分层的特性。
具体操作步骤如下：1. 取一定量的全血标本，通常采用抗凝血管采集新鲜全血。
2. 将采集的全血标本放入离心管中，注意不要晃动或振动，以免破坏血细胞的层析。
3. 将离心管放入离心机中进行离心，通常离心速度为3000转/分钟，离心时间为5分钟。
4. 离心结束后，观察离心管内血液分层情况，可见上层为血浆、中间为白细胞和血小板层，底层为红细胞。
5. 使用比色计或离心管刻度尺测量红细胞层的高度，再除以离心管内总血液的高度，即可得到血细胞比容。
二、微量法测定血细胞比容。
微量法是一种快速、准确的测定血细胞比容的方法，其原理是利用微量血液在离心作用下的分层特性。
具体操作步骤如下：1. 取一定量的全血标本，通常采用抗凝血管采集新鲜全血。
2. 将采集的全血标本放入微量离心管中，注意不要晃动或振动，以免破坏血细胞的层析。
3. 将微量离心管放入微量离心机中进行离心，通常离心速度为12000转/分钟，离心时间为1分钟。
4. 离心结束后，观察微量离心管内血液分层情况，可见上层为血浆、中间为白细胞和血小板层，底层为红细胞。
5. 使用微量离心管刻度尺测量红细胞层的高度，再除以微量离心管内总血液的高度，即可得到血细胞比容。
在进行血细胞比容测定时，需要注意以下几点：1. 采集全血标本时，应避免气泡和异物的进入，以免影响测定结果。
2. 离心过程中，应注意离心管的摆放位置和离心速度的调节，以保证血液的均匀分层。
3. 在测量血细胞比容时，应注意读数的准确性，避免误差的发生。
综上所述，血细胞比容的测定方法有离心法和微量法两种，各有其特点和适用范围。
血细胞比容(HCT)测定检测原理
血细胞比容（HCT）测定检测原理
血细胞比容（Hct、Ht、HCT或PCV）是指在一定条件下，经离心沉淀压紧的红细胞在全血样本中所占比值。
1、离心法：包括温氏法（Wintrobe法）、微量法：是将抗凝血置于孔径统一的温氏管或毛细玻管中，以一定转速离心一定时间后，计算红细胞层占全血的体积比。
2、血液分析仪法：原理是当细胞通过计数小孔时，形成相应大小的脉冲，脉冲的多少即为细胞数量，脉冲高度为细胞体积，通过红细胞平均体积（MCV）和红细胞计数（RBC）即求得血细胞比容，Hct=MCV ×RBC.。
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1．3、离心 将加好血液的温氏管置于水平离心机，以2264g离心30分钟，读取压实红细胞层柱高的毫米数，然后再以同样速度离心20分钟，至红细胞层高度不再下降为止。
血细胞比容测定
7、血细胞比容测定
操作规程
操作流程
一、实验目的：
掌握血细胞比容的温氏测定法。
二、前期准备
1、配制EDTA-Na2，将抗凝剂分装小试管中并干燥。
2、实验题目内容，操作步骤在黑板上写明
三、实验步骤：教师示教，具体步骤如下：
1、1、采血Na2抗凝管中，混匀。
4、观察结果 离心后血液分为5层，自上而下分别为血浆层、血小板层、白细胞层和有核红细胞层、还原红细胞层（紫黑红色）、带氧红细胞层（鲜红色）。读取红细胞层柱高（以紫黑红色层红细胞表面为准）的毫米数，乘以0.01即为每升血液中红细胞体积的升数。
四、后期分析处理。
1、学生填写实验报告。
2、清点器械，派值日生打扫卫生，关闭门窗水电。
3、批改作业。个别问题在报告本上作批示。
4、实验员作好有关实验记录
前期准备
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采血
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加标本
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离心
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观察结果
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后期分析处理
操作规程
操作流程