强直性脊柱炎的禁忌,要戒烟戒酒
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内科学疾病部分：弥漫性特发性骨肥厚>>>
诊断： 性椎间盘病；第3个条件用以排除强直性 脊柱炎。
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并发症：
弥漫性特发性骨肥厚并发症_弥漫性特发 性骨肥厚有哪些并发症
可并发局部椎管狭窄，颈椎处形成的 新骨较厚时可压迫和推移食管产生吞咽困 难症状；后纵韧带骨化和脊椎旁关节肥厚 可压迫脊髓引起脊髓病变，重者导致瘫痪。
病因：
胶原相对减少。随后在软骨处发生不规则 的钙盐沉积和临近的骨皮质血管增生和浸 润，骨化逐渐向纵深发展，最终韧带深层 组织也发生骨化并与椎体融合，此点解释 了X线脊柱侧位片上椎前透亮间隙消失的 现象。椎间盘可发生退行性病变，纤维环 外膨，压迫前纵韧带，使骨化带中断。另 外，椎间盘外突可引起椎体前缘
内科学各论疾病部分 弥漫性特发性骨肥厚
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别名： 肥厚性脊柱关节病,广泛性特发性骨质增 生,强直性骨肥厚。
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身体部位： 全身。
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科室： 中西医结合科 骨科。
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症状及病史： 引起疼痛。本病的一个显着的特点是临床 症状较X线表现为轻。
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诊断：
弥漫性特发性骨肥厚鉴别诊断_如何诊断 弥漫性特发性骨肥厚
诊断 由于DISH临床症状和体征较轻又缺乏 特异性，所以临床诊断主要靠X线表现及 临床表现，在排除了其他相关疾病的基础 上综合判断。 1.X线的诊断标准 诊断DISH中脊柱的 病变需要以下3条标准： （1）至少连续
强直性脊柱炎护理问题及措施ppt
四肢跪(Gui)地,两肘伸直,头部臵 于双臂之间,并尽量向上弓背。然 凹。
向上抬头,向前抬高右手,同时 尽可能地向后抬高你的左腿,坚持 5秒钟,收回动作;改变动作,抬你
的左手和右腿。
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强直性脊柱炎功能(Neng)锻炼
3)椅上练习
坐在餐厅或卧室的椅子上、双足着地,
双腿钩于坐椅腿内,双手垂肩,左手握
二、疼痛 与骶髂关节上行累及腰椎及胸椎有关
1、急性期关节肿胀应卧床休息，避免疼痛部位受压。
2、环境适宜，避免嘈杂、吵闹。
3、遵医嘱应用非甾体抗炎(Yan)药。
4、合理应用非药物性止痛措施（松弛术、分散注意力）。
第二十五页，共三十七页。
护理(Li)问题及措施
三、自理缺陷：与关节功能障碍、疼痛、畸形有关
第十五页，共三十七页。
诊断 要点 (Duan)
如果有下述病史：年龄小于40岁，腰背部不适隐匿性出现、晨僵、活动
后症状有所改善、持续3个月以上。X线(Xian)检查有骶髂关节炎征象，能排除牛
皮鲜、炎性肠病等，则需考虑原发性AS，作早期诊断以免延误时间。
第十六页，共三十七页。
实验室(Shi)检查
血常规：可有轻度白(Bai)细胞升高、贫血和血小板增多 血沉：75%的AS患者可出现血沉升高 尿常规:较轻的仅表现为镜下血尿，严重的可能有肉眼血尿、蛋白尿、管
诊断：强直性脊(Ji)柱炎、骨质疏松、双侧股骨头坏死、低蛋
胆囊结石、肝大、脾大。
白血症、贫血、
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病情介 绍 (Jie)
13A23 卢宝学 男 43岁 患者于2018-10-14 入院
入院诊断：强直脊柱炎
病史： 患者于30年前无明显诱因出现(Xian)右踝关节肿痛不适，自服
腰椎结核的禁忌有哪些 警惕!
腰椎结核的禁忌有哪些警惕！腰椎结核的禁忌有哪些?军区骨科专家介绍，腰椎结核俗称“龟背炎”，发病率较高，为全身骨关节结核的第一位，其中绝大多数为椎体结核，椎板、棘突、关节突和横突结核极少见。
本病发病率高的原因：其一，脊柱为躯干的支柱，而腰椎负荷大，在日常生活中发生劳损的机会多;其二，结核多侵犯松质骨，腰椎结核多发于成年人。
那么，腰椎结核的禁忌又有哪些呢?骨科专家指出，下面几点需要我们在日常生活中时刻注意：1、忌食含乳糖的食品：乳糖能完全阻碍人体对异烟肼的吸收，使之不能发挥药效。
2、忌吃海产品：如无鳞鱼无鳞鱼包括金枪鱼、鲐鲅鱼、马条鱼、竹荚鱼、鱿鱼、沙丁鱼等。
这些鱼中的组织胺含量很高，而异烟肼是一种单胺氧化酶抑制剂，两者若同时食用，会因人体内缺少大量有效的单胺氧化酶而使组织胺氧化，从而造成组织胺大量蓄积，以致引起患者头痛头晕、恶心呕吐、皮肤潮红、眼结膜充血、荨麻疹样皮疹、腹痛腹泻、呼吸困难、血压升高，甚至会使患者出现高血压危象和脑出血。
3、忌食牛奶：服用利福平时喝牛奶会影响人体对药物的吸收，从而使药效降低。
4、忌烟酒：吸烟会增加对呼吸道的刺激，易导致或加剧咳嗽;饮酒能使血管扩张，加重患者咳嗽、气喘、咯血等症状。
因此，骨结核患者必须戒烟忌酒。
军区骨科所采用的激光针刀微创疗法治疗腰椎结核疗效显著。
激光针刀利用手术效应，松解组织，剥离粘连，再配合激光的内照射，可使病变机体恢复至原有状态，重新达到动静态平衡。
同时，由于针刀消除粘连，局部血液循环恢复正常，局部致痛物质浓度大幅降低，疼痛症状迅速缓解，且在促进水肿消散，增加关节活动度方面，效果显著。
因此，激光针刀对颈椎病、肩周炎、腰椎病、股骨头坏死、骨髓炎、强直性脊柱炎等骨科疾病有特殊疗效。
且效果好，创伤小，无并发症，患者痛苦少，老人和小孩均能接受治疗。
如您有任何疑问，随时可以咨询我们的在线医生。
强直性脊柱炎患者医嘱依从性对疗效的影响
Ｃ ＨＥＮ ｉ ａ Ｆｅｙ ｎ，Ｃ ＨＥＮ ｕ ｎ，ＨＥ ｏ ｇ ｉ ｔａ Ｙａ Ｙ ｎ ｊ ，ｅ ｌ
【 摘
要 】 目的 探讨护理 干预 对强直性 脊柱炎 （ Ｓ 患者 医嘱依从性及 疗效的影响 。方 法 随机将 Ａ）
９ 患者分为干预组 ４ 例 和对照组 ４ 例 ， ６例 ８ ８ 对照组给 予常规治疗及 护理 ， 干预 组在 此基础上对患者 实施护理
调出院注意事项 ， 根据患者 的情况制订健 康教育处 方 ， 留下
７ 天 ，０分钟／ ， ３分钟／ 欠／ ３ 次 ２— 次为宜。②腰 背肌 锻炼 ： 每天 做腰部运动 ， 前屈 、 后仰 、 侧弯和左 右旋转躯 体， 使腰 部脊柱 保持正常 的活动度 ； 飞燕式锻炼 ： 卧位 ， 俯 依次进行两腿交替 向背过伸 、 两腿同时向背过伸 、 两腿 不动上身 向背过伸 、 上身
２０ ０６年 １ 一 ０ ８年 １月对 ９ 月 ２０ ６例 Ａ Ｓ患者实施全程 护理 干 预， 取得较好 的效果 ， 现报道如下 。
１ 资 料 与 方 法
根据评估情况采取不同的心理治疗 方法 与咨询 ， 有针对 性地对患者的疑惑 、 焦虑 、 担心 、 失望、 自卑 的心理进 行多层
次的安慰 、 持、 支 疏导 ， 介绍疗效好 的同种病 例 ， 增强 其战胜 疾病 的信心。干预小组 的成 员表现 出对患者 的关心、 体贴 、 理解 和尊重 ， 患者有 安全感 、 任感 ， 使 信 并指 导 正确对 待疾 病， 使其以最佳心理 状态 配合治 疗 Ｊ 。并 且 由配合治 疗转 为主动参与治疗 ， 以提高治疗依从性 。
体重过重者要减肥 。要求患者戒烟戒酒 ， 生活规律 。加强营
直。其 中男 ８ ６例 ， １ 女 Ｏ例 ； 年龄 １ ６～４ １岁 ， 均年 龄 ２ 平 ５
强直性脊柱炎健康教育
成功案例分享
案例一
李先生通过积极锻炼和药物治疗，成功控制病情，恢复工作和生活能力。
案例二
张女士在接受物理治疗后，疼痛得到缓解，生活质量得到显著改善。
治疗进展和未来展望
药物治疗
新型药物如生物制剂等为患者带来更多治疗选择 ，有效控制病情发展。
物理治疗
先进的物理治疗方法和设备，如激光、超声波等 ，有助于减轻疼痛和炎症。
强直性脊柱炎健康教育
汇报人： 日期:
目录
• 强直性脊柱炎概述 • 强直性脊柱炎的预防和治疗 • 强直性脊柱炎的康复护理 • 强直性脊柱炎患者的自我管理 • 强直性脊柱炎的健康教育 • 强直性脊柱炎的案例分享和治疗进展
01
强直性脊柱炎概述
定义和症状
定义
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性 疾病，主要累及骶髂关节和脊柱 ，引起疼痛、僵硬和活动受限。
患者应注意记录病情变化，如疼 痛部位、疼痛程度、活动受限情 况等，以便比较病情进展和治疗
效果。
坚持治疗和随访
遵从医生建议
强直性脊柱炎患者应严格遵从医 生的治疗建议，包括药物治疗、 物理治疗等，以提高治疗效果，
控制病情发展。
定期随访
患者应定期到医院进行随访，以便 医生及时了解病情变化，调整治疗 方案。随访频率通常为每3-6个月 一次。
等，以增强自我管理能力。
03
心理支持
强直性脊柱炎是一种慢性疾病，对患者的生活和工作带来很大的影响，
因此需要给予患者心理支持，鼓励他们积极面对疾病，增强治疗信心。
家庭教育和社区支持
家庭教育
让家庭成员了解强直性脊柱炎的基本知识，以便更好地照顾患者，同时对患者 进行监督和鼓励，促进其康复。
社区支持
关节炎的日常护理
38快乐养生 2021.01关节炎的日常护理⊙成都军建医院 涂岚钰关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病，包括骨关节炎、类风湿关节炎、感染性关节炎、代谢性关节炎（如痛风）等。
我国的关节炎患者有1亿以上，且人数还在不断增加。
对于关节炎患者而言，除了遵医嘱治疗，更重要的是要做好日常护理。
首先，生活中要注意规避关节炎的高危因素。
关节炎的病因虽然复杂，但主要与炎症、自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、退行性病变等因素有关。
吸烟、饮食、性别、年龄、遗传等也是关节炎的诱发因素。
性别、年龄、遗传等是我们不可控的，但管理好可控因素，如创伤、吸烟、饮食等，就能减少或延缓关节炎的发生及进展。
具体要做到以下几点。
1.注意关节保暖，避免受凉。
寒冷、潮湿可能诱发或加重关节炎症状，如今正值寒冬，一定要做好日常保暖。
2.均衡膳食。
目前没有确切的证据表明营养缺乏与关节炎的发生有必然的联系，但营养缺乏可能导致关节炎加重，而营养过剩、肥胖则可诱发或加重关节炎。
因此日常一定要注意膳食均衡，保持健康的体重。
痛风患者应避免饮酒及食用大量肉类、海鲜、动物内脏。
3.合理运动。
不运动和过度运动都是关节炎的诱因，因此运动一定要把握好度。
同时，生活工作中要注意避免创伤。
4.戒烟戒酒。
吸烟百害而无一利，而饮酒会加重关节炎症状。
其次，在关节炎发作期间，针对不同症状，采取对症治疗，能帮助减缓关节炎症状。
包括用止痛药（如对乙酰氨基酚）减轻疼痛，非甾体抗炎药（如萘普生）减轻疼痛和炎症。
还可将皮质类固醇药物（如强的松）直接注射到关节腔，减轻炎症和抑制免疫系统。
物理疗法包括热疗、经皮神经电刺激等，可改善局部的血液循环，改善肌张力，缓解关节炎引起的疼痛。
在慢性期进行物理疗法还可预防复发。
当然，不同类型的关节炎在治疗上还是会有些差异。
如感染性关节炎，可能需要结合药敏试验选用抗生素；骨关节炎的治疗目的主要是缓解疼痛，延缓疾病进展，到了后期可能需要关节重建手术治疗。
腰间盘突出的禁忌
腰间盘突出的禁忌腰椎间盘突出的饮食首先要注意的是什么食物不适合吃，会对腰椎间盘突出的治疗产生不利的影响，在日常生活中，腰椎间盘突出的饮食禁忌是很重要的，是避免病情严重和复发的重要因素。
腰间盘突出的禁忌1、腰椎间盘突出的饮食首先要忌高脂肪、油炸、硬质食物c以为这些食物不利于消化，影响疾病恢复。
2、忌辛辣刺激之物。
辣椒、辣酱、辣油、芥末、榨菜、咖鲤、韭荣、大蒜等，辛辣刺激之物可使症状加重。
3、忌烟、酒、茶和咖啡也是腰椎间盘突出的饮食禁忌之一。
患者如有烟、洒嗜好应及时戒掉，以利早日康复。
4、腰椎间盘突出的饮食还要注意忌腥膻之物。
如黑鱼、鲤鱼、鲫鱼、鲸鱼、海虾、带鱼、淡菜、乌贼鱼等。
5、禁烟酒，忌食肥甘厚味，苦寒生冷食品，多食滋补肝肾的食物如动物肝、肾，羊肉、大枣等。
腰间盘突出的治疗1、推拿按摩：此法较受患者的欢迎，可以缓解肌肉痉挛，改善局部循环，促进功能恢复。
2、体疗：体疗主要适用于早期，骨关节改变不大的患者，同时对腰椎引起的慢性疼痛效果也较好。
但急性疼痛重时应停止或减轻活动量。
3、针灸：针灸主要适用于腰肌紧张、疼痛局限者。
可起到通经活络止痛的作用，同时可配合拔罐治疗，提高疗效。
4、理疗：理疗的种类较多，可根据具体的病情及拥有的设备条件等合理选用。
主要方法包括电兴奋、红外线、超短波、超声波、离子导入等。
5、牵引：牵引可减少椎盘内压，使小关节间摩擦减少，同时可以缓解肌肉痉挛。
此疗法既可以在医院进行，也可以在家中进行。
6、中药：中药[腰椎方世医贴]治疗是一种比较好的治疗方法,中药治疗,使用简单方便。
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腰间盘突出的护理1、运动前、工作前预先进行腰部的各种准备活动，使肌肉灵活起到保护作用。
2、抬东西时，采用正确姿势，即在下蹲姿势下，用腿的力量将重物抬起，以免造成腰部损伤。
3、经常加强腰背肌的锻炼，增强腰部肌肉力量，以减少腰肌损伤机会。
晚上睡硬板床。
4、腰部已有损伤的人，需注意保暖，不受潮湿，免遭风、寒、湿的侵袭诱发损伤。
脊柱性关节炎注意事项
脊柱性关节炎注意事项
下面是脊柱性关节炎患者需要注意的事项：
1. 科学用药：遵循医生的建议，按时按量服用抗风湿药物，不可擅自增减用药量。
2. 避免过度劳累：脊柱性关节炎患者应避免长时间保持同一姿势或过度劳累，适当休息可以减轻疼痛和炎症。
3. 均衡饮食：保持均衡的饮食有助于增强免疫力和提供足够的营养，包括摄取适量的新鲜蔬菜、水果、全谷类食物、蛋白质和少量的好脂肪。
4. 科学锻炼：适度运动有助于缓解疼痛和提高关节灵活性，但应避免过度运动和剧烈运动，选择适合的运动方式如游泳、太极拳等。
5. 定期检查：定期去医院进行检查，了解病情变化并及时调整治疗方案。
6. 保持心情舒畅：过度紧张和情绪波动可能导致疼痛加重，应保持良好的心情，适当进行放松与调节。
7. 停止吸烟和限制饮酒：研究表明吸烟和过度饮酒可能加重脊柱性关节炎的炎症反应，应尽量避免或限制。
8. 保持体重正常：过重会增加关节的负担，使疼痛更严重，因此保持适宜体重对于控制炎症和改善症状非常重要。
请注意，以上建议仅供参考，具体需根据个体情况和专业医生的建议进行调整。
强直性脊柱炎健康宣讲PPT课件
总结
要改善生活质量，除了药物治疗，适当 的运动、正确的姿势和合理的休息也是 重要的。
如果您有任何疑问或需要更多信息，请 咨询您的医生或相关专业人士。
谢谢您的观赏聆听
强直性脊柱炎的症状
背部疼痛和僵硬是强直性脊柱 炎最常见的症状，尤其在早晨 和休息后更为明显。
其他症状可能包括关节肿胀、 乏力、疲劳和体重减轻。
强直性脊柱炎的症状
强直性脊柱炎还可导致眼部炎症、心脏 病和肺部问题。
强直性脊柱炎 的诊断
强直性脊柱炎的诊断
强直性脊柱炎的诊断需要综合 医生的临床判断、血液检查和 影像学结果。
引言
请注意，本课件仅供参考，具体治疗方 案需在医生指导下进行。
什么是强直性 脊柱炎
什么是强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性的炎 症性关节病，主要累及脊柱和 骶髂关节。 其主要症状包括背部疼痛、僵 硬和关节肿胀。
什么是强直性脊柱炎
强直性脊柱炎主要是由遗传和免疫因素 引起的。
强直性脊柱炎 的症状
强直性脊柱炎的治疗
药物治疗主要包括非甾体消炎药、免疫 调节药物和生物制剂。
物理治疗可以帮助缓解疼痛、减轻僵硬 和改善关节活动度。
强直性脊柱炎的治疗
生活方式管理包括保持适当的 体重、规律运动、合理休息和 应对压力。
改善生活质量 的建议
改善生活质量的建议
保持良好的姿势和体位，避免长时间保 持同一姿势。 使用合适的床垫和枕头，保持脊柱的正 常曲度。
强直性脊柱炎 健康宣讲PPT课
件
目录 引言 什么是强直性脊柱炎 强直性脊柱炎的症状 强直性脊柱炎的诊断 强直性脊柱炎的治疗 改善生活质量的建议 总结
引言
引言
强直性脊柱炎是一种慢性的类 风湿性疾病，主要影响脊柱和 骨关节。
护理干预对恩利联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎患者生活质量的影响
护理干预对恩利联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎患者生活质量的影响梁红霞;李放【摘要】Objective To observe the influence of nursing intervention on quality of life of patients treated with Enli combined with methotrexat underwent ankylosing spondylitis (AS). Methods We investigated the quality of life and carried out nursing intervention on 107 patients treated with Enli combined with Methotrexat. The therapeatic effect and adverse reaction of all the patients were assessed at the begining of the therapy,3 months after treatment and 6 months after being discharged respectively. Then the quality of life was investigated at 6 months after being dis-charged. Results After treatment, BASDAI, BASFI, morning stiffness time, VAS average score of night back pain, ESR and CRP of the patients were significantly improved (P<0. 05). Conclusion Enli combined with Methotrexate can provide substantial benefits to patients with AS,at the same time the effective nursing intervention can improve the life quality of patients with AS.%目的：观察护理干预对恩利联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎患者生活质量的影响。
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强直性脊柱炎的禁忌，要戒烟戒酒
患有强直性脊柱炎的话，在生活当中也是有着一些禁忌的，首先大家要注意平常的时候不要穿过紧的衣服，还要注意冷热，一定要戒烟戒酒，必要的时候也可以通过按摩来缓解疼痛。
一、强直性脊柱炎患者穿衣要求：不要穿紧身的胸衣和brace(背带裤)，一些医生不了解现代的as的治疗情况同意病人穿紧身的胸衣和背带裤，这样会使情况变的更糟，因为他们使脊柱没法活动，紧紧的，对于as来说，不动就意味着不能动了。
强直性脊柱炎患者食物要求：病友应当吃富含营养的食品，在鱼，肉里含有的大量的蛋白质，吃水果和蔬菜来补充维生素，喝牛奶补补钙，但是要注意不要太胖啊。
二、患者注意戒烟酒：As会减弱肺的功能，吸烟肯定会让这样的情况加重，使病友的肺更容易收到感染，变的呼吸短促，如果病友是个烟民，还是考虑戒掉把;适量的酒对as是没有坏处
的，但是，镇静药(可能是这个意思)和酒对肠胃的影响不好，因此不要一起使用。
三、注意冷和热：不同方式的热会帮助减轻疼痛和身体的硬度，很多人在早上或者是睡觉前洗个热水澡，减少他的疼痛和僵硬，他们也做一些伸展的体操，暖水袋和电热毯都是很好用的，如果病友有特别发炎红肿的地方，冰块敷一下，但是小心，可能会有不好的效果。
四、按摩：尽管在有的情况下，正骨术和脊柱的按摩可能是有点效果的，我们不建议as病友进行的活动，因为人工强行的方法是不合适的。