最新自体血液回收机操作流程与注意事项资料
自体血液回收机操作流程与注意事项
自体血液回收机操作流程与注意事项自体血液回收机是一种非常常见的医疗设备，主要用于手术时回收患者的自体血液，减少术后输血的风险。
那么，在使用自体血液回收机时，你需要了解哪些操作流程与注意事项呢？操作流程1. 预操作准备在使用自体血液回收机之前，需要进行一些预操作准备：•确定手术部位与手术方式；•准备好合适的回收袋；•确认患者适合使用自体血液回收机；•确认设备处于正常状态。
2. 安装与连接将自体血液回收机放置在离手术床较近的地方，并连接回收袋。
确保连接情况正常。
3. 开始回收进行手术时，将手术部位与设备连接，按下设备上的开始回收按钮，待回收结束后停止回收。
4. 处理血液在回收完患者的自体血液后，需要对血液进行处理，以便再输回患者体内。
处理血液时需要：•将血液放在离机器较远的地方；•分离血液中的红细胞、血小板和血浆；•混合血液中的特定成分，再输回体内。
注意事项使用自体血液回收机时，需要注意以下几点：1. 使用前检查设备在使用前检查设备，确保设备处于正常工作状态。
如果设备存在问题，需要及时通知相关人员进行修理或更换设备。
2. 回收袋的使用使用回收袋时要注意，确保连接正常，且回收袋的容量足够。
如果回收袋的容量不足，需要更换回收袋并重新连接。
3. 关注回收效果在回收自体血液时，需要关注回收效果，确保回收到足够的血液。
如果回收效果不佳，需要停止回收并进行检查。
4. 血液处理在回收完血液后，需要对血液进行处理，以便再输回患者体内。
处理血液时需要注意血液的安全性，并避免污染或交叉感染的发生。
5. 后续处理在使用自体血液回收机后，需要及时清洁并对设备进行消毒。
同时，对处理完的血液要进行妥善存储，以便再次使用。
以上就是自体血液回收机的操作流程与注意事项，希望可以对使用者有所帮助。
自体血液回收安装、操作培训
停 止 模 式 设 定
离心杯内检测到血层
请按设定键修改参数或打印
进血
清洗
清空
浓缩
回血
暂停
手动清洗-按“清洗”键转入清洗程序 ，
直到洗出液干净。屏幕显示：
2001年03月28日10:29:30
运行
清洗
手动
处理血量 清洗液量 成品血量 500ml 350ml 0ml
停 止 模 式 设 定
350/1000ml
进血
清洗
清空
浓缩
回血
暂停
参数设定
• 按“设定”键，面板显示如下
参数设定
进血速度 清洗速度 清空速度 离心转速 清洗体积 杯
1/2页
停 止 时 钟 完 成
复位 打印
• 设定结束，按“完成”键 ；或使用“复位”键恢复出厂
设置。
当医生准备吸引，打开负压吸引开关
2001年03月28日10:29:30
待机
停 止 模 式 设 定
请按模式键转换运行模式 请按设定键修改参数或打印
开始
紧急
暂停
参数设定
• 按“设定”键，面板显示如下
参数设定
进血速度 清洗速度 清空速度 离心转速 清洗体积 杯
1/2页
停 止 时 钟 完 成
复位 打印
• 设定结束，按“完成”键 ；或使用“复位”键恢复出厂
设置。
如果达到设定体积，仪器自动转入进 血程序将未处理的原血泵入离心杯：
回血
暂停
离心杯完全排空后，系统会进入待机 状态并显示如下：
2001年03月28日10:33:36
待机
待机
手动
处理血量 清洗液量 成品血量 500ml 1000ml 250ml
自体血液回收机使用(精京3000P型)
在自动状态下，可自动终止进血，开始 清洗程序，使处理过程自动化。
在手动状态下，屏幕显示探到血层图标， 提示操作者可转入下一程序。
03 血液回收机装机连接-拆卸
装置安装连接流 1程.准备工作
特别提示:安装前仔细检查一次性使用配套用品外包装的灭菌日期、灭菌标志 和有无破损等。确认无误后方可实施安装程序。安装时严格执行无菌操作。
装置安装连接流程
2.1配置抗凝剂:500ml生理盐水加肝素25000u（2支）。并 在瓶身上做好标识（肝素2.5万u），摇匀后将配制好的抗 凝剂置于设备挂钩上。
2.2安装一次性使用血液收集装置 （储血器及5/8三通）。 * 打开储血器及5/8三通包装。 * 将储血器置于托架上，将5/8三 通与储血器出口端连接（注意无菌操作）。
《献血法》要求： 三甲医院自体输血率要达到年用血量的20%； 三甲医院成分输血率要达到年用血量的70%。
使用自体血回收好处多
避免输血传染病（艾滋病、肝炎、疟疾、梅毒等）。 避免异体输血反应（免疫反应）。 减少血液浪费，缓解血源紧张问题。 解决特殊血型（RH-）的供血问题。 对大出血患者能快速回收，无量的限制。
手动操作流程
3.6“停止键”的使用 离心机停，液体滚压泵停， 三个管夹原位不动。遇特殊、紧急情况时按“停止键”。 3.7“松夹键”的使用 仅供安装、拆卸耗材时使用，操作未完成勿按“松夹键”。 3.8“总结键”的使用(不常用） 血液回收结束后，按“总结键”，显示屏上出现总结界面，此时血液回收机已 把各种数据自动显示出来，无须操作者进行计算。
止通夹后连接。
装置安装连接流程
自体血液回输机使用操作流程及注意事项的考核表
自体血液回输机使用操作流程及注意事项的考核表自体血液回输机那可是个厉害的家伙呢。
操作它可得小心谨慎，一步都不能错。
咱先说说操作流程哈。
首先，准备工作得做好。
把机器推到合适的位置，检查各种管路是不是完好无损，有没有破损啥的。
电源也要接好，确保机器能正常启动。
然后呢，核对患者信息。
这可重要啦，要是弄错了人，那可不得了。
得仔细核对患者的姓名、住院号、血型等等。
接着，安装管路。
这一步也得小心，按照说明书把管路安装好，不能装错了方向。
安装好后，要检查一下管路是不是通畅，有没有打折的地方。
开始操作的时候呢，先打开机器电源，让机器预热一会儿。
等机器预热好了，就可以设置参数了。
参数的设置要根据患者的具体情况来，不能随便乱设。
设置好参数后，就可以开始采血了。
采血的时候要注意速度不能太快，也不能太慢。
太快了患者可能会不舒服，太慢了又会耽误时间。
采完血后，把血袋放在合适的位置，让机器进行处理。
在机器处理血液的过程中，要密切观察机器的运行情况。
看看有没有异常报警啥的。
如果有异常报警，要及时处理。
不能不管不顾，不然可能会出大问题。
处理完异常报警后，还要继续观察机器的运行情况，确保一切正常。
等血液处理好了，就可以回输了。
回输的时候也要注意速度，不能太快，也不能太慢。
回输完后，要把管路拆除，清理机器。
把用过的管路和血袋等按照规定处理好，不能随便乱扔。
再说说注意事项吧。
首先，操作人员必须经过专业培训，熟悉机器的操作流程和注意事项。
不能随便找个人就来操作，那可不行。
其次，在操作过程中要严格遵守无菌操作原则。
这一点非常重要，要是感染了细菌，那后果可就严重了。
然后呢，要密切观察患者的生命体征。
如果患者出现不舒服的情况，要及时停止操作，并采取相应的措施。
还有哦，机器在运行过程中不能随意搬动，也不能碰撞。
要是把机器弄坏了，那就麻烦了。
最后，操作完毕后，要及时记录操作过程和患者的反应等情况。
这也是为了以后能更好地改进操作流程和提高治疗效果。
自体血液回收机使用与维护
自体血液回收机使用与维护自体血液回收机（简称血液回收机），是利用现代化医学成果和高科技手段，从病人术中术后收集起来的血液，进行过滤、分离、清洗、净化后再回输给病人。
可创造良好的社会效益和经济效益。
自体血液回输始于1818年英国。
第一次世界大战期间在德国得以广泛应用。
20世纪60年代开始研发血液回收仪器。
1970年，美国生产第一台ATS100自体输血机。
1974年，由美国Hsemonetics公司研发的Cell Ssver血液回收机问世。
1976年，noon等研制出更为先进的自体血回收机。
从此以后，自体血回收的使用不断增加。
目前，自体血液回收机已经广泛应用于ICU、麻醉科。
一、自体血液回收机原理自体血液回收机是通过负压吸收装置，将创伤出血或术中出血的血液收集到储血器，在吸引过程中与适量抗凝剂混合，经多层过滤后再利用高速离心的血液回收罐把细胞分离出来，把废液、破碎细胞及有害成分分流到废液袋中，用生理盐水对血细胞进行清洗、净化和浓缩，最后再把纯净、浓缩的血细胞保存在血液袋中，回输给病人（图10-3-1）。
二、自体血液回收机临床适应症和禁忌症（一）适应症1．创伤外科手术：如大血管损伤、战伤出血、肝脾破裂、脊柱外伤、宫外孕出血。
2．心血管外科手术、骨科大手术、泌尿外科大出血手术、肝脾手术、门脉高压分流术及部分外科手术。
3．器官移植手术。
4．由于特殊血型、宗教信仰等原因，不输异体血的病人。
5．可以回收手术后无感染的引流血液：如胸腔引流液、腹腔引流液等。
6．新型的血液回收机还可以用于破宫产手术。
可以清除羊水中操作功能活化的组织因子。
（二）禁忌症1．血液受胃肠道内容物、消化液或尿液等污染者。
2．血液可能接受恶性肿瘤细胞污染者。
3．有脓毒血或菌血症者。
4．合并心功能不全、阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或原有贫血者。
5．胸、腹腔开放性损伤超过4小时者。
6．凝血因子缺乏者。
图10-3-1 自体血液回收机原理图三、自体血液回收机基本结构及常用自体血液回收机性能（一）基本结构自体血液回收机的基本结构是由原血回收装置、血液分离装置、血球回收装置及血浆回收装置四大部分组成。
回收式自体输血操作规程
回收式自体输血操作规程回收式自体输血就是用严格的无菌操作技术与适当的血液回收装置，将患者在手术中或创伤后流失在手术野或体腔内无污染的血液回收，经抗凝、过滤、洗涤、浓缩等处理后，于术中或术后再回输给患者本人的一种输血方法。
自体血液回收技术不但可以节约血液资源和避免异体输血的危险，而且回收的自体血红细胞半衰期与正常红细胞无差异，其抗渗透压细胞溶解能力及2，3-二磷酸甘油酸、三磷酸腺苷含量均高于库存血，有更好的携氧能力。
各项研究表明，对于清洁无污染的手术，自体血液回收的应用是安全和有效的。
目前，自体血液回收在国内、外已广泛应用，它适用于创伤、战伤伴随大量的失血及各种手术，尤其是那些出血量较大的肝脏外科、心脏血管外科、整形外科、急诊创伤外科及器官移植等手术。
将手术中或手术后流出的血液收集、再输注，可以使患者流出的自体血液不白白浪费，节约血液资源并减少对异体血液的需求量。
战时与平时救治大出血患者，如一时找不到相合的血源，回收式自体输血是一种应急措施。
血源不足时，回收式自体输血是帮助需血量大的手术得以顺利进行的有效手段。
一、回收式自体输血的分类（—）术中回收式自体输血根据是否对回收的血液进行洗涤可将其分为非洗涤式术中回收式自体输血和洗涤式术中回收式自体输血。
术中回收血液是将手术野流出的血液回收，其血液有凝集性，必须使用抗凝剂抗凝。
洗涤式术中回收式自体输血是将回收血经抗凝、离心和清洗，去除其中的组织碎片、污染物、血浆、蛋白和凝血因子，最终得到浓缩的红细泡。
（二）术后回收式自体输血手术后6个小时引流出来的血液可以回收。
由于手术后或外伤时回收的血液中纤维素已被清除，其血液无凝集性，所以不需要加抗凝剂抗凝。
二、回收血的血液学特性当体内的血液一旦离开血液循环，流到伤口部位时，血液成分就发生了变化。
因此，了解流出血管外血液的血液学特性变化，对于掌握自体血回输时对受血者的影响十分重要。
（一）红细胞携氧功能未经洗涤的回收血液中红细胞的数量减少，Hct也相当低，仅为0.25左右。
自体血液回收系统操作规程
自体血液回收系统操作规程[目的]保证仪器的正常使用和患者安全[适用机型] 7022 Medtrouic[操作人员][管理者]一、操作步骤：1．安装废物袋，集血袋。
2．安装离心碗，并将离心碗和废物袋连接，将离心碗输出端的管道通过离心机，并将管道在轨道内压紧，连接集血袋、3升的生理盐水及储血罐。
3．用品准备：3升生理盐水一袋，加肝素200毫克的500毫升生理盐水1瓶。
4．将离心机的负压吸引管道连接++。
5．打开离心机电源及负压吸引，调节负压吸引至150～200mmhg。
6．连接储血罐和手术台上的负压吸引管道，连接肝素生理盐水并使管道内预充150毫升的肝素生理盐水后，调节肝素生理盐水滴速12ml/h7，至此，机器准备就绪。
二、注意事项：1．安装离心碗时，应注意离心碗的方向，并听到“哒”的一声，证实离心碗安装正确。
2．连接集血袋、生理盐水及储血罐的吸引管道应注意方向。
3．注意将离心碗和废物袋安装紧密。
4．术中肝素的用量应是每100毫升血中加12～15毫升肝素。
5．当储血罐中的血量少于800毫升时，应按压“Fanil cycle”为“Yes”。
三、适应征：1．脾破裂患者大出血2．宫外孕患者3．全髋置换、股骨头置换等大量出血4．脑外科脑肿瘤患者5．RH阴性患者四、禁忌征：1．血腹有肠腔破裂者2．肿瘤患者3．肝破裂有胆汁漏出者4．血流出血管6小时者5．镰状细胞贫血者五、保养事项：1．仪器放置的环境：要求清洁无尘、干燥、无腐蚀性液体或气体，避风而室温恒定的阴凉房间，电源电压稳定，备有接地良好的插座。
2．一旦发生故障，迅速与专业维修人员共同进行故障排除，切忌自行拆机。
3．每次用完均应按要求进行日常清洁保养工作，保持机身清洁和室内洁净，并记录使用情况。
四、SOP变动程序：本SOP的变动，可由任一使用该文件的工作人员提出，报科室负责人，如通过则公布实施。
费森尤斯自体血回收机的使用及注意事项
操作前检查机器 各部件是否安装 正确连接是否牢 固
操作过程中注意 观察机器运行情 况如有异常及时 停止操作
操作结束后及时 清理机器保持清 洁卫生
操作常见问题及解决方法
机器运行异常：检查机器内 部是否有异物及时清理
回收血量不足：检查回收管 是否堵塞及时更换
机器无法启动：检查电源是 否连接电池是否有电
定期维护
定期检查机器各 部件是否正常工 作
定期清洁机器内 部保持清洁卫生
定期更换机器耗 材如滤芯、管路 等
定期进行机器性 能测试确保机器 性能稳定
保养维护注意事项
定期检查机器各部件是否正常工作 定期更换滤芯、管路等易耗品 保持机器清洁避免灰尘、污垢等影响机器性能 定期进行机器校准确保测量结果的准确性 避免机器受到剧烈震动或撞击以免影响机器性能 妥善保存机器说明书、保修卡等重要文件以便在需要时查
案例二：某医院使用 费森尤斯自体血回收 机时由于机器故障导 致血液回流造成患者 失血过多。
案例三：某医院使用 费森尤斯自体血回收 机时由于消毒不彻底 导致血液感染造成患 者死亡。
案例四：某医院使用 费森尤斯自体血回收 机时由于操作人员疏 忽导致机器故障造成 患者失血过多。
费森尤斯自体血回收机与其他同类 设备的比较
安全风险及应对措施
设备故障：定期检查和维护设备确保设备正常运行 操作失误：加强操作培训确保操作人员熟练掌握操作流程 感染风险：严格遵循无菌操作原则确保血液安全 设备清洁：定期对设备进行清洁和消毒防止细菌滋生 紧急情况处理：制定应急预案确保在紧急情况下能够及时处理
安全事故案例分析
案例一：某医院使 用费森尤斯自体血 回收机时由于操作 不当导致血液污染 造成患者感染。
机器报警：检查机器是否过 热及时关闭电源等待冷却后
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
血液回收机基本知识
一、中文名称：血液回收机
二、型号：3000P 型
三、生产厂商：北京京精医疗设备有限公司
四、购买年限：2012年12月
五、3000P 型血液回收机控制面板
离心灌 控制面板
六、3000P型血液回收机操作流程
1、用物准备
血液回收机1台及其一次性使用的配套物品1套，包括吸引管、抗凝药液（2500单位配置成500ml肝素溶液）、储血器、血液回收罐、清洗液、浓缩血袋、废液袋；肝素2支，生理盐水数瓶，负压吸引装置1套。
2、方法流程：
开机→自检→安装储血灌→连接好储血器下面短管→连接好废水袋→安装离心灌连接管道（一根进血管、一根排空、一根清洗管）→连接原血收集管→接通抗凝液→连接负压装置→连接清洗液→清洗→回输
七、工作原理及禁忌症
1、原理
血液回收机通过负压吸收装置，将创伤出血或术中出血收集到储血器，在吸引过程中与适量抗凝剂混合，经多层过滤后再利用高速离心的血液回收罐把细胞分离出来，把废液、破碎细胞及有害成分分流到废液袋中，用生理盐水对血细胞进行清洗、净化和浓缩，最后再把纯净、浓缩的血细胞保存在血液袋中，回输给病
人。
2、特点
【小罐】按键（125ml离心杯用于儿童手术）
【气泡开关】按键（新版设备已改称断流开关）
按键布局更符合日常使用习惯
分离血小板界面增加[读秒]按键
3、自体血回收的禁忌症
1）血液受胃肠道内容物、消化液或尿液等污染者
2）血液可能接受恶性肿瘤细胞污染者
3）有脓毒血或菌血症者
4）合并心功能不全、阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或原有贫血者
5）胸、腹腔开放性损伤超过4小时者
6）凝血因子缺乏者
八、临床操作注意事项
1．操作中有突发噪声、漏血等意外立即按“停止键”。
2．吸引负压要控制在20kp以内，过高会破坏红细胞。
3．全身肝素化病人，回收血时不需再加抗凝剂。
4．血液回收过程中要每过十分钟晃动储血器,使抗凝剂与血液充分混合，防止凝血发生.
5. 手术过程如出现血液被细菌污染或恶性肿瘤细胞严重污染时要停止自体血回收。
6. 避免吸入双氧水、骨水泥、碘伏、羊水等物质。
九、设备报警系统出现故障处理
1）当离心井盖电路故障，机器显示井盖未盖好无法工作时，按【进血】键后马上按下【断流开关】键关闭井盖电路。
但一定要注意盖好井盖后方准操作以完成本次手术，但一定要报修。
正常时不许关闭井盖电路！
2）当出现血层探测故障或误探时，在手动进血状态下按“小罐键”关闭血层探测功能。
但是手术后要及时报修。
十、其它异常情况处理：
1.进血不畅的处理：
若进血时，滚压泵转动而血液无法进入离心杯，观察进血
硅胶管道是否变扁，如硅胶管变扁可能是系统负压过大（
或管路阻断，止痛夹未打开）。
此时临时中断一下负压，使
血液正常进入回收罐后再接通负压或将储血器顶部旋钮打开
减少负压吸力。
2.排空不畅的处理：
若排空时血无法进入血袋，原因有以下几种可能：
1）.排空时管道挤扁仍不过血，可能是负压原因，可
临时打开废液袋与排液管接口（注意无菌操作）进入空
气后马上再接好管道，这样便可以排空。
2）.血袋位置过高或外套加压袋，将血袋放低去掉加压袋。
若以上操作后仍然无法排空，可能是回收罐质量问题，
可更换新罐并记下该罐号及生产日期由经销商更换。
罐内
血液可拆下罐及管路，倒回储血器或血袋中。
3）.进血时出现噪声的处理：
轻微的噪声无须处理，若进血时噪音突然加大，可
按“停止”键，停机后卸下回收罐，然后空机再按“进血”
键观察高速状态下主机有无异常噪声，没有则把罐换
120度重新安装再开机，若进血时噪声仍然很大甚至机
器有振动现象，则立即按“停止”键，换一个回收罐，重
新操作并记下罐号报我方（注意：罐中已进的血可用回
血键操作，泵回储血器）。
4）.管道夹程序混乱：
正常操作进血、清洗、排空三个夹位出现混乱时，先按“停止”键，然后用一个止血钳夹住红色排空管道，关闭主机电源，过15秒后再开机，打开止血钳后可正常操作。
十一、临床使用中常见问题
1、急诊肝破裂的术中出血常含有胆汁，这时可否使用自体血液回收？
当破裂部位在胆管水平以上时，可以进行血液回收，因为胆管以上水平的胆汁是无菌的。
胆管以下水平的破裂应慎用，以防感染。
2、混有杂质的不洁血（如骨科手术中的回收血）应使用大量液体进行洗涤，洗涤液的量以多少为宜？
一般每罐血使用1500ml洗涤液即可使之达到回输的标准。
每罐血的洗涤液用量超过2000ml意义不大，且易造成RBC变形。
在回收血杂质较多，需要用大量
液体进行彻底清洗时，可改用手控操作，延长洗涤时间，增加有害物质和游离血红蛋白的去除率。
3、在进行血液回收时可使用哪些液体作为清洗液？
理论上只要不引起溶血，可以使用各种液体进行清洗。
国外目前常规使用林格氏液，因其在各方面（pH值、渗透压、各种离子的浓度等）更符合生理情况。
国内目前多使用生理盐水作为清洗液。
但在条件允许，或希望减少清洗对红细胞形态、功能的影响时，应尽量使用林格氏液清洗。
4、Hct达到多少后才可以回输给病人？
判断何时回输应以血液是否洗涤干净为标准，而不应一味追求高血球压积。
一般以Hct在35～50%之间为宜，过高并无意义。
且回收血过浓时（Hct>55%）因血液粘稠度高而不易输注。
在术中或术后，若病人需要限制入量（如心功能不好），可适当提高Hct。
5、如何判断血液是否已经洗涤充分？
一般情况下，当从一次性血液回收罐流出的废液变成清亮时并且清洗量达到1000ml即表明血液以洗涤充分。
6、术中自体血液回收有哪些并发症？
术中自体血液回收常见的并发症为低蛋白血症和凝血障碍，主要是发生在一
些回输的洗涤血量超过3000ml的大出血病例。
在大量回输未洗涤血时，有可能出现游离血红蛋白血症和血红蛋白尿，但当游离血红蛋白水平在1.5g/L以下时一般为一过性的血红蛋白尿，可于一周内自行恢复，无需特殊处理。
如果病人有肾功能损害，则应尽量采取洗涤血回输的方式，并注意观察尿色。
在手术时间较长或吸入大量不洁空气时，还可能发生感染性并发症，应注意应用抗生素预防感染。
十二、保养方法
1、
2、定期检查固件及交流电线有无损坏
3、每次使用后除去残留的血迹
4、除去灰尘，保持整洁。
5、。