禤国维教授辨证论治脂溢性脱发经验
国医大师禤国维教授运用岭南特色草药治疗皮肤病经验
国医大师禤国维教授运用岭南特色草药治疗皮肤病经验国医大师禤国维教授运用岭南特色草药治疗皮肤病经验赵巍1，张云霞1，梁家芬2，陈达灿2，李红毅2（指导：禤国维2）（1广州中医药大学第二临床医学院，广州 510405；2广东省中医院皮肤科，广州 510120）摘要：禤国维教授是全国知名的中医皮肤科专家，在治疗皮肤病方面具有丰富的临床经验。
其中在使用岭南草药治疗皮肤病方面具有其独特的经验，包括疏肝理气选佛手、素馨花；祛湿清热选木棉花、火炭母、救必应；祛湿消滞选布渣叶、独脚金；化湿解毒选白花蛇舌草、积雪草；解毒活血选肿节风、石上柏；解表清热选青天葵；外用入地金牛、飞扬草，在辨证论治的基础上配合岭南特色草药具有良好的疗效。
关键词：禤国维；岭南草药；皮肤病；名医经验基金资助：岭南皮肤病流派传承工作室课题基金（No.LPGZS2012-45）Experienceof TCM master XUAN Guo-wei in treating skin disease byusing herbs from south of the Five RidgesZHAO Wei1, ZHANG Yun-xia1, LIANG Jia-fen2, CHEN Da-can2,LI Hong-yi2 ( Advisor: XUAN Guo-wei2 )( 1The Second ClinicalMedical College, Guangzhou University of Chinese Medicine, Guangzhou 510405,China; 2Department of Dermatology, Guangdong Hospital ofTraditional Chinese Medicine, Guangzhou 510120, China )Abstract: Professor XUAN Guo-wei, a famous TCMdermatologist in China, has richexperience in treating skin disease. It is notable that professor XUANspecializes in using herbs from south of the Five Ridges to treat skin disease,including using Fructus citri sarcodactylis and Jasminum polyanthum Franch todisperse and rectify the depressed liver-energy, using Commen Bomhax Flower,Polygunum chinense L. and Ovateleaf Holly Bark to clear heat and expel damp,using microcos paniculata and striga asiatica to eliminate dampness and relievestagnation, using Hedyotis Diffusa Willd and Centella asiatica to resolvedampness and detoxicate, using Sarcandra glabra Nakai and Selaginelladoederleinii Hieron to detoxicate and promote blood circulation, using Nerviliafordii to relieve exterior syndrome and clear heat, and externally using Zanthoxylum nitidum (Roxb.) DC.and EuphorbiaHirta L.. Professor XUAN Guo-wei had achieved good therapeutic effect by usingherbs from south of the Five Ridges based on the syndrome differentiation andtreatment.Key words:XUAN Guo-wei; Herbs from south of the Five Ridges; Dermatosis; Experienceof the famous practitioners Funding: Fund ofInheritance Office of Lingnan Dermatology School (No.LPGZS2012-45)禤国维教授，主任医师，博士生导师，第二届国医大师，广东省名中医，是中医药管理局第二、三、五批师承指导老师，广州中医药大学首席教授，现任世界中医药联合会皮肤科专业委员会名誉会长，中华中医药学会皮肤病专业委员会顾问，是享受国家特殊津贴的有突出贡献的中医药专家。
中医辨证治疗脱发的八种方法
中医辨证治疗脱发的八种方法【原创版3篇】目录（篇1）I.中医辨证治疗脱发的背景II.八种中医辨证治疗脱发的方法III.每种方法的优点和缺点IV.适用人群和注意事项正文（篇1）I.中医辨证治疗脱发的背景中医认为，脱发是由多种原因引起的，如遗传、内分泌、营养不良、压力等。
中医辨证治疗脱发是根据患者的具体症状和体质，采用不同的治疗方法，以达到调理身体、改善脱发的目的。
II.八种中医辨证治疗脱发的方法1.肝肾不足型：治疗以滋补肝肾为主，可选用六味地黄丸、首乌片等。
2.血虚风燥型：治疗以养血润燥为主，可选用四物汤、滋荣丸等。
3.脾胃湿热型：治疗以清热利湿为主，可选用三仁汤、黄连解毒汤等。
4.心脾虚损型：治疗以健脾补心为主，可选用归脾汤、养心汤等。
5.血热风盛型：治疗以凉血清热为主，可选用犀角地黄汤、黄连解毒汤等。
6.气滞血瘀型：治疗以活血化瘀为主，可选用血府逐瘀汤、通窍活血汤等。
7.肝气郁结型：治疗以疏肝理气为主，可选用柴胡疏肝散、逍遥散等。
8.肾精不足型：治疗以补肾填精为主，可选用六味地黄丸、金匮肾气丸等。
III.每种方法的优点和缺点1.肝肾不足型：此型脱发多见于老年人，治疗效果较慢。
优点是治疗成本低，副作用少。
2.血虚风燥型：此型脱发多见于女性，治疗效果较快。
优点是药物成分天然，缺点是见效快，容易复发。
3.脾胃湿热型：此型脱发多见于肥胖者，治疗效果较快。
目录（篇2）I.中医辨证治疗脱发的背景II.八种中医辨证治疗脱发的方法III.每种方法的优点和缺点IV.适用人群和注意事项正文（篇2）I.中医辨证治疗脱发的背景中医认为，脱发是由多种原因引起的，如肾虚、血虚、湿热等。
中医辨证治疗脱发是根据患者的具体症状和体质，采用不同的治疗方法，以达到治疗脱发的目的。
中医辨证治疗脱发的方法有很多种，下面介绍八种常用的方法。
II.八种中医辨证治疗脱发的方法1.肾虚脱发：采用补肾益精、养血生发的方法，常用的中药有熟地黄、山药、山茱萸、茯苓等。
脂溢性脱发中医辨治
脂溢性脱发又称男性型脱发、雄性激生性脱发、弥散性脱发，是青春期后面额、颞、顶部进展迟缓的脱发，常见头部皮脂溢出许多、头屑多、毛发枯竭或油腻、瘙痒等症状。
中医称为“蛀发癣”或“虫蛀脱发”，男性常见。
该病治疗比较困难，奏效慢，一般要用药 2～ 6 个月后，才能改良脱发的情况。
该病中医治疗优于西医。
病因病机】还没有完整说明。
当前以为是一种雄性激素依靠的常染色体遗传性秃发，雄激素、毛囊单位的雄激素受体、皮脂分泌过多、糠秕孢子菌、精神要素等在发病中起重要作用。
中医常从三个方面考虑。
1．血热风燥素体血热，复感风邪，郁久化燥，从而耗血伤阴，毛发失养干枯而零落。
2．脾胃湿热脾虚或过食肥甘、辛辣等，脾胃运化失态，湿聚化热，上蒸于头，侵害发根而致脱发。
3．肝肾不足天赋不足，思虑过分，劳伤肝肾，日久则精血亏虚，毛发失养而零落。
【辨证论治】（一）血热风燥证症候：头发枯竭、白屑、自觉头部烘热、瘙痒；口干咽燥，尿黄；舌红苔微黄或干，脉数。
治则：xx血清热、祛风润燥。
治法：1．内治法（1）药物汤药：方用凉血消风散加减：生地、菊花、当归、白蒺藜、白藓皮各 15g，荆芥、防风、蝉脱、苦参、甘草各 10g。
头油多者，加桑叶 10g、丹参 30g，以疏风活血而控油。
成药：养血生发胶囊，每次 4 粒，每天 3 次，口服。
润燥止痒胶囊，每次 4 粒，每天三次。
（ 2）饮食① 建议患者常常食富含植物蛋白的食品，如燕麦、花生、玉米、核桃和豆制品等。
② 富含铁元素的食品有助生发的作用，包含：马铃薯、豆类、菠菜、萝卜、蛋类、虾、香蕉、禽类等。
③ 多食含碘高的食品助头发迅速生长，如海带、苔菜、发菜、海蜇、海参、紫菜、柿子。
④ 水果和蔬菜都是碱性食品，是平衡人体所需的营养物质，多有利于身体健康。
⑤维生素也是头发营养所需的主要成分，患者宜多食富含维生素E的食物，如黑芝麻、芥菜、菠菜等。
2．外治法①苦参 30g，侧柏 30g，黄精 20g，甘草 20g，紫草 20 g，煎水洗头，每周1～3 次。
禤国维运用理血药治疗皮肤病经验浅析
禤国维运用理血药治疗皮肤病经验浅析随着生活水平的提高和健康意识的增强，现代人对于皮肤健康的重视程度也日益增加。
皮肤病是一种常见的疾病，它会给患者带来不适和困扰，甚至影响到日常生活。
针对这一问题，禤国维医生在长期临床实践中，通过运用理血药治疗皮肤病取得了良好的效果。
本文将对禤国维医生运用理血药治疗皮肤病的经验进行简要介绍和分析。
禤国维医生是一位资深的中医医生，他有着丰富的临床经验和深厚的中医学知识储备。
在治疗皮肤病方面，禤医生运用的是中医理血药理论，通过调理血液循环和改善气血运行来达到治疗皮肤病的目的。
理血药是中医药理学中的一个重要分支，它主要是调理人体的气血活动，清除血液中的有害物质，促进血液循环，从而达到调理人体气血的目的。
禤医生将这一理论应用于皮肤病的治疗中，取得了良好的效果。
禤医生在治疗皮肤病时，首先进行全面的辨证施治。
根据患者的具体病情和体质特点，采用个性化的治疗方案。
他会根据患者的病情轻重、病因、病机的不同，对患者进行辨证施治，选择适合的理血药进行治疗。
这种个性化的治疗方案，能够更好地满足患者的治疗需求，提高治疗效果。
禤医生在治疗过程中注重患者的整体健康状况。
他深知人体各器官之间有着密切的联系，而皮肤又是人体最外层的器官，对外界刺激非常敏感。
在治疗皮肤病的过程中，禤医生会综合考虑患者的体质、情绪、生活习惯等因素，进行全面的调理，以达到整体健康调理的目的。
他运用理血药来调节血液循环，清除体内湿热毒素，从根本上改善患者的身体状态，提高抵抗力，增强自身修复能力，使治疗效果更加持久。
禤医生在治疗过程中强调患者的日常护理和饮食调理。
他会根据患者的体质和病情，针对性地指导患者进行日常护理和饮食调理。
适当的日常护理和饮食调理，有助于加快皮肤病的康复进程。
禤医生经常强调“内外兼治”，即内调外治。
他认为内在的体质和气血状况对皮肤病的治疗有着重要的影响，因此通过合理的饮食调理和日常护理，可以强化治疗效果，提高患者的康复速度。
国医大师王庆国辨治脂溢性脱发
国医大师王庆国辨治脂溢性脱发
欧阳欢;王雪茜;程发峰;陈聪爱;陈佳慧;唐雪纯;邵威;王庆国
【期刊名称】《中国皮肤性病学杂志》
【年(卷),期】2024(38)2
【摘要】本文系统的介绍了国医大师王庆国辨治脂溢性脱发的经验。
王庆国教授
认为脱发之本在肝肾,湿热瘀血兼夹为标,风邪为致病的主要因素。
在治疗上,应辨证施治,清补兼施,补益肝肾,滋养精血治其本;清利湿热,活血化瘀治其标;选用风药,升阳为引首当其冲。
另外,王教授善重用木瓜的酸收之性以养肝血,并根据症状灵活加减
用药,辅以中药外洗和心理疏导,疗效颇佳。
【总页数】4页(P168-170)
【作者】欧阳欢;王雪茜;程发峰;陈聪爱;陈佳慧;唐雪纯;邵威;王庆国
【作者单位】北京中医药大学第三附属医院;北京中医药大学;北京中医药大学东直
门医院
【正文语种】中文
【中图分类】R758.71;R249
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发蛀脱发中医治疗的研究现状
发蛀脱发中医治疗的研究现状中文摘要发蛀脱发是以青壮年男性多见的一种较难治愈的损美性毛发疾病，临床表现主要为前额及头顶毛发油腻或焦枯，逐渐变的纤细、稀疏、脱落，伴头皮瘙痒。
近年来，由于当代社会环境下的人们学习、工作、生活压力大及饮食习惯不规律等因素，发蛀脱发患者发病率逐渐上升，寻找行之有效的治疗方法是当前研究的热点。
从中医角度出发治疗该病效果良好、毒副作用小，现从病因病机、辨证分型、治疗现状三个方面对发蛀脱发中医治疗的研究现状作以下综述。
关键词发蛀脱发；病因病机；辨证分型；内治法；外治法“发蛀脱发”一词在最早出现在清代王洪旭的《外科全生集》中，又称为“蛀发癣”“虫蛀脱发”，相当于西医的脂溢性脱发（seborrheic alopecia，SA），是一种以头发油腻或焦枯，逐渐脱落为特征的毛发进行性减少性疾病。
男女均可能患病，男性多发，症状也相对重于女性患者[1]。
治疗上FDA[2]批准的西医治疗药物只有米诺地尔及非那雄安，而米诺地尔在使用部位易引起刺激和过敏[3]，非那雄安最常见的副作用是性功能和情绪障碍以及男性高级别前列腺癌症风险增加[4]，因此西医治疗效果不甚理想，存在容易复发、疗效难以维持、药物具有明显的不良反应等问题[5]。
近年来中医治疗以安全、温和、患者临床接受度高等作用特点在治疗发蛀脱发中受到显著重视，成为当前治疗该疾病的突破方向，现对发蛀脱发的中医研究及治疗现状综述如下。
1.发蛀脱发的病因病机古代医学中，《内经》中的“毛坠”、“毛拔”是对本病最早的记载，《难经》中称为“毛落”。
《素问·上古天真论篇》写到：“女子七岁，肾气实，齿更发长……五七，阳明脉衰，面始焦，发始坠……五八，肾气衰，发落齿枯。
”这是对头发最早的生理认识，认为肾精的盛衰影响着头发的荣枯。
除了肾精以外，头发的荣枯还受脾、肺功能的影响：“多食甘，则骨痛而发落。
”（《素问·五脏生成篇》）；“手太阴气绝,则皮毛焦……皮毛焦则津液去皮节,津液去皮节者则爪枯毛折,毛折者毛先死。
脱发的中医辨证论治
脱发的中医辨证论治（一）脱发也是一种常见的疾病，但是脱发有很多种类型，严重的影响美观。
中医对于脱发的治疗，是根据患者的不同证型来做不同的配方治疗的。
以下三种，就是中医对脱发的辨证论治。
脱发的中医辨证论治之一、肾虚：治疗以补肾生发为主。
方药组成：制首乌20克，菟丝子20克，补骨脂10克，枸杞子15克，云苓18克，当归15克，山药30克，丹参18克，黑豆10克。
中成药可用七宝美髯丹。
脱发的中医辨证论治之二、阴血亏虚型：治疗以益气养血、生发为主，方药：当归15克，白芍18克，熟地20克，制首乌18克，阿胶10克(烊化)，天麻9克，菟丝子18克，丹参18克，木瓜9克，羌活5克。
每日一剂，分三次服用。
中成药可用神应养真丹;
脱发的中医辨证论治之三、脾虚血亏：健脾血亏，治疗以健脾养血生发为主，方药组成：参12克，黄芪18克，炒白术10克，云苓18克，陈皮9克，元肉10克，炒枣仁18克，制首乌18克，桑葚9克，当归15克，炙甘草9克，大枣5枚。
中成药可用归脾丸;
脱发有很多种，我们应该先到医院检查看是什么类型的脱发，对症治疗才是正确的治疗方法。
怎么就聪明“绝顶”了
怎么就聪明“绝顶”了作者：柴玉来源：《中医健康养生》2016年第07期从枝叶繁茂到草木凋零，脱发者常以聪明“绝顶”掩饰头顶寥寥无几的尴尬。
头发虽是身体的“附属品”，但在这个看脸的时代，若保住了头发，“顶”上添花，谁还需要那“酸黄瓜理论”呢。
快节奏、单调重复、生存压力……现代生活像洪水猛兽般推着人们往前赶路。
“亚健康”成为现代人的不可摆脱的健康问题。
脱发，是表现之一。
而且，越来越年轻化。
擅长看脱发病的国医大师禤国维，在前不久的一次关于中医防治脱发的讲座中，深有感触地说，如今20岁～35岁的年轻人逐渐成为脱发的“主力军”，年轻人脱发越来越常见。
“男性脱发比例是21.3%，也就是说每5个男性中就有一个脱发患者。
” 北京同仁医院皮肤科副主任医师魏爱华说，“我接触到的最小的脱发患者是16岁”。
好好的头发，怎么说脱就脱了32岁的徐骁是一名外企的销售主管，也曾经是典型的高富帅。
然而这两年，他头发脱落，头顶泛油，透着亮光，这使得需要经常参加公关活动的徐骁十分苦恼。
他开始尝试各种昂贵的、据说有治疗效果的洗发水，可效果不尽如人意，他想起父亲“地中海式”的发型，知道自己的脱发将“势不可挡”。
徐骁的脱发就是典型的一种病理性脱发，又称为雄激素源性脱发、早秃，既往称之为脂溢性脱发，这种脱发多见于男性，所以又称为男性型秃发。
脱发的原因很多，但最常见的是雄激素源性脱发，占脱发原因比例的95%以上。
雄激素分泌过多会使毛囊逐渐萎缩、退化。
男性型脱发大多先从前额两侧鬓角开始，呈M型逐渐向头顶延伸，发际线后移，最后头顶部头发大部分或全部脱落，但脑后及两侧头发依存，常呈马蹄形外观。
脱发处皮肤光亮，毛孔缩小或残留少许细软毛发。
而女性也有类似脱发，但症状比较轻，头发开始从顶部稀疏，呈弥漫性脱落，一般不会引起全秃。
发际线后移，是男性型脱发的早期信号。
很多人一开始并未注意，当开始发现，往往已经脱发到一定程度了。
男性型脱发既往被称之为脂溢性脱发，是因为被认为与油脂分泌有关，其实，油脂和男性型脱发没有直接的因果关系。
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禤国维教授辨证论治脂溢性脱发经验脂溢性脱发（SA）又称雄激素性秃发（AGA），目前认为本病是一种雄激素依赖的常染色体遗传性秃发。
临床表现为前额发际线后移，随病情进展可表现为头顶部毛发密度不同程度减小。
本病属中医发蛀脱发、蛀发癣等范畴。
广东省中医院禤国维教授是全国著名中医皮肤科专家，有“岭南皮肤圣手”之美誉，2014年被评为“第二届国医大师”。
禤教授以中医药治疗脂溢性脱发颇具特色，注重使用岭南道地药材，辅以外治法，疗效卓著。
笔者有幸跟师学习，受益匪浅，现将禤教授辨治脂溢性脱发经验总结如下，为本病的临床治疗提供借鉴。
1病因病机脂溢性脱发，因头皮油腻或白屑增多伴脱发，犹如虫蛀而致，又称蛀发癣。
以往医家认为本病初期多以血热风燥、脾胃湿热为主，后期可出现阴血耗伤、肝肾不足之证。
如《外科证治全书·头部证治》记载：“蛀发癣，头上渐生秃斑，久则运开，干枯作痒，由阴虚热盛，剃发时风邪袭入孔腠，抟聚不散，血气不潮而成。
”《诸病源候论》记载：“若血盛则荣于须发，故须发美；若血气衰弱，经脉虚竭，不能荣润，故须发秃落。
”王丹等总结近代医家喻文球治疗本病的经验，认为本病因脾胃运化失职，壅湿生热导致皮脂外溢所致。
禤教授认为本病发病的中心环节是肝肾不足。
肝藏血，主疏泄，发为血之余；肾藏精，发为肾之华。
肝肾互为子母，乙癸同源，精血互生。
若肝肾得养，则精足血旺，毛发生长旺盛；若肾精耗伤，肝不藏血，毛发失其滋养，故见发枯脱落。
岭南气候炎热，湿邪较重，加之现代人生活紧张，精神压力大，七情所伤，损及肝肾，致虚火上炎，相火过旺，气血失和，肌肤毛发失荣，成为诱发或加重本病的重要因素。
禤教授总结《周易》《黄帝内经》等理论，集各家之所长，结合自己的临床体会，提出“阴阳之要，古今脉承；平调阴阳，治病之宗”的治疗准绳，以正虚为纲，以标实为目。
正虚多与肝、脾、肾不足相关，而久病及肾，肾虚为诸脏失常之核心。
肾藏精，主生长发育与生殖，与人的内分泌功能密切相关。
结合现代药理研究发现，益肾药可调节下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的功能水平。
本病与内分泌失调密切相关，治疗上应通过补肾调整内环境，控制皮脂分泌。
2验方介绍禤教授诊治脂溢性脱发，强调肝肾不足为其本，血热风燥为其标，治当以平调阴阳为则，滋补肝肾为法。
《岭南卫生方》言：“岭南既号炎方，而又濒海，地卑而土薄。
炎方土薄，故阳燠之气常泄，濒海地卑，故阴湿之气常盛。
”结合岭南地理气候特点，禤教授认为本病治疗在滋补肝肾的同时还需兼顾清热利湿。
方用二至丸加味，平补肝肾治其本，凉血清热治其标。
基本组方为：女贞子20 g，旱莲草15 g，松针15 g，蒲公英20 g，桑叶15 g，生地黄15 g，丹参20 g（后下），蔓荆子15 g，桑椹20 g，桑寄生15 g，茯苓20 g，布渣叶15 g，薄盖灵芝15 g，甘草10 g。
方以二至丸滋补肝肾，桑椹、桑寄生益肾填精，生地黄、丹参清热凉血，布渣叶、茯苓清热利湿，松针、蒲公英清热燥湿、养发生发，蔓荆子、桑叶疏风散热止痒，薄盖灵芝平调阴阳，甘草调和诸药。
诸药合用，共奏平补肝肾、清热凉血之功。
3特色配伍3.1 丹参、蔓荆子丹参，《神农本草经》谓其“气味苦，微寒，无毒，主心腹邪气，肠鸣幽幽如走水，寒热积聚，破癥除瘕，止烦满，益气”，具凉血祛瘀解毒之功。
《本草纲目》记载：“四物汤治妇人病，不问产前、产后，经水多少，皆可通用。
惟一味丹参散，主治与之相同。
”说明丹参功同四物，清热凉血之效尤佳，可治脂溢性脱发血热风燥之标。
现代药理研究发现，丹参酮是丹参起效的主要成分，具有抗雄激素、抑制皮脂腺分泌及抗皮脂腺活性等作用。
禤教授强调，丹参治疗脂溢性脱发须后下，因其主要有效成分丹参酮经高温久煎后易被破坏，影响疗效。
《神农本草经》记载蔓荆子：“气味苦、微寒，无毒，主治筋骨间寒热湿痹拘挛，明目坚齿，利九窍，去白虫，久服轻身耐老”，《本草纲目》谓其能“令人光泽脂致，治贼风，长髭发。
”禤教授常以蔓荆子作引经药，载药上行头目，作用于毛发。
丹参配蔓荆子有协同作用，可增强疗效。
3.2 松针、蒲公英松针，《本草纲目》谓其“主治风湿疮，生毛发，安五脏，守中，不饥延年”，且“味苦、温、无毒，久服令人不老，轻身益气”。
现代药理研究表明，松针含大量低聚原花青素，原花青素具有抗氧化、清除自由基活性、抗高血压、免疫调节等功效，兼具促进毛囊生长发育的作用。
蒲公英，《本草纲目》谓其“味甘，平，无毒……乌须发，壮筋骨”。
现代研究发现，蒲公英含肌醇，可促进毛囊发育和毛发生长。
松针、蒲公英合用，共奏生发乌发之效，兼顾清热解毒。
3.3 黄芪、薄盖灵芝黄芪，《神农本草经》记载：“气味甘，微温，无毒，主痈疽久败疮，排脓止痛，大风，癞疾，五痔鼠瘘，补虚，小儿百病”，为补虚之要药。
《素问·评热论》曰：“邪之所凑，其气必虚。
”部分脂溢性脱发患者临床表现出气虚之象，禤教授常选黄芪增强疗效，阳中求阴。
运用黄芪当从小剂量开始，逐步加量，可适当配伍生地黄。
灵芝味甘、性平、无毒，主安神、益脾气。
《神农本草经》把灵芝列为上品，记载有青、赤、黄、白、黑、紫六芝。
紫芝“主耳聋，利关节，保神益精，坚筋骨，好颜色，久服轻身不老延年。
”薄盖灵芝是灵芝科的一种药用真菌，现代研究发现其具有提高免疫、抗氧化作用。
薄盖灵芝菌粉的水分、粗蛋白、粗脂肪、总糖、粗纤维、还原糖等的含量是灵芝和紫芝子实体含量的两倍，其脂肪酸构成以油酸、亚油酸、亚麻酸等不饱和脂肪酸为主。
薄盖灵芝口感较好，没有灵芝的明显苦味，患者更乐于接受。
黄芪配合薄盖灵芝补虚益气，既调节免疫功能，又促进毛发生长。
3.4 加减用药禤教授行医于广州，结合岭南的地理气候特点，加减运用岭南中草药治疗本病，经验独特。
布渣叶，味微酸，性凉，归脾胃经，有消食化滞、清热利湿之功，尤其适用于儿童，湿热兼食积者亦可选用。
其他岭南道地药材的加减包括：白花蛇舌草、积雪草化湿解毒，肿节风、石上柏解毒活血，木棉花、火炭母清热祛湿等。
在八纲辨证、脏腑辨证的基础上，脾肾两虚者选用芡实、菟丝子、益智仁健脾补肾；肝肾不足者选用沙苑子、覆盆子益肾填精；湿热内蕴者选用茵陈清热除湿。
禤教授还常用桑叶治疗头皮油腻，《本草纲目》记载桑叶“（主治）劳热咳嗽，明目长发”，《神农本草经》谓桑叶主治“寒热出汗”，桑叶能除寒热，入膀胱而有燥湿之性，故可用于减少相火过旺导致的油脂分泌，同时促进生发。
另一方面，选北沙参配合桑叶用于平素头皮干燥、油腻交替的患者，因沙参秉金水之精气，益肺气于皮毛，故毛发得养。
4内服外治综合治疗禤教授指出，在内服汤药的同时，配合适当的外治，往往事半功倍。
临床治疗脂溢性脱发常采用综合疗法，注重整体辨证，内外合治，标本兼顾，尤其注意调节阴阳平衡以增强身体免疫功能。
中医外治法包括梅花针叩刺配合TDP高效电磁波照射、丹参穴位注射等。
梅花针叩刺配合高效电磁波照射可以疏通经络、运行气血、改善脱发区血液循环。
王清任《医林改错·方叙》认为血瘀是脱发的病因之一，原文载：“伤寒、温病后头发脱落，各医书皆言伤血，不知皮里肉外，血瘀阻塞血路，新血不能养发，故发脱落。
无病脱发亦是血瘀。
”丹参穴位注射于足三里功在清热凉血、活血化瘀、调补脾胃，与梅花针叩刺配合高效电磁波照射有异曲同工之妙。
禤教授在临床中发现大部分脂溢性脱发患者工作紧张、作息不规律，故注重改善患者睡眠质量，阻断恶性循环，常用七叶神安片、乌灵胶囊等口服以养心益气安神，并配合中药沐足、穴位按压（嘱患者将中药煎剂第三煎用于睡前浸泡双足，并按压神门、劳宫、涌泉等穴位）。
促进头发生长方面，让患者以手指指腹（十宣穴）轻敲头顶部、两侧额角，早晚各1次，促进局部血液循环，有助于毛发生长。
饮食调护及养生作息方面，叮嘱患者少食甜食及油腻、燥热的食物，注意休息，避免过度紧张和熬夜。
5验案举例女，38岁，2015年10月9日因“脱发伴头皮油腻3年”初诊。
患者3年前因工作紧张、熬夜致头顶部头发易脱落，伴头皮油腻、头屑多。
刻下症见：腰膝酸软，口干，纳可，便秘与腹泻交替，眠差，舌红苔黄腻，脉弦数。
专科检查发现额角、头顶头发稀疏，头皮油腻伴头屑多。
西医诊断：脂溢性脱发。
中医诊断：发蛀脱发（肝肾不足）。
中药处方：女贞子20 g，旱莲草15 g，松针15 g，丹参20 g （后下），蔓荆子15 g，桑白皮15 g，侧柏叶15 g，生地黄15 g，茯神20 g，桑叶15 g，薄盖灵芝15 g，白芍15 g，甘草10 g，龙齿30 g（先煎）。
14剂，水煎服，日1剂。
中成药予滋阴祛脂生发口服液（广东省中医院院内制剂）、七叶神安片、消痤灵口服溶液，外治予以茶菊脂溢性外洗液洗头，金粟兰酊外擦脱发区。
两周后二诊：脱发较前减少，睡眠改善。
前方龙齿易为地骨皮，加强滋阴清热之效，30剂，水煎服，日1剂。
辅以梅花针叩刺脱发区。
1个月后三诊：患者脱发减少，头皮油腻减少，额角可见少量细小毳毛长出，偶有头皮痒，伴头晕。
前方去桑白皮、地骨皮，加蒺藜祛风止痒治其标。
后期随访，患者病情稳定，恢复良好，继续巩固调理。
按：该患者腰膝酸软、口干为肾阴虚，眠差为虚热扰神，工作紧张、熬夜为发病诱因，《素问·生气通天论》云：“阳气者，烦劳则张”，阳气耗散则阴无所附，皆为肾阴虚的表现；结合舌红苔黄腻，脉弦数，弦主肝病，辨为肝肾不足，以平调阴阳为则，以平补肝肾、凉血清热为法，方用加味二至丸，加白芍养血柔肝，《珍珠囊》云：“白芍安脾经、止泻痢、和血脉”，患者便秘与腹泻交替为肝脾不和，故用白芍疏肝安脾；龙齿重镇安神，桑白皮泻肺热，侧柏叶凉肝血，协同治疗头皮油腻。
二诊时睡眠改善则去龙齿，加地骨皮凉血清虚热。
三诊时患者头皮油腻减少则去桑白皮、地骨皮；久病入络，瘀血阻滞，头皮瘙痒乃血瘀风燥所致，加蒺藜平肝解郁，活血祛风止痒。
肾主骨生髓，脑为髓海，肾中精气不足，则髓海失养，现头晕之征像，故需进一步补益肾精，继续巩固调理。