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阜阳玛利亚医院
阜阳玛利亚医院概况阜阳玛丽娅妇产医院(原阜阳女子医院)坐落于阜阳市颍河西路155号（商厦西100米），是全国知名品牌“女子医院”连锁医院之一，同时也是阜阳市卫生行政部门批准建立的阜阳地区第一家现代化专业医院。
医院以全新的视角看待女性和女性疾病，并率先创立“女子医疗超市”，以“自由、自主、时尚”的就医概念引导医疗模式的全新潮流。
医院现有员工100余名，其中主任级医师28人，技术力量雄厚，设有妇科、产科、中医肛肠科、外科、内科等20多个临床科室及放射、超声等多个医技科室。
引进了国内外先进的四维彩超、全自动生化分析仪等一批大、中型高精尖的医疗仪器、设备；作为阜阳唯一一家妇女健康指导中心与意外怀孕健康援助中心医院，同北京协和医院、北大人民医院、首都医科大、北京军区总院、北京武警总院、中国人民武装警察总院等国内权威名院妇科专家建立了长期技术合作关系；并定期选派本院专家赴北京、上海、深圳、香港等地参加学术交流活动，形成了以疗效为根本、科研为先导、人才为优势、临床为基础的高科技诊疗模式。
其中意大利钼钯乳腺检查系统、美国“LEEP术”立体疗法、BBT “自凝刀”不开刀治疗子宫肌瘤、腹腔镜联合探查术和导丝介入疏通术等先进的妇科诊疗技术。
医院文化医院警语：经营是龙头，质量是生命，技术是保障，管理出效益。
信息是财富，营销是手段，人才是基石，服务是根本。
医院特色：企业化管理模式，宾馆化服务理念；规划化诊疗程序，多元化服务项目；高品质医疗质量，人性化服务措施。
办院宗旨：立足阜阳，关爱和维护女性健康。
行为准则：诚实守信团结奋进务实高效开拓创新服务理念：主动问一声主动扶一把主动帮一下主动跑一趟文化理念：对外讲信誉，对内讲信任；企业有信仰，员工有信心；做的是品牌，靠的是品质；重的是品味，讲的是品德。
工作作风：没有最好，只有更好工作方针：内强素质，外塑形象；内抓管理，外抓市场。
员工激情：我自信、我自豪，我在阜阳女子医院工作。
利益意识：没有企业的繁荣就没有职工的幸福。
淄博丽人医院人流怎么样？妇科医院的培训资料
妇科培训资料一、妇科疾病、症状、化验、治疗简述1、阴道出血的原因：01、内分泌功能失调，出现子宫及阴道发出血。
02、与妊娠有关的子宫出血，常见的有流产、宫外孕、子宫复旧不全等。
03、炎症：外阴溃疡、阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜炎等。
04、性交不当、生殖道损伤、宫内节育器（异物）、雌孕激素使用不当。
05、生殖器肿瘤。
06、与全身疾病有关：血小板减少紫癜，再障贫血等。
2、外阴炎：病因：不洁性生活，糖尿病患者的尿道刺激，或使用不洁护垫等。
临床表现：外阴瘙痒、疼痛、烧灼感，于活动、性交、排尿时加重，局部充血、肿胀等，有时还形成溃疡或湿疹。
相关检查：常规妇检，查明病因化验：分泌物常规、BV、衣原体、支原体培养等。
治疗：药物治疗（根据化验结果对症用药，消炎）结合物理治疗，局部用药，光谱等。
3、前庭大腺（巴氏腺）炎——前庭大腺脓肿——前庭大腺囊肿：病因：是由病原体侵入而引起的炎症，葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、肠球菌、沙眼衣原体、淋菌等或混合感染。
临床表现：一侧疼痛、肿胀、有的不能行走，局部红肿、发热、压痛明显，严重的还有全身发热等症状，囊中一般无自觉症状，或感到外阴不适等。
相关检查：常规妇检，查明病因化验：分泌物常规、BV、衣原体、支原体培养等。
治疗：药物治疗（根据化验结果对症用药）结合物理治疗，局部冲洗、用药、光谱等进行腔内介入治疗为主，如果形成脓肿或囊肿还需要切开引流或做造口术。
4、滴虫性阴道炎：病因：直接传染、间接传染临床表现：稀薄的泡沫样状白蒂增多（黄绿色脓性分泌物）及外阴瘙痒，若由其他病原菌混合感染则呈脓性，分泌物可有臭味、灼热、疼痛、性交痛、尿频、尿痛，有的还有血尿，少数患者无炎症反应的带虫者。
相关检查：常规检查、查明病因化验：分泌物常规、BV、衣原体、支原体培养排查等。
治疗：药物治疗（根据化验结果对症用药，消炎）全身用药，局部冲洗用药，每次月经后复查白带，3次检查为阴性，方为治愈。
预防：注意性生活卫生。
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辅助生殖技术人类辅助生殖技术(as一led irproduclive kchnology,ART)包括体外受铕•肝胎移W(i/i feniUtaiion and embryo iranrfer.IVF-ET)及其衍生技术和人工授 artificial insemination, Al)两大类,第一节人工授精[-I s•术名称槪念】人工授铕是伤IH人t方式将m液注人女性体内以取代性交途径使其虹振的一种方法。
根挞W液朿两不㈣，分为丈夫W液人工授钠和供W人丄授精。
(一)丈夫*液人工授精I适应迪】1.男性w少精、弱m .液化择常、件功能陣碍、生殖器鸸形等不rr:2.咨预因素不育；3.生飱道畸形及心珲闪家导致性交不能等不疗；4.免疫性不育；5.谀因不明不侉。
【禁忌证】1.w女一方患冇生殖泌尿系统之件感染或性代播疾病；2.—方患有严重的遗传体疾病成格神心理疾患；3.—方接触致畸S的射线、骞物、药品并处于作用期；4.一方有吸毐等严重不良峭好。
（二）供精者精液人工授精【适应评】1.不坷逆的无梢子症、严重的少精症、弱精症和畸精症；2.瑜梢管复通失败；3.射精障碍;4.适应证前3项中.除不珂逆的尤梢子沾外，其他莴行供精者精液人工授W 技术的患者，医务人员必琐向其交代淸楚:通过卵胞浆内单精子显微注射技术也可能使其有自己血亲关系的G代，加果患茗本人仍喏持放弃通过卵胞浆内中w+wm注射技术助孕的权益，则必須签署知情同意书后，方珂采用供稍人丄授梢技术助孕；5.男方和（或）家族有不宜生荇的严*遗传性疾病；6.母儿血闱不合不能得到存活新生儿。
【嫔忌i£l1.女方患有生殖泌尿系统急性感染或性传鯈疾病；2.&方患有严轚的遗传、蓼体疾供或W神疾患；3.女方接触致畸M的射线、彥物、药品并处于作用期；4.女方有吸毐芩不良嗜好:【操作方法及过程】1.人工授锖丐以在Q然周期或药物促排卵周期下进行,但严禁以多眙《娠为H的使用促排卵药；2.通过B超和有关激隶水平联合监测卵泡的生长发育；3.掌榔株卵时间，适时实施人r授精；4.用于人工授精的梢子必须经过洗涤分高处理，行宮颈内人工扠其昀向运动M子总数不得低于20x10%行宵腔内人工授两.其前向运动精子总数不得低于10x10%5.患者推空膀晄.穿隔离衣逬人人工抟精事.躺在床上.藏石位，臀郎垫砗；6.打开人工授精包，注射器；7.常蚬铺巾；8.«器打幵阴道；^用纱球應温盐水轻轻擦拭阴进.宮颈；10.用大棉棍釀培#液轻轻掠拭兴颈U和六颈管；11.助f从培养箱中取出处押W的穴蝌子怂液，打开盖子；12.打开人工授衔管，接上注射13.将人T.授精管插入精液焫养竹中，吸取所冇培养液，撂空气泡；14.将人工授栢管的尖端插人它颈，进人内口1cm左右，缓慢往人培养液＞if 30秒神c .缓慢拔出人工授wn:is.如果雄以进人宮領内口，sj用宮颈钳钳夹n殒，探针探宫腔，t复上述步骤》16.结束操作，患拧仍保侍臀部抬高的状态,平卧半小时，【术前准备】1.文施授怙BH.不钤夫(H必飧签署(知情同意书＞及｛多胎妊娠减胎术同意W«2.必須及W做好不角夫妇的病历书写并按(眹疗机构病历管理規定＞严格管琿；3.卵泡数目过多的患其保要考虑穿刺或放弃本洲明，避免出现OHSS。
甘肃玛丽亚妇科医院、孔德慧医疗损害责任纠纷二审民事判决书
甘肃玛丽亚妇科医院、孔德慧医疗损害责任纠纷二审民事判决书【案由】民事侵权责任纠纷侵权责任纠纷医疗损害责任纠纷【审理法院】甘肃省兰州市中级人民法院【审理法院】甘肃省兰州市中级人民法院【审结日期】2021.06.28【案件字号】(2021)甘01民终1136号【审理程序】二审【审理法官】冯诚张建军邵云翮【审理法官】冯诚张建军邵云翮【文书类型】判决书【当事人】甘肃玛丽亚妇科医院;孔德慧;袁斌【当事人】甘肃玛丽亚妇科医院孔德慧袁斌【当事人-个人】孔德慧袁斌【当事人-公司】甘肃玛丽亚妇科医院【代理律师/律所】田国平甘肃致中律师事务所【代理律师/律所】田国平甘肃致中律师事务所【代理律师】田国平【代理律所】甘肃致中律师事务所【法院级别】中级人民法院【终审结果】二审维持原判【原告】甘肃玛丽亚妇科医院【被告】孔德慧;袁斌【本院观点】玛丽亚医院对于送检的病历等相关材料的真实性并无异议，同时其并无证据证明本案中所采信的鉴定意见存在不能作为证据使用的相关情形，因此，原审采信鉴定意见符合法律规定。
【权责关键词】代理过错无过错赔礼道歉鉴定意见证据不足诉讼请求维持原判【指导案例标记】0【指导案例排序】0【本院查明】经本院二审审理查明，原审判决查明的本案基本事实清楚，予以确认。
【本院认为】本院认为，玛丽亚医院对于送检的病历等相关材料的真实性并无异议，同时其并无证据证明本案中所采信的鉴定意见存在不能作为证据使用的相关情形，因此，原审采信鉴定意见符合法律规定。
玛丽亚医院主张鉴定程序违法的理由不能成立。
原审依据鉴定意见对本案双方当事人责任的认定亦无不当。
玛丽亚医院主张已方无过错的理由与鉴定意见不符，本院不予采信。
综上所述，上诉人甘肃玛丽亚妇科医院的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，予以维持。
依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：【裁判结果】驳回上诉，维持原判。
二审案件受理费500元，由上诉人甘肃玛丽亚妇科医院负担。
乌鲁木齐凤凰妇产医院在哪里
乌鲁木齐凤凰妇产医院在哪里堕胎的方法有哪些？乌鲁木齐医院医生的回答:这是很多女性意外怀孕后非常关心的问题。
流产是指女性朋友在怀孕12周内，采用人工方法终止妊娠的手术。
所以在这里，乌鲁木齐凤凰妇产医院的医生将为大家检查相关的流产方法:1.手术摘除胎儿:怀孕三个月以上，因健康等特殊原因不宜继续妊娠的，应采用另一种手术摘除胎儿。
胎儿可在剖腹手术后切开子宫取出，也可在阴道内切开宫颈或子宫峡部取出。
从阴道手术难度较大，只能在设备和技术条件较好的医院进行。
但无论采用哪种方式，都需要进行手术，因此不可避免地会损伤产妇的正常组织，手术中及手术后也不可避免地会产生一些疼痛。
因此，除非万不得已，否则不应进行这种手术。
2.药物流产:吃点药把胎儿弄死是比较理想的方法，但是目前还没有这么好的药。
有些女性在认为奎宁可以流产的时候，偷偷吃了很多奎宁。
事实上，奎宁并不能达到流产的目的，相反，它破坏了他们自己的身体，甚至造成胎儿的一些缺陷。
此外，一些刺激物被塞入宫颈管或注入子宫流产，一些中药用于流产。
但是无论哪种药，效果都不是很理想，而且也有危险性。
3.用吸引器流产:最近有些医院在尝试用电动吸引器把胎儿吸出来。
这种方法类似于刮宫。
第一步是扩大子宫颈，但随后不是直接将刮匙插入子宫腔进行刮除，而是插入吸管将胚胎组织吸出。
这种方法的优点是不需要像刮宫时那样大的扩张宫颈管，所以手术时间更短。
同时，由于不直接刮宫内膜，对母体的组织损伤较小。
但也有一些缺点，主要是吸不干净，尤其是怀孕两个半月以上，所以这种方法目前还没有大范围推广。
4.刮宫术:只要提到流产，人们自然会想到刮宫术。
所以刮宫几乎成了流产的代名词。
事实也是如此。
刮宫常用于早期人工流产。
刮宫是妇科手术，虽然不需要手术。
必须严格执行。
操作分为两步。
第一步是将子宫颈扩张到足够大。
第二步，将刮匙伸入宫腔，刮掉胚胎。
怀孕时间越长，胎儿会越大。
这个时候需要最大限度的扩张宫颈来刮胎儿，所以刮子宫比较困难。
2024年特困户救助申请书_1
2024年特困户救助申请书2024年特困户救助申请书1（约907字）__市退休办：申请人：____，男，今年5岁，家住________。
系______________老职工，于____年月退休。
因患重病，于__年__月在____医院____科检查，被确诊为____。
(之前的检查到确诊的经过可以简单描述)自__月份及随后两个多月住院治疗期间，共计已用(除医保垫付)自付费用__元。
截止到月日申请人宋纯伟及其家庭，实在无法再行支付后期巨额治疗费用。
目前申请人的病情还在发展中，一直入院在____医院进行治疗。
医院告知需要放射性化学治疗__次，现已做过次化疗，每次需要自付费用____元。
除了化疗费用，申请人还需______(每日打针吃药以维持生命，把实际情况自己写写)。
申请人及家庭在目前的治疗费用上实在无法支撑下去，需要退休办及民政部门给予大力救济以解决申请人的困难。
申请人及家庭有五人，妻子x岁，是____老职工，退休年。
申请人退休金____元，妻子退休金____元，家中儿子收入微薄，儿媳在家里带孙女还没有收入。
本来申请人的退休金还可以补贴一下子女，维持日常生活还尚可，所以也一直都没有存款。
之前两个月的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。
本人已经欠下了重重债务，无法承担这样的大病医疗费用，还有后期的化疗治疗更加昂贵的医药费用。
现在因癌症治疗，无法支付后期巨额医疗费用，实在无法延续生命。
申请人为__工作已达三四十年，并且兢兢业业，无怨无悔。
却在刚刚退休，颐养天年的时候，病魔缠身，倍感痛心和绝望。
申请人家属____，目前不是因丈夫患重病无法生存，也不会向退休办及政府提出请提出申请救济，实属没有办法解决现实困难。
恳请退休办领导支持、关心恩施救济，使得申请人能继续治疗下去。
本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽!此致敬礼!申请人：__月__日2024年特困户救助申请书2（约677字）尊敬的领导：你们好，我是__部门的__X，我来自云南的偏僻穷农村家庭，上次孩子出世，不幸查出患有先天性的脑瘫，但是医生说病情很严重，立即住院治疗，花费了2万多元，最后由于没钱不得不回家保守治疗，前几天半夜的时候，小孩子病情有发作了，并且有短暂的休克和昏迷，情况十分的危险，幸亏发现及时迅速送往医院治疗，经过半个多月的时间治疗，基本可以出院了，这次的治疗花费了我所有的积蓄，还给自己背上了多的外债，给我原本贫困的家庭雪上加霜，带来很大的经济负担，家里有还有父母要养，全家人的生活没有着落，让我非常的揪心，不知道明天的路怎么走，幸好，听领导告诉我说这次公司和国家有补助的政策。
妇科广告词
最全医疗广告语大全，按科室收录一、男科广告语美满春节，别让泌尿感染添乱领跑男性健康做冠军男人专业品牌男科，成就健康男人男人不做软柿子，做就要做真硬汉“选择一次性福一生”突出重围保卫性福专业男科，专业为男人从名医名家、精尖设备、服务理念等角度，来突出医院的专业，呼应广告语“专业男科，专业为男人”！男人最可贵的品质——坚.强广告以狮子比喻男人，与广告寓意相匹配，让男人更“坚强”，是个比较有创意的平面广告设计。
牛年男人要更牛双关语，牛年一到，到处都是与牛有关的话题，“牛年男人要更牛”巧妙结合，合理利用，有很强的吸引力。
尽情挥洒健康人生男题≠难题男人的健康专家[post]男人就像一部车改修就得修将男人形象比喻成“车”，该“修”的时候就得“修”，简单的一个比喻，却明确暗示患者及时就医，否则后果不堪设想。
男人拥天下，必先拥健康.男人的世界就是男人的健康做女人心目中的男人！痔在必除品质生活，源自**男科因为专业，所以领先专业男科，成就男人都市男人健康会所痔在必除，免除后“股”之忧男人的医院，健康的港湾??男科医院，专业只为男人我们只做男科，所以更专业关心您的，不只是亲人??男科，专业呵护男性健康用心呵护，我们身边的每一位患者专业品质，让天下男人尽开颜呵护男性健康，我们更专业告别ed，让心爱的女人感受你的伟岸和健康告别ed，让男人更现活力做完美的男人，不再是梦想**男科男人的健康顾问。
*男科，男人的健康专家。
**男科，专心解决“男”题。
**男科，专解“男”题。
**男科，“坚强”的后盾。
**男科，“坚硬”的后台。
**男科，做男人“挺”好！**男科，性福从这里开始。
**男科，技术才是“硬”道理。
**男科，做事业先做男人！**男科，百年品牌源于自信男人！**男科，百年品牌源自男人！**男科，创百年男科品牌！**男题不再是难题**男人的路，自己走！————xx男科*****男科，让男人不再难中国之崛起，男人责无旁贷，为中国男人加油。
人工流产术后实时阴道超声监测子宫血流动力学变化的临床价值
山东医药2023 年第 63 卷第 31 期人工流产术后实时阴道超声监测子宫血流动力学变化的临床价值贾莉1，贾琳2，赵娜3，王晓云3，刘满平11 山东黄河河务局山东黄河医院妇科，济南250032；2 山东大学齐鲁医院妇科；3 山东黄河河务局山东黄河医院特检科摘要：目的 探讨人工流产术后实时阴道超声监测子宫血流动力学变化的临床价值。
方法 选取行人工流产术患者60例，术后2、4、6周均接受实时阴道超声检查，观察子宫内膜的内部回声、形态、厚度以及卵巢大小、卵泡数量、卵巢结构，测量子宫动脉搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、舒张末期血流速度（EDV）及收缩期峰值速度（PSV）、子宫内膜厚度。
术后6周，使用全自动生化分析仪检测患者卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、孕酮（P）、人绒毛膜促性腺激素（β-HCG），并分析子宫动脉血流动力学参数与血清性激素水平的相关性。
结果 术后随访6个月，根据术后月经恢复情况及预后判定标准分为预后良好组38例、预后不良组22例。
术后2、4、6周，预后不良组子宫内膜厚度均低于预后良好组（P均<0.05）。
术后6周，预后不良组子宫动脉PI、RI高于预后良好组，EDV、PSV低于预后良好组（P均<0.05）；预后不良组血清FSH、LH水平低于预后良好组，P、β-HCG水平高于预后良好组（P均<0.05）。
PI、RI与血清β-HCG水平呈正相关（r分别为0.812、0.803，P均<0.05），EDV、PSV与血清β-HCG水平呈负相关（r分别为－0.835、－0.867，P均<0.05）。
结论 人工流产术后实时阴道超声监测子宫血流动力学变化及子宫内膜修复状况，对预测人工流产术后患者预后有重要应用价值。
关键词：妊娠；人工流产术；经阴道超声；子宫内膜修复周期；血流动力学doi：10.3969/j.issn.1002-266X.2023.31.016中图分类号：R714.21 文献标志码：A 文章编号：1002-266X（2023）31-0065-03人工流产指女性在妊娠3个月内通过手术或药物手段人为终止妊娠［1］，其中手术流产在临床应用较为广泛［2］。
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辅助生殖技术人类辅助生殖技术(as一led irproduclive kchnology,ART)包括体外受铕•肝胎移W(i/i feniUtaiion and embryo iranrfer.IVF-ET)及其衍生技术和人工授 artificial insemination, Al)两大类,第一节人工授精[-I s•术名称槪念】人工授铕是伤IH人t方式将m液注人女性体内以取代性交途径使其虹振的一种方法。
根挞W液朿两不㈣，分为丈夫W液人工授钠和供W人丄授精。
(一)丈夫*液人工授精I适应迪】1.男性w少精、弱m .液化择常、件功能陣碍、生殖器鸸形等不rr:2.咨预因素不育；3.生飱道畸形及心珲闪家导致性交不能等不疗；4.免疫性不育；5.谀因不明不侉。
【禁忌证】1.w女一方患冇生殖泌尿系统之件感染或性代播疾病；2.—方患有严重的遗传体疾病成格神心理疾患；3.—方接触致畸S的射线、骞物、药品并处于作用期；4.一方有吸毐等严重不良峭好。
（二）供精者精液人工授精【适应评】1.不坷逆的无梢子症、严重的少精症、弱精症和畸精症；2.瑜梢管复通失败；3.射精障碍;4.适应证前3项中.除不珂逆的尤梢子沾外，其他莴行供精者精液人工授W 技术的患者，医务人员必琐向其交代淸楚:通过卵胞浆内单精子显微注射技术也可能使其有自己血亲关系的G代，加果患茗本人仍喏持放弃通过卵胞浆内中w+wm注射技术助孕的权益，则必須签署知情同意书后，方珂采用供稍人丄授梢技术助孕；5.男方和（或）家族有不宜生荇的严*遗传性疾病；6.母儿血闱不合不能得到存活新生儿。
【嫔忌i£l1.女方患有生殖泌尿系统急性感染或性传鯈疾病；2.&方患有严轚的遗传、蓼体疾供或W神疾患；3.女方接触致畸M的射线、彥物、药品并处于作用期；4.女方有吸毐芩不良嗜好:【操作方法及过程】1.人工授锖丐以在Q然周期或药物促排卵周期下进行,但严禁以多眙《娠为H的使用促排卵药；2.通过B超和有关激隶水平联合监测卵泡的生长发育；3.掌榔株卵时间，适时实施人r授精；4.用于人工授精的梢子必须经过洗涤分高处理，行宮颈内人工扠其昀向运动M子总数不得低于20x10%行宵腔内人工授两.其前向运动精子总数不得低于10x10%5.患者推空膀晄.穿隔离衣逬人人工抟精事.躺在床上.藏石位，臀郎垫砗；6.打开人工授精包，注射器；7.常蚬铺巾；8.«器打幵阴道；^用纱球應温盐水轻轻擦拭阴进.宮颈；10.用大棉棍釀培#液轻轻掠拭兴颈U和六颈管；11.助f从培养箱中取出处押W的穴蝌子怂液，打开盖子；12.打开人工授衔管，接上注射13.将人T.授精管插入精液焫养竹中，吸取所冇培养液，撂空气泡；14.将人工授栢管的尖端插人它颈，进人内口1cm左右，缓慢往人培养液＞if 30秒神c .缓慢拔出人工授wn:is.如果雄以进人宮領内口，sj用宮颈钳钳夹n殒，探针探宫腔，t复上述步骤》16.结束操作，患拧仍保侍臀部抬高的状态,平卧半小时，【术前准备】1.文施授怙BH.不钤夫(H必飧签署(知情同意书＞及｛多胎妊娠减胎术同意W«2.必須及W做好不角夫妇的病历书写并按(眹疗机构病历管理規定＞严格管琿；3.卵泡数目过多的患其保要考虑穿刺或放弃本洲明，避免出现OHSS。
［术中注窓】1.注意核对患者M:名与精液容器上的姓名；2.严格无菌操作；3.插人人工授W管闲难的患#，可以ftB超引导F操作；4.遘免对内換的刺激.轻丈操作.尽可能不仗用宵玫钳、探针。
【术后处理】1.人工授精后可用药物支持黄体功能：2.人:I.授精后14-16天沴断生化妊娠,5周B«确认临床妊娠;3.多胎妊娠必须进行选择性减胎术；第二节体外受精-胚胎移植［手术名称概念】体外受精胚駘移植技术是栴从女性体内取出卵子，作器皿内培养后.加人经技术处理的W子.待卵？受楕G•.淋绾培养，到形成早期胚胎时，洱转移到子宮内着床，发_成胎儿直至分娩的技木。
【适应证】1.体外受精•胚胎移核适戍证0)女方各种因*导败的运瑜障碍；(2)排卵降碍：(3)子宮内K诗位症*(4)男方少、弱梢子蛀；(5)不明原W的+育；(6)免疫性不孕《2.卵胞浆内单梢子》微汴射适应证(1)严萆的少、弱、畊稍子症《(2)不町逆的梗阻性无稍子症；(3)生稱功能障碍(排除遗传缺餡疾病所致)；(4)免疫性不角；(5)体外受精失败•，(6)精子顶体异常；(7)笛行柏入肘胚胎遗传学柃杳衣。
【禁忌证】1.男女任何一方患有严t的销沖疾患.泌昧生殖系统急件感染、性传播疾痛;2.患有｛母要保健法＞规定的不rp+rr的、目前无法逬行肝駘梢人前遗传学珍断的遗传性疾病*3.任何一方具有吸#等严重不良嗜好；4.任何一方接鳜致鷗1的射线骞物、药品并处于作用明》5.女方子宮不具备妊娠功能或严t氰体疾病不能承受《籤。
【操作方法及过《】1.术前检査合格；2.月经第二天使用GnRHa进行降调竹：3.降调势满意后开姶注射促性臃激家綢激卵巢；4.适时添加HMG或LH;5.卵泡达到一定大小后注射hCG|6.次日准备该患者的培养液和堉养DL;7.注射KCG 36小时左右取卵；8.患者排空眯晄后穿W离衣逬人手术笮,温盐水冲洗阴ifi:9.将吸引器的n头连接至双腔取砟针；10•在B超引导F穿剌抽吸所有达列一定大小的卵沲，注意左右侧和卵泡».根据情况冲洗卵泡；11.穿剌#用«器检査患者阴道，f解打无出血；12.取卵当天丈夫取稍液；13.对粞液进行洗涤分奥处理；14.取卵后3〜4小时进行受稍；13.须行卵狍浆内单精子注射的患者，取卵后4小时进行申铕子g«注射；16.取卵后24小时现察受梢悄况；17.取卵后72小时观察卵裂期肝胎发育悄況,选择合适的胚胎移植；18.患者憋尿，穿W离衣进入手术宽，截石位；19-温盐水较轻撩拭阴道、宫颈，培粹液擦拭官颈管；20.将移棺管外管插人宮颈管.核对患#名字；302 —第三篇生殖内分泌21.用移植内笤从培养皿中吸取要移植的胚胎，并吸取适当t的培养液和气泡；22.将移植管内管拿到手术宰，再次核对忠者姓名后，插人移棺管外管中；23.将移植管的尖端插人拟移植的位罝，注人胚胎。
等30秒钟后，缓慢地拔出移椬管；24.移植后剩余胚胎培养72小时；25.取卵后120 - 144小时选择发育到囊胚的胚胎冷冻。
【术前准备】1.预先认真查验不育夫妇的身份证、结婚证和符合国家人口和计划生育法规和条例规定的生育证明原件,并保留KS印件备案；涉外婚姻夫妇及外铒人员应出示护照及婚姻证明并保留其复印件备案；2.不育夫妇签署相关技术的（知情同意书》和＜多胎妊娠喊胎术同意书》；3.取卵前2天阴道冲洗。
【术中注意】1.各步骤均需注意核对患者姓名；2.取卵术中注意卵巢附近的重要脏器，如血管、肠管、膀胱等，避免损伤；3.移植胚胎的数M,如为35岁以下，第一次治疗的患者，不多于2个，其他患者不多于3个；4.移桢时避免对内膜的刺激，轻柔操作.尽可能不使用宫颈钳、探针。
［术后处理】1.采用适!5的药物剂M进行黄体支持；2.歌视患荇主诉症状，出现腹胀、尿少、呼吸困难等情况想高度警保是否存在OHSS;3-对体外受桔-胚胎移植出生的婴儿进行随汸.随访率不得低于95% ;4.对于多胎妊娠必须实施减胎术，避免双胎，严禁三胎和三胎以上的妊娠分娩1第三节其他衍生技术衍生技术主要指的是体外受稱•胚胎移梢相关的其他技术。
一、胚胎冷冻【手术名称慨念】对体外受稍•胚胎移棺治疗中，对暂时不具答移植条件，但冇发台潜能的胚胎采用适当技术手段处理后保存于低温条件的操作。
冷冻" 法包括权序冷冻和玻确化冷冻两类,通常保存于液菽内。
【适应证】1.新鲜取卵周期因为各种原因不能移植，包括卵巢过度剌激、子宫内暎异常、发热等；2.移植《余的胚胎，但具备发育潜能；3.捐卵后受梢形成的胚胎，滿冷冻半年以上，ft供者经过感染性疾病的检査后再行移植。
【禁忌证】异常受精卵形成的胚胎或发育异常的胚胎不能进行冷冻。
【操作方法及过程】此处介绍的操作方法为我院主要采用的玻璃化冷冻法。
1.如冷冻的胚胎为囊胚.需做人T皱缩；2.人工皱缩可采用激光或机械的方法，使«胚腔至少缩小一半以上；3.取出含胚胎培养皿，仔细核对姓名；4.胚胎转移至冷冻培养皿中的玻璃化预平衡液中,2分钟；5.多次温柔吹吸，使之与培养液平衡；6-将胚胎转移至玻璃化冷冻液中,反复吹吸混匀，至少10次；7.体视显微镜下将胚胎小心转移至冷冻环上；8.迅速将冷冻环浸人液氮杯的液氣中，小心冷冻环尖端+要触及任何物体；9.记录操作时间。
【术前准备】1.夫妻双方笛签署《胚胎冷冻知情l-j意书＞;2.检査冷冻用培养液，超过配制后2周不应使用；3.将所需冷冻管、冷冻支架均标记h姓名病历号。
【术中注意】1.核对胚胎培养皿姓名、冷冻容器上姓名、病历号.H期；2.注意观察，在转移过程屮避免胚胎丢失：3.玻璃化冷冻时间非常重要，从胚胎进人玻塽化液到进人液氮之间不笪超过30秒，也不宜短于25秒。
【术后处理】1.墒写病历和冷冻登i己本；2-告知患者冷冻胚胎数M。
二、W入前W胎遺传卞诊断＜PGD＞【手术名称槪念】是指住体外受楮及胚胎移植治疗中，在胚胎移植之前完_ 304—第三篇生殖内分泌成的基0或染色沐核型分析.通过这种方法褅选正常胚胎，鏺免选择件流产，减少出生缺陷•珍断的标本包括极体.卵裂期胚胎活检或囊胚活检..逬行POD冶疗需要申午可证，目前我院尚未开展此业务。
［适应证】1.单*w相关遗传病：2.染色体病；3.性连锁遗传病；1-可能牛育沣常患儿的伟风险人群等。
I禁总证】1.同体外受精•胚胎移揸；2.PGD不得用T无医疗指征的性别筛选。
I操作方法及过程】I.进行体外受精；2-受梢方达采用卵胞浆内笮精子昆微注射：3.胚胎坫养全取卵后3大成5天：4.进行胚胎活检（卵裂期活检或《胚活检＞:5.将取m的细胞进行阂定和处理；6.逬行分子生物学诊断（最常见的手段圮HSH）,7.如果能在移植前完成以i•.操作,则选抒"〖移楨的胚胎进行K胎移棺；8.如果移憧前不能完成诊断，则将所有胚胎冷冻保存.每容W—个胚胎.择期复苏移植＞I术前准备】1.大赛）《方浓签署＜PCI＞知惝W意书〉，告知该治疗的意义及不确定性（有o了能无法得到诊断结果或X合格胚胎可以移棺）：2.如果乐要诊断的是申基因遗传病，根据情况亊先收锒先tf #、夫萎《方等相关人员的外阓血DNA标本^I术中注«】细胞固定&主《技术难点.拓耍有经验人员的梢细操作。
I术后处理】1.进行黄体支持；2.本周期未移植的患者.告知2-3个周明后来进行复苏胚胎移植，。