皮肤淀粉样变（松皮癣）
原发性皮肤淀粉样变治疗
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导语：常见皮肤问题比较多，在对皮肤问题解决上，要先对皮肤问题进行了解，这样在治疗才会知道该选择什么样方式，对身体也不会有太多影响，那原发
常见皮肤问题比较多，在对皮肤问题解决上，要先对皮肤问题进行了解，这样在治疗才会知道该选择什么样方式，对身体也不会有太多影响，那原发性皮肤淀粉样变治疗都有什么呢，这也是很多人不清楚的，下面就详细的介绍下，使得对原发性皮肤淀粉样变治疗有一些认识。
原发性皮肤淀粉样变治疗：
西医治疗原发性皮肤淀粉样变
尚没有满意的治疗办法患者常常瘙痒显著，应当注意避免搔抓和摩擦，给予抗组胺药物口服普鲁卡因静脉点滴、皮质类固醇激素局部注射或外用。
封包疗法能够提高疗效并有效避免对皮肤的物理刺激DMSO单独或与皮质类固醇激素混合外用有一定的疗效维A酸类药物特别是第二代阿维A酯(维甲酸依曲替酯)用于本病也收到良好的效果另外还可试用水杨酸软膏、松馏油软膏、氟尿嘧啶软膏等。
中医治疗原发性皮肤淀粉样变
(1)风湿蕴结型：方选：全虫6g皂刺6g防风10g、苦参10g白鲜皮30g、刺蒺藜30g、当归10g、丹参15g、鸡血藤30g首乌藤30g、川芎10g。
治法：祛风利湿养血润肤。
(2)血虚风燥型：方选：首乌藤30g、当归10g川芎10g、红花10g、赤白芍各10g、白鲜皮30g、苦参15g、刺蒺藜30g、夏枯草15g、僵蚕10g丹参15g、防风10g。
治法：养血润肤活血软坚。
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陈彤云治疗皮肤淀粉样变验案1例
寐， 纳食 可 ， 口干不 思饮 。舌 质红 ， 白， 弦 滑 。查 苔 脉 体 ： 、 部及 双上 肢伸 侧可 见褐 色粟 粒 到绿 豆大 小 胸 背 坚 实丘 疹 ． 密集 成 片 分 布 而不 融 合 ， 分 皮疹 呈 “ 部 串 珠样 ” 列 ， 见抓 痕 、 痂 。西 医诊 断 ： 肤淀 粉 样 排 伴 血 皮
２０ Ｏ ４年 ６月 ３ ０日三诊 ：服 药后 因故 未及 时 复
加 紫草 、 草凉血 。 茜 三诊 时根 据皮 损 、 症状 及舌 苔 、 脉 象 的改 变 ， 用 茯苓 、 仁 、 选 砂 木香 、 连 、 茱 萸 健脾 黄 吴
利湿 、 气 和 胃； 白鲜皮 利湿 止痒 。 四诊 时皮 损大 理 以 部分 消 退 ， 留有 色素 沉 着 斑 ， 以西 红花 、 仁加 强 故 桃 活血 化瘀 之功 ， 进色 素吸 收 。 促
生地 １ ， 白芍各 ｌ ， ５ｇ赤 ５ｇ丹参 ３ ， Ｏｇ夏枯 草 ２ ， ０ｇ 黄芩 １ ， 胆草 １ ， Ｏｇ龙 Ｏｇ 鸡血藤 ２ ， 陈 ２ ， ０ｇ 茵 Ｏｇ 西红 花 ２ｇ ， 桃仁 １ ． ０ｇ 水煎 服 ， 日２次 ． 仍进 １ 。巩 固疗效 。 ４剂
按： 中医学认 为 ， 皮肤 淀粉 样变 多 系先 天气 血 不
足， 外感 风湿 之邪 ， 邪蕴 阻经 络 ， 湿 客于 肌肤 ， 于血 郁 分。 使气 血运 行失 调 ， 肌肤 失 于荣养 所致 。已故 中 医
皮外 科著 名专 家赵 炳 南认 为此 病属 于顽 湿 聚结 。该
患者 表现 皮损 瘙痒 甚 ， 口干 不思 饮 ， 质 红 ， 白厚 ， 舌 苔
２０ ０ ４年 ４月 ７ 日二 诊 ： 药后 ， 者 皮 疹 瘙 痒 服 患
大 减 ， 有微 痒 ， 寐安 和 。 偶 夜 纳食 可 ， 大便 干 。 舌质 红 ，
皮肤淀粉样变
皮肤淀粉样变关于《皮肤淀粉样变》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
说到皮肤淀粉样变这一病症，坚信很多人都不清楚这类疾病是什么。
实际上皮肤淀粉样变就是指相近木薯淀粉样的物质堆积于组织和人体器官的病症，并且会造成不一样水平的功能阻碍疾病。
并且此病一般分成原发性和继发性。
那麼究竟皮肤淀粉样变的症状是什么呢?该如何预防呢?皮肤淀粉样变分成在其中种类，一般普遍的病发群体，关键集中化在中老年，会出現强烈的发痒，还会继续产生丘疹和软斑等病症，乃至会造成皮肤的变病等，因而假如发觉这类病症应当立即医治。
下边就给大伙儿详解一下皮肤淀粉样变这类病症。
皮肤淀粉样变皮肤淀粉样变：淀粉样变就是指木薯淀粉样物质堆积于组织或人体器官造成的病症，匀称无构造的木薯淀粉样蛋堆积于组织或人体器官，并造成所堆积的组织及人体器官有不一样水平功能阻碍的疾病。
淀粉样蛋白是一种血蛋白和粘多糖的一氧化氮合酶，因为其化学变化相近木薯淀粉故称，但具体与木薯淀粉不相干。
该病一般分成原发性和继发性。
前面一种淀粉样蛋白关键堆积在质间组织，又可分成局限及针对性。
后面一种常继发于炎症性疾病如结核病、类风湿性关节炎、骨髓炎等。
病理学：淀粉样变就是指木薯淀粉样物质堆积于组织或人体器官造成的病症，具体与木薯淀粉不相干。
一般觉得该病归属于常染色体显性基因，或与新陈代谢阻碍相关。
因侵及的人体器官不一样，而分成针对性或皮肤淀粉样变，此二种种类有原发性及继发性之分。
依据皮损的不一样，皮肤淀粉样变有分：青苔样淀粉样变、斑片状淀粉样变、复合型淀粉样变、包块状淀粉样变，也有皮肤异色病样淀粉样变等。
青苔样淀粉样变最普遍，病发年纪不限。
典型性皮损为产生于小腿肚胫前、呈一切正常皮肤颜色到棕褐色的丘疹，尺寸约I～3mm，表层经常出现少量脱屑，顶部通常过多角质化和不光滑;丘疹聚集一片，但常不结合，主动发庠。
有时候丘疹沿纹路呈佛珠状排序，极具异型性。
也可结合成软斑，表层呈疣状，与肥厚型性扁平苔藓或漫性单纯性青苔类似，但仍可辩认出来软斑表层的丘疹，软斑的边沿也可以看到深褐色丘疹。
经方化裁治疗原发性皮肤淀粉样变1例
2019年3月第26卷第3期 中国中医药信息杂志 ·117· 经方化裁治疗原发性皮肤淀粉样变1例舒小妹，邹立华深圳市龙岗区人民医院，广东深圳 518172摘要：本文介绍基于胡希恕、冯世纶的“方证理论体系”，使用经方当归四逆散合甘草干姜茯苓白术汤化裁治疗原发性皮肤淀粉样变1例，获得满意疗效，可为临床提供借鉴。
关键词：经方化裁；治疗；原发性皮肤淀粉样变中图分类号：R275.982 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2019)03-0117-02DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2019.03.025 开放科学（资源服务）标识码（OSID）：One Case of Modified Classical Prescription in Treating Primary Cutaneous AmyloidosisSHU Xiaomei, ZOU LihuaLonggang District People's Hospital of Shenzhen, Shenzhen 518172, China Abstract: Based on the “prescription and syndrome theoretical system” of HU Xishu and FENG Shilun, this article introduced one case of treating primary cutaneous amyloidosis by using classical prescription of Danggui Sini Powder combined with modified Gancao Ganjiang Fuling Baizhu Decoction, with satisfied efficacy, which can provide references for clinic.Keywords: modified classical prescription; treatment; primary cutaneous amyloidosis《伤寒论•辨厥阴病脉证并治》当归四逆散及《金匮要略•五脏风寒积聚病脉证并治》甘草干姜茯苓白术汤乃伤寒六经辨治的代表方剂。
陈达灿运用“三术三藤药对”治疗顽固性皮肤病经验
陈达灿运用“三术三藤药对”治疗顽固性皮肤病经验标签：名医经验；陈达灿；药对；皮肤淀粉样变；湿疹陈达灿教授现任广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院)院长、世界中医药学会联合会皮肤科专业委员会副会长、中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会副主任委员、中华中医药学会皮肤科分会副主任委员等职,从事中医皮肤科学的临床、教学、科研工作20余年,先后师从名中医禤国维、朱良春。
陈师治疗顽固性难治性皮肤病,如原发性皮肤淀粉样变、慢性湿疹等,辨治不拘泥于常法,尤其运用“三术三藤药对”加减治疗脾虚失运,营血不足,湿热与气血瘀滞所致顽固性皮肤病,每获良效,令笔者受益匪浅,现介绍如下。
1“三术三藤药对”含义1.1“三术”——健脾除湿、破血除瘀所谓“三术”,是指白术、苍术、莪术。
白术,味甘、苦,性温,入脾、胃经,功效健脾和中、燥湿利水；苍术,味辛、苦,性温,入脾、胃、肝经,功效燥湿健脾、祛风散寒。
白术与苍术是治疗脾虚有湿的皮肤病常用药,二者性味、功效同中有异,皆有健脾燥湿功能,均可用治湿阻中焦、脾失健运之证。
然白术之精要在于健脾而化湿,通过健脾,达到化湿的功效,适用于脾虚湿困而偏于虚证者；苍术苦温,其功效在于燥湿而运脾,通过燥湿而使脾气得运,适用于湿浊内阻而偏于实证者,常用于日久之顽湿。
现代药理研究表明,苍术乙酸乙脂提取物能抑制小鼠毛细血管通透性,增强小鼠单核巨噬细胞系统吞噬功能,减少炎症部位的前列腺素E含量[1]。
莪术味辛、苦,性温,入肝、脾经,功效行气破血、消积止痛。
其功效在于破血,主治癥瘕痞块、瘀血经闭、食积胀痛等。
现代药理研究表明,β-榄香烯、莪术醇是莪术油中提取的萜类成分,能影响细胞周期和诱导肿瘤细胞凋亡,进而发挥抗肿瘤作用,此外还有抗血栓、抗病毒作用[2-4]。
临床上,陈师常以白术健脾化湿,消痰饮之本,配以苍术燥湿运脾,两者共奏健脾除湿之效,相得益彰,标本同治。
正如《本草崇原》谓：“凡欲补脾,则用白术,凡欲运脾,则用苍术,欲补运相兼,则相兼而用,如补多运少,则白术多而苍术少,运多补少,则苍术多而白术少,品虽有二,实则一也。
中药搓药配合外用搽剂治疗40例皮肤淀粉样变苔藓
中药搓药配合外用搽剂治疗４０例皮肤淀粉样变苔藓作者：杨光河来源：《中国实用医药》2008年第11期【摘要】目的观察分析中药搓药配合外用搽剂治疗皮肤淀粉样变苔藓的疗效。
方法将40例患者身体左侧皮损定为治疗侧，自身右侧皮损设为对照侧。
治疗侧采用中药搓药配合外涂复方曲安奈德二甲基亚砜搽剂，对照侧仅外涂复方曲安奈德二甲基亚砜搽剂。
治疗3个月后总结疗效。
结果中药搓药配合外用搽剂治疗组的临床治愈率、显效率、好转率均高于对照侧，两侧疗效差异有统计学意义（P＜0．01）。
结论中药搓药配合外用复方曲安奈德二甲基亚砜搽剂治疗皮肤淀粉样变苔藓比单纯外用搽剂效果好，体现了中西医结合治疗慢性顽固性皮肤病的优势，值得临床推广应用。
【关键词】皮肤淀粉样变苔藓；中药搓药；外用治疗皮肤科皮肤淀粉样变苔藓是一种慢性顽固性难治性皮肤病，常用皮质类固醇激素局部封闭，虽有一定效果，但往往因病变范围广泛，其应用受到一定限制。
本病属于中医之“松皮癣”范畴。
采用中药搓药加局部外涂复方曲安奈德二甲基亚砜搽剂，自身对照治疗皮肤淀样变苔藓40例，收到较好效果，介绍如下。
1 临床资料1．1 按诊断标准[１]门诊39例，住院1例，共40例患者，均具有典型临床表现，皮损分布于双胫前和或双前臂伸侧。
将患者身体左侧皮损定为治疗侧，自身右侧皮损设为对照侧。
其中27例（治疗侧15例、对照侧12例）经皮肤组织病理证实（HE及结晶紫染色）；年龄29～58岁；男29例，女11例；病期6个月～18年。
2 药物配方及治疗方法搓药组方威灵仙、苍耳子、百部、皂刺、丁香各30 g，海螵蛸20 g，上诸药加水1 000 ml，水煎1 h，过滤，取海螵蛸塑料袋密封备用。
外擦药组方：水杨酸2．0、甘油15 ml、曲安奈德0．1、苯海拉明0．1、二甲基亚砜（DMOS）30 ml、75％乙醇加至100 ml即为复方曲安奈德二甲基亚砜搽剂。
治疗侧用海螵硝的腹面轻搓皮损区，以不搓出血为度，再外涂复方曲安奈德二甲基亚砜搽剂，2次/d。
凉血止痒汤兼液氮冷冻治疗皮肤淀粉样变二例
凉血止痒汤兼液氮冷冻治疗皮肤淀粉样变二例李蓓蕾【期刊名称】《中国疗养医学》【年(卷),期】2015(000)005【总页数】2页(P559-560)【关键词】凉血止痒汤;液氮冷冻;皮肤淀粉样变;治疗【作者】李蓓蕾【作者单位】116013 沈阳军区大连疗养院桃源疗养区【正文语种】中文1.1 病例1 患者，女，56岁。
患者两小腿皮肤瘙痒半年多，伴咽干口苦，烦躁不眠，易怒，小便黄。
曾历更数医，治之无效，遂来求治。
检查：两小腿胫前皮肤潮红肥厚，且密布高粱米大的坚实丘疹，互不融合，部分丘疹呈串珠状排列，舌红苔黄腻，脉滑数。
1.1.1 初诊治疗辨证诊断为风热湿盛，侵袭皮肤引起的皮肤淀粉样变。
治疗当以清热凉血，祛风利湿为主。
内治处方：凉血止痒汤加减，水牛角30 g(先煎)，丹皮18 g，生地18 g，白鲜皮12 g，炒山甲12 g，蝉蜕6 g，防风12 g，荆芥12 g，土茯苓30 g，茵陈18 g。
1剂/d，水煎2次，取汤液约300 mL，分2次温服。
外治法：液氮冷冻疗法。
方法：采用本院自制的喷壶，对皮肤损处喷雾至见霜，待回温后，再重复1次，每3 d喷雾1次。
1.1.2 复诊治疗服上药14剂和液氮冷冻喷疗4次后，部分皮疹转为淡红，部分皮疹消退，瘙痒减半，未见新发皮疹。
药合病机，效不更方，续用原方治疗。
1.1.3 三诊治疗续上方治疗30 d后，诸症消失。
随访2年肤色正常，未见复发。
1.2 病例2 患者，男，45岁。
患者两小腿伸面瘙痒已8余年，夜痒不寐，伴口干不欲饮，脘腹痞满，食欲不振，大便溏。
经本市多家医院诊断为“原发性皮肤淀粉样变”，经用激素内服、局部封闭、外用药敷，治疗半年未见效。
近2个月来，诸症加剧，多方屡治无效，经人介绍来我院求治。
检查：两小腿伸面皮肤暗红色、肥厚粗糙、密布绿豆大坚实丘疹，部分丘疹顶端可见凹窝、附少许鳞屑，搔抓屑脱，舌暗红苔腻微黄，脉弦数。
1.2.1 初诊治疗辨证诊断为痰凝血瘀，气滞络阻引起的皮肤淀粉样变。
皮肤淀粉样变
西医治疗
皮质类固醇激素局部使用，如肤轻松软 膏、氯氟舒松软膏等外擦，每日数次， 或封包。皮损小者可用去炎松混悬液或 强地松龙混悬液皮疹内注射每周1次。 外用含有薄荷、水杨酸、焦油类等的制 剂。安隆液外涂，有较好疗效。
液氮冷冻亦可试用。 病痒严重者可用抗组胺药等。
原发性系统性淀粉样变病
ห้องสมุดไป่ตู้
治法：搜风润燥，活血化瘀。 方药：桃红四物汤加减
辨证治疗
风湿热聚型 主证：皮疹局限于双胫前，瘙痒，抓
后潮红明显并伴较多抓痕和血痂。口干 口苦，大便不畅。舌红苔黄腻，脉滑。
治法：祛风清热，利湿止痒。 方药：消风散加减。
外治
1 外洗：荆芥30克，苦参30克，丹参3O克，白鲜 皮30克，大黄20克，地偷30克，枯矾20克，大 枫子20克，水煎成2O00毫升微温外洗患处。
诊断要点
部位——胫前、上肢、腰背、大腿和臀部。 典型的皮疹——半球型、圆锥型肤色、褐色、 棕褐色或灰白色坚硬丘疹。
表面光滑蜡样光泽，顶端角质栓，剥离 后留脐状凹陷。 密集成片，但常不融合。 皮疹沿皮纹呈念珠状排列，具特征性。
皮纹走向、蜡样光泽
辨证治疗
风燥血瘀型 主证：皮肤干燥、粗糙、增厚，呈荔枝 壳样改变，较多灰白色细小脱屑。剧痒 难忍。口干，大便干结。舌暗红或淡红， 苔薄黄，脉弦细。
原发性皮肤淀粉样变
廖列辉
定义
本病是指淀粉样蛋白（一种球蛋白和粘
多糖复合物）沉积只累及皮肤的原发性
皮肤淀粉样变。 属于中医“松皮癣”的范畴。
中医病因病机
初起 日久
阴虚风燥
血虚风燥
肌肤失养
湿热困阻
热盛炼津成痰
痰瘀聚结
久病必瘀
西医病因病机
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皮肤淀粉样变（松皮癣）
皮肤淀粉样变(松皮癣)
皮肤淀粉样变是一种淀粉样物质在组织中沉积所引起的皮肤病变，属中医“松皮
癣”的范畴。
[病因病机]
中医认为本病是由于先天气血不足，外感风湿之邪，客于肌肤，郁于气血，气血运
行不畅，肌肤失养所致。
[辨病]
1 临床表现原发性皮肤淀粉样变是指淀粉样蛋白仅沉积于正常皮肤内，而无其
他器官累及的证据。
根据皮损特点可分为：
1．1 苔藓样淀粉样变又称淀粉样变苔藓，临床最常见，多见于中年人，皮损对称
分布于双小腿胫前，其次在臂外侧、腰、背和大腿。
基本损害为淡褐色、棕色或肤色圆
锥形、半球形的丘疹，芝麻至黄豆大小，表面粗糙，角化过度，有少许鳞屑，顶部有黑
色角栓，剥脱后留脐形凹陷，皮损互不融合，排列成半球状，呈荔枝壳样外观．有剧烈
瘙痒．
1．2 斑状淀粉样变多见于中年以上，好发于背部肩胛区，亦可累及躯干及四肢，
皮疹为褐色或紫褐色色素沉着斑，由点状色素斑聚合而成，呈网状或波纹型，有不同程
度的瘙痒。
1．3 结节状或肿瘤状皮肤淀粉样变也称淀粉样瘤，罕见，是单发或多发黄色或皮
肤色结节，位于头、面、躯干和四肢，自觉瘙痒。
1．4 结节萎缩型皮肤淀粉样变女性多见，好发于躯干和四肢，呈单个或多个，棕
色或金黄色约3cm大小的结节，表面皮肤萎缩松弛，中心指压有疝样下陷。
1．5 皮肤异色病样淀粉样变简称PCA综合征，本病属常染色体隐性遗传，多在
20岁前发病，男性多见，好发于背、腰、耳后或分布全身，除苔藓样丘疹外。
有皮肤萎
缩、毛细血管扩张、网状色素异常，多在春夏季出现水疱或血疱，可有掌跖角化和对光
过敏，身材矮小或正常。
1．6 肛门、骶骨部皮肤淀粉样变多发生于老年人，可能与压迫、摩擦等机械刺激
有关。
以肛门为中心有手掌大小、角化过度、暗褐色色素沉着斑，呈放射状或扇形线条
状分布，有痒感。
2 诊断要点
2．1 有典型皮损．
2．2 病程缓慢，常迁延数年至十数年或更长时间，间可自行消退，但易复发．
2．3 刚果红试验阳性(用1．5％刚果红溶液注入可疑皮损内，24~48小时内在有淀
粉样蛋白处呈红色)。
2．4 组织病理和特殊染色显示淀粉样蛋白沉积。
3 鉴别诊断
3．1 神经性皮炎大多数发生在颈部，皮损为圆形或多角形的扁平丘疹，常融合成
片，表面发亮而光滑，日久有典型的苔藓样变。
刚果红试验阴性。
3．2 粘液水肿性苔藓在红斑浸润的基础上分布有淡红色或黄色群集蜡样苔藓样
丘疹，组织病理显示真皮有粘蛋白沉积，HE染色呈亮蓝色。
3．3 肥大性扁平苔藓皮疹为疣状增殖之肥厚性斑块，有薄的鳞屑，斑块多呈圆形
或卵圆形，周围有散在性扁平丘疹。
损害消退后，留有色素沉着及皮肤萎缩。
刚果红试
验阴性。
(辨证)
本病辨证可分为风湿蕴阻证和血虚风燥证两个证型。
1 风湿蕴阻证皮疹颜色淡褐，融合成片，皮肤粗糙肥厚，阵发性剧痒，舌苔薄白
或白腻，脉濡弦。
2 风燥血瘀证皮疹干燥、粗糙，呈荔枝壳样改变，有灰白色薄鳞屑，或伴色素沉
着，舌暗脉细。
[治疗]
1 内治法
1．1 辨证论治
1．1．工风湿蕴阻证治宜疏风利湿止痒．方选消风散合二妙散加减．
1．1。
2 风燥血瘀证治宜搜风润燥，活血化瘀。
方选桃红四物汤加全虫、莪术、鸡
血藤等．
1．2 成药、验方
1。
2．1 当归片、地龙片，每次各5片，同时服二陈丸9g，1日2次。
1．2．2 全虫6g，皂角刺6g，防风10g，苦参10g，白藓皮30g，白蒺藜20g，当归
10g，丹参15g，鸡血藤30g，首乌藤30g。
水煎服，每日工剂。
2 西药治疗
2．1 氯喹，口服，每次0。
25g，1日2次。
2。
2 普鲁卡因静脉封闭：0．25％普鲁卡因100~200ml，维生素C l一3g，加入5％
葡萄糖液250ml中，缓慢静滴。
对剧痒者较佳。
使用本法时应先做皮试。
2．3 其他静脉滴注低分子右旋糖酐与丹参注射液，口服维生素A和维生素A
酸，可试用．
3 外治法
3。
1 外洗荆芥30g，苦参30g，丹参30g，白藓皮30g，大黄20g，地榆20g，大
枫子20g，赤芍20g。
水煎成2000ml微温外洗患处。
3．2 外涂用疯油膏、金粟兰酊外涂。
3。
3 热敷疗法用苍术、黄柏、防风、白藓皮等量各30-~60g，分装布袋，煮热后
外敷局部皮损，每日1次，每次1小时，每剂中药可应用5—7天，对剧痒的疣状局限性
斑块有一定疗效。
3。
4 吹烘疗法用lO％硫磺膏外涂皮损后，以电吹风吹烘15分钟，每日治疗1次，
5次为1疗程。
3．5 滚刺疗法先按常规消毒，再用带小钝刺滚筒进行推滚，直至皮肤损害处全部
渗血，揩干血后，撒上消毒的枯矾粉研磨片刻，外贴伤湿止痛膏或橡皮膏，5—7日推滚
1次，7次为l疗程。
注意有疤痕体质者不宜用。
3。
6 神灯照射疗法局部外涂10％硫磺膏后，照射神灯(7DP)15分钟，每日1
次。
10次为l疗程。
3．7 艾灸疗法用艾条或用艾绒直接灸皮损处。
3．8 针刺下肢皮损主穴取足三里、阴陵泉、血海，得气后留针15分钟。
3．9 穴位封闭取足三里、三阴交，用当归或丹参注射液每次每穴注射0．5ml，隔
El治疗1次，7次为l疗程。
3。
10 温泉浴疗法全身浸泡在水温41—44℃的温泉水中，每次1小时，每日1次。
3。
11 矿泥疗法用矿泥经温泉水浸泡后加热至60—65℃，做成5"~6cm厚的泥饼
敷患处，每次20分钟，每日1次，每周休息l 日，30次为1疗程。
[现代研究]
1 发病学研究西医学对于本病病因尚未完全明了，主要是由于淀粉样蛋白代谢
紊乱所致。
部分病人有家族遗传史。
有人提出本病系常染色体显性遗传。
有证据表明在
苔藓样和斑块病变处的淀粉样蛋白来源于表皮。
结节状病变的淀粉样蛋白可能由局部浆
细胞或纤维母细胞所合成。
2 临床研究孙步云采用中药内服(基本方：秦艽、白僵蚕各10g，徐长卿、白
花蛇舌草各30g，生山楂、玄参、紫丹参各15g，生甘草6g。
湿热互结，蕴于肌肤者，加
紫草、夏枯草、龙胆草、车前子等；气滞络阻，痰凝血瘀者，加红花、鸡血藤、炮山甲、
白芥子、胆南星、生大黄等；血虚风燥，肌肤失养者，加黄芪、当归、熟地、制首乌、白
蒺藜、青防风等)配合液氮冷冻，治疗本病52例，结果痊愈40例
(76。
9％)，有效9例
(17．3％)，无效者3例(5．8％)．杨桂芹等以苦参汤(苦参、艾叶、花椒枝、徐长卿、硫
磺、白矾)外洗治疗本病20例，全部有效。
尹玉贞采用梅花针弹刺配合枯矾粉外搽的方
法治疗本病，疗效满意，其治疗机制在于梅花针弹刺能疏通经络，活血祛瘀，治疗后经
络畅通，气血条达，痒感减轻，皮疹变薄缩小。
[述评]
皮肤淀粉样变在我国较为常见，它已肯定是一种代谢障碍性皮肤病，而且与遗传、免
疫反应均有一定关系，目前在根治上有相当困难。
本病由于病程缠绵，必致经络阻隔、气
滞血瘀，故在辨证基础上，须兼用活血化瘀之品。
此外，近年在临床上我们试用补肾法，
也常取得较为满意的疗效，可供参考。