现场试验记录表
实验室评审报告 CNAS-PD14/11-C/1
第1页 共2页
附件3-1 任务编号：
检测/校准/鉴定实验室现场试验/演示试验记录表
名称：
地址：
序号 检测对象/鉴定领域或对象 测量仪器（校准） 检测／校准/鉴定项目或参数 试验设备 试验人员 试验要求 试验观察结论 备注
序号 名称 标准 / 规范条款
评审员/技术专家签字： 日期：
填表说明：1．“试验设备”应填写设备名称及设备编号，如现场试验使用的仪器设备/标准物质等与申请书中的描述不一致时，需在“备注”栏内说明。
2．“试验要求”应填写 “留样再测”、“常规试验”、“现场演示”、“盲样测试”等内容。
3．“试验观察结论”应对现场是否符合测试方法要求做出评价：Y表示符合；N表示不符合，不符合时须注明不符合测试方法要求的条款号。
4．在申请书附表3中的检测对象/测量仪器/鉴定领域或对象和项目/参数的序号请在本表序号下用（）标出。
5．对于见证的非固定场所的检测项目，以*号标注。
6．“能源之星”检测项目请单独分页列出。
7．技术评审员与技术专家分别就各自的评审范围填写本表。评审组长无需将各个评审员的表格合并。
实验室评审报告 CNAS-PD14/11-C/1
第2页 共2页
附件3-2 任务编号：
医学参考测量实验室现场试验/演示记录表
实验室名称：
实验室地址：
序号 分析物 材料/基体 参考测量程序及发布者 试验设备 试验人员 试验要求 试验观察结论（Y/N） 备注
填表说明： 1.“试验设备”应填写设备名称及设备编号，如现场试验使用的仪器设备/标准物质等与申请书中的描述不一致时，需在“备注”栏内说明。
2.“试验要求”可以是完整试验（如留样再测、常规试验、人员比对、设备比对等）也可以是部分试验过程（比如称量过程、加样过程），还可以是 “测量审核”。
如果是测量审核应注明样本来源、指定值及不确定度。
3.“试验观察结论”应对现场是否符合测试方法要求做出评价：Y表示符合；N表示不符合，不符合时须注明不符合测试方法要求的条款号。
设备现场调试记录表.docx
设备现场调试检查记录表单位名称现场地址单位负责人联系电话检检查内容检查方法和要求查项目1.1 设备是否按要求安装到查阅工程图纸、施工位设计方案。
1.2 设备是否有连接不到位查看设备连接处的1的情况。
每个人接头情况。
检验1.3 设备是否有出厂检验合审查设备的包装情格证。
况1.4 设备是否有开机正常运审查设备开启运行行。
状态。
编号：检查结果□ 符合□ 不符合□ 有缺陷□ 无此项□ 符合□ 不符合□ 有缺陷□ 无此项□ 符合□ 不符合□ 有缺陷□ 无此项□ 符合□ 不符合□ 有缺陷□ 无此项□ 符合2.1 整体联合试验是否合审查工程项目的设□ 不符合格。
计方案。
□ 有缺陷□ 无此项□ 符合22.2 每项设备设计是否达到□ 不符合调查阅图纸设计。
合格。
□ 有缺陷试□ 无此项□ 符合2.3 设备连续运行是否合查阅设备连续运行□ 不符合格。
状况。
□ 有缺陷□ 无此项检查检查内容检查方法和要求检查结果项目□ 符合2 2.4 设备试运行试验是否满检查设备的每项参□ 不符合调足要求数。
□ 有缺陷试□ 无此项2.5 设备紧急情况是否达到检查设备在紧急状□ 符合要求。
况下的反应。
□ 不符合□ 有缺陷□ 无此项□ 符合3运3.1 设备产品在大负荷的情况下连续运行是否合格询问客户在连续使用的情况。
□ 不符合□ 有缺陷行问题记录（包括未在“检查内容”栏目中列出的其他问题）□ 无此项：处理意见：安全监察员：单位负责人员：日期：日期：。
静载试验记录表
工程名称
桩号
日期
上下表距
油压
(MPa)
荷载
(kN)
观测
时间
循
环
数
加载
卸载
水平位移(mm)
加载上下
表读数差
转
角
备注
上表下表来自上表下
表
加载
卸载
检测单位：校核：记录：
静载试验记录表
C.0.1单桩竖向抗压静载试验的现场检测数据宜按表C.0.1的格式记录。
表C.0.1单桩竖向抗压静载试验记录表
工程名称
桩号
日期
加载级
油压
荷载
测读
位移计(百分表)读数
本级沉降(mm)
累计沉降(mm)
备
注
(MPa)
(kN)
时间
1号
2号
3号
4号
检测单位：校核：记录：
C.0.2单桩水平静载试验的现场检测数据宜按表C.0.2的格式记录。
10_临时用电电气设备试验、检验、调试记录表
工程名称
中国棉花公证检验石家庄实验室工程纤检南、北楼
施工单位
河北建设集团天辰建筑工程有限公司
设备名称
1.钢筋切断机，弯曲机，对焊机。
2.搅拌机。
3.圆盘锯。
4.电焊机等。
设备型号
安装地点
施工现场
主要试验、检测、调试内容：
专用配电箱，接地装置
试运转
结论及处理意见：
经检查，以上施工机械均设专用配电箱，漏电保护装置动作灵敏可靠，接地装置符合规定，试运转正常，可以投入使用。
年月日
填表人
临时管理人员
调试人员
验收人员
施工现场临时用电进场电气设备检验记录
工程名称
中国棉花公证检验石家庄实验室工程纤检南、北楼
施工单位
河北建设集团天辰建筑工程有限公司
设备（材料）名称
配电箱开关箱
检验日期
年月日
总数量
检验数量
全数检查
检验情况
技术证件：
具有入网许可ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ，合格证，实验报告，图纸。
备件与附件：备件与附件，与设备清单吻合、齐全。
外观情况：
外观检查无掉漆、弯扁、凹陷、焊缝开裂等。
测试情况：
经测试，动作灵敏可靠，符合规定。
检验结论
可以安装使用。
临电管理人员
电气技术负责人
安全员
检验人员
抽水、压水、注水试验技术要求及记录表格
抽水试验要紧技术要求一、钻探技术要求：1、抽水孔的孔位应由地质、钻探、测量人员共同在现场确定。
2、钻探完成后应及时测量孔〔管〕口高程及孔位坐标，孔内所有测深均应从一个固定点算起。
3、抽水孔应采纳跟管法钻进，也可采纳能保证抽水孔平直，孔身四面不受扰动，孔壁不被覆盖和堵塞的其他钻进方法。
严禁采纳泥浆和植物胶冲洗液钻进。
4、抽水孔孔径不宜小于200mm；过滤器直径不宜小于127mm，测压管内径不小于25mm。
5、取1-3组颗粒分析试验试样。
二、设备安装要紧技术要求：1、下过滤器前，应用清水将孔内泥质物质冲洗干净，具体记录过滤器各局部的规格和实际长度〔其中沉落管长度宜为2-3m〕和实际下进深度，并及时绘制抽水孔结构图。
2、采纳包网过滤器。
3、抽水孔的测压管应固定在过滤器外壁上，与过滤器同步下进孔内，并应采取适当措施，保证过滤器处于居中位置下到孔内预定深度。
4、抽水孔过滤器骨架的空隙率不小于30%。
5、抽水时，应将抽出的水排至碍事范围以外。
6、用水表测定流量前，应正确测定起始读数。
三、抽水试验：1、采纳单孔稳定流抽水试验，3次落深，以在抽水孔测压管内测得的落深为准，各次落深间的差值宜相等，落深宜从小到大，最小落深不宜小于0.5m。
2、试验前应对抽水孔进行清洗，直到水清、砂净、无沉淀时止。
3、洗孔后即可进行试验抽水，其落深宜逐渐增大，到达最大落深后的持续时刻不应少于2h。
抽水试验过程中，应瞧测抽水孔出水量及水位变化，检查抽水设备运行是否正常；确定稳定流抽水的最大落深。
4、正式抽水前，静水位瞧测应每30min瞧测一次，2h内变幅不大于2cm，且无连续上升或下落趋势时，即可视为稳定。
5、试验时抽水开始后的第5min、10min、15min、20min、30min、40min、50min、60min，宜各瞧测一次动水位和出水量，以后每隔30min瞧测一次。
6、动水位稳定标准：采纳地面离心泵和潜水电泵抽水时，抽水孔的水位动摇不应大于3cm；采纳空压机抽水时，抽水孔的水位动摇值不应大于10cm。
(完整word版)施工升降机定期坠落试验记录表8.1.17
表8.1.17 施工升降机定期坠落试验记录表工程名称珍宝岛.熙悦府1#施工升降机型号SC200/200 （BP）试验地点徐州珍宝岛.熙悦府项目现场试验时间使用单位通州建总集团有限公司使用登记号产权单位产权备案号施工升降机生产厂施工升降机生产日期安装单位监理单位防坠器型号防坠器合格证编号防坠器制造厂防坠器产品编号防坠器标定单位防坠器出厂日期防坠器标定日期防坠器标定有效期限试验内容吊笼提升高度（m）吊笼制动高度（m）试验载荷（KN）防坠器制动后安全开关动作情况试验类别□1.安装完成□2.更换新防坠安全器□3.安全器装机之日起每满三个月时坠落试验结果：试验人特殊工种证号试验人特殊工种证号试验人特殊工种证号安装单位负责人：年月日产权单位负责人：年月日项目机械管理员:年月日项目安全员(签章):年月日监理工程师(签章)：年月日备注:1．施工升降机防坠安全器定期坠落试验参照《施工升降机齿轮锥鼓形渐进式防坠安全器》（JG121-2000）标准。
工程名称珍宝岛.熙悦府3#施工升降机型号SC200/200 （BP）试验地点徐州珍宝岛.熙悦府项目现场试验时间2018.03.19 使用单位通州建总集团有限公司使用登记号苏CCS20130 产权单位上海建筑科学研究院产权备案号苏CCS20130施工升降机生产厂徐州机械科技有限公司制造施工升降机生产日期2016.07.12 安装单位徐州苏之杰起重机械设备有限公司监理单位中外天利防坠器型号SAFETYDEVLCE 防坠器合格证编号TX4000-06-16-0443 防坠器制造厂上海市建筑科学研究院发展有限公司防坠器产品编号NO：B221789 防坠器标定单位防坠器出厂日期2018.03.19防坠器标定日期防坠器标定有效期限2023.03.08试验内容吊笼提升高度（m）吊笼制动高度（m）试验载荷（KN）防坠器制动后安全开关动作情况试验类别□1.安装完成□2.更换新防坠安全器□3.安全器装机之日起每满三个月时坠落试验结果：试验人特殊工种证号试验人特殊工种证号试验人特殊工种证号安装单位负责人：年月日产权单位负责人：年月日项目机械管理员:年月日项目安全员(签章):年月日监理工程师(签章)：年月日备注:1．施工升降机防坠安全器定期坠落试验参照《施工升降机齿轮锥鼓形渐进式防坠安全器》（JG121-2000）标准。
锚杆拉拔力试验记录表(使用锚杆拉力计)
监理单位
建设单位
山西省晋中市水利建筑工程总公司陵川桑家坪水库应急工程项目部
运城市源泉水利水电工程监理有限公司陵川水利工程监理部
陵川县水库除险加固和应急处理工程项目部
试验操作：
试验记录：
项目经理：（盖章）
年月日
监理现场代表：
监理工程师：（盖章）
年月日
建设单位现场代表：
负责人：（盖章）：
年月日
注：每30～50m或200～300根锚杆抽样检查一组，每组随机抽样不少于3根。
施工单位
监理单位
建设单位
山西省晋中市水利建筑工程总公司陵川桑家坪水库应急工程项目部
运城市源泉水利水电工程监理有限公司陵川水利工程监理部
陵川县水库除险加固和应急处理工程项目部
试验操作：
试验记录：
项目经理：（盖章）
年月日
监理现场代表：
监理工程师：（盖章）
年月日
建设单位现场代表：
负责人：（盖章）：
年月日
注：每30～50m或200～300根锚杆抽样检查一组，每组随机抽样不少于3根。
锚杆直径
（mm）
孔径
（mm）
锚固长度
（≥mm）
锚固剂
实测拉拔力（KN）
平均值
1
800
Ф25（螺纹）
25
500
水泥砂浆
2
800
Ф25（螺纹）
25
500
水泥砂浆
3Hale Waihona Puke 800Ф25（螺纹）
25
500
水泥砂浆
试验记录：使用xxxxxx拉拔机（量程＞200kN、分辨率≤1.0kN）进行试验，拉拔试验在锚杆安装后2后小时进行，试验时缓慢均匀地操作手动泵压杆，当锚杆出现明显位移时，停止加压，记录锚杆拉力计的读数，即为拉拔试验值，经现场试验1组，所测锚杆拉拔力符合设计要求。试验结果合格。
施工试验记录填写范例
施工试验记录内容填写范例2.1灌水试验记录1、试验要求：隐蔽或埋地的排水管道在隐蔽前作灌水试验，其灌水高度应不低于底层卫生器具的上边缘或底层地面高度。
检验方法：满水15min水面下降后，再灌满观察5min,液面不降，管道及接口无渗漏为合格。
2、试验记录：从上午8点开始，排水系统排出口用皮堵冲气堵住灌水，在地面立管管口注水，满水15min水面下降后，再灌满观察5min，液面不下降，检查管道及接口无渗漏现象。
3、试验结论：经检查：排水系统管道无渗漏现象，试验结果符合设计要求和《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》（GB50242-2002）的规定，同意验收。
2.2强度严密性试验（给水）1、试验要求：室内给水管道的水压试验必须符合设计要求。
给水管道系统试验压力均为工作压力的1.5倍，但不得小于0.6Mpa。
金属及复合管给水管道系统在试验压力下观测10min，压力降不大于0.02Mpa然后降到工作压力进行检查，应不渗不漏为合格。
塑料管给水系统应在试验压力下稳压1h，压力降不得超过0.05Mpa，然后在工作压力的1.15倍状态下稳压2h，压力降不得超过0.03Mpa,同时检查各连接处不得渗漏。
2、试验记录：试验压力为0.6Mpa，试验用压力表设在室外，从上午9点开始，把管道放净空气，先满水后进行加压，9点12分压力升到0.6Mpa时进行检查，10分钟后压力降为0.01MPa，把压力降至0.30MPa，检查各接口无渗漏现象。
试验压力为0.6Mpa，试验用压力表设在室内，从上午9点开始，把管道放净空气，先满水后进行加压，9点12分压力升到0.6Mpa时进行检查，稳压1h后压力降为0.01MPa。
把压力降至0.45MPa，稳压2h，检查各接口无渗漏现象。
下午1点40分试验结束。
3、经检查：室内给水系统管道在试验压力下无渗漏现象，试验结果符合设计要求和《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》（GB50242-2002）的规定，同意验收。
公路工程实体工程质量抽检情况记录表
公路工程实体工程质量抽检情况记录表（3-1）注：1、表中所列项带“*”的均为必查项。
2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项。
3、表中除特别注明外，每合同段至少抽查1段（最短200m），检查人可选其倍数作为检查长度。
检查人签字：受检人签字：公路工程实体工程质量抽检情况记录表（3-2）注：1、表中所列项带“*”的均为必查项。
2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项。
3、表中除特别注明外，每合同段至少抽查1段（最短200m），检查人可选其倍数作为检查长度。
检查人签字：受检人签字：公路工程实体工程质量抽检情况记录表（3-3）注：1、表中所列项带“*”的均为必查项。
2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项。
3、表中除特别注明外，每合同段至少抽查1段（最短200m），检查人可选其倍数作为检查长度。
检查人签字：受检人签字：公路工程实体工程质量抽检情况记录表（3-4）注：1、表中所列项带“*”的均为必查项。
2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项。
3、表中除特别注明外，每合同段至少抽查1段（最短200m），检查人可选其倍数作为检查长度。
检查人签字：受检人签字：公路工程实体工程质量抽检情况记录表（3-5）注：1、表中所列项带“*”的均为必查项。
2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项。
3、表中除特别注明外，每合同段至少抽查1段（最短200m），检查人可选其倍数作为检查长度。
检查人签字：受检人签字：公路工程实体工程质量抽检情况记录表（3-6）注：1、表中所列项带“*”的均为必查项。
2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项。
3、表中除特别注明外，每合同段至少抽查1段（最短200m），检查人可选其倍数作为检查长度。
检查人签字：受检人签字：公路工程实体工程质量抽检情况记录表（3-7）注：1、表中所列项带“*”的均为必查项。
2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项。
3、表中除特别注明外，每合同段至少抽查1段（最短200m），检查人可选其倍数作为检查长度。
现场施工现场质量管理检查记录表格模板
附表A.0.1施工现场质量管理检查记录; .施工现场质量技术管理制度本制度主要内容为：1、质量例会制度；2、月评比及奖惩制度；3、工程质量三检及交接检制度；4、质量与经济挂钩制度；5、岗位责任制；6、图纸会审制度；7技术交底制度、；8、挂牌制度；9、技术复核制度；10、见证取样制度；11、工程质量检验制度；12、材料、设备存放与管理制度；13、科技开发和推广应用管理制度；14、施工技术总结。
一、质量例会制度项目部应建立质量例会制度，固定每旬召开一次质量例会，即每月的10号、20号和30号为质量例会日。
由项目经理或项目技术负责人主持，由专职质量检查员负责记录，参加人员有各专业工长（施工员）、各工种班组长以及班组的主要骨干等人员参加的会议。
召开质量例会的主要内容是：针对现阶段存在的质量问题和通病进行分析，并制订改正措施和防范措施。
会议要求每人均要发言，并做到畅所欲言，以采集众人的智惠和才学。
会议形式应力求活泼、和谐，不要拘于一格，可召开成座谈会、分析会、研讨会和碰头会等形式进行。
现场质量例会应以一种制度固定下来，不管问题多少、是否闲忙，均应按期按时召开，并将会议成果整理打印出来。
无故不参加者应进行处分和制裁。
二、月评比及奖罚制度（一）、月评比办法为了确保工程（产品）质量，提高企业信誉，促使管理水平再上新台阶、质量超高国家标准，特对工程（产品）质量和技术管理进行每月的质量评比及建立质量奖罚制度。
项目部每月组织一次全工地性的综合质量评比活动，总分第一名的选手; .（施工管理人员或员工），项目部给予物质奖励（价值约500元）；总分第二名的选手（施工管理人员或员工），项目部给予物质奖励（价值约300元）；总分第三名的选手（施工管理人员或员工），项目部给予物质奖励（价值约100元）。
（二）奖励1.单位工程质量经工程相关各方共同验收一致认为达优良等级的，则按该工程合同价款0.5％奖励给管理人员和班组；2.单位工程质量被市工程质量协会评为“水仙花杯”奖的，则按该工程合同价款1％奖励给管理人员和班组；3.单位工程质量被省工程质量协会评为“闽江杯”奖的，则按该工程合同价款2％奖励给管理人员和班组；4.单位工程质量被国家建设部评为“鲁班奖”的，则按该工程合同价款3％奖励给管理人员和班组；5.单位工程优良奖金，只能按最上一级得奖给予奖励，不重复奖励。
土工试验公式及原始记录表格
一、含水率试验
二、密度实验
1、环刀法（细粒土）
2、灌水法（现场，粗粒土）
3、灌砂法（现场，粗粒土）
三、土粒比重试验
1、比重瓶法（粒径小于5mm）
2、浮称法（粒径≥5mm）
四、颗粒分析试验
1、筛分法（0.075mm＜粒径≤60mm）
2、密度计法（粒径＜0.075mm）GB50123-1999第32页
3、移液管法（粒径＜0.075mm）
五、界限含水率
1、液、塑限联合测定法
2、滚搓法塑限试验
六、砂的相对密度试验
1、砂的最小干密度试验
2、砂的最大干密度试验
七、击实试验
八、回弹模量试验（杠杆压力仪法）
九、渗透试验
2、常水头渗透试验
1、常水头渗透试验
十、固结试验(标准固结试验）
2、应变控制连续加荷固结试验
十一、黄土湿陷试验1、湿陷系数试验
2、自重湿陷系数
3、溶滤变形系数试验
4、湿陷起始压力试验
十二、直接剪切试验。