2016年内科主治医师考试—专业实践能力模拟试卷(二)(精)
2016年内科主治专业实践能力模拟试卷（二）
（未排序）案例分析
1.男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余。
冬季好发，仍能坚持上班。
近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。
手
术后第一天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。
有冠心病史。
平素无症状。
动脉血气分析(呼吸空气)：pH 7．48，PaC024．0 kPa(30 mmHg)，Pa026．7 kPa(50 mmHg)，Qs／QT为32％。
胸片两肺纹理增粗，普遍模糊。
【本题10分】
(1).该病例最可能的诊断是
A．慢性呼吸衰竭失代偿
B．急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
C．肺部感染
D．肺不张
E．急性左心衰竭
【答疑编号36450】
【正确答案】 B
(2).该病例X线胸部摄片最可能的典型征象是
A．双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润
B．双侧肺门“蝴蝶样”阴影
c．心脏扩大伴肺门血管阴影增浓
D．肺纹加深和肺透亮度增高
E．局部性肺实变
【答疑编号36451】
【正确答案】 A
(3).为确定或排除急性左心衰竭，最有用的检测指标是
A．右心房压
B．右室舒张末期压
C．平均肺动脉压
D．肺动脉楔嵌压
E．右心输出量
【答疑编号36452】
【正确答案】 D
(4).关于ARDS诊断下列哪种意见是正确的
A．有ARDS的高危因素
B．急性起病、呼吸频数和(或)呼吸窘迫
c．低氧血症：Pa02／Fi02≤200
D．胸部X线检查显示两肺浸润阴影
E．PAWP≤18 mmHg
F．PAWP≥18 mmHg
【答疑编号36453】
【正确答案】A, B, C, D, E
(5). 如果床旁胸片检查示右肺大片阴影，密度均匀，右肋膈角消失，纵隔阴影左移。
合病史，其诊断应考
虑
A．肺不张。
广西2016年下半年主治医师(内科)专业实践能力试题
广西2016年下半年主治医师(内科)专业实践能力试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的是____A．血液循环时间缩短B．心输出量增加C．红细胞内2，3-二磷酸甘油酸浓度降低D．心率加快E．氧解离曲线右移，血红蛋白与氧亲合力增加2、关于急性再生障碍性贫血的临床症象论述中，错误的是A．骨髓象见多部位增生极度减低B．预后不好，多于6—12月内死亡C．中性粒细胞计数15×109/LE．出血严重，多发于内脏感染，败血症3、蜘蛛痣常见的部位不包括A．面部B．颈部C．上臂D．前胸E．腹部4、亚急性甲状腺炎典型的实验室结果是A：131Ⅰ摄取率和T3、T4水平呈现”分离曲线”B：131Ⅰ摄取率降低C：血清T3、T4增高D：131Ⅰ摄取率增加E：血清TSH降低5、原发性醛固酮增多症最主要的实验室检查为A：低血钾B：低钾性碱中毒C：低血钾状态下高尿钾D：碱性尿E：血浆肾素-血管紧张素活性降低6、维生素B1缺乏见于A：长期用利尿剂者B：长期大量饮酒者C：长期发热D：长期吃精粮者E：甲亢7、患者，女，55岁，近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼痛，伴反酸。
发作无规律，查心电图ST-T非特异性改变。
给予患者奥荚拉唑(洛赛克)20mgBid 治疗7d后症状明显缓解，首先考虑的诊断是A．劳力性心绞痛B．胃食管反流病C．不稳定心绞痛D．慢性胃炎E．肋软骨炎8、急性中毒的治疗原则不包括下面哪一项____A．立即进行毒物检测B．立即脱离中毒环境C．如有可能，尽快使用特效解毒剂D．清除进入体内尚未被吸收的毒物和已被吸收的毒物E．积极对症治疗，维持基本生命体征稳定9、成人原发性甲减占成人甲减的比例是A：50％～60％B：50％～80％C：70％～80％D：60％～80％E：90％～95％10、引起尿糖阳性的原因有A：糖尿病B：尿崩症C：妊娠妇女D：颅脑疾病E：麻醉11、引起地方性甲状腺肿最主要原因是A：遗传B：自身免疫C：激素合成障碍D：缺碘E：高碘12、下列属于非感染性发热的是A．大叶性肺炎B．肺脓肿C．扁桃体炎D．甲亢E．流行性脑脊髓膜炎13、下列关于肺气肿的描述，哪项不正确？A．肺泡含气量增多B．肺下界下移C．肺叩诊过清音D．心影为靴形E．肋骨上移，肋间隙增宽14、男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。
2016年上半年山西省主治医师(内科)专业实践能力考试试卷
2016年上半年山西省主治医师(内科)专业实践能力考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、男，62岁，急性心肌梗死，血压150/90mmHg，双肺未闻及干湿啰音，心率120次/分，律齐。
哪种药物长期应用可改善预后____A．硝酸异山梨酯B．美托洛尔C．硝苯地平D．普罗帕酮E．维拉帕米2、FITC在紫外光的激发下，所产生的荧光为（）。
A．灰蓝色B．黄绿色C．橙色D．暗红色E．橙红色3、下列哪一项因素与癫痫发作关系不大A：遗传B：内分泌因素C：性别D：脑炎E：脑部受伤4、不属于中枢性呕吐的疾病是A：高血压脑病B：结核性脑膜炎C：偏头痛D：神经性厌食E：脑梗死5、Creutzfeldt～Jakob病是一种中枢神经系统朊蛋白病，其临床的一个主要特点是A：进行性时痴呆B：惊厥发作C：脑电图显示慢波D：发病年龄常在青年期E：病情常存在缓解复发6、女性，26岁。
被人送入医院时已昏迷，口吐白沫，并呼出大蒜样臭味。
体检：神志不清，瞳孔1mm，角膜反射、吞咽反射、瞳孔对光反射均消失。
为明确昏迷原因，最快的辅助检查项目是____A．CT B．MRI C．脑电图D．脑脊液测定E．呕吐物鉴定7、对癫痫阵挛性发作描述错误的是A：发作前无强直期B：可伴意识丧失C：特异性脑电图改变D：重复阵挛抽动E：婴幼儿为主8、有关甲亢性周期性瘫痪，下列叙述错误的是A：有高钾血症B：剧烈运动可诱发C：20～40岁亚洲男性好发D：病变主要累及下肢E：高碳水化合物饮食可诱发9、患者40岁，女性。
2年前心情不畅，某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻，四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5～6分钟后清醒。
醒后自觉头痛，全身疼痛。
2年内有3次类似发作，平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作，持续数分钟，事后不能回忆。
最可能的诊断是A：癔症发作B：强直一阵挛性发作C：复杂部分性发作继发全面性发作D：失神发作E：晕厥10、癫痫单纯部分性发作的时间一般不超过A：15分钟B：10分钟C：3分钟D：5分钟E：1分钟11、明确诊断肺血管栓塞症应首选哪项检查A．动脉血气分析B．血浆D-二聚体C．心电图D．超声心动图E．螺旋CT12、消化性溃疡常伴有下列哪种症状A：反酸、嗳气B：呕吐C：腹泻D：便秘E：腰背放射性疼痛13、艾滋病的发病机理中哪一种概念是错误的A：CD4+T淋巴细胞在HIV的直接或间接作用下破坏B：感染HIV的单核一巨噬细胞在病毒扩散中重要作用C：B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆写化D：艾滋病患者NK细胞(自然杀伤细胞)数量明显减少，功能缺陷E：HIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用14、经皮心脏起搏的指征为A．无症状性窦缓B．高血压或卒中患者的正常窦性心律C．严重心脏阻滞伴肺水肿D．6次或更多次电击除颤仍无收缩E．一度房室传导阻滞15、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒的实验室检查特征为A：PaCO2升高B：PaCO2下降C：HCO3-增多D：pH升高、下降或正常E：HCO3-减少16、在我国，1岁内小儿需完成的基础计划免疫中，不包括下列哪项A．卡介苗B．脊髓灰质炎疫苗C．麻疹疫苗D．百日咳-白喉-破伤风混合疫苗E．乙型脑炎疫苗17、下列哪项不是心包积液的体征____A．心浊音界向两侧增大B．心音遥远C．脉压增大D．颈静脉怒张E．奇脉18、女性，28岁。
云南省2016年下半年主治医师(内科)专业实践能力考试试卷
云南省2016年下半年主治医师(内科)专业实践能力考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、乙型脑炎的主要传染源是A．人B．牛C．羊D．鹅E．猪2、甲状腺功能减退症最主要的病因A．原发性甲减B．继发性甲减C．甲状腺激素抵抗综合征D．甲状腺癌E．下丘脑性甲减3、下列哪项可致长期慢性咳嗽A．急性咽喉炎B．支气管异物C．支气管扩张D．百日咳E．气管肿瘤4、癫痫样波包括下列几项，但除外其中的A：棘波B：尖波C：棘慢综合波D：慢波E：多棘慢综合波5、下面哪项不是阿尔茨海默病的诊断标准A：临床症状确认痴呆，神经心理测试MMSE量表等支持痴呆B：多有高血压或糖尿病史C：必须有2种或2种以上认知功能障碍D：进行性加重的近记忆及其他智能障碍E：无意识障碍可伴精神、行为异常6、患者男性，26岁，发热、咳嗽、胸痛，查体可闻及胸膜摩擦音，该摩擦音的特点是A．吸气初明显B．呼气初明显C．与心搏一致D．仅能在呼气时听到E．屏气时不消失7、末梢血反映骨髓功能细胞增生程度准确的指标是A：出现有核红细胞B：血红蛋白与红细胞计数C：网织红细胞百分数D：网织红细胞绝对值E：红细胞出现豪-周氏小体8、急性肾衰竭时，下列哪种情况需紧急血液透析____A．血尿素氮＞18.4mmol/L B．持续呕吐C．血钾＞6.0mmol/L D．急性肺水肿E．动脉血气分析pH＜7.359、患者男性，30岁，1d前出现尿频，尿急，该患者首先应考虑A．肾炎B．前列腺炎C．膀胱癌D．肾结石E．急性膀胱炎10、伴三凹征的呼吸困难，出现于下列哪种情况A：呼气性呼吸困难B：吸气性呼吸困难C：神经官能症D：中毒性呼吸困难E：脑膜炎11、男性，72岁，消瘦2年，明显乏力、纳差、腹泻，进行性加重3月；查体：恶液质，无欲状，甲状腺肿大，无明显杂音，肺(-)，心率54次／min，心尖部Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音，较粗糙，腹呈舟状，双下肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，腱反射减弱，便潜血，胸片阴性首先应进行的检查是A：腹部B型超声波B：消化道造影C：T3、T4D：UCGE：结核菌素试验12、肺脓肿发病的最主要原因是A．血源性痈疖所致败血症播散B．继发性支气管扩张C．继发性支气管肺癌D．食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿E．吸入性肺脓肿13、MEN1病变中最常见并最早出现的是下列哪项A：垂体瘤B：甲状腺功能亢进症C：肾上腺腺瘤D：肠胰内分泌瘤E：甲状旁腺功能亢进症14、Graves病的临床症状的严重程度与下列哪项因素有关A：突眼度B：代谢率升高的程度C：甲状腺肿大的程度D：体重下降的程度E：131I吸收率15、眼囊尾蚴病下列哪些正确A：多为双眼感染B：常寄生在玻璃体和视网膜下C：可用杀虫药物治疗D：病人常失明E：需手术摘除16、女性，14岁，甲亢性弥漫性甲状腺肿，首选哪种治疗方案A：抗甲状腺药物治疗B：碘剂治疗C：抗甲状腺药物加碘剂D：手术治疗E：131I治疗17、不安腿综合征多见于A：青壮年B：男性C：儿童D：中老年E：女性18、男，60岁，因神志不清数小时入院，其身旁发现有一药瓶(药名不详)。
吉林省2016年下半年主治医师(内科)专业实践能力试题
吉林省2016年下半年主治医师(内科)专业实践能力试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染病变A．肠结核B．钩虫病C．慢性阿米巴性肠病D．溃疡性结肠炎E．慢性细菌性痢疾2、患者，男，24岁，因心悸、胸痛，劳动时呼吸困难1个月，起立时晕眩1周入院。
查体：血压正常，无发绀，心界稍扩大，胸骨左缘第3肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，运动后增强。
心电图示：Ⅱ，Ⅲ，aVL，V3-5有病理性Q 波，左心肥厚，5d后复查心电图仍为上述改变。
最可能的诊断为A．急性心肌梗死B．急性心肌炎C．限制型心肌病D．肥厚型梗阻性心肌病E．扩张型心肌病3、患者女性，19岁，因四肢弛缓性瘫痪收住人院，完善检查后诊断为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。
关于该病人预后的判断下列哪项是错误的A：病情发展到高峰时可累及呼吸肌，导致呼吸肌麻痹B：急性起病，四肢弛缓性瘫痪痊愈可能性极大C：患者若出现肢体和躯干部的剧烈疼痛，预后会差D：主观感觉障碍恢复较四肢瘫痪恢复快E：遗留有后遗症的可能性不大4、预防性治疗紧张性头痛选用A：非甾体抗炎药B：对乙酰氨基酚C：阿司匹林D：麦角胺E：阿米替林5、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是A．急性肺水肿B．心房颤动C．右心衰竭D．肺栓塞E．亚急性感染性心内膜炎6、全身性水肿伴胸腹水患者，下列哪项诊断不予考虑A：肺心病心衰B：晚期肝硬化C：营养不良D：肾病综合征E：血栓性静脉炎7、治疗视神经脊髓炎应用甲基泼尼松的正确方案是A：500～1000mg／天静脉点滴，连用7日B：2000mg／天静脉点滴，连用7日C：1000～1500mg／天静脉点滴，连用7日D：500～1000mg/天静脉点滴，连用3～5日E：1000～1500mg／天静脉点滴，连用3～5日8、下列哪种抗体是多发性肌炎特异性自身抗体A．抗U1RNP抗体B．ANAC．抗Jo-1抗体D．抗SSA抗体E．抗PM-Scl抗体9、下列哪项属于医源性额外心音A．开瓣音B．人工瓣膜音C．心包叩击音D．肿瘤扑落音E．喀喇音10、左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在____ A．右延髓B．右脑桥C．左延髓D．右中脑E．右内囊11、女性，35岁，一皮质醇增多症病人，尿及血游离皮质醇不被小剂量地塞米松所抑制，而可被大剂量地塞米松抑制试验所抑制，其可能为____A．原发性肾上腺皮质腺瘤B．原发性肾上腺皮质癌C．异位ACTH综合征D．垂体(2ushing病E．皮质激素长期治疗12、下面关于肢端肥大症正确的是A：肢端肥大症患者常由于IGF-1增多而出现低血糖B：肢端肥大症患者常出现皮肤粗糙增厚，色素沉着，皮质溢出及骨关节症，较少有器官及内脏增大C：由于GH分泌过多，可使骨骼增粗，软组织过度生长，而使患者产生典型容貌D：肢端肥大症有生长激素分泌过多，也有TRH、ACTH、PRL分泌不足出现功能亢进与减退混杂的情况E：肢端肥大症患者起病缓慢，多见于31～50岁的男性，临床表现取决于垂体瘤的生长速度13、脊髓灰质炎病毒哪型易引起瘫痪A．Ⅱ型B．Ⅲ型C．Ⅰ型D．Ⅰ、Ⅱ型E．Ⅱ、Ⅲ型14、下列哪项不符合Bell征表现A：患侧眼裂不易闭合B：患侧眼裂变大C：以上都不对D：患侧额纹消失E：患侧闭眼时易露出白色巩膜15、下列哪项为早期休克的表现A：血压97／31kPa(90／70mmHg)B：尿量显著减少C：肢端冰冷D：表情淡漠E：脉搏100～120次／分16、女性，53岁。
内蒙古2016年下半年主治医师(内科)专业实践能力考试题
内蒙古2016年下半年主治医师(内科)专业实践能力考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、蛋白质营养不良综合征的表现不包括A：心动过速B：动作缓慢C：低体温、低血压、低体重D：肝大、胸水、腹水E：淡漠2、患者一侧节段型分布盼痛觉、温度觉消失，而触觉保留，应定位于A：脊髓后角B：脊髓后索C：脊髓丘脑侧索D：大脑额叶中央后回E：脊神经后根3、以下哪个部位损伤产生双颞侧偏盲A：视束B：交叉束C：枕叶D：颞叶E：丘脑4、大咯血是指24小时咯血量大于A：100mlB：200mlC：300mlD：500mlE：1000ml5、对于房性期前收缩的治疗，主要采用A：a.奎尼丁B：b.普鲁卡因胺C：c.胺碘酮D：d.普罗帕酮E：e.针对病因和诱因6、神经梅毒主要的传播方式是A：母婴传播B：毒品注射传播C：呼吸道传播D：不正当性行为E：消化道传播7、患者女性30岁，查体：左上肢血压120/ 65mmHg，右上肢血压测不出，该患者可能是A．严重休克B．多发性大动脉炎C．心力衰竭D．心肌梗死E．缩窄性心包炎8、最常与重症肌无力同时存在的疾病有A：甲状腺炎B：甲状腺功能亢进C：胸腺肿瘤或胸腺增殖D：系统性红斑狼疮E：多发性肌炎9、原发性甲状腺功能减退的最早表现下列哪项升高A．TRHB．TSHC．TBGD．TGAbE．ACTH10、下列哪项不引起混合性呼吸困难A．重症肺结核B．重症肺炎C．慢性阻塞性肺气肿D．弥漫性肺间质疾病E．大量胸腔积液11、糖尿病酮症酸中毒的胰岛素治疗开始采用量为A：1U／(kg·h)B：15U／(kg·h)C：2U／(kg·h)D：01U／(kg·h)E：根据病情而定12、Lambert-Eaton肌无力综合征常合并A：大细胞肺癌B：小细胞肺癌C：肝癌D：前列腺癌E：胃癌13、下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是____ A．TSH B．TT3 C．IT4 D．FT3 E．FT414、以下哪一项不是引起失眠的躯体性原因A：关节痛B：精神分裂症C：咳嗽D：心悸E：瘙痒15、下述与周期性瘫痪最无关的情况是A：甲状腺功能亢进症B：原发性醛固酮增多症C：胸腺肿瘤D：肌强直E：高血钠症16、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39℃，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。
江苏省2016年下半年主治医师(内科)专业实践能力试题
江苏省2016年下半年主治医师(内科)专业实践能力试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、可与降糖药联用而减少其副作用的中成药是A．桂枝汤B．芍药甘草汤C．小青龙汤D．济生肾气丸E．六君子汤2、对MEN2中的甲状腺髓样癌应采取的治疗是A：以上都对B：应做部分甲状腺切除术C：早期应用化疗D：早期应用放疗E：应做全部甲状腺切除术及中心性淋巴结切除3、下列疾病引起出血，除哪项外均属于上消化道出血A：出血性小肠炎B：胃癌C：胰腺癌D：食管裂孔疝E：十二指肠球部溃疡4、男，30岁，夜间排尿时自觉头痛、头晕、恶心、无力、心悸，室内生煤火未通风，应立即采取的措施是A：应用抗生素防治感染B：应用甘露醇C：转移到通风良好的地方D：应用速尿E：应用镇静剂5、有关出血症状正确的是A：咯血常伴有黑便B：呕血常伴有黑便C：柏油便多伴有呕血D：鲜血便多伴有眍血E：鲜血便伴有呕血6、MEN2的筛查应采取的方法是A：以上都不对B：对患MEN2的家庭成员进行基因检测C：对患MEN2的家庭成员测定降钙素D：对患MEN2的家庭成员测血清PHTE：对患MEN2的家庭成员测血胃泌素7、下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现____A．乏力、食欲减退B．食管和胃底静脉曲张C．肝脏质地结实或偏硬D．脾脏中度肿大E．肝功能轻度异常8、对黏液性水肿昏迷的描述哪项是错误的____A．多见于老年人B．寒冷、感染、镇静剂、麻醉剂可诱发C．表现为躁动、高热D．表现为嗜睡、低体温E．严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全9、关于甲状腺功能亢进恶性突眼的特点，下列哪项是错误的A：畏光、流泪B：结膜充血、水肿C：复视、异物感D：突眼度在16 mm以上E：眼肌麻痹、眼球固定10、冠心病的危险因素不包括A.高血压B.高脂血症C.糖尿病D.吸烟E.高龄11、关于胆汁淤积性黄疸，正确的是A．尿胆原增加，尿胆红素(-)B．尿胆原减少，尿胆红素(-)C．尿胆原减少，尿胆红素(+)D．尿胆原增加，尿胆红素(+)E．粪胆素(+)12、慢性肾功能不全患者A．血磷降低，血钙升高B．血磷正常，血钙升高C．血磷正常，血钙降低D．血磷升高，血钙降低E．血磷降低，血钙降低13、女性，24岁。
全科主治医师《专业实践能力》模拟试卷二(精选题)
共享题干题患者，男性，70岁。
有糖尿病史2年，右（江南博哥）侧肢体乏力2小时就诊。
查体：神清，BP180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力2级，右偏身感觉减退，右侧巴氏征（+），R80次/分，律整，未闻及杂音，凝血功能正常，血小板150×109/L。
[单选题]1.为进一步明确诊断，最有价值的检查是A.EEGB.SEPCTC.CTD.B超E.TCD参考答案：C参考解析：头颅CT及MRI是鉴别缺血性、出血性脑血管病的重要检查方法。
对于缺血性脑血管病，多数病例在发病24小时后，CT可显示低密度梗死灶，而出血性脑血管病则在起病后即可显示高密度的出血灶。
因此，CT检查可确定病变性质，明确诊断。
B超对于颅内病变的判断无任何价值。
TEA对于颅内大血管的狭窄、闭塞有一定的诊断价值。
脑电图对脑炎、癫痫的诊断价值较大。
SPBCT是脑功能显像，缺乏特异性。
掌握“缺血性脑血管病”知识点。
患者，男性，70岁。
有糖尿病史2年，右侧肢体乏力2小时就诊。
查体：神清，BP180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力2级，右偏身感觉减退，右侧巴氏征（+），R80次/分，律整，未闻及杂音，凝血功能正常，血小板150×109/L。
[单选题]2.如果确诊为脑血栓形成，最佳的治疗措施是A.超早期溶栓治疗B.抗血小板聚集治疗C.抗凝治疗D.脑保护治疗E.降纤治疗参考答案：A参考解析：目前，公认的脑梗死最有效的治疗措施是超早期溶栓治疗，本病例符合溶栓的指征，故选择A。
掌握“缺血性脑血管病”知识点。
[单选题]3.经治疗，患者痊愈出院，为预防脑卒中复发，以下治疗措施错误的是A.抗血小板聚集B.抗凝治疗C.控制血压D.调节血脂E.降糖治疗参考答案：B参考解析：卒中后二级预防包括对主要危险因素进行综合防治及常规服用抗血小板聚集药物，对于心源性栓塞者，抗凝治疗也非常重要，但本病例患者无心脏疾患，故选B。
神经内科主治医师专业知识模拟试卷2(题后含答案及解析)
神经内科主治医师专业知识模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题1．一患者意识障碍，不能叫醒，对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应，对光反射、角膜反射和吞咽反射存在，这种意识障碍是A．嗜睡B．昏睡C．浅昏迷D．中昏迷E．深昏迷正确答案：C2．运动性失语的病变部位在优势半球的A．枕叶B．颞上回后部C．顶上小叶D．顶下小叶E．额下回后部正确答案：E3．检查嗅觉不能用A．茶叶B．香水C．松节油D．氨水E．香烟正确答案：D4．人体的功能位置在中央前回的排列是A．头面部在上部，下肢在下部B．下肢在上部，头面部在下部C．躯干在上部，头面部在下部D．头面部在上部，上肢在下部E．下肢在上部，上肢在下部正确答案：B5．不正确的组合是A．摇摆步态-进行性肌营养不良B．跨阈步态-脑出血后遗症C．慌张步态-震颤麻痹D．醉酒步态-小脑蚓部肿瘤E．痉挛步态-运动神经元病正确答案：B6．深反射不包括A．趾反射B．桡骨膜反射C．肱二头肌腱反射D．肱三头肌腱反射E．下颌反射正确答案：A7．腰穿的绝对禁忌证是A．高血压病B．心脏病C．脑疝形成D．癫?E．贫血正确答案：C8．压颈试验完全梗阻(Queckenstedt试验阳性)见于A．多发性硬化B．脊髓肿瘤C．急性脊髓炎D．脊髓亚急性联合变性E．视神经脊髓炎正确答案：B9．女性患者，16岁，脑神经正常，四肢瘫痪，双上肢肌肉萎缩，双下肢腱反射亢进，双下肢病理征阳性，病变部位在A．脑桥B．延髓C．颈髓D．胸髓E．腰髓正确答案：C10．上运动神经元是指A．中脑红核B．脊髓前角细胞C．小脑齿状核D．大脑皮质锥体细胞E．大脑皮质颗粒细胞正确答案：D11．检查肌张力时要求A．肌肉无萎缩B．肌肉无瘫痪C．肌肉放松D．神志清楚E．无感觉障碍正确答案：C12．病理反射可见于A．脊肌萎缩症B．肌萎缩侧索硬化C．震颤麻痹D．重症肌无力E．周期性瘫痪正确答案：B13．脑脊液蛋白-细胞分离现象常见于A．病毒性脑膜炎B．结核性脑膜炎C．吉兰-巴雷综合征D．化脓性脑膜炎E．运动神经元病正确答案：C14．脊髓半切综合征(Brown-Seqward综合征)出现A．同侧病变水平以下痛觉和温度觉缺失B．同侧病变水平以下深感觉缺失C．对侧偏身痛觉和温度觉缺失D．对侧偏身深感觉缺失E．节段性分离性感觉障碍正确答案：B15．女性患者，40岁，半月来逐渐出现痉挛性截瘫，查体：肋缘水平以下全感觉障碍，上腹壁反射消失。
2016年上半年北京主治医师(内科)专业实践能力模拟试题
2016年上半年北京主治医师(内科)专业实践能力模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、成人原发性甲减占成人甲减的比例是A：50％～60％B：50％～80％C：70％～80％D：60％～80％E：90％～95％2、脱髓鞘性疾病是A：神经元及髓鞘均受累B：神经元、轴索及髓鞘均受累C：轴索及髓鞘变性D：髓鞘破坏，轴索相对完整E：神经元及轴索变性3、在功能性垂体瘤中，较少见的是A：催乳素瘤B：促甲状腺激素瘤C：促肾上腺皮质激素瘤D：生长激素瘤E：生长激素-泌乳素瘤4、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的最主要危险是A：延髓麻痹B：呼吸肌麻痹C：颅内压增高D：肺部感染E：褥疮5、确定尿中有无原浆型菌株应做A．取新鲜尿作培养B．导尿培养C．冲洗膀胱后尿培养D．用高渗培养基培养E．作厌氧培养6、Graves病是由于哪种细胞功能缺陷所致A：Th细胞B：K细胞C：Ts细胞D：淋巴细胞E：浆细胞7、关于内分泌兴奋性试验，下列哪项正确____A．观察正常反馈调节是否消失B．是否有自主性激素分泌增多C．有无功能性肿瘤存在D．可估计激素的储备功能E．多用于内分泌亢进时8、碘治疗甲亢，哪一项是不适宜的A：抗甲状腺药物治无效者B：甲亢手术后复发C：甲亢合并妊娠D：年龄30岁以上，病情中度严重者E：单个结节伴甲状腺功能亢进者(1989)9、尿毒症患者，下列哪些症状与继发性甲旁亢无关A．心包炎B．皮肤瘙痒C．肾性骨营养不良症D．胃肠道症状E．神经系统症状10、产后甲状腺炎与HT的区别在于A：前者甲状腺内淋巴细胞浸润轻，无生发中心形成B：以上都不对C：前者发生在产后D：前者病程呈自限性E：前者甲状腺内淋巴细胞浸润明显，伴有生发中心形成11、确诊重症肌无力除外以下哪一项A：晨轻暮重B：服用抗胆碱酯酶药物有效C：症状的波动性D：家族性病例多见E：主要侵犯骨骼肌12、治疗溃疡性结肠炎的首选药物是____A．肾上腺糖皮质激素B．柳氮磺胺吡啶C．前列腺素D．甲硝唑E．阿莫西林13、产生孤立性房颤的原因正确的是A．冠心病所致B．与酒精中毒有关C．药物中毒D．房速恶化E．体检正常者14、具备下列哪几项，亚急性甲状腺炎的诊断即可确立A：有全身症状、甲状腺肿大和疼痛B：实验室检查131I摄取率和血清T3、T4水平呈现分离曲线C：T3、T4减低D：131I摄取率降低E：有全身症状、甲状腺肿大无疼痛15、关于开瓣音的听诊特点，正确的是A．音调较低B．听诊部位在胸骨左缘第2肋间C．响亮、清脆、持续时间长D．在第二心音后出现E．吸气时增强16、消化性溃疡病史患者，近日感上腹部疼痛加重，规律不明显，1小时前突然出现上腹部剧烈疼痛并放射至背部，诊断考虑A：肾结石B：消化性溃疡穿孔C：胆系疾病D：肠梗阻E：十二指肠溃疡17、患者，女，73岁。
青海省2016年主治医师(内科)专业实践能力考试题
青海省2016年主治医师(内科)专业实践能力考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、原发性扩张型心肌病的最特征性表现：A．以心腔扩大为主B．以心室壁肥厚为主C．以右心衰竭为主D．心律失常复杂E．心肌缺血2、阵发性血红蛋白尿的典型表现是A：有血红蛋白尿发作B：有血尿发作C：无血红蛋白尿发作D：有血红蛋白尿E：有蛋白尿发作3、下述与周期性瘫痪最无关的情况是A：甲状腺功能亢进症B：原发性醛固酮增多症C：胸腺肿瘤D：肌强直E：高血钠症4、患者，男，26岁，心悸气短，胸闷晕厥。
胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级收缩期杂音，超声示室间隔左室流出道处肥厚。
应用后会使该杂音增强的是A．心得安B．硝酸甘油C．卡托普利D．呋塞米E．硝苯地平5、发作性呼吸困难伴有哮鸣音最常见于A：支气管哮喘B：右心功能不全C：胸腔积液D：大叶性肺炎E：严重贫血6、男性，35岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊。
检查发现面色苍白，血压200/130mmHg(26.7/17.3kPa)，心率136次/分。
应选用以下哪种检查对患者进行初筛诊断____A．血白细胞计数B．甲状腺功能C．血糖测定D．24小时尿VMA定性E．24小时尿游离皮质醇测定7、一氧化碳中毒特征性临床表现是____A．皮肤、黏膜呈樱桃红色B．恶心、呕吐C．步态不稳D．眩晕、耳鸣E．颜面潮红8、女性，23岁，有高血糖病史2年，平时采用饮食控制加少量双胍类降糖药，空腹血糖能控制在8.0mmol／L左右，未出现过酮症酸中毒。
查体：营养发育正常，BMI22kg／m2，外祖父、母亲均有糖尿病，此病人最可能的诊断是A：1型糖尿病B：2型糖尿病C：MODY(年轻的成年型糖尿病)D：LADA(成年人晚发性自身免疫性糖尿病)E：线粒体糖尿病9、有关a葡萄糖苷酶抑制剂，说法正确的是A：适用于空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者B：1型糖尿病患者也可应用C：常见不良反应为胃肠道反应D：单独应用不会发生低血糖E：以上都正确10、ATD治疗时外周血白细胞(WBC)减少的停药指征是A：WBC低于4乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于5乘以十的九次方/LB：WBC低于5乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于5乘以十的九次方/LC：WBC低于2乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于5乘以十的九次方／L D：WBC低于3乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于5乘以十的九次方／L E：WBC低于5乘以十的九次方/L或中性粒细胞低于0乘以十的九次方/L11、对于女性低渗性失水的补液量，正确的计算方法是A：(所测血细胞比容-43)×体重×200／42B：(所测血细胞比容-42)×体重×200／42C：(所测血细胞比容-44)×体重×200／42D：(所测血细胞比容-45)×体重×200／42E：(所测血细胞比容-46)×体重×200／4212、可出现周围性紫绀的疾病是A：肺炎B：Fallot四联症C：气胸D：右心衰竭E：大量胸腔积液13、糖尿病肾病合并高血压患者，宜首先使用A．α受体阻滞剂B．β受体阻滞剂C．钙通道阻滞剂D．利尿剂E．ACE抑制剂14、对亚急性硬化性全脑炎患者的临床表现描述不正确的是A：隐袭起病，缓慢进展B：发病前通常患过麻疹C：最终常死于合并症D：发热且难以控制E：多见于12岁以下儿童15、下列哪项是肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别最有意义的试验检查____A．小剂量地塞米松抑制试验B．过夜地塞米松抑制试验C．24小时尿17-羟类固醇D．血皮质醇昼夜节律E．大剂量地塞米松抑制试验16、雷诺综合征的临床表现是A．桡动脉搏动消失B．上肢静脉扩张C．手指颜色变化是白→紫→红D．手指颜色变化是红→紫→白E．上肢血压降低17、结核性脑膜炎患者脑脊液中氯化物和糖变化特点是A：糖升高，氯化物下降B：糖升高，氯化物正常C：均升高D：均下降E：糖下降，氯化物升高18、下列引起意识障碍的疾病哪项属颅内感染A．高血压脑病B．脑栓塞C．尿毒症D．脑型疟疾E．癫癎19、原发性三叉神经痛患者最常出现A：面部痛觉减退B：有疼痛触发点C：角膜反射减弱D：张口下颌偏斜E：咀嚼肌萎缩20、IgA肾病表现为急进性肾小球肾炎者病理特点为A：膜性肾病B：增生硬化性肾小球肾炎C：IgA沉积为主的新月体肾小球肾炎D：轻微性肾小球病变E：局灶性节段性肾小球硬化21、女性，47岁，急性坏死性胰腺炎，2天来发生进行性呼吸困难，呼吸空气时：PaO245mmHg，经积极处理仍无改善，采用A：呼气末正通气(PEEP)B：高频通气C：持续气道正压通气(CPAP)D：正负压通气E：反比通气下列患者推荐机械通气方式22、一侧提睾反射消失提示A：腰1损伤B：腰2损伤C：锥体束损伤D：脊髓横贯性损伤E：腰3损伤23、青年男患者，近1月来常自言自语，侧耳倾听，说有人说他工作能力差，他常回答说：“我工作比谁都努力。