甲状腺手术甲状旁腺损伤的防治及护理
甲状腺肿瘤手术中甲状旁腺损伤的预防及处理
ｐｒｔｙ ｉ ａ ｇ ａ ０ ６ ％ （ ／ ０ １ ，ｅｍａｅｔ ｙｏａａｈｒｉｉ ａ ．７ （／ ０ １ ａｌ ｅ ｔ ｙ ａａ ｒ ｄｄｍａｅｗ ｓ ．４ ７ １９ ） ｐｒ ｎ ｎ ｈｐｐｒｔｙｏ ｓ ｗ ｓ ３ ％ ４ １９ ）， ｒ ｔ ａ ｔ ． ｈ ｏ ｄｍ ０ ｌ ｗ ｅｏ ｈ ｌ
【 关键词】 甲状腺肿瘤； 甲状旁腺损伤； 手术 【 中图分类号】 ７６１ Ｒ ３． 【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】６２ ４９ 一（０８ ０ — ０３ ０ １７ — ９２ ２０ ）１ ０３ — ２
半年至 １年出现低ห้องสมุดไป่ตู้血症时急需静推 １％葡萄糖酸钙治疗 ， ０
在 甲状腺肿瘤 的手术 中 甲状 旁腺 损伤是 最常 见 的严 重 的并发症之一 ， 常影响患者的生活质量 。其主要原 因是 术 中 不慎切 除了甲状 旁腺或 损伤 了甲状旁腺 的血 供。现对 我院
ＴＡＮＧ Ｙｉ—ｈ ａ， ｕ ＬＵＯ ｅ Ｗ ｎ—ｚ ｅ ｇ， Ｕ ｈ ｎ ＬＩ Ｘｕｅ—ｍｉ ｇ ｎ
Ｄｐ ｒ ｅｔ ｆＨ ａ ｎ ｅｋＳ ｒｅ Ｊａｇ ｉ ａ ｃｒ ｏ ｉ ｌＮ ｎｈｎ ３０ ９ ｈ ａ ｅａｔ ｎ ｏ ｅｄａ ｄＮ ｃ ｕ ｒ ｉｎｘ ｎｅ ｓ ｔ ， ａ ａ ｇ３ ０ ２ ，Ｃ ｉ ． ｍ ｇ ｙ， Ｃ Ｈ ｐａ ｃ ｎ
维普资讯
现代肿瘤医学
２０ ０ ８年 １月
第 １ ６卷第 １期
・
３ ・ ３
甲状腺肿瘤手术中 甲状旁腺损伤 的预防及处理
唐亿华， 罗文政 ， 学明 刘
Ｐ ｅ ｅ ｔ ｎ ａ ｄ ｍａ ａ ｅ ｎ ａａｈ ｒ ｉ ｄ ｍａ ｅ ｄ ｒ ｇ ｔｙ ｏｄ ｃｏ ｒｖ ｎｉ ｎ ｎ ｇ ｍｅ ｔ ｏ ｐ ｒｔｙ ｏｄ ａ ｇ ｕ ｉ ｈ ｒ ｉｅ ｔ ｍｙ ｏ ｔ ｎ
甲状腺术后并发症观察与护理课件
案例四：术后甲状旁腺功能减退观察与护理
01
总结词
术后甲状旁腺功能减退可导致低钙血症、手足抽搐等症状，需密切观察
及时采取措施。
02
详细描述
甲状旁腺功能减退多发生在术后24-72小时内，表现为低钙血症、手足
抽搐等症状，需及时通知医生进行诊断和治疗。
03
预防措施
术前完善检查，了解患者病史和用药情况；术中严格操作规程，避免损
伤血管和神经；术后加强颈部观察，及时发现甲状旁腺功能减退迹象。
案例五：术后感染观察与护理
总结词
术后感染是甲状腺手术的常见并发症，严重时可危及生命，需密切观察及时采取措施。
详细描述
术后感染多发生在术后24-48小时内，表现为发热、颈部肿胀、疼痛等症状，需立即通知 医生进行紧急处理，如引流、抗生素治疗等。
案例二：术后呼吸困难观察与护理
总结词
术后呼吸困难是甲状腺手术的严重并发症，如处理不及时可导致窒 息死亡。
详细描述
术后呼吸困难多发生在术后24-72小时内，表现为颈部肿胀、呼吸 困难甚至窒息，需立即通知医生进行紧急处理，如拆除缝线、引流 等。
预防措施
术前完善检查，了解患者病史和用药情况；术中严格操作规程，避 免损伤血管和神经；术后加强颈部观察，及时发现呼吸困难迹象。
甲状腺术后并发症 观察与护理课件
目录
• 术后常见并发症概述 • 术后并发症预防与护理措施 • 术后并发症观察与护理案例分析 • 术后并发症整体护理总结与展望 • 参考文献
01
CATALOGUE
术后常见并发症概述
术后出血
01
02
03
出血原因
手术过程中止血不彻底、 血管结扎线松开、喉返神 经保护不当等。
甲状腺手术中甲状旁腺损伤临床探讨
・
８ ・ ４
Ｎ ．１ ２ １ ０Ｏ ０ １
临床 医学
４ ２ 采 用微 创 手 术 关 键 在 于 选 择 患 者 ， 握 好 手 术 适 应 症 ： 肿 量 为 ． 掌 血 ２ ６ ｍ 为宜 ； ０— ０ ｌ 有时血肿量 ＜２ Ⅱ ， ０ ｌ 但神经 功能障碍明显 ， 可及早采用 此 ｌ 也 法 。对脑疝时间长、 重度 昏迷 ， 出血量大、 病情发展迅速 的患者 。 不宜采用 此 法， 因为本法不能快速清除 血肿 ， 无法充 分减压 。术前要检查 凝血功 能， 若 有凝血功能方面的问题要及时处理 Ｉ 。①手术时间为出血后 ６— ４小时最 ４ Ｊ ２ 适宜 ， 血肿量超过 ３ ｍｌ ０ 或中线移位显著者 可随时手术。②首次抽 吸血 量以 １ ３为宜 ， ／ 出血量大者可抽吸 １ ２ ／ 。③ 抽吸速度 要缓慢 ， ２ ｌｍｉ， 约 ｍ／ ｎ 以保 证 血肿腔及脑压平稳过渡 。④ 出血量大于 ２ Ｏ毫升且已经破入脑室 内、 显示 脑 脊 液 循 环 受 阻 ， 先 做 脑 室 引流 再 穿 刺 丘 脑 血 肿 ， 于 ６ 应 大 ０毫 升 或 已经 脑 疝 形成的患者更适合开颅手术 Ｊ 。⑤年龄不是手术的禁忌 ， 但年龄大于 ７ Ｏ岁 或 全 身 合 并 其 它疾 患者 从 手 术 中获 益 程 度 明显 低 于年 轻 患 者 。⑥ 排 除标 准 是 ： 肿量小于 ２ 血 ０毫 升 者 ； 人 意 识状 况 良好 ， 守 治 疗 有 效 且 神 经 功 能 改 病 保 善的患者 ； 血肿量 大， 病人深 昏迷和 Ｇ Ｓ小 于４分的高血 压性脑出血。⑦因 Ｃ 止血药物可促使血肿 内血液凝 固， 堵塞针管 ， 不利于 引流 ， 作者不建议 应用。 ⑧２ ％甘露醇可使组织 间液的水分 向血浆 内转移 ， Ｏ 容易诱发或加重脑 出血 。 同时可增加血肿粘稠度 ， 对于术前病情较轻患者可暂缓使用。
甲状腺手术后的护理
甲状腺手术后的护理发表时间：2010-07-12T17:27:59.217Z 来源：《中外健康文摘》2010年第6期供稿作者：李颖[导读] 甲状腺是脊椎动物非常重要的腺体，属于内分泌器官。
在哺乳动物它位于颈部甲状软骨下方，气管两旁。
李颖 (哈尔滨轴承集团公司医院黑龙江哈尔滨 150030) 【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)06-0191-02【关键词】甲状腺手术护理甲状腺是脊椎动物非常重要的腺体，属于内分泌器官。
在哺乳动物它位于颈部甲状软骨下方，气管两旁。
人类的甲状腺形似蝴蝶，犹如盾甲，故名。
甲状腺分左、右两叶，位于甲状软骨下方气管的两旁，中间以峡部相连。
甲状腺血液循环丰富，主要由两侧的甲状腺上动脉和甲状腺下动脉供应。
甲状腺有三根主要静脉，即甲状腺上、中、下静脉。
来自迷走神经的喉返神经、喉上神经和甲状腺上、下动脉相贴近。
由于甲状腺的特殊解剖位置，加强术前准备和术后护理，是预防术后并发症发生和早期发现并发症，保证甲状腺手术患者手术成功的关键。
现就我科2005年12月1日～2008年12月1日收治的182例甲状腺手术患者术的护理体会报告如下。
1 术前准备 1.1心理护理甲亢病人性情急躁易激动，极易受环境因素的影响。
对手术的顾虑较重，存在着紧张情绪。
护士应与病人多次亲切交谈并对手术给予必要的解释，对他们进行真诚的安慰和鼓励，必要时还可安排甲亢术后恢复好的病人现身说法，以解除病人的顾虑。
1.2服药准备术前2周指导病人按照医嘱口服碘剂，常用的碘剂是复方碘化钾溶液又叫卢戈氏液。
碘剂可刺激口腔和胃黏膜，会引起恶心呕吐，食欲不振等不良反应，为避免碘剂刺激口腔和胃黏膜，宜与面包馒头或饼干伴食.其中有些甲亢患者应根据每日监测晨起脉搏、血压来服用心得安，心率在80次／分以上，遵医嘱服心得安的全量；心率80次／分以下，心率每减少l0次心得安减量10mg；心率60次／分以下需停药。
甲状腺术手术术前及术后护理
甲状腺术手术的术前及术后护理甲状腺疾患包括甲状腺肿,甲状腺良、恶性肿瘤，甲状腺功能亢进等，手术医治有较好的疗效，现对甲状腺手术术前、术后的护理探讨如下：一、术前护理一、术前健康教育术前应向患者做好说明工作，以减缓患者的紧张及排除顾虑。
护理人员应与患者成立良好的护患关系，主动与患者交流，了解患者的心理状态及其恐惧缘故等，鼓舞患者表达其内心的感受，给予必要的安慰，同时向患者说明与手术相关的问题。
针对患者恐惧的具体因素有针对性地采取护理计谋，给患者心理上的支持。
使患者对医治有了全面的了解，排除患者的疑心和恐惧心理，以便踊跃地配合医治和护理，以轻松的心态同意检查和医治。
二、术前用药患者明白得药物预备的重要意义并坚持按时按量服药，向患者说明药物预备是术前预备的重要环节，让患者明确：通过踊跃的药物预备，可降低患者的基础代谢率，减轻甲状腺肿大及充血，有利于手术顺利进行和减少术后并发症。
告知服药的方式、要求和注意事项，以取得患者的配合。
3、饮食治理甲亢患者分解代谢加速，机体消耗大，应给予高蛋白、高热量、高糖类及高维生素饮食。
应禁用对中枢神经有兴奋作用的咖啡、浓茶等刺激性饮料。
4、术前指导指导患者练习手术时的头、颈部过伸体位。
二、术后护理一、体位、口腔及饮食护理颈丛麻醉或全麻清醒后取半卧位，有利于呼吸及切口分泌物外流，24h内尽可能限制颈项活动，幸免颈部弯曲或过伸、快速的头部运动，以防气管压迫或引发伤口牵拉痛，起床时用手支持头部，以避免被牵拉。
术后伤口疼痛，口腔内分泌物增多后易致细菌繁衍，术后1～2天应增强口腔护理，鼓舞患者用含漱液漱口。
术后1～2天给予温、流食，便于患者吞咽，可避免或减少伤口疼痛，指导患者利用放松技术或自我催眠术，以减轻其对疼痛的灵敏度，如术中有喉上神经损伤不宜进流质饮食，可给半流食或静脉输液。
二、术后出血护理术后出血与术中大血管损伤、结扎不紧有关，应周密观看敷料渗出情形及引流量，术后伤口引流量不超过100ml。
甲状腺术后护理诊断及措施
摘要：甲状腺术后护理对于患者恢复至关重要。
本文旨在对甲状腺术后护理的诊断和具体措施进行详细阐述，以帮助医护人员更好地关注患者术后恢复情况，确保患者安全、快速康复。
一、甲状腺术后护理诊断1. 呼吸系统问题：术后可能出现呼吸道阻塞、呼吸困难和窒息等并发症。
2. 伤口感染：甲状腺手术切口易感染，需密切观察伤口情况。
3. 饮食问题：术后患者可能存在吞咽困难、呛咳等情况，影响饮食。
4. 并发症：甲状腺术后可能出现甲状腺危象、甲状旁腺功能减退等并发症。
5. 心理问题：患者术后可能出现焦虑、恐惧等心理问题。
二、甲状腺术后护理措施1. 呼吸系统护理（1）密切观察患者呼吸情况，包括呼吸频率、深度、节律等。
（2）保持呼吸道通畅，指导患者进行深呼吸、咳嗽等动作，促进痰液排出。
（3）若患者出现呼吸困难、窒息等症状，立即通知医生进行处理。
2. 伤口护理（1）保持伤口清洁干燥，每日更换敷料，观察伤口有无渗血、渗液。
（2）指导患者正确使用止痛药，减轻疼痛。
（3）观察伤口愈合情况，如有异常，及时通知医生。
3. 饮食护理（1）术后6小时内给予温凉的流质饮食，避免过热食物。
（2）观察患者吞咽情况，如有呛咳，调整饮食种类。
（3）逐步过渡为半流质饮食、软食，避免辛辣、刺激性食物。
4. 并发症护理（1）甲状腺危象：密切观察患者体温、心率、血压等生命体征，若出现高热、大汗、心率加快等症状，立即通知医生进行处理。
（2）甲状旁腺功能减退：观察患者四肢麻木、抽搐等情况，及时补钙治疗。
5. 心理护理（1）与患者进行有效沟通，了解其心理需求。
（2）给予患者心理支持，缓解焦虑、恐惧等情绪。
（3）指导患者正确面对疾病，增强治疗信心。
6. 功能锻炼（1）术后1-2天开始进行床上活动，如翻身、深呼吸等。
（2）术后3-5天可进行坐位、站立等轻度活动。
（3）术后1周可进行颈部活动，但避免过度用力。
7. 出院指导（1）告知患者出院后注意事项，如饮食、用药、复查等。
甲状腺癌术后并发症护理课件
神经损伤的预防与护理
预防
手术中操作轻柔，避免过度牵拉、钳 夹神经。
护理
观察患者声音有无嘶哑、音调有无降 低，进食时有无呛咳，以及伸舌时有 无偏斜等情况。
呼吸困难的预防与护理
预防
手术后保持呼吸道通畅，及时吸痰，防止血块堵塞气管。
护理
如出现呼吸困难，应立即报告医生，协助患者取半卧位、坐 位，遵医嘱给予吸氧、解痉平喘等处理。
总结词
常见的甲状腺癌术后康复锻炼方法包括呼 吸功能训练、颈部活动度训练、肩部功能 训练和上肢肌肉训练等。
呼吸功能训练
指导患者进行深呼吸、有效咳嗽和排痰练 习，以改善肺部通气功能，预防肺部感染。
肩部功能训练
进行耸肩、抬肩、屈肘等动作，以促进颈 部和上肢血液循环，减轻水肿和疼痛。
颈部活动度训练
从术后第2天开始，指导患者进行颈部左 右旋转、前后屈伸等小幅度活动，以预防 颈部僵硬和粘连。
康复过程中的注意事项
合理安排锻炼时间
保持正确的体位
在休息和睡眠时，尽量保持头部 和颈部正常位置，避免过度伸展 或屈曲。
根据患者的身体状况和医生建议， 合理安排每天的锻炼时间和强度， 避免过度疲劳。
注意观察并发症症状
如出现呼吸困难、切口红肿、发 热等症状时，应及时就医处理。
总结词
在康复过程中，患者需注意保持 正确的体位、合理安排锻炼时间、 注意观察并发症症状、定期复查 等事项。
保持呼吸道通畅
鼓励患者深呼吸、咳嗽排 痰，保持呼吸道通畅，预 防肺部感染。
观察伤口情况
术后观察伤口情况，注意 有无渗血、渗液、红肿等 异常现象，及时处理。
04
甲状腺癌术后并发症的 药物治疗
药物治疗的目的和原则
甲状腺手术的配合及护理
甲状腺手术的配合及护理
第21页
②手术体位准备 手术床术前横铺1小单，患者乎卧于手术台上， 两手及臂平放于身旁两侧小单下，将小单两端均塞在床垫下固定。 双腿伸直不要交叉，膝下放1软枕头，这么患者膝部不会因长久伸 直而不适，膝面用较宽约束带固定，升降台放在膝面上，距膝约 10 cm。患者肩部垫1小圆软枕，使肩垫高15。 ③头部呈仰卧式，用头圈固定或左右各用小沙袋固定，呈颈过伸 位，使颈部暴露，面上方另放一升降台代替头架。升降台边缘与 颏平行，高约15 cm ，太高手术时不方便，太低又有碍麻醉施行， 高低调整好后一定要扭紧，以防跌下。颈淋巴结清扫患者，将头 面偏向手术对侧，术侧耳内用棉球塞住，耳廓向下用宽胶布粘贴 住，在手术侧肩及颈下斜垫1枕，使颈部暴露，再以小沙袋固定头 两侧，斜置一升降台于手术对侧面上方，高约15 cm ，边缘与颏 相平行。
甲状腺手术配合及护理
甲状腺手术的配合及护理
第1页
甲状腺解剖和生理概要
甲状腺分左右两叶，位于甲状软骨下方气管两旁， 中间以峡部连接。峡部有时向上伸出一椎体叶，可与 舌骨相连。甲状腺由两层被膜包裹；内层被膜为甲状 腺固有膜、很薄，与甲状腺紧密相连，外层被膜又称 甲状腺外科被膜，较厚，与内层被膜借疏松纤维组织 联接。两层被膜间间隙甚狭，在此间隙内有动脉、静 脉及甲状旁腺。手术分离甲状腺时，应在此两层被膜 之间进行。甲状腺借外层被膜固定于气管和环状软骨 上；又借左、右两叶上极内侧悬韧带悬吊于环状软骨 上。所以，在做吞咽动作时，甲状腺亦随之上、下移 动。
第3页
甲状腺淋巴
甲状腺淋巴汇合流入沿颈内静脉 排列颈深淋巴结。气管前、甲状腺峡 上方淋巴结和气管旁、喉返神经周围 淋巴结也搜集来自甲状腺淋巴。
甲状腺手术的配合及护理
第4页
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甲状腺手术甲状旁腺损伤的防治及护理
（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）
[论文关键词]甲状腺手术；甲状旁腺；护理
[论文摘要]目的：探讨甲状腺手术的防治要点及护理技术。
方法：回顾性分析近年来 281 例甲状腺手术中发生甲状旁腺损伤导致
的低钙抽搐 7 例患者的临床资料。结果：术前完善医技检查、了解甲
状旁腺功能状态、熟习甲状腺及甲状旁腺及其毗邻关系、掌握甲状旁
腺的血供特点，是避免术中损伤甲状旁腺的关键。术后面部及肢体运
动感觉功能的观察、血钙及血磷水平的监测是及时发现甲状旁腺损伤
的重要手段。结论：通过对甲状腺手术患者围术期的严密观察及正确
护理，可及早发现可能发生的甲状旁腺损伤。甲状旁腺损伤引起的低
钙抽搐经积极、正确的处理，大多预后良好。
手足搐搦症是甲状腺手术后较常见的并发症，发生原因为术
中误切或损伤后引起血清甲状旁腺激素浓度下降，导致的低钙血症。
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2003 年 9 月～2008 年 9 月，我院行甲状腺手术 281 例，发生术后手
足搐搦 7 例，占 2.5%，现就该类患者的防治及护理体会作一总结。
1 临床资料
本组 281 例，男 92 例，女 189 例，甲状腺瘤行甲状腺部分
切除术 121 例，甲状腺功能亢进症行双侧腺体大部切除术 58 例，甲
状腺癌行根治术 37 例，结节性甲状腺肿手术 65 例。年龄最大 82 岁，
最小者 21 岁，平均 41 岁。
甲状旁腺损伤引发手足搐搦的 7 例患者中，男 1 例，女 6 例；
甲状腺功能亢进症手术 5 例，甲状腺癌手术 2 例。手足搐搦 4 例发生
在术后 2～3d，3 例发生在术后 3～5d。
2 术中甲状旁腺的保护及围术期观察护理
2.1 完善医技检查，了解甲状旁腺功能状态
手术前除进行常规化验、心电图、X 线及影像学检查外，血
糖、血钙、血磷检查应作为常规。除此之外，还应了解患者神经肌肉
功能状态，尤其要详细检查患者肌力、肌张力情况。了解患者既往手
术史，尤其是颈部手术史。
2.2 术中甲状旁腺的保护
甲状腺手术、尤其双侧甲状腺切除手术，术中一定要注意甲
状旁腺的保护。一般甲状旁腺位于甲状腺后方，紧贴其后被膜。左右
各两枚，分别位于甲状腺后方的上、下极。甲状旁腺外观似黄豆样，
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有时易与粗脂肪颗粒相混淆。游离甲状腺上、下极时，注意甲状旁腺
的识别与保护，发现旁腺后要尽可能予以保留，并注意勿破坏其血供。
若切除之组织疑及甲状旁腺，可通过“浮水”试验识别：旁腺沉于水
底，脂肪颗粒则浮于生理盐水表面。若不慎切掉甲状旁腺，则应立即
移植于胸锁乳突肌或其他颈部软组织内。
2.3 术后面部及肢体运动感觉功能监测
甲状旁腺损伤引起的手足抽搐多发生于手术后 1～3d 后，因
体内甲状旁腺激素经几个半衰期的代谢后浓度降低，从而引起低钙血
症，导致抽搐发生。开始表现为四肢和上唇发紧、麻木及手足刺痛，
继而出现四肢及躯干抽搐[1]。因此术后应定时巡回，严密观察，尤
其要注意患者面部、口唇周围及手足有无感觉异常、四肢及躯体有无
抽搐。若因手术引发甲状旁腺血供不良或腺体缺血所致的功能低下，
则症状出现较晚。
2.4 术后血钙及血磷水平的监测
甲状腺手术后血钙及血磷水平的监测应作为常规。若发现患
者术后出现口周、肢体感觉异常及肢体肌张力改变，甚至抽搐，更应
立即检查血清钙、磷水平，以了解甲状旁腺功能状态，发现旁腺功能
低下，应立即查找原因并及时进行治疗。
2.5 术后甲状旁腺迟延性损伤的观察及护理
甲状腺血供丰富，尤其甲状腺功能亢进症患者血供更为丰
富。甲亢及甲状腺癌患者手术范围广、创面大，易引起不同程度的出
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血。术后甲状旁腺迟延性损伤常发生在手术中失血过多、手术后进行
性活动出血引起的明显贫血患者，也可发生在血肿机化、瘢痕增生以
及组织粘连、压迫等原因引起的甲状旁腺血供不良患者中。手术切口
及其附近皮肤软组织明显隆起及发硬、切口处皮肤与皮下组织明显粘
连、引流管穿出皮肤处炎性增生及瘢痕疙瘩形成常提示患者可能为瘢
痕体质。这类患者多易发生血肿机化、瘢痕增生以及组织粘连、压迫。
患者表现为手术近期恢复良好，出院后逐渐出现甲状旁腺功能低下导
致低钙引起的手足抽搐等症状。
2.6 术后旁腺损伤的治疗及护理
心理护理非常重要，对于术后旁腺功能低下出现症状的患
者，首先应做好耐心解释，并稳定其情绪，消除其焦虑、紧张心理。
其次应适当控制饮食，限制含磷较高的食物，如牛奶、瘦肉等。给予
患者高钙低磷食物，如绿叶蔬菜、豆腐等 [2]。对于低钙血症引起的
抽搐，症状明显者，还应即时应用药物治疗，可定期补充钙剂，维持
体内血钙水平，也可应用维生素 D 及二氢速固醇治疗。抽搐发作时，
静脉推注 10%葡萄糖酸钙，症状可立即缓解[3]。对因旁腺血供不良
造成的暂时性低钙血症患者，常需在耐心地进行补充钙剂及对症治疗
的同时，还需较长时间应用局部理疗并配合活血化瘀药物治疗方能逐
渐得以恢复。严重手足抽搐症患者，经以上治疗及护理仍效果不佳，
也可考虑行甲状旁腺移植治疗。
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3 体会
甲状腺手术损伤甲状旁腺引起的低钙抽搐多发生于手术后
1～3d 后，临床并不多见。甲状旁腺损伤既可以是因手术误切引起的
即刻性、永久性损伤，也可以是因手术或手术后并发症造成甲状旁腺
血供不良引起的迟延性、暂时性功能低下。术前完善医技检查、了解
甲状旁腺功能状态、熟习甲状腺及甲状旁腺及其毗邻关系、掌握甲状
旁腺的血供特点，是避免术中损伤甲状旁腺的关键。术后面部及肢体
运动感觉功能的观察、血钙及血磷水平的监测是及时发现甲状旁腺损
伤的重要手段。甲状旁腺损伤引起的低钙抽搐若及时发现，正确处理，
大多预后良好。
[参考文献]
[1]李晓芳．365 例甲状腺手术护理体会[J]．沈阳医学院学
报,2001,3(2):104．[2]侯萍,孙秀琪．甲状腺手术并发症的预防观察
及护理[J].中国现代药物应用,2008,2(8):100．
[3]金彩华．72 例甲状腺手术后并发症分析及护理[J].吉林
医学,2008,29(4):324．