雷贝拉唑+茴三硫联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗糜烂性胃炎临床疗效观察

雷贝拉唑+茴三硫联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗糜烂性胃炎临床疗效观察

发表时间:2016-05-25T16:34:27.857Z 来源:《系统医学》2016年第5期 作者: 程勤余

[导读] 糜烂性胃炎A组30例,总有效率96.7%;B组30例,总有效率80.0%;C组30例,总有效率63.3% 结论 雷贝拉唑+茴三硫联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗糜烂性胃炎具有安全、疗效好的特点,可以在基层医院推广使用。

程勤余

上海市浦东新区机场社区卫生服务中心 201202

【摘 要】目的 评价雷贝拉唑+茴三硫联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗糜烂性胃炎的临床疗效。方 法 选自机场社区卫生服务中心2013年1

月至2015年9月在门诊诊断为糜烂性胃炎90例,根据随机对照原则,将患者分为A组、B组和C组各30例,3组患者在年龄、性别等无统计学

差异,具有可比性(P>0.05),全部患者均采取适合的饮食,休息。A组应用雷贝拉唑20mg口服1次/d;B组联合茴三硫25mg口服3次/d;

C组在B组基础上再联合双歧杆菌三联活菌胶囊3粒/次,3次/d饭后半小时温水口服,疗程均为四周。结果 糜烂性胃炎A组30例,总有效率

96.7%;B组30例,总有效率80.0%;C组30例,总有效率63.3% 结论 雷贝拉唑+茴三硫联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗糜烂性胃炎具有安全、疗效好的特点,可以在基层医院推广使用。

【关键词】雷贝拉唑;茴三硫;双歧杆菌三联活菌胶囊;糜烂性胃炎

【中图分类号】R573.3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-05-022-01

糜烂性胃炎通常是指应激、药物、化学物质,或缺血、胆汁反流等原因导致胃黏膜浅表糜烂性出血或浅表溃疡,通常愈合后不留瘢痕,临床表现为消化道出血(黑便或呕血)、上腹疼痛、烧灼感、恶心、呕吐等[1]。胃镜下可见胃黏膜局限性或弥漫性充血、水肿、糜烂

出血、表面覆有粘液和炎性渗出物。幽门螺旋杆菌是引发慢性胃炎、消化性溃疡等消化道疾病的主要病因,也是引发胃癌的潜在原因[2]。

经典的治疗方法多以黏膜保护剂、H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂等治疗[3]。本研究应用雷贝拉唑+茴三硫联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗

糜烂性胃炎获得满意的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选自机场社区卫生服务中心2013年1月至2015年9月在门诊糜烂性胃炎90例。本组患者排除食管狭窄、消化系肿瘤、卓-艾综合征等其它消化系统疾病者,年龄在18岁以下或85岁以上者,妊娠期、哺乳期妇女,具有严重的原发性心、肝、肺肾、血液或影响其生存

的严重疾病者。90例患者中男性60例,女性30例。根据随机对照原则,将患者分为A组、B组和C组。A组30例,男性21例,女性9例,年

龄31-64岁,平均年龄(54.75±7.61)岁;B组30例,男性19例、女性11例,年龄28-62岁,平均(53.36±6.87)岁;C组30例,男性20

例、女性10例,年龄29-61岁,平均(49.53±7.47)岁。3组患者在年龄、性别比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法 就诊后当日或次日常规肝表面抗原检查后即做胃镜检查,全部患者内镜下可见大小不等的点状出血点或粘膜下渗血,病变可为局限性或弥漫性,少数患者可见食管炎或胃溃疡或十二指肠球部溃疡。两组患者均进行半流质、流汁或禁食等一般治疗和必要的补液及对症

治疗。A组予雷贝拉唑(晋城海斯制药有限公司,国药准字H20080125)20mg口服1次/d;B组联合茴三硫(重庆康刻尔制药有限公司,国

药准字Z15020805)25mg口服3次/d;C组再联合双歧杆菌三联活菌胶囊(上海信谊药厂有限公司,国药准字S10950032)3粒/次,3次/d

饭后半小时温水口服。3组均治疗四周后行胃镜复查,并观察患者临床症状恢复情况及服药反应。

1.3疗效判定 痊愈:病灶完全恢复及患者自觉症状消失;显效:病灶明显缩小或病灶处黏膜明显充血,无出血灶及患者自觉症状消失。好转:病灶略缩小,少许陈旧性出血点及患者有或无症状。无效:糜烂灶无明显好转及症状无减轻。

1.4统计学方法:数据用SPSS17.0软件进行数据分析,临床疗效比较采用秩和检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

疗效比较3组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。见下表 两组疗效比较[例(%)]

注:①与C组比较,P<0.05。

3 讨论

糜烂性胃炎是由于多种原因引起的急慢性胃粘膜病变,其特点为胃黏膜上可见单个或多个隆起性病变,病变中央凹陷、糜烂。比较一致的观点认为,各种原因导致的胃黏膜防御能力的下降和胃酸、幽门螺旋杆菌等致病因子的攻击导致了糜烂性胃炎的发生[4,5]。由于胃镜

的普及和应用,对该病的诊断有了很大提高,该病多以抗酸剂和胃粘膜保护剂为主要治疗方法[6]。

茴三硫又称胆维他,药理研究显示其具有促进肝细胞活力,促进胆汁分泌等作用,同时又具有胃肠道M受体和β2受体调节作用,可调节胃酸分泌,还可促进胃肠道蠕动,迅速消除腹胀、便秘、口苦、口干等消化道不适的临床症状[7]。

正常情况下,肠道各菌种与宿主相互依存、相互制约,维持一种动态的生态平衡,一旦受到宿主及外环境变化的影响,平衡状态就会被打破,从而造成肠道菌群失调[8]。双歧杆菌三联活菌胶囊是双歧杆菌、嗜乳酸杆菌、粪球菌的活菌制剂,属于益生菌,它通过产生乳酸

和释放细菌素等抑制幽门螺旋杆菌的生长,益生菌可以减轻或消除为根除幽门螺旋杆菌治疗导致的肠道微生态失衡[9]。

本研究表明,在雷贝拉唑抑制胃酸的基础上加用茴三硫吸附胆汁,减少碱反流;再联合运用双歧杆菌三联活菌来维持正常的肠道微生态环境,三者联合治疗胃黏膜病变具有独到的治疗效果,值得在基层医院推广应用。参考文献:

[1]陆再英,钟南山.内科学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2008:381-386.

[2]胡可伟,张振玉,刘顺英,等.双歧杆菌三联活菌胶囊联合三联疗法根除幽门螺旋杆菌[J].临床荟萃,2012,27(7):610-611.

[3]杨忠明.糜烂性胃炎135例分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2009,30(13):1568.

[4]杨新魁.电子胃镜与病理诊断慢性胃炎差异的相关因素分析[J].中国现代医生,2007,45(22):30-31.

[5]张凌云.123例老年人慢性糜烂性胃炎内镜表现和分析[J].中国医药导报,2009,6(15):131-132

[6]李秀梅,李长福.内镜对胃糜烂性病变1104例的诊断价值[J].齐齐哈尔医学院学报,2008,29(5):580-581.

[7]刘锅能,杨彤翰.国嘉胆维他片的临床疗效观察[C].国嘉胆维他片临床资料与基础研究汇编,2002:20

[8]张华玲,谭周进,蔡光先.肠道菌群失调调控技术研究进展.中国微生态学杂志,2011,23(11):1033-1035.

[9]M alfertheinerP,M egiaud F,O M orain C A,etal.M anagem ent of helicobacter pybri infection—the M aastricht IV/F brence

Consensus Report Gut,2012,61(5):646-654.

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雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡合并Hp感染的疗效观察

雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡合并Hp感染的疗效观察

雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡合并Hp感染的疗效观察

【摘要】目的观察雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)及治疗十二指肠溃疡的效果。方法54例十二指肠溃Hp阳性的患者分为三组:A、B、C组,用雷贝拉唑三联疗法治疗。结果48例完成全部治疗方案,6例失访。三组Hp根除率86.88%~93.93%,组间差异无显著性(P>0.05)。溃疡愈合率82.33%~88.73%,组间差异无显著性(P>0.05)。症状积分改善情况三组间两两比较有显著性差异(P【关键词】幽门螺杆菌三联疗法奥美拉唑十二指肠溃疡

幽门螺杆菌(Hp)感染是消化性溃疡最为重要的发病因素之一。近二十多年来的研究证明,根除Hp可使十二指肠球部溃疡、胃溃疡的复发率降至5%以下。本研究拟在不同抗酸疗程下,观察雷贝拉唑联合阿莫西林和克拉霉素治疗Hp阳性十二指肠球部溃疡的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料

全部54例观察对象均取自本院门诊病例,男34例,女20例,年龄18~72岁,平均36.7岁;全部观察病例为用药前1周经内镜证实的Hp阳性的活动性十二指肠球部溃疡病人,溃疡数量≤2个,大小1.2治疗方案

入选者按治疗先后顺序随机分为三组。A组(18例):一周疗法,雷贝拉唑20mgqd,阿莫西林1.0gbid,克拉霉素0.5gbid,口服1周,后3周不服药;B组(18例):二周疗法,雷贝拉唑20mgqd,阿莫西林1.0gbid,克拉霉素0.5g,bid,口服1周,再继续雷贝拉唑20mgqd维持1周;C组(18例):四周疗法,雷贝拉唑20mgqd,阿莫西林1.0gbid,克拉霉素0.5gbid,口服1周,再继续雷贝拉唑20mgqd维持3周。于全部治疗结束后第28天复查内镜和检测Hp,观察溃疡愈合和Hp根除的情况。

1.3症状疗效评估

症状严重程度分级评分标准:疼痛0~3级分别计0、2、4、6分,其他症状0~3级各记0、1、2、3分。治疗前对患者症状积分进行评估,疗程结束后再次评估,比较三组症状积分的改变情况。得分改善=用药前得分-评估时得分。

雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡合并Hp感染的疗效观察 2

雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡合并Hp感染的疗效观察 2

雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡合并Hp感染的疗效观察

目的:观察雷贝拉唑三联疗法对消化性溃疡合并Hp感染的疗效。方法:将82例消化性溃疡合并HP感染患者随机分为两组,治疗组(雷贝拉唑三联疗法组)41例,对照组(奥美拉唑三联疗法组)41例,疗程为4周。在用药结束后1个月观察消化性溃疡临床症状缓解情况及Hp根除率。结果:治疗组的总有效率为92.68%,Hp根除率为87.8%,溃疡愈合率为82.93%;对照组的总有效率为87.81%,Hp根除率为75.6%,溃疡愈合率为53.66%,两组对比,总有效率及Hp根除率无明显差异,但两组的溃疡愈合率有明显差异,具有统计学意义。结论:雷贝拉唑三联疗法和奥美拉唑三联疗法均能有效的清除Hp,并能有效地缓解消化性溃疡的临床症状,促进溃疡的愈合,但雷贝拉唑三联疗法的疗效要优于奥美拉唑三联疗法。

标签:雷贝拉唑三联疗法;消化性溃疡;HP感染;疗效

消化险溃疡是消化系统常见的慢性病之一,主要发生在胃和十二指肠,主要的致病因素为胃酸、胃蛋自酶的消化作用和幽门螺杆菌(Hp)感染,其中Hp感染是消化性溃疡最重要的致病因子,根除Hp可促进溃疡愈合,降低溃疡的复发率。清除Hp的抗生素的抗菌活性在酸性环境下降低,需要在胃液的PH值>4的基础上才能更好的发挥抑菌和杀菌效用,所以制酸是治疗消化性溃疡的重要手段,雷贝拉唑作为一种新型的质子泵抑制剂,能起到快速抑制胃酸分泌的作用,为联合应用抗生素清除Hp创造了良好的条件。本文就我院应用雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡合并Hp感染41例的疗效情况总结汇报如下:

1资料与方法

1.1一般资料

以我院2011年1月至2012年12月收治的82例消化性溃疡合并HP感染患者为研究对象,将其随机分为两组,治疗组41例,男性26例,女性15例,年龄15-55岁,平均年龄35.6±11.2岁,胃镜显示溃疡而积为0.50cm x 0.77cm;对照组41例,男性23例,女性18例,年龄18-59岁,平均年龄38.1±13.5岁,胃镜显示溃疡而积为0.59cm x 0.82cm, 两组患者在性别、年龄、病情等方面经统计学分析,无明显差异,具有可比性。

双歧杆菌四联活菌片联合雷贝拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮根除幽门螺杆菌临床疗效观察

双歧杆菌四联活菌片联合雷贝拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮根除幽门螺杆菌临床疗效观察

双歧杆菌四联活菌片联合雷贝拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮根除幽门螺杆菌临床疗效观察

目的 探讨双歧杆菌四联活菌片、雷贝拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮联合应用10日根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)的疗效。方法 选择符合条件的120例十二指肠溃疡患者随机分成两组,治疗组口服双歧杆菌四联活菌片1000mg,3/d,雷贝拉唑10 mg,2/d;,阿莫西林1000 mg,2/d, 呋喃唑酮100 mg,2/d, 对照组口服雷贝拉唑10 mg,2/d,阿莫西林1000mg,2/d,克拉霉素500 mg,2/d, 疗程10d。第11d开始两组均单独服用雷贝拉唑10 mg,1/d,共3w。治疗完成4w后复查胃镜及做Hp检查。结果 治疗组、对照组 Hp根除率分别为93.3%、73.3%,溃疡愈合率96.7%、95%,两组相比Hp根除率差异有统计学意义(P<0.05),而溃疡愈合率差异无统计学意义(P>0.05)。未发生严重不良反应。结论

双歧杆菌四联活菌片联合雷贝拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮四联疗法能有效、安全根除幽门螺杆菌,治疗十二指肠溃疡疗效佳。

标签:双歧杆菌四联活菌片;阿莫西林;呋喃唑酮;雷贝拉唑;幽门螺杆菌;十二指肠溃疡

自幽门螺杆菌(Hp)被发现以来,一直受到各国学者的重视,是胃肠道领域研究的热点[1]。目前一致认为Hp感染与慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病密切相关,是其主要致病因素之一, 因此,根除Hp已被列为上述疾病的首选治疗方法。但随着Hp对克拉霉素、甲硝唑等抗生素耐药性的逐年上升,根除Hp的成功率明显下降[2,3]。本研究观察双歧杆菌四联活菌片、雷贝拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮联合应用10d后,第11d开始单独服用雷贝拉唑10 mg,1/d,共3w对Hp的清除效果和十二指肠溃疡愈合率,寻找更有效的治疗方法。

1资料与方法

1.1一般资料 符合以下条件者为入选对象:①年龄20~70岁;②Hp阳性;③治疗前7 d经胃镜检查证实为活动性十二指肠溃疡,溃疡长径>3mm;④治疗前1月内未服用过抗生素、铋剂、质子泵抑制剂、非甾体消炎药、皮質激素;⑤非妊娠或哺乳期妇女;⑥无青霉素类药物过敏史。⑦无严重心、肝、肾功能不全及胃手术史;将符合条件的120例患者随机分为治疗组和对照组,每组60例,两组患者年龄、性别、临床症状及溃疡大小等方面比较无显著性差异,具有可比性。

联用雷贝拉唑和替普瑞酮治疗糜烂性胃炎的临床效果分析

联用雷贝拉唑和替普瑞酮治疗糜烂性胃炎的临床效果分析

联用雷贝拉唑和替普瑞酮治疗糜烂性胃炎的临床效果分析

【摘要】目的:探究雷贝拉唑和替普瑞酮联合治疗糜烂性胃炎的临床效果。方法:选取80名糜烂性胃炎病人作为研究对象,接受2021.07——2022.05期间临床统计。所有对象借用“双色球”分组法将对象平均纳入常规组(红球)、实验组(白球),每组40名。常规组予以雷贝拉唑治疗、实验组予以联用雷贝拉唑、替普瑞酮治疗,对比两组临床治疗效果、胃粘膜修复状况。结果:相较常规组,实验组临床治疗效果更高,P<0.05。相较常规组,实验组胃粘膜修复状况更低,P<0.05。结论:糜烂性胃炎患者在联用雷贝拉唑和替普瑞酮治疗下,可促进症状尽早缓解,修复胃粘膜,建议应用。

【关键词】糜烂性胃炎;替普瑞酮;雷贝拉唑;效果

糜烂性胃炎属于内科常见疾病,可分为急性糜烂性胃炎、慢性糜烂性胃炎两类,此病发病主要因胃内部黏膜发生糜烂性病变,造成病理症状。体征可见上腹部疼痛胀满,时常恶心反酸、纳差、恶心、灼热,针对此病临床主张及时开展药物治疗,但尚无根治特效药。此病已经逐渐成为诱发上消化道出血的主要病因之一,少数病人原发病症较重可见间歇性出血[1-2]。当前临床针对此病可予以雷贝拉唑、替普瑞酮治疗,对于患者的病理症状缓解作用良好。基于此,本统计围绕此两类药物联用效果进行分析,详情结果如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

收集80例糜烂性胃炎患者纳入实验统计,锁定研究时间为2021.07——2022.05完成基本治疗,通过“双色球”分组法将对象平均分入常规组、实验组,各40例均建立不同药物治疗方案。所有患者对统计治疗知情同意,统计已通过伦理委员会审核。 常规组男:女为20例、20例;年龄范围18-70岁、平均年龄(40.80±4.90)岁;病程范围3个月—20年、平均病程(6.80±2.50)年。实验组男:女为21例、19例;年龄范围17-68岁、平均年龄(39.72±4.72)岁;病程范围2个月—21年、平均病程(6.90±2.44)年。一般资料比较得出P>0.05。

雷贝拉唑三联疗法治疗Hp相关性消化性溃疡的临床疗效

雷贝拉唑三联疗法治疗Hp相关性消化性溃疡的临床疗效

雷贝拉唑三联疗法治疗Hp相关性消化性溃疡的临床疗效

方金和

【期刊名称】《中国医学创新》

【年(卷),期】2009(6)20

【摘 要】目的 探讨雷贝拉唑三联疗法治疗Hp相关性消化性溃疡的临床疗效.方法

雷贝拉唑三联疗法治疗经胃镜检查确诊的Hp相关性消化性溃疡68例.分为实验组:雷贝拉唑(波利特)10 mg,1 次/d×14 d,羟氨苄青霉素1.0 g,2 次/d×7 d,克拉霉素0.5 g,2 次/d×7 d;对照组:奥美拉唑(奥美)20 mg,1 次/d×14 d,羟氨苄青霉素、克拉霉素均同实验组.全部疗程结束后4周,复查胃镜及Hp,观察溃疡愈合和Hp根除以及不良反应情况.结果 实验组和对照组两组得愈合率及总有效率相似(P>0.05).且Hp根除率实验组为93.18% (31/34),对照组为76.47%(26/34),两组间经χ2检验差异有统计学意义 (χ2=7.58,P<0.05).10例出现不良反应.结论 雷贝拉唑三联疗法具有溃疡愈合迅速、症状消失快、Hp根除率高与奥美拉唑组相比较,雷贝拉唑组在症状缓解率及溃疡愈合方面更具优势.

【总页数】2页(P42-43)

【作 者】方金和

【作者单位】528471,广东省中山市沙溪隆都医院

【正文语种】中 文

【中图分类】R9

【相关文献】 1.雷贝拉唑三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡临床疗效观察 [J], 章启峰

2.雷贝拉唑三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡患者的临床疗效及其对血清相关指标的影响 [J], 廖国建

3.瑞巴派特联合雷贝拉唑三联疗法治疗Hp感染相关性消化性溃疡的效果观察 [J],

吴玩忠;吴志勇;江杰生

4.替普瑞酮联合雷贝拉唑三联疗法治疗Hp感染相关性老年消化性溃疡的效果 [J],

苗海军;雷西彦

5.分析雷贝拉唑三联疗法治疗耐药性HP相关性消化性溃疡的临床疗效 [J], 刘飞

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雷贝拉唑新三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察

雷贝拉唑新三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察

雷贝拉唑新三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察

叶浩波

【期刊名称】《安徽医药》

【年(卷),期】2011(015)002

【摘 要】目的 观察雷贝拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法治疗幽门螺旋杆菌(Helico bacter pylori,Hp)阳性消化性溃疡的疗效.方法 100例Hp阳性消化性溃疡患者随机均分为治疗组和对照组,治疗组:雷贝拉唑10 mg每天2次、左氧氟沙星200 mg、阿莫西林1 000 mg,每天2次口服.对照组:奥美拉唑20 mg、克拉霉素500 mg、阿莫西林1 000 mg,每天2次口服.疗程均为10 d.停药后4周复查胃镜及Hp检测.结果 治疗组、对照组Hp根除率分别为92%、74%(P<0.05),消化性溃疡的总有效率分别为94%、84%(P<0.05).均无严重不良反应.结论 雷贝拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林新三联疗法具有Hp根除率高、不良反应少、溃疡总有效率高,为临床治疗Hp相关性溃疡方案提供了新的选择.

【总页数】2页(P227-228)

【作 者】叶浩波

【作者单位】武汉中建三局中心医院药剂科,湖北,武汉,430079

【正文语种】中 文

【相关文献】

1.雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡84例疗效观察 [J], 骆国才;张天辉;张庆

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4.雷贝拉唑联合阿莫西林、呋喃唑酮三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察 [J], 宾卫星;文琼;王树立

5.雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡的疗效观察 [J], 邢娟;王力

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雷贝拉唑三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡患者的疗效及其对血清相关指标的影响

雷贝拉唑三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡患者的疗效及其对血清相关指标的影响

摘要:目的 观察雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡患者的临床疗效及其对血清相关指标的影响。方法 选取我院2015年8月-2016年7月收治的116例Hp阳性消化性溃疡患者,随机分为对照组与观察组,每组58例。对照组采用奥美拉唑三联疗法进行治疗,观察组采用雷贝拉唑三联疗法进行治疗。比较两组的临床疗效,并比较两组治疗前后白介素-17(IL-17)、IL-25以及转化生长因子β1(TGF-β1)的水平。结果 观察组患者治疗总有效率为94.83%,明显高于对照组的81.03%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血清IL-17、IL-25以及TGF-β1水平均明显的降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后上述血清炎性因子降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 雷贝拉唑三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡患者可以取得理想的临床疗效,降低血清炎性因子水平。

关键词:雷贝拉唑;三联疗法;Hp阳性;消化性溃疡;血清因子

消化性溃疡主要的病因是胃酸分泌过多、胃黏膜保护减弱以及幽门螺杆菌(Hp)感染。根除Hp可以预防和降低相关并发症发生率、住院率以及疾病的复发率[1]。本文应用雷贝拉唑三联疗法治疗了Hp阳性消化性溃疡患者,并检测了血清炎性因子的水平,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2015年8月-2016年7月收治的116例Hp阳性消化性溃疡患者,随机分为对照组与观察组,每组58例。所有患者均符合《消化性溃疡病诊断与治疗规范》中的相关诊断标准;碳13尿素呼气试验均为阳性。其中,观察组男38例,女20例,年龄34-75岁,平均年龄(52.6±8.4)岁。对照组男35例,女23例,年龄30-78岁,平均年龄(53.2±10.2)岁。两组患者的基线资料之间无显著的统计学差异(P>0.05),具有可比性。

雷贝拉唑三联疗法治疗萎缩性胃炎并发幽门螺杆菌感染的临床疗效观察

雷贝拉唑三联疗法治疗萎缩性胃炎并发幽门螺杆菌感染的

临床疗效观察

谭摇静摇[遵义医学院第五附属(珠海)医院消化科,广东摇珠海摇519100]

[摘摇要]摇目的:探究雷贝拉唑三联疗法治疗萎缩性胃炎并发幽门螺杆菌(Hp)感染的临床疗效。方法:选取90

例萎缩性胃炎并发Hp感染患者,采用随机数字表法分为两组,各45例。对照组患者给予单纯雷贝拉唑治疗,观察组

则采用雷贝拉唑、呋喃唑酮、阿莫西林三联疗法治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二

醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平及药物不良反应。结果:与对照组相比,观察组临床有效率较高,差异

有统计学意义(P<0郾05)。两组患者治疗前血清SOD、MDA及GSH-PX水平比较,差异无统计学意义(P>0郾05);与对

照组相比,观察组治疗后SOD及GSH-PX水平较高,MDA水平较低,差异有统计学意义(P<0郾05)。两组不良反应发

生率比较,差异无统计学意义(P>0郾05)。结论:萎缩性胃炎并发Hp感染患者给予雷贝拉唑三联疗法治疗可取得较好

的临床疗效,有助于降低胃黏膜损伤,且药物安全可靠,值得在临床上推广应用。[关键词]摇雷贝拉唑;三联疗法;萎缩性胃炎;幽门螺杆菌

摇摇萎缩性胃炎是以胃黏膜上皮及腺体萎缩、数目减少、胃黏

膜变薄等为特性的慢性消化系统疾病,上腹胀满、隐痛、食欲

不振等是其主要临床表现,若患者不及时干预治疗,会对其日

常生活造成严重影响[1-2]。发生萎缩性胃炎并发幽门螺杆菌

(Helicobacterpylori,Hp)感染的患者,其机体内易产生较多的

氧自由基,自由基属机体内代谢产物,一旦机体内氧自由基积

聚过多便会产生一定毒性,影响脂肪酸、蛋白质等物质的合成

及代谢[3-4]。现阶段,对于萎缩性胃炎并发Hp感染主要采用

药物治疗的方式,阿莫西林、雷贝拉唑、呋喃唑酮三联疗法在

治疗该病中取得较好的效果。基于此,本研究给予萎缩性胃

炎并发Hp感染患者三联疗法治疗,旨在分析其具体应用效

雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化溃疡的疗效观察

雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化溃疡的疗效观察

【摘 要】目的 研究分析雷贝拉唑三联疗法诊治幽门螺杆菌相关性消化溃疡的疗效。方法 选择2015年5月至2016年5月于我院就诊的消化溃疡病人106例,所有病人按照随机数表分配按照随机数表分配,一组为试验组病人53例,一组为参考组病人53例,两组病人一律均医院确诊为患有幽门螺杆菌阳性消化溃疡。试验组53例病人选择雷贝拉唑三联疗法诊治方法,而参考组53例病人选择则奥美拉唑三联疗法诊治方法;统计分析两组病人的溃疡愈合状况、Hp 的根除情况,以及临床诊治效果,并将统计的数据进行组间对比。结果 根据对比结果显示,在溃疡愈合状况、Hp 的根除情况对比方面,试验组53例病人中,有49例病人患有的溃疡愈合,溃疡愈合率92.45%;有47例病人的Hp根除,Hp根除88.68%。而参考组53例病人中,有34例病人患有的溃疡愈合,溃疡愈合率64.15%;有38例病人的Hp根除,Hp根除71.70%。而在临床诊治效果对比方面,试验组53例病人的整体有效率92.45%;而参考组53例病人的有效率84.91%。两组病人的组间数据对比都具有明显差异性,满足统计学意义(P<0.05)。结论 相对于奥美拉唑三联疗法而言,雷贝拉唑三联疗法诊治幽门螺杆菌相关性消化溃疡更能提高病人的溃疡愈合状况、Hp 的根除情况,具有更好的临床治疗效果,因此雷贝拉唑三联疗法在临床中值得推广,具有临床推广意义。

【关键词】雷贝拉唑三联疗法;奥美拉唑三联疗法;消化溃疡;幽门螺杆菌;临床效果

消化溃疡是临床中较为常见的消化系统疾病,而由幽门螺杆菌引起的消化溃疡占消化溃疡疾病的一大比例。并且患有此疾病的病人往往在治疗过程中,病情容易反复,治疗时间往往过长,给病人的身体健康以及生活质量带来了极大的影响。就此,本文选择2015年5月至2016年5月于我院就诊的消化溃疡病人106例展开积极治疗,具体资料如下所示:

雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡合并Hp感染的疗效观察 3

48 北方药学2014年第11卷第1期 

续使用3~5天。每天早晚2次测定。每组患者都如实记录。计 

算峰值呼气流速日变异率PEFRo呼气峰流速变异率PEFR= (PEF最高一PEF最低)/(PEF最高+PEF最低)x0.5x100%治疗 

前后观察其肺部哮鸣音,呼气峰流速变异率。每例患者都经过 

医师的正规指导,正确使用峰速仪并如实记录每次测定数值, 

不使用其他受体激动剂。 

1.2.1统计学方法:采用SPSS 13.0统计软件进行分析。均数±标准 

差(王±s)组间两两比较用q检验P<0.05为差异有统计学意义。 2结果 治疗前后的呼气峰流速变异率均显著改善。两组治疗前 

后比较有统计学意义P<0.05。患者肺部哮鸣音明显减少。硫酸 

镁联合甲基强的松治疗支气管哮喘疗效显著,但应注意硫酸 镁的使用浓度,避免剂量过大引起呼吸抑制,应密切监测呼 

吸、血压及腱反射。见表1。 

表1治疗前后FEV %及其PEFR的比较 注:P<O.050 3讨论 哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症,糖皮质激素是当 

前控制哮喘发作有效药物,主要机制是抑制炎症细胞的迁移 

和活化;抑制细胞因子的生成;抑制炎症介质的释放;增强平 

滑肌细胞受体的反应性。硫酸镁可抑制中枢神经系统及对神 

经肌肉接头有阻滞作用,对外周血管平滑肌有直接舒张作用 

和交感神经冲动传导障碍,从而表现全身肌肉松弛、血管扩 张。硫酸镁联合甲基强的松龙静脉点滴可扩张外周血管平滑 

肌及发挥激素的抗炎和免疫抑制作用从而解除气道痉挛。对 

重症哮喘疗效显著,主要表现在PEF日变异率改善,但硫酸镁 

静点速度过快或用量过大,可引起呼吸抑制,血压下降及心跳 

停止,故应严格控制硫酸镁的用量及滴速,用5% 10%葡萄糖 

稀释成l%一5%的浓度比较安全,值得临床应用。 

参考文献 

[1】陆再英,钟南山.内科学[M】.第七版,北京:人民卫生出版社, 

2008:145—146. [2】陈爱欢,钟南山.支气管哮喘的诊治进展[J】.中国实用内科杂 

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