慢性肾炎早期有哪些症状

慢性肾炎早期有哪些症状

关于慢性肾炎，很多人经常听到。可是往往人们不知道其早期症状和一些临床表现，从而耽误的最佳治疗时期。更有可能引发一系列的并发症，很多人第一次检查就被告知慢性肾炎都会很茫然。其实很多方面是我们在平常生活中不重视自己身体的原因，那么慢性肾炎在前期有什么症状呢?它的临床表现有哪些呢?慢性肾小球肾炎简称为慢性肾炎，系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可以不同程度肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。

【慢性肾炎的早期症状】

1、　眼睑浮肿 慢性肾炎在早期很容易出现眼睑浮肿的现象，这主要是由于患儿体内的水和钠增多，过多的水积在体内疏松组织里，而眼睑是疏松组织较多的部位。眼睑浮肿的特点是早晨起床时明显，活动后减退。

2、　血尿 对于慢性肾炎患者，在早期会出现血尿的现象，而血尿可以分为肉眼血尿和镜下血尿，肉眼血尿即为肉眼可看见的血尿，尿色呈洗肉水样，混浊且呈红色，有的患儿尿液中夹有血丝或者血块;而镜下血尿则只有在显微镜下观察才可以发现，每高倍视野下红细胞数大于1个。

3、　身体局部症状 多数慢性肾炎患者会有一侧或者两侧腰痛，一般为胀痛或者酸痛，甚至会向病侧腹部、会阴及大腿内侧放射。

4、 尿液情况 由于多数的肾炎患者都伴有膀胱炎，所以一般会出现尿频、尿急和尿痛等膀胱刺激症状，也会有下腹痛，腹部不适感。而且尿液混浊，偶儿还会有血尿症状。

5、 全身症状 多数慢性肾炎起病急，并且会有寒战和发热的症状，有时候体温可达40℃，慢性肾炎病人全身乏力，食欲减退，还伴有恶心、呕吐、头痛和腹胀腹痛，血检中性粒细胞增。

6、 慢性肾炎其他症状 患有慢性肾炎的话，患者常有一侧或两侧肾区呈叩击痛症状，季肋点、脊肋点、上输尿管点和中输尿管点常有深压痛。其中，以脊肋点和上输尿管点压痛较有意义。

【慢性肾炎的临床表现】

1、蛋白尿：为中等或中等以上程度的非选择性蛋白尿(多数>2克/天)，甚至出现大量蛋白尿(>3.5克/天)，导致低蛋白血症，引起水肿，类似肾病综合征的表现。蛋白尿是诊断慢性肾炎的最主要依据。

2、血尿：可呈显微镜下或肉眼血尿，是慢性肾炎的另一项主要诊断依据。用位相差显微镜检查，90%的红细胞为畸形型红细胞，少数为均一性血尿。

3、水肿：轻者仅有眼睑及颜面浮肿，午后下肢浮肿较明显，休

息后多可消退;重者浮肿可波及全身。

4、高血压：常在肾脏病变出现后发生，即多数先有尿液的改变，尔后再出现血压升高，但也有尿改变与高血压同时出现者。血压增高的程度与预后有密切关系，也就是说，血压愈高，进展得越快，肾炎也发展得越快。

5、肾功能不全：晚期慢性肾炎则可表现为慢性肾功能衰竭。

【慢性肾炎的鉴别】

慢性肾炎诊断的时很可能与其他病症混淆，所以在诊断的时间要注意和其他肾脏类疾病的鉴别。

1、原发性肾小球肾病：慢性肾炎与原发性肾小球肾病在临床表现上可十分相似，但慢性肾炎多见于青壮年，常有血尿，出现高血压和肾功能减退，尿蛋白的选择性差。而原发性肾小球肾病多见于儿童，无血尿、高血压、肾功能不全等表现，尿蛋白选择性良好。对激素和免疫抑制剂的治疗，原发性肾小球肾病患者非常敏感，而慢性肾炎患者效果较差。最后，肾活检可帮助诊断。

2、慢性肾盂肾炎：慢性肾盂肾炎的临床表现可类似慢性肾炎，但详细询问有泌尿系感染的病史(尤其是女性)，尿中白细胞较多，可有白细胞管型，尿细菌培养阳性，静脉肾盂造影和核素肾图检查有二侧肾脏损害程度不等的表现，这些都有利于慢性肾盂肾炎的诊断。

3、结缔组织疾病：系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等胶原性疾病中肾脏损害的发生率很高，其临床表现可与慢性肾炎相似，但此类疾病大都同时伴有全身和其他系统症状，如发热、皮疹、关节痛、肝脾肿大，化验时可以发现特征性指标异常(如狼疮性肾炎血液化验可见抗核抗体阳性)。

4、高血压病：血压持续增加的慢性肾炎应与原发性高血压伴肾损害鉴别，后者发病年龄常在40岁以后，高血压出现在尿改变之前，尿蛋白常不严重而肾小管功能损害较明显。心、脑血管及视网膜血管硬化性改变常较明显。