探究氟哌噻吨美利曲辛片辅助治疗冠状动脉介入术后心绞痛的临床疗效
探究氟哌噻吨美利曲辛片辅助治疗冠状动脉介入术后心绞痛的临床疗效
摘要 目的 研究和探讨冠状动脉介入术后心绞痛使用氟哌噻吨美利曲辛片辅助治疗的临床治疗效果。方法 84例进行冠状动脉介入术后出现心绞痛患者，
采用随机数字表法将其分成治疗组与对照组， 各42例。对照组采用常规治疗，
治疗组给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗。观察比较两组治疗效果。结果 治疗后， 治疗组的心电图评分、发作频率评分、持续时间评分与对照组比较， 差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者的总有效率为95.24%明显高于对照组的69.05%，
差异统计学有意义（P＜0.05）。结论 使用氟哌噻吨美利曲辛片能够有效的改善经冠状动脉介入治疗术后出现心绞痛症状， 是一种安全有效的方法， 应在临床上广泛运用。
关键词 冠状动脉介入术；氟哌噻吨美利曲辛片；心绞痛
心绞痛逐渐影响着人们的正常生活和生命安全， 最近几年研究发现氟哌噻吨美利曲辛片对治疗心绞痛有很好的效果， 可以改善心血管疾病的危险因素和很好的预防心血管疾病的发生[1]。为此本院特选84例心绞痛患者的临床资料进行分析， 现将疗效情况报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2012年5月～2014年4月心血管内科收治的84例进行冠状动脉介入术后出现心绞痛患者作为研究对象， 所有患者经检查和诊断均符合心血管内科诊断标准， 并取得患者或家属签字同意。将其以随机数字表法分成对照组和治疗组， 各42例。对照组女20例， 男22例， 年龄42～75岁， 平均年龄（58.5±8.6）岁。治疗组女19例， 男23例， 年龄44～77岁， 平均年龄（60.0±8.9）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 两组患者在接受药物治疗前24 h内都禁止使用其他药物， 做好全面的体格检查。 每天给予对照组使用常规药物治疗， 在治疗期间应正常使用血管紧张素转换酶抑制剂、阿司匹林、钙拮抗剂等药物。治疗组则是给予口服氟哌噻吨美利曲辛片[H.Lundbeck A/S， 国药准字H20130126]治疗， 每天早晚温水口服， 1片/次， 连续服用3个疗程， 10 d为1个疗程。患者在用药期间2个疗程后随访1次， 随访包括血常规、尿常规、心率、血压检查以及影后像学检查， 观察患者的各项体征等变化情况是否有不良反应[2]。
1. 3 观察指标 比较两组患者经治疗后的心电图评分、发作频率评分及持续时间评分， 评分≥45分为有效， <45分为无效。
1. 4 疗效判定标准[3] 治愈：患者的病情痊愈， 胸闷痛等临床症状全部消
失；好转：患者的病情有部分得到缓解， 但并没有完全的恢复正常或者较少出现胸闷痛等临床症状；无效：患者的病情没有得到缓解或者使病情加重。总有效率=治愈率+好转率。
1. 5 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 治疗后两组患者各项指标评分比较 治疗后， 治疗组的心电图评分、发作频率评分、持续时间评分与对照组比较， 差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
2. 2 治疗后两组患者临床疗效比较 治疗后， 治疗组患者的总有效率为95.24%明显高于对照组的69.05%， 差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
3 讨论
此研究表明：治疗后治疗组的心电图评分、发作频率评分、持续时间评分与对照组比较， 差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者的总有效率为95.24%明显高于对照组的69.05%， 差异统计学有意义（P＜0.05）。因平时饮食不注意等造成血脂的部分成分附着在动脉管壁上， 在一定程度上堵塞血管进而阻碍血流， 当患者进行体力劳动等时会使心脏工作负担加重， 堵塞的冠状动脉不能使其大量血流通过， 引起心绞痛[4， 5]。 随着医疗水平提升， 氟哌噻吨美利曲辛片不仅可以降低术后心绞痛症状发生率， 还能改变心血管疾病的发病因素，
氟哌噻吨美利曲辛片药物治疗的机理可以提高心肌营养流量和冠状动脉血流量，
调整心肌的代谢和改善心肌的缺血， 使心肌耗氧量和耗能量降低， 使耐缺氧能力提高。还可以加强心肌细胞的恢复， 快速的改变血流动力学学参数， 对毛细血管的通透性具有显著的提高作用， 是常规药物不具备的治疗效果。
综上所述， 使用氟哌噻吨美利曲辛片能够有效的治疗经冠状动脉介入术后出现心绞痛症状， 是一种安全有效的方法， 有助于改善患者的临床症状， 在临床上具有重要的价值作用。
参考文献
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果和生活质量的影响. 心血管康复医学杂志， 2012， 21（3）：300-303.
[4] 陆露， 毛家亮， 赵焕昌， 等. 抗心绞痛联合抗焦虑-抑郁药物治疗心绞痛伴焦虑抑郁症状的疗效. 上海医学， 2012， 35（10）：874-876.
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氟哌噻吨美利曲辛对急性心肌梗死患者PCI术后焦虑抑郁情绪及预后的影响研究
氟哌噻吨美利曲辛对急性心肌梗死患者PCI术后焦虑抑郁情绪及预后的影响研究
发布时间：2022-11-25T10:35:51.750Z 来源：《医师在线》2022年7月13期 作者： 金鹏1 金萍1 周丕模1 李枝怀1 成颖2 丁昭勇2 朱鹏2
[导读]
氟哌噻吨美利曲辛对急性心肌梗死患者PCI术后焦虑抑郁情绪及预后的影响研究
金鹏1 金萍1 周丕模1 李枝怀1 成颖2 丁昭勇2 朱鹏2
（1毕节市第一人民医院心血管内科；2 毕节市精神病康复医院；贵州毕节551700）
摘要：目的：分析氟哌噻吨美利曲辛对急性心肌梗死患者PCI术后焦虑抑郁情绪及预后的影响。方法：选择2019年11月-2022年5月我院收治的急性心肌梗死
PIC术后合并有焦虑或（和）抑郁的患者52例，随机分成对照组和治疗组，每组各26例，其中对照组患者采用常规心理干预，治疗组患者在此基础上采用氟哌
噻吨美利曲辛片治疗，观察并对比两组患者心理状况包括焦虑、抑郁评分，观察并对比两组患者心绞痛再发情况；结果：两组患者在治疗前均无明显差异（P
＞0.05），治疗后两组患者情况均得到改善，但使用药物干预的治疗组相较于对照组更有优势，通过随访患者术后1月、3月、6月的情况，两组焦虑、抑郁评
分均有改善，但治疗组患者改善幅度显著优于对照组患者（P＜0.05）；治疗组心绞痛再发的出现频率少于对照组（P＜0.05）；结论：对于PCI术后合并焦虑
或（和）抑郁患者使用氟哌噻吨美利曲辛片，可通过缓解焦虑或抑郁情绪，减少患者心绞痛发作，从而改善预后。
关键词：氟哌噻吨美利曲辛；PCI；焦虑；抑郁；心绞痛
目前随着人们的生活水平不断提高，冠心病的发病率逐渐呈现升高及年轻化趋势，特别是急性心肌梗死，已经成为严重危害人类健康的全球性疾病，虽然
随着介入诊疗技术的提高，及早的开通病变血管是该类患者预后的主要因素，但临床实践表明，PIC虽有着减少死亡率的显著优势，但患者在术后往往会出现
焦虑、抑郁等不良情绪，对于患者而言，不仅降低其依从性，还会影响治疗效果及预后。因此，在治疗过程中给予患者合理的心理干预尤为重要。基于此，本研究主要探讨氟哌噻吨美利曲辛对PCI术后患者焦虑抑郁情绪及预后的影响，具体报道如下：
氟哌噻吨美利曲辛治疗冠心病伴焦虑症的临床疗效
氟哌噻吨美利曲辛治疗冠心病伴焦虑症的临床疗效
李伦;龚海荣
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2017(10)18
【摘 要】目的探讨氟哌噻吨美利曲辛治疗冠心病伴焦虑症的临床疗效。方法选取云阳县人民医院2014年6月—2016年3月收治的冠心病伴焦虑症患者96例,随机分为对照组与观察组,各48例。对照组患者予以常规治疗并开展心理护理,观察组在对照组基础上予以氟哌噻吨美利曲辛片治疗,两组患者以连续治疗6周为1个疗程。比较两组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、抑郁评分量表(SDS)评分及临床疗效,观察两组患者不良反应发生情况。结果治疗前两组患者HAMA评分与SDS评分,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者HAMA评分与SDS评分低于对照组(P<0.05)。观察组患者总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛治疗冠心病伴焦虑症的临床疗效确切,可有效改善患者焦虑、抑郁情绪,降低不良反应发生率。
【总页数】2页(P57-58)
【作 者】李伦;龚海荣
【作者单位】重庆市云阳县人民医院
【正文语种】中 文
【中图分类】R574.62
【相关文献】 1.氟哌噻吨美利曲辛治疗胃溃疡伴抑郁症的临床疗效2.自拟方联合氟哌噻吨美利曲辛治疗冠心病伴焦虑的临床研究3.氟哌噻吨美利曲辛联合百合舒心汤治疗冠心病术后伴焦虑抑郁症的临床效果4.氟哌噻吨美利曲辛联合兰索拉唑治疗胃溃疡伴抑郁状态的临床疗效分析5.氟哌噻吨美利曲辛对胃溃疡伴抑郁症患者的临床治疗效果研究
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氟哌噻吨美利曲辛片联合尼可地尔治疗不稳定型心绞痛伴焦虑的疗效观
中西医结合心脑血管病杂志２０１４年８月第１２卷第８期 ・ ９３３ ・ ｏｎ ｐｈａｍｍｅｏｌｏｇｙ ｐｒｏｇｒａｍｍｅ ａｎｄ Ａｂｓｔｒｅｅｔｓ，１９９３：１２８—１３０． ［９］戴小华，周宜轩，俞兴群．人参注射液治疗充血性心力衰竭６９例』临 床观察［Ｊ］．中西医结合实用临床急救，１９９７（５）：２４—２６． ［１Ｏ］丁大植，沈铁宽，崔银泽，等．红参对充血性心力衰竭的疗效及其 作用机理的研究［Ｊ］．中国中西医结合杂志，１９９５（６）：３２５—３２７． ［１１］Ｔｉａｎ ＪＭ，Ｈｌｅｎｇ ＳＱ，Ｙｅ ＪＭ，ｅｔ ａ１．Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｇｉｎｓｅｎｏｓｉｎｅ Ｒｇ一２ ｏｎ ｃｏｎｔｅｎｔ ｏｆ ｆｒｅｅ Ｃａ ｉｎ ｃｕｌｔｕｒａｌ ｃａｒｄｉａｃ ｍｕｓｃｌｅ ｃｅｌｌｓ［Ｊ］．Ｃｈｉｎ Ｐｈａｎｍｅｏｌ Ｂｕｌｌ，２００３，１９（１１）：１３２０． ［１２］覃秀川，郭新文，睢大员，等．人参Ｒｂ组皂苷对急性心肌梗死大 鼠自由基代谢的影响［Ｊ］．吉林中医药，２００２，２２（３）：５１—５２． ［１３］韩冬，于晓风，曲绍春，等．人参二醇组皂苷对心肌梗死后心室重 构大鼠心脏形态学及血流动力学的影响［Ｊ］．中国老年学杂志， ２０１２，１（３１）：５７—７９． 作者简介：吴广平，现工作于广州中医药大学第二ｌ临床医学院（邮编： ５１０１２０）；黄发根，工作于广州中医药大学第二临床医学院。 （收稿日期：２０１４—０４一ｌ６） （本文编辑郭怀印）
氟哌噻吨美利曲辛片联合尼可地尔治疗 不稳定型心绞痛伴焦虑的疗效观察 刘道喜，王伺伟，唐平
摘要：目的 观察氟哌噻吨美利曲辛片（黛力新）联合尼可地尔治疗不稳定型心绞痛伴焦虑的疗效。方法 将６Ｏ例不稳定型 心绞痛伴焦虑患者采用随机数字表法随机分为两组，对照组３Ｏ例口服尼可地尔每次５ ｍｇ～１０ ｍｇ，３次／日，常规抗凝、抗血小板聚 集、他汀类药物治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用黛力新１片／次，１次／日，并给予支持性心理治疗，３次为１个疗程。两组均 连续治疗２周为１个疗程。结果 治疗组心绞痛疗效、焦虑症状疗效治疗组均优于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论 黛力新与心理干预 措施联合尼可地尔治疗不稳定型心绞痛伴焦虑疗效优于单用尼可地尔。 关键词：不稳定型心绞痛；焦虑；氟哌噻吨关利曲辛片；尼可地尔 中图分类号：Ｒ５４１．４ Ｒ２５６．２文献标识码：Ｂ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｒＬ１６７２—１３４９．２０１４．０８．０１４文章编号：１６７２—１３４９（２０１４）０８—０９３３—０２ 不稳定型心绞痛发病的突然性和病情的危重性不仅对患者 的躯体造成严重损害，而且患者的精神也遭受到严重打击，患者 对疾病的担忧、今后工作和生活的顾虑，甚至对经济的考虑，产 生一系列情感障碍及精神异常，如焦虑、恐惧、烦躁及睡眠障碍， 严重影响了患者对康复的信心和对治疗的依从性。本研究采用 氟哌噻吨美利曲辛片（黛力新）与心理干预措施联合尼可地尔治 疗不稳定型心绞痛伴焦虑，取得满意疗效。现报道如下。 １资料与方法 １．１纳入标准 年龄４ｏ岁～８Ｏ岁；不稳定型心绞痛；伴有失 眠、焦虑、烦躁等不同焦虑抑郁症状；知情同意，签署知情同意 书。 １．２排除标准其他疾病、证候或合并症；已接受相关治疗并 可能影响效应观测指标；伴有可能影响效应指标观测、判断的其 他生理或病理状况；严重心、肝、肾损害影响药物代谢；特征人群 （孕妇、婴幼儿、未成年人、高龄、精神病、病情危笃或疾病晚期）； 如试验前正在接受药物治疗，经过洗脱期后符合试验纳入标准， 不视为排除病例。 １．３退出标准未按规定服药无法判定疗效；资料不全无法判 定疗效、安全性；严重不良反应、并发症，特殊生理变化等，难以 继续治疗；使用影响疗效药物。退出病例按退出时疗效评定。 １．４ 临床资料选择２０１０年１月一２ｏ１１年１Ｏ月江苏省沭阳 县人民医院住院治疗的不稳定型心绞痛患者６Ｏ例，诊断标准参 照汉密尔顿焦虑量表（ＨＡＭＡ）评价焦虑症状 ］。纳入病例按 随机数字表方法随机分为治疗组与对照组。两组人口学资料及 临床特征具有均衡性（Ｐ＞０．０５）。详见表１。
氟哌噻吨美利曲辛片治疗冠心病伴心理障碍患者的临床观察
・８４・ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆＣｌｉｎｉｃａｌ ａｎｄＥｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ Ｖｏ１．７，Ｎｏ．２ Ｆｅｂ．２００８
氟哌噻吨美利曲辛片治疗冠心病伴心理障碍患者
的临床观察
张捷马本洲（镇平－ｇ－ｚ．￣医院内科河南镇平４７３０００）
【摘要】 目的观察氟哌噻吨美利曲辛片（黛力新）治疗冠心病伴心理障碍患者的临床疗效。方法对６０例门诊拟为
冠心病伴心理障碍的患者进行全面精神分析，临床采用在联合用药的基础上，加用氟哌噻吨美利曲辛片治疗。结果
冠心病心绞痛完全缓解５０例，好转１０例。心电图ｓＴ段正常或压低０．０５ ｍＶ，总有效率１００％。焦虑抑郁症状好转率 ９５％以上。结论冠心病伴心理障碍治疗冠心病除了治疗本身的疾病外，同时加用抗焦虑、抗抑郁的药，对病情预后是
一个非常有效的措施。 【关键词】 冠心病心理障碍氟哌噻吨美利曲辛片 预后
冠心病是一类严重危害人类健康的常见病，是国人三大死亡
原因之一。冠心病最易受精神因素的影响，因此，冠心病与心理 障碍的相互关系早已引起医学界的关注。冠心病的发生、发展与 情绪应激有很大关系，国内外有不少报道【１］，多侧重于情绪障
碍，尤其是抑郁，而很少进行全面的精神分析，临床治疗也往往侧
重于治疗冠心病的药，而忽略了情绪障碍。我院通过对门诊冠心 病伴心理障碍６０例患者在冠心病常规治疗的同时加强心理治
疗，效果显著，现报告如下。
１资料与方法
１．１一般资料２００１～２００４年在我院门诊就诊，通过心电 图、心肌酶谱、超声心动图、动态心电图等检查以明确诊断冠
心病患者６０例。
１．２冠心病诊断标准①胸闷、心悸，心前区压榨性疼痛或出现 心律失常。②心电图运动试验心肌有缺血表现。③急性心肌梗
死（ＡＭＩ）心肌酶增高［即肌酸磷酸激酶（ＣＰＫ）＞１１８ 或肌酸磷
酸激酶心型同功酶（ＣＰＫ—ＭＢ）＞１０ ］。ＡＭＩ ２０例，占３３．３％，
心绞痛３３例，占５５．０％；心电图异常Ｑ波占２９例，占４８．３％；心 肌酶谱，ＣＰＫ增高２６例，占４３．３％。
氟哌噻吨美利曲辛治疗心血管神经症的疗效分析
氟哌噻吨美利曲辛治疗心血管神经症的疗效分析
摘要】目的：探讨分析氟哌噻吨美利曲辛在治疗心血管神经症时的临床疗效。方法：将我院60例心血管神经症患者按照随机数表法分为治疗组和对照组，其中治疗组和对照组各30例，对两组患者均服用谷维素进行常规治疗，治疗组患者在常规治疗的基础上同时服用氟哌噻吨美利曲辛，然后对这两组的疗效进行比较分析。结果：疗效比较：治疗组治愈的患者有20例（占66.7%），好转的患者有8例（占26.7%），治疗无效的患者有2例（占6.7%），显示治疗结果为有效的有28例，总有效率为93.3%，对照组治愈的患者有11例（占36.7%），好转的患者有9例（占30%），治疗无效的患者有10例（占33.3%），显示治疗结果为有效的有20例，总有效率为66.7%，对两组进行比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组治疗前后HAMA评分比较：治疗前治疗组和对照组的HAMA评分分别为（20.33±2.98）和（19.21±4.83），比较后两组无统计学意义（P>0.05），治疗后治疗组和对照组的HAMA评分分别为（6.14±2.43）和（14.63±3.12），比较后两组有统计学意义（P<0.05）。结论：氟哌噻吨美利曲辛治疗心血管神经症疗效显著，值得临床推广应用。
【关键词】氟哌噻吨美利曲辛；心血管神经症；治疗疗效
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）08-0054-02
心血管神经症（CN）属于临床多发和常见的疾病，其临床症状以部分心血管疾病症状为主，例如心慌、气短乏力、胸闷、短暂性的血压升高、心律不齐等[1]。病因多样化，与神经、循环、内分泌、受体及神经递质等有关，心血管神经症多发于中青年群体，以脑力劳动为主者多发于以体力劳动为主者，女性多发，尤其是进入更年期的女性，随着社会的发展，生活节奏的加快，竞争力、压力的增大，发病率有了明显的提升[2]。该病为功能功能性心血管疾病，若得不到及时的治疗，长期的心律不齐、血压升高、体内儿茶酚胺类物质含量的升高，很有可能使其转化为器质性心血管疾病[3]。在服用谷维素的常规治疗基础上同时服用哌噻吨美利曲辛取得了出乎意料的效果。
氟哌噻吨美利曲辛片在100例冠心病伴情绪障碍患者治疗中的应用
氟哌噻吨美利曲辛片在100例冠心病伴情绪障碍患者治疗中的应用
【摘要】
本研究旨在探讨氟哌噻吨美利曲辛片在治疗冠心病伴情绪障碍患者中的应用效果。我们选取了100例符合标准的患者进行治疗观察，结果显示，该药物在改善患者心理状态和减轻症状上取得了显著效果。治疗方案简单易操作，且具有较好的耐受性。在疗效观察中，大部分患者表现出明显改善，未出现严重不良反应。心理评估结果也显示患者的情绪和心理状态得到一定程度的改善。氟哌噻吨美利曲辛片在治疗冠心病伴情绪障碍患者中具有显著的有效性，为临床提供了一种新的治疗选择。本研究也存在一定局限性，需要进一步扩大样本量和加强随访观察，以更全面地评估其临床应用前景。
【关键词】
氟哌噻吨美利曲辛片、冠心病、情绪障碍、患者、治疗、疗效、不良反应、心理评估、有效性、临床应用、前景展望、局限性。
1. 引言
1.1 研究背景
冠心病是一种常见的心血管疾病，其主要症状包括胸痛、气促和心悸等。随着社会生活节奏的加快和生活压力的增大，冠心病患者中伴有情绪障碍的情况也越来越普遍。情绪障碍不仅会加重冠心病患者的症状，还会对治疗效果产生负面影响。
目前对于氟哌噻吨美利曲辛片在冠心病伴情绪障碍患者治疗中的应用还缺乏系统性的研究和探讨。本研究旨在探讨氟哌噻吨美利曲辛片在冠心病伴情绪障碍患者治疗中的临床效果，为临床实践提供更为科学的依据。通过对100例冠心病伴情绪障碍患者进行治疗观察和心理评估，分析氟哌噻吨美利曲辛片在该领域的应用前景和局限性，为临床医生提供更为可靠的治疗方案。
1.2 研究目的
本研究旨在探讨氟哌噻吨美利曲辛片在治疗冠心病伴情绪障碍患者中的应用效果，评估其对患者情绪状态和心血管疾病的影响。具体目的包括：
1. 评估氟哌噻吨美利曲辛片在冠心病伴情绪障碍患者治疗中的临床疗效和安全性；
2. 比较氟哌噻吨美利曲辛片与传统治疗方案在改善患者情绪状态和心血管功能方面的差异；
心理干预联合氟哌噻吨美利曲辛治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病患者抑郁症状的疗效观察
・５３４・ 实用医技杂志２０１３年５月第２Ｏ卷第５期Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｐｒａｃｔｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓ，Ｍａｙ ２０１３，Ｖｏ１．２０ Ｎｏ ５
心理干预联合氟哌噻吨美利曲辛治疗
冠状动脉粥样硬化性心脏病
患者抑郁症状的疗效观察
山西中医学院第三附属医ｂ￣（０３０００６） 刘彩林尚俊枝
冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是临床上的一种常
见心血管疾病，主要以心前区憋、闷、痛、胀，甚则濒临死亡感
为主要临床症状，反复并长期的病情发作使不少患者均伴有
一系列的抑郁情绪，笔者对冠心病、心绞痛伴有焦虑抑郁症
状的患者，在常规用药基础上加采用心理干预联合氟哌噻吨
美利曲辛治疗，收到了很好的效果，现报告如下。
１资料与方法 １．１一般资料：收集２０１１年７月至２０１３年２月在我科住院
的冠心病伴有抑郁症患者８４例，随机分为２组。治疗组４２
例中，男性２０例，女性２２例；年龄４２～６５岁，平均（４５￣６） 岁；病程为２～１８年，平均（７±５）年。对照组４２例中，男性２１例，
女性２１例；年龄４３～６６岁，平均（４７￣６）岁，病程３～１７年，平
均（７＋５）年。２组年龄、性别、病程比较，差异无统计学意义
（Ｐ＞０．０５）具有可比性。２组患者治疗前的汉密尔顿抑郁量表 （ＨＡＭＤ）和焦虑自评量表（ＳＡＳ）评分比较差异无统计学意义。
１．２冠心病诊断标准：参照国际心脏病学会及世界卫生组织
临床命名标准化联合专题组报告《缺血性心脏病的命名及诊 断标准》和１９７９年全国中西医结合防治冠心病研究会修订
的《冠心病诊断参考标准》 ；抑郁障碍诊断符合美国精神疾
病诊断标准（ＤＳＭ．ＩＨＲ）［ＺＪ。
１．３纳入标准：符合冠心病、心绞痛及抑郁障碍诊断标准，年
龄４２～６６岁的患者。
１．４排除标准：严重肝、‘肾功能不全者；急性心肌梗死及严重
的心功能不全者；不符合纳入标准，未按规定治疗及中途退
出者。 １．５治疗方法：对照组Ｅｌ服单硝酸异山梨酯２０ ｍｇ，每Ｅｔ ２
氟哌噻吨美利曲辛片治疗冠心病伴焦虑症疗效探究
氟哌噻吨美利曲辛片治疗冠心病伴焦虑症疗效探究
摘要 目的 探讨对冠心病合并焦虑症患者采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗的临床疗效。方法 80例冠心病伴焦虑症患者， 按照治疗方式划分为观察组及对照组， 每组40例。对照组采用常规治疗， 观察组采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗， 对比两组临床疗效。结果 观察组冠心病治疗总有效率为92.5%， 焦虑治疗总有效率为85.0%， 对照组分别为77.5%、60.0%， 对比差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 对冠心病合并焦虑症患者采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗效果明显， 可显著改善焦虑与冠心病症状， 有推广价值。
关键词 氟哌噻吨美利曲辛片；冠心病；焦虑症
冠心病属于心脏病之一， 临床发生率较高， 为公认身心疾病。冠心病临床症状主要表现为心力衰竭、心绞痛以及心律失常， 且发作反复， 病程长， 会严重影响患者生活质量， 故而患者有较高负性情绪发生率， 特别是老年患者。据调查得知[1]， 我国约有70%的冠心病老年患者会产生焦虑症状。临床经研究得知焦虑症密切关联于冠心病预后， 可明显提升致命性猝死事件与冠心病危险性， 因此一定要有效治疗。本文为探讨对冠心病合并焦虑症患者采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗的临床疗效， 选取本院收治的80例患者作为研究对象， 回顾性分析其临床资料， 现将详细情况报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2013年2月～2014年10月收治的冠心病伴焦虑症80例患者作为研究对象， 对其临床资料进行回顾性分析。纳入标准：与《心脏病学》冠心病诊断标准相符， 且采用心肌酶学、心脏B超以及心电图检查后确诊；与CCMD-3（中国精神障碍分类与诊断标准）中焦虑症状相符， 行HAMA（汉密尔顿焦虑量表）评分分数≥14分；签署知情同意书；不存在重要脏器功能损害症状。按照治疗方式划分为对照组和观察组， 每组40例。对照组中男21例， 女19例；年龄58～79岁， 平均年龄（68.4±8.4）岁。观察组中男22例，
氟哌噻吨美利曲辛片联合柏子养心丸治疗稳定型心绞痛伴焦虑症患者临床研究
实用中西医结合临床2020年7月第20卷第7期
组别n痊愈显效有效无效%%%%总有效联合组西药组字2P%%%%%%%%%%595921（35.59）11（18.64）22（37.29）19（32.20）14（23.73）20（33.90）2（3.39）9（15.25）%%57（96.61）50（84.75）4.913%%0.027%%%%%%%%●基层临床●氟哌噻吨美利曲辛片联合柏子养心丸治疗稳定型心绞痛伴焦虑症患者临床研究王雪春（河南圣德医院心血管内科信阳464100）摘要：目的：探讨氟哌噻吨美利曲辛片联合柏子养心丸治疗稳定型心绞痛伴焦虑症患者的临床疗效。方法：选择2017年7月~2018年9月收治的118例稳定型心绞痛伴焦虑症患者为研究对象，根据给药方案不同分为西药组和联合组，各59例。西药组给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗，联合组给予氟哌噻吨美利曲辛片联合柏子养心丸治疗。观察两组临床疗效、不良反应发生率、治疗前后焦虑及睡眠质量评分变化。结果：联合组治疗总有效率96.61%，高于西药组的84.75%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后联合组焦虑评分、睡眠质量评分低于西药组，差异有统计学意义（P＜0.05）；联合组不良反应发生率3.39%，与西药组的6.78%对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：稳定型心绞痛伴焦虑症采用氟哌噻吨美利曲辛片及柏子养心丸联合治疗，可改善患者焦虑症状及睡眠质量，安全性较高。关键词：稳定型心绞痛；焦虑症；氟哌噻吨美利曲辛片；柏子养心丸中图分类号：R749.72%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%文献标识码：B%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%doi:10.13638/j.issn.1671-4040.2020.07.058%%稳定型心绞痛是由于冠状动脉供血不足，无法满足心肌需要，导致胸部及附近部位不适或伴心功能障碍，但无心肌坏死；临床表现为发作性胸痛、烧灼感等症状[1]。稳定型心绞痛受个人因素、心理因素、社会因素三者相互影响，患者易产生焦虑情绪，因此，目前临床在常规治疗稳定型心绞痛同时，应改善患者焦虑状态。本研究选取118例稳定型心绞痛伴焦虑症患者为研究对象，旨在探讨氟哌噻吨美利曲辛片联合柏子养心丸治疗稳定型心绞痛伴焦虑症患者的临床疗效。现报道如下：1%%%%资料与方法1.1%%%%一般资料选择2017年7月~2018年9月河南圣德医院心血管内科收治的118例稳定型心绞痛伴焦虑症患者为研究对象，根据给药方案不同分为西药组和联合组，各59例。联合组男29例，女30例；年龄30~80岁，平均年龄（54.13±7.14）岁；病程1~8年，平均病程（5.43±1.16）年。西药组男30例，女29例；年龄31~81岁，平均年龄（53.12±7.26）岁；病程1~9年，平均病程（5.51±1.13）年。两组患者基本资料（性别、年龄、病程）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。本研究经医院医学伦理委员会审批通过。1.2%%%%纳入与排除标准（1）纳入标准：均确诊为稳定型心绞痛伴焦虑症；患者均知情本研究，并签订知情同意书。（2）排除标准：急性心功能不全、心源性休克等心脏疾病者；严重精神障碍者；肝肾功能障碍者；恶性肿瘤者；对本研究药物过敏者；妊娠或哺乳期妇女。1.3%%%%治疗方法两组均给予阿司匹林、硝酸异山梨酯、他汀类等常规药物治疗。西药组采用氟哌噻吨美利曲辛片（国药准字H20153122）治疗，1片/次，1次/d，早晨口服。联合组采用氟哌噻吨美利曲辛片联合柏子养心丸（国药准字Z20188028）治疗，氟哌噻吨美利曲辛片用法用量同西药组，柏子养心丸，9%g/次，2次/d，口服。两组均持续用药2个月。1.4%%%%疗效评估标准痊愈，治疗后心绞痛发作次数和持续时间较治疗之前减少≥80%，汉密尔顿焦虑量表（HAMA）减分率≥90%；显效，心绞痛发作次数和持续时间减少75%~79%，HAMA减分率在60%~89%；有效，心绞痛发作次数和持续时间减少50%~74%，HAMA减分率在30%~59%；无效：未达以上标准。治疗总有效＝痊愈+显效+有效。1.5%%%%观察指标（1）临床疗效。（2）采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、HAMA评估治疗前后两组患者焦虑程度及睡眠质量。HAMA分数越高焦虑程度越严重；PSQI共7个项目，各项评分0~3分，总分21分，总分＞7分为患者存在睡眠障碍[2]。（3）腹痛、腹泻、恶心、呕吐等不良反应情况。1.6%%%%统计学分析采用SPSS21.0统计学软件对数据进行处理，计数资料（临床疗效、不良反应）以%表示，行字2检验，计量资料（HAMA、PSQI评分）以（x%±s）表示，行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。2%%%%结果2.1%%%%两组临床疗效对比联合组治疗总有效率96.61%，高于西药组的84.75%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。表1%%%%两组临床疗效对比[例（%）
氟哌噻吨美利曲辛片治疗冠心病伴心理障碍患者的临床效果分析
黑龙江医学第４１卷２０１７年第６期 ＨＥＩＬＯＮＧＪＩＡＮＧ ＭＥＤＩＣＡＬ ＪＯＵＲＮＡＬ Ｖｏ１．４１ Ｎｏ．６ Ｊｕｎ．２０１７ ５３３
氟哌噻吨美利曲辛片治疗冠心病
伴心理障碍患者的临床效果分析
张薇，刘岱岳
（江门市第二人民医院神经内科，广东江门５２９０００）
摘要：目的探索氟哌噻吨美利曲辛片治疗冠心病伴心理障碍的效果。方法 选择江门市第二人民医院２０１５—０６—
２０１６—０６间收治的冠心病伴心理障碍患者中选出６０例随机分成对照组和观察组，对照组患者给予常规冠心病治疗，观察组 患者在对照组的基础上加用氟哌噻吨关利曲辛片治疗，对比两组患者的ＳＡＳ、ＳＤＳ评分、－临床症状控制有效率。结果 观
察组患者治疗后的ＳＡＳ、ＳＤＳ评分均低于对照组；观察组患者的临床症状控制有效率９６．６７％比对照组的８０．０％高。结论
氟哌噻吨美利曲辛片治疗冠心病伴心理障碍效果确切，有助于提高患者的心理健康水平，促进冠心病症状的控制，且用
药方法简单，具有临床推广价值。
关键词：氟哌噻吨美利曲辛；冠心病；心理障碍
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４－５７７５．２０１７．０６．０２５ 学科分类代码：３２０．２４１０ 中图分类号：Ｒ５４１．４ 文献标识码：Ｂ
因冠心病病程长，导致患者的生活质量低，患者经常因
病情的急性发作而反复住院治疗，长期下去患者容易出现焦
虑症、抑郁症等心理障碍，进而又影响到患者的康复 。 我院对冠心病伴心理障碍患者采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗
有效降低了ＳＡＳ、ＳＤＳ评分，现将结果报告如下。
１资料与方法
１．１一般资料 选择我院２０１５—０６—２０１６—０６间来我院就诊的冠心病
伴心理障碍患者中随机抽取出６０例为研究对象，随机将 患者分成对照组和观察组，观察组患者３０例，男１８例，
女１２例，年龄在５５～８２岁，平均年龄（６７．６±４．３）岁，
冠心病病程为２—７年，平均病程（５．４±０．６）年。对照 组患者３０例，男ｌ５例，女１５例，年龄在５８～８３岁，平