风湿性心脏病
风湿性心脏病早期诊断意义
风湿性心脏病早期诊断意义在我们的生活中，健康就像那无声的卫士，默默守护着我们的每一天。
然而，有一种疾病却可能在不经意间威胁着这看似平静的生活，那就是风湿性心脏病。
今天，咱们就来好好唠唠风湿性心脏病早期诊断的重大意义。
我曾经遇到过一位阿姨，她叫王琴。
王琴阿姨是个特别热心肠的人，平日里总是笑脸迎人，在小区里人缘那叫一个好。
可就在不久前，她的生活突然被打乱了节奏。
起初，王琴阿姨只是觉得自己在干完一些稍微重点儿的家务活后，会有点儿心慌气短。
她也没太当回事儿，只当是累着了，休息休息就好。
可渐渐地，这种情况越来越频繁，而且程度也在加重。
有时候，只是走上一小段楼梯，她都会喘得厉害。
有一次，小区组织了一场健康体检。
王琴阿姨本想着就是走个过场，没成想，这一查还真查出了问题。
医生在听诊的时候，发现她的心脏杂音不太对劲，建议她去做进一步的详细检查。
这可把王琴阿姨给吓得不轻，心里头七上八下的。
经过一系列的检查，最终确诊为风湿性心脏病。
好在发现得还算早，医生说如果再晚一些，治疗难度和风险都会大大增加。
这时候大家可能会问了，为啥早期诊断这么重要呢？咱就拿王琴阿姨这事儿来说吧。
早期诊断就像是在敌人还没壮大的时候就发现了它，能让我们有更多的机会和方法去对付它。
要是等到病情严重了才发现，那心脏可能已经受到了不可逆转的损伤。
早期诊断能让医生根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
比如说，如果发现得早，可能只需要通过药物治疗，再加上调整生活方式，就能有效地控制病情。
可要是晚了，说不定就得动手术，甚至还可能面临一些严重的并发症。
而且啊，早期诊断还能给患者心理上一个缓冲的时间。
像王琴阿姨，知道自己得病后虽然也害怕，但因为发现得早，她心里就多了一份希望和勇气。
她积极配合医生的治疗，按时吃药，调整饮食，还每天坚持适量的运动。
再说说这治疗费用吧。
早期诊断和治疗的费用相对来说要低得多。
要是等到病情严重了，各种昂贵的检查、治疗手段都用上，那不仅是身体遭罪，钱包也得瘪一大截。
风湿性心脏病心理适应指导
风湿性心脏病心理适应指导风湿性心脏病是一种严重影响患者生活质量和心理健康的疾病。
对于患者来说，除了积极接受医学治疗，心理适应同样至关重要。
正确的心理适应可以帮助患者更好地应对疾病带来的各种挑战，提高生活质量，增强治疗效果。
接下来，让我们一起探讨风湿性心脏病患者的心理适应指导。
一、了解风湿性心脏病首先，患者需要对自身所患疾病有一个清晰的认识。
风湿性心脏病是由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。
主要表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和（或）关闭不全。
患者可能会出现呼吸困难、心悸、乏力、咳嗽、咯血等症状。
了解疾病的发病原因、症状表现、治疗方法和预后情况，有助于患者减轻对未知的恐惧和焦虑。
患者可以通过与医生充分沟通、阅读相关科普资料等方式来获取这些信息。
二、常见的心理反应在得知自己患有风湿性心脏病后，患者往往会出现一系列的心理反应。
常见的包括：1、震惊与否认刚被诊断出患有这种疾病时，患者可能会感到震惊，难以接受这个事实，甚至会否认自己患病。
2、恐惧与焦虑担心疾病会恶化，影响自己的生活和工作，害怕手术治疗的风险，对未来充满不确定性，从而产生恐惧和焦虑的情绪。
3、抑郁与失落由于疾病的限制，患者可能无法像以前一样正常地生活和工作，社交活动也受到影响，容易感到抑郁和失落。
4、愤怒与怨恨可能会对自己为什么会患上这种疾病感到愤怒，对命运的不公产生怨恨。
5、依赖与无助在治疗过程中，患者可能会过度依赖家人和医护人员，感到自己无助和无能。
三、心理适应的重要性良好的心理适应对于风湿性心脏病患者的康复具有重要意义。
1、改善生理功能心理状态会直接影响身体的生理机能。
积极的心态有助于降低血压、缓解疼痛、增强免疫力，从而促进身体的康复。
2、提高治疗依从性当患者能够以积极的心态面对疾病时，他们更愿意配合医生的治疗方案，按时服药、定期复查，提高治疗效果。
3、增强生活质量良好的心理适应能让患者更好地调整生活方式，重新找到生活的乐趣，提高生活质量。
风湿性心脏病病人的护理课件
护理技巧
心理支持：强调患者和家属的心理支持 的重要性，提供积极的鼓励和关怀。
康复护理
康复护理
康复计划：解释如何制定个体 化的康复护理计划，根据患者 的病情和需求。 监测进展：阐述如何监测康复 进展，包括评估身体功能和测 量健康指标。
康复护理
促进自我管理：介绍如何帮助患者提高 自我管理能力，如药物管理和生活方式 改变。
药物治疗：介绍常用的药物治 疗方法，如抗生素、抗炎药和 抗凝血剂。 病情监测：阐述对患者的病情 监测措施，包括心电图、心脏 超声和血液检查。
护理措施
康复与康复：介绍康复措施，包括适当 的锻炼、饮食管理和生活方式调整。
护理技巧
护理技巧
缓解疼痛：解释如何缓解患者可能 出现的疼痛，如提供舒适的体位和 使用热敷。 管理并发症：介绍如何预防和处理 风湿性心脏病可能的并发症，如心 力衰竭和心律失常。
总结
总结
总结风湿性心脏病的护理课件，强 调护理措施和技巧的重要性。 提供联系信息和资源：提供相关医 疗机构和组织的联系信息，以便患 者和家属获取更多的支持
目录 介绍 护理措施 护理技巧 康复护理 总结
介绍
介绍
概述：风湿性心脏病是一种免疫介 导的疾病，常见于儿童和年轻人。 风湿热：解释风湿热是引起风湿性 心脏病的主要原因，其特征和症状 。
介绍
心脏损害：解释风湿性心脏病对心脏造 成的损害及其可能的并发症。
护理措施
护理措施
风湿性心脏病早期症状与预防
风湿性心脏病早期症状与预防要说这风湿性心脏病啊，可不是个小毛病。
咱可得好好了解了解它的早期症状，也好早早预防，别让它找上门来。
我有个亲戚，就不幸得了这病。
一开始，谁也没当回事儿，就觉得可能是工作累着了，或者没休息好。
可后来，症状越来越明显，这才意识到问题的严重性。
最早的时候，他总是觉得心慌气短，稍微活动一下，比如爬个两层楼梯，就喘得不行，心跳得那叫一个快，感觉都要从嗓子眼儿蹦出来了。
一开始他还觉着是自己缺乏锻炼，硬着头皮继续活动，结果情况越来越糟。
还有就是经常咳嗽，那咳嗽声听着就让人揪心。
这咳嗽可不像是普通的感冒咳嗽，没什么痰，就是干咳，而且反反复复，总也好不了。
晚上睡觉的时候尤其严重，经常咳得没法好好睡，整个人都憔悴了不少。
另外，他的脸色也不太好，总是苍白苍白的，没有一点血色。
一开始大家都以为他是贫血，还给他弄了不少补血的东西吃，可根本没啥效果。
后来去医院一检查，才发现是这风湿性心脏病闹的。
关节疼痛也是一个明显的症状。
他的膝盖、手腕这些地方，时不时就会疼起来，疼得厉害的时候，连路都走不了，手也拿不住东西。
这疼起来还没什么规律，有时候是天气变化的时候疼，有时候是累着了疼，反正就是让人捉摸不透。
再说这预防吧，其实也不难，关键是得养成好习惯。
首先呢，得注意保暖。
特别是在换季的时候，气温变化大，可别为了好看就穿得单薄。
我那亲戚就是年轻的时候爱美，大冬天的也不多穿点，现在可后悔了。
然后就是增强免疫力。
多吃些有营养的东西，蔬菜水果不能少，肉蛋奶也得跟上。
别挑食，啥都吃点，营养才能均衡。
还要多运动，不是那种剧烈的运动，就像每天散散步、打打太极，活动活动筋骨，让身体的血液循环好起来。
还有啊，一定要预防感冒和扁桃腺炎。
这些小毛病看似不起眼，可要是反复发作，就容易引发风湿性心脏病。
所以一旦感冒了，或者嗓子疼，就得赶紧治，别拖着。
另外，生活环境也很重要。
房间要经常通风，保持干燥整洁，别让湿气太重。
要是住在潮湿的地方，时间长了，身体能好才怪呢。
风湿性心脏病运动康复指导
风湿性心脏病运动康复指导哎呀，说起风湿性心脏病，这可真不是闹着玩的。
不过别担心，咱们今儿就好好聊聊关于风湿性心脏病的运动康复那些事儿。
先来讲讲我认识的一位大姐吧。
这位大姐四十多岁，性格特别开朗，见谁都笑呵呵的。
可就是被这风湿性心脏病给折磨得不轻。
之前她呀，稍微走几步路就喘得不行，脸色也总是不太好。
后来她听医生的建议，开始慢慢尝试运动康复。
大姐一开始那是小心翼翼，就怕一个不小心病情加重了。
医生告诉她，运动得循序渐进，不能着急。
大姐先是从简单的散步开始，每天早上吃完早饭，就在小区里慢慢地走。
她跟我说，刚开始的时候，走个几十米就得停下来歇歇，心里那个着急呀。
可又不敢不听医生的话，只能耐着性子，一步一步地来。
这散步也有讲究呢。
大姐说她会特别注意自己的呼吸，尽量让呼吸平稳、深沉。
脚步也不敢迈得太大，就一小步一小步地往前挪。
有时候看着小区里其他人健步如飞，她心里那个羡慕哟。
但她知道，自己得慢慢来，不能和别人比。
过了一段时间，大姐感觉自己散步的时候没那么吃力了，就开始增加一点运动量。
她买了个瑜伽垫，在家里试着做一些简单的伸展动作。
这可不容易，有时候动作稍微大一点，心脏就好像在抗议，跳得特别快。
大姐就得赶紧停下来，坐那儿缓上好一会儿。
有一次，大姐做一个伸展手臂的动作，可能是太用力了，突然就觉得心慌得厉害，赶紧躺到床上休息。
她跟我说那时候真的吓坏了，以为自己又要犯病了。
不过休息了一会儿之后，慢慢就好了。
从那以后，大姐更加小心了，每个动作都做得特别轻柔，不敢有一点儿马虎。
随着时间的推移，大姐的运动康复有了明显的效果。
她现在不仅能走个几千米不费劲，还能做一些简单的瑜伽动作。
她的脸色也变得红润起来，精神头比以前好多了。
那大姐是怎么做到的呢？首先，她特别听医生的话，医生说运动强度要适中，她就严格控制，绝对不逞强。
比如说，如果运动过程中出现了心慌、气短、头晕这些症状，那必须马上停止运动，休息。
其次，大姐给自己制定了一个详细的运动计划。
老年人风湿性心脏病健康宣教课件
谢谢观看
及早发现和干预可以显著改善生活质量。
风湿性心脏病的症状与诊断
风湿性心脏病的症状与诊断
主要症状
患者可能会出现胸痛、呼吸急促、乏力和水肿等 。
这些症状可能会随着病情发展而加重，因此应及 时就医。
风湿性心脏病的症状与诊断 诊断方法
医生通常通过病史、体检和心电图、超声心动图 等检查进行诊断。
早期诊断对于有效治疗至关重要。
风湿性心脏病的症状与诊断 注意事项
老年患者应定期进行心脏健康检查，监测病情变 化。
尤其是有家族史或其他心脏病风险因素的老人。
风湿性心脏病的治疗与管理
风湿性心脏病的治疗与管理
药物治疗
常用药物包括抗生素、抗炎药和心脏功能改善药 物。
药物的使用必须在医生指导下进行，避免自我用 药。
风湿性心脏病的治疗与管理 生活方式的调整
总结与展望
病情管理的重要性人应重视自身健康，积极参与治疗与管理。
总结与展望
未来的研究方向
对风湿性心脏病的病因、治疗及预防进行更多研 究。
希望能为老年人提供更有效的治疗方法。
总结与展望
健康生活方式的推广
倡导健康饮食与生活方式，减少心脏病的发生率 。
风湿热常发生在链球菌引起的喉咙感染后，尤其 在儿童和青少年中更为常见。
风湿性心脏病的定义与影响 为什么关注老年人
老年人由于免疫系统功能下降，易受到感染，且 心脏病的并发症风险更高。
老年人往往有多种慢性病，共同影响心脏健康。
风湿性心脏病的定义与影响 风湿性心脏病的影响
该病可导致心力衰竭、心律失常及其他严重并发 症。
老年人风湿性心脏病健康宣教
演讲人：
风湿性心脏病诊治指南
风湿性心脏病诊治指南疾病简介：风湿性心脏病(Rheumatic heart disease)是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。
据世界卫生组织的不完全统计，全世界有超过1500万风湿性心脏病患者，同时每年新增50万人患急性风湿热，病因主要是由于A组溶血性链球菌感染引起，属于自身免疫病。
多发于冬春季节，寒冷、潮湿环境下，初发年龄多在青壮年。
病理生理首先以二尖瓣狭窄(Mitral stenosis)为例，正常成人的二尖瓣口面积为4-6平方厘米，在正常情况下，不管心排量如何，左心房与左心室之间的血流都不应该产生任何障碍，当二尖瓣口缩小至大约2平方厘米时，形成二尖瓣轻度狭窄，血液动力学发生变化，血液从左房到左室受阻，引起左房压力升高，临床上可出现症状。
左心房压力升高可引起肺静脉和肺毛细管压升高，导致患者出现呼吸困难。
临床上二尖瓣狭窄所产生的病理生理分两期：第一期是慢性肺淤血期，该期病人在休息时可无明显症状，但在疲劳或情绪激动时，因心跳加快，可引起呼吸困难;第二期是肺动脉高压期，肺动脉高压程度和瓣膜狭窄程度相关，如果肺动脉压力超过60mmHg，病人在体力活动、心跳加快、妊娠等情况下可出现肺水肿而加重呼吸困难。
关于主动脉瓣狭窄(Aortic valve stenosis)：正常主动脉瓣口面积为2.5-3.5平方厘米，瓣膜因病理改变而逐渐出现狭窄，如瓣口面积缩小至1平方厘米时，则左心室排血受阻，左心室收缩压升高，导致主动脉瓣的压力阶差增大，患者出现症状。
瓣口面积缩小至0.7平方厘米时则为严重狭窄，左心室壁可明显肥厚，心肌氧消耗量增加，冠状动脉的血液供应减少，引起心肌缺血的表现，病人科出现心绞痛。
个别病人在活动时心排量不能相应提高，可引起脑血管关注不良和晕厥。
疾病分类风湿性心脏病累及的瓣膜部位数量可表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中的一个或几个瓣膜病变。
心脏联合瓣膜病变是指同时累及两个或两个以上心脏瓣膜的疾病。
风湿性心脏病护理查房PPT
临床表现与诊断依据
临床表现：发 热、疼痛、心 脏损害、关节
病变等
诊断依据：根 据病史、症状、 体征、实验室 检查等综合判
断
辅助检查：心 电图、心脏超 声、X线检查
等
鉴别诊断：与 其他心脏疾病 相鉴别，如冠 心病、心肌炎
等
并发症及风险
并发症：心衰、心律失 常、血栓栓塞、感染性 心内膜炎等
风险：病情加重、反复 发作、遗传因素等
风湿性心脏病护理 查房
汇报人：
目录
CONTENTS
01 护理人员 02 风湿性心脏病概述 03 护理评估与诊断 04 护理措施与实施 05 查房过程与记录
06 效果评价与改进建议
单击护理人员：XX医院XX科室-XX
第一章
风湿性心脏病概述
第二章
定义与发病机制
定义：风湿性心脏病是由于风湿热引起的心脏瓣膜病变 发病机制：风湿热是引起风湿性心脏病的病因，主要通过链球菌感染后引起免疫反应导致心脏损害
相关文献与参考资料：列出与风湿性心脏病护理相关的国内外文献和参考 资料，包括期刊论文、会议论文、书籍等
最新研究成果：介绍近年来在风湿性心脏病护理领域取得的最新研究成果， 包括新的护理方法、技术、药物等
护理实践指南推荐
卫生部医政司编写的《风湿 性心脏病护理指南》
中华护理学会编写的《风湿 性心脏病护理实践指南》
解不良情绪
增强患者信心： 鼓励患者积极 面对疾病，提
高治疗信心
家庭社会支持： 为患者提供家 庭、社会等方 面的支持，减
轻心理压力
并发症预防护理
预防血栓形成：定期进行肢 体按摩，促进血液循环
预防感染：保持室内空气流 通，避免与感染患者接触
预防心力衰竭：控制液体摄 入量，避免过度劳累
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风湿性心脏病的治疗方法有以下几点：一、无症状期的风湿性心脏病的治疗治疗原则主要是保持和增强心的代偿功能，一方面应避免心过度负荷，如重体力劳动、剧烈运动等，另一方面亦须注意动静结合，适应作一些力所能及的活动和锻炼，增强体质，提高心的储备能力。
适当的体力活动与休息，限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。
注意预防风湿热与感染性心内膜炎。
合并心衰时，使用洋地黄制剂，利尿剂和血管扩张剂。
二、风湿性心脏病并发症的治疗： 1.心功能不全的治疗； 2.急性肺水肿的抢救；急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似，不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药，当出现快速房颤时，才需选用西地兰降低心室律。
当急性发作伴快速室律时，首选西地兰降低心室律。
3.控制和消除心房颤动。
三、风湿性心脏病的手术治疗对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者，一般不需要手术；有症状且属手术适应症者，可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜替换术，人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法。
风心病患病初期常常无明显症状，后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳粉红色泡沫痰，直至心力衰竭而死亡。
有的则表现为动脉栓塞以及脑梗塞而死亡。
本病多发于冬春季节，寒冷、潮湿和拥挤环境下，初发年龄多在5~15岁，复发多在初发后3~5年内。
临床表现：主要症状为气急、咯血和咳嗽。
多在体力活动后出现或加重。
在重体力活动、情绪激动或呼吸道感染等情况下可诱发阵发性呼吸困难、端坐呼吸和肺水肿等症状。
体征：病人可呈现面颊部潮红的二尖瓣面容、唇、指可有轻度周围性紫绀。
若有心房纤颤则心跳快慢不一，强弱不等，心跳和脉搏不一致。
有右心衰竭者出现颈静脉怒张、肝肿大和下肢水肿等征象，心尖区可扪到舒张期细震颤，并可听到舒张期隆隆性杂音，心尖区第一音亢进，胸骨左缘第3、4肋间隙可听到开放拍击音，是由于血液流经二尖瓣口时大瓣受到左心房的压力而骤然突向心室面所产生的尖锐短促的声音。
肺动脉瓣区第2音亢进和分裂。
严重二尖瓣狭窄，瓣叶硬化或钙化固定，则舒张期杂音可明显减轻，称之为安静型二尖瓣狭窄。
二尖瓣狭窄可导致右心负担加重，肺动脉压升高，引起功能性三尖瓣关闭不全，在胸骨左缘3、4肋间隙可听到收缩期杂音。
若并发肺动脉瓣关闭不全时则胸骨左缘可听到舒张期杂音。
四，主要常见并发症有以下四种：1、心律失常，最常见为房颤，发生于30-40％风心病患者，尤其是左心房显著扩大的二尖瓣狭窄患者最多见。
在房颤发生前，多先有房早，房扑或阵发性房颤，以后才转为持久性心房颤动。
2、心功能不全〔心衰〕，最常见，发生于50-75％的风心病患者，并且是死亡的主要原因。
常由于呼吸道感染，风湿活动，重体力劳动，妊娠及分娩等诱发。
3、栓塞，约占5-10％。
是风心病常见的死亡原因之一。
4、呼吸道感染，由于长期肺郁血，易引起肺部感染，并进一步诱发或加重心功能不全。
专家提醒大家当你在日常生活出现下列现象时，应提高警惕，及时就医，以便早期发现风心病。
1、劳累或紧张时突然出现胸骨后疼痛，伴有出汗。
2、体力活动时有心慌、气短、疲劳和呼吸困难。
3、饱餐、寒冷、看惊险影片时有心悸、胸痛现象。
4、在公共场合或会场中、或上楼、爬山时，比自己以前特别是别人容易感到心悸、胸闷、呼吸不畅、气短。
5晚间睡眠枕头低时感到憋气、需要高枕卧位，熟睡或恶梦过程中突然惊醒，感到心悸、胸闷、呼吸不畅，需要坐起后才好转。
6、性生活时感到心悸、胸闷或胸痛等不适。
7、反复出现脉搏不规则、过速或过缓。
8、有风湿热病史的患者，要积极预防。
五，不同情况的不同治疗方法（1）二尖瓣狭窄: 大咯血采取坐位，用镇静剂如安定，利尿剂如速尿等;急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似，不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药，当出现快速房颤时，才需用西地兰降低心室律。
当急性发作伴快速室律时，首选西地兰降低心室律。
右心室衰竭宜低盐饮食，利尿剂与地高辛为主治疗。
（2）二尖瓣关闭不全: 1）内科治疗:注意预防风湿热与感染性心内膜炎.适当的体力活动与休息，限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗.合并心衰时，使用洋地黄制剂，利尿剂和血管扩张剂. 2）外科治疗:为恢复瓣膜关闭完整性的根本措施，应在发生不可逆的左室功能不全之前施行人工瓣膜置换术. （3）主动脉瓣狭窄: 1）内科治疗:预防风湿热与感染性心内膜炎，定期复查.中度和重度狭窄者，限制体力活动，预防心绞痛、昏厥与心力衰竭.心力衰竭限制钠盐，用洋地黄制剂，小心应用利尿剂. 2）外科治疗:重度主动脉瓣狭窄的患者伴有心绞痛、昏厥、或心力衰竭为手术治疗的主要指征，人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法. （4）主动脉瓣关闭不全: 1）内科治疗:预防风湿热与感染性心内膜炎. 2）外科治疗:人工瓣膜置换术为严重主动脉瓣返流的主要治疗方法。
六，风湿性心脏病的手术治疗有以下两种手术：心脏瓣膜成形术和心脏瓣膜置换术。
（1）二尖瓣分离术：适用于粘连性狭窄。
合并妊娠而需手术者宜在孕期6个月以前进行。
（2）人工瓣膜替换术：常用机械瓣或生物瓣。
应用于风湿性心脏病的外科手术的方法，将无法恢复正常功能的瓣膜切除，替换上人造的瓣膜，就可以恢复正常的生理功能，解除或改善临床症状。
全世界每年都有成千上万个病人由于接受了这种手术而获得新生，施行换瓣手术已取得良好效果，它不仅改善了心脏的功能，还能部份或全部恢复劳动能力，延长寿命。
七，无症状期的风湿性心脏病的治疗：无症状期的风湿性心脏病的治疗原则主要是保持和增强心的代偿功能，一方面应避免心过度负荷，如重体力劳动、剧烈运动等，另一方面亦须注意动静结合，适应作一些力所能及的活动和锻炼，增强体质，提高心的储备能力。
适当的体力活动与休息，限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。
注意预防风湿热与感染性心内膜炎。
合并心衰时，使用洋地黄制剂，利尿剂和血管扩张剂。
风心病二尖瓣狭窄的并发症的处理: 1、大量咯血：坐位，用镇静剂，静脉注射利尿剂以降低肺静脉压。
2、急性肺水肿处理原则：与左心衰所致肺水肿处理原则相似，但注意避免使用以扩张小动脉为主，减轻心脏后负荷的血管扩张药，应选用扩张静脉系统，减轻心脏前负荷为主的药物。
3、正性肌力药：对二尖瓣狭窄的肺水肿无益，仅在房颤伴快速心室率时可静注毛花甙丙以减慢心率，房颤治疗目的为控制满意心室率，争取恢复和保持窦性心律，预防血栓栓塞。
4、预防栓塞。
5、预防右心衰。
慢性风湿性心脏病一般性治疗和预防预防风湿性心瓣膜病的关键在于积极防治风湿热，在瓣膜病变已形成后，仍应积极防止风湿活动。
无症状期的治疗原则主要是保持和增强心的代偿功能，一方面应避免心过度负荷，如重体力劳动、剧烈运动等，另一方面亦须注意动静结合，适应作一些力所能及的活动和锻炼，增强体质，提高心的储备能力。
并发症的治疗包括心功能不全的治疗；急性肺水肿的抢救；控制和消除心房颤动。
手术治疗对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者，一般不需要手术；有症状且属手术适应症者，可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜替换术。
八，风湿性心脏病的观察要点主要包含以下几个方面：（1）急性心肌炎时，可出现发热、胸闷、心悸、气急、心动过速，心率可达每分钟100-140次，与体温升高不成比例（一般体温每升高1摄氏度，每分钟心率约增加10次左右），于退热后或睡眠时，心跳仍较快。
脉搏细速。
（2）医生检查时，可发现心音减弱，或出现胎心音或钟摆声，严重的可出现舒张期奔马律。
在心尖区可听到收缩期杂音或轻微的舒张杂音，当二尖瓣炎症消退后，上述心脏杂音可消失。
（3）心脏扩大，心尖搏动弥散，心浊音界扩大。
（4）急性心包炎时，可出现剧烈胸痛，不能平卧。
医生检查时，可在心前区听到心包摩擦音。
九，风湿性心脏病临床主要有4种类型：1二尖瓣狭窄：心功能代偿期多无明显症状，体力活动也不受限制，失代偿时发作表现为心悸气促，易出现心律失常，阵发性呼吸困难，端坐呼吸，咳嗽，吐泡沫样痰，或见咯血，胸痛，吞咽困难，偶有声音嘶哑，口唇深红，两颧紫红色。
2，二尖瓣关闭不全：轻症可以无症状，病变加重时呼吸困难，乏力，心悸，或见咯血，胸痛。
3主动脉瓣关闭不全：早期无症状，或仅有面色苍白，心悸，劳累时气促，心前区不适感和头部动脉搏动感，晚期可出现呼吸困难，咯血，咳嗽，少数病人有心绞痛。
4主动脉瓣狭窄：轻者无症状，重者可以见到疲乏无力，呼吸困难。
可产生心绞痛和心律失常，甚至淬死；有时可发生眩晕、晕质，晚期可出现呼吸困难，咳嗽，咯血等左心功能不全症状。
以上4种类型既可单独存在，也可能联合出现，如二尖瓣狭窄合并主动脉关闭不全等。
十，当你在日常生活出现下列现象时，应提高警惕，及时就医，以便早期发现风心病． 1.劳累或紧张时突然出现胸骨后疼痛，伴有出汗． 2.体力活动时有心慌、气短、疲劳和呼吸困难． 3.饱餐、寒冷、看惊险影片时有心悸、胸痛现象． 4.在公共场合或会场中、或上楼、爬山时，比自己以前特别是别人容易感到心悸、胸闷、呼吸不畅、气短． 5.晚间睡眠枕头低时感到憋气、需要高枕卧位，熟睡或恶梦过程中突然惊醒，感到心悸、胸闷、呼吸不畅，需要坐起后才好转。
6.性生活时感到心悸、胸闷或胸痛等不适。
7.反复出现脉搏不规则、过速或过缓。
8.有风湿热病史的患者，要积极预防。
十一，风湿性心脏病的护理方法：◆休息包括体力和精力两个方面，病人症状不明显时可适当做些轻工作，但不要参加重体力劳动，以免增加心脏负担。
病人伴有心功能不全或风湿活动时应绝对卧床休息，一切生活均应由家人协助，对病人态度要和蔼，避免不良刺激。
◆预防呼吸道感染，病室要阳光充足，空气新鲜，温度适宜，防止因呼吸道感染引起风湿活动加重病情。
◆心功能不全者应控制水分的摄入，饮食中适量限制钠盐，每日以10克(2钱)以下为宜，切忌食用盐腌制品。
◆服用利尿剂者应吃些水果，如香蕉、桔子等。
◆房颤的病人不宜作剧烈活动，应定期门诊随访；在适当时期要考虑行外科手术治疗何时进行应由医生根据具体情况定。
◆如需拔牙或作其他小手术术前应采用抗生素预防感染。
同时要切记：本病是风湿病的后果，积极预防甲型溶血性链球菌感染是预防本病的关键，加强体育锻炼增强机体抗病能力也有重要的预防作用。
积极有效的治疗链球菌感染，如根治扁桃体炎、龋齿和副鼻窦炎等慢性病灶可预防和减少本病发生。
十二，当你在日常生活出现下列现象时，应提高警惕，及时就医，以便早期发现风湿性心脏病。
1)体力活动时有心慌、气短、疲劳和呼吸困难。
2)劳累或紧张时突然出现胸骨后疼痛，伴有出汗。
3)饱餐、寒冷、看惊险影片时有心悸、胸痛现象。
4)在公共场合或会场中、或上楼、爬山时，比自己以前特别是别人容易感到心悸、胸闷、呼吸不畅、气短。
5)反复出现脉搏不规则、过速或过缓。
闷、呼吸不畅，需要坐起后才好转。
6)性生活时感到心悸、胸闷或胸痛等不适。