女性不孕症相关因素分析
女性不孕症相关因素分析
【摘 要】目的：探讨河南地区女性不孕症的相关病因以便通过分析不孕原因而指导临床治疗，减少不孕的发生。方法：收集482例不孕症女性患者，从年龄、学历、月经情况、器质性疾病、内分泌等方面来分别讨论这些因素对原发性不孕和继发性不孕的影响。结果：原发性不孕和继发性不孕在年龄、月经周期是否规律、是否患有器质性疾病、输卵管和是否有内分泌异常方面存在明显异常，组间差异亦有统计学意义。结论：不孕症与年龄、学历、月经情况、器质性疾病、内分泌等方面都有密切的关系，根据不同的情况综合诊治才能取得良好的效果。
【关键词】不孕症；原发性不孕；继发性不孕
who规定所谓不孕症是指男女双方同居一年以上，未采取避孕措施而有正常的性生活仍未能受孕者。国内依据我国情况将不孕症定为婚后两年正常性生活未避孕而未孕[1]。研究表明近年来全球范围出现人类生育能力明显下降，不孕症患者人数呈逐年增多趋势。本研究对地区女性不孕症的相关病因进行回顾性分析，以便通过分析不孕原因而指导临床治疗，减少不孕的发生。
1 资料与方法
1.1 研究对象
收集自2009年3月-2011年12月在我院不孕不育专科门诊就诊的资料较完整的不孕症患者，剔除前来就诊的单独女性及单独男性，把男女双方同时来就诊且资料比较完整而男方正常的不孕症女性482例均选入本研究，诊断标准根据《妇产科学》。不孕症分类：原发性女性不孕症指女性性成熟后从未怀孕或生育过，继发性女性不孕症指过去曾有过妊娠（包括足月妊娠、流产、早产和异位妊娠等）而再次出现不孕。受试者均签署知情同意书。
1.2 研究内容
调查收集夫妇双方的一般情况及病史。一般情况包括：年龄、结婚时年龄、学历、职业、体重等。不孕症有关的病史包括：女性患者的月经初潮年龄、月经周期、月经量及有无痛经等情况；婚后性生活情况和避孕措施；继发性不孕不育症患者还要详细询问流产、分娩史，有无感染等。
1.3 女性患者的体格检查
进行全身体格检查和常规检查、阴道分泌物的检查、输卵管通液或子宫双侧输卵管碘油造影术检查；阴道超声检查和盆腔脏器超声检查及排卵监测，宫须粘液检查，生殖激素的测定（e2，p，t，lh，fsh，prl，），子宫内膜病理等的检测。
1.4 统计学分析
用spss13.0统计学软件进行统计分析。均数间的比较采用方差分析或t检验。p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1不孕症因素构成
482例不孕症患者中，原发性不孕症296例，占61.41%，继发性不孕症188例，占39%。两种不孕类型中不孕因素的构成比例如表1所示。
2.2女性不孕因素分析
我们从年龄、学历、月经情况、器质性疾病、内分泌等方面来分别讨论这些因素对原发性不孕和继发性不孕的影响。结果显示，原发性不孕和继发性不孕在年龄、月经周期是否规律、是否患有器质性疾病、输卵管和否患有内分泌异常方面存在明显异常，组间差异亦有统计学意义。
3 讨论
近年来随着环境污染、药物[2]、射线、电磁波[3]、营养[4]等因素的综合影响，人类的生殖能力呈现不断下降的趋势，据世界卫生组织报道，已婚夫妇中约有10%-15%患有不孕症症，因而不孕症受到世界各国的广泛关注[5]。不孕症症不但严重影响育龄夫妇的生活质量，同时也对国家的人口发展有着重要影响。如何寻找规范有效的诊治方法，提高妊娠率，育龄夫妇的生活质量，最主要的就是要明确其病因及相关影响因素[6，7]。妊娠是一个复杂的生理过程，临床上不孕症症即可能是男方因素，也可能属于女方因素，也有可能是双方共同因素。在此，本研究主要针对女性因素进行探讨。
首先我们对不孕症患者不孕症因素构成方面分析，结果发现原发性不孕症较继发性不孕症明显增高，差异具有统计需意义。接下来我们从年龄、学历、慢性病史、月经情况、器质性疾病、内分泌等方面来分别讨论这些因素对原发性不孕和继发性不孕的影响。原发性不孕年龄组明显低于继发性不孕患者，出现这种原因的可能与低年龄组患者不愿早孕育有关。就文化程度而论，原发性不孕和继发性不孕文化程度分布无统计学差异。从月经周期是否规律来看，发现原发性不孕组月经不规律者高于继发性不孕组，提示月经异常在原发性不孕患者中间占重要的因素。继发性不孕组器质性疾病患者高于原发性不孕组，且由于输卵管疾病在器质性疾病中占有较高的比例，我们计算了输卵管疾病在2组不孕患者中的分布情况，结果发现继发性不孕组器质性疾病患者高于原发性不孕组，提示流产、早产和异位妊娠等因素对继发性不孕有着较大的影响。最后从内分泌方面看原发性不孕组有内分泌异常者明显多于。
综上所述，不孕症具有复杂的影响因素，与年龄、学历、月经情况、器质性疾病、内分泌等方面都有密切的关系，要根据不同的情况综合诊治才能取得良好的效果。
参考文献：
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宁波市鄞州区女性不孕症发病现状及危险因素调查
・６６８・ Ｍｏｄｅｍ Ｐｒａｃｔｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｊｕｎｅ ２０１２，Ｖｏ１．２４，Ｎｏ．６
宁波市鄞州区女性不孕症发病现状
及危险因素调查
蒋燕萍
【摘要】目的调查宁波市鄞州区女性不孕症发病现状及危险因素。方法采用分层抽样的方法对宁波市鄞州区
２ ３２６例已婚育龄女性的不孕不育情况进行调查，分析不孕不育的相关因素及危险因素。结果鄞州区女性不孕
不育的发生率为３．５２％。单因素分析结果显示，结婚年龄、吸烟或饮酒、初次性生活年龄、不良性行为、流产史、接
触有毒物质及重金属、泌尿生殖道感染史、生殖系统肿瘤及畸形是女性不孕不育的相关因素，Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析显
示流产史、接触有毒物质及重金属、泌尿生殖道感染史、生殖系统肿瘤及畸形是育龄女性不孕不育的危险ｌ 素。
结论鄞州区育龄女性不孕不育的危险因素较多，应给与充分的科普教育，降低女性不孕不育的发病率。
【关键词】 女性；不孕不育；相关因素；危险因素
ｄｏｉ：１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１６７１—０８００．２０１２．０６．０３８ 【中图分类号】Ｒ１７３ 【文献标志码】Ａ 【文章编号】 １６７１－０８００（２０１２）０６－０６８８—０２
女性不孕不育是夫妻不育的常见原
因，其不仅危害家庭及社会生活，也不利
于种族的繁衍及延续。对女性不孕不育
的防治是女性生殖保健的重要内容之
一，其发病原因较为复杂“ ，既包括原发
性因素，也包括继发性因素。本研究拟
观察宁波市鄞州区女．『生不孕症发病现状
及调查危险因素。报道如下。
１资料与方法
１．１一般资料选择２００８年１月至
２０１０年１２月宁波市鄞州区常驻育龄女
性为调查对象，共调查育龄女性２ ３２６
人，年龄２２～４５岁，平均（３１￣７．２）岁。
均为已婚女性，结婚年龄为２１～３４岁，
平均（２６￣４．３）岁；婚龄１～２２年，平均
（６士３．２）年。排除无生育要求者、夫妻男
方生育功能障碍及夫妻双方生育障碍原
原发性不孕的相关因素临床分析
临床和实验医学杂志２０１１年８月 弟１０畚 第ｌ６期 ・１２８１・
原发性不孕的相关因素临床分析
鲁风春（承德市妇幼保健院妇科河北承德００６７００）
【摘要】 目的探讨原发性不孕的相关因素。方法选２００８年１月至２０１０年１２月原发性不孕症患者２４０例作 为观察组，按照１：１比例选择同期２４０例初孕妇作为对照组，比较两组在年龄、文化程度、妇科炎症、人工流产史、精神 心理因素、婚前体检等方面的差异。结果与对照组比较观察组患者文化程度低、妇科炎症、人工流产史、精神心理因 素多，婚前体检少（Ｐ＜０．０５），是引起原发性不孕的相关因素。结论原发性不孕症病因复杂，针对上述危险因素提出 如下预防对策：最大限度发挥婚前妇科检查作用，积极防治生殖道炎症，避免生育前人工流产并减少人工流产次数，实 施心理指导，提高低学历人群生殖健康意识。 【关键词】 原发性不孕相关因素预防对策
原发性不孕症是困扰许多育龄妇女的常见病，近年
来随着环境的污染、性传播疾病的不断增加原发性不孕
症患病率呈上升趋势，目前我国原发性不孕症患者占已
婚育龄夫妇的１０％～１５％。多种因素可能影响排卵、卵
子受精、受精卵移行、着床从而造成不孕 Ｊ。本文回顾
性分析我院原发性不孕患者的临床资料，探讨原发性不
孕的相关因素。
１资料与方法
１．１ 一般资料２００８年１月至２０１０年１２月来我院门
诊就诊的原发性不孕症患者２４０例，平均年龄（２８．３５士
３．１２）岁，原发性不孕年限最短２年，最长１８年，平均
（４．１２±２．１２）年。将２４０例原发性不孕症患者作为观
察组，按照１：１比例选择同期２４０例初孕妇作为对照
组，随机选择原发性不孕妇女顺位的下一位初孕妇作为
对照病例，对照组平均年龄（２７．５６±３．２３）岁，两组比较
年龄差异无统计学意义（ｔ＝１．４５，Ｐ＞０．０５），具有可
比性。
１．２诊断标准 凡婚后未避孕，有正常性生活，同居
两年未受孕为不孕症，婚后未避孕而从未妊娠为原发性
不孕症诊治指南
不孕症诊治指南
不孕症是指夫妻一年内正常性生活未采取避孕措施却未能成功妊娠的情况。这是一个常见的问题，影响了至少10-15%的育龄夫妇。不孕症可分为男性不孕和女性不孕两种类型。
不孕症可分为原发不孕和继发不孕两种类型。原发不孕是指从未受孕，而继发不孕则是指曾经怀孕后又未能成功妊娠。全球原发不孕的发病率在2-32%之间，受到环境、经济、文化程度和医疗设备等多种条件的影响。在发达国家中，不孕女性因素占37%，男性因素占8%，双方因素占35%，原因不明性不孕占5%。
引起不孕的原因分为男性和女性两种。在发达国家中，排卵障碍、异常、输卵管异常、原因不明性不孕、子宫内膜异位症和免疫学不孕是最常见的病因。女性不孕的主要原因是排卵障碍、输卵管因素和子宫内膜容受性异常，而男性不孕主要是生精异常和排精障碍。输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕的重要原因，感染和手术操作是导致输卵管性不孕的主要因素。子宫内膜异位症也是一种常见的原因，可导致腹膜粘连带形成，影响输卵管的拾卵和运送功能。
输卵管结核是生殖器结核中最常见的类型之一，其表现为输卵管增粗肥大、伞端外翻如烟斗状，甚至伞端封闭。部分患者可见干酪样团块或腹膜有粟粒样结节。此外，大约一半的输卵管结核患者同时伴有子宫内膜结核。
输卵管绝育术后常常会导致输卵管积水，成为影响输卵管复通术后功能的重要因素。绝育术后输卵管近端组织和细胞的病变与绝育时间长短有关，因此，绝育术后时间越长，复通成功率越低。
慢性排卵障碍是许多内分泌疾病的共同表现，约占妇女的20-25%。其临床表现主要为月经不规则甚至闭经，周期短于26天或长于32天提示有排卵异常。此外，患者的病史还可反映多毛症、男性化、溢乳与雌激素过少等内分泌病紊乱的信号。1993年，世界卫生组织制定了无排卵的分类标准，共分为三大类。WHOⅠ型包括下丘脑闭经、Kallmann综合征和促性腺激素缺陷等。WHOⅡ型是临床上碰到的大部分患者，即具有正常促性腺激素的卵巢功能紊乱，伴有不同程度的无排卵或月经稀发。WHOⅢ型则主要是终末器官的缺陷或抵抗，表现为高促性腺激素性腺功能减退，包括卵巢早衰和性腺发育不全。这类患者的特点是对诱发排卵的反应差，卵巢功能已减退。
【引起排卵功能障碍性不孕症中医五态人格及不良情绪的相关因素分析】什么是排卵障碍性不孕
1
【引起排卵功能障碍性不孕症中医五态人格及不良情绪的相关因素分析】什么是排卵障碍性不孕
妇科论文：引起排卵功能障碍性不孕症中医五态人格及不良情绪的相关因素分析
WHO宣布将不孕症与心血管、肿瘤并列为当今影响人类生活和健康的三大主要疾病。而排卵功能障碍性不孕占女性不孕症患者的25%～30%[1]。有学者研究发现，有排卵障碍的患者较输卵管原因者表现出更强烈的紧张与恐惧感。目前临床上对排卵功能障碍性不孕症患者的中医五态人格类型的调查研究较少，很难有效地指导不同中医人格气质的人进行不同的情志干预、心理疏导。笔者采用问卷调查分析的方法对200例排卵功能障碍性不孕症患者的中医五态人格及不良情绪的相关因素进行分析，并与正常生育妇女作对照，初步分析引起排卵功能障碍性不孕症的中医五态人格及不良情绪的相关影响因素。 1 资料与方法
1.1 一般资料 排卵功能障碍性不孕症患者均来自20xx年1月～20xx年6月在本院不孕不育专科门诊，年龄20～40岁，受教育3年以上，由专科医生确诊，共计200例（研究组）。另选在我院妇幼保健部及妇科门诊就诊的既往无不孕症病史的正常已育妇女200例（对照组）。 1.2 诊断标准 参照1993年原卫生部颁发的《中药新药研究指导原则》[2]及20xx年世界中医药学会联合妇科专业委员会制订的排卵功能障碍性不孕的诊断标准[3]。 1.3 排除标准
①合并心脑血管、肝、肾及造血系统等严重疾病；②染色体异常、阴道、子宫、输卵管因素及免疫性不孕等因素造成的不孕症；③不孕患者配偶精液及性功能障碍或免疫不育因素者；④医从性差或文盲、严重认知障碍，未能完整填写调查表内相关内容者，或自评量表填写不符合要求者；⑤精神病患者。 1.4 方法
本研究以量表测验法为主，调查时间控制在30～40 min。具体为：在安静环境下，调查对象独立填写一般情况调查表（内容包括年龄、职业、文化程度、家庭月收入等基本情况，既往史，月经史，孕产史，人际关系及认知态度）、五态人格量表、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS），当场回收调查表。五态人格量表共103题，由6个分量表组成，太阳量表20题，少阳量表22题，阴阳平和量表10题，少阴量表21题，太阴量表22题，掩饰量表8题，作自陈式的测验。对所有题目都以答“是”为得分，每题记1分，答“否”者不计分。测试完后计各分量表之总分，掩饰量表得分不及5分者，考虑其答卷诚实度不够，测验 2
不孕症产生的原因及临床治疗分析
２０１１年９月第８卷第２５期 ・医护论坛・
不孕症产生的原因及临床治疗分析
苏小容 广西壮族自治区钦州市第二人民医院妇产科，广西钦州５１３５０００ 『摘要１目的：探讨引起不孕症的原因以及临床治疗的效果。方法：对我院２００７年１月￣２００９年１２月收治的２００例不 孕症患者进行子宫输卵管造影、超声、放免测定血清中卵泡刺激素（ＦＳＨ），黄体生成素（ＬＨ），雌二醇（Ｅｚ），孕酮（Ｐ）等 进行检查、分析。结果：在２００例不孕患者中，输卵管性不孕１１０例，卵巢性不孕５３例，子宫性不孕３０例，不明原因 ７例。结论：针对不同的不孕原因，要对症治疗，方能收到良好的临床治疗效果。 【关键词】不孕症；子宫输卵管；卵巢 【中图分类号】Ｒ７１１．６ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号］１６７３—７２１０（２０１１）Ｏ９（ａ）－１６１—０２
由于社会的发展、人们的生活水平的提高、工作压力的 增大、结婚年龄的大龄化、生活环境的影响、婚前性行为、性 传播疾病等各种因素的影响，不孕症逐年增加。本文通过对 ２００例不孕妇女临床症状、内分泌激素、超声、子宫输卵管造 影等进行总结分析，探讨不孕的原因，并进一步采取相关临 床治疗方法，取得了一定的成果，现报道如下： １资料与方法 １．１一般资料 选取２００７年１月～２００９年ｌ２月我院收治的女性不孕 患者２００例，年龄２０～４６岁，平均３２岁；不孕年限２～ｌ５年， 平均５．２４年。其中，原发不孕１３５例，继发不孕６５例，并均 排除男方不育因素。２００例患者年龄、病程等方面比较，差异 无统计学意义（Ｐ＞０．０５），有可比性。 １．２方法 １．２．１收集患者病史及体检资料详细询问患者的病史、月经 情况及生育史、配偶情况、性生活，同时进行常规检查，检查 患者的身高、体重、毛发、乳房发育以及甲状腺情况等。 １．２．２ Ｂ超检查全部患者均进行阴超检查，测定患者的子 宫、卵巢大小、卵泡发育的情况、宫内有无肿物以及是否存在 肌瘤等盆腔器质性疾病。 １．２．３妇科内分泌激素的测定要求所有患者３个月内未使 用任何激素类药物．于月经周期第３天上午取外周静脉血用 放免方法测定ＦＳＨ、ＬＨ、Ｅ 、睾酮（Ｔ）、催乳素（ＰＲＬ）的含量。 １．２．４子宫输卵管造影于患者月经干净后，进行阴道消毒，３ ｄ ［作者简介】苏小容（１９７３一），女，本科，学士学位，主治医师；研究方向：不 孕症 后行泛影葡胺试验。皮试阴性后行子宫输卵管造影检查。 １．２．５排卵情况监测于患者月经周期第１２天开始进行阴超 下排卵监测．重点检测卵泡发育及排卵的情况。 １．３诊断标准 婚后未采取任何避孕措施，性生活正常，同居１年以上 不孕者称为不孕症。其中，从未出现妊娠者为原发性不孕症。 主要判断标准：①以性激素测定患者的排卵功能，以及Ｂ超、 基础体温的测定和子宫内膜诊刮的综合判断。②输卵管通畅 度检测通过输卵管通液术、造影术和腹腔镜检查等判断。③ 子宫内膜异位症和盆腔炎可通过腹腔镜检查确诊。④身体的 免疫问题可通过性交后精子穿膜诊刮的判断，若发现精子穿 过黏液能力差等情况，应疑有免疫问题；血浆中抗子宫内膜 抗体等测定为阳性，即表示抗体存在。（ 宫腔镜检查发现宫 腔粘连．以及黏膜下肌瘤、子宫畸形等情况。 ２结果 ２．１输卵管性不孕 输卵管一侧或双侧阻塞１１０例，包括输卵管炎症、伞端 包裹、结扎术后粘连。其中输卵管变形４２例，包括扭曲、上举等。 ２．２卵巢性不孕 卵巢性不孕５３例，其中，排卵功能障碍２２例，卵泡发育 不成熟１６例，多囊卵巢综合征６例，卵巢早衰２例，功克力 囊肿２例，卵巢炎性包块２例，卵巢囊肿３例。 ２－３子宫性不孕 子宫性不孕３０例．其中子宫畸形１２例，以单角子宫、双 角子宫多见；子宫肌瘤６例，宫颈囊肿４例，内膜结核３例， 子宫内膜异位症５例。
不孕症女性患者焦虑抑郁状况及相关因素分析
７５６ 新医学２０１３年１１月第４４卷第１１期
临床研究论著
不孕症女性患者焦虑抑郁状况及相关因素分析
陈玉清裴慧慧 姚书忠 王子莲
【摘要】 目的 了解不孕症女性患者心理健康状况，探讨相关影响因素。方法对１４４例不 孕妇女进行症状自评量表（ＳＣＬ一９０）和抑郁自评量表（ＳＤＳ）、焦虑自评量表（ＳＡＳ）评定，并与对 照组作比较。结果 不孕症女性患者中，焦虑发生率为２５．０％（３６／１４４），抑郁发生率为２０．８％ （３０／１４４），ＳＣＬ一９０筛查阳性率为１８．８％（２７／１４４）。不孕症女性患者的ＳＡＳ评分、ＳＤＳ评分、ＳＣＬ一９０ 焦虑及精神病性因子评分均高于对照组（Ｐ均＜０．０１）。ＳＣＬ－９０总分及其他因子评分与对照组比较差 异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。不孕类型、与家庭成员关系、受教育程度、家庭经济是不孕症女性患 者焦虑抑郁情绪的影响因素（Ｐ＜０．０５）。年龄、ＢＭＩ、不孕年限则与ＳＡＳ评分、ＳＤＳ评分、ＳＣＬ一９０ 总分无关（Ｐ＞０．０５）。结论不孕症女性患者普遍存在焦虑及抑郁，因此在不孕症的治疗中，要重 视对患者进行心理干预。 【关键词】 不孕症；焦虑；抑郁
Ｓｉｔｕａｔｉｏｎ ａｎｄ ｒｅｌａｔｅｄ ｆａｃｔｏｒｓ ｏｆ ａｎｘｉｅｔｙ ａｎｄ ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ ｉｎ ｉｎｆｅｒｔｉｌｅ ｗｏｍｅｎ ＣＨＥＮ Ｙｕ—ｑｉｎｇ．ｐＥＩ Ｈｕｉ—ｈｕｉ． ＹＡＯ Ｓｈｕ—ｚｈｏｎｇ，ＷＡＮＧ Ｚｉ—ｌｉａｎ．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｏｂｓｔｅｔｒｉｃｓ＆Ｃｏｎｅｃｏｌｏｇｙ．ｔｈｅ Ｆｉｒｓｔ Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ ＳＵＮ Ｙａｔ—ｓｅｎ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ ５１００８０，Ｃｈｉｎａ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇ ａｕｔｈｏｒ，ＣＨＥＮ Ｙｕ—ｑｉｎｇ，Ｅ—ｍａｉｌ： ｎｇｃｈｅｎｙｑ＠１６３．ＣＯＨｔ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｅｖａｌｕａｔｅ ｔｈｅ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｓｔａｔｕｓ ｏｆ ｉｎｆｅｒｔｉｌｅ ｗｏｍｅｎ ａｎｄ ｄｉｓｃｕｓｓ ｔｈｅ ｒｅｌａｔ— ｅｄ ｆａｃｔｏｒｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ １ ４４ ｉｎｆｅｒｔｉｌｅ ｗｏｍｅｎ ｗｅｒｅ ａｓｓｅｓｓｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｓｙｍｐｔｏｍ ｃｈｅｃｋｌｉｓｔ一９０（ＳＣＬ一９０） ｔｈｅ ｓｅｌｆ－ ｒａｔｉｎｇ ａｎｘｉｅｔｙ ｓｃａｌｅ（ＳＡＳ）ａｎｄ ｔｈｅ ｓｅｌｆ－ｒａｔｉｎｇ ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ ｓｃａｌｅ（ＳＡＳ，ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ．Ｒｅｓｕｌｔｓ ｉｎ ｔｈｅ １４４ ｉｎｆｅｒｔｉｌｅ ｗｏｍｅｎ，ｔ ｈｅ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ａｎｘｉｅｔｙ ｗａｓ ２５．０％（３６／１４４）ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ ｗａｓ ２０．８％（３０／ １４４），ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｒａｔｅ ｏｆ ＳＣＬ－９０ ｗａｓｌ８．８％（２７／１４４）．Ｔｈｅ ｓｃｏｒｅｓ ｏｆ ＳＡＳ、ＳＤＳ ａｎｄ ａｎｘｉｅｔｙ ａｎｄ ｐｓｙｃｈｏｓｉｓ ｏｆ ＳＣＬ一９０ ｆｏｒ ｉｎ ｉｎｆｅｒｔｉｌｅ ｗｏｍｅｎ ｗｅｒｅ ａｌｌ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｉｎ ｃｏｎｔｒｏｌｓ ｆ Ｐ＜０．０１ １．ＳＣＬ－９０ ｔｏｔａｌ ｓｃｏｒｅ ａｎｄ ｏｔｈｅｒ ｆａｃｔｏｒ ｓｃｏｒｅ ｗｅｒｅ ｎｏ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｉｎ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＞０．０５）．Ｔｈｅ ｉｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙ ｔｙｐｅ、ｒａｍ— ｉｌｙ ｍｅｍｂｅｒ ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｓ、ｅｄｕｃａｔｉｏｎ ｂａｃｋｇｒｏｕｎｄ、ｈｏｕｓｅｈｏｌｄ ｅｃｏｎｏｍｙ ｗｅｒｅ ａｌｌ ｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇ ｆａｃｔｏｒｓ ｏｆ ｔｈｅ ｓｃｏｒｅｓ ｏｆ ＳＡＳ、ＳＤＳ ａｎｄ ＳＣＬ一９０（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅ ａｇｅ，ＢＭＩ，ｔｈｅ ｄｕｒａｔｉｏｎ ｏｆ ｉｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙ ｗｅｒｅｎ ｔ ｒｅｌａｔｅｄ ｗｉｔｈ ＳＡＳ， ＳＤＳ ｓｃｏｒｅ ａｎｄ ＳＣＬ－９０ ｔｏｔａｌ ｓｃｏｒｅ（Ｐ＞０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ａｎｘｉｅｔｙ ａｎｄ ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ ｉｎ ｉｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙ ｗｏｍｅｎ ｗａｓ ｅｏｎｌｍｏｎ．Ｔｈｅｒｅｆｏｒｅ，ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｓｈｏｕｌｄ ｂｅ ｐａｉｄ ａｔｔｅｎｔｉｏｎ ｔｏ ｄｕｒｉｎｇ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ． 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】 Ｉｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙ；Ａｎｘｉｅｔｙ；Ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ
女性不孕症相关因素分析
・３４・
女性不孕症相关因素分析
李冬华 杨玲 冒韵东 刘嘉茵 吴洁 Ｃｈｉｎ Ｊ Ｏｂｓｔｅｔ Ｇｙｎｅｃｏｌ Ｐｅｄｉａｔｒ（Ｅｌｅｃｔｒｏｎ Ｅｄ），Ｆｅｂｒｕａｒｙ ２０１２，Ｖｏ１．８，Ｎｏ．１
【摘要】 目的探讨女性不孕症因素中，自然、药物或人工终止妊娠导致不孕与原发不孕的差异。方
法 选取２００７年１月至２００９年ｌ２月于南京医科大学第一附属医院生殖医学中心拟行体外受精一胚胎移
植（ＩＶＦ—ＥＴ），而配偶精液常规检查结果正常的１７５３例女性不孕症患者为研究对象。按照是否流产，将其
分为流产后不孕组（”一７０６）和原发不孕组（”一１０４７）（本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的
伦理学标准，得到该委员会批准，分组征得受试对象本人的知情同意，并与其签署临床研究知情同意书）。 对两组患者的一般临床资料［体重指数（ＢＭＩ）、文化程度及不孕年限等］、导致不孕的病因和临床妊娠结局
进行统计学分析。两组患者年龄比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结果 两组患者临床资料比较结果
示：流产后不孕组的不孕年限较原发不孕组短，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；两组患者ＢＭＩ比较，差异无
统计学意义（Ｐ＞０．０５）；流产后不孕组文化程度比较，显著低于原发不孕组，差异有统计学意义（Ｐ＜
０．００１）。导致不孕病因比较，流产后不孕组输卯管因素明显高于原发不孕组，差异有统计学意义（Ｐ＜
０．００１）；而排卵障碍、子宫内膜异位症、子宫及不明原因等因素比较，流产后不孕组则显著少于原发不孕组，
且差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．００１）。结论未生育妇女自然、人工或药物终止妊娠后导致不孕的主要病因
为输卵管因素，文化程度偏低对不孕也有影响，故应加强对未生育妇女，尤其对文化程度较低人群的生殖健 康相关知识的宣教，降低由于意外妊娠行终止妊娠术所引起的不孕症发生率。
【关键词】不孕； 病因； 自然、药物或人工终止妊娠； 体外受精一胚胎移植
名词解释 不孕症
名词解释 不孕症
不孕症是指夫妻在一年内经常性生活而未能怀孕的情况。它是一种生殖系统疾病，可以由多种因素引起。不孕症因不同的病因和影响因素可以分为男性不孕和女性不孕两种类型。
男性不孕是指由于男性生殖系统的原因导致无法在经常性生活中使女性受孕。常见的男性不孕的原因包括精子质量不好、精子数量过少、精子运动能力差和生殖器官异常等。这些问题可能是由遗传因素、疾病、药物或环境因素引起的。男性不孕的确诊通常需要通过精液分析、生殖器官检查和激素水平测试等方法进行。
女性不孕是指由于女性生殖系统的原因导致无法在经常性生活中受孕。常见的女性不孕的原因包括排卵问题、子宫内膜异常、输卵管阻塞、子宫肌瘤、内分泌失调等。这些问题可能是由于遗传因素、先天缺陷、疾病、手术或疾病治疗等原因引起的。女性不孕的确诊通常需要通过排卵监测、子宫内膜检查、输卵管造影和内分泌检查等方法进行。
不孕症的治疗方法各异，根据病因不同，有药物治疗、手术治疗和辅助生殖技术等方法。药物治疗常用于调节生殖激素水平、改善排卵和改善子宫内膜质量。手术治疗主要用于改善子宫内膜异常、清理输卵管阻塞或手术修复生殖器官功能。辅助生殖技术包括体外受精（IVF）、胚胎移植、捐赠精子或卵子等。这些方法可以有效地帮助不孕夫妻实现生育愿望。
另外，不孕症也可能是一种心理或社会问题，夫妻双方的心理状态和生活压力可能会影响生育能力。因此，心理咨询和支持对于不孕夫妻也是很重要的。
总之，不孕症是一种导致夫妻未能在一年内怀孕的疾病，原因可以是男性不孕和女性不孕。治疗方法多样，包括药物治疗、手术治疗和辅助生殖技术。此外，心理和社会因素也可能对不孕症产生影响。对于遇到不孕问题的夫妻来说，全面的评估和合理的治疗是至关重要的。
不孕不育的调研报告
不孕不育的调研报告
不孕不育的调研报告
引言：
不孕不育是指婚后一年以上未采取任何避孕措施，且未能实现妊娠的夫妇。据世界卫生组织数据，全球有1亿对夫妇受到不孕不育问题的困扰。本报告旨在分析不孕不育的原因、影响以及可行的解决方案。
一、原因分析：
1.生理因素：包括女性的卵巢功能障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异位、男性的精子质量问题等。
2.病理因素：如盆腔炎症、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征等。
3.心理因素：长期的心理压力、焦虑、紧张等不利于受孕。
4.环境因素：如环境污染、辐射等。
二、影响分析：
1.夫妻关系：长期的不孕不育问题可能导致夫妻关系破裂、情感失衡。
2.心理健康：患者可能出现情绪低落、抑郁等心理问题，甚至影响工作和生活质量。
3.社交影响：无法生育可能会受到亲友和社会的非议和压力，增加患者的心理负担。
三、解决方案：
1.医疗干预：夫妻双方应到医院进行全面体检，了解问题的根源，并接受必要的治疗和手术干预。 2.心理疏导：患者应接受心理咨询，减轻心理压力，保持良好的心态。
3.生活方式调整：合理饮食、适量运动、注意卫生等，有助于提高生育机会。
4.辅助生育技术：如试管婴儿、人工受精等。
结论：
不孕不育问题对夫妻双方的身心健康产生了负面影响。通过医疗干预、心理疏导、生活方式调整和辅助生育技术等综合手段，有望解决不孕不育问题，重建夫妻关系。但是，对于不孕不育问题，我们也应加强健康教育，提高社会对不孕不育患者的关注和支持，为他们提供更好的帮助和支持。
不孕症女性心理状况及相关影响因素的调查分析
・调查与实验研究・ ２０１２年７月第５０卷第２０期
不孕症女性心理状况及相关影响因素的调查分析
侯克刚
浙江省诸暨市人民医院妇产科．浙江诸暨３１１８００
【摘要】目的调查不孕症女性心理状况及相关影响因素。方法选择２００９－２０１１年我院门诊就诊的不孕症患者１６６例，
另选择正常育龄女性１６０例为正常对照组，运用统计学方法分析不孕症女性的心理状况及相关影响因素。结果采
用卡方检验得知，不孕症组和正常对照组的年龄、家庭收入有统计学差异（Ｐ＜０．０５），而职业和文化程度差异不显著。
Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析结果显示，年龄≥３５岁及家庭收入较低是不孕症患者心理状况的影响因素。不孕症患者的ＳＣＬ一９０
评定结果显示，人际关系敏感、抑郁、焦虑、精神病性评分均明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论不孕症患者的总体心
理健康状况较差，主要表现为焦虑、抑郁、敌对等，在治疗及护理时，应注意观察患者的心理状况变化，并进行相应的
心理治疗，使患者以良好的心态接受治疗。
『关键词】不孕症；女性；心理状况；调查；相关因素
【中图分类号】Ｒ７１ １．７５ ［文献标识码】Ｂ 【文章编号】１６７３—９７０１（２０１２）２０—０００８—０２
Ｆｅｍａｌｅ ｉｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙ ａｎｄ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｓｔａｔｕｓ ｒｅｌａｔｅｄ ｆａｃｔｏｒｓ ａｎａｌｙｓｉｓ
ＨＯＵ Ｋｅｇａｎｇ
Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｏｂｓｔｅｔｒｉｃｓ ａｎｄ Ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｙ，Ｚｈｕｊｉ Ｃｉｔｙ Ｐｅｏｐｌｅ Ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｉｎ Ｚｈ￣ｉａｎｇ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｚｈｕｊｉ ３１１８００，Ｃｈｉｎａ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｆｅｍａｌｅ ｉｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙ ａｎｄ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｓｔａｔｕｓ ｒｅｌａｔｅｄ ｆａｃｔｏｒｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ １６６ ｃａｓｅｓ ｉｎｆｅｒｔｉｌ—