村卫生室传染病督导记录表

村卫生室传染病考核记录表

被检查单位______________________

一、传染病报告管理(72分)

（一）报告管理(2分)

1、疫情报告管理人（2分,有□无□）

（二）门诊日志(32分)

1、门诊日志保存（3分，每少一月门诊日志扣1.5分）

2、门诊日志上交（5分，次月5日前按时上交得5分，迟一日扣1.5分）。

3、登记完整情况（24分）

（1）项目登记完整情况（8分）

包括：姓名、性别、年龄、职业、地址（具体到组，场镇到门牌号）、发病日期、临床表现、诊断、处理、初诊、复诊、健康教育（不少于就诊人数60%）。（除基本项目外，学生需填写学校和班级，14岁一下儿童需填写家长姓名及联系电话）。完整率100%得8分；98%≤完整率＜100%得7分; 95%≤完整率＜98%得5分；完整率<95%得2分。

（2）就诊登记完整情况（8分）（登记率100%得8分，98%≤完整率＜100%得7分;95%≤完整率＜98%得5分，完整率＜95得2分；

（3）符合情况（8分）：符合率100%得8分；98%≤符合率＜100%得7分; 95%≤符合率＜98%得5分；<95%得2分。实得分。

（三）传染病报告登记：（8分）

1、登记簿（2分，有□无□）。

2、登记项目（6分，每缺1项扣1分，扣完为止）。

报卡卫生室（有□无□）报卡医生（有□无□）报卡时间（有□无□）

患者姓名（有□无□）报告病种（有□无□）卡片填写情况（有□无□）

收卡人（有□无□）收卡时间（有□无□）上报卫生院时间（有□无□）

卫生院收卡人（有□无□）

缺项，得分

（四）传染病报告质量（30分）

1、医生填写卡片质量（30分）

（1）及时填写卡片并上报。（10分）。每例未按时填写卡片并上报扣5分。

（2）医生填写卡片完整率（10分）。每例必填项未填写完整扣5分。传染病报告登记项目

（3）医生填写卡片准确率（10分）。每例卡片填写不准确扣5分。

未查出传染病的村卫生室：查完该室门诊日志处方签的符合率小于85%者，视为不合格，不得分；大于或等于85%者，得25分。

查出有传染病漏报的得0分。

二、自然灾害和突发公共卫生事件报告（9分）

及时、规范报告（2小时内，以最快通讯方式），做好报告记录。事件报告不及时每起扣5分，有报告无记录每起扣2分；无进程报告扣1分，进程报告不及时1次扣0.5分，进程报告无记录1次扣0.2分，直到扣完为止。隐瞒不报不得分，同时追究过错责任。

三、疫情监测（9分）

有专人开展所辖村的传染病疫情监测工作，未开展监测的不得分，监测未到位的扣1分/次。

四、会议和培训（10分）

(一)按时参加卫生院组织召开会议培训，参会情况，迟到（）次，早退（）次，缺席（）次；按上级要求开展村卫生室其他公卫人员的培训，培训（）次，培训记录（）次，签到册（）张，缺席（）人，（查会议记录和会议签到册，会议迟到1次扣0.5分；缺席1次扣1分；未贯彻执行每次会议精神扣1分；查卫生室培训记录，报道册、会议记录缺一次扣0.5分。）（4分）

（二）配合卫生院有关传染病与突发公共卫生事件等的宣传与培训活动。（6分）被检查单位负责人签名：督导人员签字：

督导日期：年月日