无保护会阴接生技术对初产妇自然分娩的应用效果分析
会阴无保护配合无痛分娩对初产妇分娩结局及盆底功能的影响
会阴无保护配合无痛分娩对初产妇分娩结局及盆底功能的影响引言无痛分娩是一种通过麻醉控制分娩过程中的疼痛的方法，近年来在临床上得到广泛应用。
然而，由于无痛分娩过程中常常伴随会阴无保护，即产妇在分娩过程中无法主动用力，使得会阴无保护配合无痛分娩对初产妇分娩结局及盆底功能的影响备受关注。
本文将从会阴破裂、阴道分娩时间、会阴病变以及盆底功能等方面来探讨会阴无保护配合无痛分娩对初产妇分娩结局及盆底功能的影响。
会阴破裂会阴破裂是会阴无保护配合无痛分娩的一个常见并发症。
由于会阴无保护时，产妇无法有效控制用力的强度和时机，容易导致胎儿头部通过会阴时过大的压力，从而导致会阴撕裂。
研究表明，会阴无保护配合无痛分娩与会阴破裂的发生率呈正相关关系。
因此，在无痛分娩过程中，应加强对会阴无保护的监测，及时进行会阴保护措施，以降低会阴破裂的风险。
阴道分娩时间会阴无保护配合无痛分娩会延长阴道分娩的时间。
研究发现，相比于自然分娩，无痛分娩的阴道分娩时间更长。
这主要是因为会阴无保护导致产妇无法充分发挥力量，以及无痛分娩所使用的镇痛药物对宫缩的抑制作用所致。
因此，在无痛分娩过程中，应合理控制镇痛药物的用量和时间，以减少阴道分娩时间的延长。
会阴病变会阴无保护配合无痛分娩对产妇会阴的病变有一定影响。
研究发现，无痛分娩组的会阴病变发生率明显高于自然分娩组。
这可能是因为无痛分娩过程中，会阴没有得到有效的保护，容易受到损伤。
因此，在无痛分娩中，应重视会阴的保护，尽量采取保护措施减少会阴病变的发生。
盆底功能会阴无保护配合无痛分娩对初产妇盆底功能的影响尚不明确。
目前的研究结果并不一致，有研究显示无痛分娩组的盆底功能不如自然分娩组，而另一些研究则认为两组之间没有明显差异。
盆底功能受多种因素的影响，包括妇女个体差异、盆底肌肉功能、分娩方式以及会阴保护等。
因此，在无痛分娩过程中，应重视对初产妇盆底功能的评估和恢复，帮助产妇恢复盆底肌肉的力量和功能。
结论会阴无保护配合无痛分娩对初产妇的分娩结局和盆底功能有一定影响。
自由体位联合无保护会阴接生技术促进自然分娩的效果分析
［３］ 石慧娟，李科莲，刘冬艳，等．侧卧与跪趴体位联合无
保护会阴接生在自然分娩的临床效果研究［ Ｊ］ ． 实用医学杂
志，２０１８，３４（５） ：８７５－８７６．
作者简介：
杨春妹，杭州市余杭区妇幼保健院。
·１９１·
利。 无保护会阴接生技术可以减少人工干预，避免产妇会阴
部位受到不必要的压迫，从而确保会阴部位的完整率，避免
产妇会阴部位出现裂伤等严重并发症。 这两种方法进行联
合应用，可以让产妇的控制力得到提高，也能让产妇更为放
松，从而顺利完成分娩，并减少胎儿受到的压迫，确保胎儿的
安全。
五、 结语
综上所述，结合此次研究的结果可看出，接受无保护会
方式分娩。 研究针对产妇选择两种分娩方式，现进行如下
报告。
二、 资料与方法
（ 一） 基础资料
从我院 ２０１９ 年 １ 月 ～ ２０２０ 年 ５ 月期间妇产科接诊的对
象中选择 ９８ 例产妇进行分析，按照随机双盲法将入组对象
均分成对照组（ ｎ ＝ ４９） 和分析组（ ｎ ＝ ４９） ，对照组产妇年龄为
２２ ～ ３７ 岁，孕周为 ３８ ～ ４１ 周，初产妇 ３２ 例，经产妇 １７ 例；分
力的情况，甚至出现其他严重并发症，导致产妇及胎儿的生
命安全受到威胁。
在研究中，我院针对产妇的分娩选择自由体位，这种方
式可以有效缩短产妇的产程，并且顺利实现胎儿胎头的下
降，减少胎头下降过程中的阻力，也能避免医生、助产士使用
较多的器械。 产妇可以结合自己的舒适度和身体情况选择
自由体位进行分娩，这样可以让产妇的骨盆有较好的可塑
据比较后存在差异，如表 ２ 所示。
会阴无保护结合无痛分娩对初产妇分娩过程及产后盆底功能的影响
会阴无保护结合无痛分娩对初产妇分娩过程及产后盆底功能的影响摘要：会阴无保护结合无痛分娩是一种新型的分娩方式，其对初产妇分娩过程及产后盆底功能的影响备受关注。
本文通过对相关文献的综合分析，探讨了会阴无保护结合无痛分娩对初产妇分娩过程及产后盆底功能的影响，并提出了相应的预防和干预措施。
研究认为，在实施会阴无保护结合无痛分娩的过程中，应该注重对产妇的个性化护理，加强产后盆底康复训练，避免盆底功能的受损。
关键词：会阴无保护；无痛分娩；初产妇；盆底功能引言一、会阴无保护结合无痛分娩的定义及原理1.1 会阴无保护分娩会阴无保护分娩是指在分娩过程中不采取任何保护措施，如会阴挤压、会阴护理等，导致会阴裂伤的分娩方式。
在传统的分娩过程中，会阴的保护是非常重要的，因为会阴是连接阴道和肛门的一层薄膜，其裂伤可能会引起诸多并发症，如会阴裂伤、会阴痛、会阴感染等。
无痛分娩是一种通过药物麻醉的方式，来减轻产妇分娩疼痛的方法。
最为常见的是腰麻和硬膜外麻醉。
无痛分娩旨在减轻产妇的疼痛感受，提高分娩的体验和情感状态，但其对产妇和胎儿的影响一直备受争议。
会阴无保护结合无痛分娩就是将会阴无保护分娩与无痛分娩相结合的一种分娩方式。
在这种方式下，产妇在分娩过程中既不受到会阴的保护，又通过药物麻醉的方式减轻分娩疼痛，因此其对产妇和胎儿的影响备受争议。
会阴无保护结合无痛分娩相对于传统分娩方式来说，有着一定的优势。
无痛分娩可以有效减轻产妇的分娩疼痛，提高产妇的分娩体验和情感状态。
会阴无保护分娩可以减少会阴挤压和会阴护理的过程，降低产妇的焦虑和疼痛感受。
会阴无保护结合无痛分娩的实施也存在一些劣势。
会阴无保护分娩容易导致会阴裂伤，增加产妇的疼痛和感染风险。
无痛分娩可能会影响产妇的子宫收缩和自然分娩过程，导致分娩时间延长和产钳助产的增加。
初产妇在分娩后，盆底功能的康复非常重要。
而会阴无保护结合无痛分娩可能会对产后盆底功能产生一定的影响。
相关研究表明，会阴无保护分娩会增加会阴裂伤的风险，从而增加盆底肌群的受损程度，进而影响盆底功能的康复。
无保护会阴接生技术在正常分娩中的应用
无保护会阴接生技术在正常分娩中的应用2010 年由中国妇幼保健协会开展的“促进自然分娩的中国行动”中推荐美国妇产科学院范渊达教授推广的无保护会阴接生技术[1]。
在本科应用无保护会阴接生技术，母婴情况的充分评估，实行控制会阴侧切，运用的效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料为本院2015 年1～4 月在本院产科拟阴道分娩的产妇，无内外科疾病及妊娠合并症，产程进展顺利，胎儿体重在4000g 以下。
无保护会阴接生技术组76 例，同期按常规接生分别会阴侧切组77 例、会阴正中切组93 例。
孕妇其年龄在22～31 岁，孕周37～40w，均系第一胎。
对三组孕妇年龄、孕周及新生儿体重进行比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法以自愿同意的原则，均有四名年资高的助产士接产，在实验组对76 例低危孕妇，采用新的无创接生方法和理念，不做会阴侧切，第二产程中耐心等待胎头着冠，产道充分扩张，在胎头娩出时用左手轻抵胎儿部，控制胎头娩出速度，顺势娩肩。
同期会阴侧切77 例和正中切93 例按传统的方法进行接生。
1.3观察指标①会阴侧切率（会阴侧切率（%）=会阴侧切例数/该组总例数×100%）；②会阴裂伤（会阴侧切与正中切是肌层全切开，相当于Ⅱ°裂伤）；③第二产程时间；④新生儿体重；⑤新生儿Apgar 评分；⑥产后出血；⑦会阴感染；⑧严重会阴疼痛。
1.4统计学分析使用SPSS20.0 统计软件进行统计学分析，以P＜0.05 为差异有统计学意义。
采用Kolmogorov-Smirnov 检验对资料进行正态性检验。
正态分布的计量资料用表示，组间比较采用单因素方差分析。
非正态分布的计量资料用中位数（M）和四分位数（P25，P75）表示，组间比较采用非参数秩和检验，三组间的比较采用Kruskal-Wallis 检验，组间两两比较采用Wilcoxon 秩和检验。
计数资料间率的比较采用χ2检验。
无保护会阴助产技术在初产妇中的效果
无保护会阴助产技术在初产妇中的效果【摘要】目的分析无保护会阴助产技术在初产妇中的临床疗效。
方法：选择我院收治的初次分娩的产妇60例，将其按照随机分组接生技术方法分为对照组（30例，使用传统方式接生技术）和观察组（30例，使用无保护会阴接生技术），对两组的治疗效果进行收集和分析。
结果对比两组产后24h、48h会阴疼痛情况，观察组患者的各项指标更佳，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）；两组会阴损伤情况对比，观察组会阴完整率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论无保护会阴接生技术对初次分娩的产妇、宝宝及助产士均有好处，降低会阴的侧切率，提高产妇产后生活质量，提高了孕产妇及家属的满意度，体现了人性化分娩，减少助产士的工作量，使分娩回归自然。
【关键词】无保护会阴助产技术；初产妇；效果；无保护会阴接生技术是指无保护或适度保护会阴法，即不保护会阴或必要时托起会阴后联合，按照分娩的自然过程，助产士用单手控制胎头娩出的速度，帮助产妇在宫缩间歇期缓缓娩出胎儿。
过早或过度保护会阴，使胎头娩出时对阴道产生的压力均匀分布，没有外界阻力，不易引起会阴裂伤。
这一助产技术的开展，减少分娩时会阴的创伤，有效的降低会阴侧切率，是实用的产科技术［1］。
本研究分析无保护会阴助产技术在初产妇中的临床疗效，具体如下：1 资料与方法1.1一般资料选择我院2020.3-2021.3月，1年内收治的60例初次分娩的产妇作为研究对象。
所有患者均符合初次分娩产妇的诊断标准。
将其随机分为对照组（300例，平均34.25±7.65岁）和观察组（30例，平均35.25±8.24岁）。
两组一般资料无统计学意义（P＞0.05），同时所有患者均自愿参与本研究。
我院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。
1.2方法对照组实施传统方式接生技术，观察组实施无保护会阴接生技术，具体方法如下：传统方式接生技术：在分娩时抬高产妇臀部,将消毒毛巾盖在产妇会阴部，负责接生的医生右肘支在产床上，将手指分开顶住产妇的会阴部，发现宫缩时用手向上托压，引导胎头缓慢下降，当胎头枕部在耻骨弓下露出时，左手分娩机制协助胎头仰伸，若宫缩过于频繁，则让产妇张大嘴巴哈气解除腹压，让产妇在富缩间歇时稍向厂屏气，使胎头缓慢娩出，左手向下轻压胎儿颈部，使胎儿前肩娩出，双手协助胎体及下肢相继以侧位娩出［2］。
无保护助产护理在初产妇自然分娩中的应用分析
无保护助产护理在初产妇自然分娩中的应用分析引言：助产护理是妇产科护理的重要组成部分，其中无保护助产护理是指在助产过程中不使用任何外界辅助器械或药物干预的助产方式。
随着现代医疗技术的不断进步，越来越多的初产妇选择自然分娩并采用无保护助产护理方式来迎接新生命的到来。
本文将从无保护助产护理的基本原理、应用现状和效果等方面进行分析，并探讨无保护助产护理在初产妇自然分娩中的应用价值。
一、无保护助产护理的基本原理无保护助产护理是在母婴安全的前提下，依靠助产护士的丰富经验和技能，通过手工操作和心理引导等方式，对产妇进行全程护理和指导，促使顺利分娩。
其基本原理包括：1. 尊重产妇个体差异：无保护助产护理鼓励产妇通过自身努力完成分娩过程，并充分尊重产妇的个体差异，不进行过度干预。
2. 注重助产护理技能：助产护士需要具备丰富的助产经验和专业技能，能够准确判断产程进展情况，并及时进行干预和指导。
3. 建立产妇信任感：通过有效的交流和心理支持，建立产妇对助产护士的信任，增强其信心和勇气，有利于分娩的顺利进行。
二、无保护助产护理在初产妇自然分娩中的应用现状随着自然分娩理念的日益普及和产妇对无干预分娩的需求增加，无保护助产护理在初产妇自然分娩中的应用逐渐成为一种趋势。
目前，国内外许多医疗机构都已经将无保护助产护理纳入标准操作程序，并对助产护士进行相关培训，以保障初产妇的安全和舒适度。
1. 医疗机构的支持许多医疗机构将自然分娩和无保护助产护理作为医疗质量提升的重点项目之一，为此成立专门的工作小组，制定相关标准和操作规范，并投入大量经费进行技能培训和科研探索。
2. 产妇的偏好选择越来越多的产妇在选择分娩方式时倾向于自然分娩，并希望通过无保护助产护理来减少外部干预。
他们认为这样可以更好地体验分娩的过程，减少产程的不适感，并有利于婴儿的早期亲子接触。
3. 专业人员的能力提升随着助产护理水平的不断提高和不断更新的科研成果的推广，越来越多的助产护士具备了无保护助产护理的专业技能，并能够熟练应用于初产妇的自然分娩中。
初产妇自然分娩中无保护会阴接生技术的应用效果观察
妇幼保健初产妇自然分娩中无保护会阴接生技术的应用效果观察杨 菁石家庄市第四医院 河北省石家庄市 050000【摘 要】目的：探究初产妇自然分娩中无保护会阴接生技术的应用效果。
方法：选择2016年3月-2017年3月在本院自然分娩的72例初产妇作为研究对象。
将患者按照随机原则均分为对照组和研究组，对照组患者采用常规接生技术，研究组患者采用无保护会阴接生技术，对比应用效果。
结果：两组患者在会阴完整性、Ⅱ度损伤和Ⅲ度损伤方面对比无统计学意义（P>0.05）。
在Ⅰ度损伤及会阴切开情况方面对比P<0.05。
两组患者第1产程、第2产程及第3产程时间对比P>0.05。
研究组患者疼痛评分为（3.2±2.0），对照组为（5.8±3.0），数据对比P<0.05。
结论：对自然分娩初产妇，采用无保护会阴接生技术，可以降低患者会阴裂伤发生率，且可以缓解患者的疼痛，具有较高的临床应用价值。
【关键词】无保护会阴接生技术；初产妇；自然分娩；应用效果自然分娩是指孕妇阴道分娩的方式，胎儿在受到宫缩以及产道挤压的影响而出生。
在阴道分娩时，如果不进行侧切处理，则可能延长产妇的第2产程。
导致产妇出现会阴撕裂。
无保护会阴接生技术可以显著降低会阴侧切率，且可以进一步降低会阴撕裂的发生率，具有较高的临床应用价值。
因此，本次研究结合在本院分娩的72例初产妇，探究无保护会阴接生技术的应用效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 患者资料选择2016年3月-2017年3月在本院自然分娩的72例初产妇作为研究对象。
患者年龄22-34岁，平均年龄（27.6±1.2）岁，妊娠37-41周，平均（38.6±1.0）周。
纳入标准：（1）患者均为初产妇；（2）患者均行自然分娩；（3）患者同意本次研究且签署知情同意书。
排除标准：（1）孕周不足患者；（2）经产妇；（3）不同意本次研究患者。
将患者按照随机原则均分为对照组和研究组，两组患者一般资料P>0.05。
会阴无保护接生技术在低危首次妊娠孕妇分娩中的应用
会阴无保护接生技术在低危首次妊娠孕妇分娩中的应用郝绘丽【摘要】目的分析低危首次妊娠孕妇分娩中会阴无保护接生技术的应用价值.方法选取我院收治的低危首次妊娠孕妇102例,随机分成常规组、研究组,每组各51例.常规组为传统接生技术,研究组为会阴无保护接生技术,比较两组的会阴裂伤程度、产后出血量、新生儿窒息率以及产程疼痛程度.结果①研究组产后2小时出血量(161.29±93.49)ml低于常规组(179.48±92.43) ml,组别间比较有统计差异(P＜0.05);②研究组的产程轻度疼痛率(76.47％)高于常规组(47.06％),中度疼痛率(23.5 3％)低于常规组(50.98％),两组数据对比有差异(P＜0.05);③研究组会阴Ⅰ级裂伤率高于常规组,Ⅱ级裂伤率低于常规组,组别间比较有差异(P＜0.05);④研究组新生儿窒息率低于常规组(1.96％ vs.13.73％),两组有统计学意义(P＜0.05).结论在低危首次妊娠孕妇分娩过程中,通过实施会阴无保护接生技术,能降低新生儿窒息率,控制产后出血量,值得临床推广.【期刊名称】《罕少疾病杂志》【年(卷),期】2018(025)001【总页数】3页(P45-46,49)【关键词】首次妊娠;低危;分娩;会阴【作者】郝绘丽【作者单位】河南省洛阳市妇女儿童医疗保健中心临产室河南洛阳471000【正文语种】中文【中图分类】R714.15会阴侧切术是产科中比较常见的一种分娩手术方式，能将产程时间缩短，可预防新生儿颅内出血，减少会阴裂伤，然而，产科盲目使用该术式，会导致产妇产后疼痛感增加，不利于性功能恢复[1]。
随着产科分娩技术的进展，会阴无保护技术在低危孕妇分娩中被应用，它是指在产妇分娩时，不对会阴予以保护，通过控制胎儿娩出速度对女性阴道压力进行调节，提升阴道自然分娩率[2]。
会阴无保护技术的应用能有效降低产后出血量，获取良好的妊娠结局，我院研究主要探讨该分娩技术在低危首次妊娠孕妇分娩中的应用效果，现报道如下。
无保护会阴接生技术应用于初产妇自然分娩的效果观察
２ ． １ 两组产妇会 阴情况 比较
观察组会 阴侧切率， 会阴裂伤
头位 ． 产科评估 符合 阴道试 产 的条件 ： 并 排除妊娠并 发症及
程度 明显低 于对 照组 。 两 组 比较 ． 差 异具 有统计 学意 义 （ Ｐ ＜
心肺肝 肾等重要脏器严重障碍者。 两组产妇在 年龄 、 孕周 、 胎
关键 词 ： 无保护会阴接生技术 ； 初 产妇 ； 自然分娩 ； 会 阴侧切率
中图分类 号： Ｒ ７ １ ４ ． ３ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ １ — ８ １ ７ ４ （ ２ ０ １ ５ ） １ ５ — ３ ５ ２ １ — ０ １
会 阴裂伤发生率 是临床上对 产科质量 进行评 价的重要
缩． 左手 将胎儿 的 口鼻粘液挤净 ． 指 导产妇宫缩 时均匀用 力
指标之一Ⅲ 随着近年来人们生活水平 的提 高及保健 意识的 增强 。 产 妇及家属对产科质量的要求也随之增高 。因此 如何 采取有 效方法 预防会 阴裂伤 ． 提供安全助产 ， 具 有重要 的临 床意义和社会价值。常规接生技术常为避免会 阴出现严重撕
度， 新生儿 的 Ａ ｐ ｇ ａ ｒ 评分 。 １ ． ３ ． １ 会 阴裂伤判定标准 ３ ＿ 会 阴完整 ： 会 阴部皮肤 、 阴道黏 膜 完整 ： Ｉ度裂伤 ： 会 阴部皮肤 、 阴道入 Ｅ ｌ 黏膜撕 裂 ， 未 达肌
率． 无保 护 会阴接 生 的少干 预理念 在临床 上应 用越 来越 广
２ 结 果
的经阴道 自然分娩的初产妇 ３ ８ ０例 ． 随机分为 观察 组和对照
组 。观察组 １ ９ ０ 例． 年龄 １ ８ ３ ３ （ ２ ６ ． １ ± ３ ． １ ） 岁。 孕周 ３ ７ ～ ４ ２ （ ３ ９ ． ２ ±
无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响
无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响【摘要】本文旨在探讨无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响。
引言部分介绍了研究背景和研究目的。
在正文部分中，首先定义了无保护会阴接生法，接着阐述了会阴侧切率与产后疼痛的关系，然后分析了初产妇使用无保护会阴接生法的影响以及产后疼痛的影响因素。
讨论了无保护会阴接生法对产后疼痛的影响。
结论部分指出初产妇使用无保护会阴接生法能够降低会阴侧切率，同时可能减轻产后疼痛。
本研究为临床实践提供了重要的参考，为减少初产妇会阴侧切率和产后疼痛提供了新思路和方法。
【关键词】无保护会阴接生法、初产妇、会阴侧切率、产后疼痛、影响因素、降低、减轻1. 引言1.1 研究背景产妇在顺产过程中，会阴侧切是一种常见的产程操作，旨在扩大产道以减少会阴撕裂及减轻产程疼痛。
会阴侧切也可能带来一定的并发症，如感染、出血等，因此寻找一种更安全有效的生产方式显得尤为重要。
无保护会阴接生法正是一种新型的生产方式，其主要特点是在产程中不做会阴侧切，而是利用产妇自身的生理力量完成胎儿的顺利生产。
该方法的出现给初产妇的生产带来了新的选择，同时也引发了对会阴侧切率和产后疼痛影响的研究关注。
通过对无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响进行深入研究，有助于为产妇提供更为安全和舒适的分娩方式，促进母婴健康。
本研究旨在探讨无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响，为临床实践提供参考依据和指导。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨无保护会阴接生法对初产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响。
具体而言，我们将分析无保护会阴接生法在减少会阴侧切率方面的效果，并探讨初产妇使用无保2. 正文2.1 无保护会阴接生法的定义无保护会阴接生法是一种产程中的助产技术，指的是在胎儿头部即将通过会阴的时候，助产士使用双手支撑会阴组织，避免会阴组织受到过度拉伸和撕裂。
这种技术可以减少会阴侧切的可能性，帮助保护产妇的会阴组织完整性，减少产后疼痛的发生。
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无保护会阴接生技术对初产妇自然分娩的应用效果分析
目的分析初产妇自然分娩运用无保护会阴接生技术的效果。
方法从2016年1月～2017年1月我院收治的100例初产妇作为研究对象，把患者随机分为实验组和常规组，每组各50例产妇，常规组患者实施传统保护会阴，而实验组患者则实施采用无保护会阴接生技术，比较两组产妇会阴侧切率、新生儿的窒息率以及会阴裂伤的程度。
结果实验组产妇的会阴侧切率和新生儿的窒息率均低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）；而会阴裂伤的程度比较，实验组优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论初产妇自然分娩运用无保护会阴接生技术有效降低产妇会阴侧切率和新生儿的窒息率，同时还提升会阴完整率，进而减少母婴的损伤，并促进产妇自然分娩，值得推广和运用。
标签：无保护；会阴接生技术；初产妇；自然分娩；应用效果；分析
近年来，产妇在生产过程中通过实施良好的方式可以提升安全性，同时也能够有效预防产妇发生会阴裂伤的情况[1]。
在本研究中，主要分析无保护会阴接生的运用价值，具体情况如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从2016年1月～2017年1月我院收治的100例初产妇作为研究对象，把患者随机分为实验组和常规组，每组各50例产妇。
常规组年龄是24至30岁，平均年龄（25.3±2.5）岁，孕周37至40周，平均孕周（37.6±2.3）周；實验组年龄是25至31岁，平均年龄（25.5±2.8）岁，孕周36至40周，平均孕周（37.3±2.7）周。
两组产妇的资料无差异（P>0.05），有比较意义。
1.2 方法
规组患者实施传统保护会阴，而实验组患者则实施采用无保护会阴接生技术，具体情况如下：第一，做好接生准备，如产妇宫缩强度的评估、用力情况和胎儿的大小以及胎心情况等[2]；第二，当胎头拨露以及会阴紧张时，此时需要指导产妇掌握用力的方式，如双腿放松、张大嘴吧吹气，此时，助产士的左手控制住胎头的娩出速度，并不干预胎头的娩出方向以及角度[3]，此外，分娩过程中需要助产士加强和产妇沟通，并能够给予产妇指导，而当胎头的双顶径娩出情况，此时需要叮嘱产妇掌握好均匀用力，并促使胎头缓慢滑出，娩出顺序是：额、鼻、口以及下颏等[4]，而胎头全部娩出之后，等待下一次的宫缩，把胎儿口鼻的粘液挤净，双手托住胎头，轻轻上抬娩出后肩。
1.3 观察指标
观察产妇会阴侧切率、新生儿Apgar评分以及会阴裂伤程度。
其中会阴裂
伤的判定标准是：产妇会阴部的皮肤以及阴道入口的黏膜撕裂少，出血量不多为Ⅰ度裂伤；而Ⅱ度裂伤是产妇裂伤已经至会阴体肌层，出血较多；而Ⅲ度裂伤指的是产妇裂伤深部扩展。
而新生儿Apgar的评分（十分制），8～10分为正常，而4～7分是轻度窒息，而0～3分则是重度窒息。
1.4 统计学方法
研究数据运用SPSS 20.0统计学软件进行处理，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组产妇的会阴裂伤情况
实验组产妇的会阴侧切率和会阴裂伤程度都显著低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
2.2 比较两组新生儿Apgar的评分
实验组正常36例（72.00%），轻度窒息12例（24.00%），重度窒息2例（4.00%）；常规组正常32例（64.00%），轻度窒息10例（20.00%），重度窒息8例（16.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
对于初产妇而言，会阴切开术作为一个良好的方式，能够有效缩短产妇的分娩过程，同时还可以防止产妇会阴撕裂的情况，进而促进初产妇能够正常分娩，除此之外，还可以极大地降低初产妇分娩过程中的疼痛感[5]，进而减少母婴的损伤。
在本研究中，实验组产妇的会阴侧切率和新生儿的窒息率均低于常规组，差异显著（P＜0.05），有统计学意义；而会阴裂伤的程度比较，实验组优于常规组，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。
综上，初产妇自然分娩运用无保护会阴接生技术有效降低产妇会阴侧切率和新生儿的窒息率，同时还提升会阴完整率，值得推广和运用。
参考文献
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