内科主治医师血液病学(专业知识)-试卷1
内科主治医师血液病学(专业知识)-试卷1 (总分:66.00,做题时间:90分钟) 一、 A1型题(总题数:5,分数:10.00) 1.下述各种组合中最多见的是 (分数:2.00) A.急性淋巴细胞白血病一绿色瘤 B.急性髓性白血病一脑膜白血病 C.急性早幼粒细胞白血病一DIC √ D.慢性淋巴细胞白血病一急变 E.慢性粒细胞白血病一免疫功能异常 解析: 2.易并发DIC的白血病类型是 (分数:2.00) A.AML一M 1 B.AML—M 2 C.AML一M 3 √ D.AML一M 5 E.B—ALL 解析: 3.治疗脑膜白血病首选药物为 (分数:2.00) A.环磷酰胺 B.三尖杉酯碱 C.长春新碱 D.甲氨蝶呤 √ E.柔红霉素 解析: 4.中枢神经系统白血病不可能出现 (分数:2.00) A.头痛、恶心呕吐 B.脑神经麻痹 C.视力模糊 D.脑脊液压力增高 E.脑脊液蛋白减少 √ 解析: 5.最符合急性淋巴细胞白血病的描述是 (分数:2.00) A.多与EB病毒感染有关 B.是儿童白血病的主要类型 √ C.化疗缓解率低 D.复发率低 E.不易发生中枢神经系统白血病 解析: 二、 A2型题(总题数:24,分数:48.00) 6.急性白血病患者,出现头痛,恶心呕吐,脑脊液压力增高,蛋白质增多,细胞大多为白血病细胞。鞘内注射首选药物为 (分数:2.00) A.环磷酰胺 B.三尖杉酯碱 C.长春新碱 D.甲氨蝶呤 √ E.6一巯基嘌呤 解析: 7.慢性粒细胞白血病患者,巨脾,突发左上腹剧痛,应考虑诊断是 (分数:2.00) A.脾梗死 √ B.心绞痛 C.胃穿孔 D.胰腺炎 E.以上均不对 解析: 8.男,10岁,3周前受凉后出现“感冒”样症状,近日突发皮肤及牙龈出血。查:体温37℃,肝、脾不大;Hb125g/L,WBC正常,PLT20×10 9 /L。骨髓:增生活跃,巨核细胞增多,幼稚型占30%,本病治疗应首先采用 (分数:2.00) A.DA方案化疗 B.司坦唑醇(康力龙)口服 C.脾切除 D.糖皮质激素 √ E.输新鲜血浆 解析: 9.男,18岁,发热2个月,查体:颈部及腋下淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下3cm,皮肤出血点。血红蛋白76g/L,白细胞7.2×10 9 /L,血小板65×10 9 /L。入院后给予VDP方案治疗,症状缓解,体征消失。最可能的诊断为 (分数:2.00) A.急性粒细胞白血病 B.慢性淋巴细胞白血病 C.恶性淋巴瘤 D.急性淋巴细胞白血病 √ E.传染性单核细胞增多症 解析: 10.男,22岁,发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大,牙龈肿胀,全血细胞减少,骨髓增生明显活跃,原幼细胞92%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为 (分数:2.00) A.红白血病 B.急性早幼粒细胞白血病 C.急性粒单细胞白血病 √ D.急性淋巴细胞白血病 E.急性粒细胞白血病 解析: 11.男,28岁,高热1周,查体:贫血貌,皮肤大量瘀斑和散在出血点,浅表淋巴结、肝、脾均不肿大,白细胞3.4×10 9 /L,血红蛋白70g/L,血小板15×10 9 /L。不可能的诊断为 (分数:2.00) A.毛细胞白血病 √ B.急性早幼粒细胞白血病 C.急性淋巴细胞白血病 D.再生障碍性贫血 E.急性粒单细胞白血病 解析: 12.男,35岁,发热、皮肤瘀斑5天入院。查体:贫血貌,牙龈明显增生,胸骨压痛阳性。血白蛋白68g/L,白细胞38×10 9 /L,血小板20×10 9 /L,骨髓检查:原始细胞75%,POX染色弱阳性,PAS弥漫淡染,非特异性酯酶阳性,NaF后转为阴性,血、尿溶菌酶增高。最可能的诊断是 (分数:2.00) A.急性淋巴细胞白血病 B.急性粒细胞白血病 C.急性单核细胞白血病 √ D.慢性粒细胞白血病 E.急性巨核细胞白血病 解析: 13.男,36岁,患慢粒3年,用干扰素治疗,效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗,脾肋下4cm,血红蛋白70g/L。应首先考虑的诊断 (分数:2.00) A.合并肺结核 B.慢粒急变 √ C.骨髓抑制 D.细菌感染 E.急性溶血 解析: 14.男,52岁。低热半年,全身浅表淋巴结肿大,肝肋缘下5cm,血红蛋白110g/L,白细胞计数200×10 9 /L,骨髓原粒为2%,Ph染色体阳性。诊断为 (分数:2.00) A.急性粒细胞白血病 B.慢性粒细胞白血病 √ C.慢性淋巴细胞白血病 D.慢粒急变 E.类白血病反应 解析: 15.女,15岁。发热伴皮肤黏膜出血,头痛、恶心呕吐2周,全身淋巴结肿大,肝、脾大。PLT70g/L,白细胞16×10 9 /L,血小板45×10 9 /L。骨髓原始细胞增多,过氧化酶染色阴性,糖原染色阳性,呈颗粒状,CSF潘氏反应阳性。最可能的诊断是 (分数:2.00) A.急性淋巴细胞性白血病 B.结核性脑膜炎 C.急性淋巴细胞性白血病合并脑膜白血病 √ D.传染性单核细胞增多症 E.急性粒细胞性白血病 解析: 16.女,23岁,乏力、皮下瘀血半个月,外周血白细胞66×10 9 /L,并可见大量幼稚细胞。下列检查结果中有助于诊断急性粒细胞白血病的是 (分数:2.00) A.PAS染色阳性 B.NSE阳性,可被NaF抑制 C.铁染色阴性 D.POX及苏丹黑染色阳性 √ E.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加 解析:解析:急性粒细胞白血病的白血病细胞显示POX及苏丹黑染色阳性。而其余均无帮助,PAS阳性见于急淋白血病,NSE阳性,可被NaF抑制见于急性单核细胞白血病。 17.女,42岁。高热伴皮肤黏膜出血1周,血红蛋白75g/L,白细胞14×10 9 /L,血小板65×10 9 /L。骨髓原粒+早幼粒90%。最适当的治疗是 (分数:2.00) A.泼尼松(强的松)+环磷酰胺 B.泼尼松(强的松)+长春新碱 C.马利兰 D.苯丁酸氮芥 E.DA方案 √ 解析: 18.女,45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体:贫血貌,胸骨压痛,血红蛋白70g/L,白细胞14×10 9 /L,血小板12×10 9 /L。最需做的检查是 (分数:2.00) A.骨髓穿刺 √ B.出凝血功能 C.尿便常规 D.血清铁、铁蛋白 E.血小板抗体 解析: 19.男,38岁,乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊,按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天,咽痛及低热消失,但乏力加重,并出现左眼视物不清,躯干部及双下肢出血点和瘀斑。血象白细胞2.5×10 9 /L,血红蛋白90g/L,PLT32×10 9 /L。查体:浅表淋巴结及肝、脾无肿大,胸骨压痛明显。骨髓细
胞学检查示幼稚细胞占89%,胞浆颗粒粗大,多见Auer小体,POX染色强阳性。骨穿处出血不止。最可能的诊断是 (分数:2.00) A.ITP B.感染合并DIC C.急性早幼粒细胞白血病 √ D.ALL E.AML 解析: 20.男性,18岁,近1个月来乏力明显。周身酸痛,四肢皮肤瘀斑,血红蛋白由110g/L降至60g/L,白细胞1.7×10 9 /L,中性粒细胞占25%,淋巴细胞占75%,血小板15×10 9 /L。为明确诊断,下列哪项检查是不必要的 (分数:2.00) A.网织红细胞计数 B.骨髓穿刺 C.Ham试验 D.骨髓活检 E.血红蛋白电泳 √ 解析: 21.男性,23岁,既往健康,鼻、牙龈出血,皮肤瘀斑4天。查体:T37.9℃,皮肤大片状瘀斑,胸骨压痛,血常规:白细胞2.8×10 9 /L,血红蛋白85g/L,血红蛋白18×10 9 /L,血分类中未见异常细胞,尿常规可见红细胞满视野。此患者做骨穿,最可能的发现为 (分数:2.00) A.大量原始细胞,POX阴性,PAS阳性 B.原粒细胞+早幼粒>30%,POX阳性,非特异性酯酶阴性 C.异常早幼粒为主,POX阳性,非特异性酯酶阳性,不被氟化钠抑制 √ D.大量原始细胞,POX阴性,非特异性酯酶阴性 E.大量原始细胞,POX阳性,非特异性酯酶阳性 解析: 22.男性,23岁,牙龈出血,高热2周,查体:胸骨压痛,肝脾不大,下肢皮肤散在瘀点,WBC96×10 9 /L,Hb110g/L,PLT24×10 9 /L。最可能的诊断是 (分数:2.00) A.再生障碍性贫血 B.流脑 C.MDS D.流行性出血热 E.急性白血病 √ 解析:解析:根据病史有出血、高热、胸骨压痛、白细胞明显增高,血小板减少和轻度贫血,最可能的诊断是急性白血病。 23.患者,男,16岁,低热伴皮肤紫癜1周就诊。体格检查:全身浅表淋巴结轻度增大,脾肋下1cm,胸骨压痛(+)。血红蛋白80g/L,白细胞18.2×10 9 /L,血小板54×10 9 /L,骨髓增生活跃,原始细胞0.62,糖原染色粗粒状阳性,过氧化物酶阴性,本患者治疗方案应选择 (分数:2.00) A.泼尼松 B.泼尼松+柔红霉素+长春新碱 √ C.高三尖杉酯碱+阿糖胞苷 D.柔红霉素+阿糖胞苷 E.MOPP方案 解析: 24.一慢性粒细胞白血病病人,近期出现高热、贫血,骨髓原始细胞0.12,用原来治疗有效的“白消安”治疗无效,该患者应首先考虑 (分数:2.00) A.化疗药物耐受 B.合并骨髓纤维化 C.病程进入加速期 √ D.病程进入急变期 E.继发感染 解析: 25.患者,男,20岁,发热2周,伴皮肤出血,胸骨下段压痛(+),脾肋下1.5cm;血红蛋白80g/L,白细胞2.0×10 9 /L,PLT35×10 9 /L,本例最可能的诊断是 (分数:2.00) A.再生障碍性贫血 B.阵发性睡眠性血红蛋白尿 C.急性白血病 √ D.脾功能亢进 E.巨幼细胞性贫血 解析: 26.一急性白血病病人化疗后出现严重的出血症状,伴视物不清,查双侧眼底有片状出血,PLT10×10 9 /L,此时最有效的治疗是 (分数:2.00) A.糖皮质激素 B.输新鲜血
中西医结合内科主治医师《专业知识》考前点题卷一(精选)
中西医结合内科主治医师《专业知识》考前点题卷一(精选)[单选题]1.治疗急性白血病热毒炽盛证,应首选的方剂是A.黄连解毒汤合(江南博哥)清营汤B.犀角地黄汤合紫雪散C.银翘散合清营汤D.麻黄连翘赤小豆汤合清营汤E.黄连上清丸合清营汤参考答案:A参考解析:热毒炽盛证治法为清热解毒,凉血止血,首选方剂为黄连解毒汤合清营汤。
[单选题]2.白血病患者行异基因外周血干细胞移植后白血病复发率比自身外周血干细胞移植A.高B.低C.相似D.不一定E.以上均是参考答案:B参考解析:白血病患者行干细胞移植有很多方法,各自有不同的优缺点。
①外周血干细胞移植:通过外周静脉血采集干细胞,方便易行,供者基本无痛苦,风险小,仅需采外周血干细胞100~200毫升;异基因外周血干细胞移植比骨髓移植移植后中性粒细胞恢复提前了3~6日,血小板恢复提前了5~8日;且异基因外周血干细胞移植后急性移植物抗宿主病发生率与异基因骨髓移植无明显差异。
但需要血细胞分离仪等设备,并且异基因外周血干细胞移植后慢性移植物抗宿主病(cGvHD)发生率高于异基因骨髓移植。
②自体造血干细胞移植:干细胞来源于自身,无供者限制;移植相关病死率低,年龄可放宽至70岁;移植并发症少,无移植物抗宿主病,移植后生活质量好。
但无移植物抗肿瘤效应,复发率高;并需要冷冻保存干细胞。
[单选题]3.下列各项说法中,关于骨髓穿刺术的部位选择说法正确的是A.腰椎棘突处一般取第4、5腰椎棘突做穿刺点B.髂前上棘后1~2cm处,此处虽易于固定,便于穿刺,但有伤及内脏危险C.髂后上棘处由于骨质皮厚,所以不便刺入D.虽然胸骨较薄,但由于其内骨髓含量丰富,当其他部位穿刺失败时,仍需做胸骨穿刺E.胸骨穿刺点为胸骨柄、胸骨体相当于第2、3肋间隙的部位参考答案:D[单选题]4.下列各项中,引起再生障碍性贫血最多见的是A.汞及其衍生物B.苯及其衍生物C.磷D.砷E.铊参考答案:B[单选题]5.下列各项中,最易引起药物性再障的是A.氯霉素B.磺胺类药物C.抗肿瘤药D.抗甲状腺素药E.抗结核药参考答案:A[单选题]6.肿瘤侵犯颈部交感神经的肺癌患者,可引起的病证是A.呼吸咳嗽加重B.声音嘶哑C.上肢水肿D.霍纳综合征E.剧烈胸痛参考答案:D参考解析:压迫喉返神经,出现声嘶。
[医学类试卷]内科主治医师血液病学(专业知识)模拟试卷24.doc
[医学类试卷]内科主治医师血液病学(专业知识)模拟试卷240 男性,61岁。
1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。
化验:Hb 80 g/L,网织红细胞0.20(20%),血片球形红细胞0.06(6%),红细胞脆性试验轻度增加,尿胆红素(一),尿胆原强阳性,尿潜血检查(一),血清总胆红素76.15μmol/L,直接胆红素6.84μmol/L,ALT<40 U,拟诊为溶血性贫血。
1 为明确溶血病因宜首选下列哪项实验室检查(A)Coombs试验(B)Ham试验(C)自体溶血试验(D)血红蛋白电泳(E)高铁血红蛋白还原试验2 本例进行骨髓检查时下列哪项不符合溶血表现(A)骨髓增生明显活跃,红系细胞常>0.50(50%)(B)红系以原红细胞及早幼红细胞增生为主(C)粒红比例降低,甚至倒置(D)粒系各阶段比例、形态及巨核细胞正常(E)嗜多色性红细胞、Howell—Jolly小体易见3 患者首选治疗是(A)丙酸睾酮(B)糖皮质激素(C)脾切除(D)免疫抑制剂(E)输血4 下列哪项不符合该患者的实验室检查(A)红细胞寿命缩短(B)外周血出现有核红细胞(C)血清铁蛋白升高(D)血清结合珠蛋白降低(E)网织红细胞计数升高5 [假设信息]假如患者出现酱油色尿,高铁血红蛋白还原试验及荧光斑点试验(+),其可能诊断是(A)海洋性贫血(B)丙酮酸激酶缺乏症(C)不稳定血红蛋白病(D)阵发性睡眠性血红蛋白尿(E)葡萄糖一6一磷酸脱氢酶缺乏症5 A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿以下患者的诊断是:6 女性,18岁。
发热伴关节痛2个月就诊。
体检:面部水肿性红斑,口腔黏膜可见2个小溃疡,脾肋下3cm。
化验:Hb80g/L,WBC3.5×109/L,PLT59×109/L,网织红细胞0.08(8%),Coombs试验(+)7 男性,25岁。
主治医师(心血管内科学)专业代码304基础知识A1A2型题1含答案与解析)-交互46
主治医师(心血管内科学)[专业代码:304]基础知识(A1A2型题1)真题(总分91.96, 做题时间120分钟)A1/A2题型1.下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因()SSS_SINGLE_SELA遗传性球形细胞增多症B恶性淋巴瘤C真性红细胞增多症D原发性血小板增多症E慢性粒细胞白血病分值: 0.84答案:A2.恙虫病治疗首选()SSS_SINGLE_SELA氯霉素B磺胺C青霉素D庆大霉素E红霉素分值: 0.67答案:A3.一风心病二尖瓣病患者,因全心衰竭住院,心电示心率140次/分,P-R间期0.26s,诊断风湿再发活动。
2天后,心衰好转,心率108次/分,此时可听到哪种奔马律SSS_SINGLE_SELA左室奔马律B右室奔马律C重叠奔马律D火车头奔马律E房性奔马律分值: 0.67答案:D4.50岁。
男性,查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动征。
该病人可考虑到的诊断是SSS_SINGLE_SELA严重贫血B甲亢C主动脉窦瘤破裂DA+BEA+B+C分值: 0.67答案:E5.一重度水肿患者,查体:全身高度水肿,呈凹陷性;腹平坦,移动性的浊音(+)。
估计其腹水量大约是SSS_SINGLE_SELA300~500mlB500~1000mlC1000~1500mlD1500~2000mlE2000~2500ml分值: 0.67答案:C6.男,70岁。
冬季咳嗽3~4年。
2天前发热,咳嗽、咳痰,查体可见肺气肿体征,该患者可能听到的啰音是SSS_SINGLE_SELA响亮性湿啰音B粗湿啰音C中湿啰音D细湿啰音E痰鸣音分值: 0.67答案:C7.以肺组织含气量由多到少为序,叩诊音的排序是SSS_SINGLE_SELA鼓音--过清音--清音--浊音--实音B鼓音--清音--过清音--浊音--实音C过清音--鼓音--清音--浊音--实音D过清音--鼓音--清音--实音--浊音E鼓音--过清音--清音--实音--浊音分值: 0.67答案:A8.通常只在儿童或青少年可听到的心音是SSS_SINGLE_SELA第一心音B第二心音C第三心音D第四心音E第五心音额外心音分值: 0.67答案:C9.38岁男患者,因突然发冷发热、咳嗽、咳铁锈色痰入院,现胸部X线拍片显示肺内炎性浸润已基本消失,胸部检查可闻及的体征是SSS_SINGLE_SELA大水泡音B中水泡音C捻发音D支气管呼吸音E支气管肺泡呼吸音分值: 0.67答案:B10.女,25岁。
中医内科学(血证)模拟试卷1(题后含答案及解析)
中医内科学(血证)模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. A3型题 5. B1型题 6. X型题1.血淋与尿血的鉴别要点,在于A.属虚属实B.在表在里C.属寒属热D.尿痛与不痛E.血在尿前尿后正确答案:D 涉及知识点:中医内科学2.吐血过多,面色苍白,四肢厥冷,汗出,脉散,在止血的同时应选用下列何方A.独参汤B.黄土汤C.四逆汤D.生脉散E.归脾汤正确答案:A 涉及知识点:中医内科学3.《血证论》提出的治血四法是A.止血、活血、宁血、凉血B.止血、消瘀、活血、补血C.行血、消瘀、宁血、补血D.行血、活血、凉血、补血E.止血、消瘀、宁血、补血正确答案:E 涉及知识点:中医内科学4.最早记载泻心汤、柏叶汤、黄土汤等治疗吐血、便血的著作是A.《景岳全书》B.《诸病源候论》C.《金匮要略》D.《千金要方》E.《医学正传》正确答案:C 涉及知识点:中医内科学5.《血证论》提出(止血、消瘀、凉血、补虚)四法,乃“通治血证之大纲”。
外邪侵袭,损伤脉络而引起出血,最为多见的邪气是A.风B.寒C.暑D.热E.燥正确答案:D解析:《景岳全书.血证》指出:“凡治血证,须知其要,而血动之由,惟火惟气耳。
”引起出血之因,最主要是热,无论实热、虚热,均可以迫血妄行而致血溢脉外,引起出血。
知识模块:中医内科学6.肌肤出现青紫斑点,小如针尖,大者融合成片,压之不褪色,好发于四肢,尤以下肢为甚、常反复发作,当诊断为A.湿疹B.紫斑C.出疹D.荨麻疹E.癣证正确答案:B 涉及知识点:中医内科学7.患者小便频数带血,其色淡红,饮食减少,精神疲倦,面色萎黄,腰背酸痛,小腹坠胀不舒,头晕耳鸣,舌质淡,脉虚软,治疗主方宜选A.六味地黄丸合补中益气汤B.六味地黄丸合无比山药丸C.无比山药丸合补中益气汤D.无比山药丸合六君子汤E.六味地黄丸合六君子汤正确答案:C 涉及知识点:中医内科学8.患者吐血缠绵不止,时轻时重,血色暗淡,神疲乏力,心悸气短,面色苍白,舌质淡,脉细弱。
内科主治医师血液病学(专业知识)模拟试卷42(题后含答案及解析)
内科主治医师血液病学(专业知识)模拟试卷42(题后含答案及解析) 题型有:1. A1/A2型题1.早期缺铁性贫血形态学改变为A.小细胞正色素性贫血B.小细胞低色素性贫血C.大细胞性贫血D.正细胞正色素性贫血E.以上全不是正确答案:D2.缺铁性贫血的改变顺序是A.贫血一骨髓贮存铁减少一低血清铁B.低血清铁一贫血一骨髓贮存铁减少C.骨髓贮存铁减少一贫血一低血清铁D.低血清铁一骨髓贮存铁减少一贫血E.骨髓贮存铁减少一低血清铁一贫血正确答案:E3.下列哪项结果对诊断缺铁性贫血最有意义A.血清铁降低B.红细胞平均血红蛋白浓度降低C.红细胞平均直径变小D.红细胞平均体积降低E.骨髓象幼红细胞增生活跃正确答案:A4.血清铁减低,总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于A.海洋性贫血B.感染性贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.铁粒幼细胞性贫血正确答案:D5.慢性骨髓炎患者发现贫血,红细胞为正常细胞型,血清铁450μg/L,总铁结合力2000μg/L ,骨髓细胞外铁(++)。
贫血症应诊断为A.缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.失血性贫血D.慢性感染性贫血E.铁粒幼红细胞性贫血正确答案:D6.治疗缺铁性贫血的主要目的是A.血红蛋白恢复正常B.血清铁水平恢复正常C.红细胞水平恢复正常D.补足贮存铁E.血清铁和总铁结合力均恢复正常正确答案:D7.铁制剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是A.红细胞直径增大B.红细胞数上升C.红细胞体积上升D.血红蛋白上升E.网织红细胞数上升正确答案:E8.缺铁性贫血,铁剂治疗5至10天首先出现的治疗反应是A.网织红细胞数升高B.血清铁增加C.骨髓外铁增加D.红细胞总数增高E.红细胞平均直径恢复正常正确答案:A9.口服铁剂治疗缺铁性贫血的正规治疗应该是A.服至血红蛋白高于正常水平,以免复发B.一直服用到血红蛋白达到正常水平C.到略低于正常血红蛋白值然后待其自然增长到正常水平D.不问断地服用6~8周E.血红蛋白达正常后再继续服一个月,6个月时还可复治3~4周正确答案:E10.FAB分类。
[医学类试卷]内科主治医师血液病学(专业知识)模拟试卷28.doc
[医学类试卷]内科主治医师血液病学(专业知识)模拟试卷280 男性,30岁。
油漆工人。
因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。
体检:重度贫血貌,心率120次/min,心尖部SMⅡ,肝脾未触及。
化验:RBC 2.0×1012/L,Hb 60 g/L,WBC 3.0×109/L,PLT35×109/L,网织红细胞0.004(0.4%),MCV 90 fl(90 μm3).1 下列哪一种辅助检查对诊断最有帮助(A)Ham试验(酸溶血试验)(B)叶酸、维生素B12测定(C)心脏B超(D)肝脾B超(E)骨髓检查2 本例最可能诊断是(A)贫血性心脏病(B)脾功能亢进症(C)巨幼细胞性贫血(D)慢性再生障碍性贫血(E)阵发性睡眠性血红蛋白尿3 本例最可能病因是(A)苯(B)叶酸和维生素B12缺乏(C)电离辐射(D)病毒性肝炎(E)药物4 本例最合适的治疗是(A)输新鲜全血(B)毛花甙C(西地兰)(C)雄性激素(D)泼尼松(E)叶酸加维生素B125 [假设信息]假如骨髓涂片细胞增生明显活跃,原粒占0.12(12%),红系占0.54(54%),红系细胞有巨幼样变,粒系有核分叶过多现象,此时诊断可能是(A)急性粒细胞性白血病(B)急性红白血病(C)骨髓增生异常综合征(D)巨幼细胞性贫血(E)类白血病反应5 患者男,30岁。
因持续高热,咽喉疼痛伴牙龈出血1周入院。
体检:体温40℃,面色苍白,咽部明显充血,黏膜溃烂,全身皮肤见散在出血点,淋巴结未扪及,肝脾不肿大,胸骨无压痛。
化验:RBC 1.5×1012/L,Hb 46 g/L,WBC 2.4×109/L,N 0.20(20%),L 0.75(75%),M 0.05(5%),PLT 19×109/L,网织红细胞0.001(0.1%)。
6 患者最可能的诊断是(A)急性ITP(B)慢性再生障碍性贫血(C)急性再生障碍性贫血(D)急性白血病(E)粒细胞缺乏症7 为明确诊断最有价值的检查手段是(A)红细胞寿命测定(B)PAIgG测定(C)骨髓穿刺涂片检查(D)网织红细胞绝对计数(E)Ham试验8 目前对患者威胁最大的并发症是(A)贫血性心脏病(B)脓毒血症(C)消化道出血(D)高热惊厥(E)弥散性血管内凝血9 血小板减少最严重的并发症是(A)皮肤黏膜出血(B)肉眼血尿(C)大量咯血(D)颅内出血(E)消化道大出血10 下列治疗措施中哪项最有效(A)积极输新鲜全血(B)肌注丙酸睾酮(C)广谱抗生素联合应用(D)升白细胞药物(E)静滴抗胸腺细胞球蛋白(ATG)11 粒细胞缺乏症是指外周血中(A)白细胞<4×109/L,粒细胞<2×109/L (B)白细胞<3×109/L,粒细胞<2×109/L (C)白细胞<3×109/L,粒细胞<1×109/L (D)白细胞<2×109/L,粒细胞<1×109/L (E)白细胞<2×109/L,粒细胞<0.5×109/L 12 中性粒细胞缺乏症的诊断标准是(A)中性粒细胞绝对数<0.5×109/L(B)中性粒细胞绝对数<1.0×109/L(C)中性粒细胞绝对数<1.2×109/L(D)中性粒细胞绝对数<1.5×109/L(E)中性粒细胞绝对数<2.0×109/L12 A.中性粒细胞绝对数<3.0×109/L B.中性粒细胞绝对数<2.0×109/L C.中性粒细胞绝对数<1.5×109/L D.中性粒细胞绝对数<1.0×109/L E.中性粒细胞绝对数<0.5×109/L13 粒细胞减少症是指14 粒细胞缺乏症是指15 可引起粒细胞生成障碍的药物有(A)甲氨蝶呤(B)苯妥英钠(C)布洛芬(D)阿糖胞苷(E)阿霉素16 女性,26岁。
