集中式供水单位现场审核表
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
集中式供水单位监督检查表(一)[001]
![集中式供水单位监督检查表(一)[001]](https://360docs-1393072327.cos.ap-beijing.myqcloud.com/ff4f8c145727a5e9856a612a.webp)
附表1.集中式供水单位监督检查表（一）标准编码：☐☐☐☐☐☐附表1. 集中式供水单位监督检查表（二）（仅限市政供水单位填写）附表2. 二次供水单位监督检查表标准编码：☐☐☐☐☐☐附表3 疾病预防控制机构水质检测能力调查表（一）疾病预防控制机构基本信息标准编码：☐☐☐☐☐☐单位（公章）附表3 疾病预防控制机构水质检测能力调查表（二）生活饮用水水质指标检验能力填写说明：“是否计量认证指标”：是填1，否填0。
“能否检测”：可以检测填1，不能检测填0。
不能检测的项目还需要填“不能检测的原因”，各栏中是填1，否填0，缺少相关试剂一栏请填写具体试剂名称。
“合计”：不用填写，可自动计算结果。
21 / 5422 / 5423 / 5424 / 5425 / 5426 / 5427 / 5428 / 5429 / 5430 / 5431 / 54附表3 疾病预防控制机构水质检测能力调查表（三）生活饮用水水质检验方法填写说明：“使用方法”：本实验室使用的方法填1，不使用的方法填0，不可空项。
“存在问题”：是指在检验方法使用中存在的问题。
32 / 5433 / 5434 / 5435 / 5436 / 54附表3 疾病预防控制机构水质检测能力调查表（四）饮水水质检验实验室仪器、设备填写说明：单项检测设备数量超过1台时，分别填写“购置年代”、仪器品牌和“使用状况”，详见表例49 / 5450 / 5451 / 5452 / 54附表3 疾病预防控制机构水质检测能力调查表（五）饮水水质检验检验人员53 / 54填写说明：所属专业以最终学历计。
“合计”：不用填写，可自动计算结果。
54 / 54附表4 疾病预防控制机构水性疾病监测能力调查表一、人员配置请在表中相应的空格内填写本单位不同专业人员配置人数，所有空格内均不能空缺，没有的请填“0”。
二、疾病监测实验技术55 / 5456 / 54。
黑龙江省卫生健康委员会关于印发黑龙江省供水单位卫生许可管理工作规定（2021年修订稿）的通知
黑龙江省卫生健康委员会关于印发黑龙江省供水单位卫生许可管理工作规定（2021年修订稿）的通知文章属性•【制定机关】黑龙江省卫生健康委员会•【公布日期】2021.07.19•【字号】黑卫监督规发〔2021〕6号•【施行日期】2021.07.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】水资源正文黑龙江省卫生健康委员会关于印发黑龙江省供水单位卫生许可管理工作规定（2021年修订稿）的通知黑卫监督规发〔2021〕6号各市（地）卫生健康委：为贯彻落实《国家卫生健康委办公厅关于印发职业健康和公共卫生监督领域“证照分离”改革措施的通知》（国卫办法规发〔2021〕13号），全面优化饮用水供水单位卫生许可服务，我委组织修订《黑龙江省供水单位卫生许可管理工作规定》，现印发给你们，请认真贯彻落实。
一、高度重视，积极推进全面优化饮用水供水单位卫生许可服务是贯彻落实国务院关于深化“证照分离”改革，进一步激发市场主体发展活力工作部署，深化“放管服”改革、优化营商环境的重要举措。
各市地卫生健康行政部门要高度重视，切实落实好自2021年7月1日起，申请饮用水供水单位卫生许可时，不在要求申请人提供从业人员健康体检合格证明，严格对照《黑龙江省供水单位卫生许可管理工作规定(2021年修订稿)》有效实施。
《关于印发〈黑龙江省供水单位卫生许可管理工作规定》（黑卫监督规发〔2020〕6号）同时废止。
二、做好宣贯培训，落实供水单位主体责任各市地卫生健康行政部门要采取多种形式，加强全面优化饮用水供水单位卫生许可服务的培训，使从事审批服务和监督执法的工作人员，熟练掌握相关“放管服”改革措施，广泛宣传饮用水卫生安全管理法律法规规章以及卫生标准规范要求，督促饮用水供水单位切实落实卫生管理主体责任，依法经营，规范经营。
三、强化双随机抽查，推进部门协同监管各市地卫生健康行政部门要协调好饮用水供水单位卫生许可部门与事中事后监管部门的工作衔接。
供水单位监督检查情况登记表(空白)
水质消毒设施运转情况
正常□不பைடு நூலகம்常□
定期清洗消毒和水质检验(仅限二次供水单位填写)
有□无□
二次供水水箱饮用水专用(仅限二次供水单位填写)
是□否□
二次供水水箱周围污染(仅限二次供水单位填写)
有□无□
水水质快速检测结果
消毒剂余量(游离氯□总氯□臭氧□二氧化氯□):/mg/L
色度：/度
浑浊度：/NTU
臭和味：无□有□（如有请文字描述）
肉眼可见物：无□有□（如有请文字描述）
pH值：/
报告单位：
检查人：检查日期：□□□□年□□月□□日
说明：本表适用于每季度对集中式供水单位、二次供水单位、农村学校自建设施进行卫生监督检查时使用。
供水单位监督检查情况登记表
供水单位地址：省市县（区）邮政编码:
供水单位名称：联系电话:
卫生管理制度
有□无□
卫生管理人员
有□无□
水质检测记录
有□无□
供管水人员健康证明
有□无□
供管水人员卫生知识培训记录
有□无□
涉水产品卫生许可批件
有□无□
消毒剂、消毒设备卫生许可批件
有□无□
水源卫生防护措施
有□无□
水质净化设施运转情况
取水工程(设施)现场核验登记表(地表水)1.doc
取水工程(设施)现场核验登记表(地表水)1 取水工程（设施）现场核验登记表（地表水）申请人（盖章）申请人申请人地址法定代表人联系人及电话取水工程(设施)名称取水工程(设施)地址取水口经纬度座标取水河道取水用途取水方式年取水量（m3）设计取水能力（m3）退水方式退水量（m3）水资源论证单位开始取水时间验收所需资料1.取水工程（设施）现场核验登记表；2.建设项目的批准或者核准文件；3.取水许可的批准文件；4.取水工程（设施）的地形图及相关竣工图（取水工程（设施）平面布置图、取水工程（设施）管线布置图、取水设施配置图）；5.取水工程（设施）的建设和试运行情况；6.取水计量设施的计量认证情况（出具取水计量设施出厂合格证和强制鉴定合格标志）；7.节水设施的建设和试运行情况；8.废（污）水处理、排放措施落实情况；9.试运行期间的取水、退水水质监测报告。
注：此表由申请人填写，报送审批机关。
取水工程（设施）现场核验意见受理号：申请人申请人地址法定代表人联系人及电话取水工程(设施)名称取水工程(设施)地址取水口位置水源类型取水用途取水方式年取水量（m3）设计取水能力（m3）退水方式退水量（m3）水资源论证单位开始取水时间序号核验内容现场核验标准及审批规定核验情况处理意见1 取水标的取水地点符合审批规定取水量符合审批规定取水方式符合审批规定取水用途符合审批规定2 退水退水地点符合审批规定退水量符合审批规定退水水质符合审批规定污水处理措施符合审批规定3 对第三方取水的影响对第三方有不利影响的处理措施已经落实4 节水措施节水措施符合节水设施设计方案决定书的要求5 取水计量设施安装情况已安装并正常运行6取水工程（设施）试运行情况按审批规定取水和退水（可附页）核验意见申请人(签名)核验人员核验日期(签名)。
农村供水单位监督检查表
农村供水单位监督检查表
基本情况
供水设施地址：市县乡(镇)
管理单位名称：
管理单位地址：
联系人：联系电话：邮编：
类别：农村小型集中式供水☐农村分散式供水☐（水井☐水窖☐池塘☐山泉☐其他（请注明））
供水户数：☐☐☐☐户供水人数：☐☐☐☐人
卫生管理情况
管理主体单位是否明确：☐是☐否
是否建立卫生管理制度：☐是☐否
是否对水质进行消毒：☐是☐否
是否具有水污染事件防范措施：☐是☐否
卫生部门是否进行监督指导：☐是☐否
是否定期进行水质检测：☐是，检测项目：
☐否检验周期为：☐☐个月
是否具有水质检测记录或报告：☐是☐否
其他情况：————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————
2011年农村供水卫生管理情况检查汇总表
区（县）镇
注：应检查单位数为实际应当检查的单位数；检查单位数为实际检查的单位数；
填表人：联系电话：填表日期：审核人: 单位负责人（签字）：。
集中式供水单位现场审核表
农村自来水厂优胜单位现场审核表
单位名称: 地址: 邮编：
法人代表: 联系人：电话:
职工总数：人直接从事供管水人员：人
水源类型：地面水（河流、湖、沟渠、其他）、地下水
设计供水能力：吨/天日均供水量：吨/天
供水人口：万人供水类型：城镇、自备
审核结论：良好，一般，差
b、每一项分数扣完为止，不倒扣分。
C、标化分为85分以上，评为良好；标化分为70分以上，评为一般；标化分为70分以下，评为差。
d、可以有合理项，但需标化。
标化分=所得的分数除以该单位应得的最高分数×100。
得分：检查时间：年月日标化分：
陪同检查人：监督员：。
集中式供水单位基本情况表表1
3.3.1 有☐无☐常规混凝剂(化学处理剂)投加设备, 投加设备名称厂。
3.3.2 化学水处理剂投加方式：重力投加☐、计量泵投加☐、水射器投加☐、其他方式投加☐
3.3.3 化学水处理剂投加计量方式：全自动控制计量泵投加☐、人工调整计量泵投加☐、直接采用阀门人工控制投加☐、采用浮杯或液位差计量控制投加☐、人工估算计量☐、其它方式控制投加☐
（6）混凝剂计量设备运行情况正常☐、间断☐或无精确计量☐。
(7)生产车间是☐否☐开展pH、浊度、余氯等项目检验，有☐无☐检验记录。
（8）检查反应池或絮凝池出口，观察絮凝效果，絮凝后水体中的颗粒是☐否☐与水分离度大，絮体大小是☐否☐均匀，絮体是☐否☐大而密实。
（8）（8）沉淀池出水或待滤水是☐否☐有跑矾花现象。
3.7.3澄清池名称
3.8.3 排泥方式:
3.8 过滤池情况：有☐无☐ ;反冲方式是☐否先进;过滤效果是☐否☐好。。
3.8.1过滤池(1)名称：过滤池总面积：m2;滤速：m/h。
反冲洗方式(1)：。
3.8.2过滤池名称(2)：过滤池总面积：m2;滤速：m/h
☐反冲洗方式(2)：。
3.9 特殊性处理或深度处理：有☐无☐
1.10水厂建设类别:城市配套建设☐ 、改建或扩建☐ 、解困工程☐ 、饮水安全工程☐ 、村村通自来水☐ 、其它☐。
1.11职工总人数：☐☐☐☐人 供、管水人员数：☐☐☐☐人
1.12设计供水能力：☐☐☐.☐☐万吨/日 实际供水能力：☐☐☐.☐☐万吨/日
1.13供水人口：☐☐☐.☐☐万人 1.14 供水范围 ☐☐☐.☐☐ km2
(5)(5)是☐否☐制定建立各种供水设备日常保养、定期维护和大修理三级维护检修制度(或不健全☐)。
集中式供水单位量化评分表
不合格□人
2
5、从业人员个人卫生习惯良好（不在生产场所吸烟、不进行有碍生活饮用水卫生的活动），不合格扣2分。
合格□不合格□
水源选择和卫生防护(16分)
集中式供水单位应选择水质良好、水量充沛、便于防护的水源。取水点应设在城市和工矿企业的上游。
新建、改建、扩建集中式供水工程的水源选择，经当地卫生行政部门水源水质监测和卫生学评价合格后，方可作为供水水源。
4
30、生产过程中各工艺参数有专人记录，发现问题能及时纠正，不合格扣4分。
合格□不合格□
※※
31、将未经处理的污泥水直接排入地表生活饮用水水源一级保护区水域者不予评定等级。
合格□不合格□
污染事件防范于报告处理（16分）
应制订切实可行的水质污染事件报告制度和突发事件应急处理预案。
应针对取水、输水、净水、蓄水和配水等可能发生污染的环节，制订和落实防范措施，加强检查，严防污染事件发生。
4
44、水质检验未实行质量控制，扣4分。
合格□不合格□
4
45、水质检测资料应按有关规定报送当地卫生行政部门，不合格扣4分。
合格□
不合格
未报送□
未及时报送□
9※
46、检查本年度县级以上卫生监督检验机构出具的检验报告，要求项目齐全，出厂水和管网末梢水应合格。不合格不予评定A级。
合格□
不合格
无检验报告□
检测项目不全□
报告制度□
应急预案□
4
33、针对取水、输水、净水、蓄水和配水等可能发生污染的环节制订和落实防范措施，不合格扣4分。
合格□
不合格
未制定措施□
未落实措施□
4
34、发生水质污染及水源性疾病暴发事件立即采取应急措施，不合格扣4分。
(完整版)附表1集中式供水单位水质测定项目及检验频率
附表2： 2017年4月出厂水11项指标监测情况表
供水单位：无棣县自来水公司水厂名称：月湖净水厂
填表人：邱金峰联系电话：2251138 审核人：孟芳单位负责人（签字）
附表3： 2017年4月管网末梢水11项指标监测情况表
取水地点：无棣县老自来水公司院内水厂名称：月湖净水厂
填表人：邱金峰联系电话：2251138 审核人：孟芳单位负责人（签字）
附表3： 2017年4月管网末梢水11项指标监测情况表
取水地点：滨河花园水厂名称：月湖净水厂
填表人：邱金峰联系电话：2251138 审核人：孟芳单位负责人（签字）
附表3： 2017年4月管网末梢水11项指标监测情况表
取水地点：阳光家园水厂名称：月湖净水厂
填表人：邱金峰联系电话：2251138 审核人：孟芳单位负责人（签字）
附表3： 2017年4月管网末梢水11项指标监测情况表
取水地点：火炉村水厂名称：月湖净水厂
填表人：邱金峰联系电话：2251138 审核人：孟芳单位负责人（签字）
附表3： 2017年4月管网末梢水11项指标监测情况表
取水地点：朱家村水厂名称：月湖净水厂
填表人：邱金峰联系电话：2251138 审核人：孟芳单位负责人（签字）
2017年4月源水9项指标监测情况表
供水单位：无棣县自来水公司水厂名称：月湖净水厂
填表人：邱金峰联系电话：2251138审核人：孟芳单位负责人（签字）：。
农村在用集中式供水设施基本情况及巡查表【模板】
水质净化消毒设施（可多选：①混凝沉淀②过滤③一体化水处理设施④消毒设施⑤其他 :深度处理、特殊处理等或无）
二、巡查情况
检查内容
结果判定
备注
1. 是否取得有效《卫生许可证》
是□ 否□
2． 3. 水质检测及记录
是□ 否□
4. 卫生管理制度
是□ 否□
5. 供管水人员卫生知识培训记录
是□ 否□
6. 涉水产品卫生许可批件
是□ 否□
7. 消毒剂、消毒设备卫生许可批件
是□ 否□
8. 水源卫生防护措施（在备注栏注明具体防护措施）
是□ 否□
9. 水质净化设施运转情况
是□ 否□
10. 消毒情况：
消毒□ 不消毒□
11．消毒方式：
氯化消毒□ 二氧化氯消毒□
臭氧消毒□ 紫外线消毒□
其他：
12. 加药方式：
机械加药□ 部分机械加药□
人工加药□
13现场快检
余氯或二氧化氯 mg/L；
浑浊度： NTU；pH值：
调查单位：调查人员：
联系方式：调查日期：年月日
附件1农村在用集中式供水设施基本情况及巡查表
一、基本情况
集中式供水设施（或单位）名称
地 址（具体位置、经度纬度）
供水设施（单位）负责人及联系方式
管水人员及联系方式
设计日供水量（吨）/实际供水量（吨）
水源类型
地表水(①江河②湖泊③水库④沟塘⑤溪水)
地下水(①泉水、②浅井水、③深井水)
供水受益户籍人口（人）/实际受益人口（人）