3月ICU仪器设备管理查房 PPT课件
管理查房
ICU仪器设备管理
ICU仪器分类
1.呼吸系统：呼吸机、体外模肺、呼吸囊、吸痰器、 纤维支气管镜、呼末CO2监测； 2.循环系统：心电监护仪、除颤仪、心电图机、主 动脉球囊反博仪（IABP），心脏起搏器等； S系统：脑电图仪、颅内压监测仪等； 4.泌尿系统：血液净化设备； 5.水电酸：血气分析仪； 6.内分泌：血糖分析仪； 7.其它：床旁X光机、注射泵、营养泵、电子冰毯 仪、消毒机、喉镜等。
呼吸监测
1. 呼吸监测的注意事项 （1）病人皮肤准备 （2）使用合格的电极片。 （3）保证呼吸电极的合理位置：对角安放白色和 红色电极，以便获得最佳呼吸波。避免将肝区和心 室处于呼吸电极的连线上。 （4）防止监护误差：胸廓的运动、身体的非呼吸 运动，会造成人体电阻的变化； 当病人出现严重持 续身体活动时，呼吸频率的测量值不可靠。
监护中的细节问题
（1）皮肤护理 护士要经常观察仪器接触的局部皮肤和肢 体情况，定时更换接触部位，减少对患者造成的不适。定期 更换电极片，对己出现过敏症状者除每日更换电极片外，还 在过敏部位涂皮炎平或活力碘，保持皮肤的清洁、干燥以减 轻症状。 （2）心理护理 心电监护病人的心理反应，焦虑、恐惧： 病情重烦燥，压抑；由于监护导线制约了身体的活动，导致 病人活动受限，不能过多地更换体位，难以保持一种舒适的 姿势，使患者产生。因此，耐心解释、满足患者知识缺乏的 需求；根据文化程度及病人理解能力的不同，结合患者病情 向病人讲解监护仪的工作情况，性能以及监护仪对病情观察， 协助治疗有着极其重要的作用，使病人理解并配合治疗。 （3）安全的保证 心电监护的报警音夜间尽量调低，但切记 不能关闭报警。调好报警上下界限，心律、心率、血压、血 氧饱和度超过警报界限，机器即发出警报和信号。连续监测 血压的患者，必须做到每班放松1-2次，病情允许时，最好 间隔6-8小时更换监测部位一次，防止造成皮肤损伤及肢体 坏死。
其他监测
1.呼气末CO2(PETCO2)监测 2.心输出量（CO）监测 3.中心静脉压(CVP)监测 4.有创动脉压（IBP）监测 5.Swan-Ganz导管监测、（PAWP等）
监护技术与管理
1. 监护的关键点： 及时发现：恶性心律失常或其先兆表现； 及时发现：低氧血症；及时发现：异常血压。
（1）防尘 仪器中的各种光学元件及一些开关、触 点等，应经常保持清洁。另外，由于NIBP袖带长时 间捆在病人身上，需要定期进行清洁、消毒，除去 异味。 （2）防潮 仪器中的光电元件、电子元件等受潮后 易霉变、损坏，因此有必要定期开机检查；长期不 用时应定期开机通电以驱赶潮气，达到防潮目的。 （3）防尘 仪器中的各种光学元件及一些开关、触 点等，应经常保持清洁。另外，由于NIBP袖带长时 间捆在病人身上，需要定期进行清洁、消毒，除去 异味。 （4）防潮 仪器中的光电元件、电子元件等受潮后 易霉变、损坏，因此有必要定期开机检查；长期不 用时应定期开机通电以驱赶潮气，达到防潮目的。Leabharlann 无创血压监测
1. 保证监测效果的措施：确认病人类型(成人/小儿/ 新生儿)，选择合适的袖带尺寸，不要在有静脉输液 或插导管肢体上安装袖带，保证导气管通畅，不能 缠结。袖带宽度： 应为肢体周长的40% (新生儿 50%), 或上臂长度的2/3。 充气部分长度应至少包 绕肢体的50-80% 。袖带位置：上臂中部，下缘距 肘窝2-3cm，松紧以能插入一指为宜。 2. 无创血压监测：每次测量时应将袖带内残余气体 排尽，以免影响测量结果。 每次测量时间间隔最短 不少于1分钟，以2分钟以上为宜，如果测量时充气 时间过长（>1分钟）、袖带充不上气、放气过快或 过慢，应检查气路、接头是否严密、漏气。
经皮脉搏血氧饱和度（SpO2）监测
（1）Spo2监测意义：能及时发现低氧血症，指导机械通气 模式和吸入氧浓度的调整。正常Spo2﹥95％，﹤90％提示 有低氧血症。 （2）Spo2监测：早期发现低氧血症－－早于心电图改变、 呼吸变化及粘膜改变 监测插管期氧合程度，提高安全性；监测围术期通气情况； 监测外周循环状态－－灌注指数；评估桡、尺动脉或足背、 颈后动脉的侧支循环血流，以减少手、足血循环障碍的并发 症或评价断肢再植的效果；体温﹤35℃，收缩压 ﹤50mmHg，应用血管收缩药物使脉搏波动减弱时，血液 中存在与氧和血红蛋白吸收光谱一致的物质如亚甲蓝、蓝色 指甲油、高铁血红蛋白、碳氧血红蛋白时也影响其结果的正 确性；固定好导联线，避免强光的直接照射。每2小时应更 换所夹的手指，以防长时间被夹伤，避免在有动脉置管、血 压计袖带或静脉输液同侧肢体的手指上测量血氧饱和度，使 用时固定好探头，尽量使患者安静，以免报警及显示结果偏 差 严重低血压、休克等末梢循环灌注不良时可影响其结果的准 确性。
床旁心电监护的特点
（1）实时性 接受床边心电监测的病人都相对固定于一定的监测场所 (ICU／CCU)，并有专业人员动态观察、分析、诊断和处理病人出现的 各种心电变化。 一旦病人发生心律失常或出现恶性心律失常先兆，监测 人员可以及时发现和诊断，并迅速采取各种有效治疗措施。 （2）可干预性 常规Holter(动态心电图，俗称背盒子):能长时间记录病 人的心电活动，但要在记录结束后才能进行分析，对监测中发生的心电 异常不能及时处理。床边心电图监测:能够实时显示整个监测过程中发生 的任何心律失常，监测人员可以根据具体情况及时采取各种干预措施， 真正做到及时发现、早期诊断和早期治疗。 （3）自动性 为了减轻监测人员的劳动强度，很多现代化的监护系统都 带有功能强大的自动监测、诊断和报警功能，能实现对各种恶性心律失 常的自动监测、记录和警示。 （4）适应性 由于床边心电监测的无创性以及导联系统简单可靠，监测 过程上也不影响各种常规的急救诊疗措施的实施，因此可应用于各种重 危病人。
仪器设备的特点
种类多、数量多； 价格昂贵、操作不统一； 网络化趋势； 对病人进行诊断、监护、治疗、护理，保障 病人生命安全.
仪器设备使用的原则
1.以保障病人安全为第一； 2.不能带故障工作； 3.必须在熟练的前提下才能用于病人身上。
心电监护仪的使用
1.目的：对患者进行持续不间断的观察与生 命体征监测。 2.监护的基本原理：通过传感器感应生理变 化；通过放大器把信息强化，再转换成电信 息；通过监护仪CPU中的数据分析软件， 对数据进行计算、分析和编辑；通过显示屏 中的各个功能模块显示出图形和数据，或根 据需要记录、打印下来。
ICU仪器设备管理
ICU仪器分类
1.呼吸系统：呼吸机、体外模肺、呼吸囊、吸痰器、 纤维支气管镜、呼末CO2监测； 2.循环系统：心电监护仪、除颤仪、心电图机、主 动脉球囊反博仪（IABP），心脏起搏器等； S系统：脑电图仪、颅内压监测仪等； 4.泌尿系统：血液净化设备； 5.水电酸：血气分析仪； 6.内分泌：血糖分析仪； 7.其它：床旁X光机、注射泵、营养泵、电子冰毯 仪、消毒机、喉镜等。
呼吸监测
1. 呼吸监测的注意事项 （1）病人皮肤准备 （2）使用合格的电极片。 （3）保证呼吸电极的合理位置：对角安放白色和 红色电极，以便获得最佳呼吸波。避免将肝区和心 室处于呼吸电极的连线上。 （4）防止监护误差：胸廓的运动、身体的非呼吸 运动，会造成人体电阻的变化； 当病人出现严重持 续身体活动时，呼吸频率的测量值不可靠。
监护中的细节问题
（1）皮肤护理 护士要经常观察仪器接触的局部皮肤和肢 体情况，定时更换接触部位，减少对患者造成的不适。定期 更换电极片，对己出现过敏症状者除每日更换电极片外，还 在过敏部位涂皮炎平或活力碘，保持皮肤的清洁、干燥以减 轻症状。 （2）心理护理 心电监护病人的心理反应，焦虑、恐惧： 病情重烦燥，压抑；由于监护导线制约了身体的活动，导致 病人活动受限，不能过多地更换体位，难以保持一种舒适的 姿势，使患者产生。因此，耐心解释、满足患者知识缺乏的 需求；根据文化程度及病人理解能力的不同，结合患者病情 向病人讲解监护仪的工作情况，性能以及监护仪对病情观察， 协助治疗有着极其重要的作用，使病人理解并配合治疗。 （3）安全的保证 心电监护的报警音夜间尽量调低，但切记 不能关闭报警。调好报警上下界限，心律、心率、血压、血 氧饱和度超过警报界限，机器即发出警报和信号。连续监测 血压的患者，必须做到每班放松1-2次，病情允许时，最好 间隔6-8小时更换监测部位一次，防止造成皮肤损伤及肢体 坏死。
其他监测
1.呼气末CO2(PETCO2)监测 2.心输出量（CO）监测 3.中心静脉压(CVP)监测 4.有创动脉压（IBP）监测 5.Swan-Ganz导管监测、（PAWP等）
监护技术与管理
1. 监护的关键点： 及时发现：恶性心律失常或其先兆表现； 及时发现：低氧血症；及时发现：异常血压。
（1）防尘 仪器中的各种光学元件及一些开关、触 点等，应经常保持清洁。另外，由于NIBP袖带长时 间捆在病人身上，需要定期进行清洁、消毒，除去 异味。 （2）防潮 仪器中的光电元件、电子元件等受潮后 易霉变、损坏，因此有必要定期开机检查；长期不 用时应定期开机通电以驱赶潮气，达到防潮目的。 （3）防尘 仪器中的各种光学元件及一些开关、触 点等，应经常保持清洁。另外，由于NIBP袖带长时 间捆在病人身上，需要定期进行清洁、消毒，除去 异味。 （4）防潮 仪器中的光电元件、电子元件等受潮后 易霉变、损坏，因此有必要定期开机检查；长期不 用时应定期开机通电以驱赶潮气，达到防潮目的。Leabharlann 无创血压监测
1. 保证监测效果的措施：确认病人类型(成人/小儿/ 新生儿)，选择合适的袖带尺寸，不要在有静脉输液 或插导管肢体上安装袖带，保证导气管通畅，不能 缠结。袖带宽度： 应为肢体周长的40% (新生儿 50%), 或上臂长度的2/3。 充气部分长度应至少包 绕肢体的50-80% 。袖带位置：上臂中部，下缘距 肘窝2-3cm，松紧以能插入一指为宜。 2. 无创血压监测：每次测量时应将袖带内残余气体 排尽，以免影响测量结果。 每次测量时间间隔最短 不少于1分钟，以2分钟以上为宜，如果测量时充气 时间过长（>1分钟）、袖带充不上气、放气过快或 过慢，应检查气路、接头是否严密、漏气。
经皮脉搏血氧饱和度（SpO2）监测
（1）Spo2监测意义：能及时发现低氧血症，指导机械通气 模式和吸入氧浓度的调整。正常Spo2﹥95％，﹤90％提示 有低氧血症。 （2）Spo2监测：早期发现低氧血症－－早于心电图改变、 呼吸变化及粘膜改变 监测插管期氧合程度，提高安全性；监测围术期通气情况； 监测外周循环状态－－灌注指数；评估桡、尺动脉或足背、 颈后动脉的侧支循环血流，以减少手、足血循环障碍的并发 症或评价断肢再植的效果；体温﹤35℃，收缩压 ﹤50mmHg，应用血管收缩药物使脉搏波动减弱时，血液 中存在与氧和血红蛋白吸收光谱一致的物质如亚甲蓝、蓝色 指甲油、高铁血红蛋白、碳氧血红蛋白时也影响其结果的正 确性；固定好导联线，避免强光的直接照射。每2小时应更 换所夹的手指，以防长时间被夹伤，避免在有动脉置管、血 压计袖带或静脉输液同侧肢体的手指上测量血氧饱和度，使 用时固定好探头，尽量使患者安静，以免报警及显示结果偏 差 严重低血压、休克等末梢循环灌注不良时可影响其结果的准 确性。
床旁心电监护的特点
（1）实时性 接受床边心电监测的病人都相对固定于一定的监测场所 (ICU／CCU)，并有专业人员动态观察、分析、诊断和处理病人出现的 各种心电变化。 一旦病人发生心律失常或出现恶性心律失常先兆，监测 人员可以及时发现和诊断，并迅速采取各种有效治疗措施。 （2）可干预性 常规Holter(动态心电图，俗称背盒子):能长时间记录病 人的心电活动，但要在记录结束后才能进行分析，对监测中发生的心电 异常不能及时处理。床边心电图监测:能够实时显示整个监测过程中发生 的任何心律失常，监测人员可以根据具体情况及时采取各种干预措施， 真正做到及时发现、早期诊断和早期治疗。 （3）自动性 为了减轻监测人员的劳动强度，很多现代化的监护系统都 带有功能强大的自动监测、诊断和报警功能，能实现对各种恶性心律失 常的自动监测、记录和警示。 （4）适应性 由于床边心电监测的无创性以及导联系统简单可靠，监测 过程上也不影响各种常规的急救诊疗措施的实施，因此可应用于各种重 危病人。
仪器设备的特点
种类多、数量多； 价格昂贵、操作不统一； 网络化趋势； 对病人进行诊断、监护、治疗、护理，保障 病人生命安全.
仪器设备使用的原则
1.以保障病人安全为第一； 2.不能带故障工作； 3.必须在熟练的前提下才能用于病人身上。
心电监护仪的使用
1.目的：对患者进行持续不间断的观察与生 命体征监测。 2.监护的基本原理：通过传感器感应生理变 化；通过放大器把信息强化，再转换成电信 息；通过监护仪CPU中的数据分析软件， 对数据进行计算、分析和编辑；通过显示屏 中的各个功能模块显示出图形和数据，或根 据需要记录、打印下来。
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ICU教学查房教材教学课件
治疗手段
包括药物治疗、呼吸机治疗、血液净 化治疗等多种高级生命支持治疗手段 。
02
icu教学查房的目的与意义
提高临床诊疗水平
通过对重症患者的诊疗过程进行 深入剖析，提高医生对危重病症
的诊疗能力。
通过教学查房，使医生掌握最新 的诊疗技术和临床指南，提高临
床决策的准确性和科学性。
促进医生之间的交流与合作，共 同提高临床诊疗水平。
布置作业
根据教学目标和讨论情况，布 置相关作业，如病例分析、文
献查阅等。
反馈评价
对参与人员进行反馈评价，指 出不足之处，提出改进建议。
整理资料
对教学课件、病例资料等进行 整理归档，以便后续查阅和使
用。
04
icu教学查房的教材内容
icu常见疾病的诊疗规范
总结词
详细介绍ICU中常见疾病的诊断标准、治疗 方法及最新进展。
THANKS
感谢观看
根据教学目标选择具有代表性 的病例，确保病例的典型性和 实际性。
准备教材和教学课件
准备相关教材、病例资料、影 像资料等，制作简洁明了的教 学课件。
安排人员
确定参与查房的人员，包括医 师、护士、实习生等，明确各
自职责。
进行阶段
介绍病例
床边查房
由主查医师简要介绍病 例情况，包括患者病史、
诊断、治疗方案等。
总结词
针对特殊人群，如老年人、儿童、孕 妇等，提供用药指导和建议。
总结词
结合实际案例，分析用药错误的原因 及后果，加强警示教育。
icu护理技能与操作规范
总结词
总结词
系统介绍ICU常用护理技能和操作流程，如 生命体征监测、气道管理等。
通过图解和视频演示，直观展示护理操作 技巧和方法。
包括药物治疗、呼吸机治疗、血液净 化治疗等多种高级生命支持治疗手段 。
02
icu教学查房的目的与意义
提高临床诊疗水平
通过对重症患者的诊疗过程进行 深入剖析，提高医生对危重病症
的诊疗能力。
通过教学查房，使医生掌握最新 的诊疗技术和临床指南，提高临
床决策的准确性和科学性。
促进医生之间的交流与合作，共 同提高临床诊疗水平。
布置作业
根据教学目标和讨论情况，布 置相关作业，如病例分析、文
献查阅等。
反馈评价
对参与人员进行反馈评价，指 出不足之处，提出改进建议。
整理资料
对教学课件、病例资料等进行 整理归档，以便后续查阅和使
用。
04
icu教学查房的教材内容
icu常见疾病的诊疗规范
总结词
详细介绍ICU中常见疾病的诊断标准、治疗 方法及最新进展。
THANKS
感谢观看
根据教学目标选择具有代表性 的病例，确保病例的典型性和 实际性。
准备教材和教学课件
准备相关教材、病例资料、影 像资料等，制作简洁明了的教 学课件。
安排人员
确定参与查房的人员，包括医 师、护士、实习生等，明确各
自职责。
进行阶段
介绍病例
床边查房
由主查医师简要介绍病 例情况，包括患者病史、
诊断、治疗方案等。
总结词
针对特殊人群，如老年人、儿童、孕 妇等，提供用药指导和建议。
总结词
结合实际案例，分析用药错误的原因 及后果，加强警示教育。
icu护理技能与操作规范
总结词
总结词
系统介绍ICU常用护理技能和操作流程，如 生命体征监测、气道管理等。
通过图解和视频演示，直观展示护理操作 技巧和方法。
ICU仪器设备的管理PPT课件
3
ICU常见仪器设备
• 8：喉镜 • 9：纤维支气管镜 • 10：心电图机 • 11：快速血糖监测仪 • 12：排痰机 • 13：床单位消毒机 • 14：过床易
4
ICU常见仪器设备
• 15：超净工作台 • 16：NICO • 17：中心供氧系统 • 18：中心负压吸引系统 • 19：多功能监护病床 • 20：超声雾化器 • 21：探视系统 • 22:多功能血气、电解质分析仪
icuicu仪器设备的管理与维护仪器设备的管理与维护西安交通大学第一附属医院西安交通大学第一附属医院中心中心icuicu22课堂目标课堂目标33icuicu常见仪器设备常见仪器设备44icuicu常见仪器设备常见仪器设备55icuicu常见仪器设备常见仪器设备66仪器设备的管理原则仪器设备的管理原则77仪器设备的管理目标仪器设备的管理目标88icuicu仪器设备的管理制度仪器设备的管理制度1
• 3：压力传感器和呼气阀的清洁： • 75%酒精擦拭消毒
• 忌：用水冲洗或消毒液浸泡
20
呼吸机管路的清洁和消毒
• 原则：一人一用一消毒；先清洁后消毒； 特殊感染的患者先消毒后清洁再消毒。
• 清洁： • 1：彻底清除血渍、组织和其他残留物； • 2：消毒前应尽可能将连接部分彻底拆卸，
拆卸后应立即送清洗、消毒。
23
输液泵常见的报警
• 1：空气报警 • 原因（1）空气（2）空气探测器不洁（3）
输液管与输液泵不兼容（4）输液器安装不 正确。 • 2：阻塞 • 原因（1）针头脱出（2）输液器夹子未打 开。 • 3：输液结束
24
控温毯
• 分类： • 1 ：降温：降温毯 • • 2：升温：升温毯
冰帽
25
降温毯使用注意事项
ICU常见仪器设备
• 8：喉镜 • 9：纤维支气管镜 • 10：心电图机 • 11：快速血糖监测仪 • 12：排痰机 • 13：床单位消毒机 • 14：过床易
4
ICU常见仪器设备
• 15：超净工作台 • 16：NICO • 17：中心供氧系统 • 18：中心负压吸引系统 • 19：多功能监护病床 • 20：超声雾化器 • 21：探视系统 • 22:多功能血气、电解质分析仪
icuicu仪器设备的管理与维护仪器设备的管理与维护西安交通大学第一附属医院西安交通大学第一附属医院中心中心icuicu22课堂目标课堂目标33icuicu常见仪器设备常见仪器设备44icuicu常见仪器设备常见仪器设备55icuicu常见仪器设备常见仪器设备66仪器设备的管理原则仪器设备的管理原则77仪器设备的管理目标仪器设备的管理目标88icuicu仪器设备的管理制度仪器设备的管理制度1
• 3：压力传感器和呼气阀的清洁： • 75%酒精擦拭消毒
• 忌：用水冲洗或消毒液浸泡
20
呼吸机管路的清洁和消毒
• 原则：一人一用一消毒；先清洁后消毒； 特殊感染的患者先消毒后清洁再消毒。
• 清洁： • 1：彻底清除血渍、组织和其他残留物； • 2：消毒前应尽可能将连接部分彻底拆卸，
拆卸后应立即送清洗、消毒。
23
输液泵常见的报警
• 1：空气报警 • 原因（1）空气（2）空气探测器不洁（3）
输液管与输液泵不兼容（4）输液器安装不 正确。 • 2：阻塞 • 原因（1）针头脱出（2）输液器夹子未打 开。 • 3：输液结束
24
控温毯
• 分类： • 1 ：降温：降温毯 • • 2：升温：升温毯
冰帽
25
降温毯使用注意事项
icu教学查房ppt课件
康复护理操作流程
康复评估
康复计划
对患者进行全面的康复评估，包括身体状 况、心理状况、社会支持等。
根据评估结果，制定康复计划，包括康复 目标、康复措施等。
康复实施
康复评价
实施康复计划，包括康复训练、心理辅导 、社会支持等。
对康复效果进行评价，根据评价结果进行 修正和改进。
06
icu教学查房实操演示
评价
对护理效果进行评价，根据评价结果进行修 正和改进。
急救护理操作流程
急救评估
对患者的病情进行快速评估，确定急 救措施。
急救措施
根据评估结果，实施相应的急救措施 ，如心肺复苏、止血包扎等。
病情观察
在急救过程中，密切观察患者的生命 体征，及时发现并处理病情变化。
记录
对急救过程进行详细记录，包括病情 、急救措施、用药情况等。
呼吸系统疾病诊疗流程
01
02
03
04
诊断
根据患者病史、症状、体征及 辅助检查，确定呼吸系统疾病 类型及病情轻重。
病情评估
对患者进行全面的病情评估， 包括生命体征、意识状态、血 氧饱和度、呼吸功能等。
治疗措施
根据病情评估结果，制定相应 的治疗措施，如药物治疗、机 械通气、雾化吸入等。
疗效评估
根据治疗措施实施情况，定期 进行疗效评估，调整治疗方案 。
严重程度评估
对患者进行GCS评分、APACHEII评分，评估病情严 重程度，预测预后。
制定诊疗计划
根据患者病情评估结果，制定相应的诊疗计划，包 括检查、用药、治疗等。
患者入院手续办理
80%
填写入院申请表
医生开具入院申请表，填写患者 基本信息及病史、体征等。
ICU常见仪器使用及维护ppt课件
主要作用: 松懈粘附在气管壁上的痰液
振动排痰机模式之二震颤、推挤
主要作用: 从小气道向大气道痰液的排出痰液
.
血气分析仪
确认机器性能良好， 备用状态
按仪器后部的电源开关开机， 仪器自动启动，进入准备状 态
出现等待“样品”
将采样针插入针筒 头端
出现测定结果，选 择打印
.
出现样品就绪画 面，选择“OK”
清理用物
.
微量泵报警原因及处理
报警显示
开机出现铃铛022,063
开机过程中出现 工作中出现 工作中出
注射器分为三段，若有任何一段 闪烁
.
可能原因 未通过自检 电池没电 阻塞压力过大 药液快输注完毕 注射器未安装好
纠正的方法 与厂商联系 更换电池或接电源 检查病人连接情况 按消除报警键 重新安装
输液泵使用流程
出现4声“哔”音 后，移开针筒
.
.
.
.
压力治疗仪使用流程
1.患者取坐位或仰卧位。 2.选择大小合适的气囊套在患肢上，并 拉好拉链。
3.将导气管按顺序插在气囊接口上。 4.设定压力及时间，打开电源即开始治 疗。其末端压力可设定在100～ 130mmHg（13.3～17.3kPa）之间，其他 各节段压力由电脑控制相应递减，或人 为手动调节。每次治疗20～30min，特殊 病人<60 min。 5.治疗每日1或2次，6～10次为一个疗程。
除颤仪的基本组成
• 监护显示仪 • 蓄能开关 • 蓄能显示 • 能量释放开关 • 电极板 • 同步开关和非同步开关
.
电除颤操作流程图
职业规范行为
核对，解释；病人 取平卧位，暴露前 胸；开放气道；吸氧
备齐用物 病员准备
振动排痰机模式之二震颤、推挤
主要作用: 从小气道向大气道痰液的排出痰液
.
血气分析仪
确认机器性能良好， 备用状态
按仪器后部的电源开关开机， 仪器自动启动，进入准备状 态
出现等待“样品”
将采样针插入针筒 头端
出现测定结果，选 择打印
.
出现样品就绪画 面，选择“OK”
清理用物
.
微量泵报警原因及处理
报警显示
开机出现铃铛022,063
开机过程中出现 工作中出现 工作中出
注射器分为三段，若有任何一段 闪烁
.
可能原因 未通过自检 电池没电 阻塞压力过大 药液快输注完毕 注射器未安装好
纠正的方法 与厂商联系 更换电池或接电源 检查病人连接情况 按消除报警键 重新安装
输液泵使用流程
出现4声“哔”音 后，移开针筒
.
.
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.
压力治疗仪使用流程
1.患者取坐位或仰卧位。 2.选择大小合适的气囊套在患肢上，并 拉好拉链。
3.将导气管按顺序插在气囊接口上。 4.设定压力及时间，打开电源即开始治 疗。其末端压力可设定在100～ 130mmHg（13.3～17.3kPa）之间，其他 各节段压力由电脑控制相应递减，或人 为手动调节。每次治疗20～30min，特殊 病人<60 min。 5.治疗每日1或2次，6～10次为一个疗程。
除颤仪的基本组成
• 监护显示仪 • 蓄能开关 • 蓄能显示 • 能量释放开关 • 电极板 • 同步开关和非同步开关
.
电除颤操作流程图
职业规范行为
核对，解释；病人 取平卧位，暴露前 胸；开放气道；吸氧
备齐用物 病员准备
icu常见仪器及使用ppt课件
贵要静脉
PICC置管的优点
• 留置时间长，可达数月至一年，减少反复静脉穿刺带
来的痛苦。活动方便，不影响基本的日常生活。
• 是一条反射显影的导管，使用时可通过反射影像学确 认导管及其尖端的位置。 • 保护外周静脉，防止刺激性药物（如化疗药物）和高 渗性药物导致的血管损伤；减少静脉炎与渗漏性损伤。 • 并发症少，创伤小，感染几率少。 • 导管费用按医保政策进行报销。
1/18/2019
振动
排痰机
排痰机的使用范围
1、外科术后病人； 2、气管切开术后的病人； 3、支气管扩张症的病人； 4、慢性阻塞性肺气肿； 5、慢性支气管炎； 6、急性肺炎； 7、职业性肺部疾病； 8、哮喘病人。
排痰机的 优点
1、穿透性强；产生的定向力可穿过皮层、肌肉、 组织和体液，对于深度的痰液排出效果明显； 2、可以单纯振动，可以单独叩击，也可以混合 使用； 3、不会给病人造成损伤； 4、叩击频率10-60次/min； 5、叩击模式可自行设置； 6、定时时间1-60min。
Cl-
95~110mmoL/L
PICC
外周静脉置入中心静脉导管 （PICC）是将导管从外周 静脉插入至上腔静脉，使 药物、血制品及高浓度营 养物质直接输入上腔静脉， 避免高渗或强刺激的药物 对周围静脉的损害。 主要的肘部静脉 头静脉 贵要静脉----首选 肘正中静脉----次选 头静脉----第三选择 肘正中静脉
PICC适应症
• 高渗药液：如浓度>10%的葡萄糖、TPN • 有刺激性药物的治疗（化疗药物等） • 长期静脉输液治疗 • 压力输液 • 外周静脉条件差 • 23-30周的早产儿（极低体重儿<1.5kg）
PICC禁忌症
• 已知或怀疑有全身感染或全身感染源的患者 • 缺乏外周静脉通道的患者
ICU仪器的维护与使用精品PPT课件
30
呼吸机的维护
• 呼吸机应定期检修、通电，并进行功能测试，保证有效 的功能使用。
• 专人保管呼吸机，保证处于备用状态。 • 主机电源应在气源接通后方可启动，即先启动空气压缩
泵电源和打开氧气，待氧气和空气的压力平衡，漏气声 或气源的报警声消失后才能打开主机电源。呼吸机的关 机顺序正巧之相反，即先关主机电源，再关闭气源。
打印按钮 菜单选择按钮
打印机
35
胸骨除颤板
心尖除颤板
电击按钮
充电按钮
36
电极板 血压袖带端口
血氧
ECG端口
端口
37
38
39
40
41
42
43
• 除颤板放置的位置
除颤板涂上导电膏后，放在适当的位置。
1、前方-侧壁： 胸骨：右侧锁骨中线下
缘，胸骨右缘； 心尖：左腋前线第五肋
间（除颤板上缘平乳头连 线，中心点平腋前线） 2、佩戴起搏器，要与其位 置间隔8cm以上
• 面板上的旋钮不要因无意间的接触造成错位，使设定潮 气量失常。当搬运机器时，特别是上下楼梯时，要小心 谨慎，以免摔坏机器。
33
除颤仪的使用及维护
34
事件标记 按钮 导联选 择键
报警暂停按钮
显示屏幕 外接电源 同步电复 提示灯 律按钮
准备 就绪 提示
灯
治疗按钮
充电按钮
电击按钮
定位按钮
5
软件按钮（4个）
• 严格操作规程，按先后顺序开启各部分开关，所有操作均 要轻柔、仔细。谨防损坏机器及配件。
3
ICU常用仪器维护制度
• 仪器应放于干燥、通风处，避免潮湿，使用时注意环境温 度，避免散热不良造成机器损坏。
• 保持各种仪器设备清洁，用后及时清洁消毒。专人保管零 配件，配件应备齐，以应急需。
呼吸机的维护
• 呼吸机应定期检修、通电，并进行功能测试，保证有效 的功能使用。
• 专人保管呼吸机，保证处于备用状态。 • 主机电源应在气源接通后方可启动，即先启动空气压缩
泵电源和打开氧气，待氧气和空气的压力平衡，漏气声 或气源的报警声消失后才能打开主机电源。呼吸机的关 机顺序正巧之相反，即先关主机电源，再关闭气源。
打印按钮 菜单选择按钮
打印机
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胸骨除颤板
心尖除颤板
电击按钮
充电按钮
36
电极板 血压袖带端口
血氧
ECG端口
端口
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38
39
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43
• 除颤板放置的位置
除颤板涂上导电膏后，放在适当的位置。
1、前方-侧壁： 胸骨：右侧锁骨中线下
缘，胸骨右缘； 心尖：左腋前线第五肋
间（除颤板上缘平乳头连 线，中心点平腋前线） 2、佩戴起搏器，要与其位 置间隔8cm以上
• 面板上的旋钮不要因无意间的接触造成错位，使设定潮 气量失常。当搬运机器时，特别是上下楼梯时，要小心 谨慎，以免摔坏机器。
33
除颤仪的使用及维护
34
事件标记 按钮 导联选 择键
报警暂停按钮
显示屏幕 外接电源 同步电复 提示灯 律按钮
准备 就绪 提示
灯
治疗按钮
充电按钮
电击按钮
定位按钮
5
软件按钮（4个）
• 严格操作规程，按先后顺序开启各部分开关，所有操作均 要轻柔、仔细。谨防损坏机器及配件。
3
ICU常用仪器维护制度
• 仪器应放于干燥、通风处，避免潮湿，使用时注意环境温 度，避免散热不良造成机器损坏。
• 保持各种仪器设备清洁，用后及时清洁消毒。专人保管零 配件，配件应备齐，以应急需。
icu教学查房ppt课件
ICU教学查房PPT课件
汇报人：XXX 202X-12-30
目录
• ICU概述 • ICU常见疾病及护理 • ICU患者护理操作流程 • ICU护理人员培训与教育 • ICU护理质量管理与改进
01
ICU概述
ICU的定义与功能
总结词
ICU是重症监护病房，主要负责对危重病人进行24小时的监测、治疗和护理。
详细描写
ICU是医院的重要科室，专门负责对病情严重、随时可能产生生命危险的病人进 行集中监测和治疗。ICU拥有先进的医疗装备和专业的医护人员，能够提供全方 位的医疗护理服务，确保病人的生命安全和康复。
ICU的装备与人员配置
总结词
ICU配备有多种先进的医疗装备，如呼吸机、心电监护仪等，同时医护人员需具备丰富 的专业知识和技能。
详细描写
ICU的装备配置是确保病人得到有效治疗的关键。常见的装备包括呼吸机、心电监护仪 、输液泵、除颤仪等。这些装备能够监测病人的生命体征，及时发现病情变化，为医护 人员提供准确的诊断和治疗根据。同时，ICU的医护人员需要具备丰富的专业知识和技
能，能够熟练操作各种装备，为病人提供及时有效的护理和治疗。
人满意度。
培训内容
ICU护理基本理论
危重病人护理技能 急救措施和生命支持技术
护理记录和交接班规范
培训方式与方法
01
02
03
04
理论授课
通过讲授、案例分析和小组讨 论，使学员掌握ICU护理的基
本理论。
实操训练
在模拟ICU环境中，学员进行 实际操作练习，提高护理技能
。
在线学习
利用网络平台，提供视频教程 、在线讲座等资源，方便学员
反馈机制
建立有效的反馈机制，及时收集患者 和医护人员的意见和建议，持续改进 护理服务质量。
汇报人：XXX 202X-12-30
目录
• ICU概述 • ICU常见疾病及护理 • ICU患者护理操作流程 • ICU护理人员培训与教育 • ICU护理质量管理与改进
01
ICU概述
ICU的定义与功能
总结词
ICU是重症监护病房，主要负责对危重病人进行24小时的监测、治疗和护理。
详细描写
ICU是医院的重要科室，专门负责对病情严重、随时可能产生生命危险的病人进 行集中监测和治疗。ICU拥有先进的医疗装备和专业的医护人员，能够提供全方 位的医疗护理服务，确保病人的生命安全和康复。
ICU的装备与人员配置
总结词
ICU配备有多种先进的医疗装备，如呼吸机、心电监护仪等，同时医护人员需具备丰富 的专业知识和技能。
详细描写
ICU的装备配置是确保病人得到有效治疗的关键。常见的装备包括呼吸机、心电监护仪 、输液泵、除颤仪等。这些装备能够监测病人的生命体征，及时发现病情变化，为医护 人员提供准确的诊断和治疗根据。同时，ICU的医护人员需要具备丰富的专业知识和技
能，能够熟练操作各种装备，为病人提供及时有效的护理和治疗。
人满意度。
培训内容
ICU护理基本理论
危重病人护理技能 急救措施和生命支持技术
护理记录和交接班规范
培训方式与方法
01
02
03
04
理论授课
通过讲授、案例分析和小组讨 论，使学员掌握ICU护理的基
本理论。
实操训练
在模拟ICU环境中，学员进行 实际操作练习，提高护理技能
。
在线学习
利用网络平台，提供视频教程 、在线讲座等资源，方便学员
反馈机制
建立有效的反馈机制，及时收集患者 和医护人员的意见和建议，持续改进 护理服务质量。
ICU仪器设备管理PPT课件
到货验收及入库管理
到货验收
在仪器设备到货后，组织相关人员进 行验收，检查设备的数量、型号、规 格、性能等是否与合同一致，确保设 备完好无损。
入库管理
付款与结算
根据采购合同的约定，进行付款和结 算工作，确保资金流转的准确性和及 时性。
对验收合格的仪器设备进行入库登记 ，建立设备档案，包括设备的基本信 息、使用记录、维修保养记录等。
，确保设备的安全有效使用。
建立完善的培训考核机制，对不 合格的操作人员及时进行再培训 和指导，提高其操作技能水平。
04 维护保养与故障处理
日常维护保养措施
每日清洁
对设备表面进行清洁，确保无灰 尘、污渍等杂质，防止对设备造
成损害。
定期检查
每日检查设备的各项功能是否正常 ，如有问题及时处理。
更换耗材
审批流程
提交采购计划给医院相关部门 负责人审批，确保采购计划符
合医院规定和实际需求。
供应商选择与合同签订
供应商评估
对潜在供应商进行评估， 包括其资质、信誉、产品 质量、售后服务等。
询价与报价
向评估合格的供应商发出 询价单，收集各供应商的 报价信息。
合同谈判与签订
与选定的供应商进行合同 谈判，明确双方的权利和 义务，达成一致后签订采 购合同。
03 使用操作规范与培训
使用前准备工作及检查事项
检查设备是否完好无损，如有损坏应及时更换或维修。 确认设备已消毒并处于备用状态，确保使用安全。
熟悉设备的操作流程和注意事项，避免因误操作导致设备损坏或危及患者安全。
正确使用方法和注意事项
严格按照设备的操作流程进行 操作，不得随意更改设置或参 数。
血气分析仪
快速检测病人动脉血中的气体 交换和酸碱平衡状况。
3月ICU仪器设备管理查房 PPT课件
监护中的细节问题
（1）皮肤护理 护士要经常观察仪器接触的局部皮肤和肢 体情况，定时更换接触部位，减少对患者造成的不适。定期 更换电极片，对己出现过敏症状者除每日更换电极片外，还 在过敏部位涂皮炎平或活力碘，保持皮肤的清洁、干燥以减 轻症状。 （2）心理护理 心电监护病人的心理反应，焦虑、恐惧： 病情重烦燥，压抑；由于监护导线制约了身体的活动，导致 病人活动受限，不能过多地更换体位，难以保持一种舒适的 姿势，使患者产生。因此，耐心解释、满足患者知识缺乏的 需求；根据文化程度及病人理解能力的不同，结合患者病情 向病人讲解监护仪的工作情况，性能以及监护仪对病情观察， 协助治疗有着极其重要的作用，使病人理解并配合治疗。 （3）安全的保证 心电监护的报警音夜间尽量调低，但切记 不能关闭报警。调好报警上下界限，心律、心率、血压、血 氧饱和度超过警报界限，机器即发出警报和信号。连续监测 血压的患者，必须做到每班放松1-2次，病情允许时，最好 间隔6-8小时更换监测部位一次，防止造成皮肤损伤及肢体 坏死。
经皮脉搏血氧饱和度（SpO2）监测
（1）Spo2监测意义：能及时发现低氧血症，指导机械通气 模式和吸入氧浓度的调整。正常Spo2﹥95％，﹤90％提示 有低氧血症。 （2）Spo2监测：早期发现低氧血症－－早于心电图改变、 呼吸变化及粘膜改变 监测插管期氧合程度，提高安全性；监测围术期通气情况； 监测外周循环状态－－灌注指数；评估桡、尺动脉或足背、 颈后动脉的侧支循环血流，以减少手、足血循环障碍的并发 症或评价断肢再植的效果；体温﹤35℃，收缩压 ﹤50mmHg，应用血管收缩药物使脉搏波动减弱时，血液 中存在与氧和血红蛋白吸收光谱一致的物质如亚甲蓝、蓝色 指甲油、高铁血红蛋白、碳氧血红蛋白时也影响其结果的正 确性；固定好导联线，避免强光的直接照射。每2小时应更 换所夹的手指，以防长时间被夹伤，避免在有动脉置管、血 压计袖带或静脉输液同侧肢体的手指上测量血氧饱和度，使 用时固定好探头，尽量使患者安静，以免报警及显示结果偏 差 严重低血压、休克等末梢循环灌注不良时可影响其结果的准 确性。
手术室仪器设备管理ppt课件(图文)
手术室精密仪器的使用维 修 01 使用前的准备
手柄线
备齐无菌保护套、扭力扳手及刀头。
手柄线与刀头的连接
将刀头与手柄线组装，右手将刀头杆顺时轻轻旋转，感觉到拧紧后闭合刀头，将扭力扳 手从刀头远端套入刀头末端，右手顺时针旋转扭力扳手听到“咔咔”两声为标准。
手柄线与主机的连接
将手柄线电源接头端与主机相连，连接妥当后，按下“Stand by”，若用手动则按 “Hand Activation”，启动手控功能。
1 检查各仪器电源插头与仪器是否接好，
将仪器接通电源，将电刀负极板贴于
病人肌肉丰富处，安装脚控踏板。
4 连接单双极电凝线，打开高频电刀电
源开关，根据手术需要调节电刀的输
出功率。
操作流程
2 腹腔镜手术各仪器的参数一经调定一
般无需变动，开机应按照以下顺序： 气腹机→视频转换器→显示器→冷光 源，关机顺序则相反。
设备管理靠大家 爱护设备你我他
手术室精密仪器的使用维 修
手术室常用的仪器设备
超声刀
01
关节镜 02
腹腔镜
03
06
显微镜
05 钬激光
04
C臂机
手术室精密仪器的使用维 修
超声刀的使用和保养
使用前的准备
术中应用
01
02
术后的操作与保养 03
04
操作方法
05
注意事项
1. 超声刀
广泛应用于普外科、胸外科、肛肠科、妇 产科以及内镜外科等各种外科手术。
手术室精密仪器的使用维 修
04 视频转换器中英文按键对照
WHITE BALANCE（白平衡) 启动白平衡的操作
1
GAIN (增益开关) 选择四级光亮感应设置