执业中医医师实践技能考试考务人员及流程培训.ppt
合集下载
执业医师实践技能考试考官手册流程以及内容-PPT精品文档
• 具体内容与项目：
职业素质
病史采集与病例分析、 体格检查与基本操作技能
辅助检查结果判读
（一）考试组织器材配置
1.临床类： （1）一般器械：
听诊器、血压计、手套、叩诊锤、手电筒、压舌板、眼底 镜、皮尺、棉签、手术衣、隔离衣、消毒器具、换药包、 扩创包、棉垫、绷带、夹板、缝合用垫枕、三角巾、吸氧 设备、导尿管、胃管、担架、硬板、穿刺包、吸痰器、心 内注射器和针头等
（2）医学教学模拟人（需符合体检、换药、穿刺、导尿、
吸氧、插导管、心肺复苏等操作需要）
（3）简易呼吸器、电除颤设备、多媒体计算机、 耳机、投影仪、分规。
2、口腔类
（1）一般器械：
一次性口腔器械盒、手套、消毒器具及消毒液、洗手设施、消毒敷料、 1%碘酊、3%双氧水、酒精灯、灯架、注射器、听诊器、血压计、吸 氧设备；
医师资格实践技能考试的基本要求
总分值为100分，合格分数线为60分
考试过程中，不得对人体进行创伤性操作 体格检查和基本操作采用2名考生相互操作 时，要男女考生分开，并至少为女考生安排1名 女考官。
（二）考试项目数量与分值
考 站 第一站 第二站 病史采集 病例分析 体格检查 基本操作技能 心肺听诊 第三站 影像 心电图 试题1、2 试题1、2、3 试题1、2 15 项 目 考试时间 考试分值 15分 22分 20分 20分 4分*2 2分*3 4分、3分 23 多媒体 考试 37 考试方法 笔试 考生互查 模拟人
（2）口腔设备及专用器械和物品：
口腔综合治疗台、颅骨/仿生头模型及下颌骨模型 钻针、15#扩大器/根管锉、金属口镜／银汞充填器、牙胶棒/冰棒、手 用洁治器、牙周探针、印模材、托盘、调刀、调碗 正常离体磨牙 牙髓活力测试结果报告单、X线片及读片灯箱、实验室检验结果报告 单。
职业素质
病史采集与病例分析、 体格检查与基本操作技能
辅助检查结果判读
（一）考试组织器材配置
1.临床类： （1）一般器械：
听诊器、血压计、手套、叩诊锤、手电筒、压舌板、眼底 镜、皮尺、棉签、手术衣、隔离衣、消毒器具、换药包、 扩创包、棉垫、绷带、夹板、缝合用垫枕、三角巾、吸氧 设备、导尿管、胃管、担架、硬板、穿刺包、吸痰器、心 内注射器和针头等
（2）医学教学模拟人（需符合体检、换药、穿刺、导尿、
吸氧、插导管、心肺复苏等操作需要）
（3）简易呼吸器、电除颤设备、多媒体计算机、 耳机、投影仪、分规。
2、口腔类
（1）一般器械：
一次性口腔器械盒、手套、消毒器具及消毒液、洗手设施、消毒敷料、 1%碘酊、3%双氧水、酒精灯、灯架、注射器、听诊器、血压计、吸 氧设备；
医师资格实践技能考试的基本要求
总分值为100分，合格分数线为60分
考试过程中，不得对人体进行创伤性操作 体格检查和基本操作采用2名考生相互操作 时，要男女考生分开，并至少为女考生安排1名 女考官。
（二）考试项目数量与分值
考 站 第一站 第二站 病史采集 病例分析 体格检查 基本操作技能 心肺听诊 第三站 影像 心电图 试题1、2 试题1、2、3 试题1、2 15 项 目 考试时间 考试分值 15分 22分 20分 20分 4分*2 2分*3 4分、3分 23 多媒体 考试 37 考试方法 笔试 考生互查 模拟人
（2）口腔设备及专用器械和物品：
口腔综合治疗台、颅骨/仿生头模型及下颌骨模型 钻针、15#扩大器/根管锉、金属口镜／银汞充填器、牙胶棒/冰棒、手 用洁治器、牙周探针、印模材、托盘、调刀、调碗 正常离体磨牙 牙髓活力测试结果报告单、X线片及读片灯箱、实验室检验结果报告 单。
技能考考官培训完成PPT课件
.
12
➢参考答案及评分要点：
（二）相关病史：
（1）与该症状有关的疾病史：既往类似发作、急 慢性胃炎、消化性溃疡、食管炎、十二指肠球炎 等。
（2）饮食史、家族史、药物过敏史
二、问诊技巧：
1．条理性好，能抓住重点
2．围绕病情询问
3．问诊语言恰当
4．无暗示性问诊
.
13
➢参考答案及评分要点：
中医答辩 测试考生的临床思维能力 试题内容： 疾病的辨证施治；诊断依据；病证鉴 别；辨证要点；治疗原则；方剂﹑药物等。中 医急症的针灸处理；舌脉等的诊察方法。
方剂：六君子汤加减。
分等级打分
.
15
➢双重诊断样题（中执学、中助学、乡镇助学）
患者三天前无明显诱因下突然发热，自测体温
38℃左右，无咽痛咳嗽，服感冒药后热渐退。昨起 出现目黄身黄，黄色鲜明，伴恶心呕吐，腹胀纳呆， 口干而苦，口渴便秘，尿少黄赤，遂来就诊。查体： T：37.2℃ ，P：96次∕分，R：18次∕分，Bp： 110∕70mmHg。神清，中等体形，巩膜及全身皮肤黄 染，腹软，肝区叩痛（+），肝肋下3cm，质中光滑， 轻度压痛。舌质红，苔黄腻，脉弦数。实验室检查：
（4）结合中医十问了解目前疾病情况，同时注意观察情志、 睡眠、胃纳、二便、腹部体征等情况。
2．诊疗经过
（1）是否到医院诊治，做过哪些相关检查如胃镜、GI、腹部B 超、腹部CT、血常规等，结果如何？
（2）曾用何种方法及药物治疗，效果如何？
现病史的基本项目（重点，要求高）、该主症可能包括的常见
疾病及各自的特点（要求低）
考试 考试 考试方 考试 内容 分数 法 时间
中医
问诊
8
答辩
国家医师资格考试实践技能考试考官培训
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
实践技能考试变化(二)
5. 新增加的B超部分，不单独进行考核，在病 例分析中以辅助检查的形式考核，与实际工 作结合更紧。
6. 2009年，执业医师和执业助理医师分别为两 套试题和评分标准。
7.体格检查和基本操作技能是作为一名合格医 生必须具有的基本能力，其分值权重增加， 由18分提高到20分。
11.执考协助人员帮助准备每场考试器材。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
五、实践技能考试流程
考生
候考站 （填写考生评分册、抽取题组号）
引导员
第一考站（病史采集和病例分析—笔试）
第二考站（体检和技能操作—操作和口试）
第三考站（多媒体考站—计算机作答） 出站（单向流动，不能同一出口）
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
柱四肢肛门的检查，充分体现了对基本功 的重视。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
实践技能考试大纲变化（四）
11. 基本操作：由20个增加到24个，增加了三 腔二囊管止血法、动静脉穿刺术、手术基本 操作（切开、止血、缝合、打结与拆线）、 清创术和四肢骨折现场急救外固定技术。
12. 根据执业医师的基本要求，辅助检查中心 电图、普通X线影像诊断、实验室检查三部分 也增加了少量内容。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
三、考 官 纪 律（一）
考官必须依法执考，规范执考，公平、公正 评分。
执考中考官应注意保护考试材料，避免泄露， 严禁“人情分”，严禁违规更改题号和考试 成绩，严禁故意泄露考试内容。
成绩未公布前不得透露考试结果。 自觉接受社会监督。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
最新执业医师考试培训及答题技巧课件幻灯片课件
医师资格鉴定：
由国家授权对医科毕业生进行以授予医 疗执照为目的医学考试。国家医学考试 中心承担的我国医师执业资格考试。
成为执业医师的国家级考试：
• 参加全国高考进入医学院校； • 参加国家执业医师实践技能考试； • 参加国家执业医师综合笔试； • 定期再注册；
我国自1999年开始实施医师执业考试。 执业医师考试采用了理论知识考试和 临床技能考试二种方式。理论考试采 用多选题形式的综合笔试，临床技能 考试选用了经过改良的多站考试法。
(2) 由考生口述心脏听诊主要内容（5分）
• 心率（1分）、 • 心律（1分）、 • 正常心音、心音改变(正常、异常) （1分）、 • 心脏杂音（正常、异常）（1分）、 • 心包摩擦音（1分）等。
评分标准
(1)考生在被检查者人体上能正确指出传统的5 个听诊区位置（5分）
①二尖瓣区：位于心尖搏动最强点，又称心尖 区。（1分）
题组号
项目内容
分 值
基本操作技能 （11分钟）
20
体格检查1 （10分钟）
18
合计 21分钟
38
基本操作技能考官签名： 体格检查1考官签名：
总评分 扣分理由 （仅记录评分标准对应序号） （1）－2分 （3）－1分
（2）－5分 （4）－1分
评分
年月日
基本技能操作
体格检查１
体格检查例题1：
心脏听诊（方法、内容，并在人体上指出 相应部位）（18分）
5、由引导员带领考生进入考站。
执业医师资格实践技能考试
候考室
实践技能考试临床类考生评分册
考试日期：2011年7月 日
考试时间：
~
姓 名：
准考证号：
单 位：
执业医师实践技能考试考官培训手册内部资料PPT课件
2013年医师资格实践技能考试 考官执考要求
国家医学考试中心
医考科李相伟组织
1
主要内容
一、实践技能考试实施流程 二、最新实践技能考试变化 三、实践技能考试注意事项 四、考官评分的公平、公正性 五、实践技能考试中错误做法举例 六、重点提示
2
实践技能考试流程
一、考站设置——三站
第一考站：1、无菌操作 2分钟 4分
4
实践技能考试流程
（二）第二考站 １．口腔基本技术：由考生考前抽取的1项进行 测试，其中龈上洁治术和上、下颌牙列印模制取 由主考官指定2名考生互相操作；开髓术由考生在 离体牙上操作；下牙槽神经阻滞麻醉由考生在下 颌骨或颅骨模型上操作。 ２．基本急救技术：血压测定为必考项，吸氧术、 人工呼吸、胸外心脏按压为抽考项，其中第1项由 考官指定2名考生互相操作，第2、3、4项由考生 对模拟人操作。
2、口腔检查 21分钟 26分
第二考站：基本操作技能
1、口腔基本技术 10分钟 25分
2、基本急救技术 7分钟 15分
第三考站：1、辅助检查结果判读 —多媒体
10分钟 10分
2、病例分析 — 题卡口试
10分钟 20分
3
实践技能考试流程
二、各考站考核内容及方法 （一）第一考站 １．无菌操作：每个考生考查洗手和口腔粘膜消 毒两项，口腔粘膜消毒由主考官指定2名考生互 相操作。 ２．口腔检查：包括一般检查和特殊检查。由主 考官指定2名考生互相操作，进行全口检查和考 官指定某区段部位的检查。检查完成后如实填写 口腔检查表。
10
最新实践技能考试变化
二、口腔检查 １．口腔一般检查（探诊、扪诊、叩诊、松动度） 总分值增加2分。 ２．口腔特殊检查中增加了下颌下腺及下颌下区淋 巴结检查，由原来的四项（牙髓活力温度测试、颞 下颌关节检查、牙周袋探诊、咬合关系检查）增加 为五项，总分值增加1分。
国家医学考试中心
医考科李相伟组织
1
主要内容
一、实践技能考试实施流程 二、最新实践技能考试变化 三、实践技能考试注意事项 四、考官评分的公平、公正性 五、实践技能考试中错误做法举例 六、重点提示
2
实践技能考试流程
一、考站设置——三站
第一考站：1、无菌操作 2分钟 4分
4
实践技能考试流程
（二）第二考站 １．口腔基本技术：由考生考前抽取的1项进行 测试，其中龈上洁治术和上、下颌牙列印模制取 由主考官指定2名考生互相操作；开髓术由考生在 离体牙上操作；下牙槽神经阻滞麻醉由考生在下 颌骨或颅骨模型上操作。 ２．基本急救技术：血压测定为必考项，吸氧术、 人工呼吸、胸外心脏按压为抽考项，其中第1项由 考官指定2名考生互相操作，第2、3、4项由考生 对模拟人操作。
2、口腔检查 21分钟 26分
第二考站：基本操作技能
1、口腔基本技术 10分钟 25分
2、基本急救技术 7分钟 15分
第三考站：1、辅助检查结果判读 —多媒体
10分钟 10分
2、病例分析 — 题卡口试
10分钟 20分
3
实践技能考试流程
二、各考站考核内容及方法 （一）第一考站 １．无菌操作：每个考生考查洗手和口腔粘膜消 毒两项，口腔粘膜消毒由主考官指定2名考生互 相操作。 ２．口腔检查：包括一般检查和特殊检查。由主 考官指定2名考生互相操作，进行全口检查和考 官指定某区段部位的检查。检查完成后如实填写 口腔检查表。
10
最新实践技能考试变化
二、口腔检查 １．口腔一般检查（探诊、扪诊、叩诊、松动度） 总分值增加2分。 ２．口腔特殊检查中增加了下颌下腺及下颌下区淋 巴结检查，由原来的四项（牙髓活力温度测试、颞 下颌关节检查、牙周袋探诊、咬合关系检查）增加 为五项，总分值增加1分。
国家医师资格考试实践技能考试考官培训ppt(共31页)
影像(X线、CT) 心电图 医德医风
六、实践技能考试大纲变化（一）
1. 申请医师资格者不仅要具有较高的医学专 业知识和能力，还要具有必要的人文素养。
2. 强调职业素质考核，将其放在首位。 3. 职业素质包括医德医风、沟通能力、人文
关怀。 4. 重点考查考生动手操作能力和综合运用所
学知识分析问题、解决问题的能力；
6. 签 名
7. 交引导员
三、考 官 纪 律（一）
考官必须依法执考，规范执考，公平、公正 评分。
执考中考官应注意保护考试材料，避免泄露， 严禁“人情分”，严禁违规更改题号和考试 成绩，严禁故意泄露考试内容。
成绩未公布前不得透露考试结果。 自觉接受社会监督。
考 官 纪 律 （二）
考官不得组织、参与任何形式的考生应试培 训活动。
实践技能考试大纲变化（二）
5. 将执业医师和助理医师必须掌握的临床各 种常见症状，各种常见病、多发病纳入考 试大纲；
6. 执业医师实践技能考试大纲首次增加了CT 和腹部B超的考核内容；
7. 病史采集：增加了尿频、尿急与尿痛
实践技能考试大纲变化（三）
8. 病例分析：病种由29个增加到51个，强调 对常见病、多发病诊治思路的考核。
考官执考期间必须执证上岗。 执考期间考官须穿白大衣并佩戴考官证。
四、考试实施细则（一）
1.考生首先进入候考室备考； 候考室大小根据每场考生人数设置；
2.考生抽取题组号（每人一号）； 3.考务人员将题组号填入《考生评分册》首页； 4.考务人员宣读《考生须知》和重申考场纪律； 5.告知考生考试中的注意事项； 6.由引导员带领考生进入各考站。
9. 助理医师病例分析：由22个增加到36个。 10. 体格检查：增加了生命征、一般状况、脊
六、实践技能考试大纲变化（一）
1. 申请医师资格者不仅要具有较高的医学专 业知识和能力，还要具有必要的人文素养。
2. 强调职业素质考核，将其放在首位。 3. 职业素质包括医德医风、沟通能力、人文
关怀。 4. 重点考查考生动手操作能力和综合运用所
学知识分析问题、解决问题的能力；
6. 签 名
7. 交引导员
三、考 官 纪 律（一）
考官必须依法执考，规范执考，公平、公正 评分。
执考中考官应注意保护考试材料，避免泄露， 严禁“人情分”，严禁违规更改题号和考试 成绩，严禁故意泄露考试内容。
成绩未公布前不得透露考试结果。 自觉接受社会监督。
考 官 纪 律 （二）
考官不得组织、参与任何形式的考生应试培 训活动。
实践技能考试大纲变化（二）
5. 将执业医师和助理医师必须掌握的临床各 种常见症状，各种常见病、多发病纳入考 试大纲；
6. 执业医师实践技能考试大纲首次增加了CT 和腹部B超的考核内容；
7. 病史采集：增加了尿频、尿急与尿痛
实践技能考试大纲变化（三）
8. 病例分析：病种由29个增加到51个，强调 对常见病、多发病诊治思路的考核。
考官执考期间必须执证上岗。 执考期间考官须穿白大衣并佩戴考官证。
四、考试实施细则（一）
1.考生首先进入候考室备考； 候考室大小根据每场考生人数设置；
2.考生抽取题组号（每人一号）； 3.考务人员将题组号填入《考生评分册》首页； 4.考务人员宣读《考生须知》和重申考场纪律； 5.告知考生考试中的注意事项； 6.由引导员带领考生进入各考站。
9. 助理医师病例分析：由22个增加到36个。 10. 体格检查：增加了生命征、一般状况、脊