经鼻蝶垂体瘤切除术后注意事项
76例经鼻-蝶入路垂体瘤切除术的护理体会
生 感 染 及 导 管 堵 塞 。常 规 每 周 更 换 无 菌 胶 贴 两次 ，胶 贴 潮 湿
应随时更换 ，用 生理 盐水 ５ｍｌ 冲管 两次 ，并 应注 意观察 局
部 有 无 红 、肿 、热 、痛 等 感 染 征 兆 。将 “ 腔 内置 管 的 护 理 腹 注 意 事 项 ” 制 成 小 卡 片发 给病 人 ，调 动 其 主 观 能 动性 ，参 与
护理 。
注 输 液 架 挂 上 标 明 “ 腔灌 注 ” 红 色 字体 的谨 慎 牌 。严 格 执 腹
行 “ 查七对” 三 ，杜 绝 差 错 事 故 。 在 滴 注 开 始 时 应 注 意 观 察 穿刺 点 局 部有 无 皮 下 淤 血 、肿胀 疼 痛 ，确 定 导 管 在 腹 腔 后 开 始 滴 注 。滴 注 过程 密 切 观 察 药 液 有 无 渗 入 皮 下 或 滴 人 肠 腔 ，
维普资讯
福建医药杂志 ２ ０ ０ ８年 ４月第 ３ ０卷第 ２期
Ｆ ａ ｄＪ Ｆ ｂ ｕｒ ０ ８ ｖｌ ！ ． ￣ｉｎＭｅ ， ｅｒ ａｙ ０ ｌ
１ ９ ３
２ ２ １ 灌 注过 程 的 局 部 观 察 ：因 腹 腔 化 疗 当 天 同 时 有 两 路 ．． 输 液 ，一 路 为 腹 腔 灌 注 ，一 路 为 静 脉 滴 注 ，所 以 应 在腹 腔 灌
于局 部 ，每 天 ４次 ，３天 后 症 状 缓 解 ） ，所 幸 观 察 及 时 ，在 化 疗 药未 滴 人 前 就 发 现 皮 下 肿 胀 ，马 上 予 以处 理 ，并 从 另 一
药 物性 腹膜 炎 ４例 。 恶心 、呕 吐是 化疗 药 物 引 起 最 常 见 的 早 期 毒性 反 应 ，严 重 者 可 导 致 脱 水 、 电 解 质 失 调 ，甚 至 衰 竭 。 可 能使 病人 拒绝 有 效 地 化 疗 。此 时 应 主 动 关 心 体 贴 患 者 ，做 好 心 理 护 理 。采 取 “ 散 注 意 ” 的 技 术 疗 法 ，减 少 病 室 内不 分 良刺激 ，并 给 予 饮 食 指 导 ，根 据 病 人 喜 好 帮 助 选 择 色 、 香 、 味俱 全 的 高 热 量 、高 蛋 白 、高 维 生 索 、低 脂 肪 清 淡 易 消 化 饮 食 ，忌 辛 辣 刺激 性食 物 。少 量 多 餐 ，尽 量 安 排 在 呕 吐 间 歇 期 进 食 。 腹 泻 者应 告 知 讲 究 饮 食 卫 生 ，进 新 鲜 少 纤 维 素 食 物 。 指 导 做 好 肛 周 卫 生 ，并 动 态 评 估 、 记 录 腹 泻 呕 吐 的 量 、颜 色 、性 质 。 鼓励 多饮 水 ，以 防 脱水 ，并 能 减轻 药 物 对 消 化 道 黏 膜 的 刺 激 ，有 利 于 毒 索 排 泄 。经 过 药 物 对 症 治 疗 及 适 当 的 护 理 后 症 状 缓 解 ，均 能 完 成 化 疗 程 。
经鼻蝶窦垂体瘤切除术围手术期护理
经鼻蝶窦垂体瘤切除术围手术期护理【中图分类号】R473.7【文献标识码】B【文章编号】1550-1868（2014）10标签：鼻蝶窦；护理垂体瘤来源于腺垂体，属良性肿瘤。
经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术具有创口小、出血少、术后恢复快、不拆线、不留瘢痕等优点，临床上医生及患者更易接受。
我科室自2011年至今共采用经鼻蝶窦切除垂体瘤35例均取得满意效果。
1.临床资料本组病患35例，男性17例，女性18例。
临床表现泌乳者12例，肢端肥大者11例，视力下降者19例，视野缺损者7例，头昏头痛者20例，血糖增高者6例。
术后出现脑脊液鼻漏者3例，颅内感染者1例。
2术前护理2.1心理护理患者对手术均会产生焦虑恐惧心理，护士应耐心倾听患者诉说，告之疾病性质及治疗计划，通过我们与患者的沟通交流，让患者了解手术的意义及目的，手术方式及优点，消除患者思想顾虑，以积极的心理配合手术及术后护理的注意事项，从而提高了手术成功率减少术后并发症。
2.2术前准备术前遵医嘱完善相关检查包括生化常规、性激素、皮质醇、糖耐量等，术前3天剪鼻毛并给氯霉素眼液滴鼻每日3次减少术后感染机会。
2.3生活指导指导患者劳逸结合，保证充足的睡眠，进食富含蛋白质、能量、维生素和膳食纤维的食物，增强免疫功能。
术前训练床上自行排便，训练经口呼吸，有烟酒嗜好者停止吸烟2周。
每日清洁口鼻腔2次。
3术后护理3.1意识观察鞍区肿瘤患者易造成丘脑下部损伤，出现意识的改变，因此，术后3 d应随时观察意识、瞳孔的变化，做好记录[1]。
3.2体位术后患者带气管插管回抢救室，给予专人专护，抬高床头15°～30°，头偏向一侧。
常规准备好吸引器防止患者因呕吐误吸。
麻醉清醒后拔除气管插管，给予半卧位。
术后即给予头高位，可有效预防术后颅高压、脑脊液鼻漏及术后并发颅内感染。
3.3气道管理患者麻醉未醒时带气管插管，注意观察呼吸，保持呼吸道通畅，随时吸痰，防止呕吐物进入呼吸道引起误吸。
经鼻蝶入路垂体瘤切除术的护理
实用 心脑 肺血 管病 杂志 ２ ０ ０ ８年 １月第 ｌ ６卷第 ４期
ＰＣ Ｐ Ｊ Ｃ ＶＤ， ｐｉ ２０ ， ｌ１ Ｎ ４ Ａ ｒ ０ ８ Ｖｏ ６， Ｏ． ｌ
・
临 的护理
刘 宇 霞
经 鼻 蝶 人 路 切 除垂 体 瘤 是 近 几 年 来 应 用 于 临
床 的微 创 手 术 ，该 术 式 不 仅 是 治 疗 垂 体 瘤 的 有 效 方 法 ， 且 具 有 手 术 创 伤 小 、 瘤 切 除 彻 底 ， 术 而 肿 手 和 麻 醉 时 间 短 ， 发 症 低 ， 应 轻 ， 被 临 床 广 泛 并 反 已
自 ２０ ０ ６年 １月 １日至 ２０ ０ ８年 １月 １日 ， 我科
对 ２ ３例 垂 体 肿 瘤 患 者 成 功 的 实 施 了 经 鼻 蝶 人 路
垂 体 瘤 切 除术 ， 果 满 意 ， 中男 ｌ 效 其 ５例 ， ｌ 女 ３例 ，
以上 病 例 均 经 Ｃ Ｔ或 核 磁 证 实 。
三 、 后 护 理 术
防 止 损 伤 粘 膜 而致 鼻 腔感 染 ，同 时 注 意 观 察 鼻 腔
有无 充血 、 窄等 ， 外 ， 备 一侧 大腿皮 肤 ， 狭 另 预 以 备 切 取 肌 肉及 肌 膜 必 要 时 供 术 中 填 空 蝶 鞍 及 蝶 窦
用 ｌ。 １ １
食 ， 后 ２天 给 予 高 蛋 白 、 热 量 、 维 生 素 的 饮 术 高 高
３ 预 防 术 后 伤 口感 染 ： 前 常 规 ３天 使 用 抗 、 术 生 素 ，朵 贝 尔 漱 口液 ，用 ０２ ％氯 霉 素 眼药 水 及 ．５
呋 嘛滴 鼻 液 滴 鼻 ， 日 ４次 ， ２ ３滴 ／ 。 每 每 － 次
４、 练 用 口呼 吸 功 能 ： 术 后 鼻 腔 用 纱 布 填 训 因 塞 ， 防 术 后 用 口呼 吸 带 来 不 适 ， 少 不 良反 应 ， 为 减 术 前 ３天 指 导 患 者 练 习用 口呼 吸 ，尽 可能 把 不 适
经口鼻蝶入路脑垂体瘤切除术后的护理
信 阳职业技 术 学院护 理 系（ 南信 阳 ４ ４０ ） 河 ６ ００
【 摘要】 目的 总结 １ 例经口鼻蝶入路脑垂体瘤切除术后Ｉ床护理经验和体会。方法 回顾分析 １ 例脑垂体瘤 ８ Ｊ 盏 ８
患者经 口鼻蝶入路 切除术后并发症的观察及护理情况。结果 术后 并发症轻度脑 脊液 鼻漏 ２例 ， 崩 ５ ， 尿 例 垂体功能低 精心对 经 口鼻蝶 入路 垂体 瘤切除 术 下 ４例 ， 发生 窒息有病人均痊愈 出院。结论
（ 收稿 日期 ２０ —０ ０８ ５一ｌ） ６
精神转移疗法 转 ， 根 据 病人 的疼 痛 特点施 行 整体 化心 理 干 并
预 ， 患者疼痛 的主观 感觉产 生积极 的影 响 ， 能对 能减轻 患者 的 心理压力 ， 患者有被 尊重感 和有用 感 ， 而提高其疼痛 域 ， 使 从 减
经 口鼻 蝶 入 路 脑 垂 体 瘤 切 除 术 后 的护 理
１ 临床 资料
日检测 电解 质 ， 治疗提 供依 据。认 真执行 饮食 指导 ， 术 当 为 手 天禁止饮水 ， 术后第 １ 天温 开水 ， ２天进少 量流 质饮 食 ， ３ 第 第
天进流质饮食 ， ４天半流 质饮食 ， 周 后进 软食 ， 第 １ 术后 ２周 内 不宜食用过硬过 烫食 物。
２ ２ 术 后 并 发 症 的观 察 及 护 理 ： ．
１１ 一般资料 ： 本组 １ 例 中 ， ５例 ， １ ； 龄 ２ ８ 男 女 ３例 年 ５～ ５ ５岁 ， 平均 ４ ０岁。病程 ６ 个月 ～ｌ ， ０年 平均 ２年 。其 中泌 乳腺 瘤 ｌ ， ０例 生长激素腺瘤 ４例 ， 肾上腺素皮激素腺瘤 ２ ， 促 例 非功
轻疼痛症状 ， 提高生 活质量 ， 提高 手术治 疗效 果 ， 减少 并发症 ； 重视亲情护理能减 轻患 者的顾 虑 ， 增强 治病 信心 ， 因为亲属能 给予患 者一股特殊 的社会情感 支持 力量 ， 使患 者感 到温暖 的同 时， 激发 其正向情 绪的产生 ， 现出高涨 的治疗 情绪 ， 表 从而获得
内窥镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术的护理配合
者血压稳定情况 ， 血压偏高或降低要及时通知医生 ， 做相应处理 。同 时， 术后 当患者体温过高时 ， 可先采 用物理 降温 ， 必要时可 根据医嘱
采用药物降温 。
１ － ２尿量 、 腹腔引流液 、 盆腔引流液 、 胃液等 的观察 尿量 的变化提示 术后患 者肾功能情 况及补液量是否足够 ， 腹腔 引流液及盆腔引 流液 的 颜 色 、 状 和量 对 术 后 并 发 症 起 着 尤 为 重 要 的提 示 作 用 ， 此 ， 性 因 护
理人员应做到仔细观 察并 及时准确做好相关记 录，胃液的多少 、 颜 色及量反应患者 胃肠 道情 况。护理人员应保持各个管 道通畅 ， 固定
完好 ， 定期 挤压管道 ， 防止堵塞 和 回流 ， 密切观察 引流液 的颜 色 、 性 状及量。
燥， 若有渗 出应及 时更换 ， 渗出或渗出量较小 ， １ ｄ 若无 予 次／ 更换敷 料， 能有效预防伤 口感染 。
例行达芬奇机 器人结直肠癌手术后患者的护理体会报告如下。
１手 术 后 病情 观 察
１１ ． 生命 体征监测 手术后 患者需密切观察患者生命体征 的变化 ， 生 命体征稳定 的患者需 １ ｈ观察患者一次 ，若生命体 征不稳定需随 时 观察并做相应处理 。达芬 奇机器人手术精确率高 ， 借助 计算机系统 将震颤降低 到最低程 度 ， 可在 血管复杂 、 空间相 对较小 的手术 区域 内进 行手术 ， 操作者可通过三维 立体 成像系统清晰 的看 到手术部位 的具体情况 ， 因此 血 量相较 于其他手术 方式较小 ， 但仍要 观察患
【１ ｕ ａＦＣｅ ｃ ｒｌ ， ｌ ，ｏ ｚ ｓＦｓ ＬＫａｉ ａＤ，ａ ｉｏＧ，ｏ ｚ ｇ ２ ｃ ， ｎ ｉｅｌｓＶａ ｏＭ Ｐ ｚｉ ，ａｏＦ ， ｖｚ Ｚｍｐｎ Ｓ ｎｏ － Ｌ ａ ｉ ｖ ｚ
经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者的术前、术后护理体会
・临床护理 ・ ２ ３ ７
经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者的术前 、术后护理体会
孟 庆 荣
（ 吉林省人 民医院 ，吉林 长春 １ ３ ０ ０ ２ １ ）
【 摘 要】 目的 探 讨 经鼻蝶 入路 垂体 瘤 切除 术 患者 的术 前 、术后 护理 效 果。方 法 本 次 临床 研 究选择 我 院 ２ ０ １ ０ 年 １月至 ２ ０ １ ２年 １ ２月之 间 收
研 究结 果可知 ，经鼻 蝶 入路 垂体 瘤切 除术 患者接 受 系统的 围手 术期护 理 ，有 助 于降低 术后 并 发症 发生率 ，改善 患者 生存质 量 ，巩 固治疗 效 果 ， 因而 ・ 临床应 用价 值较 高。 ．
【 关键 词 】鼻 蝶 入路 ；垂体 瘤 切除 术 ；术后 护理 中 图分类 号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ３ 文献标 识 码 ：Ｂ 文章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）２ ５ — ０ ２ ３ ７ — ０ ２
刀前端，边向外退边剪，从而保证 自动粘出鼻毛，有助于避免鼻腔粘
膜损伤 的发生 ，剪鼻毛 后需使用棉 签彻底清理 鼻腔 ，保证鼻腔 干净清
洁。③心理护理。因为垂体瘤患者通常病程较长，且常合并有闭经泌 乳、性功能障碍、肢端肥大、视力减退、头痛、头晕等临床症状，因 而其通常会存在较为严重的精神和心理负担，主要表现为紧张不安和
焦虑 、恐惧 等心理 。因此 ，护理人 员应在患者入 院后加强与其 交流和
１资料 与方 法 １ ． １临 床资料 本次临 床研究 选择 我院２ ０ １ ０ 年１ 月至 ２ ０ １ ２ 年ｌ ２ 月之 间收治 的３ ２ 例
沟通，主动体贴关心患者，为其提供细心热情的服务。由患者最为担
腰大池持续引流治疗经鼻蝶垂体瘤切除术后脑脊液鼻漏的护理
２．１．２ 材料准备 准备一次性腰椎穿次包１个、防反引流 装 置 １ 个 、引 流 袋 １ 个 、２％ 利 多 卡 因 １ 支 、碘 伏 、胶 布 等 。 ２．１．３ 术前用药 对烦躁病人给予约束带约束，必要时遵 医 嘱 肌肉注射镇静剂。
１ 临 床 资 料 １．１ 一般资料 ８０例病人 中，男 ５０ 例，女 ３０ 例；年 龄 ２０ 岁 ～ ６８岁，平均４０岁；病史１个月至 ５ 年，平 均 １．５ 年；首 发 症 状 以
２．２ 术 中 护 理 ２．２．１ 严密监测生命体征 监测脉搏、呼吸、血压、意识及 瞳 孔 变化。如病人出现呼吸不规则，对光反射迟钝或消失，双侧瞳 孔
头痛为主２０例，视力视野改变４０例，闭经泌乳１０例，肢 端 肥 大 不等 大 或 同 时 缩 小，意 识 障 碍 加 深，提 示 脑 疝 形 成，应 立 即 停 止
期反 复 从 鼻 腔 流 出，可 导 致 颅 内 压 降 低，病 人 会 出 现 痛、恶 心 使其能积极配合治疗。
等症状，给病人及 家 属 造 成 痛 苦。２０１０ 年 ９ 月—２０１１ 年 ９ 月， 我科完成经鼻蝶垂体瘤切除术８０例，其中发生术后并发症脑 脊 液漏１０例，均采用腰 大 池 持 续 引 流 术，效 果 满 意。 现 将 护 理 总 结如下。
操 作 ，配 合 医 生 做 好 抢 救 工 作 。 ２．２．２ 术中注 意 事 项 严 格 控 制 陪 侍 人 员 进 入 ，进 行 无 菌 操 作，告知病人勿乱动。对于意识障碍的病人，应固定体位。 腰 大 池引 流 时 动 作 要 轻 柔、熟 练，放 脑 脊 液 速 度 要 慢，以 免 颅 内 压 骤 降 引 起 脑 内 出 血 和 脑 脊 液 压 力 波 动 过 大 ，引 起 脑 疝 形 成 。 ２．３ 术 后 护 理 ２．３．１ 脑脊液鼻漏的观察 每隔２ｈ观 察 １ 次 病 人 生 命 体 征、 意识、瞳孔；观察病人 有 无 头 痛、恶 心、呕 吐、颈 项 强 直 以 及 四 肢 活动障碍等并发症。由 于 病 人 低 头 时 脑 脊 液 漏 增 多，指 导 病 人 取头高位，尽量避免 过 度 低 头，剧 烈 运 动，减 少 脑 脊 液 鼻 漏。 减 少 探 视 ，保 持 床 单 位 和 衣 服 清 洁 ，防 止 颅 内 感 染 。 ２．３．２ 引流液的观察及引流管的护理 脑脊液由脉络丛 产 生，
经蝶窦垂体瘤切除术后并发症观察及护理_张贞
经蝶窦垂体瘤切除术护理
经蝶窦垂体瘤切除术护理2.发生在鞍的颅咽管瘤、脑膜瘤、非肿瘤性囊肿等鞍内病变。
3.鞍外肿瘤，如侵入蝶窦内的肿瘤，发生脑脊液漏的肿瘤，垂体卒中伴有重度视力障碍的垂体瘤，蝶窦、海绵窦的颅底恶性肿瘤。
4.垂体切除。
二、麻醉方式手术在全身麻醉、腰椎置管穿刺下施行。
三、手术体位与切口气管插管固定在左侧口角，用3M医用贴膜将气管插管固定稳妥；患者采用平卧位，头稍后仰，肩下垫一小薄枕，头后仰30°，保证撑开器能垂直指向蝶窦。
顺位手术时，取仰卧位，头高15°位；反位手术时，取仰卧位，头后仰20°～30°。
头颈左右用小沙袋固定。
四、手术物品准备1.仪器导航仪，手术显微镜，电动脑科专用床，高速磨钻。
2.特殊器械经蝶器械1套，锥形窥镜，刮圈，蝶鞍咬骨钳，枪式刮圈等。
3.药品 2％碘伏消毒液，2％过氧化氢1瓶，肾上腺素注射液1支，0.25％普鲁卡因、2％利多卡因及0.75％布比卡因各2支，麻黄碱1支。
4.其他物品开颅器械，电刀，双极电凝，敷料包(脑科包+脑外加)。
3M医用贴膜，lml空针1支，10ml空针1支，碘仿纱条2根，3/0羊肠线1根，加压纱布，吸收性明胶海绵，医用EC胶。
五、手术步骤及配合1.唇下切口患者面部，口腔用2％碘伏彻底消毒，常规铺单，只暴露患者的鼻孔和上唇，鼻孔填入浸以麻黄碱棉片，5分钟后取出。
用0.25％普鲁卡因加上布比卡因2支和利多卡因2支，经球后针头注射上唇内面鼻中隔前部的两侧黏膜下和齿切口部位，15号小圆刀片在颊龈裂口上做4cm的横切口。
2.剥离鼻中隔黏膜在骨衣剥离下推开切口上方的齿组织，暴露梨状骨孔下缘、鼻前嵴及鼻中隔软骨上缘。
放入鼻腔镜，架显微镜，用剥离子将鼻中隔软骨与骨性鼻中隔分离，用鼻中隔咬骨钳将鼻中隔扭断取出，保留作为修补蝶鞍骨窗之用。
用电凝与过氧化氢棉片止血。
3.切除蝶窦前壁和打开鞍底在导航仪三维立体图像的监控下，用旋转咬骨钳咬除蝶窦前壁，用高速磨转磨除蝶窦中隔，打开鞍底。
经鼻蝶垂体腺瘤术后低钠血症观察及护理
做好 留置 尿管 的护理 ； 防止 补液 、 补钠 过快 ｍ ｏ Ｌ 无临床症状 ； 例遗留精神症状 ； ｍｌ ， ／ １ 其余患者均治 部 清 洁干燥 ， 引起 的并发症 ； 防止 因反 复抽 取血标 本或输 入高 渗盐水 愈出 院。
２ 观 察与护 理
引起 的血管 损害 。
【 参考文献 】
特殊 的饮食 、 口 经
钠正 常后隔 日复查 。患者 均采 用 口服 鼻饲盐 制剂 、 静脉 （ 胃管 ） 或 补钠 和频 繁 的采集 血 、 尿标 本 ， 意识 清 醒的 给 患 者带来 很 大 的心 理负担 ， 需要 耐心 解释 以取得 患者 的
经 治疗 后 ， 例 长 期血 钠 维持 在 １０～１４ 积极 配合 ； 持床单 平 整干燥 ， １ ２ ３ 保 加强 翻身拍 背 ； 持会 阴 保
～
８ ｌ限制每 日入 水量在 １０ ｌ甚 至控制 在 ４ ０～ Ｏｍ ； ０ ０ｍ ， ０
常， 无脱 水征 ；Ｓ ２ Ｃ ＷＳ ６例 ， 有 多尿 ， 重下 降 ， 同程 ７０ｍ／ ； 用速 尿排 出体 内多余 水 分 。对 于 Ｃ ＷＳ患 均 体 不 ０ ｌｄ使 Ｓ 选择稀 释淡 盐水 鼻饲 法 ； 励 出 现尿 崩 的 Ｃ ＷＳ患 鼓 Ｓ 度 的脱水 貌 。血 钠 １０～１４ｍｍ ｌＬ１ ２ ３ ｏ １例 ，１ ／ １０～１９ 者 ， １ ｍｍ ｌＬ１ ， １ ｏ Ｌ２例 。所有 患者 均接受 多 者 多 喝盐 开水 。尽 管对 快速 纠 正 低钠 血 症 是 否会 导 致 ｏ ８例 ＜１０ｍｍ ｌ ／ ／ 次尿钠测 定 ， 比重 １００～１０５有 ２ 尿 ．１ ．１ １例 ， １０ ５ 脑 桥脱髓 鞘病 变和 中 央髓 鞘溶 解 的看 法 不 一 ， 对 ＞ ． １ 但
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经鼻蝶垂体瘤切除术后注意事项
垂体腺瘤手术后需要注意些什么呢？本文将为您介绍术后的休息与活动、鼻腔、口腔、尿管和饮食的注意事项，以及如何观察脑脊液漏和尿崩症。
一、卧床休息与活动
做完手术返回病房后，医护人员会协助您保持平卧位，头偏向一侧，避免呕吐时误吸引起窒息。
等到您意识清醒后，可在医护人员的帮助下将床头抬高15～30度。
这样可以减轻头面部充血，同时脑内组织因重力作用向下紧压伤口，利于伤口愈合，还可以减少脑脊液鼻漏的发生。
术后2～3天，经医护人员允许后可改为半卧位，这种体位有利于伤口引流。
下床活动时间需要根据您的肿瘤大小以及是否发生脑脊液漏来决定，具体下床活动时间请听从医生安排。
二、观察和保护鼻腔
手术切口在鼻腔内，而鼻腔潮湿不利于伤口恢复。
术后如果偶尔出现带血丝的鼻腔渗液是正常的，无需紧张。
此外，鼻腔伤口可能还
会引起头痛，待鼻腔纱条取出后，头痛症状会逐渐缓解。
一般术后1～2天，医生会分次拔除鼻腔内的纱条，请不要自行取出。
如果您发生了脑脊液漏，医生可能会在术后7～10天再拔除纱条。
那么，您可以做些什么呢？
注意保持鼻部伤口的敷料清洁干燥。
如敷料脱落或被污染，应告知医护人员及时更换。
擦拭时不要将纸巾伸入鼻腔，以防感染。
还要注意不要擤（xǐng）鼻涕、挖鼻孔，用力咳嗽，用力打喷嚏，用力排便等，以免影响伤口的愈合, 诱发脑脊液漏的发生，严重的可能发生感染。
您还需要观察鼻部分泌物的颜色、性质和量。
如果发现鼻腔有清水样液体流出或滴出，或者感觉有咸的液体流进嗓子里，要及时告知医护人员。
二、观察和保护口腔
由于手术后会在鼻腔中填塞纱条，经鼻呼吸困难，需要张口呼吸来保持呼吸通畅。
而张口呼吸容易导致口腔黏膜干燥，引起口干不适。
同时，术后可能会有少量血性液体流入口中，不但会影响食欲，还利于细菌的生长，容易造成口腔感染，甚至引起其他部位的感染。
因此保持口腔的湿润、清洁，可以预防或缓解这些情况的发生。
1、保持口腔湿润：当您感到口干不适时，可以用湿纱布覆盖口腔、用棉签蘸水湿润口腔、漱口、少量多次饮水，以保持口腔的湿润。
2、保持口腔清洁：饭后务必要漱口，以减少食物残渣的遗留，降低感染的机会。
必要时可在医护人员的指导下用漱口液漱口。
四、观察和保护尿管
术后留置尿管可以预防尿潴留的发生。
留置尿管期间，需要保持尿管通畅，避免打折、扭曲、受压、牵拉和滑脱。
注意观察尿液的颜色、量，如果发现尿液颜色变浅，尿量增多时，要及时告知医护人员。
尿管拔除后要多喝水，可以预防尿路感染。
五、术后饮食
术后6～12小时，若无恶心、呕吐或呛咳，经医生允许后可以吃少量流质食物（如米汤、稀藕粉等）。
术后1～2天可以进食半流质食物（如鸡蛋羹、米粥等），之后逐渐恢复到正常饮食。
宜进食低脂肪、高热量、高维生素、高蛋白、清淡、易消化的食物。
多吃蔬菜、糖分少的水果，保持大便通畅。
避免吃过烫、过硬及
辛辣刺激性食物，以免刺激胃肠道，或造成鼻腔分泌物增多，引起不适。
如果您还患有糖尿病或高血压等疾病，或者体内钠、钾水平异常，可能需要特殊饮食，具体以医嘱为准。
六、尿崩症的观察和注意事项
1.什么是尿崩症？
由于手术涉及下丘脑影响血管加压素的分泌，部分病人术后可能会出现尿崩症。
但尿崩症并不是说病人尿崩了，控制不住排尿。
病人仍然可以正常排尿，只是比正常人容易口渴、见水就喝、排尿次数多、尿量增加。
2.发生了尿崩症需要注意什么?
在尿量增多期间，您需要在医护人员的指导下准确记录24小时出入液量，便于为医生提供疾病动态信息。
不用过度限制饮水，口渴时可以少量多次饮水。
3.尿崩症什么时候可以恢复？
尿崩症通常在术后1～6天出现，会随着垂体功能的恢复逐渐消失，一般1～2周就会自行恢复。
如果手术3个月后仍未恢复，就可
能发生了永久性尿崩症。
发生了永久性尿崩症应该在医生的指导下服用药物（不可自行调整药物剂量）控制病情，恢复正常生活。
七、脑脊液鼻漏的观察和注意事项
1.什么是脑脊液鼻漏？
人的大脑是由脑膜里装满的脑脊液包围的。
由于手术会使脑膜发生破损，脑脊液会通过破损处流出。
当脑脊液（清水样液体）从鼻腔中流出时就形成了脑脊液鼻漏。
多数脑脊液鼻漏为暂时性的，可自行愈合。
2.发生了脑脊液鼻漏需要注意什么？
如果您发生了脑脊液鼻漏，应立即告知医护人员。
医护人员可能会要求您注意以下事项：
①半卧在床上休息，头偏向患侧。
借助脑组织重力作用压闭漏口，减少脑脊液流出。
待脑脊液漏停止3～5天后，再改回平卧，以免复发。
如果量较多，可平卧，头稍微抬高，防止颅内压过低。
②保持口腔、鼻腔的清洁，预防感染。
注意保暖、预防感冒，保持大便通畅，以免用力打喷嚏、咳嗽、排便、屏气引起颅内压增高。
禁止用棉球、纱条、卫生纸填塞鼻腔，使分泌物自然流出。
③密切观察脑脊液的颜色、性质和量。
正常脑脊液是无色透明的，如果观察到脑脊液发生异常，要及时告知医护人员。
④如果您出现头痛、发热等症状时，要及时通知医护人员。
八、其他需要联系医生的情况
如果您出现以下情况，也需要及时联系医生：
关于垂体腺瘤手术后的注意事项就介绍到这里了，希望本文的介绍能帮您做好术后自我护理。
祝您早日康复！。