第12章 免疫系统
10-免疫系统
（三）脾
1.脾的结构
在新鲜的脾切面上，可见大部分组织为深红色，称红髓； 其间有散在分布的灰白色点状区域，称白髓，二者构成了 脾的实质。脾富含血管，脾内淋巴组织形成的各种微细结 构沿血管有规律地分布（图10-10）。
动脉周围淋巴鞘
白髓 脾 红髓 淋巴小结(脾小体) 边缘区 脾索：含血细胞的淋巴组织条索 脾窦：脾血窦
胸腺还能分泌胸腺素等多种细胞因子，具有重要的免疫调 节功能。
（二）淋巴结
1.淋巴结的结构
淋巴结表面有薄层致密结缔组织构成的被膜，数条输入淋 巴管（afferent lymphatic vessel）穿越被膜与被膜下淋巴窦 相通连（图10-2）。淋巴结的一侧凹陷，为门部，有血管 和输出淋巴管（efferent lymphatic vessel）。被膜和门部的 结缔组织伸入淋巴结实质形成相互连接的小梁 （trabecula），构成淋巴结的粗支架，血管行于其内。在 小梁之间为淋巴组织和淋巴窦。淋巴结实质分为皮质和髓 质两部分，二者无截然界限（图10-6）。
（1） 皮质
皮质：位于被膜下方，由浅层皮质、副皮质区及皮质淋巴 窦构成。 浅层皮质（superfacial cortex） 含淋巴小结及小结之间的 弥散淋巴组织，为B细胞区（图10-2）。 副皮质区（paracortex zone）位于皮质深层，为较大片的弥 散淋巴组织，主要由T细胞组成，又称胸腺依赖区 （thymus dependent area）。副皮质区有许多高内皮微静脉， 是淋巴细胞再循环途径的重要部位。高内皮微静脉的内皮 细胞胞质丰富，其中常见正在穿越的淋巴细胞（图10-7）， 其内皮细胞核也较一般内皮细胞的大，异染色质少，核仁 明显。 皮质淋巴窦（cortical sinus ）包括被膜下窦和小梁周窦。
医学免疫学第三版课件
第2章 抗原
学习目标
1．解释抗原与抗原的性能、抗原决定簇、异嗜性 抗原等基本概念 2．区别完全抗原与半抗原、胸腺依赖性抗原与胸腺 非依赖性抗原 3．分析决定抗原免疫原性的因素 4．阐述抗原的特异性与交叉反应及其临床意义 5．举例医学上重要的抗原物质
科学出版社卫生职业教育出版分社
是指有核细胞膜上的蛋白抗原，首先发现于白细胞表面，所以称人类白 细胞抗原（HLA）。
科学出版社卫生职业教育出版分社
红细胞 表面抗原
血清中抗体
A型
B型 AB型 O型
A
B A B
抗B
抗A
无相应抗体 抗B 抗A
ABO血型抗原
科学出版社卫生职业教育出版分社
（三）自身抗原（autoantigen）
1．修饰的自身抗原 2．隐蔽的自身抗原 3．自身正常物质
科学出版社卫生职业教育出版分社
二、HLA复合体遗传特征
1. 单倍型遗传
2．多态性现象
图3-2 HLA单元型遗传示意图
3．连锁不平衡
科学出版社卫生职业教育出版分社
第3节 HLA的分子结构
一、HLA-Ⅰ/II类抗原的分子结构
1．肽结合区（槽）为抗原肽结合部位 2．免疫球蛋白样区 3．跨膜区 4．胞内区
作用时效 作用特点
作用时间
作用时间短
作用时间长
科学出版社卫生职业教育出版分社
二、特异性免疫应答的特点
1．特异性
2．记忆性
3．耐受性
科学出版社卫生职业教育出版分社
三、免疫） 2．免疫自稳（immune homeostasis） 3．免疫监视（immune surveillance）
功能 生理性（有利） 病理性（有害）
组织与胚胎学(第8版)全套PPT精品课程课件全册课件汇总
脊神经节细胞 – 高尔基复合体 镀银
小肠上皮细胞 - 线粒体
铁苏木素染色
肝细胞 – 糖原
过碘酸-雪夫反应（PAS反应）
电镜技术 透射电镜技术TEM（transmission EM）
原理是电子束穿透样品，产生物像。 ①及时取材固定 ②超薄切片（50-80 nm）
01 绪论、细胞
主讲：XX XX
本节课的主要内容： 1.组织学的定义 2.组织学的研究方法 3.复习细胞的结构
什么是组织学？
Histology: hist-ology
研究机体的微细结构及其相关功能的一门学科。
细胞：人体最基本的结构和功能单位 组织(tissue)：细胞加上细胞外基质组成的细胞 群体。四种基本组织:上皮组织、结缔组织、肌 组织、神经组织
永久标本制备
石蜡切片
将石蜡包埋的组织切成 6～7μ m 厚的薄片，染上颜色， 然后观察。制片有一系列过程： 取材 固定 包埋 切片 染色 封片
其他组织制片技术
• 冰冻切片：细胞内酶活性保存较好，常用于酶组织化学染色。
• 涂片（smear）：血细胞、分离细胞或脱落细胞可直接涂在玻片 上；
• 铺片：机体内的疏松结缔组织可撕成薄片铺在玻片上；
滑面内质网 smooth endoplasmic reticulum, SER 膜泡状结构，表面光 滑，没有核糖体附着。
功能很复杂：合成类
固醇激素；参加脂类
代谢;药物代谢；解毒
等多种功能。
HE: 嗜酸性
高尔基复合体 Golgi complex EM: 是一群扁平囊泡、大 泡、小泡三部分组成的。
的基本结构都是一样的，除了成熟红细胞
12免疫耐受
第二节 免疫耐受的形成机制
一、中枢免疫耐受
T细胞免疫耐受：阴性选择 B细胞免疫耐受 克隆排除：细胞程序性死亡，自身反应性B克隆排除
克隆无能：BCR表达受阻或功能丧失
二、外周免疫耐受
机体对组织特异性自身抗原的免疫耐受
物理或免疫屏障作用 缺乏第一信号导致克隆无能 缺乏第二信号导致克隆无能 免疫忽视：自身反应性T细胞与相应组织特异性自身抗原并存不发生免疫应答
免 疫
诱导产生特异拮抗性免疫细胞，抑制效应免疫细 胞对靶细胞的攻击
耐 自身抗原肽拮抗剂的使用 受 移植骨髓及胸腺，建立或恢复免疫耐受
打
破 肿瘤患者的治疗
免 细胞因子及其抗体的合理使用
疫 耐
多重抗感染措施，防止病原体产生抗原拮
受 抗分子
1、抗原因素
抗原的性状 抗原的剂量 抗原进入机体的途径 抗原的持续存在 Ag表位的特点
可溶性蛋白易诱导耐受。
小剂量和大剂量抗原均可诱导免疫耐受。
口服﹥静脉﹥腹腔﹥皮下、肌肉
某些特殊表位耐受
2、机体因素
免疫系统的成熟程度 胚胎期易诱导耐受
动物品种与品系
鼠类易诱导后天耐受
免疫抑制措施的联合应用
第十一章 免疫耐受 （immunotolerance）
免疫耐受的概念
是指在一定条件下，机体免疫系统对某 种抗原所产生的特异性低应答或无应答状态。
它有别于免疫抑制或免疫缺陷所导致的非特 异免疫抑制或无反应
诱导耐受形成的Ag称为耐受原。同一抗原物 质既可体对外源性抗原和自身抗原的免疫耐受
活化诱导的细胞死亡（AICD） CTLA-4 抑制性细胞因子
第三节 研究免疫耐受的意义
医学免疫学第五版章节练习题
医学免疫学题库目录第一章免疫学概论 2 第二章免疫组织与器官 2 第三章抗原 3 第四章免疫球蛋白 5 第五章补体系统7 第六章细胞因子9 第七章白细胞分化抗原和粘附分子11 第八章主要组织相容性复合体及其编码分子14 第九章 B淋巴细胞16 第十章 T淋巴细胞18第十一章抗原提呈细胞与抗原的处理及提呈20 第十二章T淋巴细胞介导的细胞免疫应答21 第十三章B细胞对抗原的识别及应答22 第十四章固有免疫系统及其应答23 第十五章免疫耐受25 第十六章免疫调节26 第十七章超敏反应28 第十八章自身免疫性疾病30 第十九章免疫缺陷病32 第二十章肿瘤免疫34 第二^一章移植免疫36 第二十二章免疫学技术检测技术的基本原理38 第二十三章免疫学防治39医学免疫学第一章免疫学概论一、选择题A型题1.免疫监视功能低下的后果是A.易发生肿瘤B.易发生超敏反应C.易发生感染D.易发生自身免疫病E.易发生免疫耐受2.用无毒力牛痘苗接种来预防天花的第一个医师是A.KochB. JennerC. PasteurD. VonBehringE. Bordet3.机体免疫系统识别和清除突变的细胞的功能称A. 免疫监视B. 免疫自稳C. 免疫耐受D. 免疫防御E. 免疫识别4.机体抵抗病原微生物感染的功能称为A. 免疫监视B. 免疫自稳C. 免疫耐受D. 免疫防御E. 免疫识别5.既参与固有性免疫应答又参与适应性免疫应答D.中性粒细胞E.浆细胞6.最早提出克隆选择学说的科学家是A.BurnetB. BorderC. PorterD. JennerE. Pasteur7.免疫防御功能低下的机体易发生A. 肿瘤B. 超敏反应C. 移植排斥反应D. 反复感染E. 免疫增生病8 •最早用人痘接种预防天花的国家是A.中国B. 美国C.日本D.俄罗斯E.英国X型题9•特异性免疫的特点是A.多为生后获得的功能表现B.有针对性C.可因抗原多次刺激而加强D.出生时就具有E.机体在长期进化过程中逐渐建立起来10•免疫防御功能是指A.阻止病原微生物侵入机体B.抑制病原微生物在体内繁殖、扩散C.清除体内变性、损伤及衰老的细胞D.从体内清除病原微生物及其产物E.识别、杀伤与清除体内突变细胞，防止肿瘤的发生11•免疫防御功能异常可发生A. 自身免疫病B. 超敏反应C. 肿瘤D. 免疫缺陷E. 免疫增生病A. 识别、杀伤与清除体内突变细胞，的发生防止肿瘤B. 防止病毒的持续感染C. 清除体内变性、损伤及衰老的细胞，身免疫病的发生防止自D. 从体内清除病原微生物及其产物E. 阻止病原微生物侵入机体二、填空题1.免疫应答过程大概分为三阶段，分别是（八（八()。
适应免疫应答,超敏反应
四、抗体产生的一般规律
抗体产生的一般规律和意义
特点
初次应答 再次应答
潜 伏 期 及 含 量 长，低
短，高
抗体类型
低亲和性，IgM为主 高亲和性，IgG为主
抗体维持时间短
长
1.初次、再次应答产生的抗体，在出现时间、量、 亲和力有所差异。
2.意义：指导预防接种，疫苗接种须多次免疫， 获得对某种传染病更强更持久的免疫力。
第11章 固有免疫应答 innate immune response
首都医科大学免疫学系
概述
固有免疫（innate immunity）：
概念：是生物体在长期种系进化过程中针对病原 体感染形成的一系列防御体系。
固有免疫系统（innate immune system）：
组成：组织屏障、固有免疫细胞和分子 特点：天生具有、应答迅速、非特异 功能：对外抗感染
(三) 效应阶段
浆细胞分泌抗体发挥免疫保护作用或引起免 疫病理损伤。
详见抗体的功能。
三、TI抗原诱导的体液免疫
1. TIAg： TI-1型Ag：细菌脂多糖 TI-2型Ag：肺炎球菌荚膜多糖、葡聚糖等具有众 多重复的抗原表位
2. B1细胞应答，无APC和Th细胞辅助 3. 产生IgM类泛特异性抗体，无免疫记忆，不发生
2. 应答类型 免疫应答（体液免疫和细胞免疫） 免疫不应答（免疫耐受和免疫缺陷）
3.应答的场所：外周免疫器官(淋巴结、脾脏)和感染局部 4. 适应性免疫应答的基本过程
免疫细胞①识别活化阶段; ②增殖分化阶段; ③效应阶段 5. 适应性免疫应答的特点
①识别“自身”与“非己” ; ②抗原特异性; ③记忆性：再次 遇到同一抗原时出现增强性应答。
组胚教学大纲(8年制,第7版)
组织学与胚胎学教学大纲(供八年制临床医学专业使用)南方医科大学组织学与胚胎学教研室目录前言第14章消化管第1章组织学绪论第15章消化腺第2章上皮组织第16章呼吸系统第3章结缔组织第17章泌尿系统第4章血液第18章男性生殖系统第5章软骨和骨第19章女性生殖系统第6章肌组织第20章胚胎学绪论第7章神经组织第21章胚胎发生总论第8章神经系统第22章颜面和四肢的发生第9章眼和耳第23章消化系统和呼吸系统的发生第10章循环系统第24章泌尿系统和生殖系统的发生第11章皮肤第25章心血管系统的发生第12章免疫系统第26章神经系统、眼和耳的发生第13章内分泌系统前言本大纲以卫生部“十一五”规划教材《组织学与胚胎学(第7版)》为依据，规定了我校八年制临床医学专业的本学科的教学要求。
由于该专业的教学目标主要是培养高级临床医生，而组织学与胚胎学是十分基础的学科，所以，本学科的教学重点是对学生以后学习其它医学基础学科和临床学科（特别是病理学、生理学、产科学）最有用的知识。
按照这一原则，本大纲将教科书内容分为三级：1．掌握。
是课堂上主要讲授、学生重点学习的内容，也是考试的主要内容。
2．熟悉。
是课堂上选择性讲授、学生必须阅读的内容，在考试的范围内。
3．了解。
是课堂上选择性讲授、学生应当浏览的内容（包括插入框的内容），不在考试范围内。
在要求掌握和熟悉的内容中，如教师未于课堂讲授，则学生必须自学。
此外，教师可酌情讲授学科的新进展。
学生在获取知识的同时，要学会对书本内容进行分析和归纳，提取精华；要注意培养对组织形态的观察能力和空间思维能力。
根据学校的教学计划，本学科为80学时，理论课与实习课学时比约为5：4。
理论课通过教师讲课、课堂讨论等方式进行；实习课通过观察标本，观看幻灯片、录相片等方式进行。
第1章组织学绪论掌握：组织学的定义与研究内容；组织、嗜酸性、嗜碱性的概念；组织学学习方法的要点。
熟悉：石蜡切片和超薄切片技术的原理和主要过程，HE染色，PAS反应。
《免疫学》习题册
上海交通大学网络教育学院医学院分院免疫学课程练习册专业：护理层次：专升本第一章绪论一、填空1. 参与免疫应答或免疫应答有关的细胞称为____________。
2. 机体的免疫功能可以概括为____________，____________和____________。
3. 机体防止外界病原体入侵及清除已入侵病原体及其他有害物质的功能称为___________。
4. 机体通过免疫机制，清除突变的异常细胞的能力称为____________。
5. 将免疫学理论和技术与医学实践相结合可应用于疾病的__________，_________和_________。
6. 免疫系统的基本功能：____ ______，__ _______和____ _____。
二、选择题1. 机体抵抗病原微生物感染的功能称为A 免疫监视B 免疫自稳C 免疫防御D 免疫耐受2. 克隆选择学说（clonal selection theory）是由提出的。
A PasteurB EhrlichC BurnetD Jenner3. 以牛痘预防天花的发明者是。
A PasteurB EhrlichC BurnetD Jenner4. 疫苗（vaccine ）一词的创立者是。
A PasteurB EhrlichC BurnetD Jenner5. 下列哪一项不是适应性免疫的特点A 特异性B 耐受性C 无克隆扩增D 记忆性6. 下列是Burnet克隆选择学说的基本观点，哪一条是错误的：A 机体内存在识别不同抗原的淋巴细胞克隆B 自身反应淋巴细胞克隆被清除C 受抗原刺激后，能产生不同特异性抗体D 抗体分子存在于细胞表面7. 下述哪些不属于分泌型免疫分子A TCRB Ig分子C 补体分子D 细胞因子三、名词解释1. 免疫应答2. 适应性免疫应答3. 固有免疫应答四、问答题从临床医学角度归纳免疫系统具有哪些功能？试分析在这些功能异常时，可导致哪些疾病的产生？第二章免疫器官和组织一、填空1. 人类的B细胞发育成熟的场所在________，T细胞发育成熟的场所在__________。
高中生物【免疫调节】全章知识点汇总
高中生物【免疫调节】全章知识点汇总1、免疫系统的组成（图4-1）免疫器官：骨髓、胸腺、脾、淋巴结、扁桃体免疫细胞：（树突状细胞、巨噬细胞）和（淋巴细胞：T/B细胞）免疫活性物质：抗体、溶菌酶、细胞因子（白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子）2、免疫器官主要是由（淋巴组织）构成，并借助于（血液循坏）和（淋巴循环）相互联系。
免疫细胞发生并发育成熟的器官有（骨髓、胸腺）免疫细胞集中分布的场所有（脾、淋巴结、扁桃体）具有抵御经空气传播的病原微生物感染的器官是（扁桃体）3.淋巴结主要的分布部位及功能？（遍布全身，主要集中在颈部、腋窝、腹股沟；能阻止和消灭侵入体内的微生物）4．人体最大的免疫器官是（脾），其功能是？（内含大量淋巴细胞，也参与制造新的血细胞与清除衰老的血细胞）5.胸腺既是免疫器官又是内分泌腺，各自的功能为？（是T细胞分化、发育、成熟的场所。
分泌胸腺激素，促进T细胞发育，调节免疫）6.免疫细胞包括各种类型的白细胞，来源于（骨髓中的造血干细胞），包括（淋巴细胞、树突状细胞、巨噬细胞）等细胞。
淋巴细胞包括（B细胞）和（T细胞），其中后者又可以分化为（辅助性T细胞）和（细胞毒性T细胞）。
7.树突状细胞：分布？（皮肤、消化道、呼吸道等上皮组织及淋巴器官）功能？（强大的吞噬、呈递抗原的功能）8.巨噬细胞：分布？（机体的各个组织）功能？（吞噬消化、抗原处理和呈递的功能）9.抗原：概念？（能引起免疫反应的物质）化学本质？（大多数是蛋白质，少数可能为多糖）特性？（异物性、大分子性、特异性）（注意：抗原一般是外来异物，1也可以是自身衰老、损伤、癌变的细胞）10.抗原呈递细胞APC:包括（B\树突状\巨噬），其功能是？（摄取、加工、处理抗原，并将抗原信息暴露在细胞表面，以便呈递给其他免疫细胞）11.免疫活性物质：是指由免疫细胞或其他细胞产生的，并发挥免疫作用的物质。
12.抗体：是机体产生的专门应对抗原的蛋白质。
化学本质？（免疫球蛋白）特点？（特异性）分布？（主要分布在血清，组织液、外分泌液）哪些细胞可以分泌溶菌酶？（免疫细胞、唾液腺、泪腺细胞等）13.哪些细胞分泌细胞因子？（主要是辅助性T细胞，还有细胞毒性T细胞）细胞因子的功能？（促进B/细胞毒性T细胞的分裂分化）14.免疫系统是免疫调节的结构和物质基础15.人体的三道防线？第一道防线：皮肤、黏膜及分泌物第二道防线：体液中的杀菌物质（如溶菌酶）和吞噬细胞第三道防线：体液免疫和细胞免疫思考：唾液、鼻液、泪液、血浆、组织液中都含有溶菌酶，如何区分是属于第一道防线还是第二道防线？15.特异性免疫：机体在长期进化过程中遗传下来，不针对某一类病原体，而是对多种病原体都有防御作用。
医学免疫学教学大纲_研究生
医学免疫学教学大纲_研究生免疫学教学大纲主要内容及要求：掌握部分以黑体打印。
第1章免疫器官和组织一、中枢免疫器官（一）胸腺的组织结构、细胞组成、微环境、功能；胸腺外的T 细胞发育（二）骨髓的组织结构、微环境、功能；骨髓外的B细胞发育场所二、外周免疫器官（一）淋巴结的体内分布、结构、功能（二）脾的结构、功能（三）黏膜免疫系统的概念、组成、功能特点（四）三级林把组织（五）淋巴细胞再循环第2章免疫球蛋白一、免疫球蛋白的基本结构、立体结构、其他成分、水解片段及其结构与功能的关系二、抗体的异质性（免疫球蛋白的独特型）三、免疫球蛋白的生物合成与表达四、免疫球蛋白的生物学功能五、免疫球蛋白基因超家族六、人工制备抗体：多克隆抗体、单克隆抗体和基因工程抗体（概念及其优缺点）第3章补体系统一、补体系统概述：组成、命名、理化性质、代谢二、补体的激活：三条激活途径的异同及其共同末端效应三、补体活化的调控四、补体受体五、补体的生物学功能及意义六、补体系统与疾病第4章细胞因子一、细胞因子的概述：分类、共同特点、表达与功能调节二、细胞因子受体三、细胞因子的生物学作用四、细胞因子与某些病理过程的关系五、细胞因子各论（掌握一些重要细胞因子的来源、生物学效应及其应用）六、细胞因子与临床第5章白细胞分化抗原一、白细胞分化抗原的概念二、参与抗原摄取与提呈的CD分子（CD1的生物学作用）三、参与淋巴细胞识别抗原与活化的主要CD分子（一）参与T细胞识别抗原与活化的主要CD分子（二）参与B细胞识别抗原与活化的主要CD分子四、参与免疫效应的CD分子五、CD分子与临床第6章粘附分子一、粘附分子的概念及分类二、各类粘附分子的特性三、粘附分子的生物学作用（一）黏附分子的免疫学作用（二）黏附分子的其他生物学作用四、粘附分子与临床第7章主要组织相容性复合体及其编码分子一、概述：基本概念、小鼠MHC二、人类MHC（一）HLA复合体定位及结构（二）HLA复合体等位基因及编码产物的分类与命名（三）HLA复合体的遗传特征及其意义（多基因性；高度多态性；单元型遗传；连锁不平衡）三、HLA抗原系统（一）HLA抗原的分子结构（二）抗原肽-MHC分子复合物（三）HLA抗原的表达（即组织分布）及其调控四、MHC的功能（参与抗原加工和提呈、MHC分子的其他生物学作用）五、HLA与医学的关系第8章造血干细胞一、造血干细胞的概述二、造血干细胞的分化【淋巴样干细胞及其分化（详见第9章）】三、造血干细胞移植与基因治疗第9章淋巴细胞一、T淋巴细胞（一）T细胞的个体发育（T细胞发育的阳性选择和阴性选择及其生物学意义）（二）T细胞表面标志（参见第5章第2节）（三）T细胞亚群及功能二、B淋巴细胞（一）B细胞的个体发育（抗原非依赖期的阴性选择；抗原依赖期）（二）B细胞表面标志（参见第5章第2节）（三）B细胞亚群及功能三、大颗粒淋巴细胞的一般特征、主要生物学功能附：LAK细胞、肿瘤浸润淋巴细胞的概念第10章抗原提呈细胞及其他免疫细胞一、抗原提呈细胞（一）树突状细胞，即DC的来源、分化、发育、迁移、分布、分类及生物学功能（二）单核-吞噬细胞系统：巨噬细胞的表面标志、激活及生物学作用（三）B细胞的抗原提呈功能（特点）（四）兼职抗原提呈细胞：内皮细胞；成纤维细胞；活化的T细胞等二、其它免疫相关细胞第11章抗原与抗原提呈一、抗原概述（一）抗原的性质：异物性、一定的理化性状、完整性（二）抗原的特异性：抗原表位——抗原特异性的分子基础、抗原-抗体反应的特异性、交叉反应（三）抗原的种类（四）诱导免疫细胞增殖的其他成分：免疫佐剂、丝裂原、超抗原二、抗原提呈（一）溶酶体提呈途径（MHC Ⅱ类分子途径）（二）胞质溶胶提呈途径（MHCⅠ类分子途径）（三）交叉提呈途径（四）非经典MHC分子（CD1）提呈途径第12章免疫应答的分子机制一、免疫应答概述（一）免疫应答的概念及类型（二）免疫应答的一般规律二、T细胞介导的免疫应答（一）T细胞特异性识别抗原（二）T细胞活化的信号要求（三）T细胞活化的胞内分子机制（四）T细胞增殖、分化（五）T细胞介导的效应1、CTL介导的细胞毒效应2、CD4＋Th1介导的细胞免疫效应三、B细胞介导的免疫应答（一）B细胞特异性识别抗原1、B细胞识别TI抗原2、B细胞识别TD抗原（二）B细胞活化、增殖和分化（三）体液免疫应答的一般规律（四）体液免疫应答的效应四、其他免疫细胞的效应机制第13章特异性免疫应答的特点及其机制一、免疫应答的特异性（一）BCR、TCR多样性及其分子基础（二）BCR、TCR基因重排（三）BCR、TCR多样性的机制二、免疫应答的记忆性三、免疫耐受性（一）免疫耐受的概念及特性（二）诱导免疫耐受的条件（三）免疫耐受形成的机制：中枢免疫耐受、外周耐受（四）免疫耐受的维持和终止（五）人工诱导免疫耐受与临床第14章细胞凋亡与免疫一、细胞凋亡概述（一）细胞凋亡的形态学特征（二）细胞凋亡的生化改变（三）细胞凋亡的诱导剂和抑制剂（四）免疫相关的凋亡信号转导二、细胞凋亡与免疫生理（一）免疫细胞的中枢发育与凋亡（二）淋巴细胞的致凋亡效应三、细胞凋亡与免疫病理第15章天然免疫一、参与天然免疫的组分及其效应机制（一）屏障结构（二）参与天然免疫的效应分子（三）参与天然免疫的效应细胞二、天然免疫的识别机制（一）病原相关分子模式病原微生物表面存在一些人体宿主所没有的，但可为许多相关微生物所共享，结构恒定且进化保守的分子结构，称为病原体相关分子模式（pathogen-associated molecular patterns, PAMP）,固有免疫识别的PAMP，往往是病原体赖以生存，因而变化较少的主要部分，如病毒的双链RNA和细菌的脂多糖，对此，病原体很难产生突变而逃脱固有免疫的作用。