胃石症
胃石症
预防和预后
预后：一旦胃石清除，就不会对身体再发 生损害。 预防：避免空腹进食大量柿子、黑枣 等，积极治疗胃肠动力障碍性疾病以防胃 石再形成。 食用柿子等容易引起胃石的水果时， 不易同时饮过热· 过多的水。
并发症
临床上常见的并发症为浅表性胃炎和胃溃 疡，其发病率均在60%～70%。患者若 合并胃炎、胃溃疡、胃出血或幽门梗阻， 则可有反复腹痛或呕血、呕吐等相应的临 床表现。偶可发生大出血、穿孔或胃石进 入肠道引起肠梗阻者，其临床症状体征更 为明显而严重。
胃石症
内镜室 王连穏
定义
胃石症是指进食某种物质后不能消化排空， 积聚在胃内逐渐形成的固体性结块。在我 国以食用柿子、山楂、黑枣等形成植物性 胃石多见。常在食用这些食物后1周左右出 现上腹部不适、腹痛、腹胀、暖气，重者 可致胃溃疡、胃肠梗阻等。
胃石的成因：
柿子中含有鞣质(phlobatannin)及树胶、 果胶，在胃酸作用下鞣质与蛋白质结合成 鞣酸蛋白，后者与果胶、树胶及纤维素黏 合在一起而形成胃柿石。高酸环境是胃石 发生的条件。山楂、黑枣等亦含有大量果 胶与鞣质，常可形成胃石。
内镜下碎石
应用内镜治疗胃石，搭配方法很多。 1. 在内镜下用活检钳咬割、钳切、捣击、 穿刺破坏胃石包膜或外壳，并反复用水冲 洗干净。 2. 在内镜下用钢丝圈套器，套切石体， 再用兜抓钳抓成碎块，让其自然排出。
内镜下碎石
在内镜下微波碎石，也是应用于治疗胃石的另一 简便方法。常规内镜下暴露结石，通过活检钳孔 插入微波天线，选用功率为60～90W，将微波 电极头对准胃石，通电进行反复烧灼，并变换结 石位置，直到胃石灼成蜂窝状或断裂成碎块为止。 上述内镜下碎石过程中，可经活检钳插入细塑管， 对着被击碎的胃石注入10%碳酸氢钠150～ 200ml，有利于胃石的软化排出，提高治愈率。
胃石症的文章开头
胃石症的文章开头1、胃石症的形成原因可不少呢。
比如说，有些人特别爱吃柿子，这柿子里有鞣酸，要是空腹吃或者吃太多，鞣酸就会在胃里和胃酸等东西起反应，就像魔法一样，慢慢就形成了硬块。
还有山楂，酸酸甜甜的山楂吃多了也可能会惹出这个麻烦。
另外啊，毛发也可能是罪魁祸首。
有些有特殊癖好的人会吞食毛发，毛发在胃里缠啊缠的，也能形成胃石。
2、得了胃石症，那可不好受。
就像胃里住了个调皮的小恶魔，时不时就捣捣乱。
患者可能会觉得肚子疼，这种疼不是那种轻微的不舒服，而是一阵一阵的绞痛，就像有人在胃里拧着毛巾一样。
还会恶心、呕吐，吃进去的东西都吐出来了，整个人都没了精神。
有的时候啊，还会觉得胃胀得难受，就好像胃被吹了个大气球，都快装不下了。
3、那怎么知道自己是不是得了胃石症呢？这就需要大家多留意自己的身体了。
如果吃了那些容易形成胃石的东西之后，出现了上面说的那些难受的症状，那可别拖着，得赶紧去医院看看。
医生呢，可能会让做个胃镜检查，这胃镜就像一个小侦探，伸到胃里去看看有没有硬块，到底是个什么情况。
4、说到治疗胃石症啊，办法还是有的。
如果胃石还比较小，医生可能会让患者吃一些药物，通过药物来把这个硬块慢慢溶解掉。
就像给胃石下一场温柔的“化学雨”，让它慢慢消失。
要是胃石比较大，那可能就得做手术了。
不过别怕，现在的医疗技术很发达，手术也不会像以前那么可怕了。
5、那怎么预防胃石症呢？这其实也不难。
首先啊，吃柿子、山楂这些东西的时候要适量，别贪嘴。
吃柿子的时候，最好不要空腹吃，这样鞣酸就没那么容易兴风作浪了。
还有啊，那些有吞食毛发怪癖的人，可一定要改掉这个习惯，毛发可不是能吃的东西呀。
说到底，胃石症虽然听起来有点吓人，但只要我们了解它，知道怎么预防，怎么应对，就不用太担心了。
大家一定要好好照顾自己的胃，毕竟胃是我们消化食物的重要器官，要是胃出了问题，吃什么都不香了，身体也会变得虚弱。
对了，平时也要注意饮食均衡，多吃些蔬菜水果，少吃那些刺激性强的食物，这样胃才能健健康康的，就不会让胃石症有机可乘啦。
胃石症讲课PPT课件
定期检查：有胃部不 适症状的人群应定期 进行胃部检查，以便 及时发现并治疗胃石 症
并发症类型与处理
并发症类型：出血、穿孔、梗阻、癌变等 处理方式：药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等 预防措施：保持良好生活习惯、定期体检、及时就医等 预后情况：治疗及时有效，多数患者预后良好
预后评估与随访
评估指标：症状改善、生活质 量提高、生理指标稳定等
手术治疗
手术指征：胃石症患者出现严重并发症或药物治疗无效时考虑手术治疗 手术方式：包括胃镜下碎石术、胃切开取石术和腹腔镜胃石取出术等 手术效果：大多数患者经过手术治疗后可成功取出胃石，缓解症状 注意事项：手术后需注意饮食调整，避免胃石症复发
其他治疗
胃镜下碎石治疗：通过胃镜将胃石破碎成小块，再排出体外 药物治疗：使用药物溶解胃石或使其变软，便于排出 手术治疗：对于严重的胃石症患者，可能需要手术取出胃石 饮食调整：改善饮食习惯，避免胃石症的复发
饮食调整
避免摄入过多高纤维食物，如 坚果、豆类、全麦等
减少摄入高蛋白质食物，如肉 类、鱼类等
避免空腹摄入柿子、山楂、黑 枣等高鞣酸食物
多喝水，保持充足的水分摄入
生活方式的改变
饮食调整：避免摄入过多难以消化的食物，如柿子、山楂等 增加水分摄入：保持充足的水分摄入，有助于预防结石形成 规律作息：保持规律的作息时间，避免过度疲劳和熬夜 适当运动：增加运动量，促进胃肠道蠕动，有助于预防胃石症的发生
汇报人：
目录
定义与分类
定义：胃石症 是指胃内形成 的固体块状物， 主要由食物、 药物或金属等
成分构成
分类：根据成分 不同，胃石症可 分为植物性胃石、 动物性胃石、药 物性胃石和混合
性胃石等类型
病因：胃石症是由于摄入某些物质 后在胃内形成的石块状物质
胃石是胃里长了石头吗
胃石是胃里长了石头吗文◎ 首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科 马帅肠易激综合征不会影响人的寿命，但会加重患者的身心负担，降低生活质量。
一位小伙子捂著肚子来看病，说是前几天回老家吃了不少山楂，又喝了一大杯酸奶，夜里便出现肚子痛，还不断呕吐，实在撑不住了才来医院。
听完他的描述，一个个可疑的疾病飘过笔者的脑海。
当下的季节，吃柿子的比较多，这又是山楂又是酸奶的，很可能是胃石，后来胃镜证实确实是胃石症。
小伙子一脸茫然：是胃里长石头了吗？胃石以植物性胃石常见，诸如柿子、大枣、山楂、石榴、葡萄、香蕉、芹菜、海带、麦壳、麸皮等均可形成胃石，其中又以柿胃石最常见。
特别是很多老年人吃了柿饼后容易患胃石症。
胃石症是怎么回事柿子中含有较多的鞣酸，尤其是未成熟的、未脱涩的果实或果皮，在胃酸的作用下，鞣酸与蛋白质结合形成不同于水的沉淀物。
同时，柿子中的果胶、树胶遇酸也可发生凝结，并将果皮、果纤维或食物残渣胶着在一起形成凝块，多数凝块还可以互相粘结集聚形成巨大的团块状，形成质地坚硬的胃石。
有些异食癖（喜欢吃头发、砖头、铁钉等）的小孩吞服了大量的毛发，毛发在胃内缠绕并与胃黏液凝结成团块，而造成胃石症。
有些婴幼儿出生时体重轻，胃肠运动弱，当高浓度牛奶喂养时，牛奶中的络蛋白凝结而成乳质胃石。
还有些患者，比如胃大部切除术后、糖尿病、胃麻痹或肌强直性营养不良等患者的胃肠功能受损时，易发生胃石症。
多数胃石症患者有上腹部不适、疼痛、饱胀感、恶心、呕吐症状，还有些会引起肠梗阻，甚至体重减轻、上消化道出血等。
诊断胃石症，做胃镜是首选的检查方法，还可以选择上消化道造影和胃部B超等。
胃石症该如何治疗药物治疗：主要是使用碳酸氢钠和抑酸剂，让胃内变为中性或弱碱性，使胃石松软、破裂，达到治疗效果。
但大量服用会产生消化不良症状、碱中毒等。
对于时间较长的胃石，治疗效果差。
手术治疗：胃镜下用活检钳、异物钳夹碎或取出胃石，有的要将其分割成小块儿，多次取石，患者痛苦大。
胃石症诊断与治疗PPT
生活方式调整
饮食调整：避免高纤维、高脂肪、 高糖食物，多吃蔬菜、水果、全 谷类食物
心理调整：保持乐观心态，避免 焦虑、抑郁等不良情绪
运动调整：适当增加运动量，如 散步、慢跑、瑜伽等
生活习惯调整：保持良好的作息 习惯，避免熬夜、过度劳累等
定期复查
复查时间：根据 医生建议，定期 进行复查
复查内容：包括 胃镜、腹部B超、 血液检查等
外科手术治疗
适应症：胃石症患者，尤其是 结石较大、位置固定、药物治 疗无效者
手术风险：术后出血、感染、 穿孔等
手术方式：腹腔镜下胃石切除 术、内镜下碎石术等
术后护理：禁食、胃肠减压、 抗感染等
其他治疗方式
药物治疗：使用促胃肠动力药、解痉药、抗酸药等药物进行治疗 内镜治疗：通过内镜下碎石、取石等方法进行治疗 外科手术：对于药物治疗和内镜治疗无效的患者，可考虑进行外科手术治疗 饮食调整：改变饮食习惯，避免摄入过多高纤维食物，多喝水，保持大便通畅
适量摄入蛋白质，如瘦肉、 鸡蛋等
多喝水，保持充足的水分 摄入
避免食用辛辣、油腻、刺 激性食物
保持饮食规律，定时定量
必要时可采取流质饮食， 如米汤、果汁等
心理护理
保持乐观心态，避免焦虑和紧张
加强与家人和朋友的沟通，获得 支持和鼓励
学会自我调节，保持良好的生活 习惯
定期进行心理辅导，缓解心理压 力
其他护理措施
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胃石症诊断与治疗
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目录
胃石症的诊断
01
胃石症的治疗
02
胃石症的预防
03
胃石症的护理
04
胃石症的康复
05
01
胃石症的诊断
如何预防胃石症
如何预防胃石症1. 胃石症的概述胃石症是一种常见的胃部疾病，表现为胃内出现大小不一的结石，可能由食物残渣、胃酸等物质形成，并且可以导致消化不良、胃疼痛等不适。
为了预防胃石症的发生，我们可以采取以下措施：2. 饮食上的预防措施2.1 饮食均衡保持饮食均衡对于胃石症的预防非常重要。
合理搭配膳食，摄入足够的蛋白质、脂肪和碳水化合物，增加维生素和矿物质的摄入，有助于维持胃部的正常功能。
2.2 多食纤维食物纤维素是预防胃石症的重要成分，它可以促进胃肠蠕动，帮助消化食物的残渣，减少胃内结石形成的风险。
建议多食用蔬菜、水果和谷物等富含纤维素的食物。
3. 饮食习惯的调节3.1 少食多餐少食多餐是指每天分多次进食少量食物。
这样可以减少胃部的负担，使胃酸消化食物更加充分，减少食物残渣在胃内滞留的可能性。
3.2 细嚼慢咽细嚼慢咽有助于食物的充分混合和消化酵素的分泌，减少食物残渣在胃内的形成。
同时，过快进食容易导致胀气和胃扩张，增加胃石症的风险。
4. 生活习惯的调整4.1 合理安排饮水时间过量的饮水会稀释胃液，降低胃酸的浓度，增加胃部负担，同时也容易使食物在胃内滞留时间过长。
因此，应该合理安排饮水时间，避免在饭前和饭后过多地喝水。
4.2 定时排便便秘会使食物残渣在肠道内停留时间过长，容易发生胃石症。
养成定时排便的习惯，保持肠道的通畅，可以有效预防胃石症的发生。
5. 注意胃部保暖5.1 避免长时间空腹长时间空腹会使胃酸分泌过多，对胃黏膜造成刺激，增加胃石症的风险。
可以适当增加进食次数，避免长时间的饥饿状态。
5.2 多喝温水喝温水有助于胃部保暖，促进胃肠蠕动，减少胃内结石形成的可能性。
尤其在冬季，应该多喝温水保持胃部的适宜温度。
6. 适当运动适当的运动有助于促进胃肠蠕动，减少食物滞留在胃内的时间。
定期进行适量的有氧运动，如散步、跑步、游泳等，有助于预防胃石症的发生。
总之，胃石症是一种常见的胃部疾病，但通过调整饮食习惯，保持饮食均衡，注意胃部保暖和适当运动等措施，我们可以有效地预防胃石症的发生。
胃石症,胃石症的症状,胃石症治疗【专业知识】
胃石症,胃石症的症状,胃石症治疗【专业知识】疾病简介摄入某种植物成分或吞入毛发或某些矿物质如碳酸钙、钡剂、铋剂等在胃内凝结而形成的异物，称为胃石症(gastric bezoar)。
疾病病因一、发病原因1.毛球由头发构成的毛球较多见，约占文献上报道的毛粪石病例的55%，本病90%是女性，特别是神经质的女孩常有咬咀及咽下头发的习惯，最容易发生此病。
毛球主要是由多量的长短不一的头发组成，同时尚可能混有羊毛、毛线和植物纤维等。
由于其中含有各种食物的腐败性分解物，其颜色大都是暗绿色或黑色，且常有异常的恶臭。
2.植物球是由各种植物的皮、籽、叶、根和纤维等结团而成，约占毛粪石的40%，其中最常见者是在食柿后形成，也有因食椰子、芹菜和南瓜等纤维而形成者。
食生柿后最易形成植物球，是因为生柿中含大量的柿鞣酸，与胃酸作用即变成一种甚为黏稠的胶状物,就可以把植物的纤维和皮、籽等复合在一起，形成植物球。
3.结石是最罕见的一种，仅占毛粪石的3%～5%。
其中最奇特者是油漆工人因有吮吸漆水(一种虫胶的酒精液)之习惯，可以在胃中因松香或树脂的逐渐沉积而形成巨大的结石。
某些药物如胃肠造影时服下的钡剂，溃疡病患者服下的碳酸镁或铋剂，也可能在胃内形成结石。
二、发病机制1.植物性胃石柿子中含有鞣质(phlobatannin)及树胶、果胶，在胃酸作用下鞣质与蛋白质结合成鞣酸蛋白，后者与果胶、树胶及纤维素黏合在一起而形成胃柿石。
高酸环境是胃石发生的条件。
山楂、黑枣等亦含有大量果胶与鞣质，常可形成胃石。
南方产柿子果肉松、多汁，不易形成柿石。
残胃胃石症一般发生于残胃伴胃动力障碍者，多为植物性结石。
饮食纤维成分高，术后输出口引流减少及食物咀嚼少等原因使植物的根、叶、皮在胃内与黏液凝结成结石。
2.毛石毛发进入胃内附着于黏膜而不易排出，反复食入，因互相交织缠绕而形成发球。
毛发石多呈J形、U形，表面粗糙不平，附有黏液并有腐败臭味。
对胃长期刺激可发生溃疡或穿孔。
胃石症护理查房PPT
预防措施：保持良 好的生活习惯，避 免过度劳累，避免 情绪波动
处理方法：发现并 发症后，及时就医， 遵医嘱进行治疗
心理护理与沟通技巧
建立良好的护患关系，尊重患者的隐私 和尊严
倾听患者的感受和需求，给予关心和支 持
向患者解释病情和治疗方案，消除患者 的疑虑和恐惧
鼓励患者参与治疗和康复，增强患者的 信心和勇气
指标设定方法：根据护理质量与安 全保障的要求，结合实际情况，设 定具体指标和标准。
风险防范措施制定
制定护理质量与安全保障计划
建立风险防范机制，包括风险 评估、风险控制、风险监测等
加强护理人员培训，提高护理 质量与安全意识
定期进行护理质量与安全检查， 发现问题及时整改
建立护理质量与安全信息反馈 机制，及时了解护理质量与安 全问题，并采取措施解决
保持良好的生活习惯：戒烟限酒，保持良好的作息规律，避免熬夜，保持心情愉悦。
定期复查与随访安排
定期复查：根据病情和医生建议，定期到医院进行复查，了解病情变化
随访安排：根据病情和医生建议，定期进行电话或网络随访，了解患者病情变化和自我管理 情况
自我管理：患者应按照医生建议，进行饮食、运动、作息等方面的自我管理，保持良好的生 活习惯
患者一般情况评估
生命体征：包括体温、 脉搏、呼吸、血压等
意识状态：包括清醒、 嗜睡、昏迷等
疼痛程度：包括无痛、轻 度疼痛、中度疼痛、重度 疼痛等
营养状况：包括营养 不良、正常、肥胖等
心理状况：包括焦虑、 抑郁、恐惧等
家庭和社会支持：包括 家庭关系、社会支持等
症状观察与记录
观察患者疼痛程度、持续时间、部位、性质等 记录患者呕吐、腹泻、便秘等症状 观察患者生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等 记录患者饮食、睡眠、活动等情况 观察患者心理状态，如焦虑、抑郁等 记录患者用药情况，如药物名称、剂量、时间等
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疾病名：胃石症英文名：gastric bezoar缩写：别名：bezoar；肠胃结石；胃石ICD号：K31.8分类：消化科概述：摄入某种植物成分或吞入毛发或某些矿物质如碳酸钙、钡剂、铋剂等在胃内凝结而形成的异物，称为胃石症(gastric bezoar)。
按胃石症的组成内容物可分为植物石、毛石、乳酸石、医源性胃石等类型，其中以植物石最为常见。
流行病学：1854年Quin首先报道植物性胃石，多见于男性，好发于20～40岁。
毛石则于1779年被Bandament首先报告，1913年Holland描述了毛石的X 线检查特征。
病因：1.毛球 由头发构成的毛球较多见，约占文献上报道的毛粪石病例的55%，本病90%是女性，特别是神经质的女孩常有咬咀及咽下头发的习惯，最容易发生此病。
毛球主要是由多量的长短不一的头发组成，同时尚可能混有羊毛、毛线和植物纤维等。
由于其中含有各种食物的腐败性分解物，其颜色大都是暗绿色或黑色，且常有异常的恶臭。
2.植物球 是由各种植物的皮、籽、叶、根和纤维等结团而成，约占毛粪石的40%，其中最常见者是在食柿后形成，也有因食椰子、芹菜和南瓜等纤维而形成者。
食生柿后最易形成植物球，是因为生柿中含大量的柿鞣酸，与胃酸作用即变成一种甚为黏稠的胶状物,就可以把植物的纤维和皮、籽等复合在一起，形成植物球。
3.结石 是最罕见的一种，仅占毛粪石的3%～5%。
其中最奇特者是油漆C D D C D D C D D C DD工人因有吮吸漆水(一种虫胶的酒精液)之习惯，可以在胃中因松香或树脂的逐渐沉积而形成巨大的结石。
某些药物如胃肠造影时服下的钡剂，溃疡病患者服下的碳酸镁或铋剂，也可能在胃内形成结石。
发病机制：1.植物性胃石 柿子中含有鞣质(phlobatannin)及树胶、果胶，在胃酸作用下鞣质与蛋白质结合成鞣酸蛋白，后者与果胶、树胶及纤维素黏合在一起而形成胃柿石。
高酸环境是胃石发生的条件。
山楂、黑枣等亦含有大量果胶与鞣质，常可形成胃石。
南方产柿子果肉松、多汁，不易形成柿石。
残胃胃石症一般发生于残胃伴胃动力障碍者，多为植物性结石。
饮食纤维成分高，术后输出口引流减少及食物咀嚼少等原因使植物的根、叶、皮在胃内与黏液凝结成结石。
2.毛石 毛发进入胃内附着于黏膜而不易排出，反复食入，因互相交织缠绕而形成发球。
毛发石多呈J形、U形，表面粗糙不平，附有黏液并有腐败臭味。
对胃长期刺激可发生溃疡或穿孔。
3.乳酸石 多见于高浓度奶喂养的低体重新生儿，低体重新生儿胃运动功能弱，高浓度奶可在胃内形成乳酸胃石。
虫胶石常见于有吸吮虫胶酒精习惯的油漆工人，有些药物成分如碳酸钙、铋剂及一些坚硬的中药丸、造影用硫酸钡也有在胃内形成胃石的报道。
临床表现：胃石易发生于胃大部切除术迷走神经切断术、胃轻瘫综合征患者，似与这部分病人胃运动功能紊乱有关。
可分为急性及慢性两型。
病程在6个月以内为急性，超过6个月为慢性，急性者多见。
急性型在大量吃柿子、山楂等1～2h即出现症状，半数以上病人有上腹部疼痛胀满、恶心、呕吐，一般呕吐量不多，可有呕咖啡色或血性物，而大量呕血少见。
体格检查有30%病例触及上腹部滑行性包块。
由于胃石对局部黏膜造成的刺激C D D C D D C D D C DD和损伤，常并发胃溃疡、胃黏膜糜烂、幽门梗阻、肠梗阻，偶有穿孔及腹膜炎。
胃石患者的临床症状和体征与胃石的大小、形态、性质及对人体消化、运动功能影响程度等因素有关。
病人可以完全无任何症状，也可以有上腹不适、食欲不振、口臭、恶心、呕吐或不同程度的腹胀腹痛等。
体查时常于上腹部可触及移动性包块，一般无明显压痛。
并发症：临床上常见的并发症为浅表性胃炎和胃溃疡，其发病率均在60%～70%。
患者若合并胃炎、胃溃疡、胃出血或幽门梗阻，则可有反复腹痛或呕血、呕吐等相应的临床表现。
偶可发生大出血、穿孔或胃石进入肠道引起肠梗阻者，其临床症状体征更为明显而严重。
实验室检查：部分患者可呈小细胞低色素性贫血。
部分患者粪便潜血试验阳性，初期可见到柿皮样物。
胃液分析显示胃游离酸较正常人增高。
其他辅助检查：1.X线检查 X线钡餐透视或气钡双重造影，可发现钡剂在胃内产生分流现象，并显示浮于钡剂上层游离性、团块状、圆形或椭圆形充盈缺损区，而胃黏膜结构光整，胃壁柔软。
当胃内钡剂排空后仍可见团块影上有条索状、网状或片状钡斑黏附。
按压团块阴影无明显压痛，并可随力度而改变轮廓形态及位置，提示结块有一定压缩性、游走性。
2.纤维内镜检查 纤维内镜下可直视观察胃内结石的形态、性状等。
植物性胃石因结块成分不同，可呈黄色、棕色、褐色或绿色，常为圆形、椭圆形的单个或多个游离团块。
毛胃石一般为黑色或棕褐色，呈“J”形或肾形，可充满胃体或伸入十二指肠。
纤维内镜还可了解胃部有否合并胃炎、溃疡病等其他征象，必要时还可钳取结块成分或并发症的胃组织进行分析。
因此。
有条件的医院疑胃石症者应把纤维内镜检查作为首选的诊断手段。
C D D C D D C D D C DD3.B超检查 B超对胃石诊断有一定帮助。
通常嘱患者饮水500～1000ml，坐位或半卧位检查，可见到胃内有界限清晰的强回声团块影像，浮于水上层，并可随体位变化或胃的蠕动而改变位置。
诊断：患者有进食柿子、山楂、黑枣史，吃后不久出现胃部症状，包括反复上腹痛、呕吐、黑便等，应警惕胃石，可经胃镜及X线检查而确诊。
鉴别诊断：慢性胃柿石患者，因病程较长，症状常与慢性胃炎、溃疡病或胃癌相似，但通过X线钡剂造影或胃镜检查很容易与上述疾病相鉴别。
治疗：胃石治疗的方法颇多，根据胃石的性质、病人的生理病理状况和医院的设备条件等具体情况而决定采用哪种治疗措施。
1.内科药物治疗 选用中西药物，以改变患者胃的内环境，使胃石松软、溶解、变小，提高胃动力功能，促进其自然排出。
植物性胃石，应用碳酸氢钠治疗的历史悠久，口服常用量为每次3～4g，3次/d，7～10天为1疗程。
也可同时加服等量的发泡剂，加强疗效，缩短疗程。
有人主张在上述治疗的基础上加用胃蛋白酶或胰蛋白酶0.5～1g，也可用糜蛋白酶(α-糜蛋白酶)5～10mg溶于50～100ml水中口服或从胃管中注入，也有加用乙酰半胱氨酸(acetyl cysteine)0.5g溶于生理盐水50ml从胃管中注入，连续2～3天，以消化胃石的某些成分，使胃石结构解体、溶化排出。
对胃运动功能欠佳患者，可用甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮或西沙必利，促进胃蠕动以利排石。
此外，有报告加用番木瓜酶(papain)50mg或纤维素酶(cellulase)5mg溶于1000ml水中，连服2天也可见效者。
中医中药治疗胃石是我国传统的内科治疗方法之一。
祖国医学认为胃石发病机制属于食积不化、蕴结于胃，故以消积化滞、软坚散结、和胃健脾、行气活血之法，常使用散结排石汤。
组方主要药物为厚朴、积实、神曲、麦芽、鸡内金、槟榔、三棱、莪术、桃仁、丹参等，水煮服，2～3C D D C D D C D D C DD次/d，连服5～7天，并随证酌情加减。
例如腹痛者加元胡、白芍、甘草；呕吐者加半夏、竹茹；大便潜血者加白芨、炒大黄；体虚者加党参、太子参；便秘者加大黄或番泻叶等。
无论是西药或中药治疗，用药时间应在3餐之间或空腹服用，有利于药物与胃石充分作用，提高治疗效果。
2.手法碎石疗法 对于无明显症状和无并发症的胃石患者，如柿石、山楂胃石等，可以试行腹外按摩压挤，使胃结块破碎变成小块状，然后进行洗胃或给予泻剂，加快结块排出。
3.X线下网套碎石法 早年曾用金属导线制成一网套插入胃管中，在钡剂显示胃石时让套网套住并拉紧导线切割胃石。
反复操作使其切成碎块自然排出。
也可在此基础上加服碳酸氢钠、甲氧氯普胺(胃复安)等促进排石。
4.纤维内镜下碎石 应用纤维内镜治疗胃石发展很快，搭配方法很多。
可以在镜下用活检钳咬割、钳切、捣击、穿刺破坏胃石包膜或外壳，并反复用水冲洗干净；也可利用内镜手术刀反复剪断胃石包膜和结块。
或在纤维内镜下用钢丝圈套器，套切石体，再用兜抓钳抓成碎块，让其自然排出。
近年来纤维内镜下激光引爆碎石成为国内外治疗胃石有效的新途径，尤其是较大较硬的胃石，插入纤维内镜看清胃石，用生理盐水冲洗干净使其充分暴露。
再注入生理盐水让胃石半浸泡于水中，使其在爆破时有一定的缓冲力。
然后经胃镜活检钳管道插入光纤弹头，并使其顶住结石中心部位的表面上，此时使激光器充电引爆，可把结石炸裂或炸开一小洞，再沿裂缝或小洞反复引爆3～5根弹头后，结石可被击成小块或颗粒状。
此外，还有在纤维内镜下微波碎石，也是晚近应用于治疗胃石的另一简便方法。
常规内镜下暴露结石，通过活检钳孔插入微波天线，选用功率为60～90W，将微波电极头对准胃石，通电进行反复烧灼，并变换结石位置，直到胃石灼成蜂窝状或断裂成碎块为止。
C D D C D D C D D C DD上述纤维内镜下碎石过程中，可经活检钳插入细塑管，对着被击碎的胃石注入10%碳酸氢钠150～200ml，有利于胃石的软化排出，提高治愈率。
如果胃石患者没有合并胃炎、溃疡病等，碎石后不需特殊处理，建议进食少渣饮食3天，1周后复查；若合并胃炎、溃疡病者，则给予抗生素、胃黏膜保护剂及组胺、H 2受体拮抗药等相应治疗。
5.体外冲击波治疗 体外冲击波从治疗肾结石发展到治疗胆结石，近年已试用于治疗胃结石获得成功。
治疗前2天进流质饮食，治疗时不需任何麻醉，嘱患者饮水500ml使胃充盈，俯卧B超定位后，以12kv电压每分钟放电80次，共冲击1500～2000次，一般结石便呈破碎状影。
治疗过程患者无任何不适，也不造成胃黏膜损伤。
3天后B超复查，了解胃石是否排尽。
6.外科手术治疗 胃结石较大、坚硬难溶，经内科治疗、内镜下碎石、微波或冲击波等治疗未能奏效，或并发较严重胃溃疡、出血、穿孔或梗阻者，以采用外科手术治疗为宜。
预后：目前尚无相关资料。
预防：避免空腹进食大量柿子、黑枣等，克服嚼食毛发的怪癖、积极治疗胃肠动力障碍性疾病以防胃石再形成。
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