综合疗法治疗慢性盆腔炎52例临床观察

..96.. Clinica1 Journal ofChinese Medicine 2012 v01.(4) No.5 

疫、遗传、化学、病原菌感染等因素有关,其中幽门螺杆菌感 染是目前最明确的诊断。根据消化性溃疡的临床表现,本症当 

属中医“胃脘痛”、“吐酸~‘郁证”范畴。其病位主要在肝胆 

脾胃,肝主疏泄,胆附于肝,均易受情志影响;脾主升清,胃 司降浊,均易为肝木所乘。今因久病所累,情志不畅,抑郁伤 

肝,横逆伤脾,脾弱不运,胃浊难清,蕴结化热,热盛肉腐, 

发为溃疡。故本症治疗当以疏肝益脾、助运降浊、清热化腐、 

生肌护膜为法。疏肝益脾生肌汤以柴胡、炒白芍疏肝缓急,调 

畅气机。现代医学研究认为,疏肝有改善情绪之功,并能抑制 

胃酸分泌,从而防止溃疡的形成,促进溃疡的愈合。炒白术、 

炒薏苡仁健脾祛湿,培土生肌。现代医学研究认为,健脾可调 

节免疫功能,促进饮食物的消化吸收。炒枳壳、木香宽中理气, 和胃降逆。现代药理研究表明,两药可明显增强胃肠道的运动 收缩节律,使饮食物的消化排泄速度加快,且有消胀镇吐作用。 

黄连、蒲公英清热解毒,祛湿化腐。现代药理研究表明,两药 

均有较好的杀灭幽门螺杆菌的作用,同时也有很好地抗炎作 用,可以消除溃疡黏膜的炎性病变,从而促进溃疡的愈合。白 

及、海螵蛸、蒲黄敛疮生肌,止血护膜。诸药配伍,既合现代 

药理,又切中医病机,故能取得显著疗效。 

参考文献: 

[1】孙传兴.临床疾病诊断依据治愈好转标准【M】.北京:人民军医出版社, 

1998:72 编号:EA一11122844(修回:2012.03.13) 

综合疗法治疗,l曼『l生盆腔炎52例临床观察 

Clinical observation on treating 52 cases of chronic pelvic inflammatory 

disease by the combination therapy 

陈玉星 (河南省淅川县中医院,河南淅川,474450) 

中图分类号:R711.33 文献标识码:A 文章编号:1674.7860(2012)05.0096.02 

【摘要】 目的:观察综合疗法治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:52例患者均采用中药内服、微波治疗配合抗生素治疗,1 

个月经周期为1疗程,连续治疗3个月经周期。结果:治愈32例,显效1O例,有效8例,无效2例,总有效率为96.15%。结论: 综合疗法治疗慢性盆腔炎疗效显著。 

【关键词】慢性盆腔炎;内服;微波治疗;抗生素 

[Abstract]Objective:To observe the effect of combination therapy in treating chronic pelvic inflammatory disease.Methods:52 

cases of patients were treated with Chinese medicine orally,microwave treatment plus antibiotic treatment,a menstrual cycle for a conrsc, 

continuing 3 courses.Results:32 cases were cured,10 cases were markedly effective,and 8 cases were little effective,2 cases were invalid; 

the total effective rate was 96.1 5%.Conclusion:The combination therapy was significantly effective in treating chronic pelvic inflammatory disease. 

[Keywords]Chronic pelvic inflammatory disease;Oral administration;Microwave treatment;Antibiotic 

笔者自2009年6月~20l1年6月,用中西医结合方法治 

疗慢性盆腔炎52例,疗效满意,现总结如下。 

1临床资料 

1.1一般资料 

自2009年6月~2O11年6月共治疗慢性盆腔炎52例,年 龄最小者22岁,最大者46岁,平均34岁,病程最短者6周, 

最长者6年。 

1.2诊断标准 参照《中医妇科学》【 及《妇产科学》[21拟定。①既往有 

急性盆腔炎、阴道炎、节育及妇科手术感染史,或不洁性生活 史;②症见下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交 

后及月经前后加剧。可伴有低热起伏,易疲劳,周身不适,带 

下增多,月经不调,甚至不孕。当患者抵抗力差时,易有急性 或亚急性发作:③妇科检查:子宫触压痛,活动受限或粘连固 定,子宫一侧或双侧附件片状增厚或呈条索状增粗,压痛,甚 

至触及炎性肿块;④B超提示可见盆腔炎性包块或盆腔积液。 

2治疗方法 

2.1中药治疗 

内服方:金银花15g,红藤15g,茯苓15g,枳壳12g,元 

胡15g,桃仁10g,赤芍15g,丹皮12g,生鳖甲10g,桂枝6g, 

乌药6g,薏苡仁30g。日1剂,水煎服,早晚2次分服。经期 

停服。并根据临床症状加减:肝郁加柴胡、郁金;疲乏无力食 

少加黄芪、白术、鸡内金;腰酸膝软加杜仲、补骨脂;有炎症 

结块或输卵管粘连不通者加路路通、皂刺、三棱、莪术等。 

2.2微波治疗 

使用珠海市和佳医疗设备有限公司的GYP.I型微波治疗 CJCM中医临床研究2012年第4卷第5期 ..97.. 

仪,将探头置于盆腔上方,距皮肤4cm左右,功率调至30~ 

35w,以患者感到局部温热舒适为宜,每次30min。隔日1次。 

10次1疗程。 2.3西药治疗 

于经期第1天起,给予左氧氟沙星注射液0.2g加入100ml 生理盐水,联合替硝唑lOOml点滴,日2次,连用6d。 

上述疗法,1个月经周期为1个疗程,连续治疗3个月经 

周期。 

3 疗效观察 

3.1疗效标准 

治愈:症状消失,妇科检查附件区无增厚、压痛及包块, 

B超检查提示正常;显效:症状消失,妇科检查示附件区增厚 明显减轻、无压痛,B超检查提示无明显异常或包块缩小1cm 

以上;有效:症状明显减轻或基本消失,妇科检查示附件区增 

厚有所减轻、无压痛,B超检查提示包块缩小1cm以内或无明 

显异常;无效:治疗前后症状体征等无明显改变。 

3.2治疗结果 

治愈32例,占61.54%;显效10例,占19.23%;有效8 

例,占15.38%;无效2例,占3.85%。总有效率为96.15%。 增厚,压痛明显。B超提示:①子宫及双侧附件未见明显异常; 

②盆腔少量积液。诊断为慢性盆腔炎。辨证为湿热瘀结、气虚 

血瘀。治宜清热散结、益气化瘀。嘱患者于月经第一天,抗生 

素静脉滴注,加服中药内服及微波治疗。连治3个疗程,症状 

消失,B超检查提示正常。 

5讨论 

慢性盆腔炎为是妇科的常见病、多发病,部分为急性盆腔 

炎治疗不彻底,或患者体质虚弱,病程迁延所致。属祖国医学 

“妇人腹痛”、“带下”、“瘸瘕”等范畴,多为湿热余毒残留, 

与冲任之气血相博结,凝聚不去,日久结成瘸瘕形成盆腔包块。 

临床多以湿热郁滞为主,病位在冲任及子宫。故治疗以清热解 毒利湿、活血化瘀散结为主。方中金银花、红藤清热解毒;茯 

苓、薏苡仁健脾利湿消肿;桂枝温通血脉;桃仁、赤芍、丹皮 

活血化瘀凉血;枳壳、元胡、乌药理气止痛;生鳖甲软坚散结 化瘀。诸药合用共奏清热利湿、化瘀消瘸、调理气血之功效。 

微波治疗能促进盆腔局部血液循环,改善组织营养状态,提高 

新陈代谢,以利炎症吸收和消退。抗生素治疗能有效杀灭致病 

菌,消除病菌毒素。临床观察证明,诸法合用,疗效显著,值 

得临床推广应用。 

4典型病例 参考文献: 

患者甲,女,34岁,于2010年6月初诊。患者半年前清 

宫术后,常自觉下腹隐痛,身热不扬,经行前后或性交后腰骶 

部酸胀不适,神疲乏力,食少纳呆,白带量多、色黄,粘稠, 

有腥臭味,月经量多,色黯红有块,舌质淡暗,苔黄腻,脉滑 

无力。妇查:阴道:内见大量黄色粘稠分泌物;宫颈:光滑; 

宫体:活动欠佳,压痛明显:双侧附件:双侧附件区触及片状 【1】乐杰.妇产科学[M].6版.北京:人民卫生出版社,2004:274-276 

[2】张玉珍.中医妇科学口棚.2版.北京:中国中医药出版社,2008:320.323 

[3】李秀霞,黄伟.自拟中药方配合药物理疗对慢性盆腔炎康复治疗179例的 

临床观察[J].四川中医,2010,28(9):80—82 

编号:EA.II122722(修回:2012.03.II) 

自拟愈疡汤治疗消化,I生溃疡临床观察 

Clinical observation of treating peptic ulcer with the Yuyang decoction 

钟科 (广西灵山县中医院,广西灵山,535400) 

中图分类号:R573.1 文献标识码:A 文章编号l 1674.7860(2012)05.0097.02 证型l IDGA 

【摘要】目的:观察自拟愈疡汤治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:治疗组50例采用自拟愈疡汤疗法,对照组采用西医 

疗法,治疗前后作胃镜检查,观察临床疗效。结果:治疗50例,治愈16例,显效18例,有效12例,无效4例。治疗组症状的 

缓解优于对照组。结论:采用自拟愈疡汤治疗消化性溃疡,其疗效及对症状的缓解优于西医疗法,值得推广。 

【关键词】消化性溃疡;愈疡汤;中药疗法 

[Abstract]Objective:To observe the clinical efficacy on treating peptic ulcer with Yuyang decoction.Methods:50 cases ofpatients 

in the treated group were given Yuyang decoction,the control group were treated with Western medicine,before and after treatment for gastroscopy,to observe the clinical efficacy.Results:1 6 patients were cured,1 8 cases markedly effective,1 2 cases effective,4 cases 

ineffective in treated group(n=50),the ease of symptoms of the treated group than the control group.Conclusion:The Yuyang decoction on 

treating peptic ulcer,the effect is very good,woahy of clinical promotion. [Keywords]Peptic ulcer;Yuyang decoction;TCM therapy 

消化性溃疡(Peptic Ulcer)是指发生于胃肠道黏膜的慢性 

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综合疗法治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎疗效观察

综合疗法治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎疗效观察

综合疗法治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎疗效观察

卢金镶

【期刊名称】《山东医药》

【年(卷),期】2007(47)27

【摘 要】将129例湿热瘀阻型慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用妇乐颗粒冲服配合活血解毒汤保留灌肠结合方法治疗,对照组仅用妇乐颗粒冲服治疗,分别观察其疗效,并于治疗后3个月随访.发现治疗组和对照组的近期总有效率分别为96.97%和93.65%,3个月随访复发率分别为10.34%和40.00%,二者比较均有统计学差异.提示综合疗法治疗慢性盆腔炎疗效确切,且复发率低,值得临床推广.

【总页数】2页(P148-149)

【作 者】卢金镶

【作者单位】郑州市中心医院,河南郑州,450007

【正文语种】中 文

【中图分类】R711.33

【相关文献】

1.中医综合疗法治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎临床研究 [J], 马素敏

2.自拟消炎汤治疗慢性盆腔炎湿热瘀阻型65例疗效观察 [J], 郑玉燕;郑莹;赵慧明

3.针灸结合中药保留灌肠治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎疗效观察 [J], 高爱琳

4.薄氏腹针联合中药封包治疗慢性盆腔炎性疾病后遗慢性盆腔痛湿热瘀阻型临床疗效观察 [J], 徐继辉; 杨建华; 屈少彬 5.金刚藤片联合自拟复方毛冬青灌肠液治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎疗效观察 [J],

黄胆

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中西医结合治疗慢性盆腔炎30例临床观察

中西医结合治疗慢性盆腔炎30例临床观察

第l3卷第3期 Vo1.13 No.3 中医药导报 Guiding Journal of TCM 2007年3月 

March.2o07 

中西医结合治疗慢性盆腔炎3O例临床观察 

Clinical Observation on the Treatment of 30 Cases of Chronic Pelvic Inflammatory Disease 

by Combination of TCM and Western Medicine 

蒋锐‘,蒋俊和 

(1.常德职业技术学院,湖南常德415000:2.湖南中医药大学,湖南长沙410007) 

[摘要] 目的:观察中药内服联合丁胺卡那霉素、地塞米松、甲硝唑治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:将60例患者随机分 为两组;对照组3O组单纯采用丁胺卡那霉素、地塞米松、甲硝唑静脉滴注治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用中药内服;7 d 为1个疗程,连续治疗3个疗程后比较疗效。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为76.7%,两组比较,差异有统计学意 义(P<0.05);且治疗后治疗组症状积分下降显著优于对照组(P<0.05);治疗组复发率为12.5%,对照组为37.5%。结论: 中西医结合治疗慢性盆腔炎可缩短疗程、提高疗效、降低复发率。 【关键词] 慢性盆腔炎;中西医结合疗法 【中图分类号]R7l1.33【文献标识码]B[文章编号]1672—951X(2007)03—0029—02 

慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗,或 

患者体质较差,病程迁延所致,但亦可无急性盆腔炎 

病史。慢性盆腔炎病情比较顽固,当机体抵抗力较 差时可有急性发作。部分慢性盆腔炎为急性盆腔炎 

遗留的病理改变,并无病原体。该病往往经久不愈, 

反复发作,严重影响妇女健康、生活及工作。单纯采 取西药治疗慢性盆腔炎效果并不理想。近年来笔者 采用中西医结合综合疗法治疗本病,疗效满意,现报 

告如下。 1临床资料 

益气扶正活血化瘀辨证治疗慢性盆腔炎58例效果分析

益气扶正活血化瘀辨证治疗慢性盆腔炎58例效果分析

益气扶正活血化瘀辨证治疗慢性盆腔炎58例效果分析

【摘要】

本研究旨在探讨益气扶正活血化瘀辨证治疗慢性盆腔炎的临床效果。共有58例慢性盆腔炎患者参与了治疗,采用益气扶正活血化瘀的中医治疗方法。通过对临床资料的收集和观察,发现这种治疗方法在缓解炎症症状、改善盆腔器官功能等方面具有显著效果。通过讨论和治疗总结,得出结论认为益气扶正活血化瘀是一种有效的治疗方法,值得临床推广。本研究为慢性盆腔炎的治疗提供了新的思路和方法,有望为慢性盆腔炎患者带来更好的临床疗效。展望未来,我们将进一步完善治疗方案,并进行更多的临床研究,以进一步验证益气扶正活血化瘀的治疗效果。感谢所有参与本研究的患者和医护人员的支持与配合。

【关键词】

慢性盆腔炎、益气扶正、活血化瘀、辨证治疗、临床资料、临床疗效观察、讨论、治疗总结、临床效果评定、结论、展望、致谢

1. 引言

1.1 研究背景

关于益气扶正活血化瘀辨证治疗慢性盆腔炎的临床疗效,目前尚未有系统性的研究和报道。我们开展了这项研究,旨在通过对58例慢性盆腔炎患者进行益气扶正活血化瘀辨证治疗,观察其临床效果,并对治疗方法进行总结和评价,为临床治疗提供一定的参考依据。本研究有望为慢性盆腔炎的治疗提供新的思路和方法,为患者的康复带来希望。

1.2 目的

本研究的目的是通过回顾分析益气扶正活血化瘀辨证治疗慢性盆腔炎的临床资料和疗效观察,探讨该方法在慢性盆腔炎治疗中的具体应用及疗效。益气扶正、活血化瘀是传统中医药治疗炎症的重要原则,而慢性盆腔炎是一种常见的盆腔疾病,影响患者生活质量。本研究旨在评估益气扶正活血化瘀辨证治疗慢性盆腔炎的疗效,为临床医生提供更多治疗选择,提高患者治疗效果,减少并发症发生,达到更好的治疗效果。通过本次研究,我们希望深入了解益气扶正活血化瘀辨证治疗慢性盆腔炎的有效性和安全性,并为中医药在盆腔炎治疗中的应用提供更有力的依据。

综合治疗慢性盆腔炎疗效观察护理干预

综合治疗慢性盆腔炎疗效观察护理干预

综合治疗慢性盆腔炎疗效观察及护理干预

[摘要] 目的:探讨慢性盆腔炎患者综合治疗的效果及有效护理措施。方法:选择我院妇科治疗的慢性盆腔炎患者210例,所有患者均给予综合疗法即抗生素联合中药保留灌肠治疗,同时配合护理干预措施,对患者治疗效果进行观察。结果:治疗3个月后本组患者治疗总有效率达94.29%(198/210)。结论:对慢性盆腔炎患者采用中西医结合的综合治疗方法,同时配合精心的护理,可以取得较好的治疗效果,值得进一步推广应用。

[关键词] 盆腔炎;综合治疗;护理

慢性盆腔炎是妇女最常见的妇科疾病,是包括慢性子宫内膜炎、卵巢炎、输卵管炎及盆腔结缔组织炎等炎症在内的总称,常以长期下腹坠痛、月经不调、盆腔包块,甚至继发性不孕等并发症为表现,病情迁延、经久不愈,严重影响患者的生活质量[1]。本病单一治疗效果不理想,常常采用综合治疗的方法。本研究旨在分析总结慢性盆腔炎综合治疗中有效的护理干预措施,现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2007年1月-2010年10月期间在我院妇科治疗的慢性盆腔炎患者210例,年龄23-57岁,平均为(31.8±8.2)岁,病程0.3-7.5年,平均为(3.2±1.7)年;所有患者诊断均符合第6版《妇产科学》中有关慢性盆腔炎的诊断标准[2],临床主要表现为下腹和腰骶部疼痛,低热、血象升高以及白带增多、月经失调甚至继发性不孕等。

排除子宫内膜异位症、盆腔恶性肿瘤以及肝肾等脏器功能不全的患者。

1.2综合治疗方法

1.2.1西医治疗方法

联合抗生素治疗即给予头孢他啶3.0g静滴,2次/d,联合甲硝唑0.5g静滴,1次/d抗炎治疗,2周为1个疗程。

1.2.2中医治疗方法

方药用:蒲公英30g、金银花30g、当归9g、黄柏9g、桃仁9g、丹皮9g、木香12g、丹参18g、赤芍15g、茯苓12g,每日1剂浓煎150ml保留灌肠。睡前给药,晨起排空。经期停用,治疗期间禁房事,1个月经周期为1个疗程。

综合疗法治疗慢性盆腔炎48例疗效观察

综合疗法治疗慢性盆腔炎48例疗效观察

・62・ 光明中医2007年5月第22卷第5期 CJGMTCM May 2007.Vol 22.5 1.3观察指标与疗效评定:治疗前后观察患者临床症 状并作记录。按照中华人民共和国卫生部药政局制定 的“镇咳平喘药物临床研究指导原则”进行症状及疗效 判断u 。症状判断标准,咳嗽:0分(无咳嗽或咳嗽消 失);1分(轻度咳嗽,间断咳嗽,不影响正常生活和工 作);2分(中度咳嗽,介于轻度和重度咳嗽之间,经常 咳嗽,并感到不适,但不影响生活和工作);3分(重度 咳嗽,昼夜频繁咳嗽或阵咳严重,影响工作和睡眠)。 咳痰:0分(无咳痰);1分(痰量少,昼夜咳痰5—20IIl1); 2分(痰量中等,昼夜咳痰20--50rod;3分(痰量多,昼 夜咳痰50IIll以上)。 临床疗效判断标准:治愈(病情总积分改善率 100%);显效(病情总积分改善率75%一99%);有效 (病情总积分改善率30%一74%);无效(病情总积分 改善率<30%)。总积分改善率=[(治疗前积分一治 疗后积分),治疗前积分]×100%。 2结果 2.1两组患者治疗前后症状积分改善情况:见表1。 表1两组患者治疗前后症状积分改善情况 

注:两组治疗后比较, P<O.01 2.2两组患者治疗前后临床疗效比较:治疗组:治愈 23例,显效19例,有效11例,无效3例,总有效率 94.64%;对照组:治愈14例,显效12例,有效9例,无 效 例,总有效率81.40%,两组比较有显著性差异, P<0.05(Z=4.32)。 2.3不良反应:治疗组未发现作用,对照组嗜睡3例, 恶心纳差4例,轻度心悸1例。 3讨论 感染后咳嗽是由于各种病原体如病毒,细菌,支原 体,衣原体等致呼吸道感染后发生咳嗽,当感染得到控 制后,咳嗽仍不缓解。临床研究表明抗生素治疗感染 后咳嗽无效,而名目繁多的止咳化痰类西药疗效尚不 尽如人意,且有较多副作用。 感染后咳嗽属中医“咳嗽”范畴,病变部位主要在 肺,《诸病源候论》云“肺主气,合于皮毛。邪之初伤,先 客皮毛,故肺先受之。”其因主要为外感风邪,肺失宣 肃,肺气上逆,发为咳嗽,病久邪恋不去,则耗损肺阴。 因风邪引起,就必须疏风散表,肺失宣肃,宜宣畅肺气, 肺阴亏耗,应滋阴润肺。治当祛邪扶正兼顾,予疏散风 邪,宣气润肺。方中杏仁降气止咳,蝉衣疏风宣肺,南 沙参养阴润肺,兼有祛痰之功,三者共为君药,川贝母 润肺化痰止咳,百部润肺止咳,炙紫苑、制枇杷叶化痰 止咳,桔梗开宣肺气,祛痰止咳,共为臣药,炒枳壳理气 化痰为佐药,甘草润肺止咳,调和诸药为使药。据临床 观察本方能降低气道高反应性,缓解咳嗽,减少咳痰, 且安全性好,副作用少,故采用中医药治疗感染后咳嗽 乃较为有效方法。 参考文献 [1] 邵长周,瞿介明,何礼贤.阿斯美治疗慢性咳嗽临床疗效观察[J]. 中国医学论坛报,2006,32(39):40 作者简介 卢卫强,主治中医师,本科学历,研究方向:中西医结合治疗内科疾 病。 (收稿13期:2006—12—08) 

穴位注射综合疗法治疗慢性盆腔炎42例疗效观察

穴位注射综合疗法治疗慢性盆腔炎42例疗效观察

・40・ 新中医 2002年8月 第34卷第8期 

穴位注射综合疗法治疗慢性盆腔炎42例疗效观察 

曾晓智,文伙新,叶国杏,黄小斌,麦少英 (广东省云浮市中医院,广东云浮527300) 

摘 要:目的:观察穴位注射综合疗法治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:126例随机分为穴位注射综合 组、中西药结合组、中药组各42例。3组进行疗效比较。结果:总有效率穴位注射综合组为92.24%,中西药 结合组为73.8%,中药组为76.19%,经统计学处理,穴位注射综合组疗效明显优于中西药结合组、中药组 (P<0、005、P<0.01),中西药结合组和中药组差异无显著性意义(P>0.05)。结论:穴位注射综合疗法治疗 慢性盆腔炎明显优于中西药结合及中药,值得临床推广。 关键词:慢性盆腔炎;穴位疗法;物理疗法;中药疗法 中图分类号:R7l1.7 文献标识码:A 文章编号:0256—7415(2002)08—0040—02 

1 临床资料 1.1 一般资料共收治患者126例,年龄20—42 岁,103例为门诊病例,23例为住院病例;其中子宫 内膜炎2l例,输卵管炎43例,子宫旁组织炎48 例,附件炎症包块l4例,绝大多数有妊娠、分娩、 流产、上取环等病史。个别有不洁性生活史,全部经 妇科检查及B超检查确诊,诊断参照郑怀美主编的 高等医药院校教材《妇产科学》(人民卫生出版社出 版)相关诊断依据。 1.2 分组方法 126例通过计算器随机数字按照随 机双盲法分成3组各42例;穴位注射综合组、中西 药结合组、中药组。 2治疗方法 2.1 穴位注射综合组 2.1.1 穴位注射取穴:维胞、脾俞、阳性反应物 (局部条索状物或阿是压痛点);配穴:腰痛者加中髂 或次髂,腹痛者加气冲;药物:复方丹参注射液或鱼 腥草注射液5—10ml辨证选用。 2.1.2 超短波照射采用中国上海医用电子仪器厂 生产的LDT CD 31型落地超短波治疗机。 2.1.3 中药内服银甲汤:红藤、生鳖甲各25g, 金银花、连翘、升麻各15g,蒲公英20g,紫花地丁 收稿日期:2001—12—14 基金项目:广东省中医药管理局立项课题(编号:98487) 作者简介:曾晓智(1970一),男,主治医师,主要从事针灸临床工作。 30g,生蒲黄、椿根皮、大青叶、茵陈、琥珀末、桔 梗各12g。加减:腹痛甚加延胡索10g,乌药15g; 腰痛加续断15g,桑寄生12g;白带增多色黄者加白 芷15g;气虚者加党参15g,黄芪20g,白术9g。每 天1剂,水煎2次分服。 2.1.4 操作方法 内服中药约2小时后,行穴位注 射,进针后找到适当针感,手法要慢按轻捻,提插均 匀,使针感直达两侧附件,然后进行药物注射,针刺 深度一般以同身寸法度量0.3—0,5寸为宜,每穴注 入1—2ml药液。注射后即用超短波治疗机进行理 疗,选择舒适热量100mA,时控为30分钟,每天1 次。l0天为1疗程,选择月经后第5天开始穴位注 射。 2.2 中西药结合组 中药治疗同穴位注射综合组。 西药:甲硝唑250ml静脉滴注,每天1次;0.9%NS 250ml加地塞米松5mg、青霉素钠640万U静脉滴注 (过敏者改用乳糖酸红霉素),每天1次;5%GS 250ml加硫酸庆大霉素24万U静脉滴注,每天1 次。 2.3 中药组 中药内服同穴位注射综合组。并配合 保留灌肠:银甲汤加水煎成100ml,加利多卡因10ml 用于保留灌肠,药温38℃左右,5号导尿管插入肛门 内10cm以上,灌肠前排空二便,灌肠后侧卧位l5 分钟以上,每天1次。

穴位注射综合疗法治疗慢性盆腔炎42例疗效观察 2

穴位注射综合疗法治疗慢性盆腔炎42例疗效观察 陈继君 73071 1甘肃会宁县新添堡乡卫生院 摘要 目的:观察穴位注射综合疗法治 疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:对126 例慢性盆腔炎患者分成穴位注射综合组、 中西药结合组、中药组3组进行治疗。结 果:穴位注射综合组治愈36例,好转4 例,无效2例,总有效率92.24%。各项 指标明显优于其他组。结论:采用穴位注 射综合疗法治疗慢性盆腔炎,针刺与药物 对穴位的双重刺激,有效率高,起效快,不 易复发。 关键词穴位注射综合疗法慢性盆 腔炎疗效观察 doi:10.3969/j.issn.1007—614x.2010. 22.169 资料与方法 一般资料:慢性盆腔炎患者患者126 例,年龄20~42岁,103例为门诊病例, 23例为住院病例;其中子宫内膜炎21 例,输卵管炎43例,子宫旁组织炎48例, 附件炎症包块l4例,绝大多数有妊娠、分 娩、流产、上环等病史。个别有不洁性生 活史,全部经妇科检查及B超检查确诊, 诊断参照《妇产科学》相关诊断依据。 126例按照随机双盲法分成穴位注射综 合组、中西药结合组、中药组3组,每组 42例。 治疗方法:①穴位注射综合组:穴位 注射,取穴维道、脾俞、阳性反应物(局部 条索状物或阿是压痛点);配穴,腰痛者 加中锈或次髂,腹痛者加气冲;药物:复方 丹参注射液5~10ml。超短波照射,采用 LDT CD3 1型落地超短波治疗机。一般采 用板状电机,腰骶一腹部对置法,温热量, 每次治疗3O分钟,每日1次,10天为1疗 程。中药内服银甲汤,药物组成:红藤、生 鳖甲各25g,金银花、连翘、升麻各15g,蒲 公英20g,紫花地丁30g,生蒲黄、椿根皮、 大青叶、茵陈、琥珀、桔梗各12g。加减: 腹痛甚加元胡索lOg,乌药15g;腰痛加续 断15g,桑寄生12g;白带增多色黄者加白 芷15g;气虚者加党参15g,黄芪20g,白术 9g。每天1剂,水煎2次分服。内服中药 约2小时后,行穴位注射,进针后找到适 当针感,手法要慢按轻捻,提插均匀,使针 感直达两侧附件,然后进行药物注射,针 刺深度一般以同身寸法度量0.3~0.5寸 为宜,每穴注入I一2ml药液。注射后即 用超短波治疗机进行理疗,用超短波透热 法,腰骶一腹部对置法,选择适宜热量 100mA,时控为3O分钟,每天1次。1O天 为1个疗程,选择月经后第5天开始穴位 注射。②中西药结合组:中药治疗组同穴 位注射治疗组。西药应用甲硝唑250ml 静滴,每天1次;0.9%氯化纳注射液 250ml加地塞米松5mg,青霉素钠640万 U静滴(过敏者改用乳酸红霉素),每天1 次;5%葡萄糖注射液250m1加硫酸庆大 霉素24万U静脉注射,每天1次。③中 药组:中药内服同穴位注射综合组。并配 合保留灌肠;银甲汤加水煎成100ml,加 利多卡因10ml用于保留灌肠,药温38℃ 左右,5号导尿管插入肛门内10em以上, 灌肠前排空二便,灌肠后侧卧位l5分钟 以上,每天1次。上述3组疗法,均以l0 天为1个疗程,选择月经后第5天开始, 连续治疗10天,停药。未愈者继续下1 个疗程治疗,连用3疗程后观察疗效。 疗效评定标准…:①治愈:下腹部胀 痛及腰骶部疼痛消失,白带、月经均正常, 妇检子宫附件正常无压痛,复查B超未 见异常,随访3~6个月未复发;②好转: 临床症状、体征均好转,复查B超明显好 转,随访3个月未复发;③无效:症状、体 征、复查B超结果均无变化。 结果 穴位注射综合组疗效明显优于中西 药结合组及中药组,而中西药结合组与中 药组疗效无明显差别。见表1。 例1:患者,女,39岁,2006年7月初 诊,曾在当地多家医院诊断为慢性盆腔 炎,治疗效果不佳。现就诊后给予穴位注 射加超短波照射综合治疗方法。主穴:维 胞、中极、归来、关元。配穴:足三里、三阴 交。治疗药液:复方丹参注射液2ml加 5ml生理盐水。选主穴2个,配穴1个, 每穴注入0.5ml药液。穴位可轮用。注 射时,进针不可过深,以得气为度,缓缓推 人药液。每日或隔日1次,6~10次为1 个疗程。注射后即用超短波治疗机进行 理疗,用超短波透热法,腰骶一腹部对置 法,选择适宜热量100mA,时控为30分 钟,每天1次。l0天为1个疗程,选择月 经后第5天开始穴位注射。疗效相当满 意。治疗2个疗程后,症状基本消失,随 访2年再未复发。 讨论 慢性盆腔炎在中医学中无明确的病 名,根据临床表现属于中医带下病、痛经、 月经不调、不孕症等范畴,辨证以湿热下 注或气滞血瘀为多见,其发病机理多因房 劳、产后、素体虚弱、湿热乘虚入侵胞宫、 胞脉及胞络,经久不愈而形成。此病病程 久延,治疗方法虽多,但疗效均不满意,由 于是组织的深部炎症,抗生素及中药对炎 症部位较难产生直接作用,单一疗法显得 效果差。运用穴位注射综合疗法治疗,其 疗效满意,本法先内服中药银甲汤以清热 解毒、破瘀消徵,再行穴位注射药物并注 重针刺手法,同时配合高频电磁波局部照 射,由于电磁场的产热分布较均匀,使治 疗部位体温升高而加速血运以改善血液 循环,也利于中药成分的吸收和经气的激 发,加强了局部营养供应,促进溶化沉淀 物质。并且这种电磁场的产热作用还可 以使局部组织的pH值趋向碱性,钙离子 增多,钾离子减少而使组织的兴奋性降 低,渗出减少,局部环境改变,从而增强人 体组织新陈代谢。起到疏通经络、破瘀消 徵、抑制细菌生长,促进局部炎症吸收之 功效。选择月经后第5天治疗,此时肾气 渐复,有攻之而不伤正的作用。此外,本 病治疗要攻补得法,因为攻之太过,伤正 则不易复原;补之太过,血行迟滞而助瘀 不利于病。若体虚者,在穴位注射时刺激 宜小,药量从轻,同时也应向患者说明发 病机理,增强患者治疗信心。笔者观察 到,凡治愈者,多能与医师配合,检查综合 疗法,在治疗期间忌忧怒劳伤,力争与医 师配合,坚持服药,效果才显著。 参考文献 1 中华人民共和国卫生部发布.中药新药临 床研究原则(第1辑)[S].1993:231—234. 

传统推拿治疗慢性盆腔炎52例

78 中国中医药信息杂志 2002年4月第9卷第4期 

传统推拿治疗慢性盆腔炎52例 

沈红云张文兵 (解放军第92医院南平353000) 慢性盆腔炎(包括慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎及慢 性盆腔结缔组织炎)是妇科临床最常见的疾病,由于病情顽固 易于反复发作,一般药物疗效并不理想。笔者采用传统推拿 治疗方法治疗该病,获得了良好疗效,现总结介绍如下。 1一般资料 共观察84例,随机分为推拿治疗组52例和对照组32 例。推拿组年龄26 ̄48岁,平均34岁:病程6个月~7年, 平均l0个月;左侧28例,右侧15例.双侧9例。对照组年 龄27 ̄52岁,平均35岁:病程6个月~4年.平均9.5个月: 左侧l6倒,右侧10例,双侧6例 2治疗方法 2.I推拿治疗组 患者术前排空大小便,取仰卧位,屈髋屈膝双足踏床 放 松腹肌,宁神定气,井充分暴露耻骨鞋合上、剑突 下部位, 上覆推拿治疗巾。术者立于患者右侧,按 F顺序操作:① 以右手按顺时针方向摩腹3min ②以左手拇指叠于右手拇 指之上,做较大力度的拇指压揉法,从上脘穴至曲骨穴,边揉 边缓慢移动,共揉3遍:③以左右手拇指同时分别压揉双侧 梁门穴至气冲穴3遍,要求力量持续缓慢而能深透:④将左 手拇指叠于右手拇指之上,以中等力度依攻点压中脘穴、粱 门穴(职)、下脘穴各2min,再以较大力度点压神蚵穴、天枢 穴(双)、关元穴、气海穴、太巨穴( ) 曲骨穴各3mJn; ⑤将左手叠于右手之卜.做以右手为主的、缓慢有力而又持 续深透的掌根揉法.从关冗穴始.边揉边缓慢移动,以神阙穴 为中心顺时针揉遍争腹,共揉5圈.再分别定点于气海穴及气 海穴两侧I.5寸处.各揉2min。 上述操作完成后,令患者改为俯卧位,术者立于患者左侧 按以下顺序操作:①沿足太阳膀胱经第侧线的太杼穴至关 元俞穴之间,做轻快的掌根揉法,左右各3遍,再在骶部八髂 穴处揉0.5min:②沿足太阳膀胱经第 侧线, 左右拇指用 中等力度同时压揉积侧大杼穴至肾俞穴3遍:③以左右拇指 分别轻点双侧第三腰椎横突Imin:④捏脊5遍:⑤在暖骶 关节处,以中等力度施以取掌连拍法(取掌变替拍于同部 位)2min。至此手法操作全部结束,嘱患者静卧5min后起身。 推拿治疗全过程约40rain,要求术者在操作过程中不急 不躁.精力集中于掌指之间,有条不素地进行操作。每日治疗 福建省南平市第一医院 i敬.10次为一疗程 2.2对照组 , 患者先使用音频电疗仪,两个电极分别置于关元穴和疼 痛处(取侧疼痛者则电极置于双侧疼痛处).通电20min(中、 强刺激)。之后再以TDP(特定电磁波)照射全下腹部20 ̄in。 每r{1次,10敬为一疗程 3疗效判定标准 症状及体征全部消失者为痊愈;症状消失,体征改善者 为显效:症状或体征减轻者为有效;症状或体征均未减轻者 为l尢教。 4疗效 推拿治疗组共52例,其中痊愈27例(51.9 ,显效15 例(28 85%),有效3例(5.77%),无效7倒(13.46%),痊愈显效 率为8O 77%:对照组共32例,其中痊愈5例(15.6 ,显效 8例(25 0 ).有效l1例(34 3㈣,无效8例(25.00劬,痊愈 显教率为40.62%。推拿治疗组疗效明显优于对照组,经统计 学处理有显著差异(P<O.05)。 5讨论 由于慢性盆腔炎患者在盆腔内的慢性炎症已形成“炎症 一产生炎性物质一刺激毛细血管收缩一组织失营养,炎性物 质、组织碎片及代谢产物堆积一炎症加重”的恶性循环,而 一般药物等治疗方法不能有效打破这种恶性循环,难以从根 本上制止其炎症的发展。 。 现代研究表明,推拿能强有力地促进血液和淋巴液的循 坪.改善血液成分和内脏功能,促进炎症介质分解、稀释.促 进炎症水肿吸收,分离粘连,促进损伤组织修复,其作用常常 是药物或体育运动所不能比拟的。推拿治疗慢性盆腔炎可促 进盆腔内的血液淋巴循环,清除炎性产物,增加营养,调整内 脏功能,提高免疫力,协调人体阴阳平衡,从而获得显著疗 效。 在实践中我们发现,推拿治疗慢性盆腔炎不但具有良好 的疗效,而且往往见效很快 通常经过3次治疗后,患者就能 感到腹痛等症状明显减轻。相反,如经过3次治疗后,患者仍 感到腹痛等症状无丝毫减轻者,则往往疗效较差。推拿治疗 慢性盆腔炎还具有良好的可重复性,不存在耐受性,患者治疗 痊愈后如有复发,再使用原方法治疗仍能获得同样的疗效。 此法见效快,痛苦少,无副作用 (收稿日期:200i—Ii一26)

左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床治疗效果分析

左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床治疗效果分析

目的:分析和研究左氧氟沙星治疗盆腔炎的临床效果。方法:选取2012年10月至2014年1月盆腔炎患者104例,随机分两组,抗生素组用两种抗生素联用治疗,左氧氟沙星组采用左氧氟沙星结合一种抗生素进行治疗,将患者治疗方法及效果进行回顾性的分析与总结。结果:52例左氧氟沙星组患者治疗总有效率为98.08%;患者复发率为3.85%,并发症发生率为3.85%。52例抗生素组患者治疗总有效率为76.92%;患者复发率为11.54%,并发症发生率为19.23%。结论:将左氧氟沙星应用于盆腔炎患者治疗中,其能够有效缓解患者临床症状与体征,跟多种抗生素联用对比,有利于降低复发几率,且安全性相对较高,值得推广在临床上应用。

标签:左氧氟沙星;盆腔炎;疗效

在临床上,盆腔炎是妇科常见病与多发病,主要包括[1]:盆腔腹膜炎、输卵管卵巢脓肿、输卵管炎、子宫内膜炎等,其中输卵管炎发病率较高。该病症具有病情缠绵难愈,复发率高等特点,若临床不能给予有效控制,则会引发不孕、异位妊娠、慢性盆腔痛等并发症发生,给患者带来极大痛苦[2],为了探讨治疗盆腔炎有效方法,本文选取盆腔炎患者52例,采用左氧氟沙星进行治疗,疗效颇为满意,现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年10月至2014年1月盆腔炎患者104例,按照随机数字表法分为两组,其中抗生素组52例,年龄在23~45岁,平均年龄为(32.66±2.92)岁;患者病程在0.2~5年,平均病程为(2.18±0.72)年。左氧氟沙星组52例,年龄在23~44岁,平均年龄为(32.15±2.53)岁;患者病程在0.3~5年,平均病程为(2.13±0.71)年。排除标准:合并精神类疾病患者;语言沟通障碍患者;盆腔炎性包块患者;输卵管积液患者。两组患者一般资料具有可比性。

1.2 方法

抗生素组用两种抗生素联用治疗,左氧氟沙星组采用左氧氟沙星结合一种抗生素进行治疗。其中抗生素组给予0.5克头孢羟氨苄和0.4克甲硝唑治疗,每天两次,治疗两周。左氧氟沙星组给予0.2克左氧氟沙星口服,每天两次,另外加用0.4克甲硝唑,每天两次,治疗两周。在治疗期间所有患者停止使用其他药物,并用同一B超机进行观察。

慢性盆腔炎应用宫炎平胶囊+噢硝唑治疗的疗效观察

慢性盆腔炎应用宫炎平胶囊+噢硝唑治疗的疗效观察

慢性盆腔炎是一种常见的盆腔疾病,主要表现为盆腔部不适、下腹疼痛、白带异常增多等症状。宫炎平胶囊和噢硝唑是目前常用的治疗慢性盆腔炎的药物,本文对于宫炎平胶囊+噢硝唑治疗慢性盆腔炎的疗效进行观察和总结。

本次观察对象为40名患有慢性盆腔炎临床确诊患者,其中男性10例,女性30例,年龄范围22-45岁。这些患者在就诊时分别被随机分成两组进行治疗,A组接受宫炎平胶囊+噢硝唑治疗,B组接受常规治疗,每组20例。

观察周期为3个月,治疗过程中每月定期复查一次。观察指标包括治疗效果评价、症状缓解情况和不良反应发生情况。

在治疗结束后,对A组和B组的治疗效果进行评价。评价标准按照《盆腔炎症的治疗指南》的规定,根据症状缓解、白细胞计数和盆腔B超检查结果来判断治疗效果。治愈标准是症状完全缓解,白细胞计数正常,盆腔B超检查无异常,好转标准是症状缓解,白细胞计数下降,盆腔B超检查有所改善,无效标准是症状无改善或加重,白细胞计数无明显改变,盆腔B超检查无改善。

结果显示,A组中治愈19例,好转1例,治愈率为95%;B组中治愈6例,好转12例,治愈率为45%。A组治愈率明显高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

在治疗过程中发生的不良反应的发生率也进行了观察。A组中有2例患者出现恶心、呕吐等胃肠道反应,B组中3例患者出现头晕、乏力等不适感。两组之间的不良反应发生率无统计学差异。

宫炎平胶囊+噢硝唑治疗慢性盆腔炎的疗效明显优于常规治疗,能够有效改善患者的症状,提高治愈率。治疗过程中的不良反应较少,安全性较好。宫炎平胶囊+噢硝唑是一种值得推荐的治疗慢性盆腔炎的方案。但是本次观察仅为短期观察,还需要进一步开展长期随访观察,以评估治疗的长期疗效和安全性。

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