维持性血液透析病人的心理护理
维持性血液透析病人的心理护理
摘要：从多方面对血液透析患者予以支持与安慰，患者能够积极配合治疗，提高了患者满意度及生存质量。
同时，也给护士提出了更高的要求，除了熟练掌握专业知识外，还应掌握有关心理护理方面的知识，更好地为患者服务。
在整个透析人群中发生的最重要的心理问题有恐惧、抑郁、焦虑绝望以及个性改变，或因家庭经济负担、预后差等，都会给患者带来沉重的心理负担，有的可能导致自杀。
因此，重视和加强患者心理护理，对提高患者生存质量至关重要。
2010年5月～2012年5月收治进行血液透析患者28例，对其心理状况进行分析，并且都有针对性地采取相应措施，效果满意。
现报告如下。
临床资料
收治维持性血液透析患者28例，男20例，女8例；年龄22～78岁，平均50岁；其中糖尿病肾病5例，肾结石2例，高血压肾病3例，慢性肾小球肾炎15例，不明原因3例。
每人每周透析1～2次，每次透析4小时。
存在的心理问题
抑郁心理：抑郁心理是透析患者中最普遍的心理问题。
患者大多处于中年，生活质量逐渐下降，长期以来就会表现为持续的压抑、自卑和失望［1］，并且与周围的亲人、朋友逐渐疏远，自己不愿出门，活动空间越来越小，感觉自己就是社会累赘，同时对疾病的前景不报希望，再加上家庭内部矛盾，有的会萌生自杀念头。
恐惧心理：这类心理问题主要表现在初次接受透析治疗的患者，患者对病情及透析过程十分陌生，知识缺乏，看到血液在体外循环感到恐惧，但是随着透析次数的增加，患者的恐惧心理会有所减轻［2］。
焦虑心理：维持性血液透析费用较高，并且不能间断，给家庭带来沉重的经济负担。
另外，害怕失去工作，害怕失去家庭，并且有部分患者还会出现透析并发症，如皮肤色素沉着、性功能减退、精力体力不支，经常受到外人的嘲笑，久而久之，就会导致患者身心承受巨大的压力，大多患者产生一系列情绪反应，主要表现为焦虑不安。
盲目无知心理：有大多数患者对自己的病情不是太了解，不太相信医生的解释，所以在接受一段透析治疗后，不甘心自己以后的生命将依赖机器度过，常常要求用昂贵的药，或者盲目相信网上、社会上等偏方，直到出现高钾，全身浮肿，甚至威胁生命，这样反而会加重病情［3］。
护理对策
建立良好的护患关系：医护人员应具有良好的专业知识和娴熟的交流技巧，把患者当作自己的亲人，永远把患者利益放在第一位，想患者之所想，急患者之所急［4］，必须以患者为中心。
护理人员的行为、态度、语言均会对患者产生影响。
患者的依从性往往与护患关系有密切的联系，因此，要从言行举止各方面尊重患者，给患者以同情，认真倾听患者的主诉，把患者的心声当作自己的使命，这样才能帮助患者接受事实，并能积极主动配合治疗，从而赢得患者的尊重和信任，
建立良好的护患关系。
耐心疏导，消除患者抑郁心理：工作人员要根据患者不同文化层次，不同家庭背景，不同年龄段，分别给予有的放矢地耐心疏导，经常与患者交谈、沟通，帮助他们正确对待疾病，对每一个患者都要做到心中有数，尽量和他们拉近距离，根据他们的一举一动来判断，帮助他们克服悲观心理，保持最佳心态，通过不同的心理干预，使他们改变对疾病的认识，从而以积极的心态面对现实，鼓励他们树立起战胜疾病的信心，不使他们对人生产生挫败感，为患者营造轻松、舒适满意的心境，并争取患者家属参与进来，共同为患者制定切实可行的护理计划。
加强健康教育：根据每位透析患者不同的心理特征，每周进行一次集中健康教育活动，鼓励相互发言，相互交流，作成小册子，办宣传栏，使患者掌握有关疾病的知识，合理饮食，通过自我调节控制自己的情绪，另外还要及时向患者讲明相信科学，到正规医院就诊。
还要求家属的支持与配合，使患者的心理上获得良好的寄托和支持。
通过健康教育来降低患者的焦虑，抑郁状态，树立乐观向上的精神。
讨论
通过对28位患者给于不同的心理护理，从多方面予以支持与安慰，患者能够积极配合治疗，增强了患者的自信心，提高了满意度及生存质量。
同时，也给护士提出了更高的要求，除了熟练掌握专业知识外，还应掌握有关心理方面的知识，更好地为患者服务。
参考文献
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维持性血液透析患者的心理问题和护理.ppt课件
护
理
建立良好的护患关系:首先,护理人员要加强自身心理 素质和业务素质的培养,以健康良好的精神面貌、道德修 养、扎实的专业知识和熟练的操作技术服务患者,使其产 生安全感和信任感。其次,要转变服务观念,切实将“以病 人为中心”的理念落实到整个工作中,既要理解、关心体 贴患者,又要尊重患者独立的人格,与其建立平等信任的人 际关系。了解患者的需要,采取身心相结合的同步综合治 疗措施,使患者建立对生活和复康的信心。掌握沟通的技 巧:首先,要注意学会心倾听,当好听众,倾听其宣泄心中的 不快,使其心理痛苦有渠道得以释放。其次,工作中要注意 语言及非语言行为的影响,做到言行得体有分寸,多给予鼓 励和肯定,对其做得不够甚至拒绝配合的方面,比如未能很 好地控制体重、拒绝药物治疗等,要了解其原因,应避免使 用责怪批评的语气,给予善意的劝导,促使患者明确其利害 关系,并主动征求患者对治疗的看法,交流双方意图和需求, 做到相互理解。
注意观察患者情绪反应、严防自杀:特别值得重视的是部分 自费患者一方面求生欲望强烈,另一方面受经济条件的限制 要求延长透析间期、减少透析频率,一旦透析频率减少,病 情则会加重,各种并发症随之出现,常表现出绝望的心理,甚 至会出现自杀的念头。针对这类患者,护理人员应以高度的 责任心和同情心,以极度的耐心面对患者,告诉患者由病情 加重、并发症所花费的治疗费用往往高出于正规透析的费 用,良好的饮食控制能够减少并发症的产生,继而减少治疗 费用。同时仔细观察患者的举动,对异常行为加以重视,严 防自杀现象的发生。帮助病友间建立联系,通过相互交流、 沟通,缓解不良情绪,提高生活质量。 加强会诊联络: 对心理问题较严重者,应请求心理和精神科 专业人员的帮助。请心理医生对患者进行个别心理治疗。
维持性血液透析 患者的心理问题 和护理.
维持性血液透析女性患者的心理分析与护理对策
维持性血液透析女性患者的心理分析与护理对策维持性血液透析是一种常见的治疗慢性肾脏疾病的方法，尤其是在女性患者中更为普遍。
血液透析对患者的生活和心理状态都会带来不小的影响。
对于维持性血液透析的女性患者，我们不仅需要关注她们的生理健康，还需要重视她们的心理健康，并制定相应的护理对策。
一、心理分析1. 焦虑和不安维持性血液透析需要长期进行，很多女性患者在透析前就会感到焦虑和不安。
因为透析治疗会对她们的生活产生影响，导致她们无法像正常人一样自由地生活和工作。
2. 自我认同和自尊在进行透析的过程中，女性患者可能会因为自身的残疾而丧失自信，感到自卑。
长期以来受病痛折磨，她们可能会对自己的容貌和健康产生极大的自我否定。
3. 女性特有的问题女性患者在进行透析时，可能会面临更多的生理和心理困扰，比如月经、妊娠、更年期等问题，而这些问题可能会加剧她们的心理不适。
二、护理对策1. 科学知识普及对患者进行透析前，医护人员应当对她们进行相关的科学知识普及，让她们了解透析的过程和方法，以及透析后的生活和工作安排。
2. 心理护理在透析过程中，医护人员应当给予女性患者更多的心理关怀和支持，鼓励她们面对病痛，保持积极向上的心态。
并可以引导她们进行一些心理疏导活动，比如音乐疗法、艺术疗法等。
3. 照顾日常生活由于透析治疗需要花费大量的时间和精力，医护人员可以在透析期间给予女性患者更多的生活照顾，比如提供热水和毛巾、帮助进行简单的按摩等。
4. 家庭和社会支持在透析期间，女性患者不仅需要医护人员的关怀，更需要家庭和社会的支持。
医护人员可以协助她们和家人进行沟通，加强家庭的关爱，让她们不会感到孤独与无助。
5. 关注女性特有问题医护人员应当特别关注女性患者身体和心理上的特有问题，比如月经不调、更年期失眠等，及时进行干预和治疗，减轻她们的身心负担。
维持性血液透析对女性患者的心理健康带来了很大的挑战，然而通过科学的护理对策，我们可以帮助她们渡过难关，保持身心健康。
慢性肾衰竭维持性血液透析患者心理护理体会
抑郁 、焦虑和恐惧 是尿 毒症 患者维持 血液 透析 治疗 常 见 的心理 问题 ，少数 患者 有敌对 ，不 合作 行为 。透 析早 期 患者 的心理 问题 以焦虑 ，恐惧 为 主。抑郁存 在于 透析各 阶 段 ，以中年患者 的发生率最高 。 ２ 产 生 的原 因 及 表 现
２ １ 患者 由于 不 能 很 快 地适 应社 会 角 色 的 改 变 而 产 生 一 系 ．
丰富 、医术高 明、使其 对 医护人员 产生 依赖 ，信任感 ，并 可用 临床病例来减轻患者恐 惧 、焦虑 、紧张的不 良情绪 。 ３ ３ 建立 良好 的医患关 系。护士要 善 于了解 患者 的需要 ， ． 关心患者的饮食 和睡 眠，做 好健康 教育 ，使 患者增 加对 尿 毒症 及血液透析的认识 ，减 少不 良情 绪反应。
士应该耐 心、仔细聆 听患 者的倾诉 ，了解 患者 的想法 ，通
持健康 的心态 ，减少并 发症 的发 生。从 而提 高其透 析质 量 和生活质量 ，本 文对 我科 ２ ０例患者的不 同心理 问题采 取了 相应 的护理措施和干预 ，现将护理体会介绍如下 ，
１ 患 者 常 见 的 心理 问题
参考文献
２ ４ 医患关 系，患者 间 的关 系及 患者 家属 的支 持情 况对 ． 患者的心理会产 生不 同 的影 响 ，调查 显示 ，良好的家 庭支 持和帮助可明显改善透析患者的不 良心理情绪。 ２ ５ 由于慢性肾功能衰竭患者本 身所引起 的 胃肠 道 ，心血 ． 管 ，肌肉 ，骨骼 ，皮 肤及 神经 系统 的不适 ，导致 患者 紧张 焦虑 ，恐惧 。另外 ，尿毒 症患 者体 内酸碱 平衡 失调 ，碳水 化合物 ，蛋 白质 ，脂 肪代谢 紊乱 ，中分子 毒 素的 蓄积 ，这
３ ４ 为 了减 轻 患 者 的 紧 张 焦 虑 的情 绪 ，医 务 人 员 应 不 断 提 ．
维持性血液透析患者心理护理干预的效果分析
维持性血液透析患者心理护理干预的效果分析【摘要】目的：探讨心理护理干预对维持性血液透析患者的应用效果。
方法：以我院在2016年2月到2017年8月收治的80例维持性血液透析患者为研究对象，采用随机的方式将其分为对照组、观察组各40例，对照组实施常规的护理模式，观察组在常规护理模式的基础上实施有效的心理护理模式。
对两组患者护理前后心理焦虑、抑郁进行评分对比。
结果：经过心理护理干预后，观察组患者无论是焦虑评分还是抑郁评分均明显低于对照组。
结论：对维持性血液透析患者实施心理护理干预，大大降低了患者焦虑、抑郁程度，值得在护理工作中推广、应用。
【关键词】心理护理；维持性血液透析；应用效果维持性血液透析是肾功能衰竭疾病最常用、有效的治疗手段。
但是由于维持性血液透析持续时间较长，同时在透析过程中需要频繁的进行穿刺，患者病情变化、医疗费用等问题，都会让患者造成严重的社会、心理压力，滋生各种不良情绪，对患者临床治疗造成一定影响。
心理护理干预是维持性血液透析患者护理工作中必要的环节，本次研究就是为了探讨心理护理干预在维持性血液透析患者中的效果，现以从2016年2月到2017年8月期间在我科80例行维持性血液透析患者作为研究对象，现将具体情况报告如下：1.资料与方法1.1一般资料本次研究对象均来自于我院从2016年2月到2017年8月期间收治的行维持性血液透析患者，共计80例。
采用随机分组的方式将其分为对照组、观察组，每组各为40例。
对照组患者中，男性与女性比例为1：1，年龄在30岁到74岁，平均年龄（57.8±9.1）岁；观察组患者中，包括21例男性、19例女性患者，年龄区间为31-75岁，平均年龄（56.9±9.7）岁。
所有患者均在知情同意书上签字，上报医院伦理委员会批准。
两组患者在一般资料方面无明显差异存在，不具有统计学意义，P＞0.05。
1.2 方法在对照组患者中实施常规的护理模式，包括药物护理、基础护理等；观察组患者在此基础上实施有效的心理护理，具体体现在：第一，对患者实施有效的健康指导工作，构建心理疏导的知识基础。
维持性血液透析患者的个性化心理护理
转为心理一社会一生物模式 。人们治疗疾病不仅仅局限在药
物 治 疗 、 理 治 疗 和 手 术 治 疗 ， 理 治 疗 和 护 理 已被 认 为 是 治 物 心 疗疾病不可缺 失手 段之一 ， 且越来 越 受到 人们 的重 视＿ 。 并 １ ］ 在 长 期 的 实 践 工 作 中 ， 过 与 血 透 患 者 的 长 期 接 触 ， 现 不 同 通 发
齐 齐 哈尔 医学 院 学 报 ２ １ 年 第 ３ ０１ ２卷 第 １ 期 ８
・
３ １ ・ ０７
维 持 性 血 液 透 析 患 者 的个 性 化 心理 护 理
严 燕 芳
【 要 】 目的 摘 提 高 维持 性 血 液 透 析 患者 的生 存 质 量 ， 降低 并发 症 。方 法 对 ６ 例 维持 性 血 液 透 ２
年 龄 段 患 者 在 心 理 上 存 在 不 同 的 特 点 和 需 求 ， 用 相 应 的个 采
体 化 护 理 ， 得 较 为满 意 的效 果 。 取
１ 临 床 资料
我院从 ２１ ０ ０年 １ Ｏ月 ～２ １ Ｏ １年 ６月 ， 收 治 血 液 透 析 患 共
者 ６ 例 ， 中男 ３ ２ 其 ４例 ， ２ 女 ８例 ， 龄 １ ～ ８ 年 ３ ２岁 ， 均 年 龄 平 ５ ． 岁 。所 有 患 者 均 符 合 终 末 肾 病 的 诊 断 标 准 。透 析 时 间 ２ ７６ 个 月 ～９年 ８个 月 ， 周 １ ３ 。 每 ～ 次
近 年 来 ， 着 血 液 净 化 技 术 的 不 断发 展 和 普及 ， 液 透 析 随 血 已成 为 终 末 期 肾病 患者 ， 肾移 植 外 病（ 毒症） 尿 患者 生 命 得 以挽 救 和 延 续 。但 血 透 治 疗 并 不 是 一 种 根 治 尿 毒 症 的 手 段 ， 能 部 分 代 替 病 人 的 只 肾功 能 ， 费用 昂贵 ， 就 使 得 患 者 除 长 期 忍 受 身 体 病 痛 外 ， 且 这 同时 承 受 巨大 的 经 济 压 力 ， 出现 恐 惧 、 虑 、 会 焦 忧郁 、 望 等 各 绝 种 不 良的 心 理 反 应 。现 代 医学 模 式 已 由单 一 的生 物 医 学 模 式
心理护理对维持性血液透析患者心理健康的影响
３ 讨 论
３ ． １ 维持性血液透析患者负性情绪产生的原因 要取得有效的护理效果 ， 首先要掌握患者 负性情绪产生的原
因， 本 院通 过 与 患者 的沟 通与 交 流 ， 对 不 良心 理 的原 因进 行 分 析 。
比较２ 组维持性血液透析患者护理前后Ｓ Ａ Ｓ 、 Ｓ Ｄ Ｓ 评分结果 ， 观 察组心理护理后Ｓ Ａ Ｓ 、 Ｓ Ｄ Ｓ 评分较治疗前明显降低 ，与治疗前 比较 差异具有显著性 ，对照组护理 后Ｓ Ａ Ｓ 、 Ｓ Ｄ Ｓ 评分较 护理前略有降 低， 但差异无显著性 ， 观察组心理护理后Ｓ Ａ Ｓ 、 Ｓ Ｄ Ｓ 评分明显低于对
例 维 持性 血液 透 析 患者 随机 分 为２ 组进 行对 比 ， 现 报道 如 下 。
１ 资 料 与方 法
治疗前
治疗后
１ ． １ 一 般 资料 将 本 院２ ０ １ １ 年３ 月～ ２ ０ １ ２ 年３ 月１ １ ６ 例 维 持 性 血 液 透 析 患 者 随
机分为２ 组， 观察组５ ８ 例患者在透析期间进行心理护理 ， 其中男３ ２ 例， 女２ ６ 例， 年龄３ ９ — ７ ６ 岁， 平均年龄（ ５ ６ ． ５ ￣ １ ９ ． ５ ） 岁； 对照组５ ８ 例患 者仅 给予常规 护理 ， 其 中男３ ２ 例， 女２ ６ 例， 年龄３ ７ — ７ ５ 岁， 平均年龄
者作 为研 究对 象， 随机分为２ 组， 观察组５ ８ 例 患者在透析期间除常规护理外还进行心理护理 ， 对照组５ ８ 例 患者仅给予常规 护理 ， 所有 患 者均 于护理前与护理３ 个月后采 用Ｚ ｕ ｎ ｇ 焦虑 自评量表（ Ｓ Ａ Ｓ ） 、 抑郁 自评量表（ ｓ Ｄ ｓ ） 进行评判。 结果 观察组心理护理后Ｓ Ａ Ｓ 、 Ｓ Ｄ Ｓ 评 分较 治 疗前 明显 降低 ， 与治疗前比较差异， 对照组护理后Ｓ Ａ Ｓ 、 Ｓ Ｄ Ｓ 评分较护理前略 有降低 ， 但差异无显著性 ， 观察组心理护理后Ｓ Ａ Ｓ 、 Ｓ Ｄ Ｓ 评 分 明显低于对照组 ， ２ 组比较 差异具有显著性 ， 有统计学意义（ 尸 ≮ ０ ． ０ ５一
维持性血液透析患者的心理护理及健康指导
局部的神经 内分泌等 多种 因素有关 。其 中局部 的神经 内分 泌因 关 。此外 ，口服坎地 沙坦后左室功 能指标 Ｃ Ｏ、Ｌ Ｅ 、Ｅ Ａ值 Ｖ Ｆ ／
素 的作 用 更 为重 要 。在 各 种 内 分 泌 因 素 中 ，血 管 紧 张 素 Ⅱ 明显增大 ，差 异有统 计学 意义 （ ００ ） Ｐ＜ ．１ ，说 明该药能改 善心 （ ｎ ）对 Ｌ Ａ ｇ１ １ ＶＨ的形成影 响最大 。研究证 明 ，Ｒ Ｓ 与高 血 功能 ，从 而改善 和提高 患者 的生活质量 。本研 究的结果 提示 ： Ａ 参 压 Ｌ Ｈ的过 程 ，且 Ａ ｇＩ引起 Ｌ Ｈ与其 对 血压 的影 响无关 ： 对 血管 紧张素转 化酶抑 制药不 能耐 受 的高血压 伴 Ｌ Ｈ及 心功 Ｖ ｎ Ｉ Ｖ Ｖ Ａ ｇＩ ｎ 促心肌细胞 生长作用是 由其 Ａ 。 导的 ，并呈浓度依赖 Ｉ ＴＲ介 能改善不佳 的患者 可选 用坎 地沙坦和氨氯地平 口服 治疗 。
作 者 简 介 ：叶 丽 芬 （ ９ ７ ） １５ 一 ，女 ，主 管 护 理 师 。
３ 讨论
著降低 ，Ｖ Ｔ和 Ｌ Ｐ Ｓ ｖ ｗＴ变 薄 ，Ｌ Ｄ Ｖ ｄ缩 小来 逆转 Ｌ Ｈ；通过 Ｖ
Ｒ．且这 两种作用均 与降压效 应无 Ｌ Ｈ的发生 、发展及转归与血 流动力学负荷过重及循环 与 抑制心脏 交感活性 来降低 Ｈ Ｖ
维持性血液透析患者的心理护理
维持性血液透析患者的心理护理【摘要】目的探讨根据维持性血液透析患者的不同心理特征，采取针对性的心理护理，对提高患者治疗依从性及治疗效果的影响。
方法根据患者不同心理障碍，给予针对性的心理护理，保证透析的顺利进行。
结果通过对维持性血液透析患者采取针对性的心理护理，病人处于接受治疗并积极配合治疗的良好状态。
结论对维持性血液透析患者采取针对性的心理护理，能使患者透析效果明显，透析过程平稳顺利，并得到家庭、社会的支持，使患者从消极、痛苦的生活中解脱出来，提高了生活质量及社会回归率。
【关键词】维持性血液透析患者心理护理维持性血液透析(HD)是治疗慢性肾功能衰竭的有效替代治疗方法之一。
通过血液透析可以清除尿毒症毒素，纠正体内电解质、酸碱平衡紊乱，应用此法，可以把许多肾功能衰竭患者从死亡边缘拯救出来，或者延长生命，或为肾移植创造良好的条件。
血液透析病人长期面临着疾病的折磨，加上经济压力巨大、家庭角色的转变、社会价值的降低等原因，使患者产生抑郁、焦虑、幻想、恐怖等情绪反应，出现一系列躯体及心理障碍。
在工作中，心理护理是透析治疗中不可缺少的一部分。
根据病人不同的心理特征进行心理护理，使病人的心情舒畅，可保证透析的顺利进行，并且有效地提高了血液病人的长期生存率和生活质量，帮助患者建立积极的生活态度，乐观地接受HD治疗。
1心理分析1.1恐惧恐惧是一种企图摆脱已经明确的特定危险会受到伤害或生命受到威胁的情景的情绪状态，由于大多数患者来自农村，受教育程度低，使他们无法面对现实，在治疗过程中表现对穿刺、预后、并发症的恐惧。
该类型患者易怒，敌视医护人员，对治疗措施有疑惑，不能配合治疗。
1.2缺乏信心对透析长期存活没有信心，如高血压患者由于长期不定时头痛，加上部分家庭对患者的消极态度，使患者对生活缺乏信心，对死亡恐惧。
1.3悲观和抑郁病人长期被疾病缠身，在透析过程中，还要忍受穿刺时引起的痛苦和透析过程中的不适感；其次，还要在平时的生活中受到水、盐、饮食的限制；透析后产生的一些并发症，如头痛、发热、恶心等均使病人遭受很大痛苦，对治疗前景感到悲观和失望，从而导致心情抑郁。
维持性血液透析患者心理分析与护理
后三个月再 次住 院 ２ ５例（ ５７ ） 干预组 １ （２ ５ ） 两 ３ ．％ ， Ｏ例 １． ％ ，
组 比较差 异有 统计 学意义（ ＝１．６ Ｐ＜ ．１ 。 ５ ５ ， ０ ０ ）
３ 讨 论
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严重影响 了血液透析患者的治疗效 果和生存质量 … 。关 注维 持性血液 透 析患 者 的心 理状 态 并进 行 相 应 护 理 非 常重 要 。
旦 出现不 良反应患者就停服 、 服甚至难 以坚持 ， 漏 由于患 者不
２ ９ ２ ．
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—
于 ＡＤ ＩＳ的病死 率极高 ， 无有效 的疫苗 及能治愈 的药物 ， 患 且
者病程长 、 情 复杂 ， 患者 的心 理 和生 理健 康 带来 严 重影 病 给 响 』 。督 导治疗可为患者 提供 必要 的医疗 服务信 息 、 早期 发 现并治疗药物所带来的副反应 、 供心理支持 、 提 提供关 怀服务 等 ， 而提 高患 者 的服药依从 性 Ｊ 从 。患者 的服药 依从 性与 自 身认识有关 ， 有些患者在药物治疗 的初期服 药积极性 很高 ， 一
血透患者心理护理
建立良 好的护 患关系
鼓励患 者适当 的运动
调整患 者的情
绪
开展肾 友座谈 会
开心
心理护理措施-建立良好的护患关系
护士应主动与患者进行沟通交谈，认真的 听患者的倾诉，了解患者的内心活动，以理解 和善的态度耐心的指导纠正其认知上的错误， 多运用安慰鼓舞的语言，避免刺激性的语言， 热情真诚的对待患者。
愤怒期
心理状态分期
病人经过一段时间的愤怒和发泄，会慢慢 的平静下来，但其内心的心里活动却没有平息。 这一期的病人非常希望自己的病能够好转，求生 的欲望增强，家属和医护人员应给病人分析病情， 让病人努力与医护人员配合，接受治疗，并对由 于治疗带来的副作用有所准备。
协议期
心理状态分期
在病人接受治疗的过程中，当治疗的副作用 难以忍受或治疗的效果不佳，疾病进长时，面对 残酷的事实，病人会表现出悲伤，哭泣，沉默， 食欲不振，忧郁，畏缩，无助感及绝望感等。这 一时期的病人可能出现自杀倾向，在护理中要采 取一定的措施，并利用非语言沟通的方式对病人 表示关心，如握手，温和坚定的语气等。
心理护理措施-加强与透析患者家属的沟通
告知家属家庭支持的重要性，患者 由于长期的透析病情不可逆转，长期缺 乏与外界的接触，易产生抑郁苦闷孤独 的情绪，因此与患者接触时间最长的家 属应注意与患者的沟通，减轻患者的不 良情绪。
心理护理措施-鼓励患者适当运动
可根据患者自身情况为患者安排一些力所 能及的运动，如散步，打太极拳，慢跑等,对 长期透析患者而言，适当运动是一项重要的健 康措施，不仅可以改善患者的躯体功能和心理 状态增加肌力,改善心肺功能提高活动耐受力， 还能保持和恢复运动器官的功能，增加患者对 生存和未来的信心，有利于患者尽早回归社会。